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瓣膜高度对移植主动脉瓣开闭性能的影响

作者:李慧; 潘友联; 乔爱科; 刘迎龙; 董念国 北京工业大学生命科学与生物工程学院; 北100124; 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心; 北京100029; 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科; 武汉430022

摘要:临床上治疗主动脉瓣膜关闭不全的的手术多采用瓣膜移植,但术后患者重建的主动脉根部存在扩张现象,因此瓣膜高度的不足会致使主动脉瓣膜再次关闭不全。本文研究不同主动脉瓣膜高度设计对瓣膜开闭性能的影响,通过体外数值模拟,获取最佳手术方案,提供技术支持和理论依据。本文以根部直径26.0mm、瓣膜高度14.0mm为参照,建立瓣膜高度增量为±0.5mm的六组三维几何模型。通过对模型最大应力、瓣口面积和接触力等参数的结构力学计算和分析,获得合理的几何尺寸。研究发现,六组模型的最大应力值范围在640~690kPa之间,与文献的结果相符合;瓣膜高度分别为13.5、14.0、14.5mm的三组模型的瓣口面积在合理范围内;六组瓣叶接触力随瓣膜高度增加呈增大趋势。研究表明主动脉瓣膜的高度对主动脉瓣膜关闭性能存在影响,太小或太大的瓣膜高度会减小主动脉收缩期的瓣口面积,影响主动脉开闭功能。

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