时间:2022-09-14 09:50:10
序论:在您撰写普外护士论文时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
1.1一般资料
选择2008年1月-2013年12月普外科18名专科护士作为研究对象,年龄24~46岁,从事普外工作3~12年,其中本科8名,专科10名。将其分为对照组和观察组,每组各9名,两组护理人员在性别、年龄、学历方面比较差异无统计学意义,有可比性。
1.2方法
对照组9名护理人员均接受岗位培训1年,内容包括《普外科常见疾病护理常规》、《护理操作技术规范》、《急救护理》以及《医疗器械的使用与保养》等培训;观察组9名护士在对照组的基础上加强继续教育培训。
1.2.1职业道德培训
坚守职业道德是做好护理工作的先决条件,普外科护士首先应具备良好的护理职业道德,要有强烈的责任感和事业心。
1.2.2健康教育知识培训
普外科护士对患者提供护理的同时,还要教会患者自我防护知识和技术,改变他们对健康概念的认识和态度,让他们能够达到健康的生活方式和行为。
1.2.3人际沟通能力培训
掌握有效的沟通技巧能促进护士与患者之间建立良好的人际关系,解除患者的防御心里,创造一个相互尊重、互相理解、彼此平等宽松和谐的就医环境。
1.2.4心理护理能力培训
心理护理是开展护理工作的关键,护士要以心理科学理论为指导,影响、改变患者的不良心理状态,消除各种疾病心理因素,起到缩短患者治疗时间。
1.2.5护士心理素质培训
良好的心理素质是取得患者信赖的基础,它直接影响患者的思想情绪和治疗效果。普外科护士要具备良好的认知能力、反应能力和应变能力。特别是在危重患者的抢救、突发公共卫生事件上更应沉着冷静、敏锐的观察,运用丰富的护理知识、熟练的护理技能及时有效的判断处理。
1.2.6计算机能力培训
掌握现代化信息网络知识是护士必备的能力,是开展护理工作的必备条件,大量的护理工作都需要计算机来完成。比如电子归档、患者的治疗和护理记录等,都需要通过计算机的统计数据有效跟踪监测,及时掌握病情动态信息,保证护理工作有序的开展
1.2.7临床护理研究
开展临床护理研究是护理工作向纵深发展的有效手段。护士要不断总结护理经验,要在外科护理的理论、内容、方法、技术、管理以及人才培训等诸多方面进行深入的研究,提高护理水平,促进护理工作的不断发展。
1.2.8相关知识培训
如护理管理与卫生服务的相关政策法规的培训等。
1.3观察指标及判断标准
由护理培训中心5名资深教师对两组护士在护理职业道德、专业护理技能(理论占70%,操作30%)、健康教育知识、人际沟通能力、护理研究等5项统一以笔试形式进行考评,总分为100分。采用护士长问卷调查的形式进行普外科相关知识评分,主要包括危重患者的护理,常用急救知识,患者疾病评估内容与方法,康复性训练,突发事件的处理以及卫生服务的相关政策法规等,总分为100分;分数越高,表示专科护士的专业知识和综合能力越高。患者满意度采用自行设计的问卷,该问卷设满意、不满意、基本满意三项对患者进行调查。
1.4数据处理
采用SPSS13.0软件对数据进行分析,计数资料的比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2讨论
1.1一般资料
选取2013年9月—2014年4月在我院普外一病区实习的护士146名,按入科时间分组,2013年9月—12月的77名护生为对照组,男2名,女75名;年龄18岁~23岁,平均年龄(19.62±3.54)岁;其中大专生50名,中专生27名。2014年1—4月入科的69名护生为观察组,男1名,女68名;年龄17岁~23岁,平均年龄(18.87±3.35)岁;大专生46名,中专生23名。2组学生在性别、年龄、学历等一般资料方面差异无统计学意义,具有可比性。普外一病区共有专科以上学历、护师以上职称并具有5年以上临床护理工作经历的护理带教老师16名。
1.2带教方法
1.2.1目标教学法
观察组实习生实施目标教学的带教方法,即将教学分为制订目标、实施目标和达到目标三个阶段,带教老师根据普外科的专业特点以及护理大纲要求,以教学单元为单位制订实习期间理论知识和操作技能目标;在教学前了解学生已有知识,教师采用适当的方法和讲解深度进行教学,然后检查是否达到教学目标;在带教过程中不断对目标进行总结和改进,如未达到目标,可在学习反馈中及时采取补救措施,直到完全达到教学目标为止。使学生在实习期间了解病区内常见疾病的特点、临床症状和一般护理,学习各种护理文书的书写方法,基本掌握普外科多发病和常见病的护理方法以及危重患者的抢救程序,医嘱处理以及常用药物的用法和用量也是必知内容。此外,适当安排学生协助责任护士管理床位,应用护理程序对患者实施整体护理,掌握一定的护患沟通技巧。护生出科前按照既定目标对学生进行考核。
1.2.2常规教学法
对照组实习生采用原有的常规专人带教方法,护士长在护生入科后统一安排进行分组跟班教学,由所分配班次的具有带教资格的当班护士带教,并按照实习生教学大纲的要求制订教学实施计划。各班老师按常规带教方法进行实习带教,使学生熟悉医院的规章制度、常见疾病护理常规,掌握基本操作技能,以顺利完成当班工作任务为主展开实习,主要是将所学的基础知识和临床实践尽快结合。
1.3考核指标
在实习生出科前由负责护理带教的老师对学生的实习效果进行考核,同时评价护生对带教工作的满意度。实习效果考核分为操作考试及理论考试,满分均为100分,内容有基本理论及基础护理操作、护理文件书写、专科护理和沟通能力等。实习护士对临床带教工作满意度采用自制的调查表进行评价,其由10个条目组成,包括对带教老师的教授能力和态度评价、是否达到预期的实习目标、护生是否理解和掌握所学内容等方面,得分越高表示实习生对带教工作的满意度越高。
1.4统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用u检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组69名实习护生理论知识考试成绩为(88.653±5.304)分,护理操作考试成绩为(93.247±6.893)分;对照组77名实习护生理论知识考试成绩为(83.784±4.179)分,护理操作考试成绩(87.025±6.176)分,观察组各项考核成绩显著高于对照组,差异有统计学差异(P<0.01)。观察组实习护士对临床带教工作满意度调查的平均得分为(85.540±12.326)分,显著高于对照组的(74.739±13.124)分,2组比较有显著性差异(P<0.05)。
3讨论
【关键词】普外;护理;安全问题;对策
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.401文章编号:1004-7484(2014)-04-2126-01护理安全是指在实施护理的整个过程中,患者不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。普外护理具有病种多样、病情较为复杂且变化迅速的特点,同时,由于多数属于急诊,患者家属往往心情迫切且诊治要求较高,因此非常容易引起医疗纠纷[2]。基于此,普外护理的安全问题及应对对策就显得尤为重要。1普外护理安全问题
1.1护理人员因素①护理人员工作态度问题。工作态度是最容易引起安全问题的因素之一,此处主要是指护理人员责任心差、、违反规则而对患者造成的伤害。比较随意调节输液速度、巡视病房马马虎虎等问题。工作态度有问题还体现在服务意识差。比如,接待患者冷酷无情、解决问题漫不经心、照顾患者随心所欲,对于患者使用的药品及其它材料,选择不切实际,不仅不告知患者费用,甚至刻意隐瞒。②护理人员工作能力问题。护理人员工作能力问题主要包括专业知识不扎实、技术不熟练、经验匮乏等方面。其中,专业知识不扎实主要表现在护理目的不清楚、治疗方案不理解、病情观察不全面、病情报告不及时等。技术问题主要表现在专业操作不熟练、意识落后,如注射部位选择不当、超前抢救意识缺乏、抢救患者容易处于被动状态等。③护理人员法律保护意识问题。一般而言,护理人员均未受过良好的法律知识教育,这使得他们法律意识和法制观念极为薄弱。比较常见的是对患者隐私权和保密权的侵犯,比如在公共场所讨论患者或者护理时随意暴露患者的敏感部位[3]。其次,临床工作中,经常出现护理记录不及时、记录遗漏、记录涂改、记录,甚至记录错误等问题,一旦出现纠纷,往往使护理人员和医院处于被动地位。
1.2患者因素首先,随着患者自我保护意识的提高,患者对护理工作提出了更高的要求。与此同时,患者及家属不理解医院落后的护理条件,而将其归责于医院不够重视,加上沟通不到位,极易引起医患纠纷。其次,部分对护理人员故意挑剔、多方刁难,提出一些苛刻甚至无法满足的条件[4],加上部分新闻媒体偏离事实的片面报道,形成一面倒的舆论压力,进一步激化医患矛盾[5]。
1.3其它因素医院经常出现患者激增的情况,而人力配置、班次安排、岗位职责又比较固定,因此很难做到及时调整[6]。同时,由于缺少编制,骨干较少且护理人员队伍中的年轻女性需要休婚假、产假等情况,使护理力量极为薄弱。另外,部分医院设备陈旧,一旦在使用过程中出现故障,给患者造成伤害或者延误病情,则医患纠纷在所难免。2应对对策
2.1培养护理人员责任感护理工作大多是在无人监督的情况下独立完成的,因此,高度责任心和慎独精神是基本前提。医院应当对护理人员定期开展责任心教育,切实加强护理人员责任意识。同时,建立健全护理人员监督机制,将护理的任务和职责安排到具体岗位和个人并严格考核,确保落到实力,努力提升护理质量[7]。
2.2提高护理人员业务水平业务水平是做好工作的重要保证,护理人员只有具备扎实的专业知识、熟练的操作手法和丰富的临床经验才能提供满意的服务。为此,医院应当制定相应地培养计划,如鼓励护理人员参加再教育,定期举办培训及讲座等内容。同时,定期组织技能考核,让护理人员熟练地完成操作,防止护理失误。
2.3增强护理人员法律意识所有护理人员上岗前均应经过全面深入的法律安全教育,认真学习《医疗事故处理条例》、《护士核心制度》、《护士管理办法》、《护理差错标准及处理方法》、《各种意外事件的紧急预案》等法律法规,牢固树立“安全第一、质量第一”的护理观念和自我保护意识[8]。
2.4加强患者沟通护理安全需要患者的配合与支持,因此护理人员不仅要充分做到尊重、理解、同情患者,还要做到因人、因病施护。同时,由于医患之间的微妙关系,应当注意语言的艺术性和技巧性,尤其发生分歧时,要做到心平气和,减少不必要的纠纷。另外,有意识地向新闻媒体宣传医院的工作性质,改善整个社会对医院的认识。
2.5合理配置人力资源普外护理具有病种多样、病情较为复杂且变化迅速的特点,因此,要确保护理安全必须配置足够的护理人员。管理人员应当根据实行弹性排班,避免护理人员超负荷工作[9]。
护理工作的每一个环节都存在潜在的法律问题,因此,护理人员在努力提高自身素质的同时,应当对护理安全问题进行深入分析,并制定出相应的对策,尽可能地避免医疗事故和医疗纠纷。在工作中做到“以人为本,以病人为中心”,为患者提供高质量、满意的优质服务。参考文献
[1]潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学.北京:科学技术文献出版社,2001:349-350.
[2]赵莉,李婵.浅谈影响普外护理安全的因素及应对措施.中国现代药物应用,2010,4(9):230-230.
[3]占建华.从举证责任倒置谈护士的自律行为.中华护理杂志,2003,38(5):351-352.
[4].骨科及普外科护理纠纷的原因分析及对策.护理管理杂志,2004,4(6):51-52.
[5]阎俊,肖红,杨竞群,等.医疗质量新架构下的医疗事故防范.国外医学护理学分册,2003,22(4):155.
[6]吴玉霞,张士华,吴宏霞,等.从护理管理上防范护理纠纷.中国实用护理杂志,2002,18(9):74-75.
[7]王建华.浅谈护理人员的责任心塑造.中国医药指南,2011,9(31):446-446.
【论文摘要】随着国际交流的日益广泛,以及全球经济一体化的迅速发展,涉外护理人员作为技能型紧缺人才,越来越受到国内外医疗市场的关注。本文旨在通过教学实践,尝试和探索涉外护理专业护理英语教学的有效模式,以推进护理英语教学质量的提高。针对如何有效解决目前涉外护理专业护理英语教学质量不高、缺少规范、特色不突出,学生不重视的问题,提出相应的解决办法,旨在培养合格的高级涉外护理人才,开拓更广阔的发展空间,更好的为国际市场服务。
1.形势与现状
1.1 涉外护理英语教学形势严峻
由于经济全球化进程加快,一方面是国际护士市场出现了紧俏的行情,特别是欧美发达国家逐渐进入老龄化社会后,形成了对护士需求新的快速增长。就美国而言,由于护士的奇缺,致使目前美国的很多医院无法正常运行。根据美国卫生部(HHS)护士局的研究,由于美国的人口老化以及医疗机构的改革,而新增加的雇佣护士没有达到相应的要求,造成对护士的需求持续增加,到2020年美国注册护士的短缺量将达到50万人[1]。另一方面是国内护士市场与进入中国的外籍人士同步快速增长,因此对涉外护理人才的英语能力要求越来越高,必须熟练掌握护理专业英语和业务口语交际能力已成为从业的基本标准和必备素质。同时也给涉外护理英语教学带来了严峻的挑战,提出了更高的要求。 1.2.1 生源英语水平普遍偏低。由于高职高专的招生入口标准不高,生源中既有应届初中毕业生,又有往届的中专生,英语成绩普遍偏差,程度参差不齐的问题更为突出。特别是近年来,规模化扩招后,学生英语水平呈现整体降低的明显趋势。一方面给原有的教学增加了新的难度,使传统和常规的教学模式已经无法保证教学任务的顺利完成。另一方面是学生基础差,很难适应目前较高的教学要求,容易产生畏难情绪,甚至放弃英语学习。 1.2.3 教学目标不够规范。由于涉外护理专业护理英语教学起步晚,其教学组织、教学管理、教学任务、教学目标的标准和规范还在不断完善中,特别是与国际护士教学的接轨尚有较大差距,对提升学生系统化、规范化、专业化、实用化的英语能力的支撑不够。 2.对策建议
2.1 改进涉外护理招生制度。涉外护理一个重要特点就是要求学生必须具备较好的英语基础和英语发展潜能,如果在招生中搞一刀切,就不能保证生源达到与涉外护理英语教学所需要的基本要求,对后续教学形成障碍。所以,今后在招录涉外护理考生时,外语考试成绩应作为一项录取的一项硬指标,除考生总成绩达到录取线外,外语成绩合格才能录取,切实把好考生入口关。
2.2 强化教师英语知识培训。从涉外护理教学的特点和需要出发,制定长效培训教育机制,为教师提供后续教育保障。一则提高涉外护理英语的教学和科研能力;二则为护理教师提供英语专业知识的培训,提高综合教学和管理能力。这样才能扭转教师被动教学的局面,保证教师及时完成英语专业知识的更新,并具备应知应会的英语知识,达到不断提高教学质量,培养合格涉外护理人才的目标。
2.3 进一步规范教学与管理。加强与国际护士教育的接轨,建立健全标准化、规范化的涉外护理英语教育体系,进一步明确教学目标、任务和责任,促进教学工作的有效、有序开展,提高涉外护理英语教育与管理的水平。
【论文摘要】随着国际交流的日益广泛,以及全球经济一体化的迅速发展,涉外护理人员作为技能型紧缺人才,越来越受到国内外医疗市场的关注。本文旨在通过教学实践,尝试和探索涉外护理专业护理英语教学的有效模式,以推进护理英语教学质量的提高。针对如何有效解决目前涉外护理专业护理英语教学质量不高、缺少规范、特色不突出,学生不重视的问题,提出相应的解决办法,旨在培养合格的高级涉外护理人才,开拓更广阔的发展空间,更好的为国际市场服务。
1.形势与现状
1.1 涉外护理英语教学形势严峻
由于经济全球化进程加快,一方面是国际护士市场出现了紧俏的行情,特别是欧美发达国家逐渐进入老龄化社会后,形成了对护士需求新的快速增长。就美国而言,由于护士的奇缺,致使目前美国的很多医院无法正常运行。根据美国卫生部(HHS)护士局的研究,由于美国的人口老化以及医疗机构的改革,而新增加的雇佣护士没有达到相应的要求,造成对护士的需求持续增加,到2020年美国注册护士的短缺量将达到50万人[1]。另一方面是国内护士市场与进入中国的外籍人士同步快速增长,因此对涉外护理人才的英语能力要求越来越高,必须熟练掌握护理专业英语和业务口语交际能力已成为从业的基本标准和必备素质。同时也给涉外护理英语教学带来了严峻的挑战,提出了更高的要求。
1.2 当前涉外护理英语教学的现状分析
1.2.1 生源英语水平普遍偏低。由于高职高专的招生入口标准不高,生源中既有应届初中毕业生,又有往届的中专生,英语成绩普遍偏差,程度参差不齐的问题更为突出。特别是近年来,规模化扩招后,学生英语水平呈现整体降低的明显趋势。一方面给原有的教学增加了新的难度,使传统和常规的教学模式已经无法保证教学任务的顺利完成。另一方面是学生基础差,很难适应目前较高的教学要求,容易产生畏难情绪,甚至放弃英语学习。
1.2.2 教师普遍缺少英语专业知识。合格涉外护理人才的培养,在英语教学上主要体现在完成两个目标:一是通过教学让学生具备护理专业综合英语知识技能;二是通过教学让学生具有用英语口语进行涉外交际的能力。这就要求承担教学的老师,不仅要有丰富的英语知识和良好的英语教学能力,而且还应具备通用医学特别是护理学的相关知识。但目前的现状是:护理教师虽然有丰富的护理知识,却一般不具备英语方面的知识,在一定程度上对学生培养造成了制约和不利影响。
1.2.3 教学目标不够规范。由于涉外护理专业护理英语教学起步晚,其教学组织、教学管理、教学任务、教学目标的标准和规范还在不断完善中,特别是与国际护士教学的接轨尚有较大差距,对提升学生系统化、规范化、专业化、实用化的英语能力的支撑不够。
1.2.4 基本没有涉外护理工作的语言环境。从国际语言学的角度来看,英语不是一种很难的语言,如果听、说、读、写各个环节都能一一激活,学好它也不难。涉外护理英语教学要想获得明显成效,必须准确抓住其特点,笔者认为,首要之重在于如何营造出一个丰富的英语学习环境,让学生置身其中,以自然的方式接触护理英语,进而学习、掌握和运用好护理英语。但是,目前的教学最多仅能提供一般的视、听教材,与涉外护理相关的针对性、专业化的教材很少,更没有涉外护理的场景教学条件,教师和学生只能在一种不透明、不直接、不专业的环境中实施教学,大大降低了教学的效果,弱化了学生就业的实践能力。这是目前涉外护理专业护理英语教学最大的薄弱环节,迫切需要加以解决。 转贴于
2.对策建议
2.1 改进涉外护理招生制度。涉外护理一个重要特点就是要求学生必须具备较好的英语基础和英语发展潜能,如果在招生中搞一刀切,就不能保证生源达到与涉外护理英语教学所需要的基本要求,对后续教学形成障碍。所以,今后在招录涉外护理考生时,外语考试成绩应作为一项录取的一项硬指标,除考生总成绩达到录取线外,外语成绩合格才能录取,切实把好考生入口关。
2.2 强化教师英语知识培训。从涉外护理教学的特点和需要出发,制定长效培训教育机制,为教师提供后续教育保障。一则提高涉外护理英语的教学和科研能力;二则为护理教师提供英语专业知识的培训,提高综合教学和管理能力。这样才能扭转教师被动教学的局面,保证教师及时完成英语专业知识的更新,并具备应知应会的英语知识,达到不断提高教学质量,培养合格涉外护理人才的目标。
2.3 进一步规范教学与管理。加强与国际护士教育的接轨,建立健全标准化、规范化的涉外护理英语教育体系,进一步明确教学目标、任务和责任,促进教学工作的有效、有序开展,提高涉外护理英语教育与管理的水平。
2.4 改革完善教育模式。针对学生英语水平和能力参差不齐的实际,加大分级教学力度,因材实教,并尽可能地对学生多鼓励,保证学生能够在不同层次上实现英语水平的提高和英语实用能力的培养[2];积极开展交际教学,提倡建立涉外性、交际性的课堂教学形式,培养和提高学生的涉外交往能力[3];突出重点加强护理英语口语教学,英语口语教学既是涉外护理英语课堂教学的重点,又是涉外护理英语课堂教学的难点,必须给予足够重视和相应的课时、相应语言环境保障,才能逐步破解这一难题。
2.5 构建虚拟护理工作平台。由于涉外护理工作平台缺少,加之一般情况下,医院很难为学生提供涉外护理的实习机会,造成了涉外护理英语学的瓶颈。但是,实际教学中,可以运用计算机多媒体技术构建虚拟护理工作平台[4],为教师和学生提供护理医学的场景教学,达到培养学生实际工作能力的要求。
参考文献
[1]Slavin R E.Cooperative learning[M].New York:Longman,1993.
[2]李晓文,王莹.教学策略[M].北京:高等教育出版社,2000.
【论文摘 要】本文分析了涉外护理英语教学形势与现状,探索了符合中职涉外护理人才培养的英语教学对策,以推进涉外护理英语教学质量和涉外护理人才的培养。
涉外护理专业旨在培养能在国内外医疗卫生机构里从事临床护理、社区护理和预防保健等工作的技能型双语护理人才。该专业的设置顺应了我国中职教育发展的新趋势,满足社会对复合型人才的需求。然而,近年来,随着招生生源的变化,中职学生英语基础普遍较差,学生的实际英语学习效果不甚理想。面对这种现状,如何提高学生英语基础,培养出合格的涉外护理专业的中职人才,是中职英语教师面临的一个课题。
一、涉外护理英语教学形势与现状
当前,我国涉外护理英语教学的存在以下问题:第一,英语基础薄弱。中职学生英语基础普遍较差,音发不准,词记不住,对英语不甚感兴趣,在英语学习上存在较大的困难。第二,英语教师缺乏护理专业知识。涉外护理专业是集护理知识和英语技能于一体的专业。培养的学生应既能掌握现代护理学知识和技能,又能熟练掌握公共英语、护理专业英语以及涉外护理知识。由此要求从事涉外护理人才培养的英语教师要实现两个目标:一是通过教学让学生具备从事涉外护理工作所需的英语知识;二是通过教学让学生具有用英语进行涉外交际的能力。这就要求承担教学的老师,不仅应具有英语教学的本领,而且还应具备通用医学特别是护理学的相关知识。但目前大多数的英语教师都是毕业于师范类院校英语教育专业,尽管有丰富的英语知识和良好的英语教学能力,却一般不具备医学相关的知识和临床经验。第三,教材不适合,教学目标不够规范。目前涉外护理专业能够使用的英语教材仅有教育部职业教育与成人教育司推荐的外研社高等英语教育事业部编辑的《涉外护理英语》系列教材。这部教材需要在非母语语言环境和外域文化的基础上使用,也是目前高职涉外护理专业培训教材。目前中职卫生学校也只能选用这一套教材中的《情景对话》和《阅读与写作》。但是,对于英语词汇量过少,还未掌握系统英语语法知识和结构的中职学生来说,这部教材的使用仍存在很大的困难。例如,《阅读与写作》中第一章节第一小节的阅读材料中,大约300字的文章中就有37个新单词,涉及到一般过去时、过去完成时、被动态、定语从句等语法知识,对于只有初中英语水平的中职学生来说,教材水平与学生基础不相符。第四,缺乏涉外护理英语语言环境。学生学习英语最终是与将来的服务对象和工作伙伴用英语进行交流和沟通,但是实际的学习过程中学生无法接触到原汁原味的医生、护士和病人之间的英语对话,没有针对性的英语学习和可置身其中的涉外语言实践活动,很难获取实际运用的各项能力。
二、教学对策
(一)改进涉外护理招生制度
涉外护理专业和普通护理专业间最重要的区别在于其英语课程的深度和广度。涉外护理专业的英语教学要求学生必须具备较好的英语基础和英语发展潜能及兴趣。中职学校在招生过程中不能只强调其专业的技能目标和就业竞争优势,更不能为了扩大招生规模,吸收未达到涉外护理英语教学所需基本要求的生源,以免对后续教学形成障碍。因此,在招录涉外护理专业学生时,应了解生源的英语学习程度和考试成绩以及其对英语的兴趣和要求,把涉外护理专业英语课程的设置和相关要求告知报读此专业的学生,同时,在入学之际进行摸底测试,考试成绩合格的学生才能录进本专业。
(二)强化教师护理知识培训,加强师资队伍建设
要提高教师涉外护理英语教学的水平,应培养一支具有英语教学科研能力和护理专业知识的教师队伍。一方面,鼓励英语教师参加教学学术研究,以研促教,提高从事涉外护理英语教学的创新能力和科研能力;另一方面,建立长效的教师继续培训机制,选派英语教师参加新知识更新培训班及医学护理专业知识的培训,使其具备相关的医学护理知识。 这样才能提高涉外护理专业的师资力量,提高教学质量,实现培养合格涉外护理人才的目标。
(三)教材与国内护理教学结合,进一步规范教学与管理
从国外护士培养的视角出发,以英语的语言形式把我国护理教学内容延伸到国外护理活动中。加强与国际护士教育的接轨,以现代护理概念、知识、技术、人文为基础,借鉴国外健康服务管理与护理教育体系,建立规范、标准的涉外护理英语教育体系,明确教学目标、任务和责任, 同时,把专业知识和方法、语言、国际化评价形式融合起来,构建积极的、科学的学习评价体系。
(四)变革完善教学模式,培养创新人才
提高人才的质量,关键在于改革教学模式。传统的英语教学以知识传承为价值取向,以“教师—教材—课堂—应试”为中心的人才培养模式,已不能适应新世纪培养涉外人才的要求,应进行深刻的变革,构建创新人才培养模式。针对学生英语水平和兴趣低的实际情况,以培养学生的兴趣为突破口,提高听课效率,另外,英语教师在教学中应坚持“厚基础、重能力、求创新”的教学原则,注重理论联系实际,根据学科发展的特点和应用型人才培养的目标,加强案例教学和实务能力的训练,补充合适、实用、相对系统且适学生接受能力的教学材料。在教学过程中重视培养学生英语口语交际能力,设置有关护理工作的门诊对话情节,让学生学会把英语应用于实践中。总之,教师应与时俱进,不断学习新知识,树立新理念,以培养学生创新能力为出发点,以创设平等、和谐的教学环境为条件,以知识为载体,达到相互促进、教学相长的目的。
(五)理论与实践相结合,营造涉外护理学习环境
论文摘要:结合国际护理教育的发展趋势,从课程设置、教学模式等方面探讨了如何进行我国涉外护理专业的课程改革,以实现与国际接轨,充分体现涉外护理的特色,培养具有较强适应国际、国内竞争力的社会需要的护理人才
随着发达国家生活水平的提高和人口老龄化的趋势,对医疗、保健和社区服务的需求不断增加,各类医护人员和社区卫生保健人员的严重短缺已成为发达国家的共同问题。据统计,欧美等国家每年缺护士20万名,需从第三世界国家引进约10万名注册护士。如何抓住机遇,充分发挥我国人力资源的优势,积极开拓护理服务领域的国内外劳动市场,培养具有国际资格的涉外护理人才,是目前涉外护理专业面临的首要任务。但与国外护理教育相比,目前我们在护理教育理念、教育内容和方法等方面还存在较大的差距,有必要借鉴国外护理教育经验,进一步转变教育观念,加快我国涉外护理教育课程改革。
1 国际护理教育的发展趋势
1.1 国际护理教育理念
随着社会的发展,国外医学模式的转变和健康观念的更新,护理学已经成为“以人为中心”的专业,护理教育从生物医学模式转向生物—心理—社会模式,护理观念从“以疾病为中心”向“以人的健康为中心”方向转变,护理模式也已从疾病护理模式向整体护理模式转变。[1]
1.2 国际护理教育的课程设置
随着护理观念的更新和护理模式的改变,国外护理教育的课程设置也作了相应调整,以使其科学、全面,更适应社会的需要。国际护理教育遵循的原则是保证为学生提供三个方面的护理教育:其一,传授有关促进健康、预防疾病的关键知识;其二,培养学生沟通交流、解决问题、评判性思维等核心能力;其三,使学生熟练掌握护理专业技能。[2]其课程设置具体有以下几个特点:①注重基础课程与临床课程的相互渗透、有机结合,以增强学生的学习兴趣和目的性。以澳大利亚为例,其护理专业课程占82%,理论学时与临床实习学时的比为1∶1。护理专业课程中,理论知识占43%,临床见习和实习占57%。[3]而在美国,理论课与实践课的比重为1∶3;②国外护理教育的课程体系打破了原有的学科体系,向以人的生命周期为核心的课程模式转变。护理课程将按人的生命发展过程设置为诸如孕产期护理学、婴幼儿青少年护理学、成人护理学、老年人护理学、临终护理学等;③减少了医学专业课的比例,增加了人文社科课程和交叉学科课程,使学生了解影响健康的心理、社会、文化等各方面的知识,充分体现了护理专业以人为本的特点和护理的人文主义精神。
1.3 国外护理教育的教学模式
国外护理教育注重学生解决问题、交往沟通、评判性思维、运用知识能力等的培养。围绕这一重心,“以问题为中心”(PBL)、“以小组为单元”成为其教学的主要形式。教师通常先提出问题、提供解决问题的思路,学生通过查资料、相互讨论获取答案。课堂上以学生讨论、讲解为主,教师讲解为辅。另外还采用角色训练、调查报告等激发学生学习的积极性和主动性,有效地培养学生的表达能力、利用资源分析和解决问题的能力。另外,护理教育也有意识地让学生早期接触病人,学生通过与病人交谈,了解病史、提供咨询等实践活动,锻炼其沟通交流能力和在实践中运用知识的能力。[4]
2 国际护理教育的发展趋势对涉外护理专业课程改革的启示
2.1 我国涉外护理教育存在的问题
我国涉外护理教育只有10多年的发展历史,教育的目标与途径尚未规范。各开办有涉外护理专业的高校尚在摸索中前进,这就不可避免地存在一些问题:①涉外护理专业的大部分课程设置尚未摆脱生物学模式,基本是临床医学专业课程的压缩和翻版,缺乏护理内涵。[5]公共课、医学基础课、专业课之间的比例不合理,并普遍存在基础医学课比重偏大、门类齐全的问题;②实践课比重太小,且理论课程与实践环节脱节。前期理论授课期间,实习和见习时间偏少,理论知识脱离临床;而最后1年在临床实习又脱离理论的指导;③人文课程欠缺;④护理师资短缺,教师的学历层次、专业素质水平,尤其是英语水平不高;⑤对专业英语(特别是护理英语)重视不够。双语教学,特别是护理课程的双语教学有待于加强。
2.2 对策
涉外护理专业的总体目标是培养高素质的国际型护理人才,所培养的护理人才应具备到国外医院、国内外资或合资医院工作的能力。这一培养目标也决定了涉外护理教育应与国际护理教育接轨。因此,涉外护理教育必须进行改革,可以从以下6个方面着手:①涉外护理的教学计划和课程设置应与其专业培养目标相适应。涉外护理专业的学生应具备较强的语言基本功和语言交际能力;应具备为国际护理对象提供保健服务、促进健康、预防疾病的教育和咨询服务的能力;②涉外护理课程设置应达到最优化,应合理地设计各类学科的地位和比重。课时上应重点突出对涉外护理基本素质的培养,实现课程系统化和整体化。突出核心课程,加强学科交叉,使课程设置更具有融合、发展的趋势;③课程设置的内容,应注意涉外护理专业的公共课、医学基础课、专业课之间的适当比例,英语课程中基础英语课与专业英语课的比例。护理教学中适当充实社会、心理、人文等学科的内容,以提高学生的整体素质,培养学生良好的个人修养和道德行为、良好的语言表达能力、评判思维能力、人际交往沟通能力;④可考虑在专业学习中掌握专业英语。如教材选用,可尝试使用英汉双语教材或国外护理专业教材;教学形式,尽量采用双语教学;可尝试在涉外医院开辟实习基地,为学生创造到涉外医院见习和实习,在实践中提高语言应用能力和护理实践能力的机会;⑤通过聘请国外教师来校讲学、中国护理专业教师到国外进修等方式加强师资培训;⑥改进教学方法。改变传统的单纯“以课堂为中心”的教学方法,提倡以“教师为主导,学生为主体”的教学模式。培养学生整体意识以及分析问题、解决问题的能力。
涉外护理专业的课程教改受到历史、政策、管理理念、师资等因素的制约,需要我们进一步更新教育思想,转变教育观念,加强师资培训,才能使涉外护理教育培养出具备较高素质、具有国际国内竞争力的高级护理人才。
参考文献:
[1] 李泽楷.当代国际护理教育的基本特征与发展趋势[J].中国高等医学教育,2000(15):9.
[2] 高书杰.国外护理教育的发展趋势及对我国高等护理教育的启示[J].锦州医学院学报,2005,3(3):15.
[3] 孟瑞芹.澳大利亚护理教育概况[J].国外医学(护理学分册),2002,21(4):151~155.