脓毒症急性肾损伤:一种微循环疾病
作者:刘丽霞; 王小亭; 晁彦公; 张宏民; 武钧; 尹万红; 张丽娜; 何伟; 朱然; 丁欣; 张倩; 胡振杰 河北医科大学第四医院重症医学科; 河北石家庄050011; 北京协和医院重症医学科; 北京100730; 清华大学第一附属医院重症医学科; 北京100016; 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科; 上海200025; 四川大学华西医院重症医学科; 四川成都610041; 中南大学附属湘雅医院重症医学科; 湖南长沙710008; 北京同仁医院重症医学科; 北京100730; 中国医科大学附属第一医院重症医学科; 辽宁沈阳110001; 中国重症超声研究组; 中国病理生理科学会危重病医学专业委员会; 中华医学会重症医学分会; 中国医师协会重症医学医师分会; 河北省医学会重症医学分会; 河北省医师协会重症医学医师分会; 河北省重症医学质量管理与控制中心; 石家庄市医学会重症医学分会
摘要:脓毒症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)时肾脏大循环和微循环呈现分离现象,肾脏血流正常甚至增加,而肾脏微循环缺血缺氧,表现为肾脏内血流分流,微循环灌注呈现异质现象,及微循环血流淤滞和梗阻,说明脓毒症AKI是一种微循环疾病,以微循环灌注为目标导向的治疗可能是今后的方向。
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