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非体外循环冠状动脉旁路移植术患者术中输血的危险因素分析

作者:赵儒; 郑超; 陈利达; 郝蒙蒙; 吴琳; 王璐璐; 姜蕾; 曹永彤 中日友好医院输血科; 北京100029

摘要:目的:分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者术中异体血输注的危险因素,为术前备血和围术期血液保护提供参考。方法:回顾性分析179例OPCABG患者临床资料,根据患者术中是否输注红细胞(血浆或血小板),将患者分为未输红细胞(血浆或血小板)组和输红细胞(血浆或血小板)组,分别研究患者术中输注红细胞(血浆或血小板)的危险因素。结果:179例OPCABG患者中,119例(66.5%)患者术中输注不同种类的血制品。多因素分析显示,影响红细胞输注的因素有术前血红蛋白水平、术中出血量和术中输注血浆;影响血浆输注的因素有手术时间、IABP置入、术中输注红细胞和术中输注血小板;影响血小板输注的因素有高血压和术中输注血浆。结论:OPCABG术中红细胞、血浆和血小板的输注受多种因素影响,术前充分评估患者临床资料,识别并适当干预危险因素,有助于科学合理备血和围术期血液保护。

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