时间：2023-01-03 21:48:56
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1.1一般资料
妊高症病人68例，轻、中度妊高症52例(血压<160/110mmHg、重度妊高症16例血压≥160/ll0mmHg)，年龄19～38岁。
1.2治疗情况
轻度妊高症者，口服降压药物如复方降压片，利尿药物如双氢克尿噻，另外用镇静剂如安定；中重度妊高症，给以解痉药物为25％硫酸镁l0m1溶于25％葡萄糖10ml中缓慢静脉注入，继以25％硫酸镁60m1溶于5％葡萄糖液5O0ml静脉滴注，速尿常用量为20～40mg静脉推注，必要时可用更大剂量。安定10mg静脉推注，重症者可用利血平1～2mg肌注。
2麻醉方法
2.1麻醉方式
经过我们多年在临床上运用，证实硬膜外麻醉法，安全又可靠。因为持续硬膜外腔阻滞具有肌肉松弛好，扩张周围血管，对胎儿影响小等优点。麻醉后腹腔内压下降，宫内压降低，同时血管扩张增加子宫胎盘血流量，改善肾功能，减轻心脏负荷，对重度妊娠高血压综合征患者非常有利。该麻醉法止痛效果理想，麻醉平面和血压也较易控制。麻醉中血压可适当下降。恰为妊娠高血症起到一定的治疗作用。
2.2麻药选择
局麻药物多选用作用可靠、毒副作用小的药物，如2％利多卡因或1％罗哌卡因。0.75％布比卡因因其影响心脏，所以在使用时应小心谨慎；本组68例采用连续硬膜外麻醉，局麻药为2％利多卡因(均不加肾上腺素)；L1～2穿刺头向置管，2％利多卡因3ml作试验剂量，无异常后继续追加1％的利多卡因和0.375％布比卡因混合液5～10ml。
2.3麻醉后，术中观察
术中根据情况选择输入6％羟乙基淀粉、浓缩红细胞、全血或新鲜冰冻血浆、冷沉淀﹨浓缩血小板等，对重度妊高症术中血压控制在14O～150／90mmHg。术中应调整酸碱平衡，纠正电解质紊乱，及时处理并发症。根据BP的动态变化调整输液量及输液速度，输液以平衡液为主。本组患者经对症处理，均在5～6天左右恢复正常，无一例出现并发症。
2.4结果68例病例麻醉和手术过程顺利，均痊愈出院。
3讨论
妊高症是妊娠期常见的并发症，其病理变化为全身小动脉痉挛，高血压、蛋白尿和水肿为其三大特征。妊高征的治疗包括解痉、扩容、降压。首先，解痉治疗是重度妊高症治疗的重要环节，因此，硫酸镁是首选药；其次，扩容，能够升高血容量和血液的黏稠度，避免肺水肿和心力衰竭；最后，降压，将舒张压控制在90～100mmHg，收缩压控制在140～160mmHg，平均动脉压控制在125mmHg；但要避免血压骤降至130／80mmHg以下，否则可能因为子宫胎盘灌注不足而导致胎儿宫内窘迫。剖宫产及时终止妊娠，是减少产妇死亡的有效手段。大部分患者经术前处理情况稳定后可选择连续硬膜外麻醉，因为硬膜外麻醉可阻断疼痛传导，并能降低血压，降低外周阻力和心脏后负荷，改善心功能，而且对全身代谢扰乱小，能使阻滞区域以下的血管扩张，回心血量减少，减轻心脏负荷，对妊高征患者非常有利。同时对肝肾等重要器官无明显抑制作用。而且阻滞较完善，提供有效止痛，消除疼痛引起的血压进一步升高；同时与硫酸镁不发生协同作用，不会加重对呼吸抑制，并可改善胎儿供血量；并且不影响子宫的收缩。但严格控制麻醉平面对保证母婴安全是至关重要的。
但在临床上，少数患者如果存在硬膜外麻醉禁忌或DIC、凝血功能异常、全身应用肝素、子痫发作并气道梗阻、意识不清无法有效配合者，不宜选用上述麻醉，而应选择气管插管全麻,这样更加安全、可靠。对于全身应选用对心脏无明显抑制作用的药物，麻醉诱导平稳，预防强烈的应激反应，同时选用药物应避免对胎儿有抑制作用。对于同时有前置胎盘、胎盘早剥、凝血功能异常、DIC时，应及时输全血、浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆、凝血因子，以维持循环、凝血功能的稳定。术后及时镇痛有助于维持产妇的循环稳定和减少并发症。临床上，全身物的选择一般是丙泊酚1.0～1.5mg／kg、芬太尼1～2ug／kg、维库溴铵0.08～0.1mg／kg，异氟醚吸入维持麻醉。丙泊酚脂溶性强可迅速通过胎盘但血药浓度下降很快。有研究报道当丙泊酚剂量大于2．5mg／kg时易引起新生儿呼吸抑制，而小剂量(1mg／kg)诱导时新生儿抑制则很少发生，且丙泊酚诱导能有效减轻气管插管时的高血压反应，对妊高症患者较为有利L2j。有研究表明芬太尼lug／kg的静脉用量在15min内不会对新生儿有明显影响。非去极化肌松药如维库溴铵和罗库溴铵等很少通过胎盘屏障，透过胎盘的量不足以对胎儿产生有临床意义的结果，因此可安全应用吸入异氟醚即有扩血管作用，又有心肌保护作用，而且对循环抑制轻，可控性、机动性强，是术中降压的便捷方法川。胎儿娩出后着呼吸的建立，可迅速排出。新生儿娩出后如有窒息，可按照吸引、吸氧、气管插管、纳洛酮等药物常规治疗，另外对评估无气管插管困难的病人可先消毒铺巾后再诱导，插管的同时开始手术，以缩短全麻药对胎儿的作用时间，减轻对新生儿的影响。妊高症一般待麻药作用过后，会产生疼痛的感觉。妊高征患者经硬膜外或静脉自控给药，可获得术后镇痛、控制血压和制止高血压危象的满意效果，能防止术后子癫心力衰竭的发生。而且，患者自控镇痛对术后子宫收缩无不良影响，并能减轻产妇焦虑、紧张情绪反应，增加催乳素分泌，改善哺乳量。
正确分析医学影像高新技术诊断与某一系统疾病临床诊断的关系
某一系统疾病的临床诊断过程以泌尿系统疾病为例，在临床上，泌尿系统疾病涉及肾上腺、肾脏、前列腺、输尿管、膀胱、尿道等部位，泌尿外科医生的临床诊断思维在形成过程中除了应具备大量的医学专业知识之外，还要具备认识客观事物的正确思维方法。疾病是一个客观事物，人们对客观事物的认识，即对疾病的认识，都要通过感性认识上升到理性认识。临床诊断要经历初步诊断、会诊、确诊等几个阶段，这个过程是泌尿外科医生对所获得的泌尿系统疾病信息进行临床思维，并进行分析、判断、推理，最终将信息形成疾病诊断的过程。正确处理医学影像高新技术与临床诊断思维的关系医学影像高新技术使外科医生的视野扩大了，并克服了过去脏器诊断的模糊性。随着医学技术的发展，CT、核磁共振等已成为肾脏等腹膜后器官检查的重要工具，而医学影像高新技术在各科中的广泛应用，极大地提高了诊断水平。医学影像高新技术的进步，不但使医生得到了对疾病的深层次认识，也使其对临床思维方式提出新的要求。例如，CT、MRI在成像手段上具有很高的创造性，它集计算机、物理学、生物工程学等于一身，形成了影像数字化。其高分辨及薄层技术可以对局部较微细的结构进行分析，从而对临床产生深刻的影响。事实上，诊断手段越先进，越要发挥人的能动性和创造性，越要求影像专业的各科医生具有更高的综合判断能力。所以，面对大量的影像高技术参数，临床理论思维方法要求更完善、更全面，就越要求各科医生具有更高的综合判断能力和临床水平。
在疾病诊断过程中，处理好医学影像传统技术与医学影像高新技术的关系
医学影像传统技术和高新技术对于疾病的诊断都具有重要的作用。因此，探讨两者的辩证关系，对医学影像技术在临床各科的合理应用具有现实意义。3.1医学影像传统技术医学影像传统技术是各项高新技术的基础，它已有百余年的发展历史，具有以下特点。医学影像传统技术具有“简”、“便”、“廉”的特征例如，腹部平片（KUB）就是最基本最典型的医学传统技术，它简单方便，易于实施，且费用低廉，因而成为最基本的技术技能。我校第二附属医院2007年门诊总人数为21062人，虽只有922人检查了腹部平片，但确诊为结石的患者有645人，其阳性率为70％，便能充分说明医学影像传统技术具有“简”、“便”、“廉”的特征。医学影像传统技术在适用范围上具有广泛性例如，肾绞痛患者的KUB传统技术，适用于所有的医疗卫生机构。静脉肾盂造影(IVP)可以作为泌尿外科大部分疾病的常规检查，我校第二附属医院2007年IVP检查人数为806人，阳性率为65%，这足以说明IVP等影像传统技术具有很高的临床价值。影像传统技术是发挥影像高新技术的基础例如，X-CT检查是一种目前已成为临床较为普遍开展的医学影像技术,它的产生和发展也是建立在普通X线基础之上的。医学影像高新技术医学影像高新技术是随着传统影像的突破及工程技术的发展而产生的，具有以下特点。医学影像高新技术具有新颖性、尖端性特点例如，应用MRI波谱技术检查前列腺中化学成分的变化来发现早期癌性结节的存在是很先进的影像检查手段。医学影像高新技术是一种综合性技术例如，CT技术就包含了X光技术、计算机技术、微电子技术和生物医学工程技术等，它是多种新技术综合应用的产物。因此，医学影像学和临床各科医生都需要了解和掌握相关专业的知识和技术。医学影像高新技术可实现临床诊治的定量化和定位化例如，CT检查能够准确测定肾脏等占位性病灶的各种主要成分的密度，MRI三维图像能够准确判定腹膜后病灶的位置、大小及毗邻关系等。这些医学影像学高新技术均提高了临床诊断定量化和定位化的准确度，从而为诊断疾病提供了可靠的依据。医学影像高新技术在临床诊断上的无创性CT及MRI对泌尿系统疾病的检查基本上是无创的，完全取代了以往有创的腹膜后空气造影，而且这种方法能获得更准确的诊断信息。医学影像传统技术与医学影像高新技术运用于临床诊断疾病的相互关系在临床外科领域，医学影像传统技术与医学影像高新技术并驾齐驱，给当代临床外科提供了一个新的内容。医学影像传统技术与医学影像高新技术是相互联系、相互依赖的虽然X光片能够确诊泌尿系统的结石等疾病，但其准确性要比CT逊色得多，而MRI对腹膜后结构的观察更精细、更清楚。相反，CT技术尽管能定性、定量分析患者疾病的种类和部位，但在治疗时仍需参考泌尿专科影像传统技术。例如，输尿管结石即使经CT明确了诊断，但手术时仍需要检查腹部平片进行术前定位。泌尿系各项影像检查均有优缺点，两者之间可以互补。我校第二附属医院2007年泌尿系CT检查数占CT总人数的5.2％，泌尿系疾病进行MRI检查的患者数占总数的0.96%，传统X线检查占3.3%，说明对泌尿系统疾病的检查既运用了高新技术又把传统影像技术作为适宜技术予以保留。医学影像高新技术的发展和运用，并不排斥医学影像传统技术例如，泌尿系MRI水成像技术（MRU）能无创地显示肾盂、输尿管和膀胱，但因为受尿液产生、排泄及输尿管蠕动的影响，有时难以达到满意的效果，而胆道MRI水成像（MRCP）检查，影响因素较小，效果好于MRU。我校第二附属医院2007年MRU检查人数只占核磁共振总检查人数的0.25％，MRC检查人数占总人数的5.75%，所以，逆行肾盂造影仍被广泛使用,它虽是有创的传统技术，但它对泌尿系统狭窄和梗阻病因的诊断具有很高的价值。医学影像高新技术向常规技术转化[2]随着现代影像技术的发展，医学影像高新技术迟早要转变为影像常规技术，这不仅是一种趋势，而且是一种必然。例如，CT引导下肾囊肿等的硬化治疗在治疗技术成熟后，它将成为较常规的治疗方法。
关键词：思政教育和谐社会构建
引言
构建和谐社会与社会主义精神文明建设密不可分，作为社会主义精神文明建设的重要组成部分——思想政治教育，理所当然成为构建社会主义和谐社会的一项重要工作，也是树立和落实科学发展观、全面建设小康社会的内在要求。大学生作为未来的社会人，是构建社会主义和谐社会的重要力量。因此，做好大学生思想政治教育工作，促进大学生全面发展，对构建和谐社会具有非常重要的意义。
一、高校思想政治教育在构建社会主义和谐社会中的功能
1.1精神激励功能在漫长的中国革命实践中，我们党正是通过思想政治工作，激励人民战胜了无数艰难险阻，夺取了一个个伟大胜利。在今天构建和谐社会的进程中，这种激励作用仍然十分重要。思想政治教育工作的根本出发点是尊重人、理解人、关心人，如春风化雨，启迪人的思想，感化人的心灵，激励人们前进；通过关怀体贴，信任理解，使人心灵得到慰籍，情感得以交融，精神得以振奋；通过设置激励目标，增强人的动力，激发人的奋斗热情；通过鼓励参与、鼓励竞争，增强人们的责任感和事业心，从而有效促进人们积极向上，不断进步。思想政治教育的这种精神激励功能在构建和谐社会中具有不可替代的独特优势。要通过这种精神激励让广大学生认识到，和谐社会是一个美好的蓝图，是政通人和、国泰民安的社会状态，这样才能更好地发挥思想政治教育的导向作用和凝聚力作用。
1.2信仰定位功能信仰的存在，使人的整个精神活动以最高信念为核心，形成了一个完整的精神导向，并调动各种精神因素为它服务。它体现着人对价值理想的建构或最高价值的承诺，在根本上影响人的精神生活和社会活动，凝聚或整合着人的世界观、价值观、人生观。所以，理想和信仰不但给人以行动的动力和勇气，而且它能塑造人的高尚人格，提高人的思想境界。我国目前正处于改革、发展的关键时期，各种矛盾和冲突愈益激烈和公开化，这很容易引起人们对社会主义社会合理性的怀疑，由此导致理想信念上的动摇，心理上的离散和行为上的无所适从。针对此种情况，必须高度重视大学生对理想目标的认同和信仰问题，以思想政治教育将大学生的思想统一到社会主义和谐社会的理想目标与方向上来。
1.3疏导防范功能保持稳定是构建和谐社会的前提条件。大学生是即将步入社会的人，做好他们的思想工作，对于维护社会稳定具有积极意义。强有力的思想政治工作是保持社会稳定、促进社会协调发展的重要保证。思想政治工作的基本方针是疏导，即对人们的思想认识问题，不是强制压服、简单堵塞，而是疏通开导、说服教育。采用民主的方法、讨论的方法、说服教育的方法，可以达到使后进者感动、感化和感染的效果，使不同意见得到交流和统一。思想政治工作能发挥其预见性、预期性和预防，把消极影响减少到最低程度，化消极因素为积极因素，这样的功能是其他手段所难以取代的。
二、构建社会主义和谐社会对当前高校学生思想政治教育的要求
2.1教育体系方面的要求我们所要建设的社会主义和谐社会，应该是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会。要实现这种理想状态，我们的思想政治工作者要按照和谐社会的这个要求，妥善协调各方面的利益关系，加强校园建设和管理，构建思想政治教育的和谐的科学体系。一是要建立和谐的工作体系。转贴于中国重点是要把德育作为一项系统工程常抓不懈，强调德育首位；把学校、家庭和社会高度统一起来，建立起协调的、高效的德育网络，并通过学校、家庭和社会三大主体之间的合力，实现教育目标的和谐与全面发展。二是建立和谐的服务体系。在构建和谐社会的今天，我们应当把建立和谐的服务体系作为一项重要内容，纳入到思想政治教育总体规划中，关注学生中的各类弱势群体，深入开展科学发展观教育与社会主义和谐社会教育，促进学生的全面和谐发展，为构建和谐社会增添力量。三是建立和谐的育人体系。我们要加强思想政治理论课的改革和创新，以建立和谐的教学体系。要深入开展社会实践。创新育人方式，增强构建和谐社会的内在动力，同时，要大力发展校园文化，使之成为学生探索真理、全面和谐发展的一个重要载体。
2.2教育内容方面的要求从根本上讲，和谐社会是指人与人、人与社会、人与自然之间关系全面和谐的社会。其中，人与人和谐是构建和谐社会的前提，也是人与社会、人与自然和谐的产物。这就对当前开展思想政治教育的内容提出了新的要求。一是以理想信念教育为核心，帮助大学生树立正确的世界观、人生观和价值观，使他们能够正确地处理个人与社会、个人与自然的复杂关系，进而引导他们明确学习的目标和奋斗的方向，从而发奋图强，努力成才，这是社会主义和谐社会的内涵之所在。二是以基本道德规范为基础，深入进行公民道德教育，引导学生自觉遵守“爱国守法、明礼诚信、团结友爱、勤俭自强、敬业奉献”的基本道德规范，帮助他们树立良好的道德品质和文明行为，从而不断提高他们的思想道德境界，为构建和谐社会添砖加瓦。三是以爱国主义教育为重点，以学生发展为目标，深入进行素质教育，增强和提高学生的民族自尊心、自信心和自豪感。:
三、和谐社会构建中开展高校思想政治教育应注意的问题
当前，高校思想政治教育与构建社会主义和谐社会的要求还有一定的差距，存在着许多不相适应的地方，因此，在开展大学生思想政治教育中，应注意以下两点。
3.1要适应和谐社会的要求，主动进行改革。我国的思想政治教育在理论上已经构建了一个完整的系统。但在实践中却存在一些偏差。主要表现为把思想政治教育窄化为政治教育，割裂内容的关联性；片面强调最高理想教育，忽视内容的层次性；片面强调社会化教育，排斥内容的个体价值取向性。在新的世纪，我国的思想政治教育应积极适应构建和谐社会的要求，主动进行改革，要关注社会和个人的发展，关注生活，和实践密切结合。
1．1一般资料
选择2011年8月—2013年8月本院接诊的167例高胆红素血症新生儿，整个研究均在患儿家属的知情同意下进行，并经过本院伦理委员会的批准。随机分为益生菌组和对照组。益生菌组87例患儿，日龄为5～10d，平均日龄为(7±2．6)d。对照组80例患儿，日龄为4～11d，平均日龄为(7．5±2．3)d。2组患儿的日龄、性别、体质量及其他各种临床特征状如溶血、感染性疾病、肺炎、贫血等无显著差异(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
对照组采取临床上常用的蓝光疗法，并要求采取一些对新生儿的眼睛以及生殖系统等保护的措施，如使用尿布遮盖等，避免在治疗过程中这些部位长期接受光刺激。治疗过程中应采取环光治疗方式，每2h让患儿适当调整1次，每天根据新生儿黄疸情况保证8h的蓝光治疗，同时保证新生儿体内的酸碱度以及其他的生化指标在正常范围之内，保证患儿的体内能量的供应。益生菌组采取口服双歧杆菌三联合菌胶囊(国药准字S19993065，晋城海斯制药有限公司，210mg/粒)1粒/次，2～3次/d，服用半月。
1．3观察指标
治疗前采集新生儿静脉血，测血清总胆红素的含量。治疗期间每隔2d测量1次血清总胆红素含量，直至半个月后，记录其恢复至正常所需的时间，并且分别统计益生菌组及对照组新生儿患儿痊愈、治疗有效、无效的例数，最后计算总有效治愈率。痊愈:15d后患儿黄疸症状完全消退，血清总胆红素正常;有效:在治疗15d黄疸症状已经明显消退，血清总胆红素值虽有所下降但未恢复至正常:无效:15d黄疸症状没有消退，而且血清总胆红素比原来没有下降，或者有所增加［4］。观察免疫学指标:抽取静脉血3mL，取2支EP管，平均分装，一支添加抗凝剂，另一支使其自然凝固，最后运用流式细胞技术以及单向免疫扩散法分别定量测量新生儿血中T细胞亚群数目以及IgM抗体含量。
2结果
2．12组患儿血清总胆红素的含量及恢复至正常水平所需时间的比较2组患儿治疗前的血清总胆红素含量无显著差异(t=0．1117，P＞0．05);治疗后2组患儿的血清总胆红素水平均明显降低，且益生菌组血清中总胆红素含量显著低于对照组(t=7．8329，P＜0．05)。益生菌组血清胆红素下降至正常水平的时间显著短于对照组(u=－5．0396，P＜0．05)。
2．22组患儿治疗有效率比较益生菌组治疗有效率为91．95%，对照组治疗有效率为62．5%，2组比较差异有统计学意义(u=－3．5401，P＜0．05)。
2．32组患儿治疗前后免疫学指标分析检测治疗前后2组患儿外周血液中CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgM水平，益生菌组IgM水平较对照组显著增高(t=13．2036，P＜0．05)，CD4+/CD8+亦增高，差异有统计学意义(t=1．9895，P＜0．05)。
3讨论
1.1社会因素随着社会的改革开放，高校学风建设的难度也越来越大，高校学风建设的速度远远跟不上社会的发展速度，教育者在推进学风建设时时常感到力不从心。在刚恢复高考制度的上世纪七十年代末，大学生都能够勤学苦读，学风建设比较好。上世纪九十年代初，受全民经商思潮的影响，学风逐渐下滑，高校的学风建设收到很大的冲击。在上世纪九十年代中期到现在，随着知识经济的到来，许多学生都相信知识可以改变命运，但严峻的就业形势和不平等的社会竞争，使许多学生对未来感到迷茫，严重影响了高校的学风建设。“制约高校学风建设的社会因素主要有市场经济的负面影响和非主流文化的影响。”一方面，受到市场经济的负面影响，由于我国社会主义市场经济体制还在不断的改革完善中，势必会产生一些负面效应，过分注重经济发展，忽视社会道德文化，重物质、轻精神，拜金主义、享乐主义、功利主义等歪风邪气应运而生，一些学生思想受到侵蚀，严重影响了学风建设。另一方面，受到非主流文化的影响，由于非主流文化杂乱无章，社会对其又没有很好的约束，使之无处不在。大学生受到校内外的各种诱惑，表现得心浮气躁、相互攀比、投机取巧。这些社会的不良之风严重侵害了当代大学生的思想和行为，造成了学生意志消沉，精神萎靡、胸无大志，对高校的学风建设产生了不利的影响。我们要帮助学生树立正确的人生观、价值观、世界观，杜绝社会的不良风气侵害，这样才能保证学生养成良好的学习风气，促进高校的学风建设。
1.2学校因素（1）教风有待强化。“一个学校能不能为社会主义建设培养合格的人才，培养德智体全面发展、有社会主义觉悟的有文化的劳动者，关键在教师。”教师不仅是为学生传道授业解惑的领路人，也是帮助学生成才的良师益友，所以教风的好坏将直接影响学风。目前高校中，教师的教学任务重、科研压力大，与学生交流时间甚少，一些教师的教学方法仍然保持传统的“填鸭式”教育，导致学生毫无学习兴趣，学生的内在学习动力得不到升华。更有极少数教师只教书不育人，责任心不强，对学生的上课情况不闻不问，客观上也加速了不良学风的蔓延。（2）制度管理不健全。学校的制度建设是高校开展学风建设的前提和保障。目前高校普遍没有建立健全的学风建设制度和长效激励机制，学风建设的重要性和迫切性仅仅停留在“会议上”、“文件中”，“说起来重要，干起来次要，忙起来不要”，难以形成持久效应。（3）教学内容相对陈旧。教学内容与社会需求、学生发展需要相脱节，没有及时更新，再加上不合理的专业设置、落后的教学仪器设备等，都在不同程度上挫伤了学生的求知积极性。（4）没有科学的考核制度。高校对大学生成绩主要的考核方式是考试，唯一的评价标准是成绩。通过考试，可以检验出学生对所授知识的掌握程度及学习的效果，考试成绩就是对学生的肯定，但在强调素质教育的今天，这样的考核制度已经不再适合，所以建立科学的考核制度迫在眉睫。
1.3家庭因素家庭是学生教育的第一课堂，家庭中的不良因素会阻碍学生良好的品格的形成。一些家长望子成龙、望女成凤，期望值过高，无形中增加了学生的学习压力，不能达到预期学习效果的学生，有时会产生厌学的消极情绪，甚至导致一些学生自暴自弃。还有一些家长过分溺爱子女，对其学习不闻不问，导致了学生自由散漫、游手好闲，没有学习的紧迫感。另外，还有一些家长，对子女教育过于简单粗暴，对孩子犯的错误，从来不问事由，轻则痛骂，重则挨打，这样严重打击了学生的学习自信心，挫伤了学生学习的积极性。
1.4学生自身因素大学生对学习重要性认识不深刻，这是造成学风不正的首要原因。近几年高校不断扩招，虽然给更多的人提供了受教育的机会，但是教育资源的有限性给大学教育目标的实现带来了一定的压力。人才质量下降致使大学生贬值、大学生就业难等问题等出现。一些学生认为读大学是为了享受生活，他们把进入大学当做一种生活形式来对待，对学习的热情有所降低，更有甚者完全丧失了学习热情，也失去学习动力和方向。他们没有认识到进入大学只是人生的一个中点，或者说是人生转折的一个关键点，学习是提升自己的综合素质一个重要手段，也是适应社会、全面发展自我的首要途径。
2加强高校学风建设的对策
2.1依托思想政治教育，增强学生主体意识学生是学风建设的主体，学风建设的关键在于学生的内在思想。重视学生在学风建设中的主体地位，依托思想政治教育，激发学生的求知欲望，充分发挥大学生的主体能动性。学生的主体意识主要表现在自主学习、主动学习、创新意识等方面，在学风建设过程中，要充分发掘思想政治教育工作的牵引作用，针对学生学习的不同层次和不同阶段，有针对性地开展思想政治教育，帮助学生明确学习目的，端正学习态度。比如可以通过大学生职业生涯规划教育，引导学生科学客观地分析自己，即对自己性格、专业、兴趣、爱好等爱好进行综合评估，找出自己的优势与不足，明确自身在大学阶段的奋斗目标，从而激发其个体的主体意识意识和责任意识。学习目的明确了，学习态度端正了，学风建设就水到渠成了。
2.2推进制度建设，规范学生学习行为人的行为习惯不是天生的，而是经历制度规范的强制，才逐渐进入自觉阶段的。所以，通过高校制度建设规范学生的言行，是学风建设的重要内容。如果说学风建设重在教育引导，那么制度建设就是学风建设的有力保障。用制度去规范学风建设，一方面要体现对学生的真诚关怀，另一方面又要有利于规范学生的行为，可操作性强，对于违反纪律的学生要用制度进行约束和教育，对于违反学习纪律的学生要给与相应的处理，及时纠正他们的行为。在学风建设过程中，我们必须做好制度建设，根据大学生思想政治教育的具体要求，建立一套科学合理的约束机制，并严格执行制定的规章制度，强化学生的行为规范，才能保证学风建设的规范化、制度化。
2.3提高师风师德，为学生做好表率加强高校师资队伍建设，构建良好的学习环境，是高校搞好学风建设的关键。教师要时刻以“学高为师，身正为范”的标准要求自己。首先，强化教师的思想道德修养，做到以身作则、为人师表，以高度的责任心、敬业精神，以及严谨笃学、学而不倦的探索精神感染学生；其次要以德服人、以情感人，不断提高教师的人格魅力和学生心目中的崇高形象；同时，加强对教师教学方法的培训，以提高教学质量，激发学生的求知欲；另外，教师工作之余要不断学习和拓宽知识结构，加强自身修养。只有不断提高教师的思想道德修养，才能以更加完善的身教来影响学生的成长成才。
1.坚持以人为本，实现全面发展
以人为本在我国推行的新课改以及素质教育中被明确提出，可以说以人为本是当今教育改革以及高中政治教学的指导思想，同时也是实现教学大纲中所提出的全面推动学生全面发展以及素质教育的理论依据，是我国教育事业发展的目标。在高中政治教学中坚持以人为本，要求以推动学生全面发展为根本目的，创造更多条件推动学生的全面的发展，在政治教学中使人文关怀得以体现，并且还要在课堂上充分地调动同学们的学习积极性，使各个学生的潜能得以挖掘，真正地实现以人为本的教学理念。
2.坚持以人为本，推动教育发展
这些不仅仅是新课改的教学要求，同时也是在政治教学中坚持以人为本理念的本质要求，以人为本的理念是高中政治教育发展的根本动力，因此在高中政治教学中坚持以人为本的理念，不仅可以激发学生们的学习积极性，也可以推动我国政治教育事业的发展，早日实现我国素质教育的根本目标。
二、在高中政治教学中坚持以人为本理念的方法
如何在高中政治教学实践中坚持以人为本就应将以人为本的教育理念由理念转变为事实，这是一个非常重要的问题，要想将理念应用于实践，就需要我们在教学实践中转变传统的教学理念，使教学模式得以创新，促进学生的全面发展。
1.实现以人为本，改变教育观念
由于我国新课改以及素质教育的不断推进，传统的教学思想与教学模式已经不适应当前的教育形式了，而要在高中政治教学中坚持以人为本，教师就必须也要转变自己传统的教学思想，改变教学模式，在教学问题上要以前瞻性的眼光看问题，善于发现与解决新问题，坚持批判主义的精神，转变自己的教学观念，坚持以学生为本，关注学生的全面发展，使人文关怀在教学过程中体现出来，改变教学观，重视每一个学生的发展，用发展的眼光去对待学生的成长，相信学生，爱护学生，将学生作为认识与发展的主体，因材施教，使学生一直处于不断的进步中，树立学生的自信心，教师在高中政治教学中要切实将以人为本的理念应用到教学实践，不仅包括教学计划与课堂教学，还包括课堂外的素质教育，都要将以人为本坚持下去，从根本上转变自己的教学观念。
2.实现以人为本，改变教育模式
在传统的课堂教学中，往往实行的是填鸭式的教学模式，即教师不考虑学生的接受程度、学习兴趣、学习积极性等，将学生当作学习的机器，将知识强行灌输给学生，这样做的学习效率相当的低，因此我们要在高中政治教学中坚持以人为本，突出学生的学习主体地位，不能只强调文化教育，而忽略学生们的素质教育，学生在学校中学习的目的更重要的一方面是为了适应未来社会的竞争，使自己长大成才，为自己、为家人、为社会做出自己的贡献，我们要转变传统的教学模式，因材施教，有针对性地对每个学生的发展作出规划，使学生不仅具有完善的知识储备，同时还具备当今社会发展所需要的各项品质，比如说团队意识，比如说竞争意识。坚持以人为本，就要改变单一的课堂教学模式，加强教师与学生之间的互动，提高学生们的学习积极性，提高学习效率，促进学生的全面发展。
即根据教材的重点、高考考点设计或精选出一定量的练习题让学生练习。这一环节要求教师精心设计出恰当的练习题，交给学生解题的方法。更为关键的是，当堂采取课堂小组内部互帮互助的形式实现在讨论中落实，在落实中解惑。通过这一环节，可使学生知识过手，并检验学生的学习效果，进一步巩固知识，提高学生的解题能力。总之，课堂“问题探究式”教学模式体现的教学理念是：学生主体、自主学习、问题探究、师生互动。这种教学模式的核心是：如何引导学生探究问题，分析问题，解决问题。通过一学期的教学实践，我们认为学生的自学能力明显增强，基础知识的掌握更加牢固，分析问题、解决问题的核心能力明显增强，课堂效率大大提高。
二、行之有效的几点做法
1.要提高课堂教学效益，备好课是前提。我们政治备课组每周用4小时进行集体备课后，再上2节正课。备课时，我们做到了既备教材，又备学生，备每一堂课的各个环节的上法。先集体讨论，再由一位中心发言人统稿、最后集体修改，形成教案后统一使用。通过这种认真的集体备课活动，使我们上课得心应手，有备无患，确保了教学质量的提高，推进了学校课改的顺利实现，提高了教学的整体水平。同时，对新教师的快速成长起到了积极的促进作用，我们组的两位年轻教师的课改课受到了学校领导的好评。2.在情境导入中注重充分利用最新、最近、最典型的时政材料，结合课题主旨，设计出巧妙的问题，进而导入新课，起到了引人入胜，大大激发学生求知欲的效果。3.在问题探究过程中，教师设问注重了巧妙、灵活、贴近、简练的特点；同时，灵活采取提问方式，让学生向教师发出疑问，后共同讨论解决，从而使师生互动效果好。4.在互动探究过程中，互助形式多样化。如：辩论、讨论、表演等，从而使课堂充满活力。5.互助练习环节，采取学生互查、互评的形式，充分发挥了学生的合作精神，使学生的互助意识增强。6.周末考试中，注重考学结合，及时了解学生的学情，对学生的学习起到了很好的检测、督促作用。7.评讲练习和试卷时，以学生为主体，自查、互查错误知识点，教师给予点拨，最后由学生总结反思题型与知识点，从而使学生的基础更扎实，分析、解决问题的能力更强，答题更加规范。
三、课改过程中的几点困惑
通过课改，政治科教学取得了一定的成绩。同时，经过全组教师实践讨论后，认为存有以下几点困惑。1.课堂时间的有限性与教学任务的繁重性的矛盾不好处理。2.新课程要求“教师面对全体学生。”但对于不同层次的学生而言，还有少部分学生自学能力较弱，发展具有不平衡性。因此，处理“平等性”与“差异性”的矛盾难度大。3.教学模式是为教学内容服务的。课堂教学改革的教学模式往往会牵制教师展示自身的教学风格。因此，处理好“教法共性”与“教法个性”的矛盾不容易。
四、课堂教学改革过程反思
