摘要：目的观察精准肝切除治疗原发性肝癌患者的安全性和有效性。方法86例原发性肝癌患者按频数匹配原则随机分为两组。常规对照组（n=44）采用常规手术处理方法；精准组（n=42）采用精准肝切除，观察比较两组手术失血量、术后肝功能、住院时间、并发症发生及预后等情况。结果精准组与常规对照组相比，术中出血量少[（320±315）ml比（613±526）ml；P〈0．001]，术后肝功能恢复快（术后7dALT为82．7U／L比321．7U／L；P〈0．001），并发症发生率低（7．1％比20．5％；P〈0．001），住院时间缩短（12．3d比18．6d；P〈0．001）。术后1年肿瘤复发率分别为26．2％（11／42）和38．6％（17／44）；术后1年生存率分别为78．6％（33／42）和65．9％（29／44），两组预后比较差异有统计学意义（P=0．010；P=0．018）。结论肝切除患者在准确的术前评估后采用精准肝切除，手术打击较小，可以减少术后并发症与住院时间，加速患者的康复。