时间：2023-10-12 09:38:50
序论：在您撰写合理用药知识竞赛时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
国家食品药品监督管理总局于9月1日在全国范围内启动了为期两个月的2014年全国安全用药月活动，上海市也同步开展2014年全国安全用药月暨第十二届清理家庭小药箱宣传周活动。为配合此次活动，第三届药品安全网络知识竞赛已正式上线，直至10月底结束。
药品安全网络知识竞赛已经成功举办两届，去年竞赛共有170万网友踊跃参与答题，中国药学会科普专家团从答卷中筛选出错误率较高、后果较为严重的8个用药误区，面向媒体公众进行权威解读，取得良好社会反响。
今年竞赛将继续沿用这一做法，中国药学会科普专家团将实时跟踪统计竞赛结果，通过漫画、信息图、短视频等可视化手段，每两周10条错误率较高的安全用药误区及科普说明，共4期。有兴趣参赛的市民可以登录竞赛网站（/wlsz），约5分钟即可答完10题，并有机会获得话费奖励。
此外，还可选择微博答题方式，关注新浪微博“@中国食品药品监管”和“@药葫芦娃”，每日上午题目，次日上午公布答案和获奖名单。
欢迎广大市民积极参与答题！
9月12日，上海市食品药品监督管理局与中国上海门户网站“在线访谈”节目组合作策划了一期专题访谈，特邀请上海市食品药品监督管理局副局长衣承东博士和复旦大学附属华东医院副院长保志军博士做客节目，以“安全合理用药、关注老年儿童”为题，解读老年人和儿童安全用药及保健护理等方面的知识，并解答网友关心的相关问题。
东方网和上海市食品药品监督管理局官网都进行了转播，也可登录中国上海门户网站进行收看。
儿童药品安全研讨会
儿童健康是公众极其关注的问题，儿童用药状况是影响儿童健康的一个重要因素。当前，我国批准注册的药品虽然基本可以满足儿童常见病治疗的需要，但与成人用药相比，儿童药品的品种和剂型的可选择性仍不够丰富。据有关研究资料显示，目前中国上市的化学药品制剂中，供儿童专用的不足60种，绝大部分是成人药物的减量版。造成儿童用药匮乏的一个重要因素，是儿童用产品的临床试验数据不容易被收集到，临床研究困难、数据缺乏成为儿童用药物在全世界范围内所面临的共同难题。如何建立更好的儿童参与药物临床试验的保障机制，适当地开展必要的儿童药物临床试验，推进更多的儿童药物上市是当前迫切需要探讨的。
为此，在上海市食品药品监督管理局、上海市妇联和上海市药学会的支持下，上海市食品药品安全研究中心联合耶鲁大学中国法律中心共同举办“儿童用药安全研讨会”，就国内外儿童用药安全管理现状、儿童用药物的研发、儿童参与药物临床试验的伦理保护，以及推进儿童安全用药管理的政策法规实践等热点问题展开深入探讨，并为解决我国儿童用药问题建言献策。
研讨会实况将于10月底转载于东方网和上海市食品药品监督管理局官网，本刊也将予以刊发和报道，敬请关注！
清理家庭小药箱活动
[关键词]学科竞赛；自学；思辨；创新实践
[中图分类号] G64 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2017）05-0160-03
大学生学科竞赛是培养学生创新精神和实践动手能力的有效载体，对培养大学生的创新意识、创新思维和团队合作精神，提高大学生的分析问题与解决实际问题的能力都具有极其重要的作用。[1]近年来，国家、省、学校各级教育管理部门越来越重视学科竞赛在学生培养过程中的重要作用。为了搭建这种有别于课堂的培养人才的平台，各级各类竞赛的开展层出不穷，如各类设计大赛、建模大赛、技能大赛、知识竞赛。设计、建模大赛通过最终产品设计的比试较量，如电子设计大赛、机械设计大赛、数学建模大赛等，侧重创新能力的培养；而技能大赛、知识大赛多以单学科知识点为主，倾向于知识的掌握和应用，侧重于实践动手能力的培养。药学专业是实践性较强的专业，知识点多而繁杂，与日常生活联系密切。华北理工大学以服务地方经济为宗旨，以培养创新应用型人才为目标，积极探索学科竞赛的人才培养途径，大力倡导开展各类学科竞赛。药学院结合专业特点，连续5年举办了“安全用药知识竞赛”。竞赛由最初仅在药学院内部举行，到现在已扩展至有全校19个院系不同专业的学生参加。竞赛的内容不仅涉及药化、药理、药剂等专业知识点，更关注普及日常用药常识，包括常用药品的服用、贮存、包装、法规、注意事项等日常安全用药常识。这些知识点详细具体，不仅能作为日常生活的指导，重要的是在竞赛的过程中学生自主学习的能力、思辨能力和实践能力都得到了提高。可见，大学生学科竞赛是常规教学有益的补充，具有常规教学不可及的特殊的教育功能，对学生实践能力和创新能力的培养具有非常重要的促进作用。结合本校开展的“安全用药知识竞赛”， 本文旨在探讨学科知识竞赛对学生创新实践能力培养所起的具体作用，探索学科竞赛对于创新应用型人才培养的长效机制。
一、学科竞赛可以提高学生的自主学习能力
自学能力是培养创新品质的必备前提，一个人知识的深度和广度主要依赖于自学能力的提高。学科竞赛的知识点不仅仅局限于书本上的专业知识，学生必须利用各种资源广泛查找所需资料，了解掌握更多的学科专业知识才能够取得更好的成绩。因此，学科竞赛可以增强学生学习的自觉性、主动性和目的性。药学院每年一届的全校性的“安全用药知识竞赛”建立了相应的试题库。一部分竞赛题目来源于题库，学生可以有针对性地学习，查阅资料，寻求答案，试题库为广大学生提供了一个自我练习和提高专业知识的平台。但若想在比赛中取得好成绩，则需要翻看大量的专业书籍，留心日常生活常识。另外，学院会举办安全用药讲座，让学生系统的学习到不同人群、不同疾病的用药禁忌，注意事项等。另外，参与学科竞赛的学生主要以大一、大二的学生为主，他们还没有深入接触到专业课程，而以竞赛为抓手的系列活动则为大家提供了了解专业的契机。特别是学生在活动的过程中愈发体会到专业知识的实用性和重要性，这更激发了他们的学习积极性和主动性。
二、学科竞赛可以提升学生的综合思辨力
学科竞赛活动是学生各种思维过程的综合体现，是学生对多年理论知识和实践知识的综合运用。学科竞赛活动既是对竞赛任务进行认真分析、有效推理、准确判断与综合运用的过程，也是培养学生创新意识和创新思维，激发学生创造力的过程。[2]本院举办的安全用药知识竞赛包括初赛和复赛两个阶段。初赛主要以试卷答题的形式，而复赛则要通过现场答题分胜负。现场的题目灵活，范围宽泛，有必答题、竞答题、策略题等。这就要求学生不仅要熟练掌握知识点，而且要反应机敏，对问题的判断要准确。特别是策略题，不能一味地求难求高分，也不能为求保险而选择低分值的简单题，要分析对手的得分情况，酌情选题，当然，如若已然绝对落后，可以选择高分值题搏一搏。另外，竞赛中还设有“找茬”环节，要求参赛选手根据播放的视频，迅速指出错误所在，这对学生们的思辨能力和反应速度都是很好的锻炼。
三、学科竞赛可以提高学生的药学服务能力和实践动手能力
学科竞赛考查的是学生对所学知识的深入理解和综合运用能力，是实践检验，也是教学成果的一种展示。学科竞赛虽然形式上是比赛，但不同的赛程设置又赋予了比赛不同的内涵。大多数的竞赛侧重于比较作品的创新和创意，在竞赛的准备过程中提高学生的创新思维能力和创新实践能力。华北理工大学“安全用药知识竞赛”不单单是知识性的竞赛，还包括从竞赛信息到结束三个多月的时间里进行的系列药学服务实践活动。如组织学生到社区、学校、乡村为市民、学生和村民进行安全用药指导，发放自制的安全用药手册，利用携带的显微镜为他们甄别药材真伪，鉴别不明药材，利用植物标本进行现场讲解药材功效、主治、注意事项等，学生只有事先做好功课才能应对现场的提问和质疑。学生反映，每一次实践都能发现自身的不足，都能促进理论和实践的结合，提升药学服务能力。
四、学科竞赛有助于提高学生的创新实践能力
学科竞赛不仅需要构思，还要设计、实施和运行。它能将创新构思与实践能力紧密结合起来。[3]“安全用药知识竞赛”不仅仅是一场知识的盛宴，为了更好地达到育人的效果，吸引更多的学生参与，竞赛的形式、阶段、内容、实施都需要构思、设计和执行。学院筹建不同的学生工作团体对竞赛进行策划，撰写策划书，同时进行社区联系，公告宣传，设计和制作安全用药知识手册和宣传单等，其中每一个环节都要精心谋划，这样才能顺利实行。为了达到更好的效果，W生不仅要总结前几届的经验，还要不断创新组织形式。这一过程从多方面锻炼了学生的创新实践能力，如决赛PPT的制作、“找茬”视频均由学生自编、自导、自演完成，每年都能翻陈出新，创意无限。
五、学科竞赛能够促进学生综合素质的提高
学科竞赛关注结果，但更注重竞赛过程。因为无论竞赛结果或成绩如何，更重要的是在竞赛的过程中，学生的主观能动性得到充分发挥，学生的综合能力、综合素质得到全面提升。[4]安全用药知识竞赛是以3人组成团队的形式参赛，每个人的表现都与团队的最后成绩密切相关，如初赛记录的是3个人的总成绩，所以，一旦结对，必须要全力以赴，密切配合，这样才能取得好成绩。参赛的队员不仅要有丰富的药学知识，还要设计队名、队服、出场形式和介绍等。如2014年参加专业组竞赛的基础医学院的“三人行”队，药学院的“所向披靡”队，口腔医学院“医袖清风”队，护理与康复学院“本草纲目”队等，每一对都经过精心设计，自我介绍都标新立异。在竞赛过程中，学生通过合作形成团队精神，综合素质得到了提高。
六、建设学科竞赛的长效机制
华北理工大学“安全用药知识竞赛”是结合每年9月全国举办的安全用药宣传月来进行的，每年举办一届，由于学生有一定的主修课程，学科竞赛引发的自主学习难以持久、连贯，也具有一定的专业局限性。如何让更多专业的学生参与到竞赛中来，让学生在学科竞赛中受益，笔者建议从以下几个方面建立开展学科竞赛的长效机制。
（一）加强学科竞赛管理体系化建设
学校高度重视学科竞赛，结合学校的人才培养目标，积极做好竞赛的顶层设计，对竞赛的形式、各环节的设计、过程的实施等都要认真谋划，严格实施。为了有效管理学科竞赛，保障学科竞赛的顺利开展，学校和学院分别建立了两级学科竞赛平台：校级竞赛平_负责竞赛各项协调工作和经费的管理审核；院级竞赛平台负责竞赛的组织实施工作，竞赛的通知、宣传、报名、辅导、命题、评审和总结等都可以通过竞赛平台实施规范化管理。药学院还组建了相应的竞赛领导小组，具体负责组织竞赛的实施。
（二）政策倾斜与经费保障
学校应将学科竞赛作为创新应用型人才培养的重要途径之一，在政策上给予倾斜。为提高学生的参与热情，促进学生的实践创新能力，学院也建立了相关的激励制度。例如，学院每年组织学科竞赛优秀指导教师、学科竞赛优秀组织奖的评选，优秀指导教师在职称评聘、业绩考核等均有相应的加分和业绩奖励。对参与学科竞赛获奖的学生可以以此替代创新学分，对在竞赛中表现优秀并获奖的学生，在评优评先中均设有相应的鼓励，以此引导学生乐于参赛。另外。学校建立了《华北理工大学学科竞赛经费打包管理方案》，依据参赛人数、宣传、命题、辅导、讲座、阅卷、预赛评审、决赛评审、监考、材料装订各项细则实行经费的统筹安排，确保学科竞赛有序、长效地开展。
（三）加大组织宣传力度
目前，学科竞赛的推广范围小，大多数学生重书本、多应试，轻应用、少实践，对学科竞赛认识的深度不够，忽视学科竞赛的作用，参与的热情不够高。因此，要做好组织宣传工作，提高师生对学科竞赛的认识。可以组织竞赛工作组，提前进行竞赛的策划和宣传，通过网站、板报和宣传板、新闻报道等宣传手段扩大学科竞赛的影响，开展讲座普及竞赛常识，召开竞赛动员大会和讨论号召学生积极响应参与。赛后开展经验总结与交流，扩大学生对竞赛的认可度，让学生现身说法，广而告之使学科竞赛逐步进入良性循环。
（四）加强教师引导和培训指导
学科竞赛不只是单一的活动，它应该是教与学紧密联系的活动。在这个活动中，学生是主体，而教师充当了引导者的重要角色。通常参赛的学生理论知识和逻辑思维都还不足以较好地完成竞赛，这时可以采用课堂、讲座、小组讨论、网上协作等形式进行专业指导培训，提高学生的认知度。另外，学科竞赛的目的不是为了竞赛而竞赛，竞赛应该为学生提供学习的平台和展示自我的舞台，对学生进行相关知识和思维的培训应该贯穿整个竞赛周期。同时，应打造一支知识结构、学历职称、年龄结构合理，业务能力强，有敬业精神和爱心的指导教师队伍，全程、全面指导训练参赛学生，这也是保障竞赛质量和效果的必要条件。
七、结束语
学科竞赛具有示范作用和导向效应，有利于培养和锻炼学生的构思设计、组织协调、表达交流、临场应变等多方面的能力，有利于培养学生自我挑战和竞争意识，有利于发掘学生的探索协作精神，是高校培养创新实践型人才的有效手段之一。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 千晓勇， 俞松坤.以学科竞赛引领创新人才培养[J].中国大学教学，2007（12）：59-60.
[2] 李金昌，林家莲.实践教学与学科竞赛相结合促进创新人才培养[J].实验技术与管理，2011（11）：1-3.
与传统教学方法不同,PBL教学方法遵循“教师课前提出问题—学生查找资料—分组讨论—教师总结”这一规律。药理学教学中积极引入此教学方法,可将理论学习与现实中的问题挂钩,通过学生的自主探究和合作来分析问题背后的药理学知识,从而调动了学生学习的主动性和积极性,锻炼了沟通表达能力和团队合作精神。但在具体实施的过程中也存在着一些仍需解决的问题,如教师知识储备不足、组织方式不得力,学生对传统模式的依赖、文献检索的方法缺乏,课程设计、教材编排不够合理等。
2合理使用多媒体
传统的药理学教学中,教师讲授加板书的形式很难把药物的作用及机制生动形象地表达出来,难以给学生留下深刻的印象,而多媒体的出现给这一教学难题带来了很大突破。经过尝试,笔者发现把相关的动物实验录像穿插到对应的多媒体课件中,能明显提高学生的听课的主观能动性,学生往往可由动物实验联想到药物的药理作用。如抗精神失常药一章,在讲授到氯丙嗪的中枢神经系统作用时,把其对猴子的神经安定作用、对狗的镇吐作用、对豚鼠的体温调节作用等相关实验录像片段插入到对应的幻灯片中,取得了较好的课堂教学效果。药物的作用机制也是学生反映的难点,将药物作用机制以动画形式展示,可使抽象的机制更加形象化,如笔者对药物的离子通道、受体机制等使用了动画模拟。
3开展药品展示
每学期本教研室都会为各专业学生安排一次常用药品展示课,让药品走进课堂,让学生认识药品,通过理论联系实践,加深理论知识的认识,达到了较好的学习效果。在实验室中建立“药店”,模仿医院药房或市售药店的布局,并按教材章节,将传出神经系统药、中枢神经系统药、心血管系统药、作用于呼吸系统药、化学治疗药等按类别摆放,将非处方药与处方药分区摆放,并设置特殊人群用药。药品展示课中,学生犹如亲身在医院药房或药店中学习一般。由于实际药品中涉及到的药理毒理、适应症、不良反应等会与课本内容略有出入,为此笔者还启示学生思考探究,为何会有新增的适应症,该适应症源自药物的哪种作用等。
4开展知识竞赛
随着天气转凉，呼吸道疾病的发生率也随之高了起来。本期的《呼吸道感染时抗感染药物的应用》将教您很多关于呼吸道感染的实用知识。而《高血压合并哮喘如何选用降压药》为同时患有高血压和肺部疾病的朋友送上了关怀。同时《“老肺病”冬秋调养》也为慢性肺病患者的调养提出了一些建议。
另外，为秋季特意准备的《婴幼儿秋季腹泻的预防和治疗》，希望能为您的孩子带去健健康康的一个金秋。
《阿司匹林预防心血管病剖析》、《“夫妻癌”之谜》、《类风湿性关节炎面面观》等都是既富知识性，又有趣味性的文章，相信您在阅读后能得到新的启发。
读者之音
上海市读者莫富男来信说，贵刊的“用药良言”栏目，真可谓之“金玉良言”。其中的每篇文章都以实事求是的科学态度，深入浅出地阐述药物的药理作用或合理用药的注意事项。如2003年第8期的《王大妈用药中毒，谁是祸首？》一文，作者以故事的生动形式，阐明了红霉素何以造成氨茶碱中毒的机理，给读者留下深刻的印象，使读者又积累了一点新的知识。
此外，《地尔硫 合用药物利弊谈》一文中，作者分别列举并分析了若干种与地尔硫 “不宜合用的药物”和“合用可提高疗效的药物”。这些配伍宜忌，以及上述“王大妈用药中毒”的事例，都深刻地教育了我们：在数种药物联合应用时，一定要考虑到它们相互间有否配伍禁忌，否则可能造成不堪设想的严重后果。这一点，对于身患数种慢性病的年老体弱者更应备加小心，宜随时请教《家庭用药》杂志，以防不测。
另外，2003年第8期刊登了《“腰痛宁杯”有奖知识竞赛题（上）》，对这一点我十分欢迎。因为这类知识竞赛是一股强大的动力，能激励我们更有的放矢地阅读刊物，加深印象，更有效地提高医药学知识水平，恳切希望贵刊今后经常举办此类知识竞赛。
上海市读者王惠基来信说，我现已收到徐家裕教授的回信，谢谢。你们转给我的徐教授的信比看一次专家门诊还详细，谢谢徐家裕教授在百忙中给我寄回信。
我订了《家庭用药》杂志，收益匪浅。我有几点收获：
1 知道自己的病是如何得来的，得病后该注意些什么，如何治疗，饮食方面应注意些什么。
2 杂志上刊登的文章大多是该领域的权威或著名的医生所写，所以可以使我很准确地了解常见疾病在日常生活应怎样注意。
3 对用药的知识也有所了解，不会瞎吃药和用药。
4 平时生活中应该注意些什么，特别是小孩、老年人和妇女应注意些什么。
5 本杂志的特色专栏为“读来编往”和“药博士信箱”，加深了编者和读者的联系，还可以咨询各种病情，这比排队拿号看专家门诊强多了。
编者：徐家裕教授答王惠基读者的回信，刊登于本期的药博士信箱。是关于慢性胰腺炎胰腺萎缩如何保养的问题，有兴趣的读者可以自行阅读。
上海市读者莫增禄来信说，母亲年初被确诊为结肠癌晚期，晴天霹雳，我们兄妹成了热锅上的蚂蚁，到处乱撞。最揪心的是85岁高龄的老人如何战胜疼痛关。我在母亲病榻前逐本翻阅《家庭用药》杂志，突然周小寒教授的《癌症的三阶梯止痛》一文映入我的眼帘（2002年第2期第12页）。我如获至宝，详细地阅读起来，读着读着，有似曾相识之感。原来我以前也看过该文，只不过当时无关痛痒，一扫而过罢了。我在欣喜之余，有两点建议：
1 建议读者长期保存《家庭用药》杂志。
因为当新一期杂志到手时，不一定每篇文章都贴近你。譬如我是冠心病患者，自然详读“心脑血管之友”栏目。其他如“肝炎防治”、“女性天地”、“减肥专栏”等的文章往往走马观花。而随着年龄老化，或者亲友生病时，这些栏目又成为急需了解的了。真有“书到用时方恨少”的体会，你不妨再重新翻阅，一定会大有收益。当然有条件的话，将杂志按年度合订更佳。
关键词 社区卫生服务 慢性非传染性疾病 随访管理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.117
根据目前社区卫生服务以下特点:①社区的人口老龄化,慢病的患病率高。②慢性病的危险因素存在广泛;如吸烟,醺酒,肥胖,高盐饮食,运动减少,工作压力大等。③患者的文化水平偏低,对疾病的认识不够清楚,不够重视。④遵医行为差,用药不科学。⑤社区工作人员少,工作量大。⑥社区的工作刚开展,工作经验不足。
针对以上特点,以工作人员的随访技能培训、健康教育、行为干预、慢病的定期监测、用药指导、责任医务人员的考核制度、慢性病随访管理从这几方面开展工作,具体计划如下。工作人员的随访技能培训:确定培训对象、培训目的、培训内容。培训对象为所有居委会的责任医师和护士。培训目的是对慢病的科学管理,达到既病防残,限制残障,提高患者的生活质量的目的。培训内容为慢性非传染性疾病的基本知识,如何管理慢性非传染性疾病,随访的技巧。
慢性非传染性疾病的管理中,健康教育的内容是慢病的危险因素,饮食疗法、运动疗法、药物的用法,以及慢性病的防治,并发症和预后等。健康教育的方法为面对面的口头教育,发健康宣传资料,身边的案例教育,组织一些活动,如糖尿病的饮食竞赛、高血压的知识竞赛等。
一、宣传活动的总体目标
以坚持科学的发展观、树立科学的监管理念为指导，以药品法律法规基本知识和安全用药、合理用药科普知识为主要内容，通过各种宣传媒体，深入乡村、社区、街道、学校等场所，广泛宣传，传播合理用药知识，提高公众安全用药和依法维权意识，树立食品药品监管部门的良好形象。
二、宣传活动的重点内容
1、宣传药品监管法律法规知识和药品监督管理部门的职能，要让公众熟悉和了解现行药品法律法规以及监管部门加强药品监管所采取的主要措施和所取得的成效。
2、宣传公众在药品消费中的权利和义务，使公众了解维权的途径和自觉抵制不合理用药，提高自我保护意识。
3、介绍药品不良反应，药品的相互作用，怎样预防药品不良反应等常识，使公众了解“是药三分毒”的道理，养成严格遵医嘱和按药品说明书用药的习惯，防止“乱用药、吃错药”产生的危害。
4、普及抗菌药物合理使用知识，使公众了解抗菌药物滥用会造成严重危害。
5、介绍药品生产质量管理规范（GMP）和药品经营质量管理规范（GSP）的有关知识和监管措施，使公众了解GMP、GSP是药品生产、经营管理和质量管理的基本条件，监督实施药品GMP、GSP是保证药品质量的有效措施。
6、介绍我国新药的概念和新药上市的情况，说明“国药准字”批准上市的基本程序；介绍被批准上市的品种出现假、劣药的成因，使公众了解药品市场现状与加强监管的关系，充分认识打击制售假劣药品行为、规范药品市场秩序的长期性和艰巨性。
7、宣传药品的基本常识，使公众了解药品与保健食品的区别，用药不要跟着广告走，不要被虚假广告所迷惑。
三、宣传活动的基本要求
确定7月24日-7月30日为“安全用药合理用药”集中宣传周。宣传周期间要注意调动社会各方参与的积极性，要精心组织，广泛动员，因地制宜，注重实效。主要宣传形式：
1、动员社会各方面的积极性参与集中宣传活动。宣传周期间要组织辖区内的药品生产、经营企业、医疗机构悬挂宣传横幅、张贴宣传标语，制作宣传栏，营造宣传氛围。
2、利用各种媒体，以开设专栏、专家访谈、举办知识竞赛等形式，大力宣传安全用药、合理用药知识。发挥新闻媒体的导向作用，加强各方面的沟通和联系，形成宣传攻势，达到预期效果。
[关键词]三基考试；改革；特色；实践
[中图分类号]R19 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）06（a）-144-02
“三基”（基本理论、基础知识、基本技能）“三严”（严格要求、严肃态度、严谨作风）是对科学治院、从严治院的高度概括。强化“三基、三严”是提高医务人员职业素质、提高医疗质量、保证医疗安全的重要环节，也是医院管理年活动的工作目标和重点要求之一。针对目前我院部分医生“三基”水平较差，医疗纠纷、医疗缺陷时有发生，医院决定，由医务处质量控制办公室负责严抓业务学习、“三基”训练和“三基”考试。现就我院在“三基”考试改革实践中的具体做法及管理经验介绍如下：
1 转变观念、提高认识
首先，医院要在医务人员间树立“打好基础、人人参与、人人有责”的风尚，使医务人员充分认识强化“三基、三严”的重要性和必要性，提高医务人员对“三基”与医疗质量关系的认识，增强其参与意识。人员素质的提高是在医院发展中起主导作用的因素，医院强调，科主任要重视自身素质的培养和提高，要充分发挥科主任、质控联络员的主观能动性，利用晨会、业务学习时间组织全科医生认真学习和领悟“三基、三严”的精髓。
2 创新形式、更新内容
为了增强医务人员学习上的竞争意识，以积极的心态对待“三基”考试，医务处质控办与工会联合举办了劳动竞赛，通过竞赛的形式，将“三基”考试进行得有声有色。每次考试做到突出重点，注重针对性、实用性、前瞻性。根据我院发生的医疗缺陷情况，针对薄弱点进行培训、考核，各个击破、整体推进，从而实现多渠道、多层次、多形式、全方位培训的目的。
针对我院部分医生电子病历书写欠规范的问题，组织优秀病历竞赛活动，全体管床医生均要参加。在评比中，采取个人自选病历和抽选病历相结合，并采用了集体分工评审的办法。优秀病历评审委员会组织评委对病历进行量化打分，对于评审中发现的病历质量问题，在局域网上向全院医生通报，并以书面形式向临床科室主任通报，以利整改。通过竞赛评比，促进了临床医生提高病历书写质量的意识，帮助职能部门分析病历质量不高的原因，并为管理部门提供质量控制的信息。
针对临床用药不规范问题，我们组织了药理知识竞赛，各临床科室及所有涉及用药的医技科室全体人员均须参加。竞赛内容包括科室常用药、抢救用药的适应证、禁忌证、用法用量、副作用、注意事项等。通过竞赛，督促医务人员加强对药理知识的学习，强调掌握用药知识对避免医疗缺陷发生的重要性，提高了医务人员的药理知识水平。且药理知识竞赛贴近临床需要，通过竞赛，使医生们更加熟练地掌握药物的临床应用规范，从而指导临床合理、正确地用药。
3 严密组织、严格考试
3.1 健全组织
医院各级领导对“三基”考试十分重视，以医务处、质控办、工会等部门领导以及有关业务骨干为主要成员成立了劳动竞赛活动领导小组，业务副院长担任组长，劳动竞赛活动领导小组具体策划、指导、协调考试工作，每次考试前，根据考试或竞赛内容组织经验丰富的科室主任或质控联络员组成评委会，一些院、科领导也亲自承担监考工作，加大了“三基”考试的管理力度。
3.2 规范制度
为了保证考试制度的规范化，考前要明确参考人员范围、考试时间及有关事宜，全体技术人员、相关人员都必须参加，杜绝无故不参加考试现象。每次考试前，评委之间要在质控办的监督下先进行互考。为了充分发挥科主任在“三基”考试方面的模范带头作用，要求科主任也要参加考试，这样不仅督促了科主任自身的业务学习，也带动了大家自觉参加考试。事实证明，科主任自身示范作用发挥得好，科室成绩就高，医生对其工作信任支持程度也大，这也是科主任在科内树立威信的一个重要方面。
3.3 严明考纪
为了严肃考试纪律，质控办设立了考试作弊现象投诉电话，质控办工作人员登记并监督评委工作，对所有作弊、怀疑有作弊行为的人员采取记名、考卷作废、与考试不及格人员一同进行补考的办法，使全院医务人员消除侥幸、惰性心理，认识到不真正看书学习是不能达标的。
3.4 客观公正
每次考试前，根据情况组织培训。培训前，先组织评委进行集体备课，为确保培训、考核质量，做到公平、公正，考核前专门召集考核组成员统一考核标准。理论考试的试卷进行封存，并采用分工流水作业的批卷方式，质控办对评委的评卷工作进行监督和审核，对于技能考核，严格评分标准，为了杜绝人情分和感情分，采取现场打分，当场汇总，现场点评，并指出错误，以利改进。对一次操作不及格人员，现场进行讲解，重新操作，直到操作规范、及格为止。
4 奖励先进、激励后进
对“三基”考试采取劳动竞赛的形式，目的在于督促人员重视“三基”。我们的评奖办法是：①评委会将竞赛结果上报劳动竞赛活动领导小组，领导小组成员负责对结果进行审查、认定、评奖。每次竞赛活动实行“个人成绩排名”和“科室平均成绩排名”，并设优胜质控小组组长、质控联络员各一名；个人一等奖一名，二等奖三名，三等奖六名。②医院工会给予优胜人员奖励，在医院局域网公布竞赛结果和获奖情况，并报人力资源部备案。③医务处质控办将所有参赛医生的成绩汇入个人技术档案，与医院人才的培养、深造以及个人职务、职称的晋升、评比、年终考核挂钩。④科室得分纳入各科室医疗质量季度考核，并与科主任考核挂钩。⑤对于个别考核不及格者给予二次补考机会，力争做到人人达标，对补考仍不合格者给予一定的制裁。
5 体会
“三基”考试是否达到预期的目的，关键在于认真组织、领导重视、严格要求、严格训练、严格考核。机关工作人员在知识结构、管理技巧方面也必须相应地提高，更新管理观念，营造“比、学、赶、帮”的学习氛围，以适应“三基”改革要求。管理层要拥有深厚的功底和顺应发展的超前眼光，充分发挥主导作用，带领基层科室共同努力，才能发挥“三基”的整体功效，使医务人员“三基”水平更上一个台阶，从而促进医疗质量的提高。
