时间：2023-11-09 10:40:56
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关键词：纺织服装产业现状；未来发展方
1 我国纺织服装产业的现状
我国纺织服装产业已成为世界第一加工大国，据权威部门统计，2012年中国占了世界纺织服装生产总量的50%强；占纺织纤维加工总量的50%强；占国际纺织服装贸易供应总量的32%。与之相关联的产业人员、科研人员、高等院校、科研院所、纺织类期刊等数量庞大，这使得纺织服装产业成为了中国重要的关系民生的支柱产业，可以肯定的是服装纺织产业的未来发展前景与发展潜力巨大。但是，我国纺织服装业进一步发展仍存在一些制约因素，主要有：（1）纺织服装行业的产品线单一。企业一般采取"大批量、低价格"的低端策略参与竞争，款式单一、工艺简单、价格低廉。（2）工艺流程单一。许多企业仅负责生产环节中的简单加工这一薄利润环节，对涉及前期面料的研发、款式设计、打样制版等高利润环节的企业为数很少。（3）具有知识产权的自主设计和创新能力较弱。我国大部分品牌服装企业的服饰风格不鲜明，绝大部分设计都是跟随欧美、韩国等国的潮流。由此可见，目前的中国是纺织服装产业大国，但不是强国，我国政府要求在在"十二五"规划期内纺织服装制造业要进入世界制造业强国行列。这一目标的实现，还需要考虑一些现实困难。首先，我国是相对资源低于全球平均值的国家，有巨大人口压力，纺织服装需求总量庞大，纺织纤维供应源受到挑战。其次，为保护环境木材砍伐被严格限制，人造纤维供应源也受到限制。再次，煤和石油是不可再生资源，合成纤维的依赖前景受限。资源供应紧张会不可避免的导致纺织服装加工成本剧增，劳动力成本、运输成本、环境治理成本、资源成本等都高于其他国家。使得我国生产粗线密度、低中档棉纺织品的竞争优势丧失，在这种情形下，我国纺织服装产业必须转型升级，寻求未来发展模式。
2 中国纺织服装产业谋求未来发展的几个方面
2.1 走中国纺织产业创新发展的道路
（一）谋求获取纺织纤维原料资源新途径。
（1）天然纤维必须走向不用粮田、不用耕地，用盐碱地、荒滩地、山坡地种植的道路。中国人口多，可用耕地资源人均占有量很低，如在多用耕地资源来种植天然纤维，必将出现粮食产量下降的结果，这显然不是好的选择，天然纤维种植的方向是尽可能多的使用盐碱地、荒滩地、山坡地，这类土地的使用对粮食生产可以说基本不产生影响，同时，可以最大限度增加天然纤维的供应量，以保证纺织服装原料的供应量。
（2）人造纤维不要依赖于使用木材，要用目前废弃农作物。例如：甘蔗榨糖后的甘蔗渣、桑叶喂蚕后的桑条、各种麻剥皮后的麻杆芯、棉秆、稻草、麦草、玉米秆等。尽可能多的开发海洋废弃物。例如：海带提碘后的海带渣、海藻等提取海藻酸、虾皮、螃蟹壳等提取壳聚糖等等）。我国的森林资源也是相对稀缺的资源，过度砍伐树木会导致水土流失，生态恶化，因此，人造纤维要走新途径，必须转型，少用、不用木材作为原料。尽可能多的使用废弃农作物，增强资源再生能力，优化生态环境。
（3）合成纤维采用废弃农作物的手段：一方面；对玉米秆、稻草、麦草等农作物原料可以采用生物工程方法转化为化工原料，如：乙烯、丙烯、乙二醇、丙二醇、丁二醇，对苯二甲酸、丁二酸、戊二酸、已二酸、辛二酸、己二胺、辛二胺、对苯二胺等，使之成为重要合成纤维的原材料生产合成纤维。这条道路可以命名为"采用可以再生的、可以降解的、可以循环的、对环境无害的生物质资源。另一方面：对当前我国废旧纺织品服装已达每年4000万吨以上，如废弃不用，肯定会造成不同程度的环境污染。废弃纺织品服装再生成纺织纤维再生利用应该是今后制造合成纤维的重要方向。但是，废旧纺织品服装要再生利用，要考虑到安全和防止病菌、病毒、有害物质传染，必须消毒和清洗，但消毒、清洗、分拣、处理成本很高，而且再生纤维的大部分性能会略低于原生纤维。为此，我们可以借鉴的是一些经济发达的原纺织大国，十多年来重点宣传教育民众为保护地球和环境，民众应该有义务用更高的采购经费购买性能略低的再生纺织品服装。例如：西方发达国家国会分别通过法律：鼓励生产再生纺织纤维纺织品服装，虽然性能略差但比原生纤维生产的服装售价要高8%左右。但这已经得到了西方所在国民众的支持。中国现在废旧纺织品再用量已达300万吨。但再生纤维服装提高售价尚难得到民众的支持和认可，政府在宣传及导向方面仍需做很多工作。
（二）"立足创新、质量优先、优化结构、绿色发展"是我国踏上纺织服装强国必由之路。
中国纺织服装业首先要超越近多年来集中注意的"引进、消化、吸收、再创新"的老路，走"原始创新"，并在"原始创新"基础上"集成创新"的新路。这是抵御"双重打压"的关键。中国纺织服装产业必须放弃低、中档一般常规产品的大批量生产加工思路，密切关注纺织服装行业出现的"高"、"新"、"特"、"精"、"优"和"小批量"、"多品种"、"快交货"的发展新趋势。使它具备以下一些优势特质；
（1）特种防护服装安全的重要和关键性能所要求的高性能：纺织服装行业的科研开发方向要使产品具备高强度、高模量、超高强度、超高模量、耐高温、耐低温、高摩擦因素、低摩擦因素、防高能辐射、防高电压、防磁力线等条件。使纺织服装产业能完全满足特殊行业的需求。
（2）民众在各种生活环境条件下日益增强的各种希望所要求的新功能：纺织服装行业的科研开发方向要使产品具备导汗、透汽、快干、高吸水、保暖、凉爽、防紫外线、远红外辐射、恒温、抑菌、抗菌、防臭、避蚊、驱螨虫、防水、防油、防污染、挺括、抗皱、保形、可机洗、洗可穿、随便穿、抗静电、防电磁辐射、触感、遮蔽性、以及松、软、触感等条件。这些人群是服装纺织产业生存发展的支柱性群体
（3）纺织服装产业还应该满足这样一些特种要求，特殊环境、特殊人群、各种职业圈专用的特种要求，例如各种不同环境条件下的工作服、职业装的多功能要求，特别是油田开采、煤矿开采、医生护士人员、军警部队、航空、航海、航天、精神病痛、休闲旅游、各种运动员演员等服装的特种专用多功能要求。
（4）服装纺织产品要注重精美细致：纺织服装产品另一重要特质是其时尚性，行业产品开发必须具备时尚性，这是满足民众审美、爱美心里，因此，时尚服装不仅在风格及款式上展现精美，更重要的是细节及穿着舒适度中，一款时尚的服装不仅仅以其独特的款式而可以被人认可，更重要的是在布料、色彩、装饰的搭配中，在服装的行业步伐中，如果要发展就必须要创新，而创新的目的就是展示时尚元素，服饰时尚服装主要体现在布料及款式的结合与设计中，服装一种文化的引领，也需要用时尚来烘托精细、精美、精湛、文化、意念、适体。同时也要照顾到对特异体型人群的适体特性以及与品能的结合，充分体现出产品的优异性能。
（5）近年来纺织品服装发展的基本趋势是小批量、多品种、快交货。社会群众对新流行趋势也开始产生变化：对产品的新设计、新款式要及时推向市场，人们的要求"你有了新的，我也要新的，并要和你的不一样。而不是和你一样的"。走纺织服装产品"标新立异"之路。近年来中国纺织服装生产企业对此已有所认识。
（三）我国纺织服装产业必须走高端式发展道路，其中纺织类尖端人才是关键。需要我们建立多元化人才培养模式，切实提高人才对服装纺织业的效率作用。
目前，我国急需纺织服装业工程类、创新性、现代企业管理型及具有国际大视野等方面的人才。在纺织服装领域，我国有大量纺织服装专业的科研院所，这是我们可以获取尖端人才的有利条件，可以采取校企联合，资源互用等方式，培养出各类高质量人才，使人才储备、人才供应、人才使用等为纺织服装行业服务。
我国服装行业已进入到一个全新变革的时代，这是行业从数量到效益的转型期，以及行业走向技术创新、组织创新和商业模式创新的变革期，也是行业从大国到强国的锻造期。经过这样的调整、变革后，未来中国服装行业将迎来一个全新的发展时期。
参考文献：
资料与方法
一般资料：2009年1月～2011年1月14例妇产科护士，年龄20～48岁，平均31岁。在妇科工作时间1～20年，平均6年。副主任护师1人，主管护师5人，护师2人，护士6人，本科3人，大专9人，中专2人。10名护生均卫校实习轮转学生，在妇科实习时间2个月。
方法：采用例表式问卷调查的方法，统计2年，每6个月统计1次。内容包括姓名、年龄、职称、妇科工作时间、接触感染物的防护方法、被羊水、血液、分泌物，锐器损伤污染的次数，原因以及损伤后处理采取的补救措施，心理状态评估等。发放问卷24份，回收10份，回收率100%。
危险因素分析
羊水、血液、分泌物等体液污染：妇产科护士在日常护理操作中需完成大量注射、抽血、输液、输血、会阴护理等工作，有90%都被羊水、血液、分泌物污染过，在产程观察、肛诊、破水、接生时不可避免较多地接触到羊水、血液、分泌物。产后护理患者时接触概率也很高，新生儿出生后清洁，称体重，戴手腕带，盖脚印，洗澡都不可避免造成对护士的污染。污染后只有51%的护士及助产士采取标准处理方法，因此，妇产科护士是职业暴露最危险的群体。
锐器损伤：我国是乙型肝炎高发国，乙型肝炎总感染率高达60%左右，艾滋病的流行在我国也已进入快速增长期［1］。妇产科护士在操作中均有不同程度被针头、缝合针、刀片等刺伤过，经统计工作两年内损伤发生率为78%，高年资护士锐器损伤相对较少。损伤后90%的护士能够立即挤出伤口部位的血液，用流动水冲洗皮肤，并用2%碘伏消毒伤口后包扎，护士损伤的医疗锐器中，以注射器针头、缝针、安瓿最为常见，护士损伤仅有少数护士进行登记及上报感染科。
身体压力：妇产科护士工作量较大，科室人员少，上班三班倒，晚上夜班经常有待产和生产妇。下夜班后需要应对医院理论及操作的考核，护士不断地学习利用自己时间考大专、本科学历，很多护士长期的超负荷工作，会造成脑力和体力的严重透支，另外过度夜间失眠疲劳会引起身体免疫力降低，对不同年龄的护士造成包括胃溃疡，心脏病，高血压，下肢静脉曲张等一系列不良生理反应。护士的工作紧张而繁重，又会造成工作中职业危害增加，减少心理因素引起的职业损伤工作压力源与工作疲溃感之间有显著的相关性［2］。
心理压力：妇产科护士面对的是女性患者和婴儿，工作言行举止不能马虎，工作中时刻处于害怕自己的一时失误或意外发生引起患者不满，甚至发生投诉。特别是急诊患者，由于病痛的折磨，加之对所患病病情严重性存在的误解，患者和家属会紧张和焦虑往往发生矛盾［2］，面对家属和患者的质疑吵闹，精神上承受着严重的心理负担。护士的工作紧张，繁重，不分白夜，经常倒班，工作量强度大，经常是力不从心，非常辛苦。社会尊重程度和报酬地位相对较低，家人亲戚朋友的不理解等。护理人员经常感觉身心疲惫，出现不良反应，如焦虑症、烦躁、郁闷、失眠等，长时间得不到心理压力释放极易导致心理失衡，真的是处于身心疲惫不堪，对妇产科工作失去热情，严重影响了护士的身心健康。
社会压力：保护妇女儿童、孕产妇都是社会的焦点，现在社会重点关心关注对象，社会对护士的要求越来越高，患者做的每个动作都有好多双眼睛在关注，护士做每件事都会紧张，害怕一但面对病情变化有小的失误，很多产妇会不高兴，护士经常会受到怪罪指责，碰到不讲理的家属护士甚至还会遭到打骂，也还无可奈何，护士很容易产生精神压力社会不公平感。
防范措施
提高防护：加强对护士的职业暴露教育培训，针对性进行损伤知识宣传，护士锐器伤曾有报道艾滋病病毒感染率达到0.3%，乙肝感染率可高达30%，提高护士的自我防护意识。妇产科护士在护理操作中应规范操作规程，接触血液、体液有污染时戴一次性手套，如果被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套，护士接触的血量比未戴手套接触的血量少50%［4］。树立标准预防的观念，接触传染患者主动穿隔离衣，接产时戴防护眼镜及穿防水衣、鞋，及时正确洗手，从根本上减少职业损伤的机会。一旦发生职业损伤，正确方法处理伤口，及时上报院感科，注射乙肝疫苗、高价免疫球蛋白等，并追踪指导。
心理疏导：护理管理者应培养妇产科护士学习些心理学知识，了解各类患者的需求，及时调适自己化解医患之间不愉快的情绪，工作中应注意适度运用心理学方法，学习和患者沟通技巧，工作中注意操作时间、地点场合和对象灵活处理工作。耐心解答家属的疑问，面对家属的质疑，要以平和的心态去应对，多体谅经常换位思考，真心关心对待患者，获得患者的情感支持，同样的事情处理方式不同，得到的效果也不同。良好的护患关系能够和谐的完成护理工作，达到双方心情愉快。
医院重视：科室合理配置护理人员，高度重视妇科护理工作，关心妇产科护士的身心健康，减轻护士繁重的工作量，合
理排班，保证其足够的休息与睡眠。在紧张的护理工作之余，关心她们，和她们谈谈心，为她们解决工作和生活中的困难。遇到工作积极性降低，疲惫感较强烈时，多注意让她们调整情绪，与家人多开导交流。关心护士让她们主动扩大生活圈子，多结交朋友，找朋友家人倾诉遇到问题，根据本科室工作合理安排长假外出游玩减压的要求。科室护士长支持护士自学大专或本科，医院重视护士学习，给护士学习开绿灯，多听取护士的意见，发挥长处，肯定护士在工作中的成绩，培养护士良好的性格和高尚的情感，学会性格开朗，工作积极认真，只有热爱自己工作，才能在工作中不断努力进取，获得患者和家属的认可。
讨论
2009～2011年通过对妇产科护士的问卷调查，100%认为存在心理压力，通过加强职业危害分析与防护安全教育学习后，注意护士心理压力的疏导，减少了护士受到工作中职业暴露的伤害。使护理姐妹们身心健康，能够更好地投入护理工作中。心理护理的开展不但减少护士在工作中的锐器伤等职业危害，也使护士在辛苦和高风险的工作中做出良好成绩，自身价值也得到展现，开始逐渐喜欢了这份护理事业，工作中积极主动，关心和体谅患者，用良好的心态加上充沛的体力工作，减少了护患之间的矛盾。护理管理者关心护士的需要，护士节开展表彰奖励，让护士得到经济和精神两方面的满足，减轻压力更好地投入工作。
参考文献
1 殷大奎.认清形势,加强预防控制艾滋病［J］.中华预防医学杂志,2000,4(1):35.
2 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究［J］.中华护理杂志,2000,35(11):645-649.
【关键词】妇产科 腹部手术 切口脂肪液化
中图分类号：R713文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）12-092-01
腹部切口脂肪液化是在妇产科就诊的患者接受腹部手术治疗后出现的一种比较常见的并发症现象, 尤其是对于一些合并患有肥胖、糖尿病、贫血、妊娠期水肿、滞产现象的患者, 在其手术后出现该症状的几率就会进一步加大,给患者的身心和经济带来了极大的负担，使患者承受着无法言表的痛苦[1]。为了对妇产科接受腹部手术治疗后切口出现脂肪液化现象的患者进行治疗的临床效果进行探讨，为临床找到对该类患者进行处理的更好方法，使患者尽可能少的承受病魔所带来的痛苦，使妇产科手术腹部手术患者的并发症得到有效控制，我们组织进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取80例在我院就诊的接受腹部手术治疗后切口出现脂肪液化现象的妇产科确诊患者病例，将其分为两组，分别采用碘伏和碘伏与红外线照射联合的方法进行治疗，对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象、复况进行比较分析。现将分析结果报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
采用临床研究过程中常用的随机抽样方法，在2007年2月至2011年2月这四年时间里，抽取80例在我院就诊的接受腹部手术治疗后切口出现脂肪液化现象的妇产科确诊患者病例，将其分为两组，患者中年龄最大者51岁，年龄最小者22岁，平均年龄36.1岁；患者的手术类型包括剖宫产、子宫肌瘤切除术、异位妊娠手术；抽样患者所有自然资料，统计学差异并不明显，在研究过程中可以进行比较分析。所有患者在接受临床手术治疗前，均经过相关的检查后确诊，并由患者本人或家属在同意书上签字。
1.2 方法
将抽样中的80例临床确诊患者病例随机分为A、B两组，平均每组40例。A组患者在此基础上采用碘伏方法进行治疗；B组患者在A组基础上采用红外线照射的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象、复况进行比较分析。
1.3 疗效评价标准
显效: 患者在接受治疗5天之后，切口已经达到了甲级愈合标准; 有效: 患者在接受治疗5天之后，切口有明显的好转，但是仍然需继续进行一星期左右的治理哦啊; 无效: 患者在接受治疗5天之后，切口发生裂开现象，必须接受再次缝合处理[2]。
1.4 数据处理
在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，P＜0.05时认为有明显的统计学差异。
2 结果
我们在研究后发现，B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者，且统计学差异非常明显（P
表1 两组患者临床治疗效果和复况比较[n/(%)]
3 讨论
碘伏指的是表面活性剂与碘络合而形成一种不稳定的化合物,其中90%的结合碘可解聚成为游离状态的碘,浓度比较大、杀菌力很强、无味、无刺激、无致敏性、几乎无毒性,且不会产生耐药性,对细菌、芽孢、真菌、衣原体、支原体及病毒均有效, 其水溶液呈酸性，故可以有效的防止切口在出现液化后再次发生感染现象，从而对伤口的愈合造成影响[3]。但在使用的过程中要注意观察是否出现碘过敏现象, 所以, 在使用之前要确定患者无碘过敏史[4]。红外线作用于患者的组织细胞后, 可以使分子活动的速度显著加快, 局部产热, 由于热作用使患者的局部毛细血管充分扩张, 血流的速度显著加快[5]。
综上所述，采用碘伏与红外线照射联合的方法对妇产科接受腹部手术治疗后切口出现脂肪液化现象的患者进行治疗的临床效果十分明显，在治疗过程中不会出现严重的并发症和不良反应现象，可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法。
参考文献
[1] 岳天孚,刘晓玫.妇产科腹部手术切口感染及裂开的防治[J].中国实用妇科与产科杂志,2009,15(11):708-709.
[2] 杨华明,景滨.现代医院消毒学[M].北京:人民军医出版社,2008:114-115.
[3] 杨庆雪.腹部切口脂肪液化临床分析[J].当代医学，2009,13(28):263-264.
关键词：妇产科护士；职业危害因素；预防对策
护理人员在执行医疗护理活动中，因工作性质，工作环境的特殊性，常常暴露于各种现存的或潜在的危险因素中，容易造成突发性的或慢性的职业危害，成为职业暴露的高危群体。
1临床资料
调查对象为我院妇产科护士10名,年龄20~47岁，平均31.4岁，护龄2~28年，平均14.7年。其中护士1人，主管护师6人，护师3人。学历：中专3人，大专7人经过调查，多数妇产科护士被羊水、血液、排泄物污染过，几乎不同程度的被针、刀刺伤过，由于妇产科护士是医院这一特殊环境中为特殊人群服务的群体，经常接触较多的危险因素，在产前、产时、产后的护理中，都将不可避免地受到来自各方面的职业安全危害因素的影响而伤及身心健康，针对诸多因素的存在，我们就这些问题分为四个方面进行剖析，物理性因素、化学性因素、生物性因素、社会心理性因素，得到了良好的效果，现报告如下：
2妇产科护士的职业危害因素分析
2.1物理性因素 医护人员在执行各项医疗护理过程中，针刺伤的发生率最高，其次由于长时间的疲劳工作，加班加点容易引起负重伤。
2.1.1护士是针刺伤和锐器伤发生率最高的群体，缝合拆线，清洗器材时，稍不留神就会发生针刺及锐器割伤。目前，已证实20余种病原体，可经针刺传播导到职业感染的发生，其中最常见的乙型肝炎病毒（HBV），丙型肝炎病毒（HCV），人类免疫缺陷病毒（HIV），针刺时只需0.004ml带有HBV的血液就可以是受伤者感染HBV，引起针刺的主要因素有：①妇产科护士在操作过程中粗心大意，注意力不集中，操作不规范；②妇产科护士在工作防护意识薄弱，在接生时不按规定穿防水衣、鞋、戴防护眼镜，个别护士接触有传染病的孕妇时才主动穿隔离衣，戴手套；③妇产科护士在回收废弃针头，毁形浸泡及拨出针头及重套针头帽等环节中不慎被针头刺伤；④会阴缝合时，由于长时间的直视缝合部位，导致眼部疲劳加上产妇不够配合，缝合部位深、隐蔽而不慎被针刺伤。
2.1.2负重伤 妇产科护士的工作是脑力和体力相结合的工作，由于护理人员严重缺编，产科护士工作技术性强，工作压力大，工作繁重，风险大，夜班多，待遇低等多种原因，使不少护士调离护理队伍，加之在接生的过程中站、坐等不同姿势常常带给椎间盘不同的压力，所以妇产科护士易患下肢静脉曲张、胃溃疡，腰椎间盘突出，腰肌劳损，颈椎病，肩周炎等。
2.1.3噪音的污染 妇产科护士在护理操作过程中，由于电器使用的噪音，人为的噪音可以影响护理人员注意力不集中，精力分散，甚至影响人的内分泌失调，心血管系统疾病。
2.2化学性因素 妇产科护士经常接触一些化学消毒剂，如甲醛、戊二醛、过氧乙酸，含氯消毒剂等挥发性消毒剂，刺激皮肤粘膜可引起皮炎、鼻炎、甚至哮喘。
2.3生物性因素生物因素包括细菌性和病毒性因素，在日常工作中如产前、产时、产后的护理中，不可避免地接触到血液，羊水、恶露、分泌物、排泄物等，受到侵害的危险性高，另外妇产科护士在工作中经常遇到一些无法预知的后果而需要紧急处理的事件，如新生儿窒息抢救、急产、产后大出血、羊水栓塞，DIC等，须争分夺秒，来不及进行自我防护，接触到患者血液，体液的病原体，如乙肝、丙肝、淋病、梅毒、艾滋病以及孕产妇阴道分泌物中的真菌、滴虫、淋病菌等都会给妇产科护士的健康带来不可估量的危害。
2.4社会心理因素妇产科护士的每项操作均关系到母婴安危，压力大，危险大，精神紧张，时常遇到一些不可预知的紧急事件，如经产妇宫口开全急诊入院，过敏性休克，妊高症子痫抽搐的急救，都会给妇产科护士心理上造成很大压力，因此使很多护士处于亚健康状态，甚至身患疾病。
3危害因素的防护对策
3.1行政管理医院领导充分认识职业损伤的危害性，高度重视科室缺编问题，增设人员编制，避免加班加点，疲劳工作，合理安排工作流程，主张弹性排班。另外，制定职业安全培训制度，应定期对助产护士进行在职培训，学习有关医院感染的知识宣传，严格执行标准预防措施，对已发生的职业暴露的医护人员认真登记，进行治疗。
3.2规范操作 规范护理行为是确保职业安全的重要环节，工作中应采用正确的姿势，注意节力，认真洗手，洗手是预防传染最有效，最经济的措施，正确使用七步法洗手，改掉用工作服擦手的坏毛病，用过的针头刀片等锐器，放入耐刺，防漏的利器盒内，禁止将使用的针头重新套上针头帽，禁止用手直接接触用后的针头、刀片等，一旦刺伤立即在近心端向远端挤出伤口的血液，用生理盐水冲洗伤口，局部用2%典伏，75%的酒精消毒，包括伤口，并报告医院感染办进行相关检测。
3.3合理使用化学消毒剂 准确配制消毒剂浓度，易挥发的化学消毒剂应加盖，保持密封，在接触化学消毒剂时，必须戴好口罩，帽子手套，避免直接接触，如不慎弄被消毒液溅到眼睛或皮肤上，应在流水下反复冲洗，对孕期和哺乳的护士给予特殊照顾，工作室在密封消毒后应开窗通风，这样既达到了消毒效果，也大大降低了对护理人员的伤害。
3.4树立良好的心理素质 在接待产妇及家属的过程中做到和蔼可亲，以礼相待，避免浮躁情绪，注意语言技巧的应用，赢得患者的信任和支持[1]，加强自身的业务学习，拓展知识面，熟炼掌握急救知识，掌握一些心理技巧，提高对紧张刺激的承受能力[2]。
4讨论
妇产科护士在工作中要保持高度的自我防护意识，规范各项护理操作，树立良好的心理素质，过硬的专业技术，提高工作中的慎独性和自律性，要求每个妇产科护士都要熟炼掌握职业暴露的防护流程。牢固树立“任何患者的血液及被血液污染的物品都存在严重的潜在感染危险”的观念，保证最大限度的降低职业危害的发生，同时医院管理者应重视护士的职业防护工作，为护理人员提供安全的工作环境，同时护理人员还要不断提高心理适应和承受的能力，加强业务学习，以精湛的护理技术，熟练的工作流程，面对紧张繁忙的工作，提升自我保护意识，保证自我的职业安全，为更多的患者服务。
参考文献：
内容摘要:纺织服装业是我国国民经济结构中的传统支柱产业和入世后为数不多的具有比较优势的产业,在国际市场上的地位举足轻重。波特的“钻石”模型理论揭示了影响产业集群竞争力的关键要素,本文在深入调研的基础上,运用“钻石”体系的框架,对具有典型意义的汉川纺织服装产业集群进行实证分析,以集群的视角探寻汉川纺织服装产业发展的新途径,以期为制定汉川纺织服装产业集群战略提供一定的参考。
关键词:钻石模型 纺织服装 产业集群 竞争力
汉川纺织服装产业集群竞争力分析
本文通过运用波特的钻石模型,分析汉川纺织服装产业集群竞争力。此模型包括以下四个基本要素:生产要素、需求要素、相关与支持产业、企业的战略结构与竞争。除了上述四个基本要素之外,机遇和政府对竞争力的形成也具有重要影响。总之,上述各个要素从不同方面对竞争力产生不同的影响并相互促进。
(一)生产要素
波特认为,生产要素可以被归纳为人力资源、天然资源、知识资源、资本资源以及基础设施五类,这些生产要素一般是混合出现的,但每个产业对其依赖程度又随产业性质的不同而不同。汉川纺织产业集群的生产要素主要表现在以下方面:
历史资源。纺织业在汉川历史悠久。明清时期这里商贸活跃,民间的纺纱制线作坊也渐成气候,马口乃至襄南一带,几乎家家户户男耕女织,机杼经纬之声不绝于耳。得汉水地利之便,各地商贾纷纷来汉川马口收购或者兑换纺织布匹。据《汉川县志》记载,清末民初,马口农户纺织的“土纱”和“土布”不仅行销汉口,也转销到了四川、河南、陕西、云南、贵州等省份。也许是由于马口纺织业深厚的民间基础,1950年中国人民总后勤部在马口白虎岭创办了以纺纱织布为主的军工企业,也就是现在的3509工厂。以3509工厂为基础,马口的制线业开始了质的飞跃,成就了当前马口纺织业的雄厚基础。
地理位置。汉川区位优越,交通便利。紧邻湖北省会武汉,离武汉市区、天河国际机场、汉口火车站45公里,处在武汉城市圈的核心圈层,沪蓉(武荆)高速公路、107国道、汉丹铁路以及黄金水道汉江穿境而过,汉宜高速铁路正在建设,汉蔡快线申报及筹备工作正在进行,汉江港口码头建设扎实推进,汉川至武汉“半小时”交通圈全面构建。这样使集群内企业货物运输方便快捷,企业产品运输成本降低,产品市场竞争力加强,汉川区位优势进一步彰显。
人力资源。地区面积约1663平方公里,人口109万,人口密度很高,大量的农村剩余劳动力转移到城镇,为服装业发展带来了丰富的人力资源。因此,利用这些丰富的劳动力资源和低廉的劳动力成本,可成为汉川纺织产业发展的巨大优势,但汉川纺织产业集群处于地区经济欠发达、工资水平较低、对周边和本地区的熟练纺织服装生产工人吸引力低,所以集群内工人大多数是刚刚经过简单培训的新手,员工素质低下。同时,随着产业的升级和发展规模的扩大,缺乏稳定的技术人员、服装设计研发人才和面料研发人才,企业高级管理人员已成为制约汉川纺织服装产业发展的瓶颈,制约了企业进一步发展。
资本资源。20世纪90年代初,马口一些农户凭借大型军工企业3509工厂地处本地的优势,从厂里买纱回来进行染色加工,制作缝纫线,小小丝线为汉川纺织服装业发展储备了“第一桶金”;20世纪90年代中期,马口人又从全国实施程控电话改造工程中抓住了电线电缆生产的商机,正是这“两线”为汉川市纺织服装产业的兴起提供了坚实的资金保障,汉川大多数民营纺织服装企业是在此资金保障下建立起来的。在以后的发展当中,企业主们经营的纺织服装企业都是靠自我的资金积累滚雪球式发展的,很少有外部资金注入。政府多注重于对外部企业的引进,而忽视已有企业的发展壮大,同时银行贷款多倾向于大企业,私营企业主很难贷出大量资金,尤其在扩大再生产和面临大机遇时,企业普遍存在着缺乏资金支持的问题。因此,资金来源单一和缺乏充足的资金注入,是制约汉川纺织产业集群发展的重要因素。
(二)需求条件
汉川马口不同于国内任何一个地方的纺织业,比如江浙通常是一家企业独霸一方,产量极大,价格说一不二;而马口则是几十家不同的企业,生产的产品档次、质量、价格不一,采购者可以一家家比较,还可以谈价,这与江浙等地相比,很多客户更愿意到马口来采购。马口的纺织品除远销浙江、江苏、广东、河北等地外,还走出国门出口到巴基斯坦等国家。
从长远来看,汉川纺织产业集群的发展是有巨大的市场潜力作为推动的,我国拥有十三亿人口,是所有发展中国家中最大的市场。据统计,2006年至2007年,我国城市人均服装消费增幅高达15.5%。农村消费同样是我国服装消费市场的重要一块,也是未来发展的趋势。农村服装消费市场是一块巨大的蛋糕,市场一旦被完全打开,我国整体的服装消费市场将会大大增加。这是由服装业的产业需求性质和我国经济发展阶段决定的。2008年底欧美全部取消纺织品设限,我国融入全球供应链的外部环境更加趋向稳定。
(三)相关支持性产业
产业链条不完善。汉川纺织产业集群在这条链条中的纺纱制线上具有较强的生产能力,涤纶纺纱生产能力占全国市场份额的1/5,而做为纺织产业发展瓶颈的印染环节,以生产纺纱用的涤纶短纤原料生产环节都很薄弱,尤其是印染环节可以说在集群内是一个空白。同时,汉川纺织产业原料市场、机器设备供应和维修、服装人才市场、服装托运市场和整个服装市场的联动机制尚未形成,有的甚至缺乏,各环节的联系是松散的、随机的,没有形成长期稳定合作的契约关系。设计、技术和销售网络落后于一些发达地区,仅仅从事标准化成衣的生产和加工、原始装配和OEM,缺乏自己的品牌、名牌,没有掌握完整的营销渠道,缺乏自主创新能力,产业规模和竞争力不成比例,各行各业自主创新能力还有待提高,汉川纺织服装产业集群尚未形成成熟的产业集群应有的创新机制,企业缺乏自主技术创新的人才、资金、体制和环境基础。
中介机构作用有限。汉川纺织产业集群虽建立了社区自治组织如行会等,但社区组织功能局限,而且凝聚力不足,尚未形成有机的统一体;提供的服务有限,行业技术标准、职业规范的自律性管理、价格协调、人员培训、与政府沟通和对外谈判等功能远没有得到充分发挥。
营销手段落后。在国内市场上,大多数纺织企业营销手段比较落后,汉川纺织产业集群也是如此。集贸市场等传统模式占主导地位,电了商务等新技术手段发展缓慢。在激烈的国际市场竞争中,发达国家始终控制着纺织服装贸易的高附加值领域,并通过向海外转移生产基地、特许生产和销售、委托加工贸易等途径调整自身的纺织服装业,控制着纺织品服装的最终销售网络。汉川出口服装完全依赖于进口商的市场网络,没有独立的营销网络。
(四)企业的战略、结构与竞争对手
中小企业与大企业协作水平低。在产业组织上,汉川纺织产业集群内大、中、小企业之间缺乏密切的产品技术经济联系,进入大企业产业链的中小企业少,大部分都游离于大企业之外,犹如散兵游勇,缺乏竞争优势。在合作方式上,企业间的合作还局限在产业链上的纵向委托加工合作、采购销售等初级阶段,缺少学习机制,无法将大型企业所拥有的先进制衣技术和完善的管理体系扩散出去供中小企业借鉴学习,从而影响了集群竞争力的进一步提高。
集群内企业之间竞争过度而缺乏合作。由于企业研发能力不强,因此企业之间相互模仿的现象十分严重,产品都以中低档为主,定位雷同而缺少差异化特色。为了增加销售量和扩大市场份额,企业之间仍以价格竞争为主要竞争手段,出现了集群的“窝里斗”现象。这使得企业之间的交流和合作面临困难,不利于发挥集群的整体竞争优势来应对集群外部企业的挑战。
忽视品牌效应,产品附加值低。汉川纺织产业集群如我国绝大部分产业集群一样尚未发展成熟,仍然存在许多问题,如多年来在国际国内市场上一直以低价和数量取胜,以生产中低档产品为主,迄今还没有出现像法国巴黎那样的高级时装集群或意大利那样的高级成衣企业;集群企业的竞争优势大多建立在低成本、低价格、特别是劳动力成本低廉的基础上;个体、家庭企业小生产管理方式占有相当大的比重;集群企业厂房简陋、技术落后,很多还是作坊式的企业;技术熟练工人匮乏,技术水平不高,产品“低质跑量”所占比重比较大,从而导致产品基本没有品牌效应,产品附加值低下。
(五)机遇
中部崛起政策背景,国家支持中部发展。“中部崛起,西部开发”的大政策背景为中西部服装产业带来巨大的发展契机。首先是国家的投资政策开始向中西部倾斜,纺织服装业虽然不是主要扶持行业但同样受益,如中西部地区的土地优惠转让政策,将吸引更多的纺织服装企业到中西部地区投资,从而带动中西部服装行业的发展。同时,由于中部崛起政策背景,国家批准支持武汉城市圈的建设与发展,8+1城市圈的整体经济体构建,使大量的武汉纺织企业迁移到地价和劳动力成本更廉价的汉川,汉川纺织产业集群直接受益,大量的接纳武汉服装纺织企业的转移,从而使自身的实力不断加强。
加入WTO以后,纺织出口市场环境改善。加入WTO,纺织工业是受益最大的行业,因为纺织业是我国较为成熟的产业,而且纺品服装协议(ATC)为扩大纺织品服装出口提供了制度上的保证。就纺织工业而言,其所作的承诺主要有:逐步取消棉花、羊毛、化纤等纺织原料的进口非关税壁垒,逐步降低纺织品服装的关税,并逐步取消在投资、贸易领域的各种限制。
(六)政府
产业集群是产业发展的内在规律,政府不应该直接干预集群的运行,但政府可以通过制定有效的措施对产业集群的发展加以引导,主要是寻找办法解决制约集群发展的因素。在湖北省政府批准的2009年度全省60个重点成长型产业集群名单中有9个纺织产业集群,其中就包括汉川纺织产业集群,它们将获得省政府亿元产业集群发展专项奖励资金扶持。同时,汉川市借武汉汉正街服装企业外迁之机,在毗邻大武汉的新河镇采取统一规划设计、统一收购土地、统一厂房标准、统一规费上缴、统一建设出让“五统一”的办法,推行工业地产招商,建设标准化服装厂房及相关配套设施,并由业主面向汉正街老板有偿出让,同时汉川市政府积极修建基础设施,有利于促进纺织企业的进一步发展。
提升汉川纺织产业集群竞争力的措施
(一)打造品牌,提升整体品牌形象
合理规划品牌发展,构筑品牌文化内涵。企业应选择发掘如“惠惠”、“蓝天”、“森佳”等有产业优势和培育潜力的品牌,给予重点关注和扶持,确定品牌产业集群思路。
以产业链为中心,合理品牌分布,围绕产业链培育品牌链,确定品牌提升的发展思路。要利用好产业集群这一载体,使其成为品牌集群的摇篮。
(二)拓宽融资渠道,进一步完善信用担保体系
汉川纺织产业集群内有条件的企业可以适当考虑利用证券市场进行融资。政府应建立健全企业金融支持体系;设立发展基金。扶持建立专门为集群内企业提供服务和帮助的基金;加强国有商业银行对企业的金融服务。提供金融优惠政策;从政策上规定国有商业银行对企业贷款的份额,确保中小企业有充分的融资来源; 扩大商业银行对企业贷款的利率浮动区间,给予其一定的自,提高商业银行对中小企业贷款的积极性;改革国有商业银行信贷管理制度, 建立和完善针对企业融资的信贷制度; 建立企业资金扶持计划。
(三)完善产业链条,降低重复建设
巩固和加强纺纱的生产能力,进一步提高在全国的销售比例,不仅把马口变为湖北纺织第一镇,还要成为中国纺织第一镇。同时,加大引进以生产纺纱用的涤纶短纤原料的企业,扩大涤纶短纤原料生产规模;鼓励和支持印染企业的发展投入,并且加大该行业的技术研究投资,延伸完善“上游”产业链。
汉川纺织产业集群要建立纺织产业原料市场、机器设备供应和维修、服装人才市场、服装托运市场和整个服装市场的联动机制,紧密各环节的联系,使之形成稳定的长期合作的契约关系。建立完善设计、技术和销售网,提高自主创新能力,加大设计、技术研究投资,创造有自主知识产权的品牌产品,完善自己的销售网络。
当然,集群也要注意避免企业扎堆于低成本、低回报的服装生产和低质面料生产上,从而降低重复建设,加大集群整体竞争力。
(四)充分发挥行业协会的职能,加强企业协作
加大汉川纺织行业协会建设,充分发挥行业协会职能。协调行业间企业行动,避免出现企业采用低价格战略进入市场,竞相压价,企业限制价格。同时加强汉川纺织行业规范,如产品标准、工人执业标准以及其它相关标准。行业协会通过自己的这些活动,限制恶性低价竞争。加大汉川纺织行业协会服务功能,提供非集体,如行业统计、办刊咨询、组织展销会、帮助企业改善经营成果、国内外经济交流与合作、市场建设(反倾销等)、技术培训、反映会员要求、协调维权、发展行业公益事业等。
(五)发挥政府宏观调控作用,履行政府服务职能
首先,加强对汉川纺织产业集群经济的规划与引导。在成熟的市场经济条件下,产业集群是靠市场生成的,但这并不意味着政府就可以无所作为,在我国市场机制还不完善的情况下,发挥政府在区域产业集群中的引导、规划和必要的宏观调控作用尤其有着现实的意义。
其次支持、帮助中小企业,形成集群优势。汉川纺织产业集群内大企业也不乏少数,但大多还是没有形成自己的核心竞争力的中小企业,尤其是以投资较小的服装生产企业,政府应当从政策、资金等各个方面来帮助和支持这些中小企业,让它们茁壮成长。
最后,搭建平台,促进各个纺织企业与企业、企业与其它部门间的沟通。在产业集群的发展中,政府应该积极地发挥其引导和协调作用,加强企业与企业、企业与高校及科研机构、银行、保险、运输等部门的联系,促进它们之间的对话与沟通平台的建立。
(六)提高员工素质,建立人才引进和培育机制
[关键词] 妇产科护士； 职业危害； 防护对策
[中图分类号] R248.3 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-01-242-01
护理行业是一门特殊的行业，其独特的工作环境及服务对象决定了护士处于各种各样的危险中。妇产科护士因工作性质和工作环境的特殊性，经常处于羊水、血液、分泌物及锐器等多种危险因素之中,是职业危害高危人群。
1 临床资料 调查对象为妇产科护士在职护士50人，年龄22-53岁，平均年龄(31.5±6.5)岁，护2a-30a,平均护龄(14.5±7.5)，技术职称：护士12人，护师28人，主管护师10人。学历：中专26人，大专24人。经过调查，多数妇产科护士被羊水。血液污染过，不同程度的被针刀刺伤过受过多种危害因素影响，这多种有害因素主要表现在物理性、化学性、生物性及心理性四方面,为了增强妇产科护士的自我防范意识，我们就这些问题中做出分析并提出相应的防护措施，效果满意。现报告如下：
2 妇产科护士的职业危害因素分析
2.1 物理性因素 医护人员最常见的损伤是针刺伤，负重伤及辐射电伤害。
2.1.1 护士是针刺伤和锐器伤发生率最高的职业群体 各种注射、输液、缝合是妇产科最常见的护理技术操作妇产科护士在大量的日常工作中，由于针刺伤所造成的职业损害而引发血液性感染的潜在危险正日趋严重[1]。目前，已证实20余种病原体，可经针刺传播导致职业感染的发生，其中最常见的乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)，人类免疫缺陷病毒(HIV)，针刺时只需0.004ml带有HBV的血液就可以是受伤者感染HBV。引起针刺的因素主要：(1)妇产科护士在操作过程中粗心大意、注意力不集中、技术不熟练等。(2)妇产科护士在工作中个人防护意识较弱。(3)妇产科护士在回收废弃针头、毁形浸泡及拔出针头、加药及重套针帽等环节中均容易发生针刺伤。(4)如在进行各种注射操作或会阴缝合时，因孕产妇不配合不慎被针头刺伤等。
2.1.2 负重伤护理工作是一种集脑力和体力相结合的工作 由于妇产科护理人员常因配备不足，经常加班加点，饮食起居毫无规律，再加上经常性的护理操作，站、座等不同姿势常常带给椎间盘不同的压力，所以妇产科护士易患下肢静脉曲张、胃溃疡，还易患有腰椎间盘突出、腰肌劳损及颈椎病等。
2.1.3 噪音的污染 妇产科护士在护理操作过程中，由于电器使用的噪音，人为的噪音可以使护理人员注意力不集中，精力分散，甚至影响人的内分泌、心血管、听觉系统的生理功能。
2.1.4 医院这个特殊的工作场所也存在着潜在的职业安全因素 如用电、用氧不慎导致的火灾及患者暴力等。
2.2 化学性因素 妇产科护士经常接触一些化学消毒剂，如甲醛、戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等挥发性消毒剂刺激皮肤粘膜可引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘，重者可导致中毒或致畸。另外，妇产科护士若长时间，小剂量暴露在紫外线下，也可因蓄积致癌或致畸。
2.3 生物性因素 妇产科护士在工作中经常接触血液、羊水、恶露、大小便、唾液及其他分泌物，受到侵害的危险性高，常见的传染病，如乙肝、丙肝、淋病、梅毒、艾滋病以及孕产妇阴道分泌物中的真菌、滴虫、淋球菌等都有可能造成感染。
2.4 心理性因素 主要为精神紧张和心理疲劳。妇产科护士的每项操作均关系到母婴的生命安全，压力大，精神紧张，工作中遇到紧急事件，如经产妇宫口开全急诊入院，新生儿窒息抢救,产后大出血的抢救，妊娠高血压综合症子痫抽搐的急救，羊水栓塞抢救，过敏性休克的急救等。都会给妇产科护士心理造成很大的刺激。妇产科护理工作琐碎繁重，患者对医疗护理质量的要求越来越高，是很多护士处于亚健康状态，容易出现各种各样的心理问题。如焦虑、抑郁、多疑、神经质等。
3 防护对策
3.1 医院管理
3.1.1 医院管理者充分认识职业损伤的危害性 高度重视安全教育，对妇产科护士进行上岗防护培训，严格遵守操作进程，认真执行消毒隔离制度，改善和引进新的安全医疗用具，对已发生者进行治疗，认真登记，不断总结治疗经验，积极采取措施。
3.1.2 改善工作条件 医院管理者应坚持“以人为本”的原则，对工作环境定期进行质量检测及监督管理，为医务人员提供安全、健康、清洁的工作环境，合理安排工作流程，完善排污系统，提供个体保护装置，以减少职业暴露[2]。
3.2 防止物理性损伤
3.2.1 避免针刺伤、锐器伤等造成的血源性疾病的传播 严格管理各种锐器，针头随时套上针帽，用过的针头、刀片等锐器放入耐刺、防渗漏的利器盒内，该容器放在方便实用的地方，或利用针头处理设备进行安全处理，禁止将使用后的针头重新套上针头套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。一旦针头刺伤，立即在近心端挤出伤口的血液，用生理盐水冲洗伤口，局部用2%的碘伏，75%乙醇消毒，包扎伤口，并报告质监部门进行相关检测，根据结果48h内免费注射高价免疫制剂。
3.2.2 避免负重伤 合理安排班次，既保证了工作的连续性、安全性，又减少了因工作姿势，负重带来的疾病，同时鼓励护士进行体育锻炼，加强营养，提高机体的抗病能力。
3.2.3 防止电离辐射、电损伤、噪音污染 正确使用各种监护仪，合理使用消音功能，有条件的尽量使用噪音小.功能好的新仪器设备，对妇产科使用的各种车定期进行保养。用紫外线或臭氧消毒时，尽量避免直接接触，紫外线定时开关应装在房间外，便于控制，掌握工作用电用氧知识，保护自己。
3.3 防止化学损伤 妇产科护士在接触化学消毒剂时，必须戴好口罩、帽子及手套。准确操作，避免直接接触。如不小心弄到眼睛里或皮肤上，应在流水下反复冲洗，把影响降到最低。对孕期和哺乳期的护士给予特别照顾。工作间在密封消毒后应开窗通风，这样，既达到了消毒效果，也大大降低了对护理人员的伤害。另外，合理使用化学消毒剂，缩小使用范围，逐步由化学消毒剂过渡到物理灭菌。
3.4 防止生物损伤 妇产科护士在接触病人的血液、羊水、排泄物时，带防护手套、脚套。应用肥皂和流水冲洗双手，洗手是预防传染最有效、最经济的措施，要正确使用六步洗手法，防止交叉感染，尽量使用一次性物品，废弃物要严格处置，放在专用的包装袋内，放规定地点进行集中处理。此外，建立健康档案，定期查体，预防接种，也是预防生物性损伤的有效措施。
3.5 心理因素的防护 在工作管理上，护士长根据护士的性格、特长和能力大小，合理安排班次，合理分配工作量，尽量为护士提供感到安全、宽松的工作环境，另外，妇产科护士应掌握一些缓解工作压力的方式，在工作中培养良好的个人兴趣爱好，多与朋友交流，适当的宣泄，紧张和抑郁等不良情绪。同时有必要学习一些心理学知识，掌握一些心理技巧，提高对紧张刺激的承受能力[3]，还要合理的改善营养，创造积极融洽的人际关系，加强护士的自身修养，开展丰富多彩的文化活动等都是避免心理损伤有效措施。
4 讨论 妇产科护士在工作中要保持高度的自我防护意识，严格遵守护理操作规程，进行护理操作时要仔细，提高工作中的慎独性和自律性，保证最大限度的降低职业危害的发生。同时医院管理者应重视护士职业防护工作，给予合理的人力资源配置，减轻护士的负担，提供有力的职业保障，为护理人员提供安全的工作环境。医院应规范管理，强调从预防入手，加大对护理人员的培训力度可大大提高妇产科护士的自我防护意识，妇产科护士应合理安排工作。学习和休息时间，建立和谐的人际关系，学习心理应对技巧，不断提高心理适应和心理承受能力。加强业务学习，以精湛的护理技术，熟练的工作流程，面对紧张繁忙的工作，在工作中要保持良好的心态，要时刻具有自我保护意识和随即应变能力，保障自我的职业安全。
参考文献
[1] 王凤兰,王淑美,栾树荣,王庆华,李霞.产科护士针刺伤的现状及防护[J].齐鲁护理杂志,2009,15(16):86.
【关键词】 护士；妇产科；职业防护；现状调查
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0546-01
在医院妇产科的护理工作过程中，其科室特点决定了护理人员极容易在对患者的检查、助产、治疗以及护理等工作中接触到患者的阴道分泌物、羊水、血液等，从而导致被感染，威胁到护士及患者的生命健康安全。因此，做好妇产科护士的职业防护工作具有非常重要的影响和作用。本文随机选择我院妇产科中的护士25名，对她们进行职业防护工作相关方面的问卷调查，并就其调查结果进行统计、分析和讨论，现将具体结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机选择我院妇产科护士25名，工作年限均超过1年，且涵盖妇产科的全部护理项目。
1.2方法 采用调查问卷的方式对护士进行职业防护情况调查。问卷的内容包括：防护用品的使用情况；职业暴露情况以及职业防护的管理情况等等。
2 结果
2.1 防护用品的使用情况分析
经过统计显示，在25例妇产科护士中，接触病人的体液时大部分护士戴有口罩（68.0%）和手套（52.0%），部分护士戴有鞋套（28.0%），少部分护士戴有护目镜（20.0%）。详见表1。
表1 体液接触时防护用品的使用情况
2.2 职业暴露情况分析
经过统计显示，在25例妇产科护士中，主要的职业暴露地点为病房（40.0%），其次为产房（32.0%）以及其他地方（28.0%）；主要的暴露源为血液暴露（92.0%），其次为羊水暴露（80.0%）、阴道分泌物暴露（64.0%）以及传染病患者暴露（52.0%）；主要的暴露途径为皮肤暴露（80.0%），其次为粘膜暴露（52.0%）和皮肤刺伤暴露（40.0%）；主要的暴露部位是手（56.0%），其次是前臂（36.0%）、面部（12.0%）、足部（12.0%）以及眼结膜（8.0%）。详见表2。
表2 护士职业暴露情况分析
2.3 护士职业暴露知识情况分析
经过统计显示，在25例妇产科护士中，严格执行职业暴露登记上报制度的护士有5名（占20.0%），严格执行针刺伤登记上报制度的护士有15名（占60.0%），积极学习职业安全教育知识的护士有6名（占24.0%）。详见表3。
表3 护士职业暴露知识情况分析
3 讨论
经过统计分析显示，在本次抽查的25名妇产科护士中，大部分都能够在接触患者的体液、血液等时佩戴口罩（68.0%）和手套（52.0%），部分护士能够佩戴鞋套（28.0%），少部分护士能够佩戴护目镜（20.0%）。
经统计，妇产科护士的主要职业暴露地点是病房（40.0%），其次为产房（32.0%）和其他地方（28.0%）。因此，应当着重加强护士在病房中的职业防护工作。暴露源主要是血液暴露（92.0%），其次为羊水暴露（80.0%）、阴道分泌物暴露（64.0%）以及传染病患者暴露（52.0%）。暴露途径主要是皮肤暴露（80.0%），其次为粘膜暴露（52.0%）和皮肤刺伤暴露（40.0%）；暴露部位主要手部（56.0%），其次是前臂（36.0%）、面部（12.0%）、足部（12.0%）以及眼结膜（8.0%）。因此，妇产科护士在进行护理工作时，一定要佩戴好防护工具，并着重加强手部、面部等的遮挡防护。
经过统计，大部分护士能够严格的执行针刺伤登记上报制度（15名，60.0%），但有近一半的护士不知道职业暴露登记上报制度的存在（12名，48.0%），并且大部分护士都没有及时的进行职业安全教育知识的学习（16名，64.0%）。因此，必须要加强妇产科职业防护工作的落实，规范防护工作的规章制度，定期组织护士进行职业防护知识的培训教育，从而全面提高妇产科护士的职业防护意识和水平，降低护士的职业感染率。
参考文献
[1] 秦卓君，王莉芳，武卫民.三级医院临床护士职业防护现状的调查[J].中国病案，2011，02（12）：71-72
[2] 孙建芳.妇产科护士职业暴露和自我防护现状调查与分析[J].上海护理，2010，03（08）：36-38
[3] 李谨，李利.重症监护病房护士职业安全防护现状调查分析[J].护士进修杂志，2008，12（05）：1084-1086
