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××市人大常委会《关于交办<关于市卫生局局长×××任职情况的评议意见>的通知》（×人发[2008]21号）对我履职情况提出了严格的要求,并提出了很好的建议，十分中肯，倍受激励。经过认真思考和局领导班子研究，现对评议意见中指出的四个方面存在问题的整改情况和落实四条工作建议的措施汇报如下:
一、坚持以人为本，缓解社会热点焦点问题
老百姓“看病难、看病贵”的问题，在我市确实程度不同地存在，并成了社会各界关注的热点问题。为此，我们已经和正在采取以下措施：
1、规范医疗服务收费行为。严格执行医疗服务收费价格和药品统一降价政策，完善医疗信息公示制度和费用查询制，实行医疗违规收费查实免费制，建立医院药品用量动态监测、临床用药超常预警制度和不当处方内部公示点评制度，积极试行住院按单病种限价收费，大型设备检查和部分检查项目报告单互认，一、二级医院的“药占比”必须达到规定要求，市属医院每门诊人次平均费用年增幅保持“零增长”，每出院人次平均住院费用年增幅不超过5%。
2、改革医务人员收入分配机制。加大内部分配制度改革的力度，完善重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的分配机制，逐步推行岗位工资制。严禁医务人员收入与医疗收费直接挂钩，坚决取缔科室承包、开单提成、小金库等违规行为。
3、加快社区卫生服务体系建设。按照2005—2010年全市社区卫生服务发展规划，以创建省社区卫生服务先进市为契机，年内完成10个建制镇13所卫生院向具备“六位一体”功能的社区卫生服务中心转型过渡，建成146所社区卫生服务站，并实行镇村一体化管理，做到“小病不出社区、不出乡镇”，为居民提供经济、便捷、主动的医疗卫生服务。
4、深化药品集中招标采购制度。不断改进药品、医疗器械购销监督管理机制，集中招标采购公开化、规范化，加强药品配送的组织协调、规范操作和监督管理，试行药房托管工作，减少流通环节，降低流通成本，规范购销渠道和药品市场秩序，有效遏制医药购销和使用中的违法违规行为。
5、提高合作医疗结报比例和封顶水平。逐步提高农村合作医疗保险人均筹资标准，今年提高到130元，1－8月共筹集资金6718.15万元，门诊、住院补偿共6.08万人次，金额为3074.72万元，建立稳定的筹资机制，扩大人群覆盖面，完善弱势人群的医疗救助制度，解决贫困农民看病就医问题。科学制订和调整补偿方案，降低报销起付线、提高补偿封顶线。建立老年人个人账户，开展70岁以上居（农）民免费健康体检，减少大病发生的风险。
二、整合卫生资源，提高农村医疗服务能力。
1、加强农村卫生人才队伍建设。加强对乡村医生的管理，206名社区现有人员参加省厅举办的转岗培训，目前已完成了836名乡村医生两年一次的业务培训和年度考核。尽快出台加快全市农村社区卫生人才队伍建设的办法，今年年内完成至少100名全科医师培训。
2、加大卫生支农力度。实行市属医院主治医师晋升前到卫生院支医制度，每年市属医院下派10名后备干部到卫生院挂职锻炼，加强对卫生院在职人员的业务培训，提高业务水平。采取人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、委托（合作）管理等方式，加强对基层社区卫生服务的业务指导和技术帮助，扶持农村卫生院建设发展。
3、深化人事分配制度改革。完善岗位竞聘选聘制度，卫技岗位全面实施岗位聘任，专业技术职务（职称）实行评聘分开，试行高职低聘、低职高聘，切实执行待岗、解聘、辞聘制度，健全竞争激励机制，充分调动广大专业技术人员的积极性和创造性。
4、推动医疗集团化经营。鼓励市属医院与建制镇卫生院组建医院集团，充分发挥好市一院、中医院医疗服务集团的作用，双向选择，人员互派，从管理、技术到人才培养全方位帮扶。
三、加大执法力度，切实保障食品卫生安全。
1、全面提升卫生执法工作水平。加强卫生监督员队伍建设，建立奖惩制度，强化依法行政、监督和“四五”普法考核，继续实行执法责任制和执法过错责任追究制度，做到依法行政、依法办事，简政提速。严格医疗机构、人员、技术准入和监管，规范卫生行政许可行为，实施行政许可“阳光操作”。
2、加大市场监管力度。将食品卫生执法监督摆在卫生综合执法监督的重要位置，深入实施食品卫生监督量化分级管理制度和“食品放心工程”。加强食品卫生监督信息网络建设，建立全市食品生产经营企业基本信息、监管信息、诚信信息、不良记录信息等信息库，提高食品卫生监管水平。
3、强化打击非法行医长效机制。继续开展以打击非法行医、非法采供血为重点的医疗服务市场整顿工作。严肃查处医疗机构超核准诊疗范围执业、任用非卫技人员从事卫技工作、科室对外承包等违法行为，严格查处违法医疗广告和虚假医疗宣传，维护医疗市场正常秩序，保障群众就医安全。加强个私民营医疗机构的管理，强化医疗机构执业校验，推进医疗机构诚信服务等级评定工作。
四、推进行风建设，努力提升卫生行业形象。
1、扎实推进治理商业贿赂工作。开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，对掌握物权、财权等重点岗位人员满3－5年（科长岗位3年、经办岗位5年）进行轮岗。运用正反两方面特别是身边的典型，深入开展社会主义荣辱观教育、职业道德教育、法制教育、纪律教育和警示教育，筑牢思想道德防线。
2、认真开展政风行风评议。狠抓各项工作措施的落实，积极配合市行风评议组做好评议的各项工作。加强行风巡查力度，不断完善行风建设的长效机制。做好院务、医务和党务、政务公开，规范公示的内容、渠道和时限，重点公示容易产生不正之风的内容。采取各种措施不断提高人民群众对卫生工作的满意度。
3、大力推进卫生文明行业创建。在广大医务人员中开展“德技争先竞赛活动”，各医疗卫生单位今年要创成示范集体（病区、窗口）各10个，并积极开展文明单位争创工作。充分整合工青妇和各医学团体的力量，组织实施好第十六届“白求恩杯”各个竞赛项目，推进文明单位建设进程，使一批单位文明建设层次得到提升，为创建市文明行业奠定扎实基础。
4、积极倡导廉政文化。按照常熟市卫生系统廉洁文化建设实施意见，以“自觉守廉、亲情助廉、单位崇廉、同行敬廉”为主题，促进党员干部廉洁建设、卫技人员廉洁从医，以中层干部会议、个别谈话、岗前教育等形式，有计划、有步骤地开展“廉洁文化进基层”活动，至今已开展49次“四廉”活动，受教育3464人，以及78次“三警”教育活动，受教育698人。
加快改革创新步伐促进又好又快发展
我场位于武汉两环（中环、外环）、两桥（阳逻长江大桥、天兴洲长江大桥）、两港（阳逻国际深水港、天河空港）之间，区域面积71.76平方公里，人口3.4万。近年来，我场抢抓武汉市“一主三化”示范建设试点、武汉特色社会主义新农村示范创建区落户的机遇，深化农场改革，创新经营机制，突出发展主题，大力招商引资，优化产业结构，促进了经济社会的又好又快发展。农场先后被评为全国婚育新风进万家先进单位、全国首批农业旅游示范点、湖北省重点建设的小城镇、湖北省“文明乡镇”、全市“文明街”等。2006年，农场实现税收3600万元，农工人均纯收入6028元。
在加快改革创新步伐，促进经济社会又好又快发展方面，我们的主要作法是：
一、突出“三改联动”重点，加快改革步伐，增强发展活力。
自2003年以来，我们积极稳妥地推进了以农场管理体制和内部运行机制、职工养老统筹改革、农业税费改革工作为主要内容的“三改”联动工作，努力通过改革，改出新机制，改出新天地，改出新面貌。
（一）坚持摸清家底与细化方案相结合，提高改革方案的可操作性。一是摸清家底。积极推进农场改革必须掌握详实的第一手资料，以此来测算改革成本，制定改革方案。这项工作涉及面广，情况复杂，工作量大。为了摸清第一手资料，我们印发了4万份调查表，深入分场、队组、企业挨家挨户调查，摸清了农场土地情况、人口情况、机构设置情况、班子配备情况、经济社会发展情况，特别是集中力量摸清了场办企业职工和农工的情况，完成了场办企业的登记和档案的审理。对经企业改制买断身份的非农职工进行全面清理，确保一人一档，没有无档人员。对农工进行清理登记、建档和造册，对农场场办教师情况进行核实。二是判明情况。通过调查摸底，清理核实，掌握了全场的实情，综合判明，武湖农场改革难度非常大，难在人员身份的认定，难在人均土地资源占有量低，难在改革的成本高，难在作为全市“一主三化”示范区改革的要求高。三是细化方案。在认真学习、深刻领会、把握实质、吃透农场改革精神的同时，在摸清、判明农场情况的前提下，我们力求准确、全面、考虑多种因素，拿出多种可供选择方案分析其利弊得失，做到优中选优，努力提高改革方案的可操作性。
（二）坚持民主决策与阳光操作相结合，提高改革的透明度。一是广泛宣传发动群众。采取会议动员、出动宣传车，致《全场干部职工一封信》等多种形式宣传上级的改革精神，做到家喻户晓，使群众认识到农场的改革势在必行，只有改革才有出路，只有改革才能得到更多实惠，从而取得群众的理解和支持，使改革成为群众的自觉行动，把“要我改”变为“我要改”。二是尊重群众意愿。在农场制定改革方案和细则上，从起草、讨论通过到操作执行，组织了十多次讨论，广泛征求意见，反复修改，不断完善，经职代会通过后实施。三是接受群众监督。税费改革，从税改田的面积测算、对象确定、分配方法、税费管理，到经营田的收费标准、管理办法；社保改革，从参保对象、缴费指数的确定，到退休待遇计数；机构改革，从身份的认定、竞争对象的确定，到入选名单的敲定、人员的上岗等等，都坚持实事求是，坚持民主集中，坚持张榜公布，接受群众监督。
（三）坚持落实政策与用活政策相结合，确保改革成果的最大化。认真落实上级改革政策，只要符合政策的，我们尽力操办，尽力到位，替职工解决更多的困难。与此同时，我们也努力创造条件用活政策，尽力争取，为职工谋取更多的利益。比如，在理顺管理体制的改革中，将武湖街道办事处和农场党政班子成员打通使用，从而提高了工作效能。在教育剥离工作中，我们将超编人员派到周边乡镇场支教，确保了教育剥离工作的顺利推进。在税费改革中，责任田部分采取“只改帐不改田”的方式，灵活掌握......（这部分情况不熟悉）
通过努力，农场“三改联动”工作取得明显成效。一是农场管理体制逐步理顺。现所设机构和人员除“三办一所”外，全部实行聘用化管理。二是社会职能基本剥离。农场教育、公安、司法、法庭已移交区主管部门管理，卫生、计生剥离工作正加快推进。三是社保体系进一步健全。目前，全场退休企工、农工的养老统筹金已全部进入社会化发放，在职农工已建立个人养老统筹帐户，进入正常缴费。同时，城乡统筹的最低生活保障制度得到全面实施，五保老人基本实现了集中供养，农村新型合作医疗已实现全覆盖，为农场改革、发展、稳定营造了“安全网”。四是农工负担进一步减轻。目前，农工责任田和经营田综合负担水平亩为85元，比2003年农工亩平负担下降60.1%，综合负担水平比全省农垦系统平均值低18元。
二、突出农工增收安居乐业核心，加快创新步伐，激活发展动力。
“一主三化”示范建设试点、武汉特色新农村建设的示范创建区落位武湖，其重在新，贵在创。多年来，我们始终把农工安居乐业作为核心，把创新作为不竭的动力和源泉，在创新中探索，在探索中实践。
（一）围绕农工增收，推进农业增长方式的创新。一是板块推进特色主导产业。以维生、开隆等为龙头的种子种苗种畜板块、五七水产养殖示范板块、扇子湖千亩标准化渔鸭结合板块、武湖渔村2万平方米的网箱养鳝板块、张湾蔬菜新品种大棚板块和西甜瓜板块已经形成，特色农业的面积达到全场农业面积的85%，占全场农业总产值的96%。二是用高科技武装农业。年亩产无公害蔬菜3万公斤的武汉现代蔬菜园、单位面积收入高出传统农业300倍以上的维生种苗公司。应用具有全国先进水平的奶牛胚胎移植技术的开隆高新公司、武汉农科院、湖北农业新品种新技术展示和研发基地、武汉国英种业公司、兴正实业等一大批科技含量高的农业项目扎堆武湖。武湖已成为了武汉乃至湖北新品种、新技术、新模式展示的窗口、示范的平台、推广的阵地。三是用龙头企业带动农业。北京中旺、厦门惠尔康、汉口精武、武汉新晨等46家“农”字头企业落户武湖，不仅带动了武湖及周边地区种业、鸭业、蔬菜业的的发展，而且拉长了产业链，促进了农场产业重心由一产业向二、三产业的转移。四是用旅游业促进农业增值。大力拓展现代都市农业的多样，发挥高科技龙头企业的示范和扎堆效应，联手武汉首家农业主题公园——佳海“农耕年华”、武汉市少先队素质教育活动营地等项目包装推出“武湖农业生态之旅”主导游线，年接待游客30余万人（次），旅游收入400余万元。
（二）围绕农工乐业，推进农业生产经营方式的创新。一是整合资源，形成产业扎堆。在充分发挥武汉生态农业园、湖北国家农业科技园现有优势的同时，积极筹建武汉台湾农民创业园。将“三园”在武湖泵站河以东20平方公里区域统筹规划，共享政策，互补优势，捆绑推进，联合招商。与此同时，按照“统一经济区划、发展优势互补、产业协作配套、项目通盘布局”的思路，积极启动武湖、三里区域板块发展规划，使武湖、三里形成整体联动发展格局。二是集约土地，形成规模经营。去年以来，规划集中面积1.6万亩，至今已开发利用5000亩，为逐步消除一家一户分散的生产方式，走专业化、规模化、企业化生产之路，不断提升农业生产的组织化程度奠定了基础。三是探索人地分离机制。成立农场劳务服务公司，承担四大职能，其一，待岗保障。对于土地调整中失地农工，每户安置2人过渡就业，每人每月发放待岗保证金200元。其二，强化培训。依托武湖职业高中，立足武湖，服务全区，面向社会，分期分批免费培训农工。其三，灵活务工。针对引进涉农项目的季节性特点，有序组织农工就地打工。其四，推荐就业。加强与开发业主的联系与沟通，促成一批农工转岗成为相对固定的职业技能型员工。
（三）围绕农工安居，推进新村建设管理模式的创新。一是推进土地增减挂钩项目的实施。规划用三年左右的时间有序集并改造63个自然村，集并人口约1.6万人，可复垦村庄面积3100亩，为项目落户腾出空间，为开发商参与新农村建设创造了条件。二是探索“用农场的手引导、用市场的手筹资、用农户的手建设”的模式。在高车中心村一期建设中，农场制定了《高车中心村建设及房屋迁建办法》，以奖代补鼓励农户向高车中心村集并，每户农工通过湾村集并，基本可以不出钱。通过“招拍挂”的形式，将节约的土地推向市场，筹集建设资金6000万元，一部分用于基础设施建设，一部分用于补贴老百姓房屋还建，确保在不加重农民负担的前提下建新村。在通过“迁村腾地”筹资的同时，我们集中配套中心村水、电、路等基础设施，相比可节约资金近1000万元。除此之外，我们还积极引进业主开发建设高车中心村社区服务中心，投资400余万元的社区服务中心将于今年10月竣工。新居以农户自建为主，发动群众参与，节约建设成本。农户拆老房的材料可以用于新房建设，也可以由农场统一收购。据统计，每户农民仅建房投劳就可节约成本4000元左右。三是探索“农场主导、农户主体、业主开发”的建设模式。目前，上海嘉农、武汉中正两家战略合作伙伴参与武湖大家园建设，整体开发沙口10000亩和胜海4000亩区域，将为武湖新家园建设搭建产业支撑、增收保障、农村新社区、文明创建、资金筹措“五个平台”。四是推进农村管理模式的创新。在高车中心村试点探索农村新社区管理模式，成立居委会，建社区党支部，民主管理居民事务，逐步实现农工身份由村民向居民的转变，管理模式由分散管理向民主集中管理的转变。五是推进环境创新。依据《武湖地区总体发展规划》，强化生态农业园、农产品加工园、工业园和五通口镇区建设，累计投入3亿元重点加强了水、电、路、渠等基础设施的标准化配套完善和洁绿亮美工程建设，特别是去年推进了五通口正街的综合整治，城镇形象和品位不断提升。农场夺得全省小城镇建设管理“楚天杯”，“双创”考核多次在全市远城区非城关镇中名列第一，被评为全市小城镇管理先进单位。与此同时，积极推进服务体制创新。成立武湖政务服务中心，为企业创业提供“一条龙”的快捷服务，为老百姓办事提供便利服务。
（四）围绕农工增智，在教育模式上创新。除积极开展“阳光工程”培训外，农场今年提出了“普及12年教育”的口号。推出了“根据学生实际入学和就读的人数，每年投入数十万元补贴杂费”的政策。从今年起，农场将根据职工子女进入职高的人数，出资将所有杂费交给武湖职高。预计今年将为此投入30多万元。以后，农场的投入将根据实际入学和就读的学生人数相应进行调整。
三、突出民营经济主体，加快招商引资步伐，增强发展实力。
围绕民营化、市场化取向，全力打造体制优势，形成资本民营、机制民营、企业民营的发展态势。
（一）改革改制培植民营企业。按照“农场转让资产、职工转变身份、企业转换机制”的原则，对农场企业全面推行了以产权为核心的民营化改革，积极引导和支持一批成长型企业参与企业改制，全面改、规范改、彻底改、配套改，现已完成全部国有集体企业的改制任务，“公退民进”，企业实现了“凤凰涅槃”后的再生，新组建的23家民营企业焕发出勃勃生机。
（二）全方位招商引进民营资本。通过以园招商、以商招商、以工哺农招商，一批科技含量高、附加值高、资源利用率高的企业落户发展，武湖工业经济实力明显增强。据统计，近年来，农场引进各类企业120余家，其中产值过5000万元的20余家，成为农场财力积累的重要支撑，每年用于农业基础设施的资金上千万元。以工哺农的格局基本形成。与此同时，不断拓展民营资金的投资领域，积极将土地资源作为重要资本进行经营，将存量土地推向市场“招拍挂”，运用市场机制吸引民营资本，解决城镇建设资金的“瓶颈”，扩大了城镇建设规模，提升了城镇建设水平。近年来，我们共拍卖土地300多亩，成交价格2亿多元，初步探索出一条以城聚财、以财建城的良性循环的路子。
根据江苏省卫生厅《关于在全省医院开展“全面改善医疗服务专项行动”的通知》（苏卫医﹝2008﹞39号）要求及全省卫生工作会议和医院工作会议精神，贯彻党的十七大精神，深入学习实践科学发展观活动，为患者提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗服务，努力缓解人民群众看病贵就医难问题，我院本着高度重视、精心组织、认真落实的总方针，坚持把“以病人为中心”的服务理念贯穿于医疗服务的每一个环节，通过自查、互查、积极整改等办法，努力完善我院医疗服务流程、制度和设施建设，并取得了一定成效。
一、提高认识、统一思想。
我院领导对此次全面改善医疗服务的专项行动非常重视，充分认识到此次“全面改善医疗服务专项行动”是我院今后一段时间内的重要工作。“服务专项”工作是省厅、市局强调的战略性工作，决不是所谓“搞形式”，要迅速把专项工作推向我院并不断深化，充分调动全院职工的积极性，变“要我做”为“我要做”。我院迅速成立了以院长蒋明伟同志为组长的“全面改善医疗服务专项行动”领导小组，提出了“提高认识、统一领导、逐级负责、层层落实”的具体要求和目标，并积极听取院属各职能科室就专项工作提出的建设性意见，制定了由院领导分工负责，科室、人员层层负责的逐级责任制及专项行动实施方案，组织了相关人员培训。
二、落实制度，合理改善。
“全面改善医疗服务专项活动”中，我院重点做了以下十个方面的工作：一是严格落实诊疗责任制，要求医务人员严格执行首诊首问负责制；建立新型的住院病人责任医师和责任护士制，制定诊疗、护理质量评价标准，实行住院医师24小时住院制。二是改进服务流程。门诊大厅和各门诊候诊区增设导医和分诊护士，在各楼层增设挂号收费窗口，实现了分楼层挂号缴费，同时全面开展电话、网上预约挂号服务，减少了门诊拥挤现象；在病人挂号、就诊、交费、检查、取药、住院等过程中充分利用现代信息技术，简化程序，减少排队次数，缩短等候时间，实现门诊“一站式”服务；实行分科、分层、分散候诊，加强力量维护好门诊、急诊秩序，减少病人围观，提高诊疗质量；推行“一医一患一诊室”、“一护一患一诊室”的诊疗模式，开设简易门诊，实行门诊服务窗口和诊室弹性工作制，对病人提供各环节服务；常规检查取消预约，随到随做。三是开展延伸服务，各科开展电话咨询服务，减少病人往返医院的次数；专门成立病人随访办公室，对出院病人实行电话随访，并将反馈意见记录在案；通过互联网和新闻媒体开设医患交流平台，实行医务公开，解答公众咨询；建立城乡、社区医疗机构联系点制度，与基层医疗机构建立双向转诊关系，定期组织高职称专家到黄河社区医院开设专科、专病门诊，开办常见病、慢性病防治讲座并现场免费行医，极大的方便了社区患者。四是医护人员加强了与病人及病人家属的沟通，坚持“以病人为中心”的服务理念，从病人门、急诊到出入院始终贯穿人性化服务和心理支持服务，尊重病人的知情权、隐私权和选择同意权。五是专门成立护理质量管理委员会，对各科室护士进行定期、不定期考核；注重落实整体护理，经常性的对护理病历进行评比，合理简化病历内容；护理部组织护士长每天下病区对危重病人的各项护理措施进行检查；制定护理差错和安全管理报告制度，鼓励护士主动报告差错和问题，并及时召开护士长例会予以批评和纠正。
六是提高了急诊服务的高效性，建立了畅通高效的急诊绿色通道。我院对急诊科进行不断改善，形成独立的急诊区，急诊区由急诊内、外科、急诊ICU、抢救室、观察室、急诊药房、急诊检验等组成，设有120急救呼叫中心，提供24小时服务，急诊科人员相对固定、医生均是主治医师以上职称，急诊科坚决落实不推诿病人，不拖延时间的原则，对危急重病人先抢救后补办手续并实行首诊负责制。七是尽量缩短病人住院时间，使病人的平均住院日不超过13天，术前平均住院日不超3天。八是改善服务态度，向病人提供微笑服务，做到挂牌上岗、礼仪端庄、态度和蔼；虚心听取病人意见，作出合理解释和指导；努力促进医患沟通和交流，提高服务标准，擦亮医疗服务窗口。九是严格控制治疗费用，落实检验检查结果同城互认制度，医务公开制度；严格实施“三合理”规范；完善单病种限价管理制度，确保病人医疗费用增幅低于城乡居民可支配收入的增长幅度。十是建立信息反馈和服务持续改进机制，继续完善行风监督员沟通会制度，坚持不懈的做好出院病人回访工作；建立医德医风监督员队伍，门诊设立“病人就诊意见箱”、投诉电话、定期召开的病员座谈会，利用医院网站广泛征求社会各界广大人民群众意见和建议，并逐一梳理后责成相关部门限期整改，使全院医疗服务提高到新的水平；医院及科室建立了持续改进机制，形成了一套规范化的服务质量标准及评价、监督、奖惩体系。
三、寻找不足，继续整改。
在此次“专项行动”中我院的“以病人为中心”的服务体制得到较好的改善，但一些问题也必须引起我们的重视：一是硬件设施投入不足，院内停车场已经无法满足病人交通工具的停放需求，经常出现交通拥挤、堵塞现象，给来院就诊的病人带来不便。二是门诊电梯数量不足而延长了病人的就诊时间。三是全院的水龙头、厕所、热水供应装置等公共设施还需进一步改造，以达到感染质量控的制安全标准。四是医务人员的“以病人为中心”的服务意识还需进一步的增强，要坚决杜绝个别医务人员在处理医患关系中的急躁情绪。三是网上医患交流平台的建设由于人力物力等因素还不完善，不能充分利用网络及时回答公众咨询。四是处理医疗纠纷的机制还要进一步完善。五是一些医疗文书内涵不足，质量不高，特别是个别病程记录中，三级查房流于形式，对病人重点辅助检查结果无记述无分析，没有体现对患者的告知和沟通。
再下一步的工作中我院将把“全面改善医疗服务专项行动”作为一项长期的专项工作继续开展下去。
（一）、要将进一步改善医院的环境，包括停车场的规划、休闲区的美化、门诊科室布局，病房生活设施完善等。努力为病人打造一个和谐、温馨的医疗环境。
（二）、要对全院的水龙头、厕所、热水供应装置等基础设施进行合理改造，尽力避免手动操作，以满足感染质量控制的安全需求。
（三）、要对挂号就诊、交费、检查、取药、住院的自动化网络平台系统进行升级、维护，提高自动化水平，进一步缩短病人等待时间，提高医疗服务效率；
（四）、要通过经常性的检查提高各病区对病历质量重要性的认识程度，要把每次检查结果随院例会下发公布，对发现的问题追究到人，按院有关规定予以经济处罚。
（五）、要更好的推进黄河社区医院便民行医的窗口作用，提高社区卫生服务人员专业素质和思想素质，努力造就一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍。要做好社区慢病防治工作，建立完善健康档案，进一步提高社区卫生服务质量。
一 、项目部的组建
自9月20日我公司组建项目部并组织人员进驻工地，对该段工程进行踏勘调查，了解和熟悉该地段情况，并认真细致的阅读该工程的施工图纸，基本上掌握了该地段具体情况及工程数量，在K1+500米处左侧建设项目部 。甲方 、监理驻地等生活办公条件均已建成 。
二 、工程概况
项目路线全长8.406公里，全为老路改建。项目按双向二车道三级公路设计，设计速度为40km/h，路基宽度8m，路面宽度7米。本标段为第一合同段，施工桩号为K0+000-K4+500。
三、图纸中存在问题
1、旧路梯形路缘石拆除数量未计入工程量清单：4500×2×0.075=675m³。
2、图纸中设计挖除7m宽65cm路面结构层工程量，未计入土路肩挖除工程量:3259×10×0.65-22873×0.65=6316m³。
3、图纸说明书中沥青结构方案（K0+000-K1+241段设计为5cm厚AC-13C细粒式沥青混凝土、K1+241-K4+500段设计为4cm厚AC-13C细粒式沥青混凝土+5cm厚AC-16C中粒式沥青混凝土）与路面工程数量表（K0+000-K4+500段为5cm厚AC-16C中粒式沥青混凝土）中不一致。
4、施工图纸中平交道口未明确施工半径，路缘石工程量未计量。
5、图纸中路基平均处理宽度为11m，但道路两侧树、电杆\水渠距离路中线宽度为4.8m-5.2m，对施工造成影响。树枝过于茂盛，导致大型机械施工受到影响，现申请协调处理树木修剪。
6、图纸中标线工程数量表中车道分界线（15cm黄色400-600虚线）数量为210.3㎡，按照图纸计算数量为270㎡。
7、图纸中K4+440.1处新革桥施工方案为挖除原桥面3cm中粒式沥青混凝土（AC-16C），铺设5cm厚AC-16C沥青混凝土，但原桥面铺装为水泥混凝土，现申请对该桥面铺装施工方案进行调整。
8、图纸设计拆除道路左侧边沟问题。
9、图纸中原有涵洞现状调查表K0+216.8处及K0+588.6处钢筋混凝土盖板涵修复利用，设计工程量与施工工程量不符，其中C15混凝土垫层、砂砾垫层及开挖工程量未计入清单。
10、老路病害处理设计工程量与施工工程量不符。清单工程量为818m³，图纸工程量为1170m³。
李银路（李俊至史庄段）改建项目
一、对口支援工作
为了贯彻落实卫生部《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》文件精神，进一步提高我院的服务能力和医疗水平，我院于年月日与医院建立了对口支援。根据该协议，医院派出一名挂职副院长，负责双方的沟通和协调，根据我院实际情况帮助我院重点科室-心内科提高技术水平。年里，医院名高年资主治医师对我院神经内科疾病治理进行指导。我院派去尽名医务人员前往医院免费进修和培训。目前，医院与我院均按照协议积极工作，争取早日达到二级甲等医院水平。
二、积极开展基层医疗机构的分工协作
我院作为社区卫生服务中心，与上级指导中心-医院开展了对口帮扶，实施了双向转诊，截止年月底，共有名社区居民前往指导中心完善相关检查。同时我院在年开展农村巡诊医疗工作，包括以下内容：、选派有三年以上临床经验的医护人员每周下乡巡诊，将特困户、养老院老人等作为重点人群，建立健康档案，开展医疗服务。、定期开展义诊宣传一次，深入村组院落，为群众送医送药。、与乡卫生院、村卫生所联络，积极建立健全区、乡、村三级农村合作医疗转诊制度。、免费接收农村卫生人员来我院进修学习，对其开展业务培训、手术带教、病例讨论、查房会诊等，通过传授专业学术知识，提高农村医务人员业务技能。
三、建立社会监督机制，加强信息公开
市卫生局医管科对我院相关工作已进行了指导。我院正与保险公司商议参加医责险的相关事宜。其他监督机制尚未引入。
年我院在信息公开方面投入较大，投资了万元安装了户内、户外显示屏，投资万元安装了窗口服务满意度评价器。充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、意见箱等途径开展信息公开。信息公开工作得到了上级部门的好评。
四、推进常见病种临床路径管理
推行临床路径管理，可以把患者就医过程中的内容详细化、规范化、程序化，做到步步明晰，步步有据可依。我院作为综合性二级乙等医院、分科少，引入临床路劲是一项大的挑战，年来，我院医务科从单病种入手，选择了种我院常见病，试行临床路径管理。个病种覆盖了个专业，涉及个科室，目前该项工作刚刚起步，变异率、入组率正在统计中。
五、推进优质护理服务示范工程
年月，我院聘用一批护士，充实了临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。目前，我院已与医院建立对口支援，计划选定我院内科护理单元，作为示范，推进优质护理服务示范工程。我院护理部将从建章立制入手，通过推进优质护理服务示范工程，改进护理服务，丰富工作内涵，充实护理人员队伍，完善临床护理质量管理。
六、医院信息化建设
今年，我院在原有his系统的基础上，投资万元，安装了检验网络系统、体检网络系统、病历首页网上直报系统、出生证明网上直报系统等系统，在山西卫生信息网建立信息平台，公布医疗服务信息，按时进行卫生网络直报。院领导对信息工作高度重视，为信息科配备人员、设备，指定专人负责。医院有意向开展电子病历，但由于资金紧张，尚未开展。
七、推广预约诊疗服务
根据卫生局要求，我院及时开展了预约诊疗服务，设定了预约电话，年月，我院安装了全国预约挂号系统，开通了网上预约挂号。
八、实行同级医疗机构检查结果互认
多年来，我院坚持执行医疗机构检查结果互认制度，互认项目包括检验、影像、病理等余项，本年度涉及患者约人次。
九、积极优化诊疗流程，改善就医环境
通过一段时间对总书记的“八荣八耻”以及相关的加强廉政建设文章的学习，认真对照自己平时的一言一行，结合自己的工作实际，查找出了本人尚存在的问题，并针对这些问题，拿出了整改意见，现汇报如下：
一、存在问题
1、学习欲望不强。自己总以为年龄较大，所以对于一些新知识没有刻意地去学，对所分管的专业知识和技能掌握得不够，就使得自己对矿业管理和资源开发的具体指导有所欠缺。
2、工作求稳而不求新。也正是由于年龄方面的原因，总认为只要__市的矿业规范、有序，不出现大的乱子，管理上有理有节，能得到上级的认可就行了，满足于现状，而不去谋求开拓、创新，创造性地去开展工作。
3、工作实际结合得多，严格把关不够。具体表现为：
在采矿权审批方面：矿山设置不尽合理，尚有不少露天开采的矿山仍在主要干线可视范围内；大多数矿山的生产能力达不到最低开采规模；部分矿山的资源不清，投资人盲目投资，从而造成投资人的损失。
在采矿权价款确定方面：在目前机制不健全的情况下，采矿权的设置总是处于被动，往往都是申请人掌握一定情况后主动来局申请，这为矿业权全面走向市场带来了障碍，而采矿权价款的确定，也是由经办人拿个意见，我觉得差不多后，就提交会议研究，不同程度地存在脱离实际的现象。
4、深入矿山调研少，监管不力。对企业生产、经营和资源综合利用等方面的情况了解得少，从而给我们的管理带来不便。
5、工作中的纵向、横向联系不够。
6、时有接受宴请和存在享乐主义思想，春节期间收点朋友的土特产、烟酒等礼品。
二、整改意见：
1、加强学习，摒弃那种“船到码头车到站”的观念，坚持“活到老，学到老”，因为“学无止境”，只有加强学习，才能掌握更多知识，才能使自己更充实，才能在实际工作中始终落于不败，才能指导工作更好、更快地完成。
2、积极开拓思想，力求创新，“变”才能“通”，积极结合全国矿业秩序整顿的大气候，做好__市矿业管理的文章，寻求适合__实际的新方法、新思路，从机时促进__矿业经济的健康、有序的发展。
3、严于律己，勤政廉洁。严把审批关，对不符合国家矿业政策的办矿申请，坚决不予审批，严格发证程序，加强同其它兄弟部门的联系，杜绝非法探、采矿现象的发生。同时还要加强自身建设，做到清正廉洁，时刻牢记：不该拿的不拿，不该要的不要。
一、一季度工作开展情况
（一）抓项目促投资
一季度，规模以上固定资产投资预计完成31.45亿元，同比增长33%，完成年度任务的19.41%，投资增长率预计全市排名第一；列市重大项目20个，预计完成投资21.1亿元，同比增长83.6%，完成年度任务的20.95%；“四新”项目预计完成57个，新签约12个，总投资58.3亿元，新开工22个，总投资55.9亿元，新竣工16个，总投资61.5亿元，新投产7个，总投资11.5亿元。
进一步优化项目审批流程，强化服务意识，创优服务方式，不断提高办事效率与业务水平。一季度共受理各类审批事项48个，同比增长41.18%；项目总投资44.7亿元，同比增长161.92%，项目用能审查率达100%；强化审批项目的后续监管，起草《区发展和改革局行政审批制度改革调整事项后续监管实施办法》。
（二）抓转型促升级
目前，全区共有新兴产业企业90家，销售收入预计完成24.57亿元，同比增长30.1%，完成全年任务27.3%。亿元以上新上项目5个，分别为：。
2014年列市重点服务业项目29个，其中新增10个，一季度预计投资完成26.39亿元，完成年度计划的36%，同比增长32%。一季度新增限额以上服务业企业15家，全区服务业企业发展步伐加快，业务量稳步上升，经营状况较好，限额以上服务业企业营业收入19.99亿元，同比增长9.3%。
（三)抓争取促投入
围绕国家及省、市政策扶持重点，策划包装项目，切实加大对上争取力度，全区一季度争取各类项目199个，资金4.62亿元，同比增长47%。其中，争取发改口项目资金3360万元。加强项目储备，对照2013年及历年申报文件，积极筛选符合条件的项目，并指导相关企业做好项目的前期工作。
（四）抓改革促发展
一季度，发改局全力推动区进一步深化和完善各项改革工作任务，按照“政策项目化、项目目标化、目标责任化”要求，重点围绕产业发展、金融管理、行政管理、社会事业、新农村建设、社会管理、城市管理及党的建设等领域，在征求相关部门意见的基础上，排选并印发了领域44个项目，形成了以项目促发展，以项目促改革的良好局面。
（五）抓调研谋思路
积极做好经济运行分析、固定资产投资运行等分析监测工作，及时对经济社会发展中的矛盾和问题做出预测，争取在分析报告思路上有创新，质量上有提高。加大信息宣传力度，一季度在市发改委网站发表信息67条，完成年度任务的67%。
二、存在的问题
在认真总结工作的同时，我们也清醒的认识到工作中还存在一些不足，如政策研究水平不够高，调研深度不够；新兴产业总体规模偏小、企业自主创新能力不强；投资大、规模大的项目偏少等。
三、工作计划
下一步，发改局将进一步加大协调、加强调研、加快落实，力争圆满完成全年目标任务。
（一）加强投资管理
紧扣全年固定资产投资目标任务，确保完成规模以上固定资产投资170亿元，其中重大项目投资103.6亿元的目标任务。全力做好列市重大项目的跟踪管理，建立健全“四新项目”动态档案，随时掌控项目进展情况，进一步优化审批、提升服务，严格控制高耗能、高污染和产能过剩项目审批准入，确保合理用能评审率达100%。
（二）推进新兴产业发展
围绕新兴产业集聚，加快推进智能电网和绿色建材两大产业园集聚区建设，加大新兴产业企业培育和招引力度，力争实现新兴产业销售收入90亿元，新增亿元以上新开工新兴产业项目10个以上，新增市级以上新兴产业企业创新平台3个以上。
（三）加快现代服务业发展
准确把握国家及省、市服务业发展的政策措施，积极探索发展现代服务业的思路和模式。加强服务业项目管理，及时了解项目进展情况，加快建设进度。进一步加强服务业集聚区的培育工作，积极做好2014年省级现代服务业发展引导资金申报，为服务业项目建设提供资金支持。
（四）积极对上争取
制定出台《2014年策应扶持工作考核办法》，汇编政策文件，深化政策研究，精心项目包装，加大考核督查，积极向上争取，确保完成策应扶持资金不低于21.5亿元。推进吴中工业园区机制创新，促进在全省考核评价中升档进位。
