中国儿童细菌耐药监测组2017年儿童细菌感染及耐药监测

作者:付盼; 王传清; 俞蕙; 许红梅; 景春梅; 邓继岿; 赵瑞珍; 华春珍; 陈英虎; 陈学军; 陈益平; 杨锦红; 张婷; 张泓; 邓慧玲; 曹三成; 曹清; 王星; 林爱伟; 王世富; 赫建华; 高巍 复旦大学附属儿科医院临床检验中心细菌室; 上海201102; 温州医科大第二附属医院/温州市育婴儿童医院检验科; 温州325027; 上海交通大学医学院附属儿童医院消化感染科; 上海200040; 上海交通大学医学院附属儿童医院检验科; 上海200040; 西安市儿童医院感染科; 西安710043; 西安市儿童医院检验科; 西安710043; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心感染科; 上海200127; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心检验科; 上海200127; 济南市儿童医院/山东大学齐鲁儿童医院感染科; 济南250022; 济南市儿童医院/山东大学齐鲁儿童医院检验科; 济南250022; 河南省开封市儿童医院东院感染科; 开封475099; 复旦大学附属儿科医院感染科; 上海201102; 河南省开封市儿童医院东院检验科; 开封475099; 重庆医科大学附属重庆儿童医院感染科; 重庆400014; 重庆医科大学附属重庆儿童医院检验科; 重庆400014; 深圳市儿童医院感染科; 深圳518038; 深圳市儿童医院检验科; 深圳518038; 浙江大学医学院附属儿童医院感染科; 杭州310003; 浙江大学医学院附属儿童医院检验科; 杭州310003; 温州医科大第二附属医院/温州市育婴儿童医院儿童感染科; 温州325027

摘要:目的了解目前中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源2017年1至12月国内10所三级甲等儿童教学医院,抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2017年标准。结果共监测到67774临床分离株,其中革兰阳性菌占42.1%,革兰阴性菌占57.9%,前5位分离株分别为:大肠埃希菌8904株,肺炎链球菌8354株,金黄色葡萄球菌6976株,流感嗜血杆菌6515株,凝固酶阴性葡萄球菌5618株。碳青霉烯类耐药的肠杆菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单孢菌在新生儿组及非新生儿组分别占17.9%和9.5%、42.9%和55.4%、39.5%和24.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在两组检出率为35.8%和39.5%。非脑膜炎来源肺炎链球菌分离株中,青霉素不敏感株在新生儿组和非新生儿组分别为23.2%和21.7%,流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性检出率在两组分别为54.8%和59.9%。结论我国儿童碳青霉烯类耐药菌检出比例逐年升高,新生儿碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌比例较高。

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