摘要：目的探讨原发性高血压（EH）患者血压负荷、血压变异性和血压夜间下降率与左室肥厚（LVH）的关系。方法对未治疗的EH患者96例和正常血压者50例进行心脏超声及24小时动态血压检查。高血压患者根据左室质量指数分为LVH组和无LVH组。分析LVH组、非LVH组和正常对照组的24小时动态血压监测获得的血压平均值、血压负荷、血压变异系数和夜间血压下降率等参数的统计学差异。结果与非LVH组比较，LVH组24小时、自昼、夜间的平均收缩压及夜间的平均舒张压、24小时收缩压变异系数、24小时收缩压负荷显著升高。与正常组相比，非LVH组和LVH组收缩压、舒张压的夜间下降率降低和夜间心率升高，但只有LVH组与正常组两组间差异有显著性。结论平均收缩压、24小时收缩压负荷和24小时收缩压变异性增加是LVH的预测因素。24小时收缩压负荷大于50％和（或）收缩压和舒张压的夜间下降率均小于10％的患者，应进一步检查排除左心室肥厚的存在。