摘要：目的探讨氧化应激相关指标在慢性肾脏病（CKD）早期诊断和病情评估中的价值。方法选择2014年8月—2015年12月在浙江大学医学院附属第二医院肾脏内科住院治疗的CKD患者220例,选择2015年12月在该医院体检正常的100人作为对照。分别测定两组血清肌酐（Cr）、尿酸（UA）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、同型半胱氨酸（HCY）水平,并比较两组差异。根据Cr水平,估算肾小球滤过率（GFR）,划定CKD临床分期。采用受试者工作特征（ROC）曲线比较CKD I、CKD II组患者和对照组UA、GGT、HCY单项检测及3项联合检测的准确性。结果 CKD组血清Cr、UA、GGT、HCY水平均高于对照组（P〈0.05）,在CKD组与对照组的鉴别诊断研究中,UA、GGT、HCY单项和3项联合检测的ROC曲线下面积（AUC）值分别为0.823、0.585、0.850和0.924,单项临床诊断价值均低于3项联合（P〈0.05）。在CKDⅠ组与对照组的鉴别诊断研究中,UA、GGT、HCY单项和3项联合检测的AUC值分别为0.711、0.594、0.716和0.807,单项临床诊断价值均低于3项联合（P〈0.05）。在CKDⅠ组与Ⅱ组的鉴别诊断研究中,3项联合检测的AUC值为0.834,与HCY单项检测的AUC值0.828相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 UA、GGT、HCY 3项指标的联合检测在CKD早期临床诊断中具有较高的应用价值,在CKD晚期单独检测HCY与3项联合检测的诊断价值相近。