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高血压门诊健康教育范文

时间:2024-02-01 17:12:18

序论:在您撰写高血压门诊健康教育时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。

高血压门诊健康教育

第1篇

1资料与方法

1.1一般资料本文的观察对象为2014年2—10月在我院门诊就诊的200例高血压患者,其中男88例,女112例,年龄最小45岁,最大78岁,平均年龄56.1岁;原发性高血压共102例,继发性高血压共98例;所有病例中文化程度高中以上116例,初中以下80例,文盲4例。

1.2方法本文采用调查问卷的形式,问卷由门诊部集体讨论设计,并且由内科医护专家审定后使用。在填写调查问卷前由工作人员详细地讲解问卷中所提到的问题,使参与调查的患者能够详细了解每个问题的意义和填表的要求,在无异议后进行填写,并且当场收回调查问卷。本次调查共发放问卷200份,回收率100%,其中因有4位文盲,由患者表述,工作人员代为填写。

1.3调查内容本次问卷调查的内容除个人资料以外,主要包括对高血压健康知识的了解情况,诸如发病原因、预防方法、饮食注意、心理护理、治疗方法等多方面知识的调查。并且对高血压患者的需求和获得健康教育的方式进行了调查分析。

2结果

2.1高血压患者对健康教育的认知现状

2.2高血压患者对健康教育的需求情况

2.3高血压患者对健康教育形式的需求见表3。

3讨论

我国现阶段的高血压病症呈现出“三高”和“三低”现象,所谓的“三高”指的是,高发病率、高致死率、高致残率,“三低”指的是低知晓率、低控制率、低治疗率[3]。导致这种“三高三低”现象出现的最主要原因是由于人们对高血压病症的危害认识不到位,预防手段不了解。因此对于高血压患者来说正确的健康教育是预防高血压、降低其发病率和致死率的有效手段和途径。人们对于高血压相关的健康知识的需求也在不断增加的前提下,探讨有计划、有组织的高血压系统健康教育势在必行。

3.1健康教育是有效预防高血压的手段高血压作为一种慢性疾病,其病因不明,导致这种疾病需要终身治疗[4]。而健康教育则是有效预防高血压的重要手段,只有患者在治疗期间能够积极主动的配合,才能够有良好的治疗效果。从表1可以看出60%的患者对于如何预防高血压不甚了解,56%的患者对于高血压的病因尚不了解,超过半数的患者对于药物的使用以及疾病的注意事项、饮食注意项目均不明确。由此可以看出无论是从高血压的预防,还是导致病发的诱因,以及在病发以后的心理及生理护理知识都处在缺乏阶段。通过不同形式的健康教育,向高血压患者宣传相关知识,有助于高血压患者能够有效的将药物治疗跟日常生活注意事项有机结合起来,对于疾病的治疗和控制有明显作用,从而达到提高生活质量的最终目的。

3.2门诊高血压患者对健康教育内容的需求从表2内容中可以看出对于医务人员的指导需求高达95%,医务人员在今后的治疗和指导过程中要不断的提高自身素质,积累高血压压病相关知识,通过相关心理知识和教育知识的积累,有利于提高健康教育水平。

3.3门诊高血压患者对健康教育形式的需求门诊高血压患者因自身文化修养和素质的限制,对于健康教育的形式要求也是不统一的。只有从根本上了解高血压患者可以接受的健康教育形式,才能够保证健康教育落实到位。从本文结果中可以看出有99%的患者希望获得个别指导的机会,有96%的患者希望医生和护士通过家访的形式来进行健康教育,98%的患者希望通过教育讲座的形式来获得健康教育知识。由此可以看出多方位、多角度、多形式的高血压健康教育,能够及时地将高血压的相关危险因素、并发症、饮食结构、心理引导等多方面知识进行普及,提高患者自我保护意识的同时,降低高血压的高发率和高致死率。

第2篇

帮助患者认识高血压:初期高血压患者由于对高血压缺乏了解,多数人因无明显自觉症状而采取不在乎、无所谓的态度。医务人员要向患者介绍高血压的危害,可引起并发症如冠心病、脑卒中等,严重危害人民的健康与生命。故应提高患者的重视程度。

帮助患者正确对待疾病:教育患者既要有治疗疾病的信心,又不能急于降压,乱投医,乱用药,只会收到事半功倍的效果,对身体造成极大危害。

帮助患者懂得控制血压的意图:高血压治疗绝不能单靠药物,它需要非药物治疗和药物治疗综合方式,非药物治疗在治疗中起着举足轻重的作用,医生只能帮助患者制订治疗计划,而计划的实施是靠患者自己来完成。因此,患者必须积极行动起来,配合好医务人员,控制血压,减少并发症。

心理健康教育

通过基础知识教育患者认识到自己所患疾病的危害后,难免提心吊胆,思想上产生疑虑或背上包袱,所以医务人员要以通俗易懂的语言,耐心地不厌其烦地解释或回答患者提出的问题,让高血压患者认为自己是他们的朋友,乃至亲人。良好的医患关系是高血压治疗的关键。门诊高血压患者老年人较多,性格比较脆弱,脾气暴躁,情绪不稳定,往往对自己的病情悲观失望,认为不能长寿。医务人员要让患者了解病情,高血压不可怕,只要坚持服药,配合好医务人员控制血压,一样可以长寿;要鼓励病人树立战胜疾病的信心,减少精神压力,保持乐观的心态。

生活方式的健康教育

为患者制订生活方案:①减重:减少总热量摄入,特别减少脂肪的摄入并限制糖、碳水化合物的摄入,增加体育锻炼。②限酒:饮酒量男性少于40°白酒50g,女性25g。③限盐:每人每日平均食盐要降至8g,以后再降至6g,要减少炒菜用盐及含盐的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。④减少膳食脂肪:少吃含脂肪的猪肉,多吃禽类和鱼类。⑤多吃蔬菜水果和豆奶类。⑥保持乐观心态,减轻精神压力,避免情绪激动,正确处理日常生活中的应激事件。⑦戒烟。

终身坚持非药物治疗措施,是安全经济有效的降压措施和始终遵循的最基本措施,是所有高血压患者首先采取和始终遵循的最基本措施。

运动锻炼健康教育

高血压患者大多数超重或肥胖,适当强度和持久锻炼能减轻体重,对健康最有益的运动是有氧运动。指导患者从最简单的运动开始,如步行骑车上楼梯跑步游泳等。可以在日常生活中有意识地增加体力劳动,每天至少保证1小时的运动,特别是晚饭后,外出尽量步行,业余时间积极参加有益活动,娱乐运动等。

药物治疗健康教育

坚持长期正规的药物治疗,患ⅡⅢ期高血压的患者应坚持长期正规的药物治疗,把血压尽量控制在正常范围。长期服药的患者应注意以下4个问题:①为保持有效的血药浓度,要根据所用药物的半衰期来确定服药间隔时间,血压有三个高峰,一般是早晨7时,中午11时,下午3~4时,最好是在高峰前服药效果最好,走出1日3次在饭前或饭后“服药”的误区。有不少患者血压控制不理想与服药时间不当有很大关系。②用药不能采取“三天打鱼,两天晒网”的办法,切不可血压一降下来就停药,血压上升又服药,使血压反复波动,对健康极为不利。③根据血压水平及合并症情况尽量选择不良反应小的药物作用于患者,服药应从小剂量开始,单一用药,血压在降得不理想情况下,又要考虑联合用药,联合用药可协同疗效,减低不良反应。④患者可通过长期观察,血压趋于稳定后,摸索出个体的最小维持量,长期服用。

第3篇

关键词 高血压健康教育 防治

高血压病影响着整个人类的健康,影响着人类的平均寿命,对高血压病,一要防,二要治,三要动(即运动)。防治高血压,最有效的处方是运动。我院门诊对365例高血压患者实施健康教育,总结如下。

高血压的危险因素

体重与高血压的关系:许多研究几乎一致,证明超重和肥胖是高血压升高的重要因素,在一个时期内体重增长快的个体其血压增高也快,减轻体重可以使血压下降。

膳食因素与高血压的关系:目前本地膳食普通存在的主要问题高盐。钠、低钾、低钙和蛋白质的质量差,个体如摄入过多的钠,造成体内钠的潴留,导致血管平滑肌肿胀,管腔变细,血管阻力增加,同时血容量增加,从而使血压升高。膳食中钾和钙不足可使血压升高,还有经常饮酒超过一定限度者可导致血压升高。

精神因素与血压的关系:精神紧张、情绪创伤与高血压的发生有一定关系,精神长期紧张和过度疲劳可使大脑皮质功能紊乱,刺激血管运动中枢,使张力提高,导致血压上升。

高血压的发病还与遗传因素,环境因素,心理社会因素等到有关。

对 策

防:①心理平衡,防大喜大悲:祖国医学记载:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情与内脏相关联,可使阴阳失调,补血不足,而病丛生。长期处于紧张、焦虑、恐惧状态,易患高血压病,受到冷漠、挑剔、批评及忧郁悲伤和噪音等不良刺激也会引起高血压。所以,保持心理平衡很重要,妥知足长乐,有一颗“甘于奉献”之心。要“得嘉赏未尝喜,遇挫折未尝惧”,永保一颗平常心。另外,适度宣讲是必要的,但以韧耐为主,四分宣泄,六分韧耐,有利于机体功能保持平衡。机体平衡了,血压也会平稳。②低盐饮食,防摄入过量:世界卫生组织建议每人每天摄入食盐>40岁4g,

治:⑴茶疗:高血压病茶疗的方法很多,要有效果,必须长期坚持,有绿茶、苦丁茶、山楂茶、竹叶茶、首乌茶、苦瓜茶、决明子茶、玉米须茶、桑时茶,以上茶疗,可根据自己的口味或采摘,凉晒加工和购买的方便,选择一种,每天摄入适量泡茶,长年坚持喝,对轻微高血压病有好处,对较高的高血压患者,则需药物治疗。⑵食疗:①醋溜土豆:土豆2个,红辣椒1根,生姜少量,盐少时,糖少量,白醋少量,香油少量。②草菇瘦肉汤:鲜草菇120g,猪瘦肉250g,韭黄少许,生姜少许,葱花少许对高血压,对高血压和多种。③桑皮枸杞鲜鱼汤:桑白皮12g,枸杞4g,鲜鱼1条,姜丝一大匙,盐2小匙,料酒一大匙,能调节情绪,维持肤质的平衡,还能令人耳目清明,缓解肝炎,高血压的症状。每天早晚眠密两三次,每次三汤匙,可治高血压,冠心病。④橘子汁:因为橘子汁里含有丰富的钙、钾和VC,饮食中钾和钙的含量增加了血压就会自然降低。⑶高血压药膳疗法:①伏苓糕:伏苓50g,面粉450g,1次/日,早餐食用,能健脾渗湿,宁心安神,高血压患者食用。②苡仁党参粥:苡仁30g,党参15g,大米200g,1次/日,早餐食用,能健脾利湿,补气补血,高血压患者食用。③淮山菠菜汤:淮山药20g,菠菜200g,素油30g,盐2g,葱5g,姜3g,1次/日,食菠菜,随意喝汤。能生津血,化湿浊,补肠胃,解酒毒。高血压患者食用。④苡仁饭:苡仁30g,大米250g,2次/日,早,晚餐食用。能益脾利湿。高血压患者食用。⑤淮山芹菜烧肉丝:淮山12g,芹菜300g,猪瘦肉100g,鸡蛋1个,生粉20g,姜5g,葱10g,盐5g,素油50g,1次/日,每次吃瘦肉30~50g,随意吃芹菜。能健脾补血,降低血压。

动:即运动。防治高血压,最有效的处方是运动。运动既可方又可控,运动,不仅能降低血压,而且还能降低胆固醇,防治粥样硬化。因为生命在运动。在紧张的生活,工作之余应学会放松精神,应用“松驰”方法,如练气功,打太极拳,散步,做广播操等,这样使大脑,得到休息,有助于减轻心理社会因素对血压的影响。

检:即检查,成年人应每年至少测量血压1次,健康比什么者重要。

第4篇

关键词: 门诊 高血压 健康教育

资料与方法

2005~2006年门诊初诊确定及既往有高血压病史复诊的患者238例,年龄18~96岁;男151例,女87例。

调查高血压患者对疾病认知情况。门诊发放调查问卷,了解高血压患者对高血压相关知识知晓率及健康教育前患者生活方式。

健康教育方法:①医院内健康教育:医院内教育指患者在门诊就诊时给患者进行健康教育。门诊教育应针对门诊人群流动性大、时间短的特点进行针对性教育。采用播放录象、专职护士及医师进行讲解、健康教育处方、宣传板报等。②院外教育,提供科教小册子及相关科普书刊,进行健康教育及电话联系进行健康教育。

健康教育内容:①高血压病的危害及预防:高血压是多种危险因素联合作用所致,需要控制各种危险因素才能有效控制血压。高血压并发症发生往往与血压高度有关,必须有效控制血压,才能有效预防高血压并发症的发生。②饮食指导:饮食应低盐(每日食盐量<6g)、低脂、低胆固醇,以优质蛋白为宜。平时以清淡素食为主,少吃动物肥肉、骨髓、黄油、内脏等;蔬菜宜选用含维生素高的新鲜蔬菜;水果宜选用含钾量高,维生素高的;食用油宜选用植物油,少吃动物油;伴有糖尿病者宜低糖饮食。③养成良好的生活习惯:高血压病的发病除与年龄、遗传等不可抗拒的因素外,更重要的是和不良生活方式有关。如吸烟、饮酒。故高血压患者应戒烟、限酒。④运动指导:运动时要注意个体化和循序渐进;运动强度应与日常的活动水平相适应。运动方式以有氧运动为宜:步行,慢跑,骑自行车,跳交谊舞等。运动持续时间一般为20~30分钟或者行间歇运动,运动频率通常每周3~5次,根据个体的需要、兴趣和身体状况而定。⑤心理指导:高血压病是一种心身疾病,社会心理因素在高血压病的形成和治疗中也占有及其重要的地位。因此,要让患者心理豁达,放松心情。⑥用药指导:由于高血压病的病程长,因此正确指导和调节用药尤为重要。⑦血压监测:针对个体情况及个人条件制订监测计划。监测的数据应注意记录。

随访登记:评价内容及指标采用同一问卷分别于基线及1年后进行随访调查,了解被管理的高血压患者健康教育前、后相关知识的知晓率、健康行为、血压指标等情况的变化。

统计分析:数据管理与分析全部数据采用SPSS 11.0建立数据库进行统计与分析。计数资料用例数表示,计量资料用X±S表示,均数的比较采用t检验。

结 果

高血压知晓率、治疗率、血压控制率较健康教育明显提高,见表1。高血压的控制情况健康教育前后血压指标变化明显,见表2。高血压患者吸烟、饮酒的人数较健康教育前明显减少,参与运动锻炼的人数较健康教育前明显增加,见表3。

结 论

高血压病健康教育研究中存在的问题:高血压病健康教育目前存在的问题是患者对高血压病的预防及治疗了解不充分[1],特别需要将更多的信息提供给患者;目前健康教育重点多在城市,城市人口集中,知识层次高,健康教育易于开展,而农村和边远地区的患者受教育水平低,对高血压认识不足;多注重集中教育,而针对不同个体情况进行相对的教育少;注重形式的多,而对结果了解的少,不注重健康教育效果的评价。高血压病健康教育工作者特别是广大卫生工作者,尤其社区医护人员需要自身加强学习高血压病相关知识,健康教育理论,统计学和预防医学的知识,以高度的责任心进行这项工作来减轻不断增加的高血压及并发症、高发病率的负担[2]。

本观察选择影响面广,经健康教育后易产生效果和耗费较低的行为危险因素饮酒和吸烟为对象,经过健康教育,高血压病患者饮酒者、吸烟人数明显减少。另外,适当体育锻炼对很多心血管疾病,如冠心病、高血压、动脉粥样硬化等有防治作用。必须加强健康教育,使每一个高血压患者明白必须坚持终身治疗与服药的道理。本组高血压病人通过健康教育后知晓率、治疗率、血压控制率有明显提高。高血压病在药物治疗的同时,给予心理护理,可在一定程度上缓解患者紧张、焦虑等不良心理,改善治疗效果。综上所述,门诊对高血压患者进行健康教育具有积极意义。

参考文献

第5篇

【关键词】高血压; 健康教育; 患者依从性

【中图分类号】R9145 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0433-01

研究表明[1],高血压是导致心脑血管、肾脏疾病发生甚至死亡的最重要危险因素, 由于人们生活条件的提高,居民患病率持续增长,国内高血压人数约2亿人。老年患者由于历史原因,往往不能很好地长期遵从医嘱,导致提高患者依从性是高血压控制的关键[2],笔者从事临床工作多年,选取2012.9-2013.12来我院门诊治疗的250例高血压患者作为研究对象,发现门诊健康教育对高血压患者依从性效果不错,现概述如下:

1一般资料

1.1研究对象

选取2012.9-2013.12来我院门诊治疗的250例高血压患者作为研究对象,其中男性141里,女性109例,年龄60-83岁,平均68±3.5岁,所有患者结合病史和三次血压数据结果按照中国高血压防治指南的诊断标准[3]确诊无误。将所有患者按统计学方案随机等分为研究组和对照组,每组125例,两组患者的年龄、性别及高血压程度及受教育方面比较差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。排除继发性高血压、高血压危象、冠心病及脑梗死急性并发症病例。

1.2研究方法

所有患者采用常规健康宣教方案,研究组此基础上接受个体化健康教育。具体如下:选择在高血压门诊工作超过一年的护师,进行针对性宣教,告知病因、危险因素及其对人体的危害等相关知识,得到其配合而积极主动地接受治疗,对于未按时来院复诊的患者,则进行电话随访教育。向患者发放高血压健康教育处方,解释其原因,运用短信、电话等新科技提供生活提示,每个月随访一次,派专人测量患者的血压控制情况及记录生活习惯改善程度,减少误差,持续四个月的研究时间。加强服药依从性教育,告知如不按规律服药可能造成的危害等。

1.3研究标准

研究标准分治疗依从性和血压控制成功率两个方面。

治疗依从性标准,完全依从:正确认识高血压病,主动接受健康行为指导和规范用药;部分依从:高血压病认识不足,不愿接受健康行为指导并有漏服、私自减量用药史;不依从:生活方式我行我素,擅自停药、换药。

血压控制成功: 患者无合并症的血压控制

1.4统计学方法

将所得到的数据应用 SPSS 11. 0 软件进行统计学整理和分析,将依从例数等计量资料进行进行X2检验,P

2结果

3讨论

高血压病治疗对策以药物治疗和改善不良的生活方式两个方面[6],用药原则为长期甚至终身服药,此病的诊治流程多采用医院看病、开药,回家服药的步骤。治疗依从性这一突出型难题就显现出来,治疗依从性是指患者对医护人员医嘱接受和服从的客观行为和程度[5],除了所有药物的类别、副作用及时间有关外,患者依从性还和年龄、受教育程度、对所患疾病的认识程度、经济、生活质量及对医生的信任度等因素有关,此时健康教育作为控制和预防高血压病的重要意义就凸显出来,而这其中良好的护患关系提高治疗依从性的最基本的要求。责任护士热情接诊、测血压并准确评估,和患者充分沟通都是必不可少的。

研究显示[7],由于降血压药物的终生服药特性,患者普遍存在治疗依从性差的特点。首先,勤俭、经济条件差的老年病患害怕长期服药的心理,特别是疗效肯定、具有保护靶器官的药物价格更加昂贵,这也是高血压不能良好控制的主要原因,需要医生选用副作用低、长效、相对廉价的控释片,并简化治疗方案,也需要政府相关部门提供基础医疗保障解决这一问题,其次,老年患者不愿长期服药,往往在觉得症状不明显认为已经治愈而停药,这与患者对高血压、糖尿病等慢性病的知识匮乏有关,这就需要社区医生定期加强相关知识的宣传力度,举行有奖知识讲座和问答,让其对高血压及其危害有一个全面系统的认识,发放有刻度的油壶和容积为2克的盐勺以及BMI尺,借助实物来解决吃多少、吃什么怎么吃为目的等,告知高血压治疗的长期性和艰巨性,不可能短期“根治”高血压及不积极治疗的严重后果。政府部门也用投入人力和物力达到“早发现、早诊断、早治疗”和预防并发症、恶化、致残的模式。再次,部分减压药物的副作用如水肿、咳嗽等[8]也降低了患者的自觉性和积极性,相反因没有规范的指导用药导致血压控制失败而丧失治疗的信心。最后,必要的生活方式的改变对控制血压也很有裨益,如合理膳食保持合理体重,戒烟限酒,适当运动,不要过于劳累等。

本试验统计结果也表明,研究组无论是患者依从性还是高血压控制成功率均高于对照组,差别有统计学意义(P

总之,高血压病人,特别是老年患者依从性差,个性化健康教育能明显改善其治疗依从性和血压控制成功率,性价比高,值得在临床推广。

参考文献

[1] 刘化驰, 祝珠, 杨秉辉 关于高血压社区防治的思考[J] .中国全科医学, 2012, 5 ( 3 ) : 223-224.

[2] 刘力生, 王文, 姚崇华, 等. 中国高血压防治指南( 2009年基层版) [J] .中华高血压杂志, 2010, 18( 1) : 11-30.

[3] 贾兰萍, 肖顺贞, 史淑萍. 97例高血压病人服药依从性的相关因素调查与分析[J] .现代护理, 2013, 9( 1) : 29-32.

[4] 刘冬云. 影响老年高血压患者用药依从性的原因及对策[J] .中华临床医学研究杂志, 2010, 8( 12) : 21-39.

[5] 朱大乔, 毛红绢, 何丹丹, 等. 高血压患者自我监测血压对药物治疗依从性的影响[J] .中华护理杂志, 2011, 39( 8) : 581-583.

[6] 何雅. 电话回访式健康教育在高血压出院病人中的应用[J] .医学理论与实践, 2009, 21( 6) : 711-712.

第6篇

黑龙江佳木斯大学附属第一医院 黑龙江省佳木斯市 154002

【摘 要】目的:探究心血管危险分层健康教育对门诊高血压患者的临床价值。方法:将230 例来我院门诊就诊的高血压患者分成两组,对比组仅使用降压药治疗,观察组在此基础上开展健康宣教,25 周后,对比两组危险分层变化和血压控制情况。结果:观察组患者血压控制情况较对比组好,治疗后低危险人数比对照组多,组间数据存在统计学意义,P<0.05. 结论:对高血压患者进行危险分层,同时采取积极有效的治疗措施,能够得到满意的治疗预后效果。

关键词 高血压;危险分层;健康教育

现如今,人们对高血压知识的认识严重不足,存在诸多误区。强化健康宣传教育工作力度,提升高血压疾病的知晓率,有着非常重要的现实意义存在。结合实际情况,本实验以2012--2013 年来我院门诊就诊的高血压患者230 例为研究对象,并对部分患者在疾病治疗的基础上,开展健康宣教工作,取得了一定成果,现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 研究资料

选取2012 年1 月-2013 年1 月来我院经门诊诊断为EH 患者230 例为研究对象,其中男128 例, 女102 例。年龄区间为49-88 周岁。收缩压140mmHg 以上,舒张压60mmHg 以上,排除继发性高血压者。本实验对危险因素进行分层,其中:

(1)55 周岁以上男性。

(2)65 周岁以上女性。

(3)TC 值5.72mmol/L 以上。

(4)心血管疾病家族史。

(5)高压以与低压水平1--3 级。

(6)吸烟。

(7)糖尿病。

依照最新出版的《高血压防治指南》中[1],将患者的心血管危险因素进行全面记录,并进行分级。诊断为高血压疾病,服药降值正常标准者为I 级。依照靶器官受损程度,危险因素和症状将危险度量分成,低、中、高和极高四个档次。随机将患者分成对比组与观察组,每组115人,两组患者一般资料无统计学意义,P>0.05。

1.2 方法

对比组仅用降压药治疗:中度和低度危险患者给予基础降压药物中的一种进行治疗,如连续服药1 个月后临床症状改善不明显,则增加、更换药物种类或加大剂量。高度和极高危险患者使用两种或以上基础降压药联合治疗。观察组药物使用原则同对比组,同时医护人员对其进行高血压健康知识宣教工作:发放手册,依照患者实际情况,进行危险分层,告知患者未来十年内,有可能出现重要心血管事件,例如心肌梗死,心衰,脑梗死等等,向患者解释危险度下降的重要意义,鼓励患者改变原有不良生活方式,控制自身体重,参加适量运动等等,总治疗时间为25 周。观察两组人员治疗前后心血管危险度变化,药物使用种类,血压稳定情况以及血压达标率。

1.3 统计学原理

本实验利用spss20.0 专业统计学软件,对数据中的计量资料使用T 值检验的方式进行计算,计数资料使用X2 检验的方式进行计算,当P<0.05 时, 数据存在统计学意义。

2 结果

2.1 患者血压控制情况

经过为期25 周的治疗以后,两组人员血压情况均得到了一定的控制,对照组SBP 平均下降幅度为(26.4±6.8)mmHg,达标率为(69.4±8.5)%, 人均服药种类(2.84±0.23),DBP 下降幅度为(14.2±3.3),达标率为(73.58±9.5)%;观察组SBP 平均下降幅度为(36.8±6.7)mmHg, 达标率为(88.7±4.6)%,人均服药种类(1.87±0.21),DBP 下降幅度为(14.2±3.6),达标率为(79.5±9.6)%,组间数据存在统计学意义,P<0.05.

3 讨论

3.1 加强对患者健康宣教工作的必要性

从本次实验结果中能够看出,低危人数增长,比对比组患者情况要好,组间数据存在统计学意义,P<0.05,该项理论充分证明,在进行治疗的同时,对患者开展健康宣教活动。能够提升患者高血压知识掌握程度,改变不良生活习惯,恢复正常血压水平,提高患者服药依从性。

3.2 健康教育的重点内容

利用有效方式,对患者进行原发性高血压的健康宣教工作,并设置一些相关问题,和患者进行有效交流。例如:为什么会患高血压,危害性有哪些? 您属于哪个分层?降压药物的副作用等等。重点讲述危险分层的必要性,并告知患者危险分层是一个重要的可变指标,如不进行干预,病情就会恶化,在生活方式宣教上,重点介绍戒烟限酒,控制体脂肪,低钠低脂饮食。经常性的进行体育锻炼,并以积极态度生活等。

4 小结

对患者进行健康宣教,能够将其自我保健意识全面提升,并起到满意的预后效果。在本次研究中我们能够看出,门诊高血压患者的高危和极高危人数很多,这一人群是健康宣教的重点对象,对该人群强化健康宣教工作,能够令患者将自身身体情况加以明确,主动的改变生活方式,以积极的态度接受相关治疗,进而达到提升生活质量的目的。因此,在我国现有的医疗条件下,对高血压患者进行危险分层,同时采取积极有效的治疗措施,能够得到满意的治疗预后效果。

参考文献

[1] 吴兆苏, 霍勇, 王文, 赵连友, 朱鼎良. 中国高血压患者教育指南[J]. 中华高血压杂志,2013(12):1123-1149.

[2] 贾贡献, 余金明, 林凡礼, 宫霄欢,石常宏, 孔群钰, 胡大一. 高血压患者吸烟状况与心血管危险分层的关系[J]. 中华高血压杂志,2013(04):340-345.

第7篇

在我国高血压普遍存在患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点。高血压不仅是一个独立的疾病,也是脑卒中、冠心病、肾功能衰竭和眼底病变的重要危险因素。故积极治疗高血压病患者,开展高血压病的防治,同时控制整个人群的血压水平,已显得十分必要。

1高血压诊断标准

以《1999WHO/ISH高血压治疗指南》为标准,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。

2病源特点

根据本单位工作性质的不同,高血压病患者主要在门诊日常工作中及年度体检中发现,中年男性居多。发病的主要原因为不良生活习惯,工作压力过重,超重及肥胖,吸烟、饮酒等。

3健康教育的内容

3.1正确监测血压

告知患者正确测量血压的方法,做到定时间、定、定部位、定血压计。并做好记录日期、时间、地点和活动情况,作为调整用药的参考依据。最好使用水银柱血压计或上臂式电子血压计。所用的血压计应定期按标准化方案检测其性能及准确性。定期行24h动态血压的监测,作为自测血压的补充。

转贴于  3.2合理膳食

高血压病患者应以低盐、低脂、优质蛋白为主。每日盐摄入量控制在5g以下,推广使用“限盐勺”。还要当心隐藏在调味品、腌制品、方便快餐食品、熟肉制品中的盐。每日的蛋白质摄入量以每公斤体重1g为宜。多吃土豆、茄子、海带等含钾、钙丰富而含钠低的食品,多吃新鲜蔬菜、水果。

3.3适当运动

适量运动可提高心血管系统性能,使血管的舒缩运动趋向正常化。散步、慢跑、太极拳、游泳都是很好的有氧运动。运动需坚持三、五、七原则,也就是3km、30min以上,每周5次左右,达到中等量运动。中等量运动是指运动中心率达到(170-年龄)次/min。同时,需了解勿过量或太强、太弱等注意事项,和生病、不舒服、饥饿时不宜活动的原则。

3.4解除精神紧张

长期精神压力和心情抑郁,是引起高血压病和其他一些慢性疾病重要原因之一。现在社会上竞争激烈,工作节奏加快,不少人由于工作压力过大,心理状态易产生不平衡,造成交感神经兴奋过度。缓解患者的心理应激,保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张,遇事要沉着冷静,不要激动。努力做到内外环境平衡、心理平衡、动静平衡、营养平衡,才能真正把健康掌握在自己手中。

3.5戒烟限酒

烟叶中含有尼古丁(烟碱),会兴奋中枢神经系统和交感神经,使心率加快,小动脉收缩,导致血压升高。过度饮酒时,量与血压之间存在剂量-反应的关系。随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也升高,少量饮酒是否有益尚无定论。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30ml(约1两白酒),女性应不超过20ml。