时间：2023-12-05 11:32:05
序论：在您撰写个体化健康教育的方法时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
关键词 社区 糖尿病 健康教育
近年来，中国的经济快速发展、生活方式的改变和人口寿命的延长，糖尿病患病率迅速增加，2006～2008年中华医学会糖尿病流行病学调查显示，我国城镇糖尿病患病率为11.6%，15年间增长了4倍(9.89%:2.28%),其患病率随年龄增加而上升，成为糖尿病患病率高发国家［1］。由于大部分患者对糖尿病知识缺乏了解，致使并发症不断发生，造成了患者生活质量的下降。为了控制糖尿病患者病情，防止并发症的发生和发展，延长患者的生命。2009年3月～2010年12月对86例糖尿病患者进行了个体化的健康教育指导，收到较好的效果。现总结报告如下。
资料与方法
一般资料：86例均符合WHO诊断标准糖尿病患者，其中男36例(41.89%)，女50例(58.14%)。年龄35～82岁，其中35～50岁3例(3.49%)、50～59岁18例(20.93%)、60～69岁28例(32.56%)、70～79岁32例(37.21%)、80岁以上5例(5.81%)。文化程度，小学以下32例(37.21%)、初中27例(31.40%)、高中以上27例(31.40%)。汉族83例(96.51%)、回族3例(3.49%)。
方法：86例病程6个月～20年，均为2型糖尿病患者。空腹血糖7.1～14.7mmol/L，餐后2小时血糖7.8～27.1mmol/L。对86例患者首次来我站就诊时均建立健康档案，了解患者的一般信息，测量空腹及餐后血糖记录在档案中，患者就诊时医生根据患者的情况进行一对一的个体化饮食运动指导并结合药物治疗，在社区患者多的情况下，记录患者电话，预约时间单独指导，发现饮食、运动、不监测血糖、服药等方面的误区，随时针对性的教育和嘱咐患者改正。将患者是否控制饮食、坚持运动，监测血糖以及合理用药情况记录下来，最后对健康教育指导前后结果进行分析。
结果
86例糖尿病患者进行个体化的健康教育后，其中6例轻型的患者通过单纯的饮食以及运动疗法血糖得到良好控制，至今未服降糖药；其余患者在坚持药物治疗的基础上，通过个体化健康教育血糖控制较教育前明显改善。
个体化健康教育前后患者自我管理状况比较：个体化健康教育后患者控制饮食、每天运动、监测血糖、合理用药的比例分别为83.72%、79.07%、76.74%、88.37%，较个体化健康教育前显著提高(P＜0.005)。结果见表1。
个体化健康教育前、后患者空腹血糖控制分级状况比较：个体化健康教育后患者空腹血糖控制明显提高，差异有统计学意义(U=9.88，P＜0.01)。结果见表2。
个体化健康教育前、后患者餐后2小时血糖控制分级状况比较：个体化健康教育后患者餐后2小时血糖控制程度明显提高，差异有统计学意义(U=10.05，P＜0.01)。结果见表3。
讨论
医患沟通，建立信任，这是进行个体化健康教育的基础。在倾听与交流中使患者感到医生值得信赖，这是进行任何教育的基础［2］。糖尿病健康教育是一项系统全面和持续的工作，专业性和针对性较强，需要医患双方的配合，其教育效果易受教育模式、方法、实施者的知识面和经验的影响［3］。本研究通过对糖尿病患者个体化健康教育的实施，发现患者在教育后，糖尿病知识掌握情况得到了改善，自我管理能力得到了显著提高，血糖控制程度明显提高。个体化健康教育更是体现社区医生工作特色的宝贵平台，只要不断探索会有新的发现与收获。因此，在社区对糖尿病患者开展个体化健康教育，对疾病的康复具有特殊的意义。
每一种健康教育的方式均有他的利弊，这种教育方式，对社区医生来说比较费时间，但要寻求技巧，患者多的时候语言要简练，记住患者姓名、电话、预约时间，单独进行个体化健康教育指导。遇到患者少时可以讲解详细，分析患者存在的问题，针对患者的情况来指导，不要放过任何机会开展个体化教育。笔者发现许多糖尿病患者在医院治疗完后，来社区只是开药，患者很少监测血糖，很少与社区医生沟通糖尿病控制状况，针对这种情况，要求社区医生对开药的患者应主动了解患者的病情，嘱咐患者监测血糖的重要性，从交谈中不断拉进患者和社区的距离。这样患者的血糖得到了很好的控制。社区医生在慢病管理中的价值也得到了体现。
根据糖尿病患者的具体情况的进行个体化的健康教育，个体化健康教育不同于其他健康教育，它是持续地进行的，针对不同的人采取不同的个体化教育方法，糖尿病患者不同的阶段存在不同的问题针对性地指导。如对新发病的患者，先让患者了解糖尿病的常识，如何监测血糖，饮食运动方面注意事项，糖尿病的危害性以及坚持药物治疗的重要性。一部分患者，知道患糖尿病后特别紧张、担心、焦虑，多采取鼓励的方式，多举一些身边糖尿病控制良好的例子来教育患者，让其增强控制糖尿病的信心，消除焦虑、乐观对代疾病。在进行糖尿病健康教育时需注意，在教育的不同环节上以正面教育为主、表扬为主，讲究教育的艺术性，在生活方式改变中给以具体技术的指导。对一些不在乎的患者，要耐心用患者身边的反面例子来教育患者，也可以发动患者的周围的朋友及家人来说服患者重视，积极地
配合医生，控制血糖。调查显示，本文采取的个体化健康教育措施是可行的，此法可以在社区推广。
饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施，不良的饮食习惯还可增加心血管病危险因素如高血压、血脂异常和肥胖［4］。在个体化指导开始初略的让患者把每天主食控制在一定的范围，告诉患者控制糖尿病不只是控制甜食，而是控制一天的总热量，尤其是油脂类，所有吃的东西都要算其热量。预约患者下次指导及监测血糖时间，再根据监测的结果，发现饮食运动等方面的误区，每次发现误区及时纠正，合理的有效运动能增加胰岛素的敏感性和周围组织对葡萄糖的摄取，利于控制血糖，预防各种并发症。因此个体化健康指导的过程中，合理膳食与坚持有氧运动是首要的教育内容。让患者在饮食控制的前提下进行运动，运动多采取有氧运动，尽量不要空腹运动，多在餐后30～60分开始运动，并且持续30～40分，运动强度不宜过大，也不宜过小，因人而异，多以快走为主，结合药物治疗。患者血糖控制越来越好。
在个体化健康教育过程中，社区医生本身也需要不断的学习，不断完善自身的技术水平与沟通技巧，才能满足人们日益增长的知识需求。
参考文献
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[关键词] 个体化健康教育； 糖尿病； 胰岛素泵
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（a）-0124-02
糖尿病是一种常见病、多发病，以慢性糖代谢紊乱为特征性的全身慢性疾病，可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变[1]。糖尿病传统的胰岛素注射法不仅给患者带来痛苦及不便，还容易出现胰岛素的副作用不良反应。近年来目前，随着胰岛素泵的应用，使得患者在在有效降低血糖有效降低的同时也减少了低血糖的发生，糖尿病控制并发症试验（DCCT）已证明胰岛素泵是强化治疗的最佳手段，是一种先进、可靠、方便、安全、可靠、方便、灵活且有效的治疗方法。也正在世界范围内得到广泛应使用[2]。国际糖尿病联盟（IDF）推荐的治疗方法是综合疗法， 包括健康教育、饮食、药物、运动、自我监测5个方面。个体化糖尿病健康教育对患者的治疗效果也有着相当重要的影响。为探讨个体化健康教育在糖尿病胰岛素泵强化治疗中的应用效果，该院2010年1月—2012年12月期间于2010年1月开始，应用个体化健康教育方法对使用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者进行健康教育，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院胰岛素泵强化治疗糖尿病患者120例为研究对象，患者均符合WHO对糖尿病的诊断标准[3]，病程2～2～21 年。其中男61例，女59 例，平均年龄50.32 岁，其中1型糖尿病21例， 2 型糖尿病99例；合并糖尿病足25 例；合并酮症酸中毒50例；合并其他并发症45例。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 将研究对象随机分为采用随机数字表方法，将其分为治疗组与对照组各60例。两组患者均接受胰岛素泵治疗，对照组给于糖尿病常规健康教育方法，并对患者提出的问题及时予以解答。治疗组是在对照组的基础上，采用糖尿病个体化健康教育。比较对两组患者的治疗情况进行比较，探讨实施糖尿病个体化健康教育的效果。
1.2.2 糖尿病常规健康教育方法
1.2.2.1 集体讲座：小讲座2次/月，社区讲座1次/季。
1.2.2.2 发放《糖尿病健康教育手册》，鼓励自学。
1.2.2.3 常规讲解胰岛素泵相关知识、糖尿病知识（饮食指导、运动锻炼、药物知识指导，及并发症的防治知识等）。
1.2.3 个体化健康教育方法
1.2.3.1 进行个体健康教育前，负责护士向病人发放本科室设计的关于病人一般资料及相关知识调查表，让病人自行填写。对于表2的相关内容，病人只需回答知道或不知道，对文盲患者，则由护士。除发放调查表外，还要了解病人是否相信胰岛素泵强化治疗的效果，有无经济方面的顾虑，是否会相信胰岛素治疗会成瘾等。调查表内容见表1、表2。
1.2.3.2 负责护士根据评估情况，找出存在的健康问题，针对不同的个体与病人及家属共同拟订不同形式和内容的健康教育计划，建立健康教育档案，持续性的进行健康宣教，并根据患者情况进行调整。
1.2.3.3 根据病人年龄、职业、文化程度、理解接受能力等进行施教，对于学历高又年轻的患者，宣教的内容可丰富又有一定深度，而年纪大又学历低的患者，则选择内容简单、重点突出的方式。
1.2.3.4 采用一对一的形式，选取合适的时间进行床旁健康宣教，在沟通中注意患者的文化程度，宣教时语速缓慢，尽量使病人能够听懂，少用医学术语，采用病人喜欢的话题。
1.2.3.5 结合糖尿病健康教育卡片、宣传栏，胰岛素泵的视频及护理幻灯片等综合手段实施宣教，增加视觉效果，强化记忆。
1.2.3.6 针对患者的知识薄弱环节，如血糖仪的使用、血糖值的正常范围、低血糖的防治方法、饮食控制的方法及意义、并发症产生的原因及表现、运动锻炼的方法、胰岛素泵使用等，实施重点、长时间、反复宣教。
1.2.3.7 了解患者的心理状况，缓解或排除不良情绪，尽可能使患者处于健康心理状态，且能自控。
1.3 统计方法
研究所得数据均采用SPSS16.0软件进行统计学处理分析，计数资料采用χ2检验。
2 结果
治疗一周后，进行统计，结果显示 ，治疗组在胰岛素泵认知、自动控制饮食、治疗依从性、治疗有效性、戒烟限酒， 差异有统计学意义（P﹤0.05）， 提示了糖尿病个体化健康教育的有效性。见表3。
3 讨论
3.1 个体化健康教育对胰岛素泵治疗患者知识掌握情况的影响
个体化健康教育是通过收集病人的信息，针对不同个体、不同文化层次、不同时期、不同的健康状态和心理状态，对患者进行一对一的、系统的、循序渐进的健康宣教。个体化健康教育针对性强，增强了患者的自我保健意识，提高了自我护理知识与技能，结果显示治疗组对胰岛素泵的认知度上增加了25人次，自动控制饮食上增加了14人次，限烟戒酒上增加了11人次，明显优于对照组（P
3.2 个体化健康教育对患者佩戴胰岛素泵的影响
通过对患者实施个体化健康教育，向患者及家属详细介绍胰岛素泵的主要结构，观看视频及护理幻灯片，讲解并演示有关泵的操作过程及注意事项，随时随地解答疑难问题，患者对胰岛素泵的治疗优越性和安全性有了充分了解，在应用过程中能较好防范可能出现的危险性和意外情况，使他们更好地配合治疗，消除患者的担心和顾虑，结果显示治疗组患者对治疗的依从性增加了14人次，明显高于对照组（P
3.3 个体化健康教育对胰岛素泵强化治疗有效性的影响
通过对患者实施个体化健康教育，使患者及家属充分认识到糖尿病是一个综合性疾病，可引起多系统的并发症，危害较大，因此提高糖尿病患者对疾病的认识水平和自我监护能力，有效地控制血糖，预防及延缓并发症的发生，结果显示治疗组在治疗有效性上增加了8人次，明显高于对照组（P
[参考文献]
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【关键词】 妊娠； 糖尿病； 个体化健康教育； 依从性
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.30.090 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）30-0157-02
妊娠期糖尿病（GDM）是指孕妇在怀孕前血糖各个指标均在正常范围，而在怀孕期间首次出现糖尿病症状。多数妊娠期糖尿病患者在妊娠后血糖恢复到正常水平，但若在妊娠期未进行有效治疗将会增加母婴相关并发症发病的风险[1]。由于不健康的生活方式的影响，近年来妊娠期糖尿病发病率有增高的趋势。目前对妊娠期糖尿病采用个体化健康教育的方式，研究其应用效果和对治疗依从性的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院自2013年1月-2015年12月诊治的妊娠合并糖尿病患者共120例，均符合WHO诊断标准[2]。将所有患者随机分为两组：观察组60例，平均年龄（27.2±7.5）岁，孕周（32.5±2.3）周，体质量指数（22.4±1.2）kg/m2；对照组
60例，平均年龄（27.4±7.2）岁，孕周（32.8±2.1）周，体质量指数（22.3±1.1）kg/m2。两组患者年龄、病情等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
φ兆樵懈静扇〕9娌±记录、体征监测等措施，传达医嘱并指导其服药，介绍糖尿病和妊娠的基本知识；观察组孕妇在此基础上进行个体化健康教育治疗。
1.2.1 个体化健康教育方法及对象 每周进行一次一对一个案的方式对妊娠期糖尿病患者予以健康教育，同时给孕妇发放教育手册等书面内容方便其深入学习和记忆。健康教育的对象为妊娠期糖尿病孕妇及其家属。
1.2.2 个体化健康教育内容 （1）GDM相关基础知识教育：向孕妇讲授GDM的概念、症状、发病机制、对母婴的危害和预后影响等。让孕妇充分认识到进行个体化健康教育对妊娠过程和结果的重要意义，鼓励其积极配合治疗以获得更好的疗效。（2）饮食指导：根据不同个体的体质状况、营养需求、个人喜好和忌口来为孕妇制定健康的膳食搭配，最佳营养摄入量为碳水化合物51%、脂肪22%、蛋白质22%、维生素3%、其他2%，需注意饮食应严格控制糖分的摄入量，定时检测。同时提醒孕妇应均衡膳食营养，做到多样化和少食多餐的原则。（3）运动知识教育：在不引起宫缩的原则上，指导孕妇每日坚持进行散步、轻缓健身操等有氧运动，提高免疫力，促进更好的分娩。（4）血糖监测和胎儿监测知识教育：教授给孕妇自我监测血糖和胎动（保持静坐或静卧计胎动频率）的方法及其重要性。（5）妊娠方法：告诉孕妇最佳妊娠时间（怀孕第38周左右）和分娩具体过程、术式以改善其妊娠结局。（6）个体化心理辅导：产妇孕期易出现较大的情绪波动，而悲观情绪不利于血糖的稳定和顺利分娩。应随时关注产妇孕期情绪变化，根据实际情况定期进行心理辅导，鼓励孕妇以乐观积极的心态面对。
1.3 观察指标
（1）血糖：监测两组孕妇教育前后的空腹血糖和早餐后2 h血糖；（2）母婴并发症发生率：观察并统计两组母婴并发症发生率；（3）依从性：观察并统计两组患者教育后饮食、运动、服药和血糖自我监测四个方面的依从性[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件进行统计学处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组患者教育前后血糖情况比较
教育前，两组患者空腹血糖和早餐后2 h血糖比较差异无统计学意义（P>0.05）。教育后，两组患者空腹血糖和早餐后2 h血糖均明显降低，比较差异均有统计学意义（P
2.2 两组患者妊娠结果比较
观察组产妇并发症发生率为8.3%，新生儿并发症发生率为6.6%；显著低于对照组产妇的26.6%和20.0%，两组比较差异均有统计学意义（P
2.3 两组患者治疗依从性比较
个体化健康教育后，观察组在饮食控制方面的依从性为80.0%、运动疗法为76.6%、遵医用药为91.6%，血糖自我监测为85.0%；对照组分别为41.6%、36.6%、60.0%和48.3%。观察组依从性显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P
3 讨论
妊娠期糖尿病是由于胰岛素分泌和作用不正常而引起的产妇孕期血糖升高的疾病，早期诊断和干预治疗是改善妊娠结局，保障母婴安全的关键[4]。
研究表明，对妊娠期糖尿病患者进行个体化健康教育和心理疏导能改善产妇情绪状态，督促产妇培养健康的生活方式，有效控制血糖[5]。本研究结果也证实了，进行健康教育后患者空腹血糖和早餐后2 h血糖@著降低，血糖控制情况明显好于进行一般护理的患者。另有学者指出，在护理指导的基础上再予以个体化健康教育能增加GDM患者对疾病的认识和应对方法的掌握，大大提高产妇及家属的保健意识，降低母婴并发症的发病率，使妊娠更加安全。本研究发现，进行了个体化健康教育的孕妇母婴并发症发生率分别为8.3%和6.6%，显著低于未进行个体化健康教育的孕妇的26.6%和20.0%。
此外，治疗依从性是指患者在治疗后饮食、运动、服药和生活方式的改变与临床医嘱的符合程度[6-8]。良好的依从性有利于患者较好地控制血糖，降低妊娠风险，保障母婴安全[9-11]。从本研究结果中可以看出，个体化健康教育后患者在饮食控制、运动疗法、遵医用药、血糖自我监测四个方面的依从性均显著优于仅进行普通护理的患者。
综上，对GDM患者进行个体化健康教育能提高孕妇自我管理和监控的能力，有效控制血糖，降低分娩时的潜在风险和分娩后母婴并发症的发生率，保障产妇及新生儿的健康水平，对妊娠结局具有积极意义。
参考文献
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关键词：髋关节置换；个体化护理
髋关节置换是通过手术将病损的髋关节部分或全部由人工制造的关节假体所替代，是髋关节疾患终末期治疗的有效方法。全程、个体化的护理康复措施和患者的参与，对恢复关节功能、提高生活治疗至关重要[1]。本研究在髋关节置换护理中运用个体化护理理念和措施，旨在调查患者健康教育知晓度和服务满意度，提高护理效果。
1材料和方法
1.1临床资料 2012年1月至2012年6月南京医科大学附属南京医院行髋关节置换患者56例，入院后行个体化护理，记为A组。其中男37例，女19例，年龄28-74岁，平均49.2岁。其中全髋关节置换20例，非全髋关节置换36例。选取2011年同期患者49例，作为对照组，记为B组。两组患者的年龄、性别及骨折部位等临床资料比较差异无统计学意义。
1.2护理方法 A组，患者入院后，根据患者的年龄、文化程度、家庭背景、等方面，由经验丰富的护师、床位医师、患者本人和家属及相关人员为患者制定个体化的护理计划，实施个体化、系统化护理。B组，按照常规的护理程序实施护理。
1.3具体措施：
1.3.1重视护患沟通，鼓励患者接受现实，克服负性情绪 患者入院后主动与患者沟通，注意倾听。根据患者的文化程度，应用相应的语言知识，向患者交代住院注意事项。告知髋关节骨折，可行髋关节置换及相关治疗，疗效好。鼓励患者树立信心，配合治疗。同时鼓励患者有任何需求，随时沟通，由科室协助解决，为患者提供必要的物质和心理支持。
1.3.2家属及社会关系的支持 患者的家庭背景各有区别，责任护士在充分了解病情基础上，尽可能从患者的家庭角度出发，与患者家属沟通，取得信任和配合。向患者家属介绍情况并指导家属做好相关保障。
1.3.3加强健康教育，指导治疗 一方面，髋关节置换患者一般有外伤或摔伤史，恐惧、担忧和紧张不能控制。护士要不定期进行健康教育，告知疾病的程度，治疗阶段，如何饮食、如何功能锻炼等。另一方面，提高患者的遵医行为。目前医患关系紧张，患者对医疗的不信任时常可以见到。护士应向患者做好解释工作。当患者有质疑、不满情绪时，及时发现并沟通，通过说服、教育，为其化解疑虑，配合治疗。术后患者因切口疼痛，不愿行功能锻炼，护士因主动配合，强调功能锻炼的好处，鼓励患者克服疼痛，循序渐进的锻炼，必要时指导服用镇痛药物。
1.4研究指标及统计学方法 出院前分别观察两组患者的健康教育知晓度和服务满意度。所有数据用SPSS13.0统计软件包进行统计分析，计数资料行χ2检验。P
2结果
两组患者的护理效果比较见表1。A组与B组比较，健康教育知晓度和服务满意度差异有统计学意义，提示实施个体化护理，有助于提高护理效果，提升护理质量。
3讨论
个体化护理措施已应用于临床很多科室，收到良好效果[2-3]。髋关节置换患者行有效的个体化护理措施及在个体化护理框架指导下进行正确的功能锻炼，有助于患者的恢复、提高患者对医疗服务的满意度。
根据患者的家庭、文化背景、及入院手术原因，准确评估患者的护理问题，这是实施个体化的护理干预的前提。近年来，随着生物-心理-社会医学模式的转变，对患者的疗效评价由传统的治愈率转为强调患者的治疗后的生活质量。研究表明，文化和护理措施对个体化护理是有潜在影响的[4]。通过个体化的护理，让护理人员能够从患者及家人的角度出发，对患者的生理、心理、社会环境、文化、经济情况及精神因素全面了解，实施有针对性的健康教育，消除患者的顾虑，使患者尽快适应医院的陌生环境，积极配合治疗。对护士而言，同时也更有利于及时、准确的分析和评估患者的护理问题、做出护理诊断，为实施进一步的个体化护理提供条件。
患者健康教育知晓度的提高和满意度的提高是相辅相成的。通过个体化的护理，拉近了护患双方的距离，提高了相互信任度。患者享受到个体化护理带来的益处，必然对健康教育内容有较好的依从性，积极配合治疗。有了医、护和患三方面的配合，治疗效果得到提高，患者满意度随之上升。本研究结果提示，通过有效的个体化护理干预，实验组患者健康教育知晓度和服务满意度明显高于对照组。这表明，患者的积极参与是个体化护理过程中必不可少的，这与Olano-Lizarraga M[5]的研究结果一致。由于个体化护理的实施，护士与患者接触和交流机会增加，使患者具有稳定和良好的情绪状态、遵从健康教育内容，也有利于康复。
参考文献
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【关键词】 个体化； 健康教育； 糖尿病； 生存质量
中图分类号 R587.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）24-0137-03
The Effect of Individualized Health Education on the Life Quality of Patients with Diabetes Mellitus/WANG Jian，LI Ping，ADIL・Yisamidin.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（24）：137-139
【Abstract】 Objective：To provide a new way of thinking and develop effective methods to carry out diabetes education and to explore the effects of individual health education on quality of life in patients with diabetes.Method：100 cases of hospitalized patients with diabetes were randomly selected and divided into control group and experimental group with 50 cases in each group. Patients in the two groups were treated with the therapy of diabetes mellitus， with the experimental group’s patients from the hospital taking a half-year individual health education. SF 36 table was used to investigate and analyze the results.Result：The scores in six dimensions-mental health， social function， physical health， energy， physical pain， emotional role function in the experimental group’s patients were compared with the control group for comparison， which were all superior to the control group， with significantly improved quality of life of patients. The differences were statistically significant（P
【Key words】 Individualization； Health Education； Diabetes； Quality of Life
First-author’s address：The Clinical Medical School of the Xinjiang Medical University，Urumqi 830011，China
随着健康观念与医学模式的日益不同，医疗措施的目的不仅在于延长患者的寿命，更旨在提高患者的生存质量，使其身心健康[1]。因而，改变糖尿病患者的不良健康观念及行为习惯，加强健康教育，对提高患者的生存质量具有重要意义。本研究自2010年起对糖尿病患者的健康教育模式进行改进，对患者实施个体化健康教育，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集笔者所在医院2013年6-12月住院糖尿病患者100例。入选患者均符合糖尿病诊断标准，年龄28～68岁，意识清楚，思维正常，有一定学习能力，能进行正常语言沟通交流，生活能够自理。排除合并严重疾病、急、慢性呼吸疾病、感染性疾病者。将入选患者随机分为试验组和对照组各50例。试验组男22例，女28例；年龄
1.2 方法
试验组与对照组接受降糖药物治疗，同时，试验组对入选患者进行评估，找出影响患者健康及生存质量的症结，针对个别患者存在的问题及患者的证型发放糖尿病宣传资料，以投影、播放、录像等形式系统讲解，并演示相关操作实施方法，不少于1次/月，尤其在饮食调护方面，纠正患者的不良饮食习惯及嗜好。对照组不进行个体化健康教育。
1.3 评价方法
实施半年个体化健康教育后，分别对两组糖尿病患者生存质量进行调查。调查工具为SF-36量表（生存质量调查），该量表共含有8个维度，每个维度含2～10个问题，共36题，其中情绪角色功能和躯体角色功能的问题仅回答是或否，其他问题的回答分为4～5个等级，每个问题根据其代表的功能损害的严重程度赋予相应的权重，并将各维度得分转换成百分制，每一维度最大可能评分为100分，最小可能评分为0分，得分越高，代表功能损害越轻，生存质量越好[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 10.0统计软件进行统计学处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P
2 结果
试验组患者接受糖尿病个体化健康教育半年后，生活质量明显提高。8个维度中躯体健康、情绪角色功能、心理健康、躯体疼痛、评均分均高于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
研究报道，糖尿病并发症是使患者生存质量下降的主要原因之一。并发症使患者的生活、工作以及心理状况受到直接影响，严重并发症会导致残疾甚至引起死亡。因而，预防并发症的发生以及控制其发展成为糖尿病治疗的一大要素。而患者的生存质量一定程度上同样受心理健康、社会功能影响，因而患者积极的态度、较好的生活习惯、社会支持、恰当的治疗方式均可以提高患者的生存质量[3-5]。本试验结果表明，患者躯体健康、躯体角色功能对糖尿病生存质量影响较大，心理健康、社会功能与生存质量关系密切，与上述研究观点基本一致。
糖尿病确诊后需要长期治疗，除了药物治疗外，患者的社交、饮食、运动、体力活动等多方面都要严格控制，生活习惯改变易使患者感觉失去了自由及生活乐趣，加上经济负担、工作能力下降、身体状况欠佳等，常常令患者产生恐惧、压抑、对家庭内疚甚至绝望的不健康心理[6-7]。1978年《阿拉木图宣言》指出：所有医疗卫生问题预防及控制措施中最为重要的影响因素即健康教育，是初级卫生保健任务能否实现的靶点所在，可见健康教育在医疗保健方面起到关键性作用[8]。当前我国由于环境变化以及人们生活方式的改变，疾病谱已趋向西化，各种慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等已经成为主要威胁国民健康的问题。因而，加强健康教育并改善生活方式对慢性疾病患者生存质量的提高有着重大现实意义。
本试验为期半年的个体化健康教育是对患者进行个体化的、多角度、多层面的综合治疗及教育[9]。根据患者证型进行个体化施教，尤其在食疗、锻炼、养生、心理调护等方面着重调整，患者定期参加医院组织的各类活动，不断巩固学习效果。适当的健康教育对并发症的预防同样起一定积极作用，患者掌握一定糖尿病有关知识，引导患者养成健康的生活习惯，可避免许多对病情发展的不利因素，进而减少并延缓各种急、慢性并发症的发生和发展[10-12]。因而，个体化健康教育使患者对糖尿病的了解更加深入，不健康心理明显得到改善，生存质量得到明显提高。
本研究表明，影响糖尿病患者生存质量的因素以社会、家庭环境以及患者心理状况因素为主。因而，糖尿病这种受生活方式影响较大的疾病在药物治疗的同时，加强健康教育同样有很大必要，使患者提高对疾病的认知能力，进行心理疏导，改善患者不良情绪，促进健康，提高患者的生存质量。
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[关键词]吸毒人群；艾滋病个体化健康教育
本组实验中入组40例吸毒人群，研究课题是吸毒人群艾滋病个体化健康教育的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
从本研究所随机选择40例吸毒人群，时间2018年7月初～2019年6月底，回顾性分析，均知情同意，男女比例是30∶10，年龄23～58岁，中位年龄26.5岁。
1.2方法
均开展艾滋病个体化健康教育：利用问卷调查，了解吸毒人群一般情况，涉及性行为、吸毒行为、艾滋病相关行为、艾滋病相关知识、艾滋病相关态度等，调查时间是教育前、教育后。医护人员应经过培训，为2～4名吸毒人群实施个体化、面对面健康教育，共计2次教育，间隔时间1～3天，围绕艾滋病相关知识进行，包括预防措施，应根据吸毒人群特点，开展针对性讲解，耐心回答问题[1-3]。
1.3统计学方法
本文综合分析了入组吸毒人群计量资料、计数资料，分别行t检验、x2检验，计算数据过程中使用SPSS19.0软件，表示方式分别是（x±s）、百分率（%），统计学意义存在，P＜0.05。
2结果
教育后对比教育前，艾滋病知识得分情况、对艾滋病态度均明显提高，差异明显，P＜0.05。
