摘要:目的分析谷胱甘肽硫转移酶P(GSTP1)313A >G基因多态性与环磷酰胺(CP)不良反应的关系。方法检索国内外相关数据库(截至2017年7月),收集以GSTP1基因313A >G多态性与CP不良反应关系为主题的临床研究文献。依据STREGA标准对文献进行质量评价,采用RevMan5.2软件进行meta分析,效应指标为相对危险度(RR),及其95%置信区间(CI)。结果纳入meta分析的文献共7篇,质量评价结果均为可靠(评分均≥3分),共涉及1305例患者。meta分析结果显示,GSTP1基因313A >GAA基因型组与AG/GG基因型组患者采用CP联合其他化疗药物治疗后,白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、骨髓抑制和感染发生率的差异均无统计学意义(均P >0.05);AA基因型组患者胃肠道反应发生率低于AG/GG基因型组患者,差异有统计学意义(RR=0.46,95%CI:0.22~0.97,P=0.004);单用CP治疗的情况下,AA基因型组患者骨髓抑制发生率低于AG/GG基因型组患者,差异有统计学意义(RR=0.27,95%CI:0.08~0.91,P=0.03)。结论CP联合其他化疗药物所致胃肠道反应以及CP单药治疗所致骨髓抑制可能与GSTP1313A >G多态性有关。
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