摘要：患者,男,65岁,因“无痛性、进行性皮肤巩膜黄染1月余”入院,CT和超声等提示胆总管远端实性占位,肝内外胆管明显扩张。既往体健。入院诊断:①梗阻性黄疸;②胆管癌。入院后完善相关检查,排除手术禁忌,拟行腹腔镜下胰十二指肠切除术。取膀胱截石位,头高脚低,全麻气管插管。脐下置10mm Trocar,分别于左右肋缘下腋前线、左右脐侧腹部各置5mm Trocar。超声刀离断肝圆韧带,经腹壁丝线穿肝悬吊肝脏近腹壁,充分显露手术视野。