时间:2022-09-15 20:28:55
序论:在您撰写卫生院护理工作计划时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二:加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
在201x年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订201x年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1、护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量、
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。
六、护理各项指标完成目标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率达100%。
3、护理文件书写合格率≥90%
4、护理人员“三基考核合格率达100%。
5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
6、常规器械消毒灭菌合格率100%。
卫生事业是一项重要的社会公益事业,历来被社会所尊崇。发展卫生事业是人民生活质量改善的重要标志,是实现经济和社会可持续发展的重要保障。在医院的基础和业务建设发展到一定阶段的情况下,如何克服平台效应,寻找新的业务增长点,是我们必须面临的问题。今年我院将围绕狠抓医疗服务质量、加强疾病的控制和防疫、强化社区卫生服务。以“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”为重点来开展工作,现将20xx年工作安排
1、去年我院的门诊收入和就诊人次较前一年度有所下降,为此院领导和职工特别开了座谈会,寻找不足点和新的发展点,吸取教训,总结经验,职工踊跃发言提出许多建议和意见,为了能让20xx年度的业务收入较前一年度提高,我院对医疗工作作出如下打算: 加大分配方案的改革力度,完善自我激励机制。为了彻底破除目前的平均主义,进一步调动全院职工,特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性,不断提高全员工作效率,今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况,对医院分配方案进行较大的改革,按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案,科室奖金从节余中提取,上不封顶,下不保底,将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据,确定不同岗位的分配系数,加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度,力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样,使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬,真正体现以人为本、重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。
2、加快人才培养步伐,提升医院内涵,树立XXX医院的品牌。医院竞争的核心就是学科的竞争,而学科竞争的实质是人才的竞争,人才培养是学科发展的根本,只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。学科不仅代表着医院的水平和特色,决定着医院的竞争力和发展后劲,而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队,我院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和优秀青年医师外出进修深造。儿科在我院是一块空白,而且也是利润点,我院计划派一名年轻医师进修儿科,派护士进修儿科护理,争取把儿科发展成为我院的特色专科。五官科在我院也是盲点,虽然不是收入的支撑点,但是为我镇老百姓提供方便的服务后,患者宣传我们,自然也就带动了其他业务的发展,因此,我院计划派一名医师进修五官科。今年,我院计划把人才队伍建设列入重点工作,在科室能够安排开的情况下,还要派临床医师进修学习急症。妇产科是我院特色,为了能够为特色专科提供保障,我院还计划派B超室人员进修业务,派护士长学习护理部管理和护理工作的规范操作等。同时我院今年上报了化验、影像、护理等专业人员的需求计划,充实科室力量,把人员向高学历和专业化推进,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。
3、进一步调整医院收入结构,使医院经济健康快速发展。要使医院业务步入良性轨道,提高业务总收入的“含金量”是关键,还必须继续调整医院收入结构,控制药品占总收入比例,充分发挥治疗检查和功能科室的作用,使之趋于合理。今年医院还将加大对药品的控制力度,对超出药品比例的科室和个人将给予重罚,药品收入的比例要在去年的基础上下调2—3个百分点,力争使全年的药品收入比例控制在50%以内。
4、强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。进一步健全质量管理组织,完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系,严格质量管理制度。实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施,使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。加强医疗文书书写的规范,提高病历内涵质量。病历质量反映了医院的医疗质量和管理水平。医疗文书书写作为质量管理的重点,要以抓好病历质量带动整个医疗工作。继续组织医务人员认真学习《医疗文书书写规范》、《处方管理办法》等规章制度,并进行培训和考核。把病案质量监控的重点放在环节质量监控上,强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施。加大平时抽查力度,对抽查的结果,及时公布,按标准奖罚,同时每半年对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。进一步加强医院感染的监控措施,按照医院感染规范要求,认真做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。加强法制教育,规范医疗行为,强化安全责任意识,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,切实防范医疗差错事故的发生。
【关键词】 护士长手册;基层卫生院;应用探讨
护士长是医院管理系统中重要的一员,其在基层卫生院工作中发挥的作用表现的愈发明显。不仅仅承担护理及护理管理工作,还肩负着公共卫生、社区保健等繁琐的事务。本文通过运用护士长工作手册这一方法对所辖的10家基层卫生院的护士长工作进行了统一要求,由局医政科组织的护理质控小组每季进行现场查阅、询问,将问题汇总,并通过每季召开的护士长例会,进行分析点评,持续改进。通过2012年对护士长手册的实施,使护士长的管理工作有了一定的成效和统一,使护理走上规范踏实的道路。
1 资料与方法
局医政科组织区内护理质控专家对10所基层医疗机构的护士长手册进行现场查阅、提问,统一评析,专人汇总。通过每季召开的护士长例会进行点评,统一规范。
2 护士长手册中存在的主要问题
2.1 年计划制定的太笼统、月计划目标不明确不具体 周安排中描述简洁,无具体的执行时间的人员,部分内容与计划相冲突;而月小结则缺乏目标逐条落实的具体时间、完成的具体内容和数据、本月存在的优缺点、下月努力的方向及改进措施。
例:某院某月工作计划、周安排与月工作小结。计划如下:①根据局医政科及医院内工作计划,制定本护理组的具体计划,并组织实施。②检查护士掌握核心制度、疾病护理常规、职责、16项技能操作情况。③组织业务学习和理论操作考试。④召开工休座谈会。⑤随机检查督促清洁工,做好清洁、消毒隔离工作。周安排为:①已制定。②检查急救物品完好。③进行业务学习。④已召开。⑤检查处置室的清洁卫生状况。
小结:①能够根据要求,制定护理工作计划,并逐步实施。②督促指导科内护士实践技能训练。③已召开。④召开了工休座谈会,听取患者意见。
2.2 月护理业务学习存在概念不清、选题不当、缺乏新知识。
2.2.1 概念不清 把单位日常的行政工作内容当作业务学习内容。如“三好一满意”、党风廉政建设等通知等。
2.2.2 选题不当 如某单位组织的业务学习内容是《气管切开内套管清洁消毒流程》。与实际单位收治情况不符。
2.2.3 缺乏新知识 经常组织科室业务学习应知应会的内容。如交接班制度、分级护理制度、鼻导管吸氧等。无有一些前瞻性的护理信息融入。
2.3 月“三基”考核不规范、不严格。
2.3.1 护士长组织的理论考核,护士长手册里反映有的单位是一月一次,有的两月一次。
2.3.2 题型简单,结构不合理,有的全是解释有得全是问答。考试结果相同,答案雷同。
2.3.3 试题范围涉及医学的边缘知识,对基层卫生院来说实用性不大。
2.3.4 每月的技能操作考核无专人负责,评分尺度不统一。实际记录的情况与专家现场考核的分值相差很大。
2.4 护理查房未开展。
2.5 无护理安全核查表和护理差错事故登记上报记录。
2.6 每月必查的10份护理病历中
2.6.1 书写字迹潦草,医学术语不规范。
2.6.2 漏项明显。有代签名的现象。
2.6.3 病情变化未及时汇报和记录。
3 原因分析
3.1 卫生院领导对护理重视支持程度不够。
3.2 基层卫生院的护理人员少,还兼代社区、公共卫生等任务,使原本繁琐的护理工作增加了难度。
3.3 某些卫生院的护士长对管理工作重要性认识不足,管理理念没有根本的转变,只是机械的、简单的、被动的去完成、去记录的模式。缺乏管理艺术,不能很好地处理日常工作与管理工作的关系,没有将护理质量列入重要工作日程中。
3.4 缺乏责任感和严格要求、严谨态度、严密组织的工作作风。
4 对 策
4.1 护士长要充分发挥工作手册的作用,提高护士长的管理能力 护士长自身要重视其管理能力的培养和提高,转变观念,适应新形势和目前所处的状况。首先要重视学习,学习护理管理学知识,善于运用PDCA循环的工作方法。科学制定切实可行、具体细化的计划。做到越月有重点周有具体安排月有反馈,每季有小结。一层一层抓实施,各项工作具体到人。明确分工。专人考核。一方面调动大家的积极性,另一方面节省护士长的精力来抓管理。护士长要充分发挥工作手册的作用,提高护士长的管理能力。
4.2 发挥局医政科护理质控组的职能作用。
4.2.1 加大培养护士长管理能力的培养 先后送了14名护士长去南京学习护士长的管理、2名护士长参加了社区护士长的培训。自2012年9月起分批组织护士长来区人民医院学习进修一个月。
4.2.2 及时提供信息给基层卫生院,先后征订了《实用新编护理三基》、《基层社区护理》等书籍。
4.2.3 借助局护理质控小组的监督检查平台,不断修整反馈。
5 评 析
2012年的一年的实践证明,10家卫生院的护理工作有了很大的进步,护士长的工作手册内在质量管理水平有了一定的提高。特别是护理病历的书写、消毒隔离、护理安全方面表现明显。但有的记录和格式目前鉴于卫生院的现状,暂还未开展,有待于2013年的工作中进行探讨、修正,以使我区的基层护理管理工作持续不断改进,不断创新。
参考文献
[1] 王蕊,唐贝.护士长手册的应用[J].中医药管理杂志,2007,(2):137-138.
[2] 凌云霞,肖丽佳.表格式护理记录单的使用和效果[J].护理管理杂志,2012,(6):445-446.
【关键词】 区域网络;对口扶持;乡镇卫生院;优质护理;成效
随着医学模式的转变, 护理工作也出现了一些相应的变化。经历了从功能制护理逐步向责任制护理、系统化整体护理、全程护理及优质护理服务等[1]。大医之道, 仁心当先;护理之道, 爱心为本。自2010年卫生部号召开展“优质护理服务示范工程”活动, 全国掀起了以“夯实基础护理, 提供满意服务”为目标的优质护理服务示范工程活动。开展创优服务是医疗改革的需要、是病者及家属的需要、是专业的范畴, 通过实施整体护理达到患者满意, 家属放心。优质护理服务是作为医改的一项长期性的中心工作, 而并非一场运动[1], 为响应卫生部的号召, 进一步深化优质护理服务内涵, 把此项工作持续、有效地推广, 需建立科学、可行的长效机制, 本院作为广东省优质护理服务示范医院, 在本地区二级以上医院积极宣传和推动优质护理服务的同时, 与高要市19个乡镇卫生院建立了区域网络, 实施对口帮扶计划, 把优质护理服务通过与乡镇卫生院的区域服务网向社区延伸, 为本地群众提供最大限度的方便, 充分体现了优质护理服务的优越性。现将实施的体会报告如下。
1 实施的方法和路径
1. 1 实施路径
1. 1. 1 医院制定了帮扶需求征求表, 在各乡镇卫生院选取了30%医护人员进行调查, 通过下发征求表, 了解他们对护理服务的理解及帮扶需求。并多次深入乡镇卫生院调研, 广泛征求意见。
1. 1. 2 根据各乡镇卫生院不同的需求, 制定具体的实施方案, 详细列出针对性的帮扶计划。
1. 1. 3 建立市乡村三级医疗卫生网络, 对全市19个乡镇卫生院进行了划分, 由本院各临床护理单元包镇, 并指导乡镇卫生院负责包村, 建立完善的患者双向转诊机制, 确保畅通有效的患者就诊流程。
1. 1. 4 建立患者从就诊到入院到出院后的全程护理服务流程, 明确各层级护理人员的工作任务与职责要求, 搭建及时、畅通、有效的院间沟通平台, 保证患者护理的延续性。
1. 1. 5 分片区组织乡镇卫生院护理人员学习卫生部及卫生厅开展优质护理的相关文件, 以统一思想认识, 转变观念, 调动全体护士的积极性。
1. 1. 6 本着“帮扶带教、授人以渔”的思想, 结合被帮扶单位的实际情况, 为乡镇卫生院培养自身造血功能, 不断提高卫生院的护理业务能力和水平。
1. 2 实施的方法
1. 2. 1 由护理部统一部署整体的工作计划, 计划分别备存于卫生行政主管部门、各乡镇卫生院、各临床科室等, 让各部门主要负责人对工作计划充分认识与研究, 再由她们组织本部门护理人员对文件进行学习, 以确保计划顺利实施。
1. 2. 2 本院各护理单元组织护理骨干定期到乡镇卫生院指导开展业务并推广适用新技术、新理念。主要采取的方式有四种:一是“走下去”帮教。由本院对口支持单位护理骨干定期到乡镇卫生院, 通过质量评估, 主持查房, 护理会诊, 疑难病例讨论, 举办培训班等, 实行现场传、帮、带。二是“请上来”培养。每月邀请乡镇护理人员到本院通过免费的跟班进修学习, 参加短期培训和学术讲座等多种形式的培训。三是“全天候”指导。乡镇卫生和村诊所遇到解决不了的护理疑难问题, 需要请本院护理人员前去协助解决的, 不论白天黑夜, 还是公休节假日, 对口专科骨干随叫随到。四是“互动式”交流。经常召集乡镇卫生院护理人员会议, 传达优质护理服务的精神和宗旨。把优质护理服务的工作要求, 实施的路径及方法向各乡镇卫生院护理人员作详细的说明, 让她们较快认清形势, 及时转变观念, 建立为患者服务的良好理念。每半年邀请乡镇护理技术骨干参与优质护理服务亮点交流, 总结过去的工作成绩并分享工作经验, 同时征求帮扶工作中的意见和建议。
1. 2. 3 制定目标一致的优质护理服务效果评价体系和标准, 由帮扶单元每月组织本部门护理骨干和对口扶持的卫生院护理骨干对其开展优质护理服务的进程进行评估, 对照评价标准逐项打分, 评估结束后把19个卫生院存在问题进行综合, 查找共性和个性问题, 专科的问题通过护理会诊的形式提供技术支持和保障, 对于其他问题针对不同情况进行逐一解决。
2 实施结果
2. 1 通过计划的实施, 区域范围对患者护理服务质量有了明显的提高。通过建立双向转诊机制, 为本院与乡镇卫生院护理人员建立了有效、直接的沟通平台, 增加了双方在护理服务配合上的默契, 一方面为在本院住院的康复期患者社区护理延伸开拓了更广的空间, 另一方面为各乡镇卫生院危重患者护理提供了有效、及时、安全、准确的护理服务保障, 赢得了广大患者的好评[2]。
2. 2 通过计划的实施, 区域内护士队伍护理服务观念有了根本的转变。经过两年来网络模式的运转, 一方面护士们能深刻认识到护理工作是一个独立的专科, 而并非附属于医疗的附带工作, 护理工作有着他的特殊性, 培养了护士工作中主动思考的行为;另一方面护士在工作中更显出人文关怀的特性, 通过对优质护理服务精神的灌输, 护士们对于人性化的内涵有了更深层次的认识, 工作中主动表现出换位思考, 充分做到以患者需求为出发点[3]。
2. 3 通过计划的实施, 区域内护士理论知识和专业技术有了明显的提高, 服务能力进一步增强。对于本院护理人员来说, 由于有了明确的工作任务, 护士们更注重临床实践的积累和总结, 以便于为对口扶持单位业务指导做好充分的准备, 不知不觉中对其自身提升也产生了很大的作用;对于乡镇卫生院的护理人员来说, 由于有了常态化、针对性的业务指导, 同时在工作中的一些疑惑能及时通过会诊、查房、质量评价等形式得以及时的梳理, 从而保证了工作的顺利开展, 这无形中就提升了她们的护理服务水平。
2. 4 计划的实施, 密切了双方的关系, 发挥了区域医疗龙头企业的辐射作用, 促进了护理服务的社会地位的提高。区域网络的正常有效的运转, 使本院作为广东省优质护理服务示范医院在护理服务中的宝贵经验得以在全市推广应用, 在乡镇卫生院护理队伍中起到传、帮、带的作用外, 把优质护理的春风深入的带到了基层群众中去, 让更多的农民群众了解到护士的社会服务价值, 为我市护理专业发展打下了坚实的基础。
3 讨论
优质服务简单的说是服务的提供者首先要拥有一个良好的心态产生优质服务的愿望, 然后去创造一个令大家满意、也令自己开心的环境。优质护理服务其核心是对患者实施全人制的整体护理, 而整体护理是一种护理行为的指导思想或者说是一种护理观念。它是以人为中心, 以现代护理观为指导, 以护理程序为基础框架, 并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想[4]。整体护理的目标是根据人的生理, 心理、社会、文化、精神等多方面的需要, 提供适合人的最佳护理。优质护理服务示范工程是我国深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措, 是夯实基础护理, 提供满意服务, 塑造职业文化, 提升公众满意度的实施路径。同时也是我国医学人文回归、社会公益回归与医患关系和谐的促进, 重要的是在更高层次上实现了对人的尊重。责任护士是优质护理服务的主体, 区域护理服务网络的建立与实施, 使先进的护理成果得以更好地推广与运用, 通过各层级医疗机构的护理人员, 齐心协力, 用真心、真情和实际行动去爱护关心患者, 让患者真正体验到优质护理带给他们的实惠, 全面提高了乡镇卫生院的技术服务水平, 使农村患者就近享受到便利、优质、实惠的医疗服务, 升华了医患双方情感, 增强医患双方情感共鸣, 确保了政策深入人心, 突出了公立医院的公益性, 充分调动了广大护理人员积极性, 体现了护士社会价值, 赢得了广大人民群众的好评[5]。
参考文献
[1] 代晓英.开展优质护理服务的意义.中国社区医师(医学专业), 2011,13(25):310-311.
[2] 范玉玲, 刘秀玲, 聂俊青.夯实基础护理打造县级医院优质护理服务.临床合理用药杂志, 2011,4(2 ):110-111.
[3] 赵东艳.开展优质护理服务示范病房的体会.中外医学研究, 2011,9(17):77-78.
为进一步加强医院临床护理工作,按照甘肃省优质护理工作方案的具体要求,在2010年优质护理工作的基础上,在医疗护理服务方面做出很多努力。经过2年多的实践,优质护理服务工作取得了实效,患者满意度明显提高,投诉和纠纷明显减少,医患关系明显改善。现将体会总结如下。
加大宣传力度,全员参与优质护理
认真做好宣传、动员工作,组织全院工作人员学习《卫生部关于加医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》、《中医医院中医护理工作指南(试行)》等资料,要求护理人员全员参与,积极投入到优质服务活动中来。在住院部醒目位置公开分级护理指导原则及服务内涵,提高患者和社会参与评价的能动性,把患者及护理人员全面纳入活动范围。住院部设有宣传栏,公示优质护理标准及标准。召开病员公休座谈,向患者讲解优质护理服务、中医护理服务的目的及意义。
营造温馨的人文氛围
护理部设有优质便民举措:一人一床一桌一椅一个水瓶,新增纸杯、针线盒、纸笔、指甲刀、卫生纸等方便患者及家属使用。
设有优质服务信息反馈箱,方便患者提供宝贵意见,使我们及时改进工作。增设健康教育宣传板及报刊架,方便患者家属、护士取用。
以人为本,推行人性化服务。树立以患者为中心的思想,为患者解决实际问题,争取患者配合,使他们尽快恢复健康。①做到五主动:主动关心、帮助、体贴患者;主动耐心安慰患者;主动热情接诊患者;主动巡视病房;主动相送出院患者。②为出院患者办好出院结账手续,联系交通工具,护送患者上车等。③保持患者三短(胡须、指甲、头发)六洁(头发、手、足、会阴、皮肤、口腔)。
积极倡导“微笑服务、从我做起、优质护理让您满意”的服务理念。全面开展“亲情式护理、宾馆式护理”的双模式护理。为患者多做一点:多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为患者解决实际问题。
加强业务学习,确保优质护理质量
现在随着人们对医疗服务期望的提高,护士必须重视知识的更新和技能训练,才能提高提高质量实施和护理。医院护理部狠抓“三基三严”培训工作,严格考核制度。每年有详细的工作计划与安排,每月组织护理操作培训,要求人人掌握,人人通过考核。
积极选送护理骨干参加市局举办的各类护理培训班,参加完培训的护士再将所学的护理知识向其他护士传达。所有护理人员都参加护理技术培训,优中选优后参加市局技能比武,以提高我院护理的整体水平。
组织大家一起学习和交流优质护理服务理念,每个月评比服务明星,实行优劳优酬,以激发护士积极性。
转变护理理念,延伸护理服务
加强健康教育,使患者得到及时的指导,通过集中教育,使群众掌握促进康复的知识及建立良好的卫生行为方式。
护理服务不能是仅局限在医院内,要不断向外延伸,扩展 至家庭、社区乃至整个社会。每年组织开展两次护理急救知识进校园活动,让孩子掌握基本的急救和自救知识。
开展中医护理,推广应用中医适宜技术
根据甘肃省2010年《中医医院中医护理工作指南(试行)》,所有住院患者均开展中医护理。医院常年坚持的“三基三严”培训也全部融入了中医护理技术的培训,如穴位按摩、刮痧、拔罐、艾灸、耳穴埋豆、中药贴敷等十项中医护理技术。每位患者除了实施常规护理之外,责任护士每天深入病房,为大家讲解中医养生知识,在进行沟通交流的同时,给予按摩(缓解紧张情绪);协助热水泡脚(促进睡眠)。做这些工作,不仅为患者减轻了痛苦与压力,也为中医护理工作的开展找到了方向,还加紧了护患沟通,有力地缓解并消除了医患矛盾,真正体现了亲情式护理。
定期督查,注重满意度,积极总结经验
科室每个月都坚持进行安全自查严格按护理级别巡视患者,并认真作好工作记录,以便及时发现患者病情变化,有效保证医疗安全。
定期不定期的发放患者满意度调查表,每个月召开工休座谈会,和检验科、药房、住院部责任人及后勤人员,与患者一起交流,发现问题当场解决,当场答复,并将意见及建议上报院办室。
大力开展控烟活动
按照2011年全国卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟的工作要求,医院与各科室签订了控烟责任书,建立了控烟工作计划和相关制度,设立了宣传栏,每个病房,办公室均张贴温馨提示“禁止吸烟”,采取图文并茂的形式,倡导全体医务人员积极参与控烟活动。同时,医护人员对患者及家属也进行了宣教,从而真正达到无烟病房的标准。
优质护理服务示范工程正在全国范围内如火如荼的展开,加强临床护理工作,为人民群众提供优质的护理服务。护理的主题是夯实基础护理,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
总之,面对医学模式的转变,要把“人性化”融入到优质护理工作的全过程。乡镇卫生院从服务上着手,在开展优质护理服务及中医适宜技术的推广应用上取得了成效。优质服务要建立在理解的基础上,护士要从患者及家属的切身利益出发,体会患者及家属就诊时的心理,变被动服务为主动服务,赢得患者的赞誉与信赖;其次,护士要有爱心,要学会包容。有了爱心就能视患者如亲人,急患者所急,为患者排忧解愁,使护理人员具有自重、自强不息的奋斗精神及爱护生命的淳朴情怀。
参考文献
乡镇卫生院20xx年工作计划【一】20xxxx年,我院将以预防保健为中心,创建一流卫生院。以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神。以人才培养为根本,努力提高全员素质。以质量治理为核心,不但提高医疗服务水平。以安全治理为重点,切实保障医疗安全,全力完成各项工作任务,促进我院卫生事业全面、协调、可持续发展。
一、目标任务
预期完成--所标准化卫生所建设。定期安排进修培训--人。全面完成医疗卫生各项指标。
二、工作思路
1、进一步加强村所建设,提升服务水平。我镇村级卫生所建设还比较薄弱,基础设施相对落后,特别是部分村所极其简陋以及管理不到位的问题较为严重,因此我们要以“新农合”为契机,大力破解资金难题,积极争取国家投入,着力完善基础设施建设,形成以镇卫生院为骨干,以村卫生所为基点的卫生服务网络,20xx年力争--%的村实现标准化卫生所。另外,要采取例会、培训、督查等多种形式强化对村卫生所和村医生的业务管理和技术指导,提高村医的业务水平。
2、进一步加强人才兴院战略,不断提高卫技人员素质能力。20xx年,我院一方面制订完善进修深造制度,加强与牵手医院的技术,有计划的定期公派进修,鼓励开展适宜新技术,拓宽医疗领域,增加公益效益。另一方面要加强院内业务学习质量管理,深入开展继续医学教育,不断提升职工技能水平。第三是积极探索高层次人才的引进工作,吸引市属医院退休专家来社区坐诊,提高卫生服务质量。
3、进一步加强医疗、护理和医技质量治理。一是要进一步加强医院内部管理,打造一流卫生团队,狠抓医疗质量和公共卫生核心制度落实,加强医院内部管理效能建设,深入开展医疗安全质量管理。二是进一步强化护理队伍建设,规范各种护理文书,严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。三是加强医技质量治理建设,提高医院整体诊疗水平,树立医院良好形象。利用现有设备,充分发挥使用价值。四是建立健全质控职能,不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式,达到基本诊疗更加完善。急救转诊能力更加明显。人员素质显著提高。服务能力不断提升,医德医风不断改善。管理体制和运行机制科学高效,基本满足农村居民基本医疗卫生服务需求。
4、进一步加强基本医疗服务质量。一是要始终坚持以人为本,树立“以病人为中心”的服务理念,把社会效益放在第一位,转变服务模式,由以往坐诊服务变深入村屯、家庭提供基本医疗服务,使农村居民一般常见病、多发病得到就近治疗,有效控制医药费用增长,减轻群众医药费用负担,努力解决农民“看病难”、“看病贵”的问题。二是严格执行基本用药目录和诊疗目录,不得使用目录外药品和诊疗项目,做到合理用药、合理检查、合理收费,为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。三是进一步加强市、镇两级畅通、高效的急诊救治“绿色通道”,及时救治病人,适时转诊急危重症患者,增强孕产妇难产应急处理和紧急转送能力。
总之,我们决心在市卫生局、市中医院和镇党委、政府的正确领导下,明确工作目标,扎扎实实工作,把我镇卫生工作推上一个更高的台阶。
乡镇卫生院20xx年工作计划【二】20xxxx年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好20xxxx年医疗业务工作,使各项工作再上一个新的台阶,结合我院实际,制定卫生院工作计划:
一、指导思想
以病人为中心,创一流文明优质服务。以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神。以人才培养为根本,努力提高全员素质。以质量治理为核心,不但提高医疗质量。以安全治理为重点,切实保障医疗安全。以分级治理为基础,创“一甲”最高分。以目标治理为主线,强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)内感染治理
院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
(二)、医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高,思维意识的转变,各地医疗纠纷频繁发生,医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组,急诊急救工作领导小组,充分发挥医疗安全领导小组的职能,认真落实各项规章制度和岗位职责,严格各项技术操作规程。
2、认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。
3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续,抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,积极请上级医院专家到我院会诊。
5、手术病人要严格遵守手术规则,认真开展术前讨论,严禁超范围手术,非凡手术要要报请院方批准,以便给手术提供条件。
6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急,症状重,随时可能出现危生命的症状和征象,应严密观察和监测,随时出现随时处理,以便为拯救生命赢得时间,并及时做好抢救纪录。
7、加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
(三)、医疗质量治理
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制,其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平,为广大患者服务。
1、建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。
2、不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写,努力提高医疗业务水平。
(四)、护理质量治理
护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平,是医院服务形象建设的窗口,也是医院医疗业务水平高低的具体体现。
1、建立护理治理机构,加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。
2、制定切实可行的护理工作计划,定期督导落实,不断提高护理质量,总结经验,对护理工作中出现的问题加以整改。
3、进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。
4、以多种形式加强护理人员的培训,包括到上级医院轮训学习,每月开展业务学习以及“三基”考试。
5、严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,护理责任人应严格把关,勤检查,重督导,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
(五)、医技质量治理
1、加强业务学习,积累经验,不断提高诊断水平。
2、利用现有设备,搞好设备维护及保养,充分发挥每台设备的使用价值。
3、医技科室要与临床科室搞好协作关系,为临床提供可靠的诊断依据。
4、化验室要积极接受新知识、新技术,医院将尽可能添置设备及试剂,以满足临床的需要。
5、认真做好各种检查的登记、报表工作。
(六)药品质量治理
药品质量的好坏是关系老百姓生命安全,也是医院生存和发展的先决条件,其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。
1、加强药品治理,成立以院长为组长的药品治理领导小组,并履行其职责。
2、坚持主渠道购药,实行招标沟。
3、药品治理人员要严把质量关,严禁假冒、伪劣药品入库,确实搞好药品治理,杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。