摘要：目的探讨缺血修饰蛋白（IMA）在冠心病心肌缺血诊断中的价值。方法2009年11月至2010年5月，随机入选72例因临床疑诊冠心病心肌缺血而在我科住院治疗、且准备接受冠状动脉造影检查的患者。根据造影结果将患者分为冠心病组与非冠心病组，造影术前利用白蛋白结合钴试验（ACB试验）检测IMA水平。将冠状动脉造影结果作为诊断标准，采用受试者工作特性曲线（ROC曲线）下面积以及logistic回归分析IMA对冠心病心肌缺血诊断的价值。结果冠心病绀患者（51例）的缺血修饰蛋白水平为（97±24）U／ml，非冠心病组（21例）患者的IMA水平为（81±15）U／ml。当IMA的截断值为83．69U／ml时，其诊断冠心病心肌缺血的敏感性为80％，特异性为57％，阳性预测值为82％，阴性预测值为55％。logistic回归分析显示，高血压（P=0．022，b=1．421，OR=4．141）、IMA水平（P=0．003，b=1．780，OR=5．928）是冠心病心肌缺血发生的独立预测凶于。结论IMA水平在诊断冠心病心肌缺血方面具有较高的敏感性及阳性预测值，是冠心病心肌缺血发生的独立预测因子。