摘要:在此,作者描述了接受分子吸附再循环系统(MARS,一种无细胞的白蛋白透析技术)治疗的连续暴发性肝功能衰竭患者的临床过程。2000年11月至2002年9月间,7例暴发性肝功能衰竭患者接受了7次(每次1—5个疗程,每次持续6h)应用MARS技术的体外支持治疗,患者年龄22—61岁(年龄中值为41岁),包括1例男性(14.2%),6例女性(85.7%)。对患者治疗前后的血糖水平、肝功能试验、血氨浓度、动脉血乳酸盐、电解质、血流动力学参数、动脉血气分析、肝脏组织学、Glasgow昏迷等级及血凝集试验结果进行了回顾。在该研究纳入的患者中没有诸如MARS治疗期间常见的由于非心源性肺水肿造成的全身广泛性出血等副反应的发生。6例(85.7%)患者存活且恢复良好,1例(14.2%)患者死亡。4例(57%)患者成功过渡至接受肝移植(2例患者在治疗后1d,2例患者在治疗后2d),而其他2例(5%)患者由于恢复良好未接受肝移植。在MARS治疗开始后,所有监测变量均保持稳定。MARS治疗前后肝脏组织学表现无差异。
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