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产后护理论文范文

时间:2022-04-19 03:00:13

序论:在您撰写产后护理论文时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。

产后护理论文

第1篇

1.1护理干预

1.1.1物质支持:首先医院提供舒适的环境和良好的护理关系,产妇家属应尽量满足其要求,提供充足的物质支持,如:照顾产妇、整理家务、直接帮助产妇照顾婴儿,以及直接为她们提供直接的物质帮助等,减轻产妇生活负担和压力,是防止和减少产后抑郁的有效途径。

1.1.2情感支持:护理人员应多与产妇沟通交流,耐心倾听其诉说不满,以缓解压力,开导她们应性格开朗、积极乐观、消除紧张抑郁情绪,多给她们一些爱心。营造轻松氛围,播放音乐,有利于各项操作进行,指导产妇家属多主动照顾产妇及婴儿、分担家务、不重男轻女,营造良好的家庭氛围。

1.1.3信息支持:信息支持对防止和减少产后抑郁起到积极作用,信息支持是指为支持对象提供建议和相关信息。产后是一个相当困难的时期,也是一个特别需要得到指导的时期,因此护理人员应积极地为产妇提供信息和适当的母婴保健知识、科学育儿方法,以及如何兼顾母亲与妻子两种角色,使产妇顺利实现角色转换,避免因缺乏知识、经验不足、不知所措而导致精神紧张,焦虑抑郁情绪。护理人员应为产妇提供多种有益信息,解决面临的种种困难,以减轻她们精神上的压力,使他们心情愉快、乐观开朗,以减轻抑郁的发生。

1.1.4评价支持:评价支持是对支持对象的行为给与肯定、认可、表扬和鼓励,它传递了一种让被支持对象感觉到有能力承担某种社会角色的信息。在产后期,产妇心理情感表现比较脆弱,而对周围人的态度评价都非常敏感。此期如果缺乏良好的评价支持,很容易导致产妇产生不良情绪,出现抑郁症状。相反,如果在此期能对她们的任何努力和进步,给予充分的赞扬和鼓励,帮助她们充满信心地面对分娩所带来困难和挑战,让他们体现自我价值,从而避免产后抑郁症状出现。

1.2评价方法

2组Zung自评抑郁量表评定,用总分除以80得到抑郁指数,无抑郁指数<0.45;轻度抑郁指数0.46~0.55;中度抑郁指数为0.56~0.65;重度抑郁指数>0.66。

2结果

干预组抑郁症发病率为20.0%低于对照组52.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。

3讨论

第2篇

1.临床资料

2006年11月至2009年10月在我院住院的产妇中,产后出血患者79例,年龄最小23岁,最大44岁;初产妇57例,经产妇22例,其中剖宫产46例,产钳助产4例,顺产29例。出血原因:子宫收缩乏力56例,胎盘因素17例,软产道撕裂伤5例,凝血功能障碍1例。出血量:500-800ml49例,800-1000ml23例,1000ml以上7例。以上病例均采用称重法测量。转归:1例患者行子宫切除术,其余患者均止血成功,无死亡病例。

2.做好产前预防,降低产后出血发病率

2.1做好孕期保健工作,详细询问孕妇的过去史、妊娠分娩史,及时识别高危妊娠和产后出血高危因素如:双胎、羊水过多、巨大儿、妊高征及前置胎盘等,给予恰当的预防、治疗措施,对减少产后大出血的发生率有着重要的意义和作用。

2.2加强产程监护和护理,严密观察各产程的进展,定期检查宫口开大和先露下降情况,及时发现和处理产程延长和停滞,合理使用镇静剂和催产素,使用催产素时要专人守护,严密监测,注意产妇充分休息,鼓励和指导产妇进食,加强心理护理,避免产妇疲劳,产程延长而致宫缩乏力出血。如需手术助产或剖宫产时,充分做好一切术前准备和预防产后出血的准备工作。

2.3第二产程的处理:指导产妇适时正确使用腹压,防止胎儿娩出过快,掌握会阴切开术的适应症及切开时机,应在宫缩期,会阴膨隆时切开,防止软产道紧急处理损伤,当胎肩娩出时,立即肌肉注射缩宫素20μ,以增强子宫收缩,减少出血。

2.4正确处理第三产程,准确测量产后出血量,积极处理和缩短第三产程,严密观察胎盘剥离征象,胎儿娩出后,无胎盘剥离征象时,切忌搓、挤子宫,对于具有高危因素的产妇,可在阴道分娩后尽早钳夹脐带,胎儿娩出后经静脉注射缩宫素,轻轻牵拉脐带帮助胎盘娩出,胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜是否完整,检查软产道有无裂伤及血肿,观察膀胱是否充盈及子宫收缩情况(包括宫底高度、子宫质地),如果膀胱充盈应及时排空膀胱,并按摩子宫以促进子宫收缩,减少产后出血。

2.5做到母婴早接触、早吸吮护理,新生儿娩出断脐后给予母婴皮肤接触,同时吸吮母亲,产妇经过剧烈疼痛分娩后,看到自己的健康宝宝,有一种幸福感,从而使产妇心理处于最佳状态,当婴儿吸吮母亲时,可以促进脑垂体产生更多的催乳素和缩宫素。

3.观擦与护理

3.1密切观察产后出血的原因,针对产后出血的原因及时处理,对因子宫收缩乏力造成的出血,加强宫缩是最有效的方法,如按摩子宫、应用宫缩剂等;对软产道撕裂伤造成的出血,及时准确地进行修补缝合撕裂伤处,可有效止血;对因胎盘胎膜因素或凝血功能障碍造成的出血,应迅速采取有效的措施,控制出血,可使用称重法、容积法等方法准确估计产后出血量,同时转变产时服务模式,促进自然分娩,鼓励陪伴导乐分娩,非药物性镇痛等,正确掌握剖宫产手术指征,重视新生儿早接触、早吸吮,减少产后出血。

3.2失血性休克的急救与护理

3.2.1一旦发生产后大出血,医护抢救人员应立即到位,一人负责指挥,其他人员分工合作,使抢救工作有条不紊地进行。

3.2.2迅速有效地补充血容量,建立二条以上的静脉通道,使用静脉留置大针头,快速补液,输血,根据病情正确掌握输液速度,观察产妇的自觉症状,以免因输液过多过快而发生急性肺水肿。

3.2.3严密观察产妇的血压、脉搏、呼吸、神志、皮肤颜色、表情等,注意保暖,保持呼吸道通畅,有效及时地吸氧,氧流量4-6L/min,吸氧过程中密切观察吸氧的效果,如面唇及指甲是否转红润,给予留置尿管,观察尿量及颜色,准确记录24h出入量及每小时尿量,详细做好特别护理记录单。

3.2.4心理护理产后失血性休克,产妇的心理上容易产生恐惧感,不良的心理又会加重病情变化,护理人员在抢救休克的同时应注重与产妇进行良好的沟通和交谈,耐心安慰产妇,亲切的言语及关怀的动作取得产妇的信任,消除其恐惧心里,使产妇主动配合治疗,及时向家属讲解产妇的病情变化,取得家属的理解信任和配合,使治疗护理工作顺利进行。超级秘书网

3.3预防感染的护理由于失血过多导致机体抵抗力下降,易引起感染,所以产后应遵医嘱使用有效抗生素预防感染,同时保持产妇的会清洁,每日用0.05%碘伏棉球擦洗局部2次,密切观察产妇的生命体征及恶露情况,及时发现感染征象。

3.4饮食护理病情稳定后鼓励产妇进食高热量、高蛋白、高维生素、含铁丰富的食物,以补充营养,纠正贫血,增强机体抵抗力

4.讨论

第3篇

(1)做好产后大出血的预防监测。对产妇进大出血的监测分为产前监测和产时监测。产前监测主要是指对产妇高危因素的识别和对有凝血功能障碍的产妇进行定期检查凝血功能检查的监测;产时监测主要是指对产妇在生产过程中密切观察产程、宫缩、胎心情况,定期肛检了解宫口开大及胎先露下降情况,及时发现和处理产程延缓和停滞,做好预防产后大出血准备,在使用宫缩素是专人严密检测,注意胎心情况,保护产道,防止软产道损伤,分娩后用容器收集出血,准确测量产妇出血量,密切观察产妇生命体征和阴道出血量,特别警惕产妇出现休克的现象。

(2)护理措施。在产妇完成分娩后护理人员可以徒手按摩产妇宫底,刺激子宫收缩,压迫宫底排除宫腔积血,在对患者进行按摩时应当均匀而有节律,直到宫缩恢复正常为止,应用的宫缩剂主要是宫缩素和米索前列醇。保持产妇呼吸道顺畅,在必要时给与产妇鼻导管吸氧,增大肺泡和血液的氧化作用,快速改善机体缺氧。对于休克的患者给予心电监护,严密检测患者生命体征变化情况,根据病情变化对患者静脉输液和输血的过程,密切观察血液性状,以便及时发现DIC。加强对各种急救物品、设备、药品的管理,用后及时补充和维修,在患者需要时第一时间供给。多跟产妇沟通,向产妇讲解分娩相关知识,安抚产妇情绪,向产妇讲解刺激子宫收缩的重要性,减少产妇阴道流血。

2结果

2.1产后出血时间产妇分娩后2小时内出现出血症状的患者25例,2~16小时内出现出血症状的患者3例,16~24小时出现出血症状的患者2例。

2.2产后出血量4小时内出血量在500~1000ml患者23例,1000~1500ml2例,1500~2000ml2例,2000ml以上2例,休克1例,所有患者均抢救成功。观察附表可以看出患者不同情况出血量也不相同。

2.3出血原因综合统计子宫收缩乏力患者24例,胎盘因素出血3例,软产道裂伤出血2例,凝血功能障碍出血1例。观察上表数据可以看出,引起产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,占产后出血患者的80%,10%是胎盘因素,3.3%是凝血功能障碍,6.7%软产道裂伤。

3讨论

分娩是女性人生中很重要的一个环节,在分娩过程中出现大出血给患者造成极大的痛苦,给患者家人造成很大的担忧,若孕妇进食不佳,后果是极为严重的。除了母子衰竭外,由于缺乏分娩的能源,子宫收缩无力,可导致滞产,产程延长,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,甚至分娩过程中死亡。产妇临产前和产后的进食很重要,在饮食中可以从以下几个方面引起注意:

(1)由于阵阵发作的宫缩痛,常影响产妇的胃口。产妇应学会宫缩间歇期进食的“灵活战术”。饮食以富于糖分、蛋白质、维生素、易消化的为好,根据产妇自己的爱好,可选择蛋糕、面汤、稀饭、肉粥、藕粉、点心、牛奶、果汁、苹果、西瓜、桔子、香蕉、巧克力等多样饮食。

(2)每日进食4-5次,少吃多餐。肌体需要的水分可由果汁、水果、糖水及白开水补充。注意既不可过于饥渴,也不能暴饮暴食。人体吸收营养并非是无限制的,当过多摄入时,则“超额”部分经肠道及泌尿道排出,多吃浪费是小事,加重了胃肠道的负担,还可以引起“停食”、消化不良、腹胀、呕吐,甚至更为严重的后果。

(3)临产期间,由于宫缩的干扰及睡眠的不足,产妇胃肠道分泌消化液的能力降低,蠕动功能也减弱,吃进的食物从胃排到肠里的时间(胃排空时间)也由平时的4小时增加至6小时左右,极易存食。因此,最好不吃不容易消化的油炸或肥肉类油性大的食物。临产时,若产妇恶心、呕吐、进食过少时,应及时报告医生。主管医生应根据具体情况给产妇输注葡萄糖、生理盐水及其它必须的滋补药物,以补充营养,供应分娩所需的能源。产妇能进食者。应尽量自己经口摄取足够的营养,不要依赖静脉补液。

4结论

第4篇

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取2010年1月~2010年12月60例产后抑郁症产妇,年龄18~36岁,平均25岁,其中56例初产妇,4例经产妇;36例剖宫产,24例顺产;10例产妇生男婴,50例生女婴;文化程度:14例小学,30例中学,16例大专以上。随机将60例患者分为干预组(A组)和对照组(B组),对A、B组患者年龄、分娩方式、文化程度进行比较,差异无显著性意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1心理问题调查

对产后抑郁症评定时采用焦虑自评量表(SAS)和精神抑郁自评量(SDS)。焦虑是SAS标准分>50;抑郁是SDS标准分≥50,对患者进行测试时严格按照量表进行。

1.2.2干预措施

B组仅给予一般常规检查医学护理,不给予系统干预。A组在常规医学护理的基础上给予心理干预:①给予孕期保健、卫生宣教,并培训孕期知识、母乳喂养知识,对产妇给予心理安慰和精神鼓励,使其恐惧心理得到减轻。同时,做好家属思想工作,使其能积极为患者提供良好的家庭氛围,经常与患者谈心,进行开导,使不利因素在萌芽状态得到消灭。②为患者提供安静舒适的医院环境,并提供协调的医患关系。在患者入院时需要给予热情接待,生活上给予患者方便。③产妇临产前给予教育,若其有心理恐惧,给予其心理安慰,找出其存在问题的原因,积极与其沟通,帮助患者树立解决问题的信心。④为盼生儿子,但却生了女儿的产妇给予心理医学护理,宣传生男生女都一样的思想,使其消除心理焦虑。

1.2.3评价方法

患者入院及产后15天均进行SDS和SAS评定。

2结果

通过对产后抑郁症进行心理干预具有明显意义,见表1。通过表1可发现两组首次进行SDS和SAS评定差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。再次评定在2周后,发现两组SDS和SAS均下降,但A组更显著,由此可发现心理干预对产后抑郁的重要性。

3讨论

第5篇

1.1临床资料

按随机抽样法选取2011年7月—2012年7月我院产科自然分娩的产妇100例。纳入标准:①均签署知情同意书;②自愿接受产后抑郁量表测试;③各项生理指标均正常;④无精神障碍、人格障碍、智力障碍、脑损伤等疾病,无妊娠合并症及并发症;⑤高中以上文化,能理解问卷内容,且自愿合作者。本研究已经通过医院伦理委员会批准。按照随机数字表法将100例产妇随机分为试验组和对照组,研究组50例,平均年龄(27.40±5.75)岁,妊娠周期(40.23±3.16)周,受教育年限(12.90±4.62)年,个人收入(2783.60±386.53)元,初产妇31例,经产妇19例;对照组50例,平均年龄(28.20±6.13)岁,妊娠周期(39.87±3.46)周,受教育年限(12.30±3.91)年,个人收入(2914.20±368.97)元,初产妇29例,经产妇21例,经统计分析显示2组产妇在年龄、妊娠周期、教育程度、个人收入和妊娠次数等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组

采用传统产科护理,给予产妇产前检查、临产指导和产褥期常规护理。

1.2.2试验组

在传统护理的基础上,给予以家庭为中心的产科优质护理。实施步骤如下。

1.2.2.1树立以家庭为中心的产科护理理念

妊娠期妇女虽然在生理、心理方面发生了明显的变化,仍属于健康人,只是处于特殊生理阶段。在家中需要完成妊娠期保健、产褥期护理、新生儿照顾等工作。在住院期间,产科护理的范围应覆盖到整个家庭而不再仅限于孕产妇本人。

1.2.2.2营造舒适温馨的住院环境入院后实施一对一全程陪伴服务,鼓励家属积极参与孕妇的生育过程,强调和谐的家庭关系对母婴身心健康的重要性,减轻产妇与家属的焦虑和恐惧。

1.2.2.3以家庭为中心的健康教育

做好护患之间的沟通交流,对产妇进行心理疏导,帮助其尽快适应角色的转换;教授放松训练的方法;纠正产妇家属不正确的生育观,讲解产后抑郁的相关知识,得到家属的支持。

1.2.2.4以家庭为中心的产时分娩支持

分娩时以温和亲切的语言鼓励产妇,使其身心处于良好的状态,减少分娩时因各种原因所导致的精神刺激。告之产妇临产时可能发生的分娩不适症状,并针对产妇及家属的顾虑做相应的解释,以缓解他们的担忧。

1.2.2.5以家庭为中心的产后护理

及时缓解产妇产后因分娩疼痛、疲劳等原因而产生的情绪低落;向产妇及家属传授育儿经验和母乳喂养方法,指导均衡饮食,充足休息和保持愉悦心情。

1.3评定方法

对2组产妇在入院后以及产后1个月进行心理问卷调查。以焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)和爱丁堡产后抑郁量表(Edin-burghPostnatalDepressionScale,EPDS)为评定工具。

1.3.1焦虑自评量表

SAS适用于具有焦虑症状的成年人,评出焦虑患者的主观感受。其含有20个项目,采用4级评分,将各项目评分求和经换算得到标准分。诊断标准:无焦虑是指评分<50分;分别以50~59分、60~69分、评分>69分为轻、中、重度焦虑,分值越高焦虑倾向越明显。

1.3.2爱丁堡产后抑郁量表

产后抑郁症尚无统一的诊断标准。目前比较公认的是以Cox等设立的爱丁堡产后抑郁量表(EdinburghPostnatalDepressionScale,EPDS)为标准进行诊断,敏感性和特异性较高。EPDS属于心理自评量表,包括10项内容。根据症状的严重程度采用4级评分机制,求得10个条目评分的总和。诊断标准:以<9分为无产后抑郁;以≥13分为产后抑郁症;总分在9~13分科诊断为产后忧郁。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0软件进行统计学处理。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.12组产妇焦虑程度的比较

通过2组在护理前后SAS、EPDS评分的比较,试验组产妇在护理前与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但2组产妇在护理后的焦虑程度均有所改善(P<0.05),且试验组在焦虑程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明FCMC模式在降低焦虑程度上优于传统产科护理。

2.22组产妇抑郁情况的比较

对照组的抑郁率可高达50%,而试验组的产后抑郁率仅为36%,FCMC组发生抑郁者的人数明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(χ2=9.7,P<0.05)。说明“以家庭为中心的产科护理”在改善产后抑郁情况上要优于传统产科护理。

3讨论

第6篇

1.1一般资料:

选择30例2012年5月到2014年5月在本院进行治疗的宫缩乏力性产后大出血患者,其中12例为初产妇,18例为经产妇,年龄20~46岁,平均年龄(26.9±1.9)岁,孕期35~43周,平均孕期为(39.9±1.0)周,孕次1~4次,产次1~3次,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各15例,两组患者性别、年龄等一般资料经统计学处理均P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2方法:

对照组患者采用常规护理干预措施,主要内容有产妇相关资料的分析以及病情观察等,观察组患者采用综合性护理干预措施,护理内容主要有:(1)产前检查。要对孕妇做好各项检查,了解孕妇的妊娠情况,对于双胎、羊水过多、妊娠高血压综合征、前置胎盘以及有产后出血史的孕妇要加强监护,对于有慢性病、凝血功能障碍以及妊娠合并症等的孕妇应建议尽早终止妊娠;(2)产时监测护理。在第一产程中,要观察产妇的宫缩、胎心情况,必要时可给予适量的镇静剂;在第二产程中要指导产妇正确使用腹压;在第三产程中要处理好胎盘娩出征象,并测量产出血量,检查胎盘和胎膜有无破损情况,同时还要在产妇的内放置卡孕栓,继续给予缩宫素注射肌肉,增强子宫的收缩;(3)产后护理。首先要对产后24h内这个出血高危期进行密切观察,做好各项监护工作,注意观察产妇的心率、血压、引导流血还有子宫收缩等情况,检查软产道是否裂伤以及宫腔内是否有残留。其次要做好子宫护理工作,对产妇的宫高以及宫腔内积血进行检查,观察子宫收缩,必要的时候可给予按压或按摩。如果产妇膀胱排空有困难则可以放置导尿管排除尿液;(4)做好母婴皮肤接触护理工作,让产妇与母婴进行皮肤接触,这样可以有效促进子宫收缩;(5)对产妇阴道的护理,要对产妇生产时残留的血迹进行擦拭干净,并做好消毒工作,擦洗动作应缓慢而轻柔。

1.3观察指标:

观察并比较两组患者的成功止血时间以及护理有效率。

1.4护理效果评价标准:

经护理后1h产妇的子宫收缩性明显提高,出血量明显减少为显效;2h内达到上述效果为有效;护理后子宫收缩性和出血量无明显改善为无效。总有效率=[(显效+有效)/总病例数]×100%。

1.5统计学方法:

对本次的研究结果,我们采用统计学软件SPSS12.0对统计的数据进行处理,计量资料采用t检验,计数的资料采用x2检验,以P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者成功止血时间比较分析:

对照组成功止血时间为(56.1±4.2)min,观察组为(37.5±3.6)min,与对照组相比,观察组明显缩短,且两组相比差异具有显著性(t=19.532,P<0.05)。

2.2护理效果比较分析:

护理结束后,对照组有4例患者为显效,5例患者为有效,6例患者为无效,治疗总有效率为60.0%;观察组有8例患者为显效,6例患者为有效,1例患者为无效,治疗总有效率为93.3%,观察组明显高于对照组,且两组相比差异具有显著性(t=24.236,P<0.05)。

3结论

第7篇

对124例产后尿潴留患者的临床资料进行回顾性分析,年龄21-36岁,平均年龄26.8岁,102例初产,22例经产,104例顺产,20例剖宫产。

2预防措施

2.1鼓励产妇排尿

由于产后的尿量增加明显,为减少尿潴留的发生,要积极鼓励产妇尽早自行排尿,一般产后4-5h即可,并加强对产妇的心理干预,通过向其讲述排便的重要性来缓解产妇害怕疼痛的心理压力,使产妇坚定虽然初次排尿会出现一定程度的疼痛和困难,但通过自身的努力完全有能力克服,同时要给产妇营造一个舒适、轻松的环境,并对产妇的排尿姿势进行正确指导,以进一步减轻产妇的心理压力。

2.2完善术中操作

对术中需导尿产妇,应选择宫缩间歇阶段,并保证操作轻柔,避免因操作不当引起尿道黏膜损伤,从而减少因人为原因造成的产后尿潴留。

2.3术后处理

将下腹部用温水洗净并保持干燥,涂少量凡士林,取2块20*30cm规格方纱,蘸20ml左右松节油后敷于所涂凡士林区域内,取合适大小的热水袋,装入1/3体积的50-70℃热水,外套布袋放在油纱上,热敷15~20min,敷毕将热水袋及油纱取下,并将凡士林轻轻拭去,一般15min后患者即自行排尿。在热敷的过程中要注意保暖和预防烫伤。

3护理措施

3.1加强环境护理

使产妇的上身略微抬起或坐起,并保持合适、习惯的,以促进排尿的顺利进行。保持病房的安静、隐蔽,关好门窗,有条件的拉好屏风,并请无关人员回避,向产妇详细介绍排尿的重要性,经缓解产妇紧张情绪,促进排尿。同时鼓励产妇尽量多饮水和尽早排尿,并采用下蹲方式排尿。

3.2加强心理护理

向产妇详解及时排尿在预防感染、减少出血、促进母乳分泌等方面优点以及正确的排尿姿势等,并给予产妇精神鼓励、心理安慰以及体力支持等,从而促使产妇缓解紧张情绪,大胆进行排尿。为进一步促进产妇养成排尿习惯,降低由于膀胱敏感性下降造成的尿意降低,可通过播放轻音乐和流水声,并用清洁温水对会进行清洗等措施强化排尿。

3.3积极处理促进排尿

对于产程较长或难产的患者,可通过以下措施促进排尿:(1)对下腹部进行热敷处理,并对膀胱进行轻柔按摩,以促进正常排尿和减少对膀胱损害。(2)排腔膀胱,对膀胱俞、中极及三阴交等穴位进行针炙处理。(3)嘱产妇取正确,用50℃左右热水袋对骶骨部进行5-10min的热敷,可持续多次,直到排尿为止。(4)产妇可取左侧位,双膝屈曲,用500ml40℃等渗盐水进行不保留灌肠,产妇一旦出现便意,要嘱患者大口呼气,以使腹压降低和肠道痉挛解除,此时保持环境隐蔽,产妇可在排便的同时顺利排尿。(5)肌内注射1mg新斯的明,并及时嘱产妇进行排尿,如无效果可同样剂量追加用药。(6)必要时可进行导尿,但要保证动作规范、准确、轻柔,并及时更换尿管及尿袋,每天清洗2次会。尿袋应低于膀胱,每隔2h开放一次夹管,以保持膀胱正常充盈,促进恢复正常排尿功能。