硫化氢对心肺复苏后大鼠心肌缺氧诱导因子-α的影响

作者:陈娣 潘昊 李醇文 兰秀彩 刘蓓蓓 杨光田 华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科 武汉430030 重庆医科大学附属第二医院急救部

摘要:目的研究心肺复苏后大鼠心肌细胞缺氧诱导因子-α(hypoxia-induciblefactor-α,HIF-α)的变化及外源性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)的干预作用。方法实验在华中科技大学同济医学院附属同济医院动物实验室进行,雄性SD大鼠45只,采用窒息法建立大鼠心搏骤停模型,随机(随机数字法)分为3组,每组15只:(1)对照组,仅行麻醉、气管插管及动静脉插管操作;(2)CPR组,进行模型制备及复苏;(3)CPR+硫氢化钠(NaHS)组,以NaHS作为H2S供体,在CPR开始前1min经股静脉给予50μg/kg NaHS,其余操作同CPR组。观察各组血流动力学参数,留取6h心肌组织,采用RT-PCR法检测HIF-1α mRNA表达,采用MPO测定试剂盒测定各组心肌组织MPO含量,三组动物于24h处死取心肌组织行病理学检查。采用单因素方差分析,组间比较采用t检验。结果CPR组和CPR+NaHS组的血流动力学指标差异无统计学意义(P〉0.05)。与对照组相比,CPR组和CPR+NariS组HIF-1α基因表达均上升,CPR+NaHS组上升更为显著(P〈0.05),与CPR组比较,CPR+NariS组HIF-1α基因表达升高(P〈0.05);与对照组相比,CPR组和CPR+NariS组心肌MPO活性出现不同程度升高(P〈0.05),与CPR组比较,CPR+NariS组心肌MPO活性下降(P〈0.05);通过对心肌苏木精-伊红(HE)染色切片观察显示,CPR组和CPR+NariS组出现不同程度的病理损伤,CPR+NariS组的病理损伤轻于CPR组。结论HIF-1α mRNA在心肺复苏后大鼠心肌细胞的表达增强,硫化氢可能通过上调HIF-lα的表达,对心肺复苏后心肌起保护作用。

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