2种营养筛查工具在先天性心脏病患儿中的应用比较

作者:杨玉霞; 顾莺; 叶岚; 王慧美; 徐昱璐 复旦大学附属儿科医院; 上海201102

摘要:目的了解先天性心脏病患儿营养状况,明确营养状况和生长风险筛查工具(STRONGkids)、婴幼儿先天性心脏病喂养和营养风险筛查工具(IFNC:CHD)对先天性心脏病患儿进行营养风险筛查的适用性。方法采用方便抽样的方法,抽取2016年10月-2017年10月我院心血管中心住院治疗且满足纳入标准的先天性心脏病患儿。在入院24 h内分别应用STRONGkids和IFNC:CHD对患儿进行营养风险筛查及体格测量,并以Z值评分法为标准,用敏感度、特异度、受试者工作特征曲线分析比较2种营养风险筛查工具的适用性和预测效度。结果STRONGkids、IFNC:CHD对300例先天性心脏病患儿营养风险检出率分别为71.3%(214/300)、43.3%(130/300)。以Z值评分法为标准,营养不良的发生率为18.7%(56/300),2种营养筛查工具的敏感度分别为92.8%、100%,特异度分别为33.6%、69.7%;STRONGkids量表的ROC曲线下面积为0.738,95%置信区间为0.630~0.846;IFNC:CHD量表的ROC曲线下面积为0.877,95%置信区间为0.820~0.934。结论先天性心脏病患儿营养风险发生率高,2种营养风险筛查工具敏感度均较高,但IFNC:CHD特异度更高,ROC曲线下面积更大,准确性更好,更适合临床医护人员使用,建议先天性心脏病患儿采用IFNC:CHD进行营养风险筛查。

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