时间：2023-10-11 16:14:55
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[关键词]妇科肿瘤学；研究生教育；生物信息学；交叉学科；现代医学
[中图分类号]G642[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2020）09（a）-0069-04
傳统的妇科肿瘤学研究生教育重视的是单一学科的知识传授，忽略了学科之间的交叉影响，教育理念陈旧，教学内容繁杂，传授方法老套，学生们在接收和学习知识的过程中往往处于被动的位置，难以突破传统思维的桎梏，这点显然不符合现代医学复合型人才的教育要求。妇科肿瘤学是大数据背景下知识更新迅速的学科之一，迫切需要全新的研究生教育理念进行知识的传授。生物信息学理念刚好为这一过程搭建桥梁。
生物信息学是20世纪90年代逐渐兴起的一门交叉学科，它以生物作为主要研究对象，借助计算机技术、信息科学技术、分子生物学技术和应用数学等手段，对大量复杂的生物数据进行处理、存储、分析和阐述，旨在深入挖掘和揭示潜在的生物学意义。随着精准医疗时代的到来，生物信息学的作用日益凸显，它已经渗透到生命科学研究领域的各个方面，并成为了最有活力的前沿领域之一[1]。当前，国内不少高等医学院校陆续开设生物信息学这门课程。对于医学研究生而言，生物信息学不仅仅是一门课程，它还教会了学生从海量生物数据中挖掘有意义的生物信息，因此，从某种意义而言，它更是一种思维方式的体现。广西医科大学附属肿瘤医院（以下简称“我院”）妇科从1985年开始招收研究生，在学校开设生物信息学课程之初，即重视研究生生物信息学思维的培养，并且使他们学会将这种思维方式更好地应用于妇科肿瘤学研究领域，为社会输送一批又一批具有生物信息学理念的现代医师。
1将生物信息学核心理念应用于妇科肿瘤学研究生的教学实践
生物信息学的核心理念是海量数据的管理和挖掘，注重学生自主学习能力的培养，而自主学习是一种新型教学理念，同时也是高等院校教学改革的主要方向之一[2]。生物信息学除了能教会学生使用大量的相关数据库和在线分析工具进行科学研究以外，还能教会他们掌握主动学习的方法和途径，学会利用现有的数据库和在线分析工具进行深度挖掘，旨在帮助他们解决临床实践过程针对疑难病症的诊疗问题，最终服务患者[3]。在妇科肿瘤学研究生教学实践中引入生物信息学理念有如下几个方面的具体表现：
1.1建立生物信息学的概念和意识
在妇科肿瘤学领域培养出具有生物信息学知识背景的研究生，这种跨学科创新型研究生培养模式，突破了传统的单一学科研究生培养模式的桎梏，顺应了新时代研究生教育的发展潮流。在日常研究生培养中，我院着重帮助学生建立起生物信息学的意识和思维方式。首先，在课程设置方面，我院动员妇科肿瘤学研究生自觉将生物信息学这门课程列为其研究生生涯的必修课程。通过课程的学习，学生将意识到，生物信息学是一门由生命科学和计算机科学交叉形成的新兴学科，先后经历了前基因组时代、基因组时代和后基因组时代三个阶段，涵盖了生物信息的获取、处理、存储、传播、分析和阐述等方面[4]。其次，我院定期组织学生进行小组学习，通过线上线下混合式教学手段引导学生对生物信息学的深度学习。同时，我院也重视妇科肿瘤学教师自身的生物信息学通识教育，不定期邀请生物信息学教研室教师答疑解惑。最后，我院引导学生将生物信息学知识应用到研究生课题研究中，进一步加深学生对生物信息学和妇科肿瘤学知识的理解。
1.2学会使用生物医学数据库和在线分析工具
生物信息学发展至今，产生许多生物医学数据库和在线分析工具，如基因表达（geneexpressionomnibus，GEO）数据库、蛋白质相互作用数据库、微小RNA（microRNAs，miRNA）靶标数据库、癌症基因组图谱（thecancergenomeatlas，TCGA）数据库和用于注释、可视化和集成发现（thedatabaseforannotation，visualizationandintegrateddiscovery，DAVID）的数据库等常用数据库和GEO2R在线工具、GeneMANIA在线工具和医学本体信息检索（CoremineMedical）平台等常用在线分析平台[5]。对于妇科肿瘤学研究生而言，无论是专业型研究生还是学术型研究生，掌握生物信息学知识并不在于如何进行复杂算法的开发、原始数据的处理或数据库的构建，而是如何使用这些数据库和在线工具进行数据挖掘和分析，并用于指导科学研究和临床实践。在妇科肿瘤学研究生教学实践中，我院着重强调“以实践为中心”。比如，Wei等[6]在其研究生课题中巧妙应用了GEO数据库中的3个独立基因芯片数据（GSE25191、GSE28799和GSE33874），进行基因差异表达分析和基因通路富集分析，并通过实时定量聚合酶链反应和TCGA数据库验证，发现整合素α6亚单位（integrinα6subunit，ITGA6）是卵巢癌肿瘤干细胞核心基因，该基因的高表达与卵巢癌化疗的耐药和预后差密切相关。研究生唯有亲身实践，将理论知识融入实践中，才有可能熟练掌握这些生物医学数据库和在线分析软件的使用方法和数理基础。
1.3将数据挖掘理念融入科学研究和临床实践中
在生物医学大数据时代背景下，生物医学研究正发生着重大变革，从基因组学、蛋白质组学、代谢组学、转录组学和表观遗传学等多学科研究到基于海量临床信息数据的真实世界研究，它们所产生的大量高维复杂的研究数据互相交汇，共同构成生物医学大数据[7]。对研究生而言，如何将多层次临床和研究数据进行深度挖掘和有机整合，从而转化为新知识，既是机遇，又是挑战。在妇科肿瘤学研究生教育中，我院将数据挖掘理念渗透到各个教学环节中，旨在让研究生掌握主动学习的方法和途径，培养其创新思维，为今后的科学研究和临床实践打下扎实的基础。在科学研究方面，尤其是在课题选题和设计阶段，组织学生利用互联网查找学科领域的前沿问题或热点问题，对自己感兴趣的方向各自提出一个具体的科学假设。然后通过查找文献和充分利用数据库进行深入的数据挖掘，构建生物信息学分析网络来回答具体科学问题。最后，组织学生进行分子实验或利用临床资料来验证科学假设。在临床实践方面，引导学生将临床上遇到的問题转化成具体的科学问题，然后应用简单的临床生物信息学方法对具体的科学问题进行浅层次的数据挖掘，从而充分地为后续临床研究做好准备。这种将数据挖掘理念融入科学研究和临床实践的教学方法，充分锻炼了研究生的科研和临床思维。比如，吴文娟等[8]进行卵巢上皮性癌铂类耐药相关差异表达蛋白质筛选时，结合了生物信息学方法分析，筛选出62个铂类耐药相关的差异表达蛋白质，然后通过正选择分析时发现，蛋白C6、CNTN1在亚洲人群中均存在正选择作用（P<0.05），而蛋白BCHE在欧洲人群中存在正选择作用（P<0.05），基于CoremineMedical平台的文献挖掘及TCGA数据库中的芯片数据交集分析进一步印证，12个差异蛋白（CRP、FN1、S100A9、TF、ALB、VWF、APOC2、APOE、CD44、F2、GPX3和ACTB）与卵巢癌铂类耐药相关。Wei等[9]在探讨卵巢癌多药耐药的分子研究中，充分利用CoremineMedical平台进行文献数据挖掘，并结合分子生物学实验发现，ITGA6可能在卵巢癌细胞中起到调节基因的作用，参与卵巢癌的多药耐药过程。蒋燕明等[10]在回答与宫颈上皮内瘤变进展相关的差异基因和信号通路这一问题上，通过对GEO数据库中获得的2套芯片数据（GSE63514和GSE51993）进行深入挖掘和综合的生物信息学分析，筛选出与宫颈上皮内瘤变进展相关的14个差异表达基因和3条信号通路。
2生物信息学理念对妇科肿瘤学研究生教育的影响
传统医学与互联网、大数据、人工智能等技术的深度融合催生了新医科这一全新的现代医学形态[11]，它借助了计算机科学和人工智能的爆发式发展，实质上也是多学科交叉融合的产物。这种顺应时展的产物，颠覆了传统医学模式，深深地影响了医学教育领域。在新医科背景下，高等医学教育更应该注重教育理念和培养模式的改革，满足“健康中国”的战略需求，培养出能够运用学科交叉知识来解决医学领域前沿问题并引领未来医学发展的高层次医学领军人才[11]。研究生教育是我国教育体系中最高层次的教育，以培养拔尖创新人才作为主要任务和核心内容，建立以教学为基础、以科研为主导、临床和科研相结合的研究生培养模式，这是培养拔尖创新人才的根本方法[12]。在妇科肿瘤学研究生教育中引入生物信息学理念，恰好符合了新医科背景下研究生拔尖创新人才培养模式，将对妇科肿瘤学研究生教育改革产生深远影响。
2.1对传统医学教育模式的冲击
传统医学教育模式重视学科教育的系统性，强调以学科为中心，忽视了学科间知识的渗透和交流，显然不符合现代医学教育的宗旨[13]。在传统医学教育模式下，学科的课程体系教学依旧采用灌输理念，这种填鸭式的知识传授过程容易磨灭学生主动探索知识的求知欲。在大数据时代，高等教育改革重点围绕学生创新能力的培养展开，并积极引入现代化教育理念，强调以学生为中心、以实践为主进行教学内容的更新[14-15]。最近十年，在《教育信息化“十三五”规划》和《教育信息化十年发展规划（2011-2020年）》等文件的引领下，国内教育信息化得到了迅猛的发展，包括大数据、云计算和人工智能等现代化信息技术已经进入现代教育系统，在这一历史背景下，国家相继出台《中国教育现代化2035》和《教育信息化2.0行动计划》等政策文件，为我国教育信息化建设道路指明了方向[16]。
作为一门交叉学科，生物信息学知识和理念早已渗透到各个医学学科领域，并衍生出多个分支学科。临床生物信息学是其中一个分支学科，也是一座搭建在基础研究和临床诊疗之间的桥梁，更是解决临床肿瘤相关诊治因素的新手段。因此，在精准医学时代，很有必要引入肿瘤生物信息学特异性研究方法或全新高级的研究工具，来回答与肿瘤相关的关键问题[17]，对于肿瘤学的研究生教育亦是如此。妇科肿瘤学研究生教育不应该局限于讲授单一学科的知识、基础研究和临床实践，引入生物信息学理念，不仅对传统医学教育模式产生冲击，还能培养研究生从多角度思考问题的能力，从而产生独特的研究方法和形成创新性思维，更能培养研究生从不同的专业角度发现问题、分析问题和解决问题的能力[18]。
2.2提高教师教学理论素养和教学反思自觉性
在教学医院，临床医师不但要从事临床诊疗工作，还要承担科研工作和教学任务。他们的日常临床工作繁重枯燥，科研方法往往单调乏味，教学理念陈旧乏新。医学教师作为医学教育的实践者，只有在先进教育理念的引领下，才有可能真正做到以学生为中心，使学生受益，从而提高人才培养的质量[19]。因此，医学教师应该以更加开阔的视野主动投入到各类前沿的教学改革与研究中，重视有助于医学生自主学习的教学手段开发和应用。临床医师学习先进的生物信息学知识和理念，并将之应用于临床和教学实践中，有助于他们对实践中出现的难以解决的医学问题进行合理解释，同时满足现代医学研究和教育的发展需求，为提高自身教学理论素养和教学反思的自觉性提供了新途径。
2.3拓宽研究生知识的深度和广度
妇科肿瘤学是一门特殊的学科，不同于传统意义的妇产科学，从某种程度上来说，也是一门妇产科学和肿瘤学的交叉学科，因而，更适合采用生物信息学教育理念。妇科肿瘤学主要研究女性生殖系统肿瘤，目前积累了大量基础研究和临床研究数据，同时也产生了许多学科前沿问题。研究生在基础理论知识学习的同时，眼界不应仅限于病房的临床实践，更应该放眼于学科研究前沿技术的发展，敢于批判反思，大胆假设和小心求证，并且提出临床新观念[11]。生物信息学刚好为研究生自主学习搭建了这样一座桥梁。我院妇科教研室非常重视研究生科研创新思维的培养，并充分利用生物信息学服务性和多样性的特点，将生物信息学与妇科肿瘤学进行知识的深度融合。妇科肿瘤学研究生在进行跨学科生物信息学知识和技能培训的同时，有望避免学科知识结构单一的缺点，还能打破学科专业之间的界限，从而拓宽知识的深度和广度。
1心系学生严谨为学
陈笑蓉老师在教学中，始终把育人放在首要位置，认真热情对待学生，严格要求，耐心指导，教学思想上，教导并进。长期以来坚持把德育引入课堂，让学生在学习专业知识的同时，受到良好的思想熏陶。在业务教学中，结合中国计算机、网络通信方面的成就，对学生进行爱国主义教育。把我国IT的成就的名师以及成果融入教学中，对学生进行振奋民族精神教育，使学生有社会责任感，激发学生内在的学习动力，促使学生建立正确的学习观。
陈笑蓉老师在教学、科研上积累了丰富的知识和经验，在教学过程中，能将最新的科研成果融入教学之中。在教学中，她非常注意方法论的教育，注重利用所学知识分析问题和解决问题能力的培养。她主讲的每门课，都经过精心设计，除了在多媒体课件制作上下工夫，她也注意课程信息的组织，并在授课中提出一套教学方法：提出核心问题分析与解决问题教师引导与促进，提炼总结知识的深化。有些学生在学习上有偏科倾向，对如何正确建立自己的知识结构不甚了解，对此，她就在授课时用自己的体会引导学生建立完善的知识结构。
她在实验教学中，努力探索，
对每门课程的设计与实验、每个实习都严格要求，并有案例。她组织学生讨论小组，提倡团队合作精神，这种学习方式培养了学生科学、严谨、求是、合作的精神和责任心，对学生的实践能力和创新素质有较大的帮助。她还积极指导学生参予各项大学生技能比赛，并取得优秀成绩。在2007年“全国大学生红旗杯开源大赛”中获金奖1个、银奖1个、铜奖2个、团体二等奖1个、团体三等奖1个、优秀奖12个。从她身上学生们感受到并且学到了敬业乐业精业、刻苦耐劳、不断进取的精神和高尚的品格。
2教学改革求实创新
自1984年以来，陈笑蓉老师主讲了高级语言程序设计、操作系统原理、编译原理、程序设计方法学、信息系统分析与设计、管理信息系统、自然语言处理等十多门课程，并编写操作系统教材和实验辅导教材。
陈笑蓉老师为提高教学质量，培养优秀人才，十多年来一直积极进行教学改革和教学研究，主持承担了国家教育部21世纪教学改革项目“计算机软件开放式实践体系的研究与实施”、贵州省教育厅“基于Internet网的计算机软件开放实验室系统”、“计算机软件开放实验室及课件系统”“贵州大学教学团队建设――计算机软件”，“信息与电子技术创新实验区”，“软件技术实验教学示范中心”。在教学中进行课程体系、教学内容、教学方法与实验教学的改革，教学效果良好，成绩突出，取得一系列研究成果，承担的操作系统获贵州省精品课程。她教学改革成绩突出，获得省教学成果二等奖4项，全国高等学校计算机课件评比一等奖1项，贵州大学教学成果一等奖3项，贵州大学教学实践成果一等奖1项，主编教材1本，参编教材2本，被贵州省教育厅授予“贵州省教学名师”。
在实践教学中，陈笑蓉老师努力探索改革，将计算机课程的基础性实验、设计性实验、综合性实验、研究性实验进行了深入研究；并主持开发了一个开放式的、涵盖计算机专业教学课程为主体内容的开放式实验教学平台系统。先后有20多门课程的课件、大纲、实验、在线辅导资料上网，让学生和教师不受空间和时间限制，并能随时获取学习和实验资料，它也为不同层次的学生提供了更为方便的实践环境，通过2000级―2006级学生使用, 取得了良好的教学效果。
3梯队建设
作为学术骨干与专业技术带头人，陈笑蓉老师积极聘请国内外重点大学著名的计算机专家到贵州大学讲学，邀请国内外知名专家、学者来院讲学。对青年教师以“一带一、以老带新”的方式进行培养。让青年教师参加国内科研和教学改革会议，把他们介绍给名教授，得到知名教授的指点。积极组织青年教师教学研究和科研活动，带领青年教师参加科研和教学改革项目，指导他们写项目申报书、撰写学术论文、出版专著和教材。承担教改课题 7项，发表教改论文10多篇。承担科研课题20余项，发表科研论文20篇。根据学科建设和新专业建设需要，鼓励青年教师进修，创造条件鼓励他们攻读博士学位，选派部分教师到国内重点大学进修，先后推荐5人读博士，14名教师到北京大学、复旦大学、上海交通大学、中山大学等院校进修。王晓蓉、王以松、徐晶、陈晓明、裴炳镇、龙慧云、马丹、秦进、程欣宇、王翔等教师已是我院的骨干教师。其中3位获得博士学位，4位晋升副教授。此外一些青年教师在教学方面成绩突出，受到省校级的表彰。
4学术科研
陈笑蓉老师重视教学与科研相结合，她主持参与了国家自然科学基金、省部级项目、市级项目等十多项课题。20多篇，获得贵州省科技进步三等奖3项，四等奖1项。
她参与了国家自然科学基金项目“城市道路交通若干问题研究”，主持了国家信息产业部“MCS-1可视心律失常治疗仪”项目、贵州省经贸委“社区心血管保健监护服务系统产业化”项目、贵阳市科技局“贵阳市城市道路交通数据库建设与网络模型研究”等项目。主持开发的“基于软交换技术构件劳动保障咨询平台系统”项目为贵阳市150万参保人群及家属提供政策咨询、个人社会保险数据查询、保险业务办理、数万单位的就业和再就业的基础信息和劳动保障部门政策及办公事务等信息。与贵阳市劳动保障局联合开发的“贵阳市社会、医疗保险管理系统”项目，服务于贵阳市150万医疗、养老、失业保险参保人员、18万离休人员，为贵阳市社会保险事业提供了有利的技术支撑和服务。这些项目都取得良好的社会及经济效益，促进了企业的发展，为贵州省经济建设作出了贡献。
5服务社会和企业
高校学生事务服务中心把学生当成“顾客”，以学生为中心，将服务于学生的相关职能部门集中在一定区域，为学生提供便捷的一条龙服务。高校学生事务服务中心为学生提供涉及在校生活、学习、心理、经济、实践、就业、创业等全方位的服务体系。学生事务服务中心强调“以学生为本”的服务理念，以方便学生办事，解决学生困难，维护学生权益，促进学生成长成才为宗旨。
2 服务质量管理的现状分析
2.1 服务中心的组织模式
首先，学生事务服务中心的成立依赖于由学校分管学生工作的领导为组长、二级院系和相关职能部门负责人为成员的领导小组，领导小组的办事机构挂靠在学生工作处，从而整合学生事务相关的职能部门，开展便于学生的一条龙服务。
其次，参与流程的具体服务人员为相关职能部门派出进驻服务中心的教师，教师的编制仍然归属于原部门，即原部门为服务中心的派出机构，在相应窗口从事原部门所应承担的服务工作。教师服务人员业务上仍然接受原部门的领导，日常事务接受学生事务服务中心的统一管理和协调。
最后，选拔和培训学生为主体服务人员，主要性质是勤工助学。学生服务人员经过统一培训后，在具体的服务岗位上完成办事任务，实现学生的自主管理与服务功能。
2.2 服务中心的职责功能
民办南华工商学院学生事务服务中心主要受理学生相关的日常事务办理，帮助学生解决在校期间遇到的困难，并为学生办理日常事务提供咨询和服务。服务中心主要设有学习指导、就业（创业）指导、奖助贷勤、心理咨询、学生保险、户籍管理、教务管理、后勤服务等8个开放式窗口，主要职能就是提供上述相关事务的服务与指导。
学生事务服务中心具体执行的工作包括：处理学生选课、考级考证、成绩单、学生证办理等日常教务管理；办理学生因毕业、休学、退学等离校手续；提供职业规划、就业（创业）指导、心理咨询等专业咨询；办理学生医疗保险和意外保险的报销业务；审核处理相关申请事项、证明材料、评优评先等奖助贷勤相关事务；结算和缴纳饭卡、宿舍用水、用电等日常相关的各种费用；办理学生宿舍维修等相关后勤业务。
2.3 服务中心的运行机制
学生事务服务中心根据具体事务的特征和学生的需求，通过三种模式相结合开展服务。一是即时办理具体事务，简化办事手续，提升服务水平和工作效率，为学生直接办理有关事项；二是预约承诺限时办理，根据个性化的学生情况和服务项目的实际情况在规定期限内办理，尤其是心理咨询和就业指导等需要专业技术人员服务的事务；三是联合办理，凡涉及两个以上部门的事项通过联合办理来完成。
3 服务质量管理存在的问题
3.1 服务缺少标准作业程序
学生事务服务中心中各层级管理人员和服务人员在日常服务中，标准作业流程还未完全确定，日常工作管理的制度不健全、不规范，因此服务者多数按照个人的前期经验来完成工作，而没有可遵守标准的服务流程，更勿论服务质量了。一方面，由于目前的服务中心中缺乏明晰的人员管理制度，服务人员具有双重身份，既是服务中心的服务人员，又归属本身的职能部门。此类服务人员在日常工作中权限界定不明确，多数遵循原职能部门的服务流程，未能达到服务中心预期的服务质量。另一方面，勤工助学岗位的学生服务人员只经历了简单的培训就上岗，缺少规范的服务作业流程的标杆指示作用，难以确保其服务质量。学生服务人员的流动性更加影响服务的水平和质量。
3.2 服务缺少完善结构设计
学生事务服务中心服务的事务项目类型众多，包含现场即时办理的项目、限时专业人员预约办理的项目、联和其他部门协调办理的项目等。针对上述不同的处理时间节点和办理部门，服务中心缺少针对性的组织设计。以学生进行心理咨询为例，这是属于限时专业人员预约办理的项目，办理流程具有一定的时期。服务中心应在学生预约个人心理咨询时间后，将具体情况转接心理咨询中心的专业心理咨询师进行一对一服务，并跟进服务结果和监督服务影响。然而，在服务中心的实际工作中，基本上只完成预约和转接的环节就戛然而止，服务质量和影响无法监督。
由于服务中心的领导小组挂靠在学生工作处，其他职能部门对服务中心的日常事务工作缺乏相应的监督机制，学生事务服务中心的监督仅限于内部监督，监督方面的制度仍不完善，缺乏制度依据。
3.3 服务缺乏资源有效利用
学生事务服务中心与学生相关的职责较多，涉及就业办、学生处、教务处、财务处、图书馆、总务处、物业公司等许多部门。然而，由于服务中心大多只承担简单的事务性工作，加上职能部门某些权限的保留，目前服务中心的服务流于形式，未能突破旧有职能部门的服务过程。个别服务中心的窗口在办理某些事务时没有权限，仅仅具有咨询、联络、收发表格或材料的功能。学生需要办理这些事务时，要到原部门执行旧有且繁杂的程序。服务中心的窗口只是在旧有办事模式的基础上设立的资料收发地点，与服务中心整合各个职能部门服务资源的目的相去甚远。
3.4 服务缺乏结果质量评价
学生事务服务中心尚未设计服务结果质量的测量指标，尚未通过调查学生的满意度来观测服务结果质量的情况，从而提高服务质量管理。目前的服务中心更多的关注办理事务的数量，对于服务结果的质量呈现被忽略的状态。学生的满意度在一定程度上反映服务中心的服务质量，通过跟踪学生的抱怨和满意数量，可以监控服务结果质量的变化。
4 服务质量管理的解决方法
4.1 准确定位服务功能
学生事务服务中心应该有效结合相关职能部门与学生日常生活相关的衔接点，简化学生事务处理流程，提高服务质量，将旧有分散的、封闭的职能部门集中到服务中心内统一办理相关事务，为学生提供便捷高效的一条龙服务。
学生事务服务中心应该秉承“以学生为本”服务理念，开展学生满意度调查和征求学生的意见，加强服务人员的沟通，从而针对服务中心的薄弱环节进行改良，将高效服务功能贯彻到底。
4.2 设定服务流程标准
完善的服务流程标准确保服务人员的规范化操作和服务质量。根据学生事务服务的需求，设计服务操作的具体流程和办事指南，并设定每个步骤的服务标准。学生进入学生事务服务中心，通过咨询导引台、服务手册或网络查询，明确所需办理相关事项的具体要求，并分为即时办理、指引办理和预约办理三类，然后前往相关窗口办理相应事务。
同时，按照精细化原则，制定服务人员职责和行为规范，通过首问负责制、项目负责人制、建立事务公开和承诺制。做到有章可循、按章办事，提高事务办理咨询的执行力，保障服务中心各项程序有效的运作。
4.3 培训专业服务队伍
服务质量的水平取决于服务人员的能力，专业化的服务队伍才能更好地保证服务质量管理。
首先，隐形服务。一方面，服务中心的管理人员和服务人员应从意识上实现转变，树立学生即顾客的服务意识，确立起“顾客至上”的服务理念，以学生需求驱动取代过去的供应驱动，以了解学生需求为服务的出发点，以发挥学生主体作用为服务的着重点，以满足学生合理的需求为服务的基准点，实现提升服务质量的目的。另一方面，服务中心的服务人员也应具有令人愉快的外表、亲切的气质、良好的人际交往技巧等，从而打造一支业务熟悉、接待热情、倾听耐心、回答细心、服务放心的服务队伍。
其次，显。学生事务管理中应建立专家化的工作队伍，对学生的各类咨询、成长烦恼等做有效的沟通与辅导，例如心理咨询师、职业规划师、创业培训师等专业技师人才。服务中心服务人员的培训非常关键，训练服务人员用标准化的方式完成各类事务的办理。
4.4 监控服务质量影响
学生事务服务中心要制定相关规章制度考核服务人员工作情况和监测服务效果，加强服务管理的规范化、科学化、具体化。运用激励考核制度，加强对服务人员的考核和表彰，稳定服务人员的团队，提高服务人员的积极性、主动性，确保服务的质量和水平。通过绩效测量系统，学生事务服务中心工作引入反馈机制、评估机制，对服务的成本、效率和学生满意度等指标进行绩效评估管理，及时调整服务过程中的不良行为。
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天津市建成农业物联网
天津市已建成国内首家省级农业物联网综合应用平台。去年该市被农业部确定为农业物联网区域试验工程试验区，该市随即启动了农业物联网“12345”工程，即构建1个天津农业物联网平台，建设20个（推广示范200个）核心试验基地，建立3种类型农业物联网展示窗口，探索4种农业物联网应用模式，取得5项成果。目前该市共建设核心试验基地10个，开展了节能温室、工厂化养殖车间、养殖水面、大型企业牧场及养殖场的示范应用。
1 背景
秦虹社区卫生服务中心于2012年11月由秦淮区两家社区医院合并而成，新单位需要新气象，在中心领导的带领下大家干劲足、热情高。同时医学也是一个不断进步的科学，知识更新很快，需要我们医务人员不断学习、终生学习。学习的方式有很多，其中讲座形式就是一个很好的方式，但是对我们基层医院来说难度很大。在和几位业务骨干谈及此事后得到了大家的支持，大家都有信心能将这件事做好，有了这样的想法后下面就是策划了。
2 策划
我们在2012年年底的时候开始策划业务学习讲座，需要考虑的内容有很多：讲者、听众、主题、时间、频率等等，最担心的是能否持之以恒，这也是开始后被质疑最多的地方。
先来说说讲者，在准备开始讲座之前先征求部分业务骨干意见，在得到支持及认可后在医生组开动员会，希望所有医生都能参与进来，但对45岁以上的医生本着自愿的原则，45岁以下几乎都动员起来了，可喜的是我们部分45岁以上的医生也积极参与到讲者行列，其中有一位已接近退休。
关于讲座的主题，主要是针对临床常见的疾病、近期被关注较多的疾病、新指南、新专家共识、急救、中心开展新项目的临床应用等等，例如关于疾病和治疗的：《老年高血压的治疗》、《降糖药物的合理使用》、《非酒精性脂肪性肝病》、《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》、《二甲双胍临床应用专家共识》等等；关于我中心开展的新项目：《C-反应蛋白临床应用》、《一气呵成》（关于碳13呼气试验）、《糖化血红蛋白的临床应用》、《尿微量白蛋白的临床意义》等等。其实选题也是一件很难的的事情，为了让业务学习持续不间断并有计划地开展，在宣布开始讲座之前我们已经准备了30多个题目，足够用到当年9月份。
关于时间的安排，也经过斟酌，放在上班时间担心影响工作，同时也担心因为工作忙参与者太少，尤其是听众，那就只有放在休息时间。怎样将对大家休息影响到最小，经过商量放在中午12：15，讲座约30min，基本在13：00之前结束，这样又有学习时间、又有休息时间，两者兼顾。那么放在哪一天呢？考虑到我中心每周一开院周会，在院周会上传达这样的信息比较好，于是我们选择了周二中午，便于院周会上传达同时大家也不会忘记。那么多长时间一次？1次/w、1次/2w还是1次/月？如果1次/w我们每位讲者每年讲的次数大概为3次，比较合适，同时1次/w也便于形成规律，让业务学习成为一种常态，在领导的支持下于是我们就定为1次/w。经过长时间的每周二中午业务学习，现在大家已经形成了习惯，每到周二中午都会到会议室参加学习。考虑到讲者备课需花大量精力，我们在寒暑假（中小学生的）停课，在临近节假日（长假）前1d、后2d之内的周二也会听课一次，这样我们的讲者在假日期间也不会因为要备课而压力太大。
除了我们自己的同事讲座之外，我们还定期（约1次/月）请上级医院的专家给我们做讲座，内容根据我们的需要，例如：《24h动态血压监测》、《慢性肾脏病》、《后循环缺血的诊治》等等，上级医院的专家讲座也是备受同事欢迎。上级医院的专家偶尔会因为工作繁忙需要讲座改期，这时我们也有备用方案，每次有专家讲座，我们自己的讲者也会同时准备，留做备用，如果专家来不了我们仍然可以照常进行，这一招虽不常用，但关键的时候很有用。
3 执行
除平常的积累之外，讲课之前备课是最主要的任务，为保证每位讲者有充足的备课时间，我们基本都是提前1个月左右通知讲者进行准备，从选题、定题、查资料到做幻灯片，刚开始部分年轻医生还需要上级医生帮忙提供资料、指导做幻灯片，试讲并请上级医生修改，经过多次演讲后我们的年轻医生已经可以独立完成演讲了，并且积累了经验，演讲技巧也得到了很大提高。
我们目前的讲者人数十多人，按一定的顺序进行讲座，一轮结束后再循环进入下一轮，从2013年开始业务学习至今已进行至第五轮。有特殊情况也会做一些顺序的调整。
社区医院也有人才流动，有医生退休，也有医学院校毕业刚参加工作的，对刚参加工作的医生我们也是重点培养，鼓励他们先是参与听课，工作一定时间后动员他们也加入到讲者的行列，并且安排上级医生一对一的指导，现在我们的带教医生已经完全有能力对刚工作的医生进行授课指导了。
每年年底的最后一个星期二的中午我们讲座结束后会进行年终总结，包括一年的讲座内容、次数、成效以及其中的不易，参与者也是每人积极发言，讲自己的感想及来年的计划。参与者每人都表示愿意积极参与其中，尽显积极向上的氛围以及很强的凝聚力，这也许就是我们的“中心文化”吧。
1次/w业务学习重在坚持，其中也会面临一些困难。在刚开始，有两位同事提出1次/w太频繁了，是否改为1次/2w，他们认为肯定坚持不了。当时我们也动摇过，想过是否改为每2w 1次。其实我们已经精心准备，题目都准备到了当年的9月份，在领导的鼓励下，我们仍按1次/w进行，事实证明，我们能做到。
刚开始，也有部分同事因为没有讲过课，有点胆怯，希望自己的讲座推迟，或者这轮不讲。部分年轻医生不知如何去准备，如何去做幻灯片，在同事的帮助下，也学会了查资料、做幻灯片。也有部分同事因为没有讲过课，甚至有点怕，不敢站着讲课，经过几次锻炼，现在已经能很自信的站在讲台上。
4 成效
我们的业务学习已经两年多了，2013年我们共进行了38场，2014年我们进行了42场，2年共有80场。对于一个社区医院这样的讲座数量着实不易，更重要的是我们业务学习的质量。
我们的业务学习虽然是有组织的进行，但没有行政干预，没有行政补助，完全是自愿的。学习时间是休息时间，参与听课我们中心不会给予调休或补休，听众里没有人计较休息时间。大家不但不计较休息时间，而且还有一颗感恩的心，就有一位老同事说：“讲者辛苦备课、内容精彩，大家学习了，很感谢！”。讲座至今已经有两年余，我们的听众不但没有减少，而且稳重有升，这足以说明我们业务学习的质量。
功夫不负有心人，经过多次锻炼，我们的医生讲课水平得到了很大的提高，给老百姓做健康教育也是得心应手，部分业务骨干在同行中也是小有名气。更重要的是经过学习我们对很多社区常见病、慢性病病的诊治水平提高了，急救能力提高了。有些慢性病患者以前都是在大医院看，因为我们服务能力的提升，现在也转到了我们社区诊治，并取得满意效果，社区居民对我们的评价也是越来越高。我们将学习到的知识运用到临床，服务于社区百姓，这是我们最大的成效。
5 结语
学业不良学生学习动机的培养。动机是指引起个体活动，维持已引起的活动，并引导使该活动朝向某一目标进行的一种内在的历程。
严格的说，动机不能象兴趣、情感、意志、性格那样去培养。通常所说的培养动机，并不是指对动机本身的培养，而是指通过一定的途径或措施，去激发、转换和强化动机。
学习动机水平低是物理学习不良学生普遍存在的问题。他们在学习态度、动机、意志等自我意识方面崔在较多的障碍，他们的能力更多为学习动机的不足所抑制。如何调动这类学生的学习积极性，帮助他们树立积极的自我概念，激发学习动机是一个关键。学习动机激发的途径主要包括外部动机激发和内部动机激发两个方面；
首先，适当运用惩罚和奖励。奖励要与学业不良学生实际付出的努力相一致，使他们感到无愧鱼于接受这种奖励。奖励要注意以精神奖励为主，物质奖励为辅，因为对学业不良学生而言，最大的奖励莫过于得到别人的称赞和肯定，尤其需要教师的鼓励和微笑。惩罚包括施加某种痛苦或厌恶的刺激和取消某种喜爱的刺激。但若惩罚不当，非但不能改正学生的错误行为，反而会强化这种行为，引起学生产生对立情绪。
其次，创设合作哦的课堂学习环境。目前教学中的弊端之一是过于强调竞争而忽视合作。由于课堂竞争中优胜者只是一小部分，大多数学生是竞争的失败者，因而更容易诱发学业不良学生的自卑、自暴自弃的心理。因此，应通过创设合作的课堂学习环境，来激发学业不良学生的学习动机。
最后，激发可以产生学习动机。反复激发及创设各种条件，可以强化学生的学习动机，另外，培养学生的心理品质，可以转化为学习动机。激发、转化、强化三者轮流交替、相互影响，就会使学生的学习动机得到加强巩固，并持久地维持下去，始终发挥作用。
学业不良学生学习兴趣的激发。爱因斯坦说过；“兴趣是最好的老师”，杨振林教授也曾说过：“学习物理成功的关键在兴趣，如果把物理学业优良的学生成功归因为对物理的浓厚兴趣，一点也不过分。因此，在物理教学中注意培养学生学习物理的兴趣是很重要的。激发学生的求知欲，激发学生自己解决问题的强烈愿望，这是发挥学生主动作用的关键所在。影响学习兴趣的因素主要包括教学的方法、师生关系、教学效果、教学策略、对学生的注意和了解程序、赏罚情况等。
学业不良学生情感的培养。教师要做到热爱学生，善于与学生交朋友，关心学生，以情育情；在传授物理知识的过程中，必须对学生进行熏陶、感染、诱发、引导，达到知识和情感交融，以理育情；根据初高中学生的心理特征和心理特征，适当开展做物理实验、写物理论文、搞物理设计、我解物理之谜等各种有趣的物理活动，让学生在各种丰富多彩的实践活动中探索物理学中的奥妙，体验学习物理的乐趣、获得解决物理问题后的喜悦，从中培养学生的情感，以行育情；创设问题情境，制造情感氛围，以境育情；教师运用简练、幽默的语言，采用灵活多样的教学方法和手段，完成预期教学目的、任务，激发学生积极、自豪、愉快的情感，以教育情。还可以利用物理学史及许多物理学家对科学的执着追求和勇于献身的动人事列，去唤起学生喜爱物理、热爱科学的热情。总之，教师对待学生要做到：晓之以理、动之以情、持之以恒、导致以行，以达到以境育情、情境育情，以情育情、情感共鸣。使每个学生都爱自己的物理老师，都乐于学习物理。
学业不良学生不良情绪的排出。学业不良学生往往对学习有某些情绪或情感问题，这些情绪、情感问题往往是由于学习而产生，再反过来又严重地影响与阻碍学习。排除的方法是：
1.克服焦虑与恐惧。学业不良学生在学习过程和考试情境下，焦虑水平明显高于学优、中等生，其中考试焦虑水平比学习焦虑水平更高，差异更大。这往往是由于担心失败引起的，从而造成他们注意力不集中，干扰学习所必需的一些能力，如记忆能力、组织技能等的发挥。因此，教师应帮助他们克服焦虑与恐惧情绪。
2.避免产生逃避或回避心理。由于连续的失败，失去了对学习的自信心和自尊心，因则不愿上学或逃学，回避学习课程，由此使成绩越来越糟。为此，教师应通过各种途径，有效的帮助他们减少逃避或回避心理的产生。
【关键词】就业创业；信息服务平台；大学生；新媒体
一、信息畅通是促进大学生就业创业的重要环节
自我国1999年高校开始实施扩招政策以来，高校毕业生人数的逐年攀升使高校毕业生就业问题渐渐得到凸显，其后在2008年，从美国开始席卷世界的金融危机使高校毕业生的就业形势愈加严峻，至今已演变成一种难以解决的社会现象。2016年5月27日，国家教育部了关于进一步做好高校毕业生就业创业工作的文件，文件中强调了“各地高校要建立健全精准推送就业服务机制，准确掌握就业信息，完善毕业生求职意愿信息数据库和用人单位岗位需求信息数据库，搭建精准对接服务平台。”[1]可见，在大学生就业创业工作中，信息服务平台的建设至关重要。在“互联网+就业”的新模式下，信息服务平台的建设的重要落脚点即是新媒体平台的就业创业信息服务建设，这一举措也是就业服务体系完善的重要一步。2017年，“吉林省高校毕业生预计突破19万，吉林省高校毕业生就业创业形势依旧严峻。”[2]在如此严峻的就业创业形势下，国家公共服务部门、机关保障就业创业信息的准确、信息渠道的迅捷畅通是当下的重要任务之一。校园招聘一直是大学生就业创业信息的重要来源，在推进高校大学生就业创业事业中起主要作用。在当前吉林省就业创业形式依旧严峻的情形下，丰富就业创业信息渠道是破解困局的可行之路。尤其是以微博、微信为典型代表的新媒体平台的崛起，这些移动端上的APP占据着人们越来越多的碎片化时间，人们也越来越依赖于这些社交媒体提供的信息，因此，新媒体平台上信息的传播与扩散能力不容小觑，俨然成为信息传播最重要的方式之一。有鉴于此，建设成熟的大学生就业创业新媒体信息服务平台是进一步稳定、提升大学生就业创业率重要发力点之一。
二、吉林省大学生就业创业新媒体信息服务平台现状
微博、微信作为最具代表性的新媒体平台，是目前两个用户基数最大的社交媒体，也是最具有研究价值的两大新媒体平台。故而本文主要考察研究吉林省大学生就业创业信息在新媒体信息服务平台上的表现，通过对这两个用户人数最多的社交媒体上吉林省大学生就业创业信息流通的考察进而总结吉林省大学生就业创业新媒体信息服务平台的建设情况。吉林省高等学校毕业生就业指导中心是隶属于吉林省教育厅的从事吉林省高校毕业生就业指导服务的专门机构。作为吉林省垂直服务于大学生就业创业的机构，该机构的新媒体建设情况是本文研究的重点之一。该机构并没有新浪官方微博，但在微信上有其实体认证对的微信公众号——“吉林省大学生就业创业”。但只有一条在2017年3月23日的历史推文，推文数过少，而且点开服务栏目，弹出的只是吉林省高等学校毕业生就业信息网的网页链接。开通的微信公众号并没有依照微信公众号的信息传播逻辑提供信息服务，微信公众号的建设过于简单，或者说只能算是吉林省高等学校毕业生就业信息网的微信端进入口。没有微博账户，微信公众号建设较弱，说明吉林省高等学校毕业生就业指导中心的新媒体服务平台建设意识较弱，信息服务体系并未成熟、完善。微信公众号“吉林就业”的账号认证主体是吉林省就业服务局，该微信公众号基本每天或者隔几天都会推送专业、权威、及时的就业政策，就业新闻及就业相关动向。吉林省就业服务局的微信公众号基础建设尚算齐全，但是就每条推送的阅读人数和点赞数来看，每篇文章平均阅读人数不过百，每篇文章平均点赞数不过30、40，评论区基本空空如也，并没有很好地互动。与吉林省每年数以万记的应届高校毕业生相比，说明微信公众号的受关注度、影响力较低，可能存在推文内容的不吸引人、微信公众号的推广力度等不足。吉林省就业服务局并未开通微博账号，信息渠道的覆盖度还有待加强。综上所述，吉林省大学生就业创业新媒体服务平台的建设尚未完备，仍存在可待完善加强的地方，微信公众号建设不成熟、不完善，微信公众号的受关注度和影响力不够，微博信息服务渠道缺失，信息渠道覆盖度不强等问题凸显。
三、吉林省大学生就业创业新媒体服务平台建设建议
根据上文研究中发现的新媒体服务平台出现的一些问题，本文对此提出一些建设性的改进建议，以期吉林省大学生就业创业信息服务体系更加完备。1.拓展新浪微博平台上的信息服务系统。如今新媒体发展日新月异，社交软件如井喷般涌现出来，而后大浪淘沙，腾讯公司旗下产品微信和新浪网推出的新浪微博成为社交媒体上的两大巨头，微信与新浪微博持有绝大多数网民用户，这两个平台本身就具有极高的关注度和影响力，微博带动话题热度和参与社会公共事务的能力、微信上基于强社交关系的信息传播，在效率和时效上都有助于信息的推广。新媒体信息服务平台建设的侧重点自然在腾讯微信和新浪微博上。据笔者查阅，吉林省高校毕业生曾在微博上发表有关吉林省高等学校毕业生就业指导中心的办公程序和工作效率的问题，说明高校毕业生在新浪微博平台上需要相关部门的指导和解答问题。对于目前吉林省大学生就业创业新媒体平台信息服务情况，在拥有微信公众号的同时应启动新浪微博的信息服务平台的建设工作。并且，新浪微博较之微信具有公共性强、开放度高、社会效果强等传播优势，依据新浪微博信息传播短平快、碎片化、去中心化等特点，新浪微博账号的开设有助于吉林省大学生就业创业相关政策、新闻、信息能够及时到达有需求的用户，完成在新浪微博平台上的信息渠道覆盖工作。2．完善微信公众号的信息服务功能。以吉林省高等学校毕业生就业指导中心的微信公众号“吉林省大学生就业创业”为例，该公众号的信息服务功能基本属于缺失状态。在其服务功能选项上，分为就业信息、办事指南、我的（就业信息填报）三个主功能，但是各项选项卡都是吉林省高等学校毕业生就业信息网的网页，没有任何说明和解释，也就是说该公众号并没有依据微信传播的特点进行内容生产，建议该公众号适时推送就业创业政策、新闻等信息，并且编辑符合微信推送方式的排版和话语形态及话语逻辑。
