摘要：目的 探索采用药物治疗糖尿病患者是否坚果摄入与血糖控制间关联，为考察坚果摄入是否作为糖尿病干预管理技术提供依据。 方法 采用横断面研究，通过分层整群抽样抽取2型糖尿病患者 19 841 例，采用问卷、体检和生化检验进行调查。 结果 69.7%的糖尿病患者使用药物治疗，36.2%的患者食用坚果。空腹血糖（FPG）控制率食用坚果者（28.7%）低于不食用者（33.9%）（ P ＜0.001），糖化血红蛋白（HbA1c）控制率（分别为41.2%、42.3%）差异无统计学意义（ P =0.14）。在使用非药物患者中，食用坚果（2～4次/周）增加17%～75%的FPG未控制风险；而药物治疗患者随坚果食用频率增加，HbA1c未控制风险减小（ P =0.003）。进一步分析发现，单用磺胺类药物患者坚果摄入频率越高，HbA1c控制率越高（ P =0.037）。 结论 未 使用药物的糖尿病患者食用坚果可能不利于血糖控制，使用磺胺类药物患者食用坚果则可能对血糖控制有利。坚果摄入尚不能作为糖尿病患者群体的干预措施。