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序论:在您撰写健康管理任务时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
1、根据个人的年龄、职业、既往病史、身体状况等。由健康管理服务公司专业医生或健康管理师量身定制设计一套完整的综合的健康体检方案。与医院传统体检模式相比更具有针对性、个性化,既节省费用。避免不必要的检查,又避免遗漏必要的检查。
2、对于体检结果,专业医生或健康管理师认真分析,详细解读,并提供保健、治疗建议,使其对自己的身体现状明明白白,一清二楚,使体检的价值、意义及效果得到保证。
3、个人只需一个电话,复杂的体检手续,健康管理公司全权办理,体检过程由健康管理公司的专业人员陪同引导,一切变得方便、快捷、省时、省力。
健康评估及健康促进计划
1、分析相关个人健康信息,采用先进的“健康与疾病评估”模型,提供一系列健康及疾病危险性的评价报告,以帮助个人确定患各种慢性病的危险程度及发展趋势。
2、健康管理公司的专业医生或健康管理师为个人设计个性化健康指导计划,从饮食、营养、运动、心理、习惯等众多方面,包括营养配餐方案、运动保健方案、药膳调理方案、康复理疗方案、习惯干预方案,实施针对性、个性化日常保健指导,帮助其有目标、有计划、有措施、有跟踪、有指导地进行个人健康的改善和促进,从而达到预防和干预疾病发生发展的目的。
建立个人家庭健康档案
1、健康管理公司详细记录了个人疾病的发生、发展、治疗的过程,包括医生诊断报告、检查报告、医生处方、医疗费用清单、健康咨询记录等,随时随地方便查询。
2、通过前后资料和数据的对比,个人可以掌握自己健康状况的变化、疾病发展趋向、治疗效果等情况,有利于下一步医疗保健的决策。
3、个人就医时,健康档案会为其疾病的早期诊断、早期治疗提供依据。同时,健康档案中的药物过敏记录、近期检查记录等,不仅会为其节约医疗开支。还减少了因重复检查所带来的麻烦和痛苦。健康管理公司会有专业人士为个人及其家人建立详尽、完整、连续的健康档案,并确保个人的私密性会得到极大的保护和尊重。
全新VIP就医绿色通道
健康管理公司开通所在区域内合作医院绿色就医通道,个人需就医时,只需打个电话,健康管理公司会根据其实际健康状况或需要代为预约专家,准确及时地为其就医或入院选择最佳医院、最佳科室、最佳医生,争取宝贵的就医时间,避免“病急乱投医”而延误病情,且全程由健康管理公司的健康专员陪同,代为挂号、划价、交费、取药、送标本、办理烦琐手续等,使其省心、省力、省时,享受尊贵服务。
特色医疗中介服务
面对突如其来的疾病或者是久治不愈的顽疾,当个人存在疑惑时,请联系健康管理公司,将会得到合理的建议及指导,预约名医,请专家会诊。
健康咨询服务
健康管理公司为个人提供365天的咨询服务,通过电话或网络在线等形式为其提供病情咨询、保健咨询、用药咨询、康复理疗咨询、健康知识咨询、饮食及运动方案咨询等。一个电话为个人解决有关健康的难题。轻轻松松享受“贴身医生”的服务。健康管理公司可以以短信形式定期发送健康知识、资讯。
【关键词】老年人;健康管理;公共卫生
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309653文章编号:1004-7484(2013)-09-5401-02
据第六次全国人口普查统计,截至2010年底,我国60岁以上的老年人口达到178亿,占总人口的1326%,65岁及以上人口119亿,占总人口的89%。我国是世界上唯一老龄人口过亿的国家。随着寿命的延长,老年人易患疾病的发病率和伤残率逐年上升,我国60岁以上老年人近半数患有高血压等慢性病,对医疗卫生和保健服务形成较大压力。随着我国人口老龄化步伐的加快,加速建立社区卫生服务体系,满足老年人日益增长的卫生服务需求,已显得尤其重要[1]。
健康管理是对个体或群体的健康状态以及危险因素进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程[2]。其建立在现代医学模式和信息数字化管理技术基础上的,从生物学、心理学、社会学的角度,实现对每个人进行全面的健康保障服务[3]。
2009年,卫生部将老年人健康管理作为国家基本公共卫生服务的内容之一,制定了《国家基本公共卫生服务规范》,开展疾病防控知识教育,在建立居民健康档案基础上,每年为65岁及以上老年人免费提供1次体格检查、辅助检查和健康指导。对发现已确诊的老年高血压和糖尿病患者,提供规范化管理,对体检发现有异常的老年人建议定期复查。但这项工作开展以来,并没有达到预期的效果及目标,特别是边远山区基础医疗卫生机构,开展这项工作的难度就更大,主要存在以下几个方面的问题:
一是人口老龄化进程加快、老龄人口基数大、高龄老年人多,慢性疾病患病率高,整体上带病生存时间长。我们面临着不断增长的老年人医疗卫生服务需求与保障服务能力不相适应的严峻挑战。
二是老年卫生政策和措施还不够完善,针对老年人特点的专业化医疗卫生服务尚未形成,各级各类医疗卫生机构的老年卫生服务能力有待提高。
三是我国本身就是一个山区多,平原少,地形崎岖,交通闭塞,经济文化相对落后的国家。在广大农村地区,青壮年基本都外出务工,留守在家的基本都是孤寡老人和少年儿童,再加上他们年老多病,自给尚且不足,还要跋山涉水到卫生院或者村卫生室搞健康体检,确实有些困难。下面,就以我区分乡镇为例,说明一些具体问题:
分乡镇地处夷陵区东北部,辖区面积32042平方公里,主要为山区和丘陵地形,大体是东高西低,平均海拔420米,总人口37802人。2011――2012年,全镇65岁及以上老年人分别为2745人、3437人,占总人口数比例分别为726%与903%,增长比例为252%。2012年,为全面完成我镇65岁及以上老年人健康体检工作任务,我院制定工作方案、召开专题会议、组建健康体检工作专班(由公卫、临床、化验室、心电图、护理等专业共10人参加)和人员落实工作专班(各村委会、村卫生室人员组成),携带相关仪器设备,历时40天(包括双休日),转战14个体检场所,历经艰辛,完成了16村的老年人健康体检任务。本次共体检2195人,体检率为638%。从体检结果来看,除少部分人没有发现异常外,绝大部分都存在这样或那样的问题,就以5月22日的数据为例:当天共体检67人,其中化验室检查有问题的占49人,比例高达731%,其中血糖14人、谷丙转氨酶3人、尿素2人、血脂26人、肌酐4人。同时我们重点统计了慢病患病情况,在本次体检人群中,新增高血压患者261人,糖尿病患者40人。从上面这些数据可以看出,开展65岁及以上老年人健康体检时非常有必要,而且也给老百姓带来了看得见、摸得着的实惠。但为什么我们花费了这么大的精力,动用了这么大的物力与财力,而没有达到预期效果呢?这就更值得我们去探索和思考,我认为可以从以下几个方面入手:
一是宣传要到位。要大力宣传65岁及以上老年健康管理服务的公益性,普及他们对健康体检的认识,公布健康体检项目,要让老百姓认识到这是实实在在的大好事,主动参与其中并放心体检。
二是组织要到位。在体检前,要做好老年人的通知、运送等工作,保证老年人能准时安全到达体检地点;在体检过程中,要做好组织安排工作,保证所有老年人安全有序完成体检。有条件的地方还有准备一下水和食物,防止体检时间过长诱发或加重某些疾病。
三是管理要到位。要加强卫生院和村卫生室的建设与管理,提高医疗设备的安全性和可靠度,提高医务人员的专业技术水平。同时要明确村委会的职责,负责组织协调好本村65岁及以上老年人健康体检工作。
四是服务要到位。可以组建工作专班,以村为单位,开展集中体检,对于遗漏的、行动不便的、年岁太高、居住太远的,可以组建小分队开展上门服务,也可以在卫生院组建老年人健康体检室,利用老年人到卫生院就诊的机会,开展健康体检工作。
五是资料收集要到位。老年人健康体检结束以后,要对老年人的健康体检结果进行分析,了解老年人的健康状况及疾病分布趋势,掌握重点慢性疾病的发病情况,做好追踪调查与管理。
六是注重实际要到位。各乡镇要结合自己的实际情况,采取适合于本乡镇的体检方式,把老年人健康体检工作落到实处。不要片面的强调体检率,那样既不安全又有耗时费力,避免造成一些不必要的麻烦和影响。
参考文献
[1]石碧霞,方丽鸿,刘登蕉100例老年人对社区保健需求的调查[J]海峡药学,2010,(10):37+258
关键词:老年健康服务业 人力资源 对策
1.研究背景
1.1健康服务业的发展背景
随着社会经济发展和人民生活水平的提高,人们对自身健康越来越重视,“已病才就医”已不能满足现代社会对健康的需求。而健康服务正是把被动的“已病才就医”模式转变为主动的“未病先预防”模式的活动,可以间接节约医疗费用,保障个体健康。在发达国家,健康产业增加值占GDP比重15%,而在我国,健康产品仅占国民生产总值的4%-5%。[1]当前,我国健康服务业正处于起步阶段,政府应以多种方式促进健康服务业发展。
1.2 我国老年人口现状
早在1999年中国就已经步入老龄化社会。我国不仅是世界上人口数量最多的国家,也是老年人口数量最多的国家,目前正面临着老龄化的挑战。据民政部印发的《2013年社会服务发展统计公报》显示,截至2013年底,我国60岁及以上老年人口20243万人,占总人口的14.9%。其中,65岁及以上人口13161万人,占总人口的9.7%),达到2.02亿,老龄化水平为14.8%。
1.3 老年健康服务需求
《中国慢性病防治工作规划(2012―2015年)》指出,伴随老龄化进程加快,我国慢性病发病人数也快速上升,2012年我国有确诊慢性病患者2.6亿,慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%。老年人慢性病患病率高,对医疗服务需求势必增加。此外老年人对来自家庭和社会的在身体、心理,社会支持等方面的长期护理需求量也在扩大增加,还有老年人的保健知识匮乏,保健意识淡薄,这些需求都决定了我国要大力发展老年健康服务业,从而改善国民生活状况,提高其生活质量。
1.4 相关概念界定
健康服务业以维护和促进人民群众身心健康为目标,主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关服务,涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等支撑产业。
老年健康服务是指为老年人提供健康相关的服务活动。本文讨论的老年健康服务以健康管理和促进为主,主要内容包括医疗保健、健康养老以及健康体检、咨询管理等,提供机构主要为基层社区卫生机构和养老机构,暂不讨论传统的大型医疗卫生机构提供的医疗卫生服务。
老年健康服务业人力资源管理主要是指通过对提供老年健康服务的人力资源的培养和开发,利用有效的激励机制进行保留激励,进而提高老年健康服务水平。
2.老年健康服务产业人力资源管理现状
2.1 老年健康人力资源数量不足
目前,大部分社区卫生服务中心医护人员数量较少,而且医护比例偏低。养老机构老年健康服务人员更是缺乏,有些养老机构甚至没有医疗卫生室,有些养老机构即使设置医疗卫生室,人员配备数量也是偏少。例如,烟台市老年福利中心常住老年人口达1000人,而医生仅有3名,药剂师1名,护士1名。医护人员数量明显不足,不能满足日益增加的老年医疗服务需求。
2.2 老年健康人力资源结构不合理
老年健康服务服务人员学历、职称及专业结构都不尽合理。尤其在社区卫生服务机构,医护人员的文化程度以中专学历为主;职称以初级为最多,高、中、初级人员比例失调。医生以西医为主,满足老年人健康需求的老年医学、康复医学、中医保健、慢性病管理等专业人才匮乏。养老机构的健康服务人员构成大多以返聘退休人员为主,在职医护人员也以初级和中级职称为主。
2.3 老年健康人力资源服务质量偏低
社区卫生服务机构本身对老年健康服务没有足够重视,在服务模式上没有实现真正意义上的转变,还是在医院等病人上门,以临床医疗为主,忽视老年群体的健康保健服务。
2.4 缺乏有效的激励机制
社区和养老院都存在对老年健康服务人员的教育培训重视程度不高,缺乏合理的用人晋升机制。工资福利水平偏低,有些社区卫生服务人员的社会保险也没有落实,这些都影响老年健康服务人员的稳定性和积极性。
3.完善老年健康服务产业人力资源管理的对策与建议
3.1 提高政府对老年健康服务业人力资源管理的重视程度
加强政府引导,正确认识老年健康服务人力资源管理的特殊性。坚持积极引导,营造市场环境,搞好人力资源规划,研究鼓励扶持政策,推进老年健康服务人力资源管理加快发展。
老年健康服务是社会服务的重要组成部分,是应对人口老龄化、保障和改善民生的必然要求,通过对老年人服务,从而改善其生活状况,提高其生活质量,更能扩大就业机会,因此应该把老年健康服务业人力资源管理纳入国家对应人口老龄化的发展战略。
3.2 加大人才培养和职业培训力度
人才培养是开展老年健康服务人力资源管理工作的关键。由国务院的《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见国发〔2013〕40号》指出,为了健全人力资源保障机制应该支持高等院校和中等职业学校开设健康服务业相关学科专业,引导有关高校合理确定相关专业人才培养规模。
根据社区服务站工作职责,按照“重要人才重点培训、优秀人才优秀培训、紧缺人才加紧培训,年轻人才全面培训,专业人才专门培训”的原则,积极鼓励和安排工作人员到上级医院进修、学习和培训,拓宽视野,加强理论修养,提高业务能力和水平。其次加强违纪人员的学历教育,鼓励卫生人员参加成人高考、自学等,通过提高学历和职称,着重培养一支高素质全科医生队伍。
3.3 健全薪酬福利体系
要建立基本的薪酬福利保障机制,以保证老年健康人力资源队伍的稳定性,提高其积极性。对老年健康服务从业人员,按规定落实国家有关补贴政策,探索建立特殊岗位补助制度,落实老年健康服务人员尤其是社区老年健康服务人员的社会保险制度,逐步提高老年健康服务从业人员的工资福利待遇。
3.4 提倡医养结合服务模式的发展
“医养结合”是养老服务的充实和提高,就是重新审视养老服务内容之间的关系,在养老服务中融入健康理念,以区别传统的单纯为老年人提供基本生活需求的养老服务。医养结合服务机构作为养老机构的一种,在做好老年人生活护理服务、精神慰藉服务的基础上,着重提高医疗诊治服务、大病康复服务、临终关怀服务的质量。对于养老院建医院这种方式需要增加具有医疗资格的医师和专业护士,而对于医院转型为医养结合服务机构这种方式,由于入住老人增加,也需要增加相应的护理员。因此,医养结合服务机构更应重视老年健康服务业人力资源的管理。
参考文献:
[1]王海丽.我国健康服务业发展现状调查解析[J],2013,24(6):33-34.
[2]张生.中国老年健康服务行业发展前景与投资机会分析报告[R].中国行业研究所,2013.
2010年,全国农民工总数达2.42亿人。随着这一群体的不断壮大,农民工问题业已成为突出的社会问题。近年来,国家从政策、法规等多个方面提供宏观指导,许多地方政府、企事业单位、社会团体也都积极参与帮助解决农民工问题,农民工的社会处境日趋得到改善。
然而,还有一个重要的问题尚未得到重视,那就是农民工的心理问题。农民工群体是由一个个个体农民组成的,其心理健康问题必将是一个我们不可忽视的环节。每个人的内心都有一股积极向上的动力,最强大的力量往往在于自己。故而,农民工兄弟也要学会自我心理调适,做自己的心理医生。
或许我们无法改变人生,但我们至少可以改变人生观
有两个小故事或许可为我们该如何去正确看待人生,树立正确的人生观提供启发。
第一个故事:有个行人长途跋涉后,筋疲力尽地倒在井边睡着了。当他差一点掉到井里时,幸运女神叫醒了他,说:“喂,朋友,你若掉到井里,一定会责怪我,决不会怨自己的疏忽。”幸运女神的话也许是许多人心中的想法,人生的不幸不是我们的原因而是造化弄人。
另一个故事:有一天,有个老人砍了不少柴,十分吃力地挑着走了很远的路。一路上他累极了,实在挑不动了,便将担子放下,叫喊起死神来。死神来后,问他为什么叫他,老人说:“尽管我已精疲力竭了,但还是请你把那担子放在我肩上。”即使生活不幸,我们也不应埋怨、自暴自弃,而是爱惜生命,勇敢坚强的站起来继续走前方的路。
人无法选择其出生和起点,但人生路途漫长,终需自己去走出自己的那条路。所以,我们可以去做的就是首先改变自己的人生观,让自己带着阳光的心态去面对生活、工作和一切,而人生的轨迹也许就在你微笑的下一刻发生360度的大转弯。
或许我们无法左右事情,但我们至少可以调整自己的心态
来自广东潮州的小李在广州做蔬菜买卖,虽然他1990年就来到了广州,但仍旧感到自己与真正的城里人之间的差别很大。不光每月收入低,有时找错钱还被人骂“傻农民”。如今年纪大了,看到自己的孩子受教育程度也不高,在外打工也很辛苦,和自己当年没两样,心里感到难过自卑。
面对生活重负、工作压力和心理负担,需要学会打开不同的窗户,转变角度去看待问题。有这样一个故事:有一天,一个小女孩趴在窗台上,看到窗外的人正在埋葬她心爱的小狗,不禁泪流满面,悲恸不已。她的外祖父见状,连忙引她到另一个窗口,让她欣赏他的玫瑰花园,果然小女孩的心情顿时明朗。老人托起外孙女的下巴说,“孩子,你开错了窗户。”
以积极的态度看待工作和生活,工作时认真工作,生活时快乐生活,不要将焦点只投向失败,盲目放大悲观的情绪,闲暇时光应多多外出爬山、逛公园、唱歌、听音乐或者跟亲人朋友聊聊天,有许多既省钱又有益身心的活动,这样不仅可以生活丰富,也让自己得到合理的释放,让健康的情绪随身携带。
或许我们无法改变风向,但我们至少可以调帆
在城市里打工的农民兄弟许多都从事以体力劳动为主的工作,一边是因为受教育程度不够而自身感到无法胜任,一边是用人单位的各种门槛,所以就形成了一种农民工就只能干体力活的一种刻板印象。其实,有许多“混”出头的优秀人才最初都是靠体力劳动这种途径走进城市的。
29岁的四川小伙周明1999年闯荡广州,在一家川菜馆的厨房做杂工。周明给自己定下了一个目标,要在五年后开一家属于自己的川菜馆。第一年,他做各种打杂的零工,并且学做各种菜式;第二年,他通过不断的努力,从打杂工晋升为一名厨师,不断积累经验;第三年,在自己的厨艺不断提升的同时,开始关注老板的经营模式;第四年,他开始考察市场,并且积累资金;第五年,由于资金不到位,开店的计划暂时搁浅,但在两年后,他靠着自己的积蓄、亲戚朋友的资助和一定的贷款,终于开起了自己的小店。如今他正规划着自己的下一个五年计划。
老年人是健康管理服务实施的对象,陈国亮认为老年人健康管理是对老年人的健康进行全面的调查、分析、评估、监测,并提供健康咨询和指导以及对影响健康危险的因素实施干预的过程。王艺敏等认为老年人健康管理服务是社区卫生服务的重要组成部分,承担着对老年人的疾病预防、保健、康复工作。要立足社区开展全方位的老年健康管理服务,根据老年人的年龄、健康状况及生活自理能力,开展相应的健康教育,倡导积极健康的老年生活方式,有效提高老年人的健康水平。目前以社区为基础开展老年人健康管理已经成为我国的主要模式。
2老年人健康管理服务研究现状
2.1老年人健康体检社区对老年人提供健康管理服务,首先需要通过健康体检了解老年人身体状况。其有利于疾病早期发现和及时治疗,预防和控制并发症的发生,遏制疾病的恶化,同时运用健康体检率作为是否提供体检服务的评估指标。目前老年人健康体检的研究主要集中在对体检结果的描述及建议措施方面,采用报告患病例数及百分比的方式分析体检结果。魏咏兰指出,老年人健康体检率、体检信息的符合率均是城区高于郊区。目前各地区医院、社区卫生服务中心已为老年人提供体格检查、实验室和影像检查等服务。较少有学者对老年人体检项目、过程、结果的需求与利用进行研究。
2.2老年人对健康管理的需求多数文献对老年人需求的调查都基于了解老年人健康状况的前提。陈正英在民族地区农村老年人健康管理需求调查及影响因素分析中描述了湘、鄂、渝、黔四个地区老年人对老年常见病的预防和治疗、一般常见急救知识、建立个人健康档案需求比较强烈。王晨力对城市社区老年人健康管理服务的利用情况与影响因素调查中提出,居民在选择健康管理相关项目时对免费项目的选择比例高于收费项目。
2.3老年人健康管理效果及实践陈艳华等在开展社区健康管理服务的工作实践中,通过采取研究组与对照组比较的方法,对老年人进行规范化管理之后发现其高盐饮食、吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯有明显的改善。李力等在对农村老年人健康管理现状调查中发现,老年人对服务的总体满意率较高,健康管理率也较高。主要的原因是老年人时间相对宽裕,对自己身体情况更为关注,依从性较好,所以比其他人群更容易管理。顾怡勤等提出应用“治未病”的理念,将中医养生保健作为健康管理的技术支撑,加入中医体质辨识的元素对老年人健康评估。同时,但因缺乏对老年人的健康状况进行分级,从而导致与其他服务项目之间的衔接存在问题。
3问题与建议
3.1统一对老年人健康管理服务的定义相关文献对老年人健康管理服务的定义主要是围绕健康检测、评估和干预,未能体现出老年人群的特殊性。统一定义是为了更好地明确服务开展的主体、针对的对象、开展的内容界定,避免了与其他有关老年人医疗服务、社区卫生服务理念相混淆。
3.2强化从社区卫生服务(供方)角度描述服务开展现状相关研究已说明“老年人健康管理服务”项目开展情况,但从供方角度描述的文献较少。仅通过实施的流程,如:制定方案、技术培训;宣传发动、登记造册;下发通知、履行告知;分工协作、高质体检;信息反馈、整理归档等进行描述。这并不能完整反映老年人健康管理服务供方实施过程中所存在的问题、可借鉴的工作经验以及对下一步工作的开展提供指导。
[关键词] 老年人;健康管理;体会;实践
[中图分类号] R473.2 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)07(c)-0183-02
2011版《国家基本公共卫生服务规范》中老年人健康管理服务项目较2009版增加了实验室检查和心电图检测2个新项目,由于村卫生室(社区卫生服务站)服务范围有限,因此,在具备条件的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)集中提供老年人健康管理服务,由村卫生室(社区卫生服务站)协助开展,对顺利、有序、规范实施老年人健康管理服务项目是必需的,现将体会报道如下:
1 实施对象
本辖区内65岁及以上城乡常住居民(含居住满半年以上的流动人口)。
2 实施指标
2.1 实施频次
每年提供1次健康管理服务。
2.2 实施内容
包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查(实验室检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测)和健康指导[1]。
3 实施流程
3.1 制定方案、技术培训
制定并下发《关于进一步规范老年居民健康管理服务实施方案》,举办从事老年人健康管理服务人员的技术培训班,严格按照卫生部统一制定的健康档案标准和老年人健康管理服务项目内容开展65岁及以上老年居民健康体检工作。
3.2 宣传发动、登记造册
通过电视、广播、宣传单(栏)、张贴标语口号及宣传车入村等形式宣传发动的同时,由承担健康管理的单位会同村(居)委会全面掌握本辖区内65岁及以上老年人的健康情况,并以村(居)为单位登记造册。
3.3 下发通知、履行告知
(1)乡镇卫生院(社区卫生服务中心)根据各村(居)老年人分布情况,合理安排查体时间,制定详细的健康体检计划,具体到每天的体检人数,以防老年人扎堆而引起不良后果;(2)由村卫生室(社区卫生服务站)人员负责填写《老年人健康体检通知单》及《健康体检表》中的基本信息栏目及相关内容,完成体检前期准备工作;(3)发放《老年人健康体检通知单》和《健康体检表》,通知单内容主要包括健康体检的意义、内容、时间、注意事项等,并嘱其在通知单存根签字,留案备查。通过面对面的告知宣传,进一步使辖区的老年人群认识到参加健康管理的重要性,使其积极主动参加免费健康体检;(4)建议老年人在家人陪同下,凭通知单、合作医疗证或户口簿和填好基本信息栏目的健康检查表,按规定的时间到指定地点进行健康体检。携带合作医疗证或户口簿主要是为了在体检现场一并建立老年人其他家庭成员的基本信息。
3.4 分工协作、高质体检
(1)乡镇卫生院(社区卫生服务中心)优化健康体检流程、营造人性化的体检环境,组织相关人员按时到岗就位,科室间、工作人员间相互配合、相互支持,保证高效、高质地开展健康检查工作;(2)核对老年人身份后,收取通知单和《健康体检表》,按要求实施健康体检,并对老年人生活自理能力进行评估及填写相关表格;(3)对需要进一步检查及治疗的老年人,需征得本人同意。对于进一步检查及治疗所产生的费用,凡参加新型农村合作医疗或其它医疗保险的人员,按相关规定付费,其他人员按自费项目办理[2];(4)积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等面对面健康指导。对于已纳入相应慢性病健康管理的老年人,本次健康管理服务可作为一次随访[2]。
3.5 信息反馈、整理归档
(1)乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心组织相关人员对健康体检结果进行审核,出具《健康体检评估报告》,及时反馈给被检查者。对存在危险因素的被检查者,有针对性地进行健康教育,告知下次复查或随访的时间[2];(2)建立完善的老年人健康管理档案,并录入信息化管理系统;(3)对检出或既往已确诊的高血压、糖尿病等慢性病患者建立慢性病管理档案,纳入相应病种的规范化管理;(4)对检出的可疑慢性病、传染病、肿瘤等疾病患者,要转入上级医院或专科医院进行确诊,并及时随访以掌握诊断结果;(5)整理老年人其他家庭成员基本信息,为健全完善一般人群健康档案奠定基础。
4 实施体会
(1)要根据乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区卫生服务站)的功能定位,进一步明确其责任分工,加强机构间协作,切实落实好老年人健康管理服务项目[3];(2)实施《老年人健康管理服务规范》,做好老年人健康管理工作,技术培训是基础,掌握规范是前提,宣传告知是保障,健康体检是手段,信息反馈是关键,汇总归档是结果,服务居民是目标。
5 实施成效
(1)通过实施老年人健康管理服务项目,老年人的健康意识水平逐步提高,由以往对无病进行每年体检的不理解,到如今积极主动进行健康咨询;(2)密切了基层医疗卫生机构与老年人的关系,提高了老年人的依从性,进而增强了健康干预效果;(3)通过对老年人每年1次的健康管理,减少了健康危险因素,有效地预防和控制了老年人慢性病及伤害的发生,同时有利于降低医疗费用;(4)患有高血压、糖尿病老年人的血压、血糖控制满意率进一步提高,提升了慢性病管理效力,降低了管理成本。这说明《老年人健康管理服务规范》能从生活方式的改善、疾病的治疗以及并发症的预防等多层次上发挥对老年高血压、糖尿病控制的积极作用[4]。
[参考文献]
[1] 中华人民共和国卫生部. 关于印发《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》的通知[S]. 2011.
[2] 泰安市卫生局. 《关于进一步规范2011年泰安市老年居民健康管理服务工作的通知》[S]. 2011.
[3] 中华人民共和国卫生部. 《关于做好农村居民基本公共卫生服务工作的通知》[S]. 2010.
一、康复医院开展人力资源干部队伍建设的意义
康复医院管理干部队伍的建设意义主要表现在其建设的必要性和紧迫性两个方面。
其一,从管理干部队伍建设的必要性上而言,医院管理水平的高低在很大程度上直接决定着医院建设的好坏程度,而管理干部队伍素质的高低又直接决定着管理水平的高低。因此,素质优良、结构合理、功能齐全的管理干部队伍的建设,对于医院综合现代化发展的进程而言,有着重要的不可替代的推动作用。
其二,从管理干部队伍建设的紧迫性而言,世界经济全球化趋势、国家医疗保障体制的改革以及医院分类管理的实施,从资金实力、经营观念和市场策略等三个方面为外资或盈利性医院提供发展机会,进一步激化医疗市场和资源的竞争形势。为应对这白热化的竞争趋势,医院管理干部队伍的建设在提升自身专业实力的同时,也要进行管理干部队伍建设的现代化管理素质培养。
二、康复医院人力资源干部队伍建设的对策
1.建立新型的用人机制
(1)要建立规范的人员进入程序,加强对新进人员数量和质量控制。不论内部选拔还是面向社会公开招聘,都要做到一视同仁。在内部选拔时,不仅要看到人才已有的成绩和经验,更要看到人才的基本素质、发展潜力和培养价值。面向社会公开招聘时,要拓宽用人渠道,敢于打破单位、行业、地区界限,增加透明度。医院和人才的双向选择,不仅依靠本生的光环和名气、综合实力,更重要的是医院对人才的重视程度,管理、培养和激励制度来吸引人才。采用多元化、高投入的培养模式。恰当地使用人才,能调动员工积极性,使其为医院创造更多价值。
(2)在医院人力资源管理上引入竞争机制。在人员选拔上要允许一个岗位多人竞聘,通过优胜劣汰来录用与招聘岗位最匹配的人选。对管理干部建立公平选拔制度,科及科级以下干部职工进行竞争上岗,实行任期目标责任制和干部轮岗制度。强化劳动契约,知识和能力差的人员可以实行高职低聘或落聘而待岗或转岗。
(3)在分配制度上要充分体现多劳多得、优劳多得、奖勤罚懒的原则。在同一个医院要按贡献和工作效果的不同,各种待遇上要明显拉开档次,特别是职称评定、住房分配、奖金分配等方面要改变平均主义和论资排辈的陋习,充分调动人员的积极性。
2.为员工职业生涯规划,为员工提供良好的发展空间
职业生涯规划就是根据一个人的不同发展阶段,对其职业发展作出规划与设计,并为其实现职业目标而进行的知识学习、岗位选择、职位晋升和才能发挥等所作的一系列工作。一个人的职业生涯应该是多元化的。医院应该针对员工情况,对其职业生涯作出合理规划,为能够挖掘其潜力并得以发挥特长创造条件。通过为员工提供良好的个人发展空间,满足员工自我实现的高层次需要。
3.坚持“以人为本”的发展理念,培育医院文化
“以人为本”是“以人为中心”的管理,是医院文化管理的核心。“以人为本”要求我们把人的因素当作管理中的首要因素、本质因素和核心因素。通过员工之间的互助互爱,建立和谐工作氛围;通过鼓励奉献,弘扬正气,培养医护人员树立正确的伦理道德和职业操守;通过塑造医院共同的核心价值观,让医护人员自觉投入到“把治疗病人作为主要任务”、“把心思放在病人身上”、“以病人为亲人”、“以医院为家园”的医院文化建设中;通过尊重人、关心人、理解人、信任人、挖掘人的潜能和发挥人的专长来放大管理的效能。