摘要：目的对皮肌炎（DM）／临床无肌病性皮肌炎（CADM）患者进行CADM-140抗体检测，探讨CADM-140抗体与临床特征间的联系。方法采集38例DM（22例）／CADM（16例）患者血清，另外采集46例伴有肺间质病变的其他结缔组织病患者血清，包括8例多发性肌炎、15例系统性红斑狼疮、5例系统性硬化病、6例干燥综合征、6例混合性结缔组织病、6例特发性肺纤维化和5例正常对照者。以重组黑素瘤分化相关基因5（rMDA-5）为底物，通过ELISA检测患者血清中CADM-140抗体，比较CADM-140抗体阳性与阴性患者的临床特征。结果①16例CADM和22例DM患者血清CADM-140抗体阳性例数分别为7例和2例，CADM患者阳性率（43．8％）显著高于DM（9．1％）（P〈0．05），46例伴有肺问质病变的其他结缔组织病患者及5例正常人均阴性；②CADM-140抗体阳性患者皮肤溃疡和坏死的发生率为8／9，红细胞沉降率为（40．8±23．1）mm／1h，CADM-140抗体阴性组分别为6．9％和（22．5±16．8）mm／1h，两组比较，P〈0．01和〈0．05；CADM-140抗体阳性患者乳酸脱氢酶水平显著高于阴性组（分别为328．3±104．2和241．1±100．3IU／L，P〈0．05），而肌酸激酶显著低于阴性组（分别为156．3±260．8和1806．2±3737．1IU／L，P〈0．05）；两组问抗核抗体阳性率和恶性肿瘤发生率的差异无统计学意义；③CADM-140抗体阳性患者不仅肺间质病变发生率显著高于阴性组（分别为9／9和48．3％，P〈0．01），而且急进型肺间质病变发生率也显著高于阴性组（分别为5／9和0，P〈0．05）。阳性组肺高分辨率CT评分（122．9±54．8）显著高于阴性组（70．0-4-59．8）（P〈0．05）。结论通过检测CADM-140抗体不仅可以判断DM／CADM是否合并肺间质病变，还可能是伴发急进型肺问质病变的血清学标记，动态观察血清CADM-140抗体水平也许有助于预测肺间质病变病程�