2013—2015年江苏省细菌性痢疾流行病学特征及病原学监测分析

作者:艾静; 嵇红; 张雪峰; 彭志行; 鲍倡俊; 钱慧敏 江苏省疾病预防控制中心; 江苏南京210009; 南京医科大学

摘要:目的 了解江苏省细菌性痢疾发病情况及变化趋势,掌握志贺菌流行菌群、菌型以及耐药的分布及变迁情况,为疾病防控和临床治疗提供科学依据。 方法 采用描述性统计方法对2013—2015年江苏省细菌性痢疾的流行病学资料进行分析,菌群和菌型鉴定采用系统生化条和血清凝集法,耐药性鉴定采用K-B纸片法。 结果 2013—2015年细菌性痢疾年均发病率5.21/10万,发病率逐年下降。徐州、南京、无锡发病总数居全省前3位,南京、盐城、宿迁在2015年的发病有较为明显的上升趋势。病例以<5岁散居儿童为主,男性发病多于女性,学生的发病构成呈较为明显的逐年上升趋势。福氏志贺菌为主要的感染菌群,但所占优势呈现逐年下降趋势,宋内志贺菌群构成上升明显,各年居首位的优势菌型均为F2a型志贺菌。志贺菌耐药性普遍存在,其中萘啶酸的耐药率最高,其次为氨苄西林、四环素和复方新诺明;各菌群的耐药顺次有所不同,且多重耐药现象普遍,阿莫西林/克拉维酸和庆大霉素的耐药率呈逐年下降趋势。 结论 江苏省细菌性痢疾发病率逐年下降,但所居甲乙类传染病的位次依然很高,今后仍然需要将此类疾病作为重点防控传染病。各类志贺菌菌群和菌型构成比正在发生变化,菌株耐药和多重耐药情况日益严重。

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