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关键词：家禽；呼吸道；疾病；防治
中图分类号： S858.31 文献标识码： A DOI编号： 10.14025/ki.jlny.2015.13.037
鸡的呼吸道疾病种类很多，不同的种类的疾病产生的原因不同，有病毒性的、有细菌性的、有支原体的原因而引发的，下面分别加以说明。
1鸡病毒性呼吸道病
家禽病毒性呼吸道病的定性相对要难一些，多数情况下可以通过临床的症状进行大致的判断，但要准确定性，多数情况下主要还是依靠实验室的科学检测进行。
1.1新城疫
此病一旦发生基本是因为接种疫苗不当、接种时间不合理、疫苗选择不恰当、疫苗使用随意等导致免疫抑制普遍过强而引起淋巴细胞缺乏。主要症状表现为鸡以咳嗽为主，有很多的呼噜声、甩鼻声音等。绿色粪便的症状和流感是一样的，不能通过粪便来判断是新城疫或禽流感，要进行实验室进行测定才能定性。
1.2温和型禽流感
禽流感病毒具有变异快、隐性感染率高等特点，再加接种疫苗间隔时间太长、疫苗选择不当、保存不当、剂量不够、流感疫苗没有粘膜特异眭抗体等都可能导致防控不利而爆发此病。患鸡部分有头肿、脸肿、流鼻涕、眼结膜红，呼噜比例多而咳嗽少。
1.3传染性支气管炎
主要是疫苗毒引起，因此，免疫接种传支疫苗应该谨慎。此病患鸡表现呼噜多，在鸡群内传播极快。
1.4传染性喉气管炎
诱因主要是接种疫苗剂量大，疫苗滴洒在鸡舍；其次是野毒感染。H9和其混感率很高，在防控中要多加注意。症状特点为鸡群内有尖叫、怪叫、伸颈脖、部分有咳血，此病也传染较快。
2细菌性呼吸道病
2.1波士杆菌病
发生的原因主要是垂直传播；其次是水平传播。波士杆菌病发生比较普遍，种鸡表现和传染性支气管炎一样的呼吸道病；雏鸡主要是在5日龄前出现高度呼吸困难的症状，同传支也十分相似。其他单一的细菌性呼吸道病一般不发生。
2.2鼻气管炎鸟杆菌病
发生的主要原因是环境内存在垂直传播、水平传播，目前我国气囊炎病例中有80%是鼻气管炎鸟杆菌感染。主要引起呼噜、咳嗽、死亡率高；肉鸡一般和H9混合感染，单发不多。蛋鸡则多是单发，主要是气囊炎病变。解剖病变和支原体很相似，腹腔内有大量的泡沫、气囊内有干酪样物；传染快、死亡率高可区别支原体病。
3支原体病
这种病的诱因在环境中普遍存在，属条件性致病。传染慢、没有继发感染，死亡少，咳嗽少，主要是患鸡表现出甩鼻、缓慢的呼噜声，前期白天听不到，夜间有较明显的呼噜声。 4呼吸道疾病的综合防控措施
鸡呼吸道疾病的产生原因有很多，也很复杂，在防控中如果不彻底很容易发生病情反复。在防控措施上，要以预防为主，治疗为辅，同时要防治相结合，把疾病控制在萌芽之中，避免大面积爆发。平时在饲养管理中，要密切关注鸡的生活状况，做到对疾病的发生早发现，再进行及时的治疗，采取综合性防控措施。
4.1构建并执行生物安全体系
鸡舍的消毒工作一定要做到位，空栏期时鸡舍内外要严格消毒，做好清扫、清洗工作，避免上期出栏鸡遗留下来的病原微生物继续污染，对设备、用具、污染物要进行彻底的清洁、消毒处理；重视肉鸡日常带鸡消毒、水线冲洗、消毒工作；饲养员进入鸡舍必须穿工作服和舍内工作鞋，避免将外来病原带入鸡舍；严禁外来人员和饲养员窜舍，尤其是邻近鸡舍发病时，应严格封锁，必须每日消毒；鸡舍远离粪便堆积发酵处理场，病死鸡要深埋；尽可能杜绝飞禽、老鼠、犬等传染病的携带者。
4.2加强饲养管理，消除发病诱因
秋季昼夜温差较大，天气变化无常，这时为了确保鸡的生活环境稳定，一定要做好防寒保暖工作，避免忽冷忽热，减少鸡的应激反射，对鸡舍内的湿度、温度及光照要尽可能保持稳定，处理好通风换气与扩栏之间的正确关系；在饲料上要保证充足，而且要保持卫生，同时饮水要及时供应，饲料的质量要保证，避免变质饲料进入鸡场，提高饲料营养水平，养护好肠道，提高饲料利用率，减少氨气（NH3）、硫化氢（H2S）等有毒有害气体的产生；避免免疫抑制病，提高肉鸡抗病抗应激能力。
4.3做好疫苗接种工作
根据当地实际，制订科学的免疫程序，并进行抗体监测，依据监测结果，进行科学免疫；严格执行科学合理的免疫程序，提高抗体水平；注意免疫前后药物的使用，避免影响疫苗免疫效果；适当添加抗应激药物，减少免疫应激。
4.4做好预防保健工作
秋季由于气温的变化，细菌和病毒极易传播，是易发生呼吸道病的季节，此时要做好药物保健，疫苗接种时要根据鸡生长规律进行，避免产生严重应激容易诱发呼吸道疾病，所以此时的药物保健工作十分重要。
4.5药物防治
关键词: 水泥路面病害；养护技术; 路面裂缝
1水泥路面病害及分类
1．1水泥混凝土面板断裂类病害
1)贯穿水泥混凝土面板的断裂裂缝，按裂缝出现的方位和板断裂的块数，分为下列4种病害。
①平行或近于平行路面中心线的纵向裂缝。
②垂直或斜向路面中心线的横向或斜向裂缝。
③从板角隅到斜向裂缝两端的距离小于1.8m的角隅断裂。
④两条以上裂缝交叉，使板断裂成3块以上的交叉裂缝和断裂板。
2)纵向、横向或斜向裂缝和角隅断裂病害，按裂缝缝隙边缘碎裂程度和缝隙宽度，可分为下列3种轻重程度。
①轻微――缝隙边缘无碎裂或错台的细裂缝，缝隙宽度小于3mm；或者，填封良好、边缘无碎裂或错台的裂缝。
② 中等――缝隙边缘中等碎裂(或)错台小于1Omm的裂缝，且缝隙宽度小于15mm。
③严重――缝隙边缘严重碎裂或错台大于10mm，且缝隙宽度大于15mm。
3)交叉裂缝和断裂板病害，按裂缝等级和板断裂的块数可分为下列3种轻重程度等级。
①轻微――板被轻微裂缝分割成2―3块。
②中等――板被中等裂缝分割成3 4块，或被轻微裂缝分割成5块以上。
③严重――板被严重裂缝分割成4―5块，或被中等裂缝分割成5块以上。
1．2 水泥混凝土面板竖向位移类病害
1)水泥混凝土面板竖向位移，按产生原因的不同分为下列2种病害。①沉陷。②胀起。
2)沉陷和胀起病害，按其对行车的影响可分为下列3种轻重程度等级。
①轻微――车辆以限速驶过时仅引起无不舒适感的轻微跳动。
② 中等一车辆驶过时有产生不舒适感的较大跳动。
③严重――车辆驶过时产生过大的跳动，引起严重不舒适或不安全。1.3 水泥混凝土路面接缝类病害
1)水泥混凝土路面板接缝处的损坏，按损坏的形态和影响范围可分为下列6种病害。①接缝填缝料损坏。②纵向接缝张开。③唧泥和板底脱空。④错台。⑤接缝碎裂。⑥拱起。
2)接缝填缝料损坏，按填缝料出现老化、挤出、缺损的情况，可分为3种轻重程度等级。①轻微――整个路段接缝填缝料情况良好，仅有少量接缝出现上述损坏。②中等一整个路段接缝填缝料情况尚可，1／3以下的接缝长度出现上述损坏，水和硬质材料易渗入或挤入。③严重――接缝填缝料情况很差，1／3以上的接缝长度出现上述损坏，水和硬质材料能自由渗入或挤入，填缝料需立即更换。
3)纵向接缝张开病害，按接缝的张开量可分为2种轻重程度等级。①轻微――接缝张开lOmm以下。②严重――接缝张开10mm以上。
4)唧泥和板底脱空病害，可分为2种轻重等级。
①轻微――车辆驶过时，有水从板缝或边缘外唧出，或者在板接(裂)缝或边缘的附近表面残留有少量唧出材料的沉淀物；
②严重――在板接(裂)缝或边缘的表面残留有大量唧出材料的沉淀物，车辆驶过时，板有明显的颤动和脱空感。
5)错台病害，按相邻板边缘的高差大小可分为3种轻重程度等级。①轻微――错台量小于5mm；②中等――错台量5～lOmm；③严重――错台量大于10mm。
6)接缝碎裂病害，按碎裂范围和程度可分为3种轻重程度等级。①轻微――碎裂仅出现在接缝或裂缝两侧8cm范围内，尚未采取临时修补措施；②中等――碎裂范围大于8cm，部分碎块松动或散失，但不影响安全或危害轮胎；③严重――影响行车安全或危害轮胎。
1.4 水泥混凝土路面表层类病害
1)水泥混凝土路面的表层损坏，可分为下列5种病害。①磨损和露骨。②纹裂、网裂和起皮。③活性集料反应引起的网裂。④坑洞。
2)磨损和露骨病害，按磨损或露骨的深度分为2种轻重程度等级。①轻微――磨损、露骨深度小于等于3mm。②严重――磨损、露骨深度大于3mm。
3)纹裂，网裂和起皮病害，按是否出现起皮和起皮的面积，可分为3种轻重程度等级。①轻微――板的大部分面积出现纹裂或网裂，但表面状况良好，无起皮。②中等――板出现起皮，面积小于等于混凝土板面积的10％。③严重――板出现起皮，面积大于混凝土板面积的10％。
4)活性集料反应病害可分为3种轻重程度等级。①轻微――板出现网裂，面层可能变色，但未出现起皮和接缝碎裂。②中等――板出现起皮和(或)接缝碎裂，沿裂缝和接缝有白色细屑。③严重――板出现起皮和(或)接缝碎裂的范围发展到危害轮胎或影响行车安全，路表面有大量白色细屑。
5)集料冻融裂纹病害可分为3种轻重程度等级。①轻微――裂纹出现在缝或自由边附近0．3m范围内，裂缝未发生碎裂；②中等――裂纹出现在裂缝或自由边附近，范围大于0．3m，受影响区内裂缝出现轻微或中等碎裂；③严重――裂纹影响区内裂缝出现严重碎裂，不少材料散失。
6)修补损坏病害，按修补处再次出现的损坏情况，分为3种轻重程度等级。①轻微――轻微破损，或边缘处有轻微碎裂。②中等――轻微裂缝或车辙、推移，边缘处有中等碎裂和lOmm以下错台。③严重――出现严重裂缝、车辙、推移或错台，需重新进行修补。
2在市政道路某线所使用的养护措施及效果
2．1 纤维加筋混凝土修复旧水泥混凝土路面
对于表面裂缝没有达到整仓修复标准时的面板，采用钢纤维结构修筑，在普通水泥混凝土中掺入钢纤维提高混凝土延展性、坚韧性、抗渗性、抗冲击能力和抗疲劳能力，掺入纤维后，混凝土抗压、抗折
强度提高幅度很大。钢纤维混凝土具有良好的物理力学性能，其抗
折强度、抗冲击、抗裂等性能优越，与普通混凝土比较，其抗断裂性明显提高，而且即使出现裂缝，也不会迅速扩张而断裂。实践证明该种方法有效，但是，造价较高，适合于交通量大的重要公路。
2.2 唧泥和脱空病害
水泥路面唧泥和脱空是一种水泥路面普遍存在且危害严重的病害，因为水泥路面基层材料一般都选用半刚性材料，其模量小于混凝土面层的模量，水泥混凝土路面在重车荷载的反复作用下，板下基面板底与基层之间将出现微小的空隙，即出现了板下局部脱空，或称为原始脱空区。同时温度湿度的变化，以及温度引起板向上或向下的翘曲，加速了板与基础之间的分离，形成板底脱空。脱空的出现又为水的浸入创造了条件，当路面接缝或裂缝养护不及时，雨水从破损处浸入基层，渗入的水将在板下形成积水(自由水)。积水与基层材料中的细料形成泥浆，并沿面板接缝缝隙处喷溅出来，形成唧泥，唧泥的出现进一步加剧了板底的脱空，这样周而复始，恶性循环最终导致路面的损坏。我们在实际工作首先对于脱空位置的确定采用弯沉测定法。
(1)须用5．4m长杆弯沉仪及相当于BZZ一10的重型标准汽车。
(2)弯沉仪的测点与支座不应放在相邻两块板上，待弯沉车驶离测试板块，方可读取百分表值。
(3)凡弯沉超过0．2mm的，应确定为面板脱空。养护中，灌浆孔布设基本要求：
1)灌浆孔布设应根据路面板的尺寸、下沉量大小、裂缝状况以及灌浆机械确定。
2)用凿岩机在路面上打孔，孔的大小应和灌注嘴的大小一致，一般为50mm左右。
3)灌浆孔与面板边的距离不应小于0．5m。在一块板上，灌浆孔德数量一般为5个，也可根据情况确定。我们在养护中主要采用灌浆技术根据实际工程，灌浆后充填了板底出现的脱空，经过灌浆处治，从检测资料可看出原混凝土面板通过灌浆提高了承载力，通过多年的使用，证明该养护方法有效而且经济。
2．3对严重裂缝主要采用设置传力杆法
①设置传力杆方法，见图1。
1一保留板；2一全深度补块；3一缩缝；4一施工缝
图1 设置传力杆法(单位：cm)
②处理基层后，修复、安设传力杆和拉杆。③原混凝土面板没有传力杆或拉杆折断时，应用与原规格相同的钢筋焊接或重新安设。安装时应在板厚1／2处钻出比传力杆直径大约2～4mm的孔，孔中心距30cm，其误差不应超过3mm。④横向施工缝传力杆直径为Φ25mm，长度为45cm，嵌入相邻保留板内深22．5cm。⑤拉杆孔直径宜比拉杆直径大2～4mm，并应沿相邻板块间的纵向接缝板厚1／2处钻孔，中心距80cm。拉杆采用中l6螺纹钢筋，长80cm，40cm嵌入相邻车道的板内。
⑥传力杆和拉杆宜用环氧砂浆牢牢地固定在规定位置，摊铺混凝土前，光圆传力杆的伸出端应涂少许油。⑦新补板块与沥青路肩相接时，应和现有路肩齐平。
图2l一膨胀空间；2一填入接缝材料；3-支撑条；4一导裂缝
2．4 接缝保养
1)应对接缝进行适时的保养，见图2，保持接缝完好，表面平顺。
①填缝料凸出板面，高速公路、一级公路超出3mm，其他等级公路超过5mm时应铲平。
②填缝料外溢流淌到接缝两侧面板，影响路面平整度和路容时应予清除。
③杂物嵌入接缝时应予清除，若杂物系小石块及其他坚硬物时，应及时剔除。
2)应对填缝料进行周期性或日常性的更换。
①填缝料的更换周期一般为2～3年。
②填缝料局部脱落时应进行灌缝填补；填缝料脱落缺失大于1／3缝长或填缝料老化、接缝渗水严重时应立即进行整条接缝料更换，
③填缝料技术要求应符合规范的规定。
3 结束语
1 常见发病原因
1.1 疫病性因素
该种患病主要是以传染性气管炎和支气管炎，禽流感、传染性鼻炎和慢性呼吸道疾病为主。由于鸡的生理结构十分特殊，导致其在吸入空气时，空气与气管黏膜接触的面积比较大，这就为存在于气管和气囊上的病原体和微生物提供了侵入鸡体的机会。尤其是在鸡体感染其他疫病时，鸡体的免疫力诶抑制，使得鸡体不能自己做出免疫反应。这样就使得鸡体在感染呼吸道疾病时，在鸡体内部传染较快，扩散到肺部和支气管处，引发病变。
1.2 饲料营养原因
在饲养过程中，由于鸡体上皮组织依赖维生素A来确保完整，如果在饲养中缺少这种原料，就会导致上皮组织破损，病原体相对来说入侵鸡体更为便利。同时，如果使用一些霉变饲料，不仅会导致鸡体组织的器官受损，还会导致鸡体免疫下降，霉变饲料也会给病原体提供集聚场所，鸡在进食的同时，也会感染病菌，从而导致鸡的呼吸道疾病。因此，在饲养过程中，要注意营养的全面均衡，饲料中适量配备氨基酸和矿物质等，注意鸡群对维生素的摄入。
1.3 卫生环境因素
在鸡舍中，鸡的粪便等含氮物质常会分解产生氨气，这些氨气在鸡舍内部通分条件不是很好的情况下，与浓度较高的二氧化碳等同时作用，使得空气中湿度较高，湿度也比较大，在此情况下，鸡体更容易感染呼吸道疾病。由于鸡呼吸作用，大量氨气通过气管和支气管进入肺部，导致鸡的呼吸道受损面积扩大。在某些情况下，氨气浓度过高甚至会导致鸡群的中毒症状，这时，鸡群往往哪个呈现出呼吸道分泌物质增加、喘气加重、口中带有唾液和泡沫等特征，并且伴随着呼吸困难的表征。
2 综合防治手段
2.1 饲养管理
在饲养过程中，一方面要注意鸡舍的通风情况和卫生情况，根据季节变换及时进行保暖和通风降热处理。对于鸡舍内的粪便要及时进行清扫和处理，使得其中有害气体的浓度相对降低至正常水平，防止其对鸡群的呼吸道疾病产生影响，同时也降低鸡群的应激反应。在鸡群尚处于雏鸡阶段，更加要做好消毒工作和免疫工作，确保雏鸡的成鸡率。
2.2 免疫防治
在加强物理防治，做好卫生和环境的防疫后，还需要根据疫病的具体特点来针对性地做出免疫防治。由于鸡体呼吸道疾病感染时往往并非由单一的疾病引起，两种或者多种疾病交叉感染的同时，更加要注意根据病毒变现出的不同特征来针对用药。在免疫过程中，要根据鸡舍养殖的具体情况，及时对鸡群易患疾病进行预测和防治。对于鸡群的免疫状况要及时进行抽样调查，根据其健康情况侧重用药，保持鸡群的呼吸道疾病抗体处于较高水平。
3 总结
在呼吸道综合疾病发生时，要注意根据发病的不同症状来区别对待，及时发现导致呼吸道疾病发生的各种因素，及时进行排除，积累经验进行预防。综合各种手段，在物理和化学两方面来针对其主要发病原因进行排除和应对。由于呼吸道疾病的传染性较强，在发现感染呼吸道疾病的鸡群时，要及时对其进行隔离和治疗。在治疗过程中，要注意分清鸡群发病的主要病症和次要病症，区别对待同等感染的不同病原体。
由于鸡群感染呼吸道疾病的原因较多，也比较复杂，传染性较强。在雏鸡引进时，要注意进行免疫防护，提高雏鸡的健康指数，增加呼吸道疾病抗体。在发生鸡群大量感染呼吸道疾病的同时，要避免鸡群大量死亡，将患病鸡群进行隔离和针对性用药。因此，在控制该种疾病的时候，往往需要更加注重卫生和免疫情况对鸡群的影响，在饲养过程中，也要注意其营养的均衡，饲料的安全和健康。这样，在结合具体的化学和物理防治的同时，也能够对呼吸道疾病有所控制，降低其对鸡群的影响。
参考文献
[1]勾文圣.鸡呼吸道疾病的发生原因与防治技术[J].中国畜禽种业，2013，04：148-149.
1鸡呼吸道疾病的发病特点
鸡呼吸道疾病的发病具有一些特点，在鸡的养殖过程当中应当对其有所把握。例如，鸡呼吸道疾病的发病时间具有一定的季节性，春季和冬季均为发病高峰，明显的气候变化加之细菌、病毒、微生物的活动，非常容易使鸡发生呼吸道疾病。发病后的鸡多会出现张口呼吸、喘咳、打喷嚏以及流鼻涕、流眼泪等症状，部分还会伴有眼部充血、肿胀、眶下窦肿胀，这些都提示鸡发生了呼吸道疾病。如果不及时的医治，鸡呼吸道疾病会逐渐加重，进一步出现精神萎顿、食欲不振以及全身感染等症状，这个时候雏鸡的生长发育会明显减缓，成年鸡的产蛋量会明显下降，再到后期鸡可能会直接死亡。
2鸡呼吸道疾病的防治
改善饲养条件和鸡场环境：（1）要做到定时清洁、消毒鸡场，现代养鸡非常密集，因此鸡粪便及其他的垃圾、污染物产生速度快，而且非常集中，这极易导致病源的出现和传播，只有对鸡场进行定时的清洁和消毒，使其保持清洁、干燥，减少空气中的粉尘以及细菌、病毒、微生物，才能预防发病。饲料日常的贮藏、保存必须要干燥、清洁、无菌，不能靠近可能存在或产生病源的物体、环境，随时为鸡提供清洁、充足的饮用水，过长时间的水或是受到污染的水，要及时撤换。（2）增强鸡场的防疫能力和效率近期对鸡舍进行全面的病原体净化，消除可能存在的病原体，在鸡呼吸道疾病出现、流行的前后，同样要各进行一次病原体净化。在进行病原体净化的过程中，不能放松了孵化期和育雏期的生物安全工作，要积极预防病原体感染。药物防治方面，可以选择多西环素、氟苯尼考、黄芪多糖，这些药物均可以对鸡呼吸道疾病起到较好的预防和治疗作用，在疫苗的注射选择方面，应当按规定和地方实际情况进行，只要疫苗使用得当，则可以相当有效的预防鸡呼吸道疾病发生。（3）强化对鸡场监测和管理在对鸡呼吸道疾病的预防中，要加强对鸡场和鸡舍的日常监测和管理，进而及时地发现鸡感染和出现呼吸道疾病，进行及时处理。在监测鸡场时，要通过对鸡场和鸡舍进行定时的检查，记录鸡的状态以及活动情况，进而为以后的监测提供资料。一旦发现某些鸡出现呼吸道疾病的症状，要及时处置，防止疾病扩散，以免造成更大的损失。此外，在监测鸡舍和鸡场中，要提高监测人员的监测水平和责任感，通过技术培训和责任教育，进而提高其监测质量和职业素养。同时，在当前的时代条件下，可以利用信息技术，远程监测鸡场和鸡舍，进而提高检测的效率和水平，减轻人的劳动投入，降低人力劳动成本；另外，在对鸡场和鸡舍的监测中，要改善和管理鸡舍和鸡场的环境。
3结语
鸡的呼吸道疾病会对鸡的健康、安全造成严重危害，必须引起我们的关注和重视，要积极的做好相关防治工作，切实有效的预防鸡呼吸道疾病发生，从而确保鸡的健康、安全，保障好鸡的养殖经济效益。
参考文献
[1]刘翠玲.秋冬季节鸡呼吸道疾病产生的原因及防治[J].今日畜牧兽医,2017,21(02):41-42.
关键词 家禽；呼吸道疾病；原因；对策
中图分类号 S858.316.3 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2013）24-0277-01
在家禽生产中，混合性呼吸道疾病的发病率较高，容易对家禽养殖业造成危害。对江苏省丰县家禽饲养户进行调查，结果发现：在全县家禽发病死亡案例中，混合性呼吸道疾病占40%，治疗费用超过总药物费用的60%。该类病主要影响肉鸡、肉鸭的生长发育和蛋鸡、蛋鸭产蛋率的提高。家禽染病后饲料转化率不高，治疗成本增加，养殖效益下降。
1 家禽呼吸道疾病的发病原因
1.1 传染性支气管炎
传染性支气管炎引起的呼吸道疾病特点是传播快，感染该病后会出现肾脏肿大、出血，形成花斑肾。防治方法主要有以下几种：一是尽早免疫。参照有关专家、厂家推荐的免疫程序，然后根据当地具体情况，会同有经验的畜牧兽医技术人员制定免疫程序，一般分别于20日龄前后、50日龄前后，用传染性支气管炎H120、H52饮水免疫。二是尽量不用联苗免疫，以尽量避免疫苗间的干扰作用。
1.2 大肠杆菌病
大肠杆菌是自然界的常在菌，在空气、土壤、水中普遍存在，一般情况下不会发病，但在动物机体抵抗力降低的情况下，就会发病。影响大肠杆菌发病的因素主要有以下几个方面：一是没有科学合理的管理措施。食槽、水槽等用具没有定期清洗和消毒。二是饲料营养成分缺乏，家禽抗病力下降。三是由于其他疾病的发生，从而导致继发大肠杆菌病。四是对各种不良环境的应激。如拥挤、潮湿、通风不良、有害气体浓度过大、突然转群、更换饲料、气候骤变等。该病的防治方法主要有以下几点：一是建立科学合理的饲养管理制度，对饲养场地及工具及时进行消毒。为达到较好的消毒效果，要避免长时间使用1种消毒剂，可选择2～3种消毒剂，轮换使用。二是切断传染源，避免从外界将病毒带入养殖场。人员和车辆初进养殖场要进行消毒。三是根据家禽所处的不同阶段，供给能够满足家禽生长、生产所需的全价配合料，并供应充足洁净的饮水。四是遇到应激因素时，要适当补充VC或者加入抗应激类药物，减少应激产生的不良影响。五是发现有病禽时，及时用药物治疗，疗效较好的药物有诺氟沙星（环丙沙星、恩诺沙星等）、抗菌素类（庆大霉素、强力霉素等）[1-2]。
1.3 败血霉形支原体
败血霉形支原体引起的慢性呼吸道疾病，其特征主要表现为咳嗽、流鼻液和甩鼻现象，有呼吸道口罗音和张口呼吸。支原体主要是种禽垂直感染种蛋，鸡群在一起饮水、吃料，由于目前慢性呼吸道疾病还没有得到彻底控制，因此支原体在鸡群中普遍潜伏存在，一旦遇到气候骤变、温差过大、鸡舍内有害气体浓度过高、鸡舍内潮湿、 通风不良、免疫接种等应激因素时，鸡体感染程度上升，即可爆发混合性 呼吸道疾病，所以该病的发生，在一定程度上受环境因素的影响。该病的防治方法有几种：一是严把苗禽引进关，从种禽饲养管理及孵化条件好、信誉好、无白痢、种禽免疫过支原体灭活苗的种禽场购进苗禽。二是做好育雏前的各项准备工作，进雏前要把禽舍内外全部清扫干净，禽舍的墙面、地面及舍顶用清水冲洗干净，干燥后用3%火碱水冲洗地面和墙面，饲养用具用清水冲洗干净后，用200 mg/kg次氯酸钠溶液浸泡3 h，捞出后晾干备用，进鸡前2 d垫好垫料，摆好饲具及用具，用0.1%百毒杀喷雾消毒或甲醛熏蒸消毒，禽舍门前设立消毒池。三是采用全进全出的饲养方式。四是做好肉禽出栏后的工作，及时清除禽舍内的禽粪，清扫禽舍及周围环境，做好下一批禽进舍前的准备工作。五是为家禽的生长提供适宜的外界环境条件。如：提供适宜的温度、湿度、合理的饲养密度、光照，确保通风换气状况良好，育雏期及免疫接种时饮水中添加优质多维素，定期带禽消毒，尽量减少或避免各种应激因素。六是在对慢性呼吸道疾病用抗菌素药物治疗时，停药后有时复发，所以要选择2种以上的抗菌药轮换使用，效果较好的有泰乐菌素、链霉素、红霉素等[3-4]。
2 防治对策
根据以上列举的家禽混合性呼吸道疾病的发病原因，必须采取全面的综合防控措施：一是谢绝参观，切断一切可能的传播途径。二是对发病禽进行隔离观察治疗，并加强消毒。三是切实搞好禽舍的环境卫生。四是根据家禽不同阶段的营养需要，提供相应的全价配合饲料。五是对病死家禽进行焚烧、深埋等无害化处理。六是控制大肠杆菌、败血霉形支原体的感染。七是根据当地实际，制订科学有效的免疫程序，防止继发感染。八是加强饲养管理，改善禽舍内生活环境。九是选购健康、品质好的苗禽。十是科学合理地使用药物，有针对性地选择最有效的药物，不滥用药物。
3 参考文献
[1] 沈爱梅.混合性呼吸道疾病的发病原因及对策[J].山东畜牧兽医，2010（8）：50-51.
[2] 付辛午，于海娟，王成达，等.家禽呼吸道疾病发病原因分析及防治措施[J].吉林畜牧兽医，2010（12）：41.
一、概述
猪的呼吸道疾病已成为养猪生产的主要问题，发病率在30% ～ 80%，死亡率5% ～ 30% 以上，造成的经济损失很大，也是养猪疫病防治中十分突出、棘手的问题,在猪的各个日龄段，从母猪、哺乳仔猪、保育仔猪、育肥猪都存在呼吸道疾病的危险。
二、常见呼吸系统疾病的分类
1. 细菌性呼吸系统疾病。主要有支原体肺炎（猪喘气病）、猪放线杆菌胸膜肺炎 、猪链球菌、传染性萎缩性鼻炎、猪肺疫、副猪嗜血杆菌等；
2. 病毒性呼吸系统疾病。主要有猪繁殖与呼吸系统障碍综合症、猪伪狂犬病、猪流感、猪瘟等；
3. 细菌和病毒混合感染的呼吸系统疾病。主要有猪呼吸道疾病综合症、猪断奶后多系统衰竭综合症等；
4. 寄生虫性呼吸系统疾病。如由蛔虫、后圆线虫、肺丝虫等引起的呼吸系统疾病。
三、症状
各个猪只因病原菌不同，所以症状也不尽相同，大体上可以概括为：体温升高、眼鼻分泌物增多，精神沉郁、食欲下降或废绝、咳嗽、呼吸次数增加，甚至喘气、呼吸困难，重症呈犬坐姿势; 猪只生长发育缓慢或停滞、消瘦、死亡率增高。不少急性病猪在打针治疗后病情有所好转，但没有完全康复，生长明显受阻，逐渐成僵猪。剖检症状主要是肺脏病变，呈胰样变、肉样变，间质水肿，纤维素性肺炎。严重者肺脏与胸壁粘连，甚至出现纤维性心包炎、腹膜炎、关节炎。
四、呼吸系统疾病的致病因素
1. 传染性。呼吸道疾病在不同的猪群中可通过接触传播，也可通过空气向不同猪群中传播。引起蓝耳病的病毒可通过传播。有些呼吸系统疾病如肺炎支原体和猪呼吸系统冠状病毒等经空气传播。许多气候因素，如风向、风速， 可以促进猪群间疾病的传播扩散。
2. 环境及发病的季节。周边地区有屠宰场及肉食品加工厂，存在呼吸道疾病疫情，对猪场来说是一个很大的威胁。猪舍小环境控制不良，如粉尘大、氨气浓度大于5 0PPM，二氧化碳含量大于0. 2 %等，可造成呼吸道黏膜损伤和血液中有害成分增加，导致肺充血、淤血、炎症。饲养密度大、转群等应激因素都会成为呼吸道疾病发生的诱因，引起呼吸道炎症。
3. 饲养管理水平。猪呼吸道疾病的发生与猪群的饲养管理水平有着密切关系。在外引猪种有时会引起整个猪群感染呼吸道疾病；猪舍通风不良、温差大、湿度高、转群或混群应激、非全进全出的饲养方式等，都可能成为呼吸道疾病发生的诱因。
五、猪呼吸道疾病的危害
1. 仔猪成活率降低。严重时保育猪死亡率可达60% 以上。
2. 育肥猪生长缓慢。饲料利用率下降，出栏时间延长20 ～ 50 天。
3、母猪流产、死胎，不正常，配种率降低。
六、猪呼吸道疾病难以控制的原因
猪肺炎支原体是定居在猪呼吸道中的一种病原体，可以破坏猪气管黏膜上的纤毛，从而影响了有效免疫清除机制，使猪的抵抗力降低，从而促进续发行感染，导致猪呼吸道疾病综合症的发生。支原体无细胞壁，易变形，这一特性决定了该病原容易产生耐药性和疫苗的防疫效果不确切。一些猪场对这一特性不了解，乱用抗生素，用药程序不对，只有控制继发感染，而忽视它的原发性疾病，所以控制效果不理想。
七、综合防控措施
1. 杜绝传染源，切断传播途径。坚持自繁自养，谢绝外来人员入内，严禁从发病猪场、地区购进仔猪。
2. 做好环境卫生消毒工作，常规消毒每周1 次，疾病流行期每周2 ～ 3 次；消毒池每周更换2 次，密封环境可以熏蒸消毒。
3. 注意防寒保暖、防贼风，协调通风保暖之间的关系。
Objective to analyze the risk factors of pulmonary infection after endotracheal intubation in ICU ward in order to provide suggestions for better prevention of Klebsiella infection. methods the patients with Klebsiella infection after endotracheal intubation were taken as the case group, and the patients without pulmonary infection were taken as the control group. The differences in sex, age, marriage, trachea indwelling time, respiratory disease, smoking, thoracic operation, anesthesia time and so on were compared between the two groups. results A total of 612 patients were included, including 172 patients in the case group and 440 patients in the control group. there were significant differences in smoking history, respiratory disease, trachea indwelling time > 4 hours, thoracic surgery and anesthesia time > 3 hours. Through multiple linear stepwise regression, it was found that there were significant differences in smoking history, respiratory disease, trachea indwelling time > 4 hours and thoracic surgery. Conclusions patients with respiratory diseases and tracheal indwelling time > 4 hours are most likely to develop Klebsiella infection, while patients without respiratory diseases and no smoking history are the least likely to develop Klebsiella infection.
机械通气后下呼吸道感染是重症监护室病房（ICU）患者死亡率较高的原因之一[1]，之前有学者对引起下呼吸道感染的微生物进行培养时发现克雷伯菌引起肺部感染的占比较大[2]，因此及时有效地控制气管插管术后克雷伯菌生长可以降低肺部感染发生的几率，从而降低死亡率。本次研究通过对ICU病房气管插管术后发生肺部感染的患者危险因素分析，为更好的预防克雷伯菌感染提供建议。
研究方法
1.研究对象 对2015年2月-2019年3月来我院ICU病房做气管插管术的612例患者进行回顾性分析。
2.评价标准 所有患者术前均无呼吸道感染症状，术后判断出现下呼吸道感染参照卫生部2010年颁布的“医院感染诊断标准”[3]，根据患者临床表现及辅助检查结果进行诊断。
3.分组情况 将气管插管术后发生克雷伯菌感染的患者作为病例组，术后无肺部感染者作为对照组，比较两组在性别、年龄、结婚、气管留置时间、是否伴有呼吸道疾病、吸烟、是否进行胸廓手术、麻醉时间、等方面的差异
4.统计分析 采用Epidata3.0对数据进行录入，双人独立录入系统后进行汇总，使用SPSS22.0对数据进行统计分析，采用卡方检验进行单因素分析，对有统计学意义的影响因素进行多因素Logistic回归分析，最后用决策树的方法选择影响呼吸道感染的分类组合，将每种组合所得到的因素分类汇总，设置决策树的停止生长条件为最大层数3层，父节点最小样本数100，子节点最小样本数50，拆分合并的置信度为95%，F检验的α= 0.05，假设检验以P < 0.05认为差异有统计学意义。
结果
1.患者基本信息
总共纳入612例患者，病例组有172人，对照组有440人，年龄小于40岁有82人，占比是13.4%，46-60岁之间有255人，占比是41.7%，大于60岁的有275人，占比是44.9%。男性有291人，占比是47.3%，女性有321人，占比是52.2%，已婚有538人，占比是12.3%，未婚有74人，占比是87.7%。
2.克雷伯菌感染危险因素分析
经过单因素分析（表1），结果显示是吸烟史、是否伴有呼吸道疾病、气管留置时间＞4小时、是否行胸廓手术、麻醉时间＞3小时差异有统计学意义（P<0.05）。经过多元线性逐步回归方法，结果显示（表2）吸烟史、是否伴有呼吸道疾病、气管留置时间＞4小时和是否做胸廓手术差异有统计学意义。
表1 克雷伯菌感染的单因素分析
因素
总例数
病例组（%）
对照组（%）
χ2
P
性别
男
291
88（14.4）
203（33.1）
4.021
0.134
女
321
83（13.7）
238（38.8）
年龄
小于40
199
61（10.0）
138（22.5）
1.902
0.386
40～60
191
55（9.0）
136（22.2）
大于60
222
55（9.0）
167（27.3）
吸烟史
有
191
69（11.3）
122（19.9）
9.237
＜0.01
无
421
102（16.7）
319（52.1）
呼吸道疾病
有
219
104（17.0）
115（18.8）
64.722
＜0.01
无
393
67（10.9）
326（53.3）
气管留置时间＞4h
是
156
78（12.8）
78（12.8）
50.367
＜0.01
否
455
93（15.2）
362（59.2）
是否结婚
是
538
151（24.6）
20（3.3）
2.603
0.272
否
74
387（63.1）
54（9.0）
是否胸廓手术
是
94
43（7.2）
128（20.9）
20.007
＜0.01
否
518
51（8.3）
390（63.6）
麻醉时间＞3h
是
107
41（6.7）
66（10.8）
3.935
＜0.01
否
505
130（21.2）
375（61.3）
变量
回归系数
标准误
Wald值
P
比值比（95%CI）
吸烟史
-1.46
0.273
28.645
＜0.01
0.232（0.136～0.396）
伴有呼吸道疾病
-2.194
0.266
67.948
＜0.01
0.112（0.066～0.188）
气管留置＞4h
-1.235
0.221
31.112
＜0.01
0.291（0.188～0.449）
胸廓手术
-1.268
0.352
13.007
＜0.01
0.281（0.141～0.560）
麻醉时间＞3h
0.322
0.366
0.773
0.379
1.380（0.673～2.830）
表2 克雷伯菌感染的多因素logistic回归分析
3.用决策树构建住院费用分类组合
经过CHAID决策树分析，共产生3层节点变量，分别是伴有呼吸道疾病、气管留置时间＞4小时、吸烟史，总共有4个病例组合（如图1所示）。结果发现，伴有呼吸道疾病、气管留置时间＞4小时的患者发生克雷伯菌感染可能性最大，不伴有呼吸道疾病、且无吸烟史的患者发生克雷伯菌感染可能性最小。
图1 克雷伯菌肺炎感染危险因素分析构建决策树
讨论
抗生素的广泛使用使得像ICU中的多重耐药菌和广泛耐药细菌感染可能性增多，有学者做过ICU阳性细菌培养中发现，克雷伯氏菌是最常见的菌株(21%)，其次是大肠杆菌(19.7%)[4]，国外很多文献都报告克雷伯氏菌是导致重症监护病房感染的最常见的微生物。有研究发现，大约有60%的急性呼吸衰竭患者经常需要气管插管和机械通气，其可以有效缓解呼吸困难的症状。然而，有创机械通气越来越多地被认为与各种不良事件有关，有创机械通气的住院死亡率仍高达30.7%，且有很大一部分原因与气管插管后微生物感染有关。本次研究通过分析ICU气管插管患者克雷伯菌感染的可能存在的危险因素，为控制和预防克雷伯菌感染提供策略和指导。
经单因素和多因素Logistic回归分析发现，吸烟史、是否伴有呼吸道疾病、气管留置时间＞4小时和是否做胸廓手术差异有统计学意义。吸烟是最常见的诱发呼吸道疾病的危险因素，也有多项研究发现吸烟与肺部感染存在相关性[5-7]，香烟中的焦油和尼古丁会对支气管和肺产生长时间的刺激，引起支气管粘膜炎症以及免疫力下降，气管插管手术导致细菌生长繁殖。伴有呼吸道疾病的患者肺部状况较为不理想，支气管粘膜腺体增生肥大，粘液较多，有利于病原体滋生。气管留置时间过久会使气道长时间暴露在外界环境中，随着时间的推移会引起细菌沿着管壁大量繁殖从而发生感染，胸廓手术同样由于将胸腔暴露于空气中使得肺部感染风险增加[8]。
