时间:2022-07-02 15:18:19
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档案安全管理是一项系统的、复杂的、综合的管理工作。要想做好档案管理工作,档案工作人员就必须不断提升其业务水平和职业道德水平,积极应对新时期档案管理工作存在的各项挑战。反观当前档案管理工作实际,一些档案管理部门普遍存在着档案管理安全问题,直接影响了其档案管理工作正常进行,甚至还会给单位造成巨大损失。从总体来看,目前档案安全管理的主要影响因素有:一是档案管理人员因素。档案人员的安全意识、职业素养、保密意识等。二是档案安全管理体制不健全,在档案立卷、归档、借阅、利用等环节没有按规范严格操作。三是网络安全、自然灾害、软硬件设施安全等因素。
2预防为主,切实做好档案安全管理工作
2.1提高认识,强化档案安全管理责任意识和安全意识为进一步提升档案安全管理质量和效率,档案管理部门应加强职业培训,逐步强化档案工作人员的安全意识与责任意识。在日常管理工作中,档案管理部门应制定切实可行的档案安全管理措施,同时加强领导、明确责任,切实履行监管职责。在思想认识上,档案管理部门应该明确其工作性质、地位、特点,坚持“预防为主,防范结合”原则,将档案安全作为其工作的重中之重,切实做好档案安全防范工作。此外,档案权利部门还应积极开展档案安全宣传教育活动,增强全员档案安全意识,树立“档案安全无小事,档案安全人人有责”的观念,培养和强化全员档案安全管理责任意识。
2.2建立健全档案安全管理机制,从源头上遏制档案安全管理漏洞档案管理部门应该逐步强化内部管理,建立健全其档案安全管理机制,明确档案安全管理要求与规则,将档案安全贯穿于档案管理的整个环节当中,建立健全并严格执行档案流动、保管和利用制度,构建档案安全标准体系。同时,档案管理部门还可以制定一套完善的档案管理应急预案,并定期开展模拟演练,以有效提升整个档案管理部门的安全应急能力。从档案收集、整理、立卷、归档、鉴定到销毁、保管、利用,档案管理部门应该从本单位实际出发,严把档案案卷质量关,各项档案资料进出馆均要做好登记,以防出现丢失和损坏等情况。此外,档案管理部门还应加强档案信息网络建设,运用一系列现代化信息技术手段进行档案管理,不断提升档案管理质量。
2.3要按规定配置档案用房和档案设施,防止档案实体遭遇毁损档案馆(室)建筑为档案保护和利用服务提供最基本的物质条件,档案馆(室)建筑的好坏将直接影响到档案的保护条件和库房管理措施的效果,也将影响到对外服务的开展。目前有部分高校的档案馆(室)设置在行政办公楼或图书馆的顶层,承重问题成为一个很大的问题。一旦发生自然灾害,后果严重。档案馆应按照《档案馆建设标准》和《档案馆建筑建设规范》设计建造。保障档案实体安全,要落实档案库房“八防”措施:防火、防水、防潮、防霉、防虫、防光、防尘、防盗。要按规定购置档案装具、档案保管设备和档案包装材料。档案管理部门应定期进行安全排查工作,并对馆内设备摆放,特别是电器摆放进行合理的规划布局,并规范布置设备路线。要定期检查电源线路、火警自动喷淋系统、电子防盗报警系统等,防止因线路老化或短路引发火灾。需要配备专门人员对馆内设备进行维护和检修,确保设备能够正常运转。库房内档案装具要合理布局、避光通风、整齐有序,且要遵循突出重点,兼顾一般的原则,以便发生突况时能及时有效地进行抢救,降低档案损失程度。
.4实施档案登记备份,保障信息数据安全档案登记备份是以强化档案行政监管为导向,着力于提升档案部门服务大局、服务发展、服务现实的能力,通过档案登记备份,可以保障信息安全、保全档案证据、保存真实记忆。在开展档案登记备份工作中,应遵循统一规划、分级管理,突出重点、统筹推进,安全保密、有效服务等基本原则。档案登记备份可以在一定程度上保障档案信息数据安全,减少信息丢失情况。随着档案记录电子化的出现,档案管理的工作效率得到了极大地提升,档案工作人员的工作负担大大减轻。但与此同时,档案信息数据安全逐渐凸显出来。此外,在档案管理中由于缺乏行之有效的馆外档案监管体系,档案管理部门常常面临着档案收回难问题。因此,档案管理部门应该采用档案登记备份的方式进行档案管理,深化档案安全体系建设,以有效保障档案信息数据安全。同时,档案馆还应加强馆外档案监管力度,尽可能地减少档案丢失现象。
2.5提高网络安全意识,防止因为技术原因或突况造成档案损失随着档案管理信息化时代的到来,档案管理部门也迎来了新一轮的挑战。一方面,档案管理部门必须通过各种数字化和信息化手段进行网络建设,积极提高其档案管理的安全性,减少信息安全漏洞;另一方面档案管理部门还必须设立相应的信息防火墙,设置访问权限,并建立起一套完备的信息备份与恢复系统,防止黑客入侵档案信息管理系统。此外,档案馆还应采取多种有效措施,不断提升其档案工作人员的管理水平,保证档案信息安全,防止出现信息泄露的情况。在日常工作中,档案管理人员应该严格控制和规范自身的管理行为。首先,档案工作人员应养成良好的计算机操作习惯,定期查杀病毒。其次,在档案管理系统的使用过程中,要使用安全系数较高的用户口令和密码,谨防他人非法进入档案管理系统。档案管理员换岗或离职后,系统管理员必须及时更换口令与密码。第三,档案馆的计算机应做到专人专用,使用者必须维护好自己的计算机,防止出现信息丢失和损毁。未经允许,使用者不得擅自在计算机上下载软件和游戏。第四,计算机的使用要有度。使用者不得随意更改IP地址或其它系统设置参数,不浏览非法网页和点击陌生链接,同时每天还要做好数据备份。
2.6做好档案安全管理的其他预防措施做实档案基础业务工作,提高案卷质量。封存原件,大力开发电子数据,或是利用档案复制件代替原件进行利用,减少原件损害。加强日常管理和检查,及时发现受损和病变档案。积极开展电子档案异质备份,实行纸质档案与电子档案相对应的管理方式。
随机选取浙江省舟山医院ICU科采用正确规范护理标识之后收治的100例患者为观察组,其中男46例,女54例;年龄17~85岁,平均(53±4.2)岁。患者均为重症患者,35例为重度颅脑外伤,20例为重度多发伤,10例为心力衰竭,10例为农药中毒,25例为肺部感染。随机选择未采用护理标识之前的100例患者为对照组。其中男48例,女52例;年龄16~88岁,平均年龄(54±2.2)岁。其中34例为重度颅脑外伤,17例为重度多发伤,11例为心肌梗死,9例为农药中毒,29例为肺部感染。
2ICU标识设计以及安全管理
2.1ICU的标识设计
ICU标识设计是整个护理标识运行中的重要环节,是开展护理标识工作的基础和根本。为此,科室成立了标识设计小组,成员包括组员、组长和护士长。目的是完善标识设计的流程,定期召开会议,探讨标识使用过程中存在的问题及改良措施。广泛征集患者及护理人员的意见,对护理标识进行完善。将设计好的护理标识按照实际需要数量,进行统一制作和发放。
2.2安全管理
为了使标识的使用规范和正确,成立了安全管理小组,实行专人专管。不同成员负责不同的方面。比如,护士长主要负责护理标识使用中的监督和管理,责任护士主要负责具体的标识使用环节,护理组长负责标识的检查。由安全管理小组协议商讨,制定规范的护理标识使用规程。
3护理标识的分类
3.1身份标识
对进入ICU的患者需进行身份标识,以为之后的护理和治疗提供更多方便。这一过程需要两名责任护士共同核对完成。根据患者的病种(内外科)对患者的信息进行填写。信息主要包括患者的姓名、性别、年龄、入院时间、血型及所患病症等,将附有患者详细信息的识别腕带戴在患者腕部。在日常对患者进行护理及其他工作时,需先对身份标识腕带进行识别,以确定患者信息。信息核对必须进行有声核对,并需进行两项以上方式核对。
3.2隔离标识
对于ICU来说,经常会在新收治或长期住院患者的体液或痰液培养中化验出特殊细菌感染,如鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。对这种病人,需要进行床边或区域隔离。在其床头予以醒目标示,提醒医务人员接触患者前后穿脱隔离衣,加强手卫生。另外,在患者的床头卡、病例夹上也做好相应的标示。通过这些标识,使护理人员能更加清楚地区分是何种隔离,并进行相应的消毒。
3.3引流管标识
ICU所收治的患者多为重症患者,这些患者进行治疗时身上会预留许多管道。这些管道在辨别上存在很多困难,为了便于区别,需要对不同管道进行标识。我们将管道分为3种类型:①高危导管:用红色标识。这类导管至少每4小时评估1次。②中危导管:用黄色标识。这类导管至少每班评估1次。③低危导管:用白色标识。这类导管每天至少评估1次。将这些不同颜色的标识轻轻地粘贴在相应管道的边缘,并详细记录管道的置入时间、用途、备注等,以此提醒护士及时对管道进行评估与护理。对于动静脉置管,需要在置管位置上方粘贴具体的相关信息,如置管时间、置管名称、置管的插入深度或者外露长度等,以提醒护士、督促护士对置管进行维护清洗及冲管处理。对不同部位注射的药物需在输注架上进行明确的标注进行警示,防止药物顺序和剂量错误。如输血及血制品时悬挂相应血型标识牌、外用液体时悬挂外用标识牌等。
3.4特殊药物泵入标识
由于病情需要,患者可能会同一时间内泵入多种药物。在使用药物泵入时,为了防止药物错用,需将带有药物详细信息的标识卡贴于注射器上。为了区分患者泵入药物的种类,需选择不同颜色的标识卡。标识卡信息通常包括药物名称、注射药物时间、使用剂量、用法、执行者、泵入速度等。
3.5高危药品标识
ICU接收的患者病症种类比较多且复杂,因此治疗的药物相比其他科室要多,且均是一些比较贵重的特殊治疗药物。因此,对于本科高危药品进行管理时,需严格按照规律有序进行。为了容易辨别不同种类的药物,减少用药差错,进行高危药品标识十分重要。在放置药物的格子上方粘贴不同颜色的标识以示区别,尤其对一些相似的药物更需要明确的区别。
3.6床头卡标识
不同病情的患者需按照不同的护理级别进行日常护理,在床头卡标识的选择上也需根据病情确定。床头卡标识包括护理级别、防压疮、药物过敏、饮食、防跌倒、防坠床等信息,根据医嘱及患者病情确定床头卡标识后,将其置于患者床头专门的床头卡中。护士在进行各项护理操作时需做好核对工作。
4结果
4.1两组护理差错比较结果显示,采用护理标识后,观察组的护理差错低于对照组(P<0.05)。
4.2两组护士和患者满意度比较护理标识采用之后,观察组的患者和护士满意度明显高于对照组(P<0.05)。
5讨论
在设备安全管理工作中应当遵循一定的原则,以促进设备安全管理工作有效性的提高。第一,在实施设备安全管理工作的时候,应当遵循减弱原则。所谓减弱原则是指当生产设备中所存在的安全危险无法完全避免的时候,一定要尽可能的降低安全危险所带来的后果,将安全威胁控制在可以接受的范围内;第二,要加强对潜在危险的检测和管理。在生产设备中应当设立完善的安全保护装置,以提高生产设备的运行可靠性,从根本上防止安全事故的发生,避免生产人员发生安全事故;第三,要采用有效的距离防护措施,遵循坚固原则。在实施和设备安全管理工作的时候,应当全面分析生产过程中可能存在的危险因素,并且以距离为依据来实施有效的安全防范。
二、加强设备安全管理工作的有效措施
(一)从设备设计阶段来提高其安全性
在设计生产设备的时候,一定要充分利用现代科学技术,以寻找生产设备设计中存在的问题,消除其中存在的危险因素。在设计的时候一定要设置有效的安全保护装置,应用自动化技术,以提高生产设备的工作效率。在设计的时候要严格控制生产设备相关零件的质量,要提高设备的强度,增强其刚度,以保障设备的稳定性。
(二)从设备操作阶段来提高其安全性
在生产设备的操作阶段要能够制定完善的政策来规范工作人员的操作行为,要建立健全的设备维修和养护制度,以延长设备的使用寿命。可根据每个单位设备运行的具体情况来制定相应的维修方案,采用先进的故障诊断技术,以发现生产设备中存在的问题,并且采用有效的措施来加以解决。除此之外,要定期的为生产设备进行检查,以使其一直保持良好的状态,提高设备运行的可靠性,从而避免因设备故障而发生安全事故。
(三)从设备管理阶段来提高其安全性
在实施生产设备管理工作的时候,一定要采用全新的管理模式,突出现代化管理的特点,加强对设备操作人员的管理,提高其专业操作技能,以使其能够熟练而安全的运行生产设备。在操作生产设备的过程中,不可超过设备所能够承载的负荷和适用范围,要严格按照设备操作守则中的规定来进行生产工作,以避免设备出现安全问题。除此之外,要加强对设备操作人员的培训,以培养起良好的职业道德素质,强化操作人员的应变能力,以防止安全事故的发生。要建立健全的管理制度和激励机制,以增强操作人员的工作责任心,使其全心全意的投入到工作中。
三、结束语
以车间为单位,监测和分析车间、班组安全管理检查、安全例行工作、安全专项工作执行,按一月一评方式开展,构建数据收集和监测平台,实现基层安全生产工作执行情况的全过程控制,快速、动态获取安全生产信息。
①统一车间、班组安全例行工作执行方式。明确各专业车间、班组安全工作项目、执行周期和记录要求,按照“一类型(班组)一项目”的要求,规范建立“班组安全工作电子档案”和“个人安全文件档案”,作为安全工作留档及检查的依据。
②开展车间、班组安全管理工作检查评价,分为目标评价和过程评价两部分。目标评价针对车间(县公司)的安全事故(事件)发生情况、安全目标完成情况;过程评价针对“安全重点工作开展情况、安全信息和突发事件报送情况、现场安全督查情况”开展综合评价,对不安全事件、现场违章责任单位自我剖析和整改情况进行在线闭环反馈。
③开展安全例行工作评价,主要针对车间及班组安全例行开展情况进行检查及评价,每项工作评价结果对应工作权重形成安全分值。
④开展安全专项工作评价。由于专项工作发起时间的不确定性、完成要求及时限的特殊性,按执行标准、完成时限,开展质量进行评价。
⑤量化对标车间安全建设管理工作。对各车间、班组安全管理检查、安全例行工作、安全专项工作上报材料内容及实际工作开展情况开展评价,评价分四个等级,“S”、“A”、“B”、“C”,分别对应为“好”、“较好”、“一般”、“差”,按权重分值对应评价系数分别为1.3、1、0.8、0.6,对评价为“S”、“B”、“C”的安全工作予以解释及提出改进建议,最终形成车间安全分值,开展对标激励、考核。
二成效分析
安全管理建设评价实施后,2014年不安全事件(含现场违章)情况及公司本部、县公司安全规范化管理情况。
三结束语
------__石油分公司水东油库安全管理模式评析
摘要:安全管理是现代企业管理的一个重要组成部分,本文以水东油库作为分析和研究的对象,对企业安全管理思路和措施作了一些探讨。
关键词:油库、安全、模式
企业作为市场经济的主体,效益与发展是第一要务;但企业也是安全生产的主体,安全保障力已随着社会经济的发展已成为现代企业的一大核心竞争力,特别是经济全球化后的市场更不允许企业无视安全生产工作。这就迫使安全管理的外延和内涵也随之发生变化。从外延看,安全管理的范围进一步扩大;从内涵看,对安全管理提出了更新更高的要求。因此,做好当前的安全管理必须树立全局安全观念。在我们石化企业中(尤其是油库、加油站等一线部门),强化安全监督、细化安全管理、深化安全教育、提高安全水平,是完成各项工作的首要保证。
一、油库安全管理工作的高度
石化企业在建立现代企业制度过程中,不管经营机制如何转变、机构如何改革,都始终不能忘记安全是组织生产经营活动的永恒主题。安全是企业生产的稳定剂,安全生产始终摆在第一位,这是基于石化企业的安全生产特点所决定。油库是油料储存、收发的场所,油库安全工作是其它各项工作的前提,是油库管理的生命线,是改善经营环境、提高企业经济效益的基础。只有时刻处于安全状态油库的经济效益才能得以存在。油库储存的介质(油品)是易燃、易爆、易腐蚀、易产生静电的化学危险物质,内中蕴藏着潜在的危险隐患和职业病危害。在这种情况下,任何一个人的不安全行为和物的不安全状态,都有可能造成事故的发生。导致巨大的经济损失或人身伤害事故。严重的甚至危害社会,政治影响恶劣。因此,油库安全生产的压力极大,不但对设备、环境的本质安全提出了严格的要求,而且对油库负责人、各级专业管理和技术人员,特别是直接介人生产工艺运行的操作人员的行为安全要求更为具体和严格。这就要求企业的机制改革非但不能改变安全生产的特性,反而应当考虑如何适应它、优化它,从而保证油库“安全、稳定、健康、有序”的生产运转。这同时也是衡量企业改革成败的一个重要指标。
二、油库安全管理存在的一些问题
油库安全管理是将油库作为一个系统,为实现油库安全而进行的有关决议、计划、组织、控制等方面的活动。在这项管理活动中,多数油库不同范围、不同程度、不同时期的存在若干问题。其主要表现为以下几点:
1、缺乏安全管理动力,重效益轻安全
近年来,石化企业大都出现了强调竞争、强调经营活动的硬性利润指标,而忽视安全生产隐性效益的趋势。有的甚至盲目抓销售、抢市场、争效益,在安全管理中忽视管理、忽视人的因素,忽视健全的约束机制,由此造成了许多不良的后果。安全第一的呼声已淹没在抢市场、争效益的呐喊之中。尽管工作安排也强调安全工作的重要性,但实际上市场占有率、效益成了第一。特别是当安全与效益发生矛盾时,领导层总是自觉不自觉地坚持效益第一,结果安全为效益让了步。正是在这种指导思想下,一些单位在机构改革的背景下为了追求短期效益,撤并了原有安全管理机构,甚至出现了取消专职安全员的现象。还有一些单位虽然保留了原有的安全管理机构,但具体人员身兼数职,原有的安全管理机构有名无实,日常的安全管理事务无人问津。即使在那些保留了原有安全机构和编制的单位,具体管理人员素质也良莠不齐。参差不齐的人员,日渐繁多的事物使安全管理的主体力量日渐削弱。
2、安全管理队伍的结构缺陷
现代企业制度的建立都是以改革为手段的,其中人事制度改革为重要的一环。在该背景下有些油库开始对原有的安全管理人员进行裁减,由此引发了安全管理技术人员的结构性矛盾。具体表现为:一是经验型人才多,专业型人才少;二是低学历、初级人才多,高学历、高级人才少;三是无专业技术职称的人才多,有专业技术的人才少;四是非安全专业的人才多,安全专业人才少;五是单一型人才多,复合型人才少。加之油库原有的员工变动频繁、调岗、离岗、返岗的流速加快,从而弱化了员工的安全技术教育。甚至有些油库对员工的安全教育流于形式,采取应付态度,缺乏针对性。对于新进员工也没有建立培训制度和培训档案,普遍是即来即用。使一些未经安全培训的人员仓促上岗作业,这就为日后大量因违规操作而带来的事故留下了隐患。有的油库即使开展了安全知识培训,也大多形式单一。只是一味的要求员工牢记安全职责、熟读操作规程,缺乏理论联系实际,其结果往往是员工的安全知识考试成绩优秀,但安全意识却很差,对作业过程中的危险因素和防范措施缺乏了解。
3、安全现场管理缺乏力度
现场管理包括整理、整顿、清扫、清洁、素养五方面的内容。小部分干部职工安全意识淡薄,在工作中没有做到“三不伤害”,既伤害了自己、也伤害了别人。其次是有些油库没有坚持“四不放过”原则,对兄弟单位发生的事故没有引起高度警觉,技术管理工作缺少人才支撑,日常的作业规程都少有人会编制,安全技术装备的使用和维护存在困难,其效能发挥大打折扣,致使安全生产典型事故仍有发生。
4、装备与技术水平低
尽管大多数油库经过数次整改,安全形势明显好转,但由于多数油库的组建、投产比较早,工程质量都不同程度地存在着诸多隐患;同时规划落后、技术陈旧、设备老化、带故障、超负荷运转等问题也比较突出;有些设施甚至面临淘汰。这些问题都不同程度的危及油库安全,直接影响企业经济效益的提高。
三、水东油库安全管理模式
在新时期、新形势下,油库安全管理工作面临着不少的问题和挑战,大家都力图找到科学的安全管理模式。在此背景下,中石化__分公司水东油库通过对经典
管理理论的吸收借鉴,并结合本库工作实际,摸索出了一套有自身特色的安全管理模式。他们称之为0123模式(以事故为零为目标;以油库主任负责制为核心、以安全管理制度化为保证;生产作业标准化为基础;以全员教育、全过程管理、全线预防为措施)。
(1)、与时俱进,夯实“三基”工作基础,推进油库安全制度化建设。
规章制度是企业安全、健康发展的前提和保证。为满足油库业务的日益增长,切实解决规范化管理不断出现的新情况新问题,该库不仅严格按照集团公司的要求,建立、健全了以安全生产为中心的各项规章制度还根据各作业操作流程,集思广义,不断完善各项安全制度。《设备、设施保养考核办法》、《各岗位服务承诺》、《环境卫生责任制度》、《发油、卸油、计量操作规程》的建立和完善为油库各项工作增添了新的生机和活力,为完成上级下达的各项任务打下了坚实的基础。
1、建立油库主任为安全第一责任人,分管领导具体负责的安全组织机制,负责安全工作的整体规划和具体事务的处理。建立值班主任领导的门岗、安全员、巡查员具体负责,分工协作的安全检查级,坚持“全员、全过程、全方位、全天候”的安全监督管理原则,对油库的日常安全工作负责。
2、根据库内设备、设施的技术要求结合其工作环境,制订科学的维护、保养计划,确定设备、设施保养人,定期检查维护,保养、使用情况,并与个人业绩考核挂钩。
3、依照设备、设施及各作业环节的安全要求,逐级签订年度安全防火责任状,全员签订安全承诺书,划分了安全管理责任,做到人人有职责,事事讲安全。
4、定期召开班、股级业务安全工作协调会,确定各时期安全工作目标,制订慎密的实施方案,强化现场管理,协调各作业环节的联系,认真听取各岗位员工的意见和建议,不断完善安全管理制度,改进工作方法,追求长效安全和最大效率。
5、强化职工安全职责的检查、落实。遵照《安全管理奖惩条例》,遵循公正、公平、公开的原则,做到制度面前人人平等,奖惩分明。
(2)、以人为本,加强安全教育、培训,不断提高职工安全素质。
安全教育、培训是油库安全管理的基础性工作。培养职工安全工作的主动性、自觉性显的尤为重要。
1、继承发扬“爱我中华、振兴石化”的企业精神,唱响主旋律,弘扬中石化企业文化。坚持以人为本,知人善用,树立现代安全理念,在职工倡导“我自律、我安全、我监督、我服务”,“多一点主动,少一点等待”,转变工作作风,增强职工责任感和自豪感。
2、健全内部安全监督管理机制,精细管理,不断创新,变压力为不断进取的动力。
3、把油库的发展和个人的成长有机结合起来,油库的发展为每个人的成长提供了自由驰骋的舞台,个人的成长又促进了油库的发展,体现了团结、协作、奋进的团队精神。
做好油库安全教育、培训工作需要及时了解、掌握油库安全工作动态,针对安全工作的薄弱环节,制度年、季、月度安全工作计划,做到安全教育、培训有专人、有组织、有目标、有内容,采取讨论会、写心得、演讲、竞赛等生动、活泼、风趣、参与性强的方式,开展安全知识的学习和安全技能的培训,注重实效。
1、根据油库实际情况,以班组为单位定期学习了《安全生产法》、《消防法》等多部法律法规。定期组织各类预案的演练,开展了整治“低标准、老毛病、坏习惯”征文活动广大职工结合自身岗位的工作实际,认真反思在工作中出现过哪些不规范操作,思想认识上还存在哪些不足,存在哪些安全隐患;其产生的根源是什么,从而在其源头上加以整改、防范,使全面落实安全生产责任制成为每个职工的自觉行为,取得了显著效果。通过开展安全生产活动月、全市防空演习、消防技能竞赛等活动,不仅增强了企业员工的凝聚力和团队精神,而且大大提高了职工消防安全素质。
2、及时传达了上级有关会议和文件精神,积极布署,落实上级下达的各项任务组织员工认真学习各类事故通报,分析原因,吸取经验教训,举一反三,积极查找工作中存在的各类隐患,提出合理化建议。
(3)、严格现场管理,加大监管力度,保障安全生产。
现场管理是油库安全管理工作的中心环节,抓好现场管理,油库的安全生产才有充分的保障。该库承担着全区80以上的油料中转业务,面对人员少、任务重、储量小、工艺设备落后、操作繁杂的客观情况,如何保证安全、高效地完成这一艰巨任务成了一大难题。
1、明确职责,狠抓各级安全检查制度的落实。加大各要害部位的监管力度,严防死守,强化安全巡检制度,制订防范措施,演练应急预案。在巡检中,坚持公司季检查、油库月检查、股周检查、班日检查,坚持每月召开安全会议,将检查情况及时通报;落实巡检制度,制作了《油库巡检线路图》,使职工掌握巡检线路,明确重点区域,做到重点部位经常查,一般部位巡回查,查隐患、查漏洞,力争把事故隐患消灭在萌芽状态之中。
2、抓好作业环节的现场安全监督,落实岗位复核制度。严格遵守操作规程和作业联系、岗位复核制度,严密检查油料作业和设备运行、使用情况,警钟常鸣、警示高悬,随时掌握现场安全动态,严肃处理各种违章、违规行为,随时准备应付各种突发事件。
3、高标准、严要求地开展各项安全隐患整改。该库本着安全,高标准、高质量的隐患整改理念,严格制定具体、细致的隐患治理方案,严格特种作业 报告审批制度,落实各项安全防范措施和应急预案,对施工单位进行资质认证,签订安全协议书,对外来施工人员进行安全教育,签订安全承诺书,发放油库出入证,确保了隐患治理安全、高效地完成。对一时无法整改的隐患,制订相应的安全防范措施,保证了油库各项工作的安全运转。
4、按“四不放过”的原则处理各类事故。事故的发生既有其偶然性,也有其必然性,关键在于广大员工要力戒麻痹大意思想,粗枝大叶作风,脚踏实地严格按制作规程作业,多看、多问、多听、多想,防止各类事故的发生。
(4)、树中石化形象,创国际一流企业,确保油品数质量安全。
油品数质量是石化企业的生命线,保障油品数质量安全是油库业务工作的重心。为规避油品收发过程中出现的一些数质量纠纷,树立良好的中石化企业形象,该库认真传达了省公司《中石化江西石油分公司质量数量工作考核评分标准》,对油品数质量的安全管理做了如下要求:
1、每月对流量表进行校验,保证其在国家允许误差范围之内。
2、每批次油品入库,必须经计量员核对、验收,化验员取样、化验,保证入库油品数质量达标。
3、加强油品质量管理,及时清除罐底水杂,改善油品储存环境,保障油品品质。
4、油罐车灌装油品,计量无误后方可出库,如因温度变化,造成油品短少,则调整发油密度,超耗部分进行补发,确保油品数量安全。四、油库安全管理模式评析
当前,油库普遍采取的安全管理模式有两种:第一是“以人为中心的管理模式”也称之为管理经验创新型。其内容就是研究人的心理素质,纠正人的不安全行为,控制人的错误操作作为安全管理改革的中心内容。其设想是通过引进新的管理观念来减少人员,创新管理,并以此带动安全管理质量的整体上升。但这一思想在重视技术创新的同时却忽略了管理方式的稳定性。形成了安全管理办法年年创新、年年淘汰的情况。甚至有些油库还陷入了以“可塑性”和“轰动性”为标准评价管理模式的好坏,而非以“科学性”和“可行性”来评价的恶性局面中。该模式在短期内也许可以起到一定的效果,但从长远看却丝毫无益。
其次就是“以物为中心的管理模式”,也称之为“设备更新型”。该模式认为大多数安全隐患都来自于设备的老化。要消除这些隐患,提高安全管理水平,那就必须更新现有的安全设备,通过设备的更新带动安全效率的提高。但设备更新所带来的实际效果究竟有多大,能否起到推动作用,这还是疑问。因为设备更新是以资金的投入和专业人才的配置为前提的,而这恰恰是当前企业面临的一个瓶颈问题,在资金和人才问题没有真正落实之前,设备难以更新,即使更新了也难以充分发挥其效能。
而水东油库所提出的管理模式给了我们新的启示,它是以“管理为中心的管理模式”,就是强调运用现代化的管理措施,以标准化的作业方式和科学的管理技术来规范安全管理的运作。它把人和物的因素综合考虑并加以运用,总结出了操作性较强的管理模式。
五、进一步完善油库安全管理的思路
1、安全管理制度创新
人是受制度约束和激励的,而对经济和社会发展起决定性的因素是体制因素而非技术或其它因素。体制的功能就在于形成一个社会的激励结构,它促使人们向有利的方面前进,在这点上,水东油库给我们的制度创新已经提供了思路。
2、借助社会力量推进油库安全管理
自20__年起,我国开始实行“注册安全工程师”考试及执业制度。这是对安全管理的进一步重视和措施保障。我们石化系统的各级油库可以利用安全工程师事务所或其它安全评估机构的技术优势为本单位提供信息咨询和人员培训,帮助本单位对不安全因素进行调查,分析重大事故原因并研究解决办法,同时向当地政府反映安全管理方面的要求。
3、建立安全事故保险
建立事故伤害保险机制已成为现代企业安全管理工作的一个重要部分。我们不仅需要失业保险、医疗保险、养老保险,还应将现有的保险内容扩展到生产、工程、技术等方面,逐步建立全方位立体化的保险机制,从整体上降低企业的安全风险。
总之,要确保油库安全,就必须坚持发展的观点,树立与时俱进的思想。时代的进步对油库安全提出了更高、更新的要求,只有紧绷安全这根“弦”,在创新中求发展,在安全生产中创效益。
主要参考文献:
1、王巍孙联峰王利军《石化企业安全管理的思考》石油化工安全技术20__年第18卷1期
1.1严格遵守各项规章制度及操作规程
对于病房安全管理而言,乱搭床位、在非医疗区处理患者等问题,是目前威胁最大的安全问题。要想在今后的病房管理中彻底杜绝这些隐患,就必须严格遵守各项规章制度及操作规程。所有的医护人员,必须认真落实各项规章制度和护理规程是避免护理工作出现差错的前提,各类查对制度都是护理工作多年经验和教训的总结,更是防止差错事故发生的制度保证。严格执行查对制度是每一名护士最起码的责任。
1.2加强专科业务学习
就目前的病房安全管理来分析,除了要在客观上遵守各项规章制度外,还应该加强医护人员的专科业务学习。当下的医患纠纷之一在于,很多患者认为,自身疾病未康复是由于医生的专科业务能力不足所导致,很多患者在发病前已经出现征兆,可医生却认为发病时治疗最有效果。加强专科业务学习,是今后工作的重点之一,也是安全管理的必要方法。第一,所有医护人员都必须具备较强的应急能力,遇见突发疾病患者,采取最有效措施进行处置,而不是上报领导或者是等待专家,应先稳定患者病情,防止死亡。第二,医护人员需将病房进行合理划分,减少患者的滞留状况,长期滞留的患者,会给病房安全带来更大的危机。第三,专科业务学习必须应用到实际工作中,仅仅在理论上学习,无法满足患者及病房管理的需求。总之,要有高度的责任心和“慎独”的修养、优秀的道德品质、精湛的专科技能、敏锐的观察力、认真的工作态度,把差错事故消灭在萌芽状态,杜绝事故的发生。
1.3环境安全管理
对于病房而言,每天的人流量都非常大,当患者、家属、领导、同事等众多人员齐聚病房的时候,会在客观上增加病房安全管理的难度。为了减少人员流动带来的安全隐患,日后需加强环境安全管理。第一,所有进入病房探视的人员,都要洗手消毒,并且禁止带入大量尘土入内;第二,要在病房当中设立及时呼叫护士、医生的设备,让医护人员可以第一时间收到患者的求救信息;第三,病房和走廊当中,都需要设置一些安全措施,例如扶栏、座椅等等,一方面是防止患者走动时出现意外,另一方面减少人挤人产生的事故;第四,定时在病房中消毒,常开窗通风,护理人员应常去病房观察,发现问题及时处理。
2结语
1.医院医疗安全管理系统概况
该软件针对大型综合性医院的医疗安全管理问题,主要包括五大主题:一是医疗投诉受理;二是医疗争议处理;三是投诉评审;四是医疗安全检查与预警;五是医疗安全教育和培训。这五大主题密切联系构成了一个完整的医疗安全管理系统,实现了医疗安全的网络化和流程化的管理。
2.医疗投诉管理
投诉管理主要接受患者或家属、上级部门等来电、来信、来访、转办和市长热线等投诉请求,由投诉科填写投诉受理单,根据投诉事件的性质分为简单投诉、普通投诉和重大投诉。对一些事实清楚、无需深入调查,一次沟通解释后患方能理解接受的,包括情节简单的差错缺陷、患者的建议或误解误会等简单投诉受理后,通过系统进入简易程序处理,直接在受理平台上处理,处理完成后办结。普通投诉指患者反映的一般性问题,需要进一步调查,不能直接答复,或院方答复后患方不能理解接受,多次(来访)的。重大投诉指发生患者死亡或可能为二级以上医疗事故或至少有3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为,发生停尸、设灵堂、侮辱、威胁、恐吓、围攻、殴打医务人员或非法限制医务人员人身自由的、损坏公共财物、聚众闹事等严重影响正常医疗秩序的医疗纠纷,则提交医疗事故争议的立案程序,通过系统发送投诉通知给当事人,当事人经客户端查看后回复,投诉管理科进行调查核实,再回复患者,进行调解或建议医疗鉴定和法律程序处理。对同一投诉件的多次或多人投诉的相关信息记录于信息中。对于简单投诉和普通投诉一周内有初步答复意见并与患者或家属沟通,重大投诉一月内给予回复。
3.医疗争议处理
医疗投诉经过受理、初步调查,被认为案件时,提交部门负责人审核同意才能正式被确认为立案,进入案件处理程序,会产生一系列处理流程,包括受理、立案、通知、回复、调查、协商、协议、医疗(司法)鉴定、民事诉讼、办结等流程环节。医院投诉管理科工作人员按照投诉人叙述的情况填写并生成投诉受理单,通过医院网络系统提交医疗投诉通知单到医院内部当事人所在科室科主任、诊疗组长和当事人,一旦浏览过后,计算机自动记录已浏览,同一医疗事故争议可以多次通知。当事人可在科室通过医院内部网络登陆系统,填写回复单并反馈给投诉科,形成反馈意见。投诉科对被投诉人进行调查形成调查笔录,与投诉通知的回复作综合分析形成调查报告,一个案件形成一份报告,不足部分可以补充。调查结论后与患者进行协商,协商成功双方签订协议,案件进入办结程序,若协商不成功,转入行政处理、医学鉴定和司法诉讼程序。在医疗争议处理流程中,上述环节可以循环反复或跳跃进行,具体案例可以对照相应流程环节处理信息,形成文书形式的流程日志记录。
4.缺陷评审
根据立案受理的医疗争议,医院医疗缺陷评审委员会定期召开投诉缺陷评审会,对案件进行分析、评判,评审意见作为认定医疗缺陷的院级结论,生成医疗投诉评审结果和整改通知单,提交医院内部当事人所在科室科主任、诊疗组长和当事人,科室科主任、诊疗组长和当事人登陆系统中可查看投诉评审结果和整改通知,若对评审结果不接受,通过系统填写申诉理由,形成投诉缺陷复审申请单,若接受则填写回复单,超过规定时间默认为接受。
5.日常管理
日常管理主要包括科室每月召开医疗安全会议的记录、科室医疗安全报告、医疗事故争议登记,投诉科对科室的医疗安全检查登记,医疗安全教育培训登记等功能。各科室每月定期组织医疗安全会议,每月底至次月5号前填写医疗安全报告表、医疗事故争议(纠纷)报告表和医疗缺陷(差错)报告表,通过科室子系统提交到投诉科,投诉科对报告进行相应的审核。如为重大投诉科室或当事人需立即口头报告并在规定的时间内提交医疗事故争议(纠纷)报告表。职能部门定期对各科室进行相应的安全检查并记录检查结果。同时根据医院目前情况,按照医疗安全管理的要求,制定一系列安全教育培训计划,有计划组织医务人员进行医疗安全教育培训,提高医务人员的安全医疗意识和法律意识,在工作中自觉遵守有关的法律法规和规章制度,提高医疗服务质量,减少事故发生。系统记录参加安全教育和培训的科室和人员,以及考试考核的成绩,记录每位医务人员“教学培训档案”,定期轮换。
6.医疗安全检查与预警
建立实时(事前)安全预警和事后安全预警两种方式的医疗安全预警,制定医疗安全的应急预案。前者实现:
(1)对检验、B超、心电图、放射等医技科室高危检验值和危急异常结果实时短信自动发送至主诊医生,医务人员能在第一时间内捕捉到高危病人的安全隐患,及时进行紧急处理,最大程度挽救病人生命,提高医院救治率;
(2)医院内感染和传染病的实时监测预警,及时捕捉相关信息,提高医院快速反应能力;
(3)药物咨询及用药安全事先监测预警;
(4)根据历史数据推荐药敏抗生素,合理选用抗菌药物;
(5)电子病历预警,对医技科室高危检验值、危急异常结果和在规定时间内必须完成的记录、操作进行事前和事后预警[3]。后者是一种面向医院管理部门的多目标医疗安全预警系统,在积累大量的医疗事故争议、投诉举报、医疗纠纷、医疗检查评分结果、医疗安全知识教育培训,以及医疗赔款占业务收入比例等因素的基础上,建立医院、科室医疗安全评价模型,对医院和各个科室的医疗安全的状态做出相对客观科学评价,指导医院的医疗安全工作。根据历年来医疗安全投诉(争议)和医疗事故的统计和对构成安全要素的大量数据分析,依据统计学原理分析、提出一种安全预警的方法,建立医疗安全预警指标,设定警戒线,对越界和重复越界的安全事件,对所在科室和当事人进行预警。
7.医疗安全档案管理
对产生的大量医疗事故争议,结案后进行归档,建立档案号、登记检索关键字、日期、证据材料目录、存放地点和处理结果等信息。还提供了借档归档功能,以便对档案进行管理。
8.综合查询
通过各种条件组合查询,可以快速找到系统中存在的数据,并浏览相关信息。主要包括未结案查询,结案查询,投诉清单,评审查询,卷案查询等功能。
9.统计报表
大量医疗投诉争议事件可形成图文并茂的月度、季度、年度统计报表,具有统一性、全面性、周期性、可靠性等特点。目前系统已有投诉月报、年报,科室统计报表,投诉类别统计,医疗事故报告表,评审报表,医疗安全统计,安全检查统计等一系列报表,还可根据医院实际需求增加其他报表。
10.系统管理
基于用户—角色的系统管理模式,建立用户权限管理系统,采用角色、用户组、用户、功能配置和功能树列表的方式,授权对系统信息的控制和访问。另根据用户属性特征,对用户访问的数据边界进行控制和隔离,保证系统信息的安全性、可控制性和实用性,对敏感性数据,对用户密码和用户数据库进行加密,防止盗用和泄密。