摘要：目的旨在分析原发性肺肉瘤样癌的影像学表现特征,提高对本病的认识及影像学诊断水平。方法回顾性分析河南省人民医院2012年1月—2016年12月经病理证实的8例原发性肺肉瘤样癌的X线胸片及CT影像表现,进行总结探讨。结果 8例均表现为周围型肿块,其中左肺3例,右肺5例。病灶最大径2.6~10.5 cm,平均4.3 cm。肿块密度不均匀,2例边缘可见分叶,1例形成空洞,2例合并阻塞性肺炎。6例行增强CT扫描,病变呈不均匀斑片状强化,4例病灶伴无强化的坏死区。2例病灶位于胸膜下,邻近胸膜受侵犯。3例合并纵隔及肺门淋巴结肿大,1例肺内转移,1例侵犯食管,1例发生远处转移至颅内。病理结果显示多形性癌5例,巨细胞癌1例,癌肉瘤1例,梭形细胞癌1例。结论肺肉瘤样癌以周围型居多,体积较大,密度不均,增强后多为不均匀强化,影像表现缺乏特异性,确诊仍需依靠病理学。