摘要：目的研究急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿骨髓间充质干细胞（MSCs）对K562和K562／AO2细胞药物耐受性的影响，并探讨其机制。方法从白血病患儿骨髓中分离、培养并鉴定MSCs；建立K562和K562／AO2细胞株与MSCs共培养体系，观察MSCs对2种细胞生长的影响；Annexin V—FITC检测一定浓度的多柔比星对2种细胞凋亡的影响；流式细胞仪测定不同培养条件下的2种细胞周期；反转录PCR分析K562和K562／AO2细胞株的黏附培养组Bcl-2和Bax基因表达；实时荧光定量PCR检测2种细胞mdr1基因转录水平。结果与单独培养的K562和K562／AO2细胞相比，与MSCs黏附共培养的白血病细胞生长较为缓慢，未见明显的对数生长期；黏附共培养的白血病细胞，G。～G。期细胞增多，s期细胞减少；K562和K562／AO2细胞株的黏附培养组Bcl-2基因表达强于悬浮组，此2组Bax基因表达均无显著差异，K562／AO2细胞Bcl-2基因相对表达要强于K562细胞株；白血病细胞单独悬浮培养组、黏附共培养组细胞mdr1基因转录水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论白血病患儿MSCs能抑制白血病细胞株K562和K562／AO2生长，改变细胞周期而逃避药物的促凋亡作用，K562／AO2对多柔比星产生耐药性可能与黏附共培养后Bcl-2基因表达增强有关，而与其本身含有的mdr1基因无关。