时间:2022-07-16 10:44:36
序论:在您撰写外科医生写论文时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
四川大学文学与新闻学院新闻系拟从2010年起在教学计划中删除毕业论文,而以在报上发表新闻作品、评论等有具体篇目及质量要求的毕业设计来代替(见本报今日报道)。
近几年,取消本科毕业论文的议题,一次又一次地被重提。因此,川大拟取消新闻毕业论文,给人以惊喜之感,不失为富有价值的破冰之举。但仔细探询取消的理由,笔者不免生发出忧虑之感。
且看取消论文的三点理由:毕业论文不仅学生写起来痛苦——学生为了完成任务,只好大量复制、粘贴,等于把学生往剽窃上赶;指导老师棘手——导师们没有时间,也不可能对论文写作进行一一指导;社会又指责论文太水,可以说是‘人神共怒’。与其处于目前这种尴尬局面,不如放弃。如果真是这些原因取消论文,那就不如不取消。
是否取消论文,应该从论文当初设置的初衷有没有实现,应该从有无提高学生的独立思考能力、研究水平、思辨力,应该从有无利于推动师生互动、有利于促进教育事业等方面判断。如果因为老师没时间指导学生写论文,如果因为学生写的论文无创见、无真知灼见,就取消毕业论文,这实际上是笨拙的锯箭疗法——有人中了箭,请外科医生治疗,医生将箭杆锯下,即索谢礼。问他为什么不把箭头取出?他说:那是内科的事,你去寻内科好了。这一做法不仅没有解决问题,反而掩盖了问题。
实际上,论文只是皮,这张皮下隐藏着肥厚而芜杂的脂肪,换言之,本科生的论文从来都不是论文本身的问题,不能仅仅就皮论皮,如果只谈论文这张皮,就遮蔽了大学许多更沉重的现实病灶。
首先隐匿着高校的论文乱象。当初,要求本科生写论文时,本科生确实能兢兢业业,独立思考也的确有产生了良性价值,但为何近几年本科生越来越力不从心,越来越习惯于复制或抄袭?除了一些学生荒废学业以外,难道没有学校的因素、没有老师的因素?毋庸讳言,当前教育一大乱象是研究生本科化、本科生高中化,关键在于,当学术腐败愈演愈烈,老师抄袭论文、学术造假已成司空见惯时,学生便很难保持洁身自好。
其次隐匿着老师浮躁、荒废学生的现象。一句“导师们没有时间”,让人无限感慨,为何没有时间,一是招生扩大,老师没有精力过问那么多,二是老师心猿意马,围着孔方兄转,根本不愿意把精力投放到学生身上。早就有人提出高校的放羊现象,当学生难见老师一面,老师永远那么行色匆匆,无暇顾及学生。学生处于放羊状态,又怎能写出好的论文?
最后则隐匿着高校浮躁的教育理念。日前,关于通识教育引起热议,实际上别说通识,连专门的职业训练也不合格。曾有学者提出,当代大学存在理念危机,缺失大学理念的大学只是一个执行职业培训功能的机构、整个市场的一种产业,进而导致教育转变为商业行为,不再成为真正的教育。诚然,在这种理念下,老师不安心教学,学生难以心静读书,一切只为就业,但取消了论文也未必对就业有好处。
值得提及的是,川大不是仅仅删除毕业论文,而是以在报上发表新闻作品、评论等有具体篇目及质量要求的毕业设计来代替。这固然是转圜之策,但如果老师不敬业,浮躁的教育理念不改观,依然难以治本,深层次的危机依然存在。王石川
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改革开放后,中国开始富起来了,可是医生的地位却下降了,甚至连人身安全都得不到保障。政治待遇、经济待遇都不高,医患矛盾尖锐,医疗纠纷频发。为什么呢?原因十分复杂,有文化因素、社会因素、政治因素等等。当然也有医生自身的因素。
“德不近佛者不可以为医”,这个“德”就是医德,为医者必须有菩萨心肠,即使在改革开放以前,我们的医生还是遵照的指示,以白求恩为榜样,全心全意为伤病员服务。想病人所想,急病人所急。住院医师24小时住在医院,随时围着病人转。现在呢?我们的医生还是24小时围着病人转吗?没有啦,他们许多时间要去做实验,“玩老鼠”“玩兔子”,接触病人的时间大大减少,临床经验自然也会受影响。医疗质量有的还在下降,而不是在提高。
现在的医生为什么不愿意多待在病房看病人,为什么不愿意研究临床技术而愿意去玩老鼠、玩兔子做实验呢?真的是被逼无奈。原因主要是因为现行的医生评价体系逼着医生脱离临床。因为现在医生看病看得再好,开刀开得再漂亮,也当不了主任医师,当不了医学教授,当不了博导。怎样才能当呢?做动物实验,写论文并要发表到国外去,如果得了SCI高分很快就能u教授、博导,就可以当主任。至于会不会看病,那不重要。导致现在不少大医院的科主任不会看病,天下怪事。
为什么会出现这种状况呢?是因为有些管理者不顾中国的实际情况,照搬西方经验,把SCI纳入医生评价体系,实际毁掉了一代甚至几代医生,使我们根本无法培养出张孝骞、吴英恺、荣独山这样的临床名医,教训极其深刻。
改革开放以来,金钱至上等坏风气也必然会反应到医疗上来。少数医生已不再把病人的利益放在第一位,而是处处为自己着想,例如,普通的肺炎发烧、腹泻,已经很少有医生去用青霉素、黄连素,大部分都是昂贵的进口抗生素;简单的骨折已经很少有医生去用夹板,甚至石膏都快不用了,动不动就是钢板钢钉。医疗费用逐年升高而质量令人堪忧。病人怎么可能满意,医生的威信怎么可能提高?
怎样做才算是对病人负责?就是要待病人如亲人。假如你的家人、亲戚、朋友来医院看病,例如,他们来放射科拍片,做CT、磁共振等检查,你会怎么做?我对学生是这样要求的:无论病人来放射科做什么检查,在我们的诊断报告中,都应该回答病人关心的几个问题:
①认真检查是否能发现异常,回答病人“我有没有生病?”
②如果有异常,就要告诉病人:你生了什么病?是炎症还是肿瘤或者其他。如果是肿瘤,是良性还是恶性?
③告诉他:“你病到什么程度?”如肿瘤,是早期还是晚期,以便制定治疗方案。
④应该去做什么治疗?有几种治疗方法可供选择?
⑤治疗以后复查,要告诉他“疗效好不好。下一步怎么办?”
那么,我们现在到底做得怎么样?可以说,我们有些医院、有些医生做得不到位。
现以肺结节为例做个说明。现在病人体检拍片或做CT发现了肺结节,放射科基本不做肯定诊断,诊断结论常常模棱两可。这种不肯定或模棱两可的报告可以说是对病人不负责任。病人拿到这种报告怎么想?医生只告诉他肺内长了结节又不告诉他生了什么病。是不是肺癌?到底有多严重?心里没有数,睡不好、吃不香,全家都乱了。拿了片子到处求诊,影响工作和生活。
外科医生拿到这种模棱两可的报告,因为放射科没有排除恶性,不少外科医生是主张开刀的。有的医生比较随意,甚至说,“管它良性恶性,开出来不是知道了吗?”也有的医院之间比数量,看谁开得多。这是对病人负责的态度吗?
临床医生应该怎么做,我不宜多说。我儿子是某医院骨科医生,我对他是有要求的。我经常告诉他:
①外科医生要严格掌握手术适应证,不是适应证的坚决不开。即使是手术适应证,要告诉病人还有没有其他治疗方法,各自的优缺点,以供病人选择;
②术前一定要亲自看病人,到底那里不舒服,亲自检查病人,有什么体征;
③术前要看病历,看实验室检查结果,特别是详细研究影像资料,有无解剖变异。再着手制定手术方案。
在我国,许多医院和大学培养外科人才大都是从进入临床外科科室工作或考入外科研究生之后开始。同时,许多医院和专家培养外科人才多侧重于外科疾病基础研究,往往忽略对外科人才手术技术和外科应用解剖的培养。这些高学历外科医生一旦进入临床,不仅外科操作技术不熟练,而且对手术部位解剖结构也不熟悉;甚至有人进入临床工作3~4年后,连外科最基本的小手术也不会做。如果让他们独立操作手术,往往容易发生手术事故或差错进而导致医疗纠纷,因此上级医生对他们也不敢大胆放手。在临床实践中,有人称他们为“三高”医生(高学历、高学位、高智商)和“三低”医生(低技能、低实践、低情商)。近年来,医疗环境整体并不理想,医疗纠纷时有发生,医患关系紧张,甚至出现打砸医院和杀医的严重事件。这些也使高学历低技能医生在临床工作中更加畏首畏脚,唯恐出现差错。鉴于上述原因,很多年轻外科医生成长缓慢,长久下去势必会严重阻碍我国外科事业的进步与发展。因此在大学里,通过模拟手术,“超前”培养年轻外科人才刻不容缓。
2模拟手术实施的目的与意义
模拟外科手术不仅为了学生掌握临床外科基本理论和训练外科思维能力,更重要的是提高外科手术技术和实践操作能力。在国外,临床医生技能训练可以通过医学模型来练习,也可以在尸体上模拟操作训练。在国内,医学模拟模型也广泛应用于临床技能训练,但模型与人体结构毕竟还存在差距,不能完全符合临床外科实践要求。我们在大学生中选拔与培养未来的外科人才,不仅让其在医学模型上训练操作技能,而且在尸体上模拟各种外科手术,让其“超前”地掌握外科手术技术。经过大学培养与训练,这些人毕业后在从事外科临床工作中能熟练进行各种手术操作。模拟手术比在医学模型中训练更逼真,它相当于在临床真正外科手术的“演习”,其效果完全符合临床实践操作要求。通过模拟手术,可以帮助这些未来的外科医生强化无菌观念,了解手术流程,掌握外科基本理论知识及外科手术操作技能,可以为祖国医学更快地培养更多合格的实用型外科人才。
3模拟手术实施方法和措施
3.1外科基本理论教学方法
在校期间,由有丰富理论和外科临床经验的外科教授和解剖老师任教,这些专家结合自身实践经验和书本知识,同时引入临床外科病例资料,通过对临床病例的分析探讨,向学生讲授外科基本操作、手术操作要点及注意事项、手术适应证并发症禁忌证和常见手术的外科应用解剖等,提高学生对外科基本理论知识的掌握程度,培养学生的临床外科诊疗思维。在讲授过程中,带教老师要应用灵活而生动的教学方法。为了加强学生记忆,常常用简记归纳等教学方法传授外科操作方法,如打外科手术结的单手正结归纳为:一捏二压三翻四勾五挑六拉;单手反结为:一捏二扛三钻四挑五拉。在教授外科应用解剖学知识中,我们还编写了许多解剖学歌诀,这些歌诀形象生动,便于记忆与掌握。同时,我们也用多媒体进行辅助教学,在教学过程中进行外科手术视频电教,播放外科手术录像,进一步强化学生对外科手术的直观感受。在对外科人才培养中,我们制定了理论知识和实践技能考核制度,并定期对所培养的外科人才进行严格和系统的理论和实践操作考试。通过上述方法,不仅强化了学生对理论的记忆,也不断提高了他们的外科操作水平,使他们能够理论联系实际,对所学知识进行整合并灵活应用。
3.2模拟外科手术教学方法
模拟外科手术的本质就是实践,通过在尸体上反复进行外科手术模拟练习,不断提高学生外科操作技术水平。模拟手术主要选择局部解剖教学用过的或较新鲜的尸体来模拟各种外科手术。为了不影响正常教学,模拟手术一般选择在节假日和晚间业余时间进行。在模拟手术前,为了加强临床实践技能训练,学生在老师的指导下先在医学模型上进行训练。在教学过程中,遵守现代医疗环境和临床工作的要求,腹穿、胸穿等可由带教老师边演示边讲解操作的适应证、禁忌证及注意事项等;对消毒、铺巾、穿脱手术衣等外科无菌技术训练,由带教老师边演示边讲解技术操作的规范要点。然后将学生进行分组,组员之间互当患者模特,相互反复练习,既逼真形象又便于掌握。学生在自主操练时,带教老师要认真负责,做到放手不放眼,发现问题及时纠正。在医学模型训练后在尸体上再进行模拟外科手术。在模拟手术开始前,解剖老师首先讲授手术区局部解剖结构,使学生熟悉手术区解剖结构。如模拟做腹股沟疝的修补术,就必须熟悉腹股沟管的局部解剖结构;模拟大隐静脉曲张手术,就必须熟悉大隐静脉根部的位置和其属支。学生采取分组形式,每组4名学生,由1名既精通解剖又有丰富的临床外科工作经验的外科教授统一带领。带教老师任主刀,学生任助手和器械护士,每名学生轮流担任不同角色,通过角色模拟训练,让学生亲身体验术者、助手和护士的工作情况,既能提高外科基本操作技能,又锻炼手术组成员间的协调配合能力,为今后的临床外科工作打下坚实的基础。当一组学生在手术模拟时,其他组成员可以观摩学习,但必须遵守手术室的规定,强化学生的无菌意识。在模拟手术过程中,带教老师可在尸体上讲解局部解剖结构,让学员更形象地记忆与掌握解剖知识。同时,带教老师要对每一个步骤和操作技术作详细的讲解,如切开、游离、止血方法、各种缝合方法、深部送线打结和止血钳打结等各种技术与方法,这些操作技术都直接在尸体上作讲解和演示。带教老师在模拟手术中现场演示指导,然后让学生自主独立实践操作,使学生更好地将理论知识与实践结合起来。在模拟手术中,也可让学生轮流任主刀亲自实施模拟手术,老师任助手,指导学生操作并对错误动作进行纠正。经过在多例尸体上反复进行模拟手术,使学生熟知手术流程和掌握外科操作技术。我们鼓励学生利用业余时间,在医学模型进行临床实践技能操作练习;在学生间互作模特练习外科无菌技术;在尸体上反复模拟练习肠吻合、胃肠吻合、胆肠吻合、血管吻合和肌腱吻合等各种手术操作技术,使学生得以巩固理论知识和提高实践操作技术。
4模拟外科手术效果与体会
4.1模拟手术的效果
通过模拟手术的理论与实践教学,学生熟悉了各种手术部位的应用解剖、外科手术步骤与方法、术中注意事项、术后并发症、外科无菌技术及切开、分离、止血和结扎缝合等外科手术基本操作技术。在多年教学探索中,我们通过模拟手术在大学生里“超前”培养了280多位外科人才;在大学期间,这些学生在尸体上模拟了120多种外科疾病手术方法并掌握了30多种缝合法;同时学生之间互为模特学习了30多种外伤绷带包扎法和人体常用的体表标志。通过随访,他们毕业后能够迅速胜任临床外科工作,基本上达到1~2年以上住院医生的水平,成为上级医师的得力助手;其中不少人能够独立操作1~2级外科手术,还有少数学生在上级医师指导下,能熟练操作3级手术。
4.2模拟手术的体会与思考
手术是外科治疗的重要方法。手术操作技术固然重要,但是医生的医德和品质更加重要。我们要学生不仅要熟悉手术部位的解剖结构,要讲究手术技巧和方法,更重要是不断提高自身的素质,要有高尚的道德品质,要树立对患者有如亲人的良好医德医风。通过模拟外科手术,我们教导学生对外科技术精益求精,避免出现任何差错和事故;让学生牢记,一名优秀的外科医生首先是一名优秀的人体解剖人员,只有熟练掌握手术部位的结构层次、毗邻关系等手术应用解剖,才能做好手术。若对手术区局部解剖不熟悉,往往一刀下去就会酿成重大的医疗事故。同时,我们要学生认识到,虽然是在尸体上模拟手术,要将尸体当做患者,一切以临床操作要求为标准,从消毒到手术每个细节都仿照临床外科手术操作;术中学生要相互配合,养成团队意识。台上一分钟,台下十年功,通过在医学模型和尸体上反复模拟练习,不断提高外科操作技术,使学生练就过硬技术本领,将来才能更好给患者治病。我们还教导学生要不断提高自身素质,让未来的外科医生要相信自己,要有“我能!我行!”的自信;不推诿患者,不惧怕外科手术,要有攀登医学高峰的信心;要有“当猎人不怕狼,当外科医生不怕手术”的勇气和决心;要有做手术“只许成功,不许失败”的坚定信念。要培养学生树立“优秀的外科医生只相信自己所看到的,劣质的外科医生只看到自己所相信的”的精神和提高手术灵活应变能力。在手术中出现复杂和特殊情况,要做到临危不惧遇难不惊,对特殊情况要积极应对处理;如果术中出现解剖学变异或特殊变化,要妥善识别和处理好手术中器官组织的变异,在术中要做到游刃有余,有百分之百的把握;如果术中出现差错,要积极面对现实,要有“只为手术成功找方法,不为失败找理由”的思想,要有“在绝望中寻找希望,永不放弃”的精神,敢于承担责任,总结经验教训。同时,我们教导学生要敢于创新,要有“不唯书;学习权威,但不唯权威,敢于向权威挑战。”的信念。查阅文献,我们发现国外的一些临床技术的革新或者手术路径和方法的改良也多数从尸体模拟开始,先在尸体上论证操作或技术革新的可行性,然后在逐渐应用于临床实践。
5总结
关于外科医生工作总结范文 在医院领导的正确领导下,在科室全体医护人员的'大力支持配合下,努力学习、积极工作,转变管理理念,认真落实院、科两级负责制,带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神,密切配合医院改革的步伐,在工作中取得了一定的成绩,也存在一定问题。现小结如下:
一、遵守院规院纪,服从领导,透明管理
坚持政治理论学习与业务学习相结合,紧跟时代步伐,把握时代脉搏,牢固树立服务意识,大局意识,积极投身医院和科室的改革,勇于实践,敢于胜利。发扬奉献精神,在科室人员严重不足,科室任务重的情况下,根据新形势调整了科室绩效工资分配方案,充分调动了科室人员的工作积极性,全体同志集思广益,调动科室全体同志,医护人员加班加点,精诚协作,牢固树立“科兴我荣,科衰我耻”的思想,不计个人得失,确保了科室任务的顺利完成。
二、以学习促管理,以管理促效益,以效益促发展
正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到强练内功才是生存之道,因此多次带领科室医护人员参加省市医学会组织的业务学习,在工作之余努力学习专业理论知识,解决业务上的疑难问题,做到走出去,引进来,作为一名管理者,在追求自身素质提高的同时,更高的追求是科室全体素质的全面提高。
三、自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度
上班不迟到、不早退,工作积极主动,认真负责,为了工作,加班加点是经常的事,但从没有向医院提过非分要求。在科室管理上,时刻严格要求自己,率先垂范,要求其他同志做到的自己首先做到,要求别人不做的,自己坚决不做。团结科室同志,积极协作,全面完成了医院下达的各项任务。始终以身作则,保持着工作的激情和向上的活力。每天早晨提前到岗,及时传达院周会精神,用正面的信息引导职工,在日常工作中,坚持在一线工作岗位,为科室的快速发展努力工作,以自己的事业心、责任感和敬业精神带动全科一起努力工作。
关于外科医生工作总结范文 转眼,半年的时间又过去了。我来到医院工作已有3年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步:
一、政治思想方面
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、在业务方面
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。
在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
关于外科医生工作总结范文 作为一名外科医生,我的工作职责是竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤。作为一名基层医务工作者,我有强烈的社会责任感和敬业精神,愿意为了医疗事业奉献自己全部的精力。现将本年度个人工作情况总结如下:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守,重视自身道德修养
当年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医德是医生思想修养的重要内容之一。一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。在工作时应经常有一种如临深渊,如履薄冰的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:医生是苦尽,病人则是甘来。
四、勤学苦练,不断提高专业技术
尊敬的领导:
您好!
2020年在院领导班子的正确领导下,我科紧跟各项部署,围绕领导班子提出的文化建院、依法治院、以德办院、人才立院、科技兴院、服务赢院的办院宗旨,把握住我院品牌建设的三个重要环节知名度、美誉度、诚信度在创新管理,提高医疗水平更新医疗护理的观念,深化优质服务,加大了管理力度,工作取得了一定的成绩。
一、加强学习,提高自身素质
积极参加群众路线教育实践活动,始终和党保持一致,积极响应院领导的各项号召,遵纪守法,遵守各项规章制度,医德医风正派。
在业务上,努力钻研专业知识,利用早会、查房进行理论联系实际学习,巩固了专业知识,学到了国内外新动向新知识,提高了整体业务水平。
二、调动医护人员积极性,团结一致做好本职工作
调动全科室人员积极性,增强凝聚力,工作中以身作则,严于利己,宽以待人,充分信任每一位医护人员,充分发挥每一位医护人员的主观能动性,对他们的工作做出公平、公正的评价,以理服人,以德理科。
发扬科室人员始终如一的团结向上的精神氛围,处理好科主任与他们之间的关系,处理好医护关系,处理好医护与患者的关系,使大家把自身的发展融入到科室发展的整体发展之中,只有科室团结才有向心力,科室各项事业才能得到充分的发展壮大。
科室医护人员严格遵照各项规章制度,遵纪守法,积极响应各项号召,医护人员技术水平和服务水平深受患者及家属的好评。二甲复审工作准备充分,来科检查项目顺利达标。
三、加强医疗质量管理,高度重视医疗质量安全
认真执行各项规章制度,积极参加全院各项会议,经常利用早会和工作中进行医疗安全学习,认真学习执行病例书写规范,会诊制度、首诊医生负责制度、早晚交班制度,做好术前讨论,疑难病例讨论,死亡病例讨论,认真执行抗生素应用规范,处方书写规范,增强法律意识,时时防范医疗纠纷和医疗事故发生。
四、响应医院号召,积极开展新项目
在实际工作中,严格执行范围内开展业务,一年中开展了小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症手术一例,脑积水腹腔分流术腹腔端导管介入手术一例,左大脑半球胶质瘤手术一例,(由于各种原因过去不敢开展的手术现在已经尽量开展起来)全年无医疗纠纷及事故发生,营造了安全舒适的工作环境。
五、重视梯队培养建设
我科成立近20年,科室成立至今,注重人才培养和梯队建设,科内医生基本达到全员进修学习,专业技术水平逐步得到提高,现主任医师一人,今年晋升主任医师批件下来三人,原有副主任医师两人,医生技术队伍全员已达到高级职称水准,为科室可持续性发展奠定了良好基础。
六、努力创造两个效益
今年我科经过全体医护人员的努力工作,社会效益明显提高,经济效益创历史最高,全年患者住院人数xx余人,全科经济收入xx万元,和去年同期比超额完成xx万元,全年无医疗护理投诉。
七、不足之处
1、业务学习还不够系统完善,不能持之以恒,
2、颅脑损伤患者住院人数逐年减少,我们盼望我院早日搬迁120急救中心早日归还我院。
寒冬辞旧岁,瑞雪迎新年,新年到来之际,感谢院领导和全院职工对我科的关心、支持、和帮助,预祝大家新年快乐,身体健康,工作顺利,幸福相伴永远。
此致
敬礼!
述职人:xxx
2020年x月x日
2020外科医生个人述职报告
尊敬的领导:
您好!
作为一名外科医生,我的工作职责是竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤。作为一名基层医务工作者,我有强烈的社会责任感和敬业精神,愿意为了医疗事业奉献自己全部的精力,现将本年度个人工作情况汇报如下:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守,重视自身道德修养
当年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。
为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称医乃仁术,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。
在工作时应经常有一种如临深渊,如履薄冰的感觉,个人觉得这是一种面对病人_贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%或1‰,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人_贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:医生是苦尽,病人则是甘来。
四、勤学苦练,不断提高专业技术
工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。
年受医院领导委派,本人就读于,师从于主任等,并以优异成绩获得。积极参加等国内外及省地级组织的学术会议、培训班,聆听专家学者的学术讲座,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识,通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。
此致
敬礼!
述职人:xxx
2020年x月x日
2020外科医生个人述职报告
尊敬的领导:
您好!
本人在工作期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好门诊科室管理工作。以下是我的述职报告:
一、思想方面
从医十几年来,本人全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责要求。牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。
遵守诊所规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到的服务,为患者谋福利。
二、工作方面
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加学术会议,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。
三、学习方面
尽能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,对年轻同道真诚地对待,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
一年来,在各级领导的帮助和同道们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与要求相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。
此致
敬礼!
述职人:xxx
2020年x月x日
2020外科医生个人述职报告
尊敬的领导:
您好!
时光飞逝,在普外科这个岗位上又经过了一年的捶打,在一年忙忙碌碌的工作中每个人都有所得,亦有所失,失去的是时间和家人的相聚,得到的是充实和业务的提高,这是我一年工作下来想到的,一年即将逝去,也是一个新的开始,浅谈一下一年来所做,所见,所想,不当之处,请各位领导、同事批评指正:
承蒙领导和同事的信任,作为一个普外科副主任,我能认真履行自己的职责,努力完成上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:
一、加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。
在领导和同事的帮助下,通过学习与实践结合,在业务能力上有了一定的提高,完成了科室的日常工作,也起到了一定的带头作用。
二、求真务实,实实在在做好一个外科医生。
切实从患者角度考虑处理问题,得到了患者的承认,为医院赢得了一定的社会效益。
三、团结同事,努力完成科室工作。
在工作中多为同事着想,积极和同事共同协商处理患者,发挥每个人的特长和积极性,使科室工作变得更严密顺畅。
普外科工作就像工作中的“马拉松”,沿途会有一点风景,但更多的是汗水和坚持!一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有坚定的信念和毅力难以完成工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。一年的工作接近尾声,我一直努力完成上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,不计较个人得失。
如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。我深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,做好普外科医疗和管理工作,我决定做到以下几点:
1、服从上级领导,完成领导交给的各项任务。认真学习,提高自身水平,更好的完成诊治工作。
2、关注年轻医生就是关心医院的未来,年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。我要努力带动年轻同事学习、积极工作,发挥集体的力量。
3、以医疗安全为行为准则,提高工作质量、提高工作绩效。医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢,医院的发展就成为很难实现的目标。
“我希望自己能成为一个好医生,我要努力做一个合格的员工,我要认真完成自己的管理工作”,在这里再次感谢领导和同事对我的信任,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,我要以此为一个更高的起点,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以自己的实际行动为医院的发展增添一份力量。
谢谢!
此致
敬礼!
【Key words】 PBL; Seminar; Maxillofacial surgery; Postgraduate; Teaching reform
First-author’s address:Sichuan University West China School of Stomatology,Chengdu 610041, China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.09.038
现代医学与人类生活质量密切相关。研究生培养可以为社会提供高级医学人才。因此医学研究生培养的质量不仅关系到医学本身的发展,也为社会及人类的发展添砖加瓦。口腔颌面外科学既是口腔医学的重要组成部分,也是临床医学的一个重要分支。口腔具有咀嚼、言语、吞咽、保持颜面形态等重要功能,与人类的生活质量息息相关。口腔医学生在本科学习口腔内外科以及修复黏膜知识基础,没有足够时间深入学习颌面外科。颌面外科医生在耳鼻咽喉等方面知识也都要有一定的掌握。虽然学习了临床医学,但课时较短,与其相关的器官也没有系统深入的学习。再加上实际操作能力也是仅仅是略知一二。所以在颌面外科研究生培养过程中应当通过适当的教学方式填充学生的理论、实践和操作空白。
1 颌面外科传统教学模式
颌面外科传统教学模式以教师为主体,学生通过管理病例,查房,上手术,课后查阅资料等自主学习增加理论知识和实践技能。在一些院校还开展了病例学习模式,但大多数仍难停留在教师讲述这个层面。这种学习方式虽然有其长处,但是在激发学生学习主动性方面略有欠缺,在临床工作中更是缺乏主动思考能力,思考问题解决问题能力较弱,临床思维建立缓慢,难以适应于当代社会对医生的要求[1]。
2 PBL与Seminar教学模式
PBL即“基于问题式学习”或“问题导向学习”,PBL教学模式最早由加拿大Mc Master大学医学院提出并开始实施,其完整的概念由美国南伊利诺斯大学医学院的Barrows提出[2-3]。PBL教学模式在理论与临床学习中都功不可没。在教学之初,一般由老师提出问题,学生课后查阅资料,自主思考,最后通过老师带领小组讨论知道学习。通过这种方式提高学生发现问题,提出问题,解决问题的能力,从这个过程中获得独立思考,自主学习,合作创新的能力。
Seminar称为讨论会或研讨会,主要是指大学高年级学生或研究生在教师指导下就某个特定专题进行讨论和学习,培养学生发现问题、解决问题及独立从事科学研究能力的教学方法[4]。由Seminar英文单词意思联想到它是一种具有内涵和独特性质的教学方法,现在已成为学术交流的主要形式。以学生为中心的Seminar教学模式旨在为学生提供综合性的、跨学科的和有深度的学习体验,“要求学生不但要成为知识的接受者,还要成为知识的探索者、创造者”[5]。
PBL是以问题为基础,学生通过查阅资料、自主思考、学习讨论的教学模式;Seminar是师生之间针对某一问题进行共同讨论的教学模式。两者皆为开放性的学习方式,各有所长。有效地结合两种方法之所长在口腔颌面外科研究生教学中将取得新的进展。
3 PBL与Seminar教学模式结合使用
口腔颌面外科研究生在其3年硕士学业阶段,既要完成专业课题实验、书写论文,也要进行专业基础知识、临床操作能力的学习,时间相对紧缺。传统的医学教育以教师、教科书为中心,学生机械性地被灌注知识,对临床分析问题,解决问题及科研思维更是难以企及[6]。这就要求学生在极短时间掌握颌面外科系统知识,并且熟悉常规临床操作。同时“心理-生理-社会环境”医学模式的转变对当代医生有更加严格的要求,也加速了医学教育的改革,多种教学模式应运而生[7-8]。
因极富优点的PBL教学模式对学生基础知识与学习能力有一定要求,笔者将PBL与Seminar教学模式结合使用安排学习,取长补短[9]。研究生在和带教老师接诊患者(住院患者)时,学生先对患者进行问诊、采集病史、专科检查,并给出自己的初步诊断以及治疗方案。同时研究生之间可以进行相互讨论, 同学之间分成若干小组互相提问、讨论,最后每组做出一个统一的方案,老师进行总结,给出自己的诊断和治疗建议及临床分析。当然,对老师及其他小组诊断治疗方案存在争议或有重大的不同看法的学生,老师可让大家针对这几个问题进一步查文献资料,下次Seminar再进行讨论。这样,每一个典型病例, 都成为学生的学习点,带着对病例的感性认识、临床疑问和相互探讨的结果再去复习教科书、查阅资料,学会对不懂的问题各个击破,最终融会贯通形成自己的知识体系,学习效率和质量都会有较大的提高。在此基础之上,选取一两个典型病例作为Seminar的讨论主题。比如正颌患者(下颌前突畸形)的治疗流程?正颌手术中颌骨移动如何定位?为何术后还需正畸治疗?正颌手术的基本原理及并发症,相应并发症的处理?手术存在的风险,如何规避?等这些问题,指导老师可以根据学生掌握知识的程度和学习进度选择性提出问题。研究生利用课余时间查阅文献资料,加深对知识的理解,从各个方面看待问题,得出对这类疾病的总结。指导老师选定合适的时间举行一个Seminar,引导学生各抒己见后再进行讨论,讲解心得,同时提出自己的问题和看法。甚至有些学生可以写综述发表。通过这种方式,培养学生主动学习的能力,以及查阅文献及科研能力[10]。指导老师主要起引导作用,将自己的经验,学习方法注入到讨论会上。
4 PBL与Seminar教学模式效果
颌面外科学要求医生有丰富的基础知识和熟练的临床操作能力。其研究生培养在理论操作等各个方面都具有较高的要求。用PBL与Seminar教学模式充分挖掘临床病例资源,从而培养学生主动学习习惯,自主思考,团队意识,表达能力,以达到社会对颌面外科医生的需求[11-12]。这是一个师生互动的教学方法,不仅学生受益,有时学生的问题同样能够引起教师的思考,甚至发觉新的东西,利于共同进步。通过对本院外科研究生及其导师的调查报告显示,PBL与Seminar教学模式受到广大师生的喜爱,见表1。
5 PBL与seminar教学模式小结
放松精神改脾气 我是个急性子,当外科大夫时总是为手术的病人担心,免不了精神紧张、压力大。这可能是我高血压的主要原因。听了老教授的分析后,我决心把精神先解放。对手术病人术前认真研究,多听取大家意见,做好充分准备,手术和术后也就不那么紧张了;工作和学习做到劳逸结合。特别对晋升职称看得开,不去死拼了,结果效率反倒高了,睡足觉再写论文,思维条理更清晰;情绪一轻松,脾气也好多了。遇到该着急的事自己就提醒自己:“别着急!莫生气!你有高血压、心脏病!”还真灵,气自然就消了。慢慢的脾气好多了。
减轻体重去负担 我40岁以后开始发福,体重增加了15公斤,要增加这么大的血液供应,心血管势必要增加收缩力和紧张度,用足够的压力才能把血输送到全身各部。我这种后来的肥胖可能更是促发高血压病的重要因素。于是我决心减肥:多运动,我家离医院三公里,索性步行上下班;每顿吃八分饱,用低热量的瓜菜填肚子,拒绝“吃请”会餐,值夜班也不吃夜宵……。真有效,半年下来,体重竟降低了8公斤,自己走起路来也觉得轻巧多了。我的体重指数由27降到24。
戒烟忌酒限食盐 我抽烟、喝酒纯粹是病人家属给我惯的。人家送好烟好酒,总觉得不抽不喝太吃亏。结果有了病才知道自己是贪小便宜吃了大亏,其实活该,这也是报应!我明白了戒烟忌酒既治病又廉洁,何乐而不为之。病人送礼请客一律拒绝,和烟酒一刀两断。最初病人还感到奇怪,时间长了,病人背后竟竖起大拇指。我一高兴,决心更大了,过去一天一盒的烟量,现在一支也不抽了,过年过节喝一杯葡萄酒,意思意思。过去我口重,喜欢吃过成。听了老专家的话,开始吃清淡,这样反倒能多吃蔬菜,代替主食,热量减少了。我测试过,每天平均6克盐,吃的蛮好,符合低盐标准。
食物补充钾与钙 老教授说这两种元素有降压作用。我去问了营养医生,哪些食物富含钾与钙,我就想方设法地弄来经常吃。钾主要来自新鲜的蔬菜水果中,反正我肾脏功能好,吃多了也能尿出去,不必忧虑过量中毒,钙主要来自牛奶、豆制品和杂食中。以前我没有喝奶的习惯,刚开始喝还真有点难咽,时间长了就好了,现在一天一斤奶不成问题。
生活规律保睡眠 外科医生的生活是最无规律的,什么时候有急症就得马上干,吃不好饭、睡不好觉是经常的,所以多见溃疡病、失眠症、神经衰弱。这些病我都有。当然要改正也不容易。好在因为年龄大了,不再值夜班了,这给我规律生活提供了条件。我给自己制订了一个作息时间表,早5点起床,洗漱后外出晨练半小时,中午小睡夏天一小时,冬天半小时;晚上看书、看电视不超过10点钟,夜间保证7小时睡眠。最初有时难入睡,但仍按时上床,先闭目养神,过一回也就睡着了,我很少用安眠药。
我按老教授这套方案坚持执行了二十多年,现在年已古稀,血压仍在140/85毫米汞柱以下,心脏功能良好,也没有痴呆的迹象,依然不用任何药。现年八旬的老教授说,我也能跟他一样,活到百岁不成问题!
生活秘术