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序论:在您撰写甲型流感预防时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
根据《**教育系统防控甲型H1N1流感应急预案》的指示精神,我校为积极做好甲型H1N1流感防控工作,提高师生对甲型H1N1流感的认知和应对能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,防止疫情在师生中传播、蔓延,充分保障广大师生的身体健康和生命安全,维护正常的教学和管理秩序,特制定H1N1流感预防方案如下:
一、成立甲型H1N1流感预防工作领导小组
1、组 长:**
副组长:** **
成 员:各班班主任
2、设立甲型H1N1流感预防控制办公室:
办公室主任: **
成 员: 各班班主任
二、工作职责
1、在全校范围通过广播站、宣传栏、黑板报、主题班会等形式,广泛宣传甲型H1N1流感及其他呼吸道传染病知识,提高广大师生的认知预防能力;
2、加强组织领导,明确分工,落实责任,制定完善应急预案;
3、全面排查掌握全校师生身体健康状况,加强值班,完善并启动甲型H1N1流感防控工作流程,落实疫情日报制度;
4、全面协调各级各部门,积极做好甲型H1N1流感防控工作,教室、办公室、功能室等人员集中活动区域的督查、消毒、管理和监测;
5、甲型H1N1流感预防控制办公室认真落实各项工作任务,及时向领导小组汇报疫情情况,并向全校通报。
三、预防措施
1、避免接触流感样症状(发热、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人;避免前往人群密挤场所;
2、广大师生注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后;
3、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶;
4、避免接触生猪或前往有猪的场所;食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品;(烹制猪肉食品必须达到71℃以上)
5、一旦发现染病,立即就诊,并尽量避免接触他人,控制传染范围。
四、疫情上报程序
1、各班信息员发现疑似疫情后,立即上报甲型H1N1流感预防控制工作小组,并做好记录;
2、学校甲型H1N1流感预防控制工作小组接到信息后立即核实同时上报学校预防工作领导小组,启动应急预案;
五、要求
1、全校要统一思想,统一协调,积极配合,提高对甲型H1N1流感预防控制工作的认识,加强对全体师生的宣传教育;
2、健全各级组织建设,制定完善各级应急预案,认真履行职责;
3、对甲型H1N1流感预防控制工作要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,及时有效地采取各项防控措施;
4、坚持依法防控,科学应对,预防为主,防治结合,群防群控,分级负责,及时上报,责任到人的工作原则;
总则
(一)指导思想及工作原则
构建预防为主、防治结合的甲型H1N1流感防控和应对工作机制,维护广大人民群众的身体健康和生命安全,为构建和谐凤山提供有力保障。防控工作要坚持“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”的原则。
(二)工作目标
通过采取积极监测和落实有效防控措施,严防甲型H1N1流感疫情传入我镇;最大程度地控制疫情的传播、蔓延,降低大规模聚集性人群暴发或流行的风险;将甲型H1N1流感疫情对我镇社会和经济等各方面造成的损失减至最低。
适用范围
本方案适用于对本镇辖区内甲型H1N1流感疫情的预防控制工作。
组织机构及职责
(一)领导小组组成及职责
镇人民政府成立甲型H1N1流感防控工作领导小组,统一指挥协调全镇防控工作。对甲型H1N1流感监测、疫情处置、患者转运及救治等问题进行决策;及时、准确、客观地做好疫情信息工作。同时,各村居、社区也要相应成立领导小组,负责做好防控工作。
社区卫生服务中心、凤山小学、凤山幼儿园、派出所、镇直机关单位负责人、村居、社区主任为成员。
领导小组下设办公室,办公地点设在社区卫生服务中心,由孔敬勇同志兼任办公室主任,负责办公室日常工作。
(二)领导小组成员单位职责
社区卫生服务中心要进一步加强发热门诊的预检分诊、登记报告等程序,做好健康随访和对不明原因肺炎病例和流感样例摸排、监测、追踪。要进一步完善细化医疗救治预案,做好物资和专业救治人员储备及病人转运统筹工作。落实疫情防控日报告、零报告制和24小时值班制,保证疫情防控网络信息畅通。
各村居、社区居委会要按照属地管理原则,及时报告有关疫情。加大防控力度,充分发动群众力量,做好外来人员排查登记工作,鼓励和劝导从疫区流入人员居家健康监测7天,防止疫情的输入和扩散。
中心学校、民政办重点抓好学校、托幼机构、福利院等重点场所的疫情监测,要对各中小学校、托幼机构严格执行学生晨、午检制度和缺课追踪制度。
派出所要及时向镇政府提供出入境人员的信息资料,参与协助可疑人员追踪、隔离等工作;负责关注社会治安动态,依法打击处理散布假信息、造谣惑众、制售假药品药械等违法行为;负责维护防控药品生产企业正常生产秩序。
镇直其他单位、镇机关部门在镇政府或镇防控领导小组的统一领导下,各负其责,做好甲型H1N1流感疫情相关防控工作。畜牧部门做好动物流感疫情防控监测报告,并及时与卫生部门沟通。
工作要求
(一)高度重视,加强领导
在美国、墨西哥等国家相继发生甲型H1N1流感疫情,并在全球逐渐扩散蔓延之后,4月29日,世界卫生组织已将全球流感大流行警告级别提升至仅次于最高级别的5级。镇党委、政府十分关注人民群众的身体健康和生命安全,高度重视我镇甲型H1N1流感疫情的防范工作,要求严防疫情传入和扩散蔓延,确保人民群众身体健康。各单位必须牢固树立大局意识、政治意识和责任意识,深刻认识做好甲型H1N1流感防控应急工作的重要性和特殊意义,保持高度警惕,采取最有力措施,严密监控防范,切实保障人民群众健康和生命安全,保障社会生产生活正常进行。
(二)分工明确,落实责任
各单位主要领导要亲自抓甲型H1N1流感防控应急工作,加强工作领导和部署。要切实负起属地各项管理职责,建立工作领导机制,明确职责分工,任务到人,职责到位,管理到位,严格落实责任制。确保做到甲型H1N1流感病例发现及时,措施有力。
(三)联防联控、密切协作
镇社区卫生服务中心、凤山小学、凤山幼儿园、派出所、各村居、社区等相关单位要密切配合,建立起应对疫情的联防联控工作机制。坚持“密切跟踪、积极应对、联防联控、依法科学处置”的原则,组织好防控甲型H1N1流感疫情工作。
(四)加强值守,有效应对
针对当前全球甲型H1N1流感防控工作面临的严峻形势,各单位要保持高度敏感性,加强应急值守,及时反应,安排24小时专人值班,卫生应急队伍要24小时待命,进入应急准备状态。做到人员到位、联络通畅、反应迅速,确保各项措施落到实处,有效应对可能出现的疫情,严防疫情的措施和蔓延。同时,镇政府指定一名干部作为联络员,负责联络社区卫生服务中心、派出所、各村居、社区及镇直各单位,一遇情况进行联防联控,形成合力,各负其责,积极做好防控工作。
(五)防控措施
1、疫情的监测和报告:各村居、社区和卫生所、个体诊所等医疗机构医务人员按照卫生部下发的甲型H1N1流感监测方案要求,发现流感样病例后,立即向镇社区卫生服务中心报告。镇社区卫生服务中心接到报告后立即组织医生会诊,不能排除甲型H1N1流感疑似病例的,立即向镇政府和县级卫生行政部门报告,并于24小时内寄送出传染病报告卡,由县级疾病预防控制中心2小时内进行网络直报。甲型H1N1流感疑似病例和确诊病例应及时将其转送至上级定点医院治疗。
2、密切接触者管理:对病例的密切接触者采取居家医学观察,镇社区卫生服务中心和村卫生所做好医学随访和体温测量。镇政府提供密切接触者家庭基本生活保障。
(六)强化增强,做好储备
各有关单位要积极主动地开展甲型H1N1流感的防控应急工作,提高防范意识,努力提升流感防治综合能力。重点加强医务人员的诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训。镇社区卫生服务中心要做好药品、防护用具等储备工作。
1、学校成立甲型h1n1流感防控领导组,建立健全防控有效机制,制定甲型h1n1流感防控工作方案,严防甲型h1n1流感在我校发生和蔓延。
2、坚持晨检、午检制度。各班要认真落实学生晨检、午检,因病缺勤病因追查与登记制度,以做到甲型h1n1流感疑似症状早发现、早报告。班主任每天早晨对到校的每个学生进行观察、体检,了解学生出勤、健康状况。
3、坚持报告制度。一旦发现学生有流感症状(发烧、咳嗽、咽喉痛)或肺炎等呼吸道感染,班主任应在第一时间向学校防控领导组报告,由学校领导组及时向上级有关部门报告。
4、各班要加强教室的通风换气工作。气温较低时要在课前和课间休息时开窗换气,气温回暖后则要实行全日开窗的方式换气,学生宿舍每天要在学生起床后将宿舍窗户打开通风。
5、做好校园内公共设施和公共用具的清洁和消毒,搞好校园环境卫生,保持校园内的清洁。
6、各班要在近期开展一次传染病预防为重点的健康教育活动,开展一次防控甲型h1n1流感为主要内容的主题班会,办一期甲型h1n1流感防控知识为主要内容的黑板报。利用致家长的一封信向家长宣传甲型h1n1流感及其他传染病知识。
7、各班要积极组织学生开展各种形式的体育运动,督促学生多进行户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质。
本责任书一式两份,有效期至甲型流感(h1n1)疫情消失,在此期间,因工作失职而出现疫情瞒报、迟报、漏报的,造成严重后果的,学校将严格落实责任追究制度,依法依纪追究相关人的责任。
甲方(****甲型流感防控工作领导组)签字: 乙方(班主任)签字:
签字日期:二〇〇九年九月十四日
**县****高中防控甲型h1n1流感
责 任 书
为做好学校甲型h1n1流感防控工作,提高防控工作水平和应对能力,切实做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗,及时有效地采取防控措施,防止疫情在我校传播、蔓延,保障广大师生的身体健康和生命安全,维护正常的教学秩序,特与班主任签订责任书。
1、学校成立甲型h1n1流感防控领导组,建立健全防控有效机制,制定甲型h1n1流感防控工作方案,提供相关必需检测设备、消毒工具及宣传材料,严防甲型h1n1流感在我校发生和蔓延。
2、班主任要加大宣传教育力度,使学生和家长认识到甲型h1n1流感可防、可控、可治。要认真督促并检查教室、寝室环境卫生情况,责成专人开窗通风。
3、班主任要配合学校搞好晨检、午检记录,对学生在校期间身体健康情况及时关注,发现意外情况及时向学校汇报。
4、班主任要及时了解学生在家情况,与家长保持联系,若家长有甲型h1n1流感患者,要及时告知学校,并劝告家长及时治疗。
5、班内若发现有甲型h1n1流感症状者,要采取恰当的措施进行隔离、消毒工作,并及时上报。
6、班主任要及时准确地掌握学生流动情况,对缺勤学生要查明原因,及时上报,全程监控。
7、班主任对班内甲型h1n1流感防控情况不得隐瞒、迟报、谎报。
8、对在防控甲型h1n1流感工作中出现违纪、违法现象的行为要及时制止,并向上级有关部门上报。
本责任书一式两份,有效期至甲型流感(h1n1)疫情消失,在此期间,因工作失职而出现疫情瞒报、迟报、漏报的,造成严重后果的,学校将严格落实责任追究制度,依法依纪追究相关人的责任。
负责人签字: 班主任签字:
签字日期:二〇〇九年九月十四日
**县****高中防控甲型h1n1流感 责 任 书 (政教处)
甲方:学校甲型h1n1流感防控工作领导组
乙方:政教处
为贯彻上级甲型h1ni流感防控工作精神,全面落实我校《预防与控制甲型h1n1流感工作方案》的各项措施,保障全校师生员工身体健康,甲乙双方特签订“甲型h1ni流感防控工作责任书”。
1、按照学校要求开展甲型h1n1流感防控工作,并确保与本部门相关的各项措施落实到位。
2、根据学校《预防与控制甲型h1n1流感工作方案》,强化报告意识,及时掌握本部门及其分管的甲型h1n1流感的疫情蔓延情况以及防控工作进展,发现可疑情况或预见性问题立即向甲型h1n1防控领导组汇报。3、利用德育课等形式加大对防控工作的宣传力度,为班主任及其班级学生提供必要的指导与建议。
4、密切与其他部门的联系、沟通和协调,健全协作联动机制,及时处理流感疫情中出现的问题。
5、加强班主任和执纪组管理,对在防控甲型h1n1流感工作中出现违纪、违法现象的行为要及时制止,严肃处理。
本责任书一式两份,有效期至甲型流感(h1n1)疫情消失,在此期间,因工作失职而出现疫情瞒报、迟报、漏报的,造成严重后果的,学校将严格落实责任追究制度,依法依纪追究相关人的责任。
关键词: 甲型H1N1流感流行 预防病原学
中图分类号:R511 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)04-0217-03
甲型流感病毒,包括上百种不同亚型的流感病毒。对于这些亚型的不同命名,来自于H和N的不同。所谓H和N,是指甲型流感病毒表面的两大类蛋白质。H是红细胞凝集素,其作用像一把钥匙,帮助病毒打开宿主细胞的大门;N是神经氨酸苷酶,能够破坏细胞的受体,使病毒在宿主体内自由传播。根据H和N的形态,甲型流感病毒可由15种H型和9种N型进行排列组合,比如H1N1和H5N1等。即使是同一种甲型的流感病毒,也可能因为基因序列的变化,在病毒的传播性、致死率等方面出现很大差异。1918年西班牙大流感的就是一种H1N1病毒造成的。1918年以后,H1N1在人群与猪群中分别进化,可分别称之为人H1N1和猪H1N1。而此次新型的甲型H1N1流感病毒与猪H1N1病毒的关系最为密切。流感病毒的最大特点是易于发生变异,最常见于甲型。
1 医院门、急诊特点
基层医院由于条件所限,诊室少,医务人员少,很难区分清洁区、半污染区、污染区,而且门诊、急诊是医院人员流动最多的区域,是健康人群与不同疾病患者之间接触最多、最集中的场所,大量的工作量是医院感染的危险因素。
2 甲型H1N1流感的传播、预防
2.1 传播途径
主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。人群普遍易感,妊娠期孕妇、伴有慢性疾病、老人和儿童患有甲型H1N1流感症状者极易发展为重症病例。
2.2 预 防
控制传染源:开展人间和猪类流感疫情监测。一旦发现猪类或其他动物感染猪流感病毒,应按照《动物检疫法》有关规定,对疫源地进行彻底消毒,对患者及疑似患者进行隔离,积极治疗,并及时将疫情上报上级防疫机构。
切断传播途经:对发现有病猪的养殖场、曾销售病猪肉的摊档、患者所在单位、家庭等进行消毒,对病死猪等废弃物应立即就地销毁或深埋;收治患者的门诊和病房按禽流感、SARS标准做好隔离消毒;标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处理。
保护健康人群:养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道患者;注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后;避免接触生猪或前往有猪的场所;避免前往人群拥挤场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶;如在境外出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应立即就医(就医时应戴口罩),并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明[1]。
加强院感控制措施:对于疑似患者或确诊患者进行隔离并佩戴外科口罩;医务人员要做好个人防护,加强手卫生,使用快速手消毒剂进行手消毒;发热门诊和感染性疾病科等重点部门的医务人员应佩戴外科口罩,必要时佩戴护目镜或防护口罩;对发热门诊和感染性疾病科等重点部门应当加强室内通风[2]。
3防控工作进展
强化监测工作。密切关注流感样病例、甲型H1N1流感病例的变化趋势以及病毒耐药性和变异等情况,继续跟踪全球甲型H1N1流感疫情发展,及时组织专家开展疫情形势分析研判[3]。
继续推进疫苗生产和接种工作。截至2010年3月30日,国家食品药品监督管理局累计受理甲型H1N1流感疫苗签批发近1.6亿人份;全国累计签收疫苗近1.2亿人份;累计完成接种9570万人[4]。
加强重症病例的救治工作。组织专家总结分析前期甲型H1N1流感重症病例医疗救治经验,完善甲流感诊疗方案[5]。
深入研究病毒的流行规律。2010年Cowling博士研究显示,在随访期感染过季节性流感病毒的人群中甲型H1N1流感病毒的感染率为8%,而在随访期内未患过季节性流感的人群中甲型H1N1流感病毒的感染率为20%[6]。多因素分析结果显示在研究期间感染过甲型季节性流感病毒的人群经过实验室确认感染甲型H1N1流感病毒的风险较低(校正后的比值比为0.35)。感染季节性流感能对甲型H1N1流感感染起到交叉预防保护的作用这可能是由于某些机制的作用导致的,比如细胞介导免疫机制,而不是由于抗体的交叉反应引起的,并且他们提示灭活的疫苗不能诱导CD8+T淋巴细胞产生有效的细胞免疫反应[7]。所以,健康的儿童和成人都应该选择接种减毒活流感疫苗,当流感在社区中流行时尤其应该如此。
参考文献
[1] 卫生部医院感染控制标准专业委员会.医务人员手卫生规范[J].中华人民共和国卫生行业标准,2009,313.
[2] 李 洁.长期住院病区和急诊病区预防与控制流行性感冒传播的措施[J].中国感染控制杂志,2008,5(4):380.
[3] 戴德银,刘英,彭志红,等.甲型H1N1流感防控对策[J].现代临床医学,2009,35(3):233~235.
[4] 张顺祥.甲型(H1N1)流感现场流行病学的几点思考[J].中华流行病学杂志,2009,30(5):431~434.
[5] 陈兴保.病原生物学与免疫学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2005,150.
甲型h1n1流感是一种由a型猪流感病毒*引起的猪呼吸系统疾病,该病毒可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染甲型h1n1流感病毒。近年在美国等地也出现过人感染甲型h1n1流感病例,患者大多为与病猪有过直接接触的人。
2、人如何感染甲型h1n1流感?人感染甲型h1n1流感后有何症状和表现?
人可能通过接触受感染的生猪或接触被甲型h1n1流感病毒感染的环境,或通过与感染甲型h1n1流感病毒的人发生接触。
人感染甲型h1n1流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
3、是否有治疗甲型h1n1流感的疫苗?目前虽尚无疫苗预防人感染甲型h1n1流感,但人感染甲型h1n1流感是可防、可控、可治的。
4、食用猪肉是否会感染甲型h1n1流感?
目前尚无证据表明甲型h1n1流感能通过食物传播。因此,食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。将猪肉烹制内部温度达到71℃,可杀死细菌和病毒。
5、公众可采取何种措施?
(1)、避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。
(2)、注意个人卫生,*经常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后。
(3)、避免接触生猪或前往有猪的场所。
(4)、避免前往人群拥挤场所。
(5)、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶。
(6)、如果生病了,请留在家中,并减少与其他人接触,避免感染他人。
(7)、尽量避免触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,因为病菌可以通过这些途径进行传播。
正确洗手方法
保持手部卫生是预防传染病的首要条件。用洗手液彻底洗手或用酒精搓手液消毒双手均可保持手部卫生。
什
么时候应洗手?
1. 在接触眼、鼻及口前
2. 进食及处理食物前
3. 如厕后
4. 当手被呼吸道分泌物染污时,如打喷嚏及咳嗽后5. 触摸过公共对象,例如电梯扶手、升降机按钮及门柄后
6. 为幼童或病人更换尿片后,及处理被染污的物件后
7. 探访医院及饲养场的前后
8. 接触动物或家禽后
一般情况下,当双手有明显污垢或*可能被体液沾污例如如厕后或更换尿片后,打喷嚏及咳嗽后,应用洗手液(肥皂)及清水洗手。如双手没有明显污垢时,可用含70-80%酒精搓手液消毒双手。
正确洗手步骤:
用洗手液洗手, 程序如下:
1. 开水龙头冲洗双手。
2. 加入洗手液,用手擦出泡沫。3. 最少用二十秒时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕,揉擦时切勿冲水。
4. 洗擦后才用清水将双手彻底冲洗干净。
5. 用干净毛巾或抹手纸彻底抹干双手,或用干手机将双手吹干。
6. 双手洗干净后,不要再直接触摸水龙头,可先用抹手纸包裹着水龙头,才把水龙头关上;或泼水将水龙头冲洗干净。
注意:
1、切勿与别人共享毛巾或纸巾。
2、擦过手的纸巾用后应妥善弃置。
3、个人用的抹手毛巾应放置妥当,并应每日至少彻底清洗一次,如能预备多于一条毛巾作经常替换,则更为理想。
甲型h1n1流感是一种由a型猪流感病毒*引起的猪呼吸系统疾病,该病毒可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染甲型h1n1流感病毒。近年在美国等地也出现过人感染甲型h1n1流感病例,患者大多为与病猪有过直接接触的人。
2、人如何感染甲型h1n1流感?人感染甲型h1n1流感后有何症状和表现?
人可能通过接触受感染的生猪或接触被甲型h1n1流感病毒感染的环境,或通过与感染甲型h1n1流感病毒的人发生接触。
人感染甲型h1n1流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
3、是否有治疗甲型h1n1流感的疫苗?
目前虽尚无疫苗预防人感染甲型h1n1流感,但人感染甲型h1n1流感是可防、可控、可治的。
4、食用猪肉是否会感染甲型h1n1流感?
目前尚无证据表明甲型h1n1流感能通过食物传播。因此,食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。将猪肉烹制内部温度达到71℃,可杀死细菌和病毒。
5、公众可采取何种措施?
(1)、避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。
(2)、注意个人卫生,*经常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后。
(3)、避免接触生猪或前往有猪的场所。
(4)、避免前往人群拥挤场所。
(5)、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶。
(6)、如果生病了,请留在家中,并减少与其他人接触,避免感染他人。
(7)、尽量避免触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,因为病菌可以通过这些途径进行传播。
正确洗手方法
保持手部卫生是预防传染病的首要条件。用洗手液彻底洗手或用酒精搓手液消毒双手均可保持手部卫生。
什
么时候应洗手?
1. 在接触眼、鼻及口前
2. 进食及处理食物前
3. 如厕后
4. 当手被呼吸道分泌物染污时,如打喷嚏及咳嗽后
5. 触摸过公共对象,例如电梯扶手、升降机按钮及门柄后
6. 为幼童或病人更换尿片后,及处理被染污的物件后
7. 探访医院及饲养场的前后
8. 接触动物或家禽后
一般情况下,当双手有明显污垢或*可能被体液沾污例如如厕后或更换尿片后,打喷嚏及咳嗽后,应用洗手液(肥皂)及清水洗手。如双手没有明显污垢时,可用含70-80%酒精搓手液消毒双手。
正确洗手步骤:
用洗手液洗手, 程序如下:
1. 开水龙头冲洗双手。
2. 加入洗手液,用手擦出泡沫。
3. 最少用二十秒时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕,揉擦时切勿冲水。
4. 洗擦后才用清水将双手彻底冲洗干净。
5. 用干净毛巾或抹手纸彻底抹干双手,或用干手机将双手吹干。
6. 双手洗干净后,不要再直接触摸水龙头,可先用抹手纸包裹着水龙头,才把水龙头关上;或泼水将水龙头冲洗干净。
注意:
1、切勿与别人共享毛巾或纸巾。
2、擦过手的纸巾用后应妥善弃置。
3、个人用的抹手毛巾应放置妥当,并应每日至少彻底清洗一次,如能预备多于一条毛巾作经常替换,则更为理想。
2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织宣布,一致同意使用A(H1N1)型流感指代当时疫情,并不再使用“猪流感”一词。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。中国卫生部2009年4月30日2009年第8号公告,明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。其中甲类是后果严重传染性最强的传染病,依次递减。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20余种;丙类传染病包括流行性感冒、手足口病等10余种。
病毒特征
甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒,携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株,包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示,目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。
临床表现
甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、金血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。
诊断标准
卫生部2009年4月30日印发的《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》中指出,人感染猪流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等,临床上早发现、早诊断是治疗的关键。
同时,诊疗方案还详细介绍了人感染猪流感的诊断标准,具体有以下四种情况:
――医学观察病例:曾到过猪流感疫区,或与病猪及猪流感患者有密切接触史,一周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者,对其进行七天医学观察(根据病情可以居家或医院隔离)。
――疑似病例:曾到过疫区,或与病猪及猪流感患者有密切接触史(也可流行病学史不详),一周内出现流感临床表现,呼吸道分泌物、咽拭子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。
――临床诊断病例:被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。
――确诊病例:从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒;RT-PCR对上述标本检测,有猪流感病毒RNA存在,经过测序证实,或两次血清抗体滴度四倍升高,可确诊为人感染猪流感。
中医治疗甲型H1N1流感的思路和原理
甲型H1N1作为流感的一种,可以用传统的中医理论和方法进行治疗,从中医角度讲,流感是感受外来邪气,客于肺经,闭其清道,肺气不得下降,其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头疼身痛等情形。法宜宣散,如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。如不能及时治疗会转为内伤,引发肾阳衰而阴寒内生。肾络通于肺,心肺之阳不足,不能统摄津液,而流清鼻涕,患者必定没有外感的足征,多困倦无神,或喷嚏不休,或两脚冰冷,法宜扶阳,如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛沥、姜桂汤之类。
防范措施
1 如何保护自己远离甲型H1N1流感?
在预防方面,没必要扎堆去接种人流感疫苗,因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;勤洗手,尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻:室内保持通风等。
(1)减少到公共人群密集场所的机会,对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触:
(2)养成良好的个人卫生习惯,包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体,要使用香皂彻底洗净双手;
(3)在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽(特别是水禽时)应特别注意。特别是有皮肤破损时,建议尽量减少接触机会;
(4)可以考虑戴口罩,降低风媒传播的可能性;
(5)定期服用板蓝根(可以考虑有一定规律性),大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。
(6)特别注意类似临床表现,引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。
2 如果感觉自己感染了流感,应该怎么办?
如感不适,出现高烧、咳嗽或喉咙痛,应待在家中,不要去人员密集的地方;
多休息,喝大量的水;
咳嗽或打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的纸巾应处理妥当:
勤洗手,每次洗手都应用肥皂彻底清洗,尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此:
将自己的症状告诉家人和朋友,并尽量避免与他人接触。
3 家中有人出现流感症状,应如何照料?
将病人与家中其他人隔离开来,至少保持1米距离:
照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子,遮盖物使用后应丢弃或清洁;
与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手,病人居住空间应保持空气流通;
4 如果自己认为需要医学治疗,应该怎么办?
去医疗机构之前,应该首先与医护人员进行联系,报告自己的症状,解释为何会认为自己感染了甲型H1N1流感:
如果没法提前与医护人员联系,那么当抵达医院寻求诊断时,一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医生:
去医院途中,用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。甲型H1N1流感预防九条建议
1 勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。
2 睡眠充足,多喝水,保持身体健康。
3 应保持室内通风,少去人多不通风的场所。
4 做饭时生熟分开很重要,猪肉烹饪至7℃以上,以完全杀死猪流感病毒。
5 避免接触生猪或前往有猪的场所。
6 咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,如无纸巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻。
7 常备治疗感冒的药物,一旦出现流感样症状(发热、咳嗽、流涕等),应尽早服药对症治疗,并尽快就医,不要上班或上学,尽量减少与他人接触的机会。
8 避免接触出现流感样症状的病人。
9 由于此次流行的猪流感病毒是A/H1N1型流感病毒,目前针对猪流感只有猪用疫苗,人注射普通流感疫苗不能对猪流感预防、甲型H1N1流感预防有效。
预防流感需备物品
近日,上海医药商业行业协会部分防治甲型
H1N1流感商品参考:
洗剂:洗手液、肥皂等:
消毒剂:“84”、甲醛、戊二醛、高锰酸钾、环氧乙烷、过氧乙酸、各种空气消毒剂等;
防护用品:口罩、体温计等;
防治抗病毒药物:金刚烷胺、金刚乙胺、病毒灵、病毒唑等。
甲型H1N1流感中医药预防方案
2009年3月墨西哥和美国等先后发生人感染甲型H1N1流感病毒,人感染后的临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻和呕吐等症状。少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以死亡。
中医药在临床实践中丰富的流行性感冒的防治经验,对时行感冒(流感)疗效是肯定的。在总结古今文献的基础上,针对不同人群制定本预防方案。
一、生活起居预防
(一)“虚邪贼风,避之有时”,及时增减衣物,以适寒温。
(二)“饮食有节”,饮食要适时、适量、适温,少进刺激之品。
(三)“起居有常”,作息要有规律,多动、早睡。
(四)“精神内守,病安从来”,保持心态平衡,“恐则气下,惊者气乱”,对流感产生恐惧之心,也可导致气机逆乱,更易招致外感。
二、饮食预防
饮食宜清淡,少食膏粱厚味之品(易化生积热),所以在日常生活中,做一些简单、美味的小药膳,对预防流感也有帮助。
二白汤:葱白15克、白萝卜30克、香菜3克。加水适量,煮沸热饮。
姜枣薄荷饮:薄荷3克、生姜3克、大枣3个。生姜切丝,大枣切开去核,与薄荷共装入茶杯内,冲人沸水200―300毫升,加盖浸泡5―10分钟趁热饮用。
桑叶水:桑叶3克、3克、芦根10克。沸水浸泡代茶频频饮服。
薄荷梨粥:薄荷3克、鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大米50克煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易“上火”的人可吃。
鲜鱼腥草30―60克,蒜汁加醋凉拌。
鲜败酱草30―60克,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。
鲜马齿苋30―60克,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。
赤小豆、绿豆适量熬汤服用。
绿豆60克、生甘草6克(布包)、生薏米20克熬汤后去甘草包,服用。
若口鼻干燥较重,可以棉签蘸香油外涂,具有润燥的功用。
三、药物预防
(一)成人
1 太子参10克、苏叶6克、黄芩10克、牛蒡子10克
适用人群:素体虚弱,易于外感的人群。
煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3―5付为宜。
2 大青叶5克、紫草5克、生甘草5克
功能:解毒清热
适用人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄。
煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3―5付为宜。
3 桑叶10克、白茅根15克、金银花12克
功能:清热宣肺
适应人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄。
煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3―5付为宜。
4苏叶10克、佩兰10克、陈皮10克
功能:健脾化湿
适应人群:面晦无光,常有腹胀,大便偏溏。
煎服法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3―5付为宜。
建议不同人群在执业医师的指导下使用,在流行期间可连服用3―5剂。
(二)儿童
藿香6克、苏叶6克、银花10克、生山楂10克
功能:清热消滞
适应人群:儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”,口气酸腐,大便臭秽或干燥。
煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3―5付为宜。
(三)服用中药预防感冒需要注意事项:
1 老人应在医师的指导下适当调整用量服用;
2 慢性疾病患者及孕妇慎用;
3 预防感冒的中药不宜长期服用,一般服用3―5天;
4 服用期间或服用后感觉不适者,应立即停止服药并及时咨询医师;
5 对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质者慎用;
6 不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。
四、其他
根据中医和民间传统,多用具有芳香化浊类中药,制成香囊或香薰,具有除瘴避秽的作用,如苍术、艾叶、藿香、当归、白芷、山柰等。
治疗
(一)对症支持。
对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗。强调早期治疗。
对人感染A(H1N1)目前主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养,密切观察病情变化;发病初48小时是最佳治疗期,对高热、临床症状明显者,应拍胸片,查血气。
(二)药物治疗。
1 抗病毒治疗:应及早应用抗病毒药物,可试用奥司他韦(oseltamivir达菲1。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂,对A(H1N1)病毒可能有抑制作用,剂量75m克/d,疗程5天,儿童慎用。从美国最近的A(H1N1)病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦(zanamlvlr)是敏感的,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
2 抗生素:如出现细菌感染可使用抗生素。
(三)中医辨证治疗。
1 毒袭肺卫。
症状:发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。
治法:清热解毒,宣肺透邪。
参考方药:炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。
常用中成药:莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。
2 毒犯肺胃。
症状:发热、或恶寒,恶心、呕吐、腹痛腹泻、头身、肌肉酸痛。
治法:清热解毒,化湿和中。
参考方药:葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。
常用中成药:葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。
3 毒壅气营。
症状:高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。
治法:清气凉营。