时间：2023-10-11 10:10:46
序论：在您撰写医疗器械智能化时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
【关键词】医疗器械；智能信息技术；医疗应用
【中图分类号】R197
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2018）11-061-01
引言
信息技术的高速发展，带动了医疗器械的发展速度，暗示了医疗行业发展的目标，现代技术下，医疗器械的发展目标趋向于外形的精致化、计算的精密化、作用的高效化、行动的便捷化，而越来越多的医疗器械具备网络连接功能以进行电子数据交换或远程控制，应能够防止网络攻击的威胁，确保网络数据的完整性和保密性。
1信息智能化运用于医疗器械的发展过程
在20世纪中期，智能医疗器械的应用首次出现在医疗行业中，通过程序的拟定，具备了病症信息的识别功能，具有信息的储存功能[1]。根据标准测算值域对受检测信息进行数据类推，精密计算最终得出智能诊断结果。智能医疗器械具备一定的人为感知性，随着技术的进步，这种医疗器械的使用范围呈现出由医院为中心向家庭和社会企业扩散的模式。由于使用范围的扩大，人们渐渐对智能医疗器械的使用性能提出了要求。以常见的家用智能医疗器械为例，动态心电记录仪、血糖仪、血压计等，它们在现实生活中使用较广，经时间证明，它们已经具备稳定性，便携性，针对特殊病人可以起到实时的监测效果。
2智能医疗器械的分类
2.1代替型
医疗病例中常常有因为不同原因造成的四肢损伤，常见的损伤一般由物理性伤害导致，过去的肢体损伤治疗，通常是为了保证在其他器官不受感染的基础上，进行部分截肢，并且为其制造假肢填造，以弥补因视觉差异给患者造成的心理伤害。这类假肢一般都具备功能性特征，不具有实用性。智能假肢的产生，充分利用了人脑对缺失器官的支配性，结合智能技术，使智能假肢的使用具有灵活性和实用价值。
2.2植入型
最典型的植入型器械要数心脏起搏器，为应对心肺功能不良的患者，心脏起搏器的使用具有相当高的医用价值。长时间的心率不齐，容易造成血液循环失调，这种病症造成心室收缩异常，引发心悸。应对这种病症，心脏起搏器主要依据脉冲传导，刺激心室收缩，引导心肌功能恢复正常，达到心率不齐的良好治疗效果。
2.3穿戴型
以苹果和谷歌先后设计的智能手环为主，它们对人的行为方式具有时刻的监督作用，它具有轻巧型的特点。在医疗范围中，针对糖尿病患者发明出一种人工胰岛泵，它具有功能的可替代性，也具有相对的穿戴便携性，通过皮下植入，连接智能手机达到实时监测。人工胰岛泵模拟人体胰岛的工作机理，将胰岛素进行分时段的自行导入，达到人体生理机能的正常运作[2]。
2.4远程型
随着信息技术的发展，医疗器械联合阿里云，建立云平台，通过互联网技术达到医疗影像的传输，将基础医疗信息在云端储存，达到信息共享，远程监督，远程操作的目的。现状下医疗行业存在医疗人力欠缺，患者较多，病症较为复杂，医户容纳量较窄的情况。为了解决这一窘态，减轻治疗前期手续复杂的情况，实现远程医疗是一件具有科学实效性的重大发明。
3信息安全问题
目前医疗器械基于“云”平台的医疗影像、远程诊断、远程医疗、智能影像设备和人工智能等诸多方式，更多数字医疗应用和智能设备的诞生。但便捷的同时也存在一定的网络安全隐患，如SQL注入、明文传输，非授权用户侵入使得个人信息泄露，数据劫持等。而越多的信息共享通道，就产生越多的网络安全隐患。从整体安全性能来分析，得出以下结论：
3.1信息防御较弱
智能网络本身具有缺陷，提供网络服务的系统软件存在安全漏洞，硬编码与默认密码给医疗设备也带来了巨大风险，让非授权的访问得以篡改程序，引起治疗安全隐患。
3.2软件质量欠缺
由于智能信息技术的快速发展，造成各个领域产品技术的更新速度加快，这导致了器械型号的频繁更换。由这一现象导致的“美国起博器事件召回事件”相关部门调查发现将近一半的起搏器质量不达标，经相关研究部门发现是由于智能软件的更新速度和社会需要增多，导致软件制作程序复杂，不能得到很好的质量保证。
4对策分析
4.1建立信息安全监管制度
防止医疗信息遭到病毒入侵，应该就器械审核工作作出可行性研究。加强器械生产指标的监督，多次检验产品稳定性能、可控性能、质量状态等综合指标。建立合理完善的评价平台，确保智能医疗器械具有高效能，高安全性[3]。坚持对器械进行多次质量评估，深入医疗机构对医疗生产器械进行安全性能的等级划分，及时发现器械故障，并对此做出干预，及时上传故障表现，并制定维修计划，以防止事故的二次发生。
4.2制定应急方案，降低伤害力度
工具器械具有相应的使用寿命，受到医疗器械制造工序的严谨性和复杂性的影响，树立绝对的质量跟踪意识，从厂内生产到具体应用，严格监督工作，建立质量保护机制。充分了解产品性能，根据产品特点，及时升级信息防御系统，将病毒控制在合理的内。技术制造应根据已知安全威胁，建立安全范围内的数据指标，再此基础上增加报警装置，对突发安全事故合理规避。
【关键词】围绝经期；功能失调；子宫出血；益气化瘀法；临床价值
【Abstract】Objectives： To research the clinical effect of Yiqihuayu Method joint western medicine in treating peri menopausal dysfunctional uterine bleeding and its clinical application value. Methods： 86 patients with dysfunctional uterine bleeding treated in the hospital from April 2013 to December 2014 were selected as the research subjects， who were divided into western medicine group （40 cases） and combination group （46 cases） according to different treatment methods. The western medicine group was assigned to receive mifepristone 5 days after curettage. On such basis， the combined group received both western medicine and Yiqihuayu therapy. The general situation of patients in two groups was compared. Results： After treatment， the total effective rate was 93.48%， and compared with control group （77.50% ） was of statistical significance （P< 0.05）. Thedifference in the endometrial thickness， hemoglobin level and TCM syndrome integral of patients in two groups were statistically significant （P< 0.01）， and difference in the blood rheology index （high / low shear whole blood viscosity， plasma viscosity， erythrocyte sedimentation rate （ESR） and PCV） of patients in the two groups was statistically significant （P< 0.01）. Conclusion： The curative effect of joint use of Yiqihuayu method and western medicine is remarkable， which can significantly reduce the thickness of endometrium and improve the hemorheology， worth further study and application.
【Key words】Peri menopausal period； Dysfunctional uterine bleeding； Uterine bleeding； Yiqihuayu method； Clinical value
【中图分类号】R271.9；R711.74【文献标志码】A
围绝经期妇女功血的发生与生殖调节轴功能异常相关，非生殖系统中发生的器质性病变或者其他全身性病变引起子宫出血[1]。患者月经紊乱是该症主要症状，主要表现在月经周期、经量与经期紊乱上。此症迁延难愈，长时间患病易导致机体出血、免疫力低下等，还可能伴随外源性感染、继发性贫血等。既往临床应用常规止血药物、外科手术止血、各类激素止血措施等具有一定止血作用，但对患者整体症状的效果并不明显，难以治愈。中医根据该症临床表现将其纳入崩漏范畴，且在该症临床治疗中显现出了明显优势[2]。本研究特在西药基础上应用益气化瘀法治疗围绝经期功血，旨在对中西医联合治疗的效果进行评价，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院于2013年4月至2014年12月期间收治符合围绝经期功血诊断标准以及相关排除标准的患者86例选为本研究受试者，所有患者临床上均表现有不同程度经期延长、月经量增加以及不规则性阴道出血等。按照不同治疗方式将研究对象分为西药组40例、联合组46例。联合组患者年龄40～52岁，平均（46.37±3.15）岁；病程1～2年，平均（1.13±0.25）年；根据中医证候积分判断病情程度：轻度12例、重度17例、中度17例。西药组患者年龄40～52岁，平均（45.63±2.95）岁；病程1～2年，平均（1.10±0.29）年；病情程度：轻度10例、重度15例、中度15例。将两组患者上述一般资料纳入统计学软件分析，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者及其家属均对本研究相关内容知情，自愿参与研究且签署同意书。
1.2病例选取标准
西医诊断参照第八版《妇科学》[3]内容、中医辨证诊断则以《中药新药临床研究指导原则》[4]为依据。纳入标准：（1）符合上述西医、中医诊断标准；（2）参与本研究前3个月内未服用可能对实验结果产生影响的药物；（3）自愿参与研究、资料齐全，能良好配合者。排除标准：（1）对本研究中药物有过敏史者；（2）伴随心肝肾等系统严重性疾病、精神病者；（3）既往高脂血症、心脑血管病以及糖尿病史者；（4）有乳癌家族史、血栓病史、高血压等雌激素禁忌症的患者。
1.3治疗方法
西药组治疗方法：诊刮术第5d开始口服米非司酮胶丸（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20030673）10mg/d，以3个月为1疗程。
联合组治疗方：患者服用米非司酮的剂量、方法、疗程均与西药组相同，同时给予益气化瘀法治疗，每日取益气化瘀方1剂，加清水煎服，早晚各1次。连续服用10d为1周期，1疗程为3个月。益气化瘀配方：白术、党参各30g，白芍、山萸肉、续断、五灵脂、补骨脂、茜根、赤石脂各15g，蒲黄、炙甘草各10g，阿胶9g。
1.4疗效判定指标
治疗前后对患者凝血四项（包括凝血酶原时间PT、纤维蛋白原FIB、活化部分凝血活酶时间APTT）、血红蛋白、血清Ca、血流变学指标进行测定，并观察不良反应。
参照《中药新药临床研究指导原则》[4]在治疗前后对患者中医证候积分进行评价，并制定临床疗效标准：（1）临床痊愈：疗效指数不低于90%；（2）显效：疗效指数不低于70%；（3）有效：疗效指数不低于30%；（4）无效：疗效指数未达到上述指标要求。临床疗效指数计算公式：（治疗后积分-治疗前积分）/治疗前积分×100%。
1.5统计学处理
本研究中数据的收集与处理均由笔者完成，保证数据真实性与科学性。将已收集数据初步录入2010版Excel校正。使用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料以“（±s） ”形式将数据录入，计数资料则用“%”形式录入。结果使用t/χ2检验，检验结果以P
2结果
2.1中医症候疗效比较
治疗结束后对两组中医证候疗效的评价结果显示，西药组患者总有效率为77.50%，联合组为95.48%。两组患者总有效率相比较，差异存在统计学意义（P
2.2中医证候积分、血红蛋白水平与子宫内膜厚度分析
经治疗后，两组患者的子宫内膜厚度、血红蛋白水平以及中医证候积分方面均有不同程度变化，且联合组与西药组在上述指标相比较，差异均存在统计学意义（P
2.3治疗后一般指标分析
经治疗后，两组患者PT、APTT、FIB、Ca均无明显改善；但两组在血流变学指标（高/低切全血粘度、血浆粘度、血沉与PCV）水平有明显改善，且两组数据进行比较，差异存在统计学意义（P
2.4不良反应
两组患者治疗期间均未见明显不良反应。
3结论
传统中医学将围绝经期功血纳入“崩漏”范畴。关于“崩”的记载首见于《素问》：“阴虚阳搏者谓之崩”。在《黄帝内经》中也有言：“崩者，下血也”。东汉时期张仲景则在《金匮要略》中明确提出“漏下”之病名，有言：“妇人宿有Y病，经断未及三月，而得漏下不止”。同时在本文中提出了“妇人陷经漏下，黑不解，胶艾汤主治”的治疗之法[5]。之后不断出现各医家对该症的描述，至明代时期张介宾在《景岳全书》中提出了“崩漏不止者，经乱之甚者也”，明确提出崩漏是一种较为严重的月经失调病。中医学认为肾-天癸-冲任-胞宫轴失衡。既往大量文献对崩漏病因进行相关论述，总结而言包括情志内伤、内有瘀血、痰饮内阻、邪气外袭、生活失司（多产、房劳、饮食失节）等方面，普遍认为该症表现气血同病、虚实夹杂，与脾肾两虚、瘀血内阻有关。因此，崩漏主要病机为脾肾两虚并瘀阻冲任，治疗原则为健脾固冲并化瘀止崩[6]。
本研究在常规西药治疗基础上应用益气化瘀法治疗取得了满意效果，由表1可知联合组总有效率为93.48%，与西药组的77.50%相比，差异存在统计学意义（P
从本文研究结果看来，治疗后两组患者中医证候积分相比，差异存在统计学意义（P
综上所述，益气化瘀方能改善崩漏症患者临床症状，良好改善血瘀、调节月经紊乱，值得今后进一步研究和应用。
参考文献
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时代的发展、社会的进步、科学技术水平的提高，培养、发展以计算机为主的智能化工具为代表的新生产力，成为了迄今为止最先进也最基本的生产力，随之“智能信息化”一词开始在人们日常生活中显得尤为普及而又根深蒂固。
纸张通信、马车旅途、手工生产等生活方式已慢慢被互联网、汽车产业、智能加工厂取而代之。我们不得不惊叹，各行业的发展速度之惊人，随处呈现着日新月异的新面貌。那么，缩小我们的视野范围，聚焦目光，走进医疗行业一探究竟。走进一康智，探析其精髓，共享成就。
随着社会信息化的高速发展，医院信息系统在国际学术界已公认为新兴的医学信息学的重要分支。近十年来，我国医院数字化建设在业界得到了一致的肯定，并谋划从“量变”到“质变”的飞跃。而跟随医院信息化建设的兴起与日趋的完善，医院智能网络的建设就成为了重中之重。例如以前那些沉重的纸质病例资料正在慢慢走向存储方便、查找快捷的数字化病例库。医院既往的管理模式已经不能适应新时代的形势发展，医疗智能信息化，医院管理数字化，工作高效化，服务人性化等一系列的高要求都成为了现代化医院管理的必须模式及基准要求，而“一康智”品牌优势及文化理念恰恰顺应了现今医疗行业的发展趋势。
深圳市一康智科技有限公司作为一家研发、生产和销售智能医疗器械的新型现代化企业，近年来，公司研发人员一直进行着对医院数字化建设的需求探知及整行业发展趋势的缜密调研，众所周知的是，床头终端产品是数字化医院建设的一部分，也是提高医院服务水平和管理水平的手段之一，但专业研发智能床头产品的公司却有所考量，所以将智能床头产品(多功能数字化设备带) 作为主打产品成为“一康智”坚定不移的目标，就此为公司向数字医院及其智能终端领域发展奠定了良好基础。
俗话讲，拥有自主知识产权的企业令人刮目相看，而拥有专利的产品才能引人注目。换言之，拥有更多更精湛的专利技术，就更能掌握竞争的主动权。一康智正是利用目前在国内越来越受重视的方式限制了竞争对手，保护了产品及其间接抑制预期市场可发负面影响。
公司自主研发的最具代表性产品（智能床头）不仅荣获外观、实用新型、发明、软件著作权多项专利，而且在传统设备带的基础上增加了多种数字化信息功能，是行业的最新独家“颠覆”之作，此产品更可说是智能化产品，信息化系统乃至整体规划方案的结晶之笔。例如医患沟通软件；多功能便民服务；可触摸、高清液晶显示屏；视频对讲、实时监控；LED智能床头灯；适合各种标准的医用气体出口；支持移动医疗、远程会诊等；模块化设计、多套餐方案可选；音频、USB、串口等扩展接口。诸如同时拥有所列举优势的产品定是同类产品的佼佼者。而为了更好适应医院数字化建设，产品也分为大众化产品，儿科产品，妇科产品及其VIP病房产品等分类产品。继而研发更高性能的优质产品也成为一康智恒久的职责。
公司成立至今，自主研发的多样产品也受到用户的信赖及称赞，走在深圳市罗湖人民医院及深圳市蛇口人民医院等几十家医院的病房内都能看到或感受到一康智智能床头产品为病患带来的便捷及轻松。在顺应潮流的前提下，公司产品市场销售占有率也在随着医院用户的增多及其使用方对产品自身价值的肯定稳健增长。
1.1手机语音
目前，手机的语音功能越来越强大，其中语音功能中有一项非常重要的功能——语音识别，这种语音功能和单片机具有密切的联系。语音信息条目输入后，单片机系统就可以进行识别，并且进行相关的操作。单片机主要设置于音频入口处，主要功能是为了收集各种音频信息，然后一一分析、辨别，最后分别向各个部件下发指令，完成相关的操作。
1.2电话录音
电话不仅具有通话功能，同时还具备通话录音功能，单片机用于录音电话中不仅可以收集各种请求信号，也可以发出相应的控制信号。
1.3应用于仪器仪表领域
单片机具有体积小、高集成度、可靠性高等优点，将其应用于仪器仪表行业，可大大提高仪器仪表的智能化、数字化程度，也可以有效提高仪器仪表的控制功能、处理功能、测试功能。比如，目前将单片机技术应用于航天航空仪器仪表中，在很大程度上提高了仪器的集成性、可靠性以及准确性，事故发生率也大大降低，整个航天航空电子系统的智能化、自动化水平显著提高，信息传递效率和速度也有效提高。
1.4应用于家用电器领域
随着单片机技术的不断发展和普及应用，单片机技术不仅仅局限于一些高端的科研器械领域中，同时在人们的日常生活中也得到广泛应用。单片机的应用可以使整体家用电气得到智能化、一体化控制，也可提高电器的使用性能，有效识别相关的信息。比如，微波炉、洗衣机、电视机等一些常用的家用电器的显示系统、控制系统中会应用到单片机。将其应用于电视机上，可以使用户有效控制大型智能游戏，而且也可以选择更加方便的频道方式。将其应用于微波炉上，可以使食物的加热时间以及加热温度得以控制。将其应用于洗衣机中，可以按照衣服的脏度以及衣料的材质自动选择洗涤的强度、时间以及洗涤剂使用量。
1.5应用于医疗器械领域
现阶段我国医疗条件下，在检测手段、消毒条件、住院条件、检测手段等各方面都具有或多或少的问题，对患者就诊会有一定的影响。在医疗器械领域中应用单片机技术，可以在同一时间对多种疾病进行有效分析，不仅可以大大提高检测设备的检测准确性，也可在很大程度上提高诊断下药的科学性、可靠性，减少临床漏诊、误诊率。同时，在医疗器械中应用单片机技术，有利于提高医疗设备结构的智能化、合理化、自动化。目前，像分析仪器、超声波检测仪器、呼叫系统等医疗器械中都会应用到单片机。
1.6应用于工业控制领域
近年来随着工业的不断发展，工业生产的自动化程度不断提高，尤其是在电力高压行业、核工业、粉尘工业等一些特殊环境下，对于人体的危害较大，因此基本上都已经实现自动化操作。在这些高危作业的自动化操作中目前已经广泛应用到单片机技术。在工业化控制管理过程中应用单片机技术，通过数据采集以及过程控制手段实现了工业控制管理工作的有效性以及科学性。目前，在报警系统、自动喷漆系统、流水线作业系统等方面都广泛应用到单片机技术。
2.关于单片机的开发技术
出现新的CPU后，以往的8位机慢慢增加到了16位机、32位机、64位机甚至更高的级别。现阶段，基本上单片机都应用了EET技术，增加该项技术后可以有效避免外界的干扰，确保系统的时钟信号不受影响，整个系统的可靠性得以提升。在单片机中应用布线和驱动技术，可以减少噪声，减轻噪声对于电路信号的干扰，提高电路信号的传输质量。其次，在单片机中还应用了OPT技术、裸片技术、表面贴技术等，OPT技术相对于掩膜技术而言，具有生产周期短、风险小等特点；而裸片技术以及表面贴技术可避免OPT芯片出现接触不良现象。开发单片机技术的过程中，应该综合考虑成本、性能、适用环境等多方面因素，尽可能开发出和企业相适应的自动化系统。在选择编程语言时，由于C语言程序具有良好的可继承性，而且也便于进行模块化设计以及管理工作，因此一般都会选择C语言。在选择型号时，有AVR、8501、MS430、PIC等多种选择，因为不同的型号并不会存在较大的差异，因此在选择其中的一种型号后能举一反三。另外，在设计、开发单片机的过程中，还需要考虑接口设计、系统干扰、驱动电路设计、软件设计、平台建设、接口设计、抗干扰设计等诸多方面。
3.总结
引言
病床是病人在住院或疗养期间重要的医疗器械。我国的医疗器械行业自建国初期至今经历了三个发展阶段：第一阶段为建国后到改革开放之前。这一阶段医疗器械产业从无到有，基本形成了一个较为独立的产业分支。第二阶段是改革开放后的十年，这一阶段的主要特征是产业队伍进一步膨胀并开始重新组合。第三个阶段是1987年以后的高速发展时期。经过50年的建设，我国医疗器械工业布局和产业结构趋向合理。
本文针对现在医院里使用的普通病床的改进和创新。无级调速自动升降病床不仅使普通的病床实现了自动升降，使病人休息起来更舒适，而且制造成本得到了很好的控制，能是大多数医院用上这样的病床，让成千上万的病人使用上这种舒适的疗养工具。 并设计类智能化呼叫系统，利用单片机的通讯功能，设计出具有振铃、显示房号等功能的多功能病床呼叫系统，满足了医院的病房管理和护理的要求。
1. 智能化多功能病床的机构分析与设计
常见的一些新型护理病床有手动可升降病床、遥控气动可升降病床、电动遥控病床等。本设计结合护理业的实际情况和病人的实际需要，我们这款多功能病床主要可以实现以下五大功能：帮助病人坐起功能，使病人在任何坐卧姿势下感觉舒适（自主控制）；帮助病人屈膝功能，使病人腿部置于所需的舒适的位置（自主控制）；帮助病人左右翻身功能，实现病人的左右翻身（自主控制）；帮助病人排便功能，使病人在床上能很方便的排便（自主控制）；辅助病人用餐和看书的功能，
1.1. 床板结构设计
床板是承载病人和一些医疗器械的主体。要求床板能够轻松协调的实现病人的翻身、仰坐等功能性动作。本文设计的床板分为8块，相互间用合叶铰接如图1所示，左右翻时1、3、5、7或2、4、6、8一起绕X轴翻转；坐起时1、2一起绕 轴翻转；曲膝时5、6一起绕 轴向上翻转，翻转的同时7、8板同时被拖起，7、8板一起绕Y3相对于5、6板转动，从而达到了曲膝的目的。图中A、B为排便的滑板，排便时A、B分别沿Y轴正负方向往外滑动，打开一活门，从而满足排便需要。未工作时床板平置于床架上，和普通的病床一样。采用此种结构的床板，制造简易，且很轻松的克服了各功能间的相互干扰，满足了各个功能协调动作的要求。
1.2. 坐起屈膝的实现设计
对于病人坐、起、屈膝等动作的实现设计，本文采取坐起和曲膝的功能分别驱动的思路。分别是床板平置和坐起及曲膝动作完成之后的状态。床板平置时，人躺在床上和普通病床一样，当需要坐起时由图中左边的电动机驱动螺杆转动，使得螺套向右运动，再由连杆带动转臂旋转，最后由转臂驱动床板绕轴旋转，从而使人坐起。需要曲膝时，同样右边的电动机工作，通过螺旋传动使得转臂旋转，将床板顶起，达到曲膝的目的。
1.3.左右翻身结构设计
左右翻身的实现同上面的原理，由另外一台电动机驱动，通过螺旋传动完成翻转。电动机工作带动螺杆转动，同时带动另外一个螺套向右运动，由连杆带动转臂旋转，使得床板绕中心点旋转。当电动机反转时，同理使得床板绕中心点旋转，从而达到左右翻的目的。
2.基于单片机的智能化病床呼叫系统设计
病房呼叫系统是一种应用于医院病房、养老院等地方，用来联系沟通医护人员和病员的专用呼叫系统，是提高医院护理水平的必备设备。以前当病人需要服务时就不得不亲自到值班室去叫。安装该呼叫系统后，在病人与护士之间架起一座及时沟通的桥梁，可在减少护理人员的同时，保证病人随时能够得到服务，让每个病人及时得到最佳护理。它要求及时、准确可靠、简便可行、利于推广。利用单片机的通讯功能，设计出具有振铃、显示房号等功能的多功能病床呼叫系统，满足了医院的病房管理和护理的要求。
本文设计的智能病床呼叫系统硬件分为四个模块：
2.1.主单片机AT89C52部分，主控制芯片。
2.2.病床呼叫模块医护响应LED灯，作为病床呼叫端。
2.3.响应按钮模块LCD，为医护响应端。
2.4.液晶屏显示模块，显示呼位以及呼叫次数，更方便医护管理。
本系统实现的主要功能是通过程序，完成病床号的显示、呼叫灯的显示。例如：1号病床呼叫时，对应1号床头的呼叫灯亮，同时在呼叫中心的控制台处，对应医好床的呼叫灯亮。2、完成某段时间内对应病床呼叫次数的显示；3、当呼叫中心医护人员听到呼叫后，按呼叫响应停止按钮，呼叫等熄灭、同时病人对应病床呼叫次数显示清零。
3.结论
本文主要研究了一类智能化病床的方案设计。主要内容为阐述了机电一体化方案设计方法和要做的具体工作。根据病人的实际需要，分析和设计了具有多种动作功能的病床基本结构，然后进行方案的总体设计，工艺原理的分析，最后实现了病人的翻身、坐起、屈膝、排便及吃饭等多种基本功能。
对于控制系统的实现，本文设计按照先将程序模块化的思路，分别对系统的电机控制系统和呼叫系统进行分析设计。对系统进行了软硬件的全面设计编程和分析。最后将几个模块结合起来在一个程序中综合运用，并最终实现其功能。
目的设计并开发适于用我院的医疗器械仓储管理系统，用以提升医院医疗器械供应链的专业化水平。方法提出“院内医疗器械供应链”的概念，并以供应链整合优化为出发点，着重从信息系统和软硬件协同两个方面，对医疗器械供应系统进行了重新设计开发。调研物流企业仓储管理系统，结合医院医疗器械供应链的特殊需求，以医院资源计划系统为数据基础，开发相关功能模块，并驱动仓储设施相关硬件。结果开发完成医疗器械仓储管理系统并上线运行，实现了系统互联、功能拓展和软硬件协同，但仍有较大的优化空间，包括：增加配送因子，根据请领需求的紧急程度进行配送优化；增加统一编码规则，监控出库后医疗器械的使用过程；增加中间件，集成科室与库房WMS系统，形成完善供应链信息流；引入医疗器械报废机制，记录医疗器械完整生命周期。结论医疗器械仓储管理系统可以有效提高医院医疗器械供应链的效率和准确率。
[关键词]
医疗器械；仓储管理系统；医院资源计划；供应链管理；医用耗材
引言
医疗器械技术的发展趋势和用量的增长趋势对医疗器械管理提出了新的挑战。目前，为数众多的医院对于院内医疗器械的管理，还仅是依托HIS或HRP系统的部分功能模块，甚至还停留在半手工模式的情况。我院此前应用HRP系统的物资管理模块进行医疗器械供应链管理，产生重复分拣导致供应效率偏低、人工记忆导致供应准确率偏低、一些仓储设施硬件不便于与HRP系统协同工作等问题。提升医院医疗器械供应链的专业化程度成为行业发展的必然要求。本文提出“院内医疗器械供应链”的概念，并以供应链整合优化为出发点，着重从信息系统和软硬件协同两个方面，对医疗器械供应系统进行了重新设计开发。
1原有系统的主要问题
1.1智能化水平有待提高
我院使用HRP系统完成医疗器械的入库、出库、库存查询及物流记录查询等基本功能，但对于院内医疗器械供应链的实物流程管理缺乏有效手段，实际工作中只能延续传统的库内操作模式，仓内分拣人员需要熟悉和记忆物资属性和存放规则，缺少快速上架、引导分拣、动态库存、自动计数、错误复核等智能化功能。
1.2精细化管理有待加强
尽管HRP系统具备效期管理功能，但由于缺乏拓展的硬件支撑，对于实物效期缺乏有效的提示手段。同时，HRP系统仅记录物资供应链的信息数据，对于仓内的各种人工作业，缺少记录功能和评价机制，因而无法对作业人员的劳动绩效进行考核。从降低损耗和提升效率的角度出发，新系统的精细化管理功能必须要重点考虑。
2仓储管理系统简介
仓储管理系统（WarehouseManagementSystem，WMS）是为提高仓储作业和仓储管理活动的效率，对仓库实施全面的系统化管理的计算机信息系统[1]，其主要功能是实现物资的入库、出库、库存、盘点、移动及效期等要素的专业化管理。适应医院医疗器械供应管理需求的仓储管理系统应当从“以人为主”的传统运行模式向“智能系统为主、人工操作为辅”的职能运行模式转变。
3WMS组成
仓储管理系统基于C/S架构设计主要由服务端、客户端及接口管理三部分组成。服务端主要包括基础数据管理，为客户端提供数据支持。客户端主要包括入库管理、在库管理、出库管理、用户管理和统计分析等功能模块。接口管理定义了与HRP系统、手持扫码设备、电子显示标签及水平旋转货柜等硬件的接口。该系统的设计思路是：通过HRP系统接口同步各类数据，实现WMS与HRP的数据保持一致；各项仓储作业需求产生后，WMS对水平旋转货柜、RFID采集设备、电子显示标签及手持扫码终端等硬件，通过局域有线/无线网络进行统一调度或发送指令，执行完毕后再同步系统数据。
4WMS功能实现
4.1基础数据管理模块
该模块的主要功能是存储和维护仓储管理相关数据，采用SQLServer2000R2作为系统数据库，使用ADO数据连接方式，根据实际需求建立相应数据表，如入库/出库/库存/效期/盘点表等。WMS通过访问该数据库实现“增删改查”等数据维护作业[2-4]。
4.2系统接口模块
该模块包括WMS与HRP系统之间的软件接口和WMS与相关仓储硬件之间的驱动接口。WMS需要开发接口实现与HRP系统数据的实时同步。该模块主要包括入库接口、出库接口及物料同步创建接口，使用XML格式编码数据，利用HTML协议进行数据传输。WMS建立货位码、电子显示标签ID与物资PN码绑定关系，定义了指示灯闪烁、关闭及数据更新等指令，使用TCP/IP协议对指令和数据编码，使用433mHz无线发送信息单元，电子显示标签接收到信息单元后进行解码并执行相应指令[5-6]。WMS建立RFID、物资PN码，货位码之间的绑定关系，通过串口协议将指令发送到控制中心，驱动水平旋转货柜转动，实现对于配置了RFID的高值耗材的自动化取货。WMS与运行WindowsCE系统的手持扫码设备之间开发接口，通过无线网络进行数据双向传送。
4.3客户端软件开发
客户端软件主要实现WMS入库、出库、库存、统计及用户管理等用户交互功能，系统程序采用C#语言进行开发，并通过无线网络设备与后台服务器进行数据交互。
4.3.1入库管理模块
入库模块主要包含生成入库单、手持终端入库清点、手持终端上架、无效上架提醒、数据更新等功能。包括对品名、规格、厂家、批号、生产日期、效期等基本信息采集，同时可以维护物资PN码与货位码的对应关系，便于仓内作业人员精准定位仓储位置实现快速上架。基于物资PN码与货位对应关系，该模块开发两种上架模式：随意上架和推荐上架。随意上架是指随意找空闲仓位存放入库物资，只需要使用手持终端扫描物资PN码（高值耗材扫码RFID）和电子显示标签ID（高值耗材扫码货位码）即可进行绑定。推荐上架是指WMS根据入库单数据和现有物资存放状态，计算出最优上架路径，发送到手持终端，指引操作人员进行入库操作。
4.3.2出库管理模块
出库模块主要包含出库单合并、拣货单创建、拣货、回转库出库、错误提示及信息更新等功能[7]。该模块可以根据单据所含物资种类、使用科室及领用数量设置大小单的定义规则，进行出库单合并后再创建拣货单。基于笔者单位的配送原则，可以将外科科室和内科科室分别创建合并拣货单，制成大单；其余科室可以根据实际情况选择创建合并拣货单或普通拣货单[8-14]。出库模块提供了两种拣货模式：一单一拣模式或多人分拣模式。拣货员可根据实际情况，选择适当的拣货模式。WMS会根据货位和拣货单，自动计算最优拣选路径发送到手持终端，同时，拣货单所包含的物资的电子显示标签指示灯闪亮，便于拣货员根据指引路径及提示信息拣货。出库模块通过检索货位码与物资PN码的对应关系，确保执行“先入先出”的出库原则。分拣作业完成后，相关数据由手持终端传回WMS，系统更新仓库库存，在电子显示标签上显示当前库存数量并关闭指示灯，最后WMS与HRP系统同步数据[15]。
4.3.3库存管理模块
库存管理模块主要包含实时库存、仓库盘点、效期检查、仓位调整与冻结等功能。其中在盘点模式下，作业人员可以使用手持终端扫描物资PN码，输入实际盘点数量，WMS即可根据回传数据，自动生成盘点报表并显示差异，便于迅速开展盈亏追溯。
4.3.4用户管理模块
仓内作业人员需通过授权登陆系统，各项仓内作业可通过手持终端进行记录，管理人员可以掌握仓内作业人员的实时作业情况和阶段性工作量，为实施绩效考核提供依据。
4.3.5统计模块
统计模块提供了多个维度的统计报表，可以全面监控仓内库存和作业情况，并对库存数量、物资效期、超常出库等进行预警。
5实施效果
该系统于2016年1月份正式投入使用，在提高仓内作业准确率、工作效率和安全性等方面，发挥了明显作用，同时，在医院医疗器械供应链的智能化和标准化方面进行了有益的探索。6系统改进与展望医疗器械仓储管理是院内供应链的核心环节之一[16]。此次设计的WMS基本实现了预期功能，但仍有较大优化空间，如：①增加配送因子，根据请领需求的紧急程度进行配送优化；②增加统一编码规则，监控出库后医疗器械的使用过程；③增加中间件，集成科室与库房WMS，完善供应链信息流；④引入医疗器械报废机制，记录医疗器械完整生命周期。期望在不久的将来这些问题等得以解决，持续提高医院内部医疗器械供应链的专业化服务保障水平。
作者：张宇 闫玉娟 李少峰 祖贺飞 单位：总医院器械供应中心 北京科捷物流有限公司
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关键词：医疗器械；嵌入式系统；应用
中图分类号：R197.324 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2017）07-0173-01
科学技术在不断地发展，各种控制系统也在不断地引进计算机智能化的控制，传统继电器的控制模式已经被计算机智能化的控制取代了[1]。在医疗器械中，嵌入式系统既兼容性强，又性能高，致使医疗精度和效果得到了有效地提高，在医疗器械领域巨有至关重要的作用。
1 嵌入式系统的概念及发展
嵌入式系统是监视和控制设备和机器运行的装置。嵌入式控制系统是上世纪60年代兴起的，发展到90年代，嵌入式系统已经在医疗器械中进行应用，融合发展通信和加点等方面。嵌入式系统在发展中基本经历发四个阶段，第一，可编程控制的系统利用单芯片来作为基础广泛地在工业控制系统中应用；第二，CPU已经出现了，并且是嵌入式的主要基础，但是，用户界面还较差；第三，标志就是嵌入式操作系统，嵌入式系统在该阶段，效率和兼容性得到了有效地提升，无论是扩展性，还是模块化，都比较高；第四，嵌入式系统实现了实时性和网络化，也就是嵌入式系统发展的标志Internet[2]。
2 嵌入式系统的特点
嵌入式系统在微处理器上已经有很大程度的改变，在小型化面积进行设计的移动能力非常强。嵌入式系统在应用上，通常不用将软硬件进行区分，就可以实现结合，因此，对于程序用户不用修改。嵌入式系统具有很好的实用性，支持能力非常强，完成多任务，存储区功能很强，能够使软件模块互相之间产生的交叉减少或者避免。与传统系统处理器扩展性相比较，嵌入式系统有了很大的提高，同时，功耗程度降低很多[3]。将嵌入式系统的操作硬件系统设计为可裁剪性，能够使嵌入式系统精简配置实现。
3 医疗器械与嵌入式系统
在医疗器材中，虽然嵌入式系统的应用逐渐普遍，但是许多方面也要注意。如果医疗机构不一样，器械功能在要求上也不同，而嵌入式系统在设计模块上也不同，从而将医疗机构的各自要求得到更好地满足。医疗器械在工作使用的便捷度上，随着工作时间和地点的不确定而不断地要求提升。为了使嵌入式系统的多功能响应得以实现，嵌入式系统必须要有背板。由于医疗器械应用得比较频繁，因此周期的寿命必须要增加。从当前来看，医疗器材各个领域都有嵌入式系统。嵌入式系y只能对各种医疗器械进行支持，才能具有更好地医疗效果。
4 在医疗机械中，嵌入式系统发展的趋势
随着科学技术的快速发展，在当前的每一个医疗机构中，医疗器械已经在嵌入式系统的支持下，成为必须的技术器械。从当前来看，医学技术发展非常快，对于精密仪器，无论是发展的生产工艺，还是高端的技术，在对于控制医疗器械上都变得更加复杂，因此，对嵌入式系统的处理能力上要求更高。嵌入式系统的发展在网络连接中，对于远程软件升级及远程控制也比较支持，医疗主导方式也在逐步地采用这种方式。医生和护士在不断地增加，医疗器械也需要快速地更新，因此，必须要缩短研发嵌入式系统的周期。尽量利用多任务的编程技术，将更加完善的交叉工具进行研究和开发。复杂性需要系统地进行设计，最终不能转嫁给用户[4]。医疗器械应该向流畅和控点以及直观用户的界面进行发展，医护人员在现场进行治疗时，一些医疗器械携带很不方易，因此很难辅助医疗。
随着医学事业的发展，便携式医疗器械也在不断地发展和增加，人们对于医疗器械的配置和安全程度也逐渐提升，但是，这种器械成本相对也比较高。而嵌入式研件系统不但成本和耗能低，可靠性也比较强，将这一问题解决了，在医疗器械中，已经被广泛地应用。
5 嵌入式系统实际中的应用
在电子血压计中，将嵌入式系统进行应用，在传统基础上，血压计的体积很大程度地缩小了。使用电子血压计对模块进行控制，会将气泵对气袖施压进行控制，记录传感器返回数据，控制气泵施压的合适范围[5]。在参数监护仪中应用嵌入式系统，能够将人体信号转换为数字信号，再放大和滤波及量化数字信号，然后传送到处理模块分析。
6 结语
综上所述，在医疗器械中，嵌入式系统应用非常广泛，对发展医疗事业具有至关重要的现实意义。
参考文献
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