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消化性溃疡的发病是多种病因综合作用的结果。在正常情况下人体同时具备对黏膜的攻击因子和防御因素，两者处于相对平衡状态。当平衡状态被打破时，就可以形成溃疡。
上腹部疼痛是溃疡病最常见的症状，有节律性、周期性和长期性的特点。疼痛的性质为隐痛、灼痛、胀痛、饥饿痛、钝痛或剧痛，以阵发性钝痛为主，也有持续痛者，能被碱性药物和食物暂时缓解。胃溃疡的疼痛部位常在上腹部偏左，十二指肠溃疡常在上腹部或偏右，后壁穿透性溃疡疼痛可放射至后背。每次疼痛发作持续时间不等，大多为1～2小时，有的可持续数日。疼痛的发作有季节性，一般秋末冬初最易发病。胃溃疡疼痛多发生于餐后半小时至2小时，再经1～2小时后缓解。其规律为进食―舒适―疼痛―舒适。十二指肠溃疡疼痛常发生在空腹时，进食后才缓解，其规律为进食―舒适―疼痛，常在夜间痛醒。消化性溃疡的发作可伴有暖气、反酸、烧心、恶心、呕吐等症状，约10％～25％的病人，尤其是老年人常无上腹部疼痛等典型症状，而是以上消化道出血或急性穿孔就诊。
在治疗上消化性溃疡多采取综合性措施。首先注意饮食、精神因素，规律的饮食和乐观的情绪对本病的发作期和缓解期很有帮助，在药物治疗上西医目前多采用：①抑酸药，主要包括H：受体阻滞剂如雷尼替丁、法莫替丁等和质子泵抑制剂如奥美拉唑、潘妥拉唑等，主要就是抑制胃酸的分泌，是国内最常用的治疗消化性溃疡的药物。②黏膜保护药：主要是硫糖铝、胶体果胶铋等。③根除幽门螺杆菌药物：多用质子泵抑制剂加两种抗生素治疗1周或铋剂加两种抗生素治疗2周的三联疗法，采用标准方案根除幽门螺旋杆菌。
笔者近几年来通过大量病例尝试把中西结合疗法用于精神疾病的治疗中，取得了可喜成绩。大量的临床研究证明：虽然中西医属于两种不同的理论体系，但在治疗疾病，维护健康这样共同的目标上结合起来，却能产生协同、相辅相成的理想疗效。
1辨证辨病，相辅相成
西医的基本特点是“辨病”就是通过先进的理化方法，将精神疾病所表现的错综复杂的临床症状归结于大脑结构和代谢的异常。如精神分裂症是由于多巴胺和谷氨酸系统功能不平衡所致，大脑基底节损伤是强迫症状的主要原因等等，中医的基本特点是在整体观念指导下的“辨证”强调精神活动是五脏功能主导下的整体反映，把精神疾病的临床表现归结为五脏功能的紊乱。如认为精神分裂症系“痰火扰心神明失用”。抑郁症则由于“肝失疏泄、气机郁阻”所致，等等。两种理论指导下产生的两种疗法，及各俱所长，又有失偏弊。如能把中医的“辨证”与西医的“辨病”结合起来，取长补短自能相得益彰。如治疗精神分裂症，在抗精神病药物调整多巴胺系统功能的基础上配合活血化瘀、涤痰开窍的中药，对抑郁症的治疗，在抗抑郁药调节5-羟色胺系统功能的同时，合用疏肝理气解郁的药物，以达到从大脑皮层和脏腑功能两个方面，同时进行调节的目的，自然能够取得事半功倍的效果。
2协同作用，增加疗效
迄今为止，人类对于中枢神经——大脑的认识虽然已经深入到了分子水平，但距离真正揭示精神现象的奥秘仍然遥遥无期，就精神症状的产生而言，其生化改变精神内分泌、机体免疫力、植物神经系统功能紊乱、慢性病毒感染、中枢神经的退行性变等因素，在精神症状的发生和发展中，起着非常重要的作用，而这些内容还是目前西医治疗精神疾病时涉及不深的领域，中医药恰恰可以弥补这方面的不足，如：滋补类药物可以提高人体的免疫功能，活血化瘀类药物可增加大脑血流量，改善大脑细胞的代谢，清热泻火类药物可以抗病毒，理气解郁类药物可调节植物神经系统功能等等，这些药物的合理使用，无疑地能增加西医抗精神病药物的疗效，更何况有些中药本身对精神疾病就有直接的治疗作用。如：大黄、生石膏、苦参、红花，对精神分裂症，香附、郁金、菖蒲、百合对抑郁症都有明显的疗效。
3降低药物的毒副作用
一种化学物质作用于人体后所产生的药理作用绝不是单一的，我们如果把其中的一种作为治疗作用的话，其他方面的作用就是副作用，从这个意义上讲，药物的副作用几乎是不可避免的，但中药因其多数为天然植物类，而且多数情况下都是多种药物配伍应用，所以副作用很小，和西药配合使用，除了能加强协同作用外，因其具有多靶点全方位作用的特点，还能够明显减轻西药的毒副作用。
精神分裂症患者服用传统抗精神病药，控制症状后，往往出现严重的椎体外系副反应，既影响了患者社会功能的康复，也影响了患者服药的依从性，通过辨证施治，加用中药后，锥体外系反应的消失率达95%以上。
氯氮平治疗精神分裂的效果是明显的，但其粒细胞减少的副反应往往是灾难性的，临床上加用补益心脾之类的中药制剂后，可大大减少此类副反应的发生。氯氮平的副作用之一是流涎，应用石麦汤（生石膏、炒麦芽）后，流涎消失率可以有效降低。
临床上数量众多的抗精神病药，抗抑郁药，抗焦虑药长期应用后，都会引起患者内分泌失调而出现一些诸如溢乳、停经、阳痿等症状，给患者带来巨大的痛苦，也是多数患者自行停药的主要原因，配合应用中药活血化瘀、疏肝理气之剂后此类现象可明显减少，或者不发生。
关键词：高血压；中西医结合；方法；优势
高血压属于常见多发性疾病，有着“三高”与“三低”等特点，其中三高指的是高患病率、高致残率、高病死率，三低指的是低知晓率、低控制率、低服药率，甚至有学者指出还有不爱用药、不规律服药及不难受不吃药“三不”特点[1]。为此高血压患者应及时采取有效的方案治疗，才能改善预后与生活质量。为了进一步探讨中西医结合治疗高血压的方法与优势，我院针对接诊的80例患者进行了对照研究，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究共计纳入对象80例，全部为我院接诊的高血压患者，纳入研究时间2013年4月～2016年4月。纳入研究对象有完整临床资料，确诊符合高血压诊断标准[2]，签署知情同意书，随机分为两组，每组40例。对照组男性22例、女性18例；年龄67.8±3.4岁（39～77岁）；病程4.8±1.2年（1～13年）。研究组男性23例、女性17例；年龄67.5±3.7岁（41～75岁）；病程4.7±1.5年（1～12年）。在前述一般资料上组间比较无明显差异（P>0.05），可比。
1.2方法 对照组采取常规西医治疗，包括马来酸依那普利片，5 mg/次，2次/d，培哚普利吲达帕胺片，2.5 mg/次，1次/d，硝苯地平缓释片，20 mg/次，1次/d。研究组在对照组基础上加用中医辩证治疗：①肝阳上亢：方药为龙胆草、泽泻、天麻、茵陈各12 g，山栀、柴胡各10 g，黄芩、木通各9 g，、生地、决明子、钩藤各30 g，以及车前子20 g。②痰湿壅盛：方药为半夏、南星、陈皮、菖蒲各9 g，天麻、白术、茯苓、猪苓、泽泻各12 g，丹参、生山楂、车前子各30 g，以及川芎15 g。③肝肾阴虚：方药为生地、山药、何首乌、珍珠母各30 g，天麻、丹皮、茱萸肉、泽泻各12 g，桑寄生、杜仲、枸杞、川牛膝、白芍各15 g。④阴阳两虚：方药为巴戟天、茯苓、茱萸肉、泽泻各12 g，五味子、石菖蒲、远志各9 g，熟地、麦冬、杜仲各15 g，肉桂3 g、制附子6 g。将上述方药采取水煎煮服用，1剂/d，分为早晚两次服完。
1.3观察指标 对两组患者临床效果，以及治疗前后收缩压、舒张压及生活质量评分，并对比分析。
1.4 评价标准[3] 研究疗效标准如下：治疗后患者舒张压降幅不低于10 mmHg，且降压至正常或者降幅不低于20 mmHg为显效；治疗后患者舒张压降幅不足10 mmHg但降到正常范围或者降幅10～19 mmHg为有效；治疗后未能达到前述标准为无效。总有效率=有效率+显效率。
1.5 统计学处理 将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，统计学分析采取SPSS18.0处理，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）检验，而计量资料则用均数（x±s）表示，予以t检验，以P
2结果
2.1组间临床效果比较 研究组治疗后显效26例、有效12例、无效2例，总有效率为95.00%，对照组治疗后显效16例、有效17例、无效7例，总有效率为82.50%，研究组总有效率显著高于对照组（P
2.2治疗前后收缩压、舒张压及生活质量评分比较 两组患者治疗前收缩压、舒张压及生活质量评分比较无明显差异（P>0.05），但治疗后研究组均明显优于对照组（P
3讨论
高血压属于临床常见疾病，但中西医对本病发病机制理解及体系均不同，治疗理念也就有一定差异[4]。中医学并无血压概念，对血压变化引发的疾病主要根据其症候表现归为“中风”、“眩晕”、“头痛”等范畴，但因为这些诊断无特定血压制含义，为此高血压或低血压都可能发生上述类型。中医治疗重视“天人合一”整体观念与辩证论治，强调脏腑、气血及阴阳平衡，在治疗高血压上善于从机体状态失调着手，对患者体质差异进行分析，掌握血压升高与其他脏器间的病变关系，根据致病因素如居住条件、情志、饮食等进行辩证治疗。
我院针对接诊的80例高血压患者进行对照研究，随机分为两组，对照组以常规西医治疗，研究组则加用中医辩证治疗，结果显示研究组总有效率，以及治疗后收缩压、舒张压及生活质量评分均明显优于对照组（P
综上所述，中西医结合治疗高血压不仅可以提高疗效，而且可以更好地改善血压与生活质量，值得借鉴。
参考文献：
[1]刘h ，张京春，史大卓，等.波动性高血压与血小板活化及其中西医结合干预策略[J].中国中西医结合杂志，2013，33（7）：869-872.
[2]倪宇艇.中西医结合防治高血压的切入点及策略探讨[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（5）：601-602.
[3]张春华.中西医结合治疗高血压伴腔隙性脑梗死病人的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2015，15（6）：860-861.
[关键词] 反流性食管炎;中西医结合治疗
[中图分类号] R856.5 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2010)04(a)-016-02
Clinical advantages of combination of Chinese and Western medicine treatment in reflux esophagitis observation
CHEN Zhongqin,KANG Jianhua,LIANG Jingqiang
(Wangniudun Hospital of Dongguan, Dongguan 523200, China)
[Abstract] Objective: To observe the clinical efficacy and safety of chinese combined with conventional western medicine in reflux esophagitis. Methods: 64 cases of reflux esophagitis diagnosed in our hospital from April 2007 to October 2009.All patients were randomly divided into treatment group and control group.Control group was given conventional western medicine treatment,the treatment group was added on that basis with the chinese medicine. Results: In treatment group,the total efficiency was 93.8%,control group was 78.1%,treatment group significantly better than the control group.There was no side effects in the two groups. Conclusion: Combination of chinese and western medicine treatment of reflux esophagitis can affect the gastrointestinal hormone secretion,increase lower esophageal sphincter tension,improve the esophageal mucosal defense capability,so in the treatment of reflux esophagitis has achieved good effect in clinical work.
[Key words] Reflux esophagitis;Combination of chinese and western medicine treatment
反流性食管炎属于祖国医学“吐酸”、“胸痹”、“胃痛”等病范畴,主要是由于情志不畅、外邪内袭、饮食停滞等因素,导致脾胃升降失调,加之肝失疏泄,使胃失和降所造成[1]。本文在总结多年临床经验,针对其主要病因病机,在传统西药治疗的基础上,自拟中药汤治疗本病,取得较好的临床效果。现分析报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据参考文献[2]中的标准,本研究共纳入64例患者,均来源于2007年4月～2009年10月在本院专科门诊的患者,随机平分为两组。治疗组32例,其中,男20例,女12例;年龄最小25岁,最大68岁,平均(49.5±6.6)岁;最短病程3个月,最长2年,平均(9.8±5.1)个月。对照组32例,男19例,女13例;年龄最小27岁,最大67岁,平均(48.5±7.1)岁;最短病程4个月,最长1.5年,平均(9.5±7.2)个月。两组一般资料经t检验,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组:口服奥美拉唑肠溶片20 mg,每日2次,早晚空腹服用。多潘立酮(吗丁啉),每次10 mg,每日3次,饭前30 min口服。治疗组:在对照组治疗的基础上应用自拟中药汤,组方如下:法半夏15 g,黄芩12 g,黄连5 g,柴胡6 g,枳实10 g,党参12 g,陈皮6 g,茯苓12 g。按传统中药煎服法,上药水煎2次,共取汁500 ml,每日1剂,分2次早晚饭后1 h服用。两组治疗8周为1个疗程,疗程结束后1周内评价疗效,同时观察服用本药后有无不适感,并结合血、尿、大便常规和肝肾功能检查,观察本药有无毒副作用。
1.3 疗效标准
采用参考文献[2]中的疗效标准。
1.4 统计学方法
采用SPSS 15.0统计软件,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P
2 结果
2.1 临床疗效
两组药物治疗8周后治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为78.1%。两组临床总疗效比较,差异有统计学意义(P
2.2 安全性
两组治疗前后血、尿、粪常规及心、肝、肾功能检查均无明显异常。服药期间两组患者均未见明显不适。
3 讨论
在反流性食管炎中,祖国医家多根据其症状将其归类,起在当前中医文献中大多归属于“吐酸”、“胸痹”、“呕吐”等病范畴[2]。《黄帝内经》中即有认识,比如《素问・至真要大论》云:“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”。《素问・通评虚实论》云:“隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。”[3]《灵枢・经脉篇》云:“足厥阴肝所生病者,胸满呕逆。”根据病因分析,其主要有外邪内袭、饮食停滞、情志不畅等因素,同时按照祖国医学辨证诊断标准,反流性食管炎可分为肝胃不和型、肝胃郁热型、脾胃虚寒型、痰气交阻型,脾胃虚寒型、痰气交阻型以重度多见,提示反流性食管炎早期阶段主要以肝胃郁热型和肝胃不和型的实证为主,随着疾病进展由实证、热证转为虚证,主要表现为脾胃虚寒型。
在临床表现上,反流性食管炎主要表现为烧心、反酸、胸痛等反流症状,还有相当部分患者伴有失眠、多梦、心悸、头昏、精神萎靡等精神症状[4]。在诊断上,目前认为内镜检查是诊断反流性食管炎的主要标准,能通过镜检确定是否存在食管糜烂、溃疡、狭窄和食管癌,并且可以除外是否存在其他上消化道疾病,必要时还可通过活体组织学检查进行病理学诊断。食管钡餐检查也能发现部分食管病变,如食管溃疡或狭窄,但也可能会遗漏一些浅表溃疡或糜烂。气钡双重造影对反流性食管炎的诊断特异性很高,但敏感性很差,只因其方法技术要求均不高,很多基层医院仍在开展[5-6]。在治疗上,有研究发现传统应用奥美拉唑肠溶片和多潘立酮片存在疗效不高等问题,对恶性病治标不治本。在祖国医学上,其要求抓住发病的关键,以清热降逆、疏肝解郁、燥湿化痰为治法,本文已有半夏泻心汤为基础,加味而成自拟中药汤。方中以味辛苦之半夏为君,辛开散结,苦降止呕,以除痞满呕逆之证。半夏味辛性温,归脾、胃、肺经,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功效。本文治疗组总有效率为93.8%,对照组为78.1%,治疗组疗效明显优于对照组,两组都无明显不良反应。这说明中药具有促进胃肠动力恢复、影响胃肠激素分泌等作用,在治疗反流性食管炎中取得了良好的疗效,值得临床推广。
[参考文献]
[1]张军汉,周黎黎,杨晓燕,等.克拉玛依市区胃食管反流症状流行病学调查及防治[J].世界华人消化杂志,2005,13(13):1621-1624.
[2]周丽雅,林三仁,丁士刚,等.山东地区农民人群糜烂性反流性食管炎的发病研究[J].中华消化内镜杂志,2005,22(2):101-103.
[3]陈惠新,熊理守,许岸高,等.社区人群中胃食管反流病的危险因素及其对生活质量的影响[J].中华内科杂志,2006,45(3):202-205.
[4]中华医学会消化内镜学分会.反流性食管炎诊断及治疗指南(2003年)[J].中华消化内镜杂志,2004,21(4):221-222.
[5]潘霜,黄立武,蓝青强,等.半夏泻心汤及其拆方对老年胃动力作用机理实验研究[J].时珍国医国药,2005,16(6):510-511.
方法：选择自2007年1月开始来我院治疗肿瘤的45名患者，按照患者的意愿对患者进行分组，分别是中医组、西医组与结合组，每组有15例，观察3组患者的临床治疗效果。患者出院后随访3年，统计患者3年内的存活率。
结果：结合组的治疗效果明显好于中医组和西医组治疗临床效果。结合组患者3年内有12例存活，而中医组和西医组的3年内存活的例数分别为7例、8例。
结论：通过对比后发现，中西医放射结合治疗肿瘤的效果是最显著的，在治疗过程中，中医治疗法与西医治疗法的临床优势与劣势方面互相补足，提高了肿瘤的治疗效果。
关键词：中西医结合放射治疗肿瘤
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0137-01
恶性肿瘤是目前世界面临的重要问题，已成为目前我国影响居民身体健康的重要原因之一。中医具有千百年的历史，而西医是近现代出现的治疗方法，对于治疗肿瘤的临床效果也具有明显优势。在治疗方面，中医与西医有各自不同的优势。现今临床治疗肿瘤常用的方法就是中西医结合放射治疗肿瘤，通过中西医结合治疗，在治疗过程中可以互相补足，保证更好的达到治疗效果。以下为具体治疗方法。
1资料与方法
1.1一般资料。将所有45名患者随机分为3组，所有患者的年龄为35～89岁之间，平均年龄为52.4岁，其中男性17例，女性28例。女性患者中患乳腺癌9例，患子宫颈癌11例，患其他癌症8例；男性患者中患肝癌5例、肺癌4例、鼻咽癌3例，其他癌症5例。
1.2方法。对三组患者分别采用单纯中医抗肿瘤法、西医抗肿瘤治疗和中西医放射结合治疗肿瘤方法，所有患者经过常规治疗3个月，治疗过程除主要治疗方案不同外，所有辅助治疗方法完全相同。治疗后对患者进行常规的肿瘤标志物检查，以判定患者的肿瘤标志物水平下降的程度，当数据符合标准之后，嘱患者出院后注意事项并定期到医院复查。待患者出院后，对患者进行随访3年，随访三年后，统计患者中存活的例数、对数据进行统计学分析[1]。
1.3统计学分析。根据SPSSl2.0统计软件进行处理，计量资料通过均数±标准差（i±s）表示，采用t检验，计数资料主要分局X.2检验。所有数据相比之间的差异有统计学意义（P
3讨论
长久以来，中药治疗肿瘤的主要作用就是预防和减轻手术、化疗、放疗等治疗肿瘤方法的并发症，减轻化疗等药物对身体各脏器功能的损害。中医在治疗时主要讲究的是对患者的病因进行根治，治疗的主要方式是通过重要抑制肿瘤的生长或复发，同时固本培元等达到以毒攻毒、消灭肿瘤的作用[2]。对于晚期的肿瘤患者，中医治疗方法不仅可以控制瘤体的生长，还能有效的延长患者的生存时间，起到预防、调养、增加免疫力的作用。
西医治疗肿瘤主要的治疗方法是进行手术放射治疗、化疗等方法。西医治疗肿瘤不仅能够治愈，还可以良好的保护周围临近组织、器官等，这是中医治疗不能达到的效果，虽然西医治疗肿瘤的方法是目前治疗肿瘤方法最为广泛的方式，但西医治疗肿瘤的合并症与副作用是不容忽视的问题。
在近些年随着中医的发展，中医治疗在临床治疗肿瘤方面逐渐占据了重要的地位，通过中西医放射结合治疗肿瘤成为目前医学界常用的治疗方法，中医的治疗方法不仅补足西医的不足，更起到了促进作用，增加了临床治疗肿瘤的显著效果。中医和西医结合放射治疗肿瘤的治愈率明显高于单独治疗的作用。患者经治疗后，生活质量与存活时间明显增加。西医放射治疗肿瘤同时应用中药治疗，不仅可以有效的保护周围正常组织器官不受侵袭，还能控制放射治疗的局部作用，从而提高患者的生活质量，减少治疗后的不良反应和后遗症，提高生存率。
应用中西医放射结合治疗法在治疗乳腺癌时，不仅可以保留的基本形态，再配合根治放疗方法更能够很好的控制肿瘤，保持患者的形态近似正常，消除患者的心理压力[3]。中医和西医结合放射治疗肿瘤同样可以有效的治疗直肠癌，其临床效果也很好，在治疗直肠癌术后复发或者是由于癌症达到晚期不宜手术的患者，通过中医和西医结合治疗方法都能够明显的降低患者的痛苦，减轻甚至治愈直肠癌引起的出血，提高患者的生活质量，目前这种治疗方法已经成为临床治疗直肠癌最常用的方法。
综合来讲，中医和西医放射结合治疗方法对于肿瘤的患者具有良好的作用，可以提高患者生活质量，延长患者的生存期，控制癌症的进展，能很好的控制肿瘤的扩散，有效的减轻患者的痛苦与不适症状。因此，目前中医和西医结合放射治疗肿瘤在临床上逐渐占据重要地位，也体现了现代医学的人性化发展。
参考文献
[1]任金山.浅谈中医与西医放射结合治疗肿瘤的优势与疗效[J].中医临床研究，2011，03（6）79-80
关键词:肿瘤;中医治疗;放射治疗;结合;优势;疗效
近年来,恶性肿瘤已成为危害我国居民身体健康的一大杀手。对于肿瘤的治疗,中医和西医放射治疗各有优势,中医与西医放射结合治疗肿瘤,各取所长,互为补充,治疗效果更好。
一、中医与西医放射结合治疗肿瘤的优势
辨证论治是中医治疗肿瘤的重要特点,中医特别强调治病求本、审证求因,重视内因的主导作用。抑制其肿瘤的复发与生长,多用扶正培本、攻补兼施的治法,达到延长生命提高生存质量的目的;活血化瘀,以毒攻毒,达到消减、消失肿瘤的效果。
西医的三维适形放疗在三维空间各照射的角度、射野形状均和靶区外轮廓投影一致,提高了患者的生存率,改善了患者的生活质量。三维适形调强放疗能形成理想形状的剂量分布,增大靶区的治疗剂量,达到根治肿瘤的目的。减轻靶区周围正常组织的放射损伤,最大限度保护重要气器官的功能。晚期肿瘤患者通过放射治疗,可有效的减轻症状、解除痛苦,延长患者的生命。放射治疗不但能治愈肿瘤,而且还能保护正常器官的功能,如皮肤癌、舌癌和喉癌等治疗后可以保留原有的皮肤外貌并保持进食和发声等功能,而其他疗法很难做到。
二、中医与西医放射结合治疗肿瘤的疗效
中医与西医放射结合治疗早期恶性肿瘤,治愈率比较高,例如早期鼻咽癌、声带癌以及皮肤癌等,中医与西医放射结合治疗后,患者的生存质量更高。三维适形和调强放疗技术治疗鼻咽癌,能做到给肿瘤靶区高剂量的照射而四周正常组织受照剂量明显减少,进而能达到通过提高局部控制率而提高生存率、减少后遗症发生率,改善患者的生存质量,是目前放射治疗鼻咽癌的最佳方法。
中医与西医放射结合治疗乳腺癌的效果也很好。进行乳房保留手术的同时配合全乳根治性放疗与瘤床加量放疗,可获得与根治术几乎相同的长期局部控制率,同时使患者正常或接近正常形态的乳房得以保存,极大减轻了患者的心理负担。 中医与西医放射结合治疗直肠癌的效果也不错,术前放疗在中晚期直肠癌治疗中的作用得到了一致的肯定。对于直肠癌术后复发或晚期不能手术的直肠癌患者,放疗可明显缓解因肿瘤压迫盆腔神经引起的疼痛,减少或治愈直肠出血,已成为直肠癌治疗的重要手段。
综上所述,中医与西医放射结合治疗肿瘤,可显着提高肿瘤患者生活质量,获得较高肿瘤控制率和较长生存期,延缓疾病进展。因此,中西医结合治疗肿瘤是未来临床治疗的趋势,真正实现肿瘤患者人性化的治疗。
参考文献:
[1]王文华;三维放射治疗计划系统的研究与实现[D];西安电子科技大学;2005年
[2]潘明继.癌症扶正培本治疗学[M].上海:复旦大学出版社,2003年[3]袁双虎;功能、解剖影像指导胸部肿瘤放射治疗研究[D];天津医科大学;2007年
【中图分类号】R682【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)012-0178-01
尖锐湿疣（Condyloma Acuminate,CA）是由人类瘤病毒感染引起的增生性疣状病变。为了探讨有效治疗尖锐湿疣，防止复发率。笔者于2003.5~2007.6间采用中西医结合方法治疗尖锐湿疣，取得了较满意的疗效，总结报告如下。
1 一般资料
1.1 所有入选病人系妇产科及性病科病人，共32例CA患者，其中男性14例，女性18例；平均年龄32岁；病程1~6个月。女性患者皮疹分布于，和；男性患者皮疹分布于剥皮，尿道口，肛周；所有患者就诊前均未治疗。
1.2 诊断标准。中医诊断标准按照国家中医药管理局颁发的《中医外科学》经体格检查，病理组织学检查，相关实验室检查排除其它局部增生性病变。
1.3 治疗方法。对部分CA患者疣体较大者，局部麻醉后选用常规激光治疗，将组织碳化，使病变消除；对较小的疣体不能行激光治疗者，以五氟脲嘧啶注射液涂擦患部，周围正常皮肤粘膜以四环素可的松软膏外涂以期达保护作用。继口服中药清热除湿，杀虫止痒，方药组成：土茯苓30g黄柏6g苦参6g广蛇床15g川楝子10g生贯众10g香附8g；每日一剂，水煎至500ml分两次口服。七天为一个疗程。
1.4 疗效判定标准。治愈为尖锐湿疣全部脱落，皮肤黏膜创面愈合，随访半年以上，无复发或新生皮损害。复发为疣体脱落后半年内原部位又有尖锐湿疣生长[1]。
2 结果
32例经中西医结合治疗，一个疗程后判定疗效，1次治愈27例，治愈率达到84%；未愈3例，均为1个月后外阴出现散在粟粒大小疣体，继续予以中西医结合治疗，第3个月复查未见疣体，2次治愈；2例未能随访，其余病例经随访1年未见复发，均获痊愈。
3 讨论
现代医学认为尖锐湿疣是由于人瘤病毒感染引起的疣状增生性性传播疾病。近30年发病率在世界范围内持续增高，是最常见的病毒性性传播疾病之一。随着性病在我国重新出现，尖锐湿疣患者逐渐增多，是近几年增长率最快的性病，病例数仅次于淋病。尖锐湿疣生长周期长，潜伏期在3各月左右，短者3周，长者10个月以上。尖锐湿疣属于中医“瘙瘊”范畴，表现为皮肤黏膜交界处的淡红，灰色，淡褐色状柔软赘生物。男性多在，冠状沟，包皮，尿道口，肛周，体，阴囊；女性多在，，宫颈，阴道和。治疗上有多种疗法，但往往短期疗效尚好，复发率高。因此尖锐湿疣患者愈后减少复发是目前值得研究的课题。祖国传统医学认为由于不节，秽浊不节，感受秽浊之毒，毒邪蕴聚，酿生湿热，湿热下注下窍而发赘疣。笔者采用中西医结合疗法，先用激光清除疣体后用除湿杀虫中药口服，降低了尖锐湿疣复发率。中药黄柏6g苦参6g土茯苓30g广蛇床15g川楝子10g生贯众10g香附8g，方中重用土茯苓，取其解毒除湿热之功效；黄柏、苦参：苦寒，清热燥湿，泻火解毒，祛风杀虫；蛇床子、川楝子、贯众：燥湿杀虫；香附：理气解郁散结；诸药合药共奏清热解毒，祛湿毒，理气散结消疣之功效，弥补了单纯激光治疗的不足。临床观察表明中西医结合疗法明显提高治疗尖锐湿疣的效果，降低了尖锐湿疣的复发率，且不良反应轻，是临床治疗尖锐湿疣的有效疗法之一。
参考文献
[1] 张斌，陈瑛毅，刘积东，等.射频电凝固术治疗男性尖锐湿疣1135例［J］中华皮肤科杂志，2005，38（2）：101
