PNI及HGB评估中晚期非小细胞肺癌患者预后的临床价值

作者:孙启晶; 陈方方; 李春晓; 张才擎 山东大学医学院; 山东济南250012; 山东大学附属千佛山医院呼吸内科; 山东济南250014; 泰山医学院; 山东泰安271000

摘要:目的 探讨预后营养指数(PNI)及血红蛋白(HGB)评估中晚期非小细胞肺癌患者预后的临床价值。方法 选取 2013年 8月至 2015年 8月首次确诊的、符合本研究条件的中晚期非小细胞肺癌患者的临床资料;通过电子病历系统、门诊及电话等方法对所有患者进行随访,随访截止到患者死亡或 2016年 8月;根据 PNI中位数(46.52)及 HGB中位数(115g/L)将患者分为高 PNI组、低 PNI组及高 HGB组、低 HGB组;通过单因素及多因素分析 PNI及 HGB对患者总生存期(OS)的影响;制作两组患者的 Kaplan-Meier生存曲线,同时行 Log-rank检验。通过单因素分析 PNI及 HGB相关影响因素。结果 单因素变量分析示首次确诊时年龄≥65岁、吸烟指数≥400、PNI<46.52、HGB<115g/L的患者 OS明显低于年龄 <65岁、吸烟指数 <400、PNI≥46.52、HGB≥115g/L的患者 OS(P<0.05);PNI与患者年龄、临床分期、胸腔积液及吸烟指数密切相关(P<0.05);HGB与患者年龄、体质量下降率密切相关(P<0.05)。多因素分析示仅 PNI及 HGB对患者 OS的影响有统计学意义[Exp(B)=2.180,P<0.001;Exp(B)=2.032,P=0.001]。绘制 Kaplan-Meier生存曲线同时行 Log-rank检验示,高 PNI组与低 PNI组患者、高 HGB组与低 HGB组患者 OS差异有统计学意义(P<0.001)。结论 PNI及 HGB可作为中晚期非小细胞肺癌患者预后的独立危险因素。

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山东医科大学学报

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