骨关节置换患者手术决策过程的质性研究

作者:吴菁; 朱小霞; 叶旭春; 王成功; 李林 华东师范大学心理与认知科学学院; 上海200062; 海军军医大学第一附属医院骨关节科; 上海200433; 海军军医大学护理学院; 上海200433

摘要:目的探讨和分析关节置换患者手术决策过程,为促进医患间手术决策的有效沟通和患者的理性决策提出建议。方法2018年1-10月,采用目的性抽样法选择海军军医大学第一附属医院骨关节科收治的13例拟(或已)行骨关节置换术患者进行半结构式深入访谈,了解其手术决策过程。结果骨关节置换患者的手术决策过程可归纳为4个主题,即病痛困扰引发手术决策、信息支持影响手术决策、手术决策者因人而异、手术决策满意度与康复锻炼有关等。结论关节置换手术决策具有挑战性,医护工作者在与患者及家属沟通过程中,须正确引导患者对手术的心理期望,充分尊重患者的知情同意权,同时关注医疗费用支出对患者健康的负面影响。

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