摘要：多数男性腹股沟疝患者仅有轻微临床症状。延期手术修复是否为一种安全可接受的选择尚未被评估。目的：采用疼痛评分与简表-36第2版的身体组分评分（PCS）比较症状轻微的男性腹股沟疝患者接受密切观察或手术修复2年内的情况。设计、机构及参与者：随机分析1999年1月1日至2004年12月31日在5所北美医疗中心登记的720例男性患者（364例接受密切观察，356例接受手术修复），随访2—4．5年。干预：密切观察组患者在6个月和1年时各随访1次，观察其腹股沟疝症状。手术修复组患者采用标准开放的无张力修复术并在3个月、6个月和1年各随访1次。主要观察指标：2年内影响日常活动的疼痛、不适和基线期至2年时的PCS变化。次要观察指标包括并发症、患者报告的疼痛、功能状态、活动情况和治疗满意度。结果：两组患者的主要意向治疗结果相似：疼痛导致的活动受限发生率（5．1％傩2．2％；P=0．52）与PCS（相对基线期改善程度0．29分协0．1．3分；P=0．79）相似。23％密切观察组患者改接受手术修复（最常见的原因是疝相关性疼痛加剧）；17％手术修复组患者改接受密切观察。密切观察组患者改接受手术修复后，自我报告的疼痛改善。手术修复组患者与密切观察组改接受手术修复患者，术后疝相关的并发症事件相似。2年内，1例（0．3％）密切观察组患者出现非绞窄性急性腹股沟疝嵌顿。在第4年包括4年半时，伴有肠梗阻的急性腹股沟疝嵌顿的发病率为1．8／1000（人·年）。