摘要：目的探讨总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）及总胆固醇与高密度脂蛋白比值（TC/HDL）与大脑中动脉（MCA）脉动指数（PI）的关系.方法选取2014年1月至2015年12月山西医科大学第-医院神经内科住院的MCA供血区急性脑梗塞患者246例,其中女性有45例,男性有201例.记录患者的TC、HDL,采用经颅多普勒超声诊断仪探查患者双侧MCA,计算PI值.比较所有患者患侧与健侧大脑中动脉PI值,以PI值为金标准,获取TC、HDL、TC/HDL的截断值,绘制受试者操作特征（ROC）曲线.结果所有患者患侧大脑中动脉PI值高于健侧（P〈0.05）.TC的截断值为3.73mmol/L,灵敏度及特异度为59%和48%;HDL的截断值为1.07mmol/L,灵敏度及特异度为65%和42%;TC/HDL的截断值为5.74mmol/L,灵敏度及特异度为6%和98%.TC、HDL、TC/HDL三者在ROC曲线下的面积（AUC）分别为0.466、0.516、0.502,Z检验比较AUC,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论脑卒中患者大脑中动脉PI值增高,TC与脑卒中患者MCA患侧PI无相关性,HDL及TC/HDL可能是脑卒中患者大脑中动脉PI增高的独立危险因素.