时间：2023-10-08 10:21:34
序论：在您撰写临床医学生理学时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
在师资培训上，一方面由学院组织外籍教师对老师进行英语“听、说”集体培训，同时根据生理学系师资的实际情况，学系领导制定了“重点培养，互相帮扶”的方案，帮助任课教师攻克语言关。选派部分教师赴美国、英国、澳大利亚等教育水平较高的英语国家进修语言，他们在回国后针对本校留学生英语的特点，对全系教师进行讲解和培训，加深学系教师对本校留学生的地方口音的了解。比如南亚如印度裔学生“t－d”“b－p”等清、浊辅音不容易区分，而非洲国家的留学生又有另外不同的地方特色发音特点和习惯等。方案实施以来取得了显著效果，易于师生双向交流，对提高学系教师的英语水平和教学开展有很大帮助。
生理学教学任务一向比较繁重和复杂，为保证任课老师能顺利完成教学任务，并在整体水平上争取出色的教学成绩，学系建立了组织授课老师每周一次集体备课的制度。在集体备课时，教师相互启发和解疑、相互借鉴课件制作和教学经验，使教学资源的利用得到最优化。对于一些教学难点和重点，如兴奋－收缩偶联过程、呼吸章节中胸内负压如何形成、尿液的生成中肾髓质高渗梯度的形成和维持机制、神经元之间的信息传递过程等知识点，由教师合作编制了大量动画课件来帮助学生的理解，获得了留学生的普遍认可。此外，在集体备课时组织老师观看国外知名大学如加州大学、斯坦福大学相关教学录像，随后进行针对性的讨论和总结。这种集体学习方式不仅有助于教师借鉴国外的课堂教学经验，其中很多教学方法对提高学系总体教学水平有很大推动作用，并且使教师在专业英语的发音等方面也获益匪浅。
2教材选择
本校留学生在其本土主要接受的是英联邦教育体系培养。针对此，我们选择了根据英文原版医学生理学改编的生理学课本作为理论课的主要授课教材；在实验教学上，为了让学生加深对生理学基本概念和理论的理解，学系组织教学经验丰富的老师根据本校留学生的实际情况编写了英文版生理实验讲义。与传统的中文实验教材相比，其特色体现在实验内容和实验方法更具有多样性，在保留经典的动物实验之外，增加了很多人体机能学实验，如肌电图实验、潜水实验、运动对心血管系统的影响等。
3教学经验体会
除了上述介绍，在留学生的具体教学实践中，我们还得到以下几点经验体会。
3.1制作多样化多媒体课件，佐以实例阐述，而非知识背诵为留学生开设的生理学教学在课程设置、教学内容和课时方面都与本国学生有极大的区别，这就要求任课教师在授课之前“吃透”以前未接触过的生理学原版教材。在教学实践中我们发现多媒体教学方法的应用具有不可比拟的优势：在课堂上使用多媒体课件，一方面可以在一定程度上弥补因为语言不足而带来的交流障碍，对教师和同学都能起到知识点的提醒作用，教学效果事半功倍；另一方面在课件制作中，注意穿插生动形象的图片、动画、视频以及引入病例录像，来阐释原理和知识，而非单纯、大篇幅地进行理论和原理叙述，这极大地加深了学生对生理知识的理解，并激发和保持学生的学习兴趣。实践证明这种教学手段是提高课堂教学质量的一个有效方法。
3.2以问题为导向的教学方法应用为了让学生从被动学习转化为更加主动的学习模式，国内外很多医学教育机构相继建立以问题为基础以问题为导向（problem－basedlearning，PBL）的教学法来提高教学质量。这种教学分成教师提出问题－学生查找资料－学生分组讨论－教师系统总结等若干步骤。结合实际情况，我们在部分章节引入这种教学思路，由教师在备课时根据授课内容整理出涵盖教学重点和难点的问题，提前发给同学。例如在讲授血型时提出“为什么输血前必须进行交叉配血”，讲授心血管系统时提出“动脉硬化对人体会造成哪些伤害，如何去改善”，讲述内分泌系统时，引导同学结合糖皮质激素的生理作用思考库欣综合症的临床表现、结合胰岛素的生理作用思考糖尿病患者的临床表现、发病机制和可以采取的治疗措施等。这些问题要求同学课前充分预习教材、查阅相关资料并预先进行分组讨论，课堂上教师通过分析病例提出问题，同学以组为单位来回答，并由其他同学或教师进行补充回答不足之处，最后教师对学生回答和本节重点作出小结。运用以问题为导向的教学方法可以创造相对轻松活泼的学习和讨论氛围，较之传统的“满堂灌”教学模式，能更加充分地调动学生主动学习的积极性和课堂参与性，这不仅有利于理论学习，还锻炼了学生多方面的能力，如通过小组学习增强其团队合作能力、资料的查阅和归纳增强其综合分析能力等，为其今后开展临床医学的学习打下良好基础。
3.3留出思考和讨论时间，理论和实验相验证与本国学生相比，留学生习惯于在课堂上积极提问。针对这一特点，在课堂讲授之外，教师也鼓励同学积极思考，提出问题，倾听同学提问，并留出时间和同学一起讨论寻找答案。生理学不仅是医学生必修的基础理论课，更是一门实验性学科，课本上的理论知识都来自于实验。结合已知理论，在实验课上鼓励学生多做、多看，同学会对实验现象提出各种问题。例如在做蛙心期前收缩和早搏实验时同学会提问“为什么有些心脏收缩曲线只有一个收缩波而有些则可观察到两个甚至三个波的叠加”；“锌铜弓对神经肌肉的刺激经由怎样的环路进行”；在呼吸调节实验中会问“临床上给呼吸失调的病人一个纸袋罩住口鼻，是利用二氧化碳调节呼吸的原理吗”等，而对这些问题的思考和解答极大地提高了同学应用知识的能力。
关键词:高职高专临床医学专业;生理学;整体教学设计
生理学是研究生物体正常生命活动规律的科学，是临床医学教学体系中一门重要的医学基础课，在基础与临床之间起到桥梁联系的作用。教师在生理学教学中不但要让学生掌握基本的理论、方法和技能，还要培养学生的科学素养、自学能力、思维能力和创新能力［1］。本文将从课程定位、教学内容、教学实施方案、考核体系及改革思路五个方面探讨高职高专临床医学专业《生理学》教学设计与实施。
1课程定位
高职高专临床医学专业的培养目标是根据基层医疗岗位任职要求和执业助理医师资格考核的需求，培养具备相应基本专业能力及岗位素质的应用型临床执业助理医师。因此高职高专临床医学专业的学生需要掌握基础理论、基本知识及基本技能，能处理基层临床常见病、多发病、地方病及职业病，对重大传染病、危重急症能及时诊断并早期处理，能胜任农村卫生宣教、健康指导、预防保健等工作［2］。高职高专临床医学专业的学生在校学习知识的经历是从形态到功能、从正常到异常、从基础到临床的一个循序渐进过程。基于结构决定功能的理念，生理学的基础是解剖学、组织胚胎学、遗传学等。而生理学又是病理学、病理生理学、药理学、内科学等后续学科的基础。由此可见，生理学在整个临床专业教学中起到了承上启下的作用。结合专业培养目标和《生理学》本身特性，高职高专临床医学专业生理学教学主要需要达成以下课程目标：掌握生理学的基本概念和理论，熟悉人体生命活动规律及相应机制；灵活运用生理学知识分析正常生命现象；熟练生理学基本实验技能；形成医学逻辑思维与职业道德。从心理状态来看，这个年龄阶段的学生思维活跃、好奇心强；从层次能力角度来看，高职高专临床医学专业的学生同样经历过高考的洗礼，具有一定学习接受能力。但这些学生存在的主要问题是相对本科生来说，他们的生物、物理、化学等学科的底子相对薄弱，因而分析能力较弱，而且学习的主动性及耐性也较本科生明显差很多。因此主要的解决方法就是要将生理学当中的抽象知识形象化，使知识点易于理解，并想方设法提升学生学习的主动性。
2教学内容
针对学生的实际情况、紧紧围绕培养目标，教学内容的选取需要突出临床专业的针对性和实用性，构建理论教学与实践教学有机融合的教学模块。通过理论教学，精讲经典的原理与概念，系统化知识结构，训练临床逻辑思维，渗透医学人文素养。通过实践教学，掌握动物实验的基本操作方法，熟练使用实验室常用仪器；更重要的通过实验验证，加深对重要知识点的理解，并锻炼动手能力，培养严谨临床工作作风。
3实施方案
以高职高专临床医学专业生理学课程72学时为例，依据课程标准和学生特点，遵循“三基”的原则，各章节课时分配情况为理论62学时，实践10学时。为了确保各教学环节实施到位，每学期期初制定教学计划、安排教学进度、学内容、确定教学模式；期中举行3～4次教研教改会议，根据学生及督导反馈及时调整教学方案；期末系统考核，整理数据资料，总结经验。都说“教学有法，但无定法，安在得法”，因此教学模式的正确选取非常重要。高职高专临床生理学理论教学主要使用传统讲授法和案例讨论法，实践教学分为验证性实验、虚拟实验、创新性实验三种。传统讲授法虽然不是完美的，但有着不可取代的作用。它能系统讲授知识，阐明基本概念与原理，突出重点，解析难点，辅导拓展阅读，答疑解惑。授课方式以多媒体课件为主要载体，辅以板书，教学法以讲授式、提问式、启发式为主。其教学流程为：课前准备复习旧课提出目标讲授新课课堂小结课堂练习评估反馈。为了使抽象知识形象化，提升学习兴趣，教师应该充分利用网络资源，想方设法处理重点难点的讲授。比如：使用动画说明血型鉴定的原理、牵张反射的反射弧、显示血压测定的方法；使用视频说明心肌的自律性等。这些方式可以使学生印象深刻，取得良好的教学效果。作为传统讲授法的有力补充是案例讨论法。案例讨论法的主要流程为：教师课前发放案例材料，提出问题；学生分组检索文献，获取相关信息，努力解决问题；课堂讨论案例，小组代表发言，教师总结，达成共识；课后就案例撰写总结性论文。这种教学方式将生理学知识与临床实践紧密联系，充分发挥学生主动性，加强学生解决问题的能力和团队合作能力，有利于医学生综合素质的培养。关于实践教学，因为高职高专学生学制所限，实践课时安排较少，考虑到临床专业学生所需掌握的基本实验技术和以后在工作中所遇到的常见疾病，精选三个实验：动物实验基本操作；影响呼吸、消化活动的因素；心血管及泌尿活动的调节。实践课流程为课前预习报告；课堂教师示范，学生分组操作，课堂小结；课后实验报告。这三个实验主要为验证性实验，学生通过实验，大致掌握动物实验的基本操作方法，理论联系实际，深刻理解课本上的重点知识。对于部分学习能力富余的学生，一方面可以开放实验室提供虚拟实验，比如成都泰盟软件有限公司的VBL－100虚拟实验仿真软件，涵盖了40多个机能学实验，结构完整，内容丰富，大大扩展了学生的视野，同时为学校节约了教学成本；另外一方面，可鼓励学生申请大学生课题，进行创新性实验，培养科学研究能力和严谨求实的工作作风。
4考核体系
考核系统分为考核学生“学”和考核教师“教”两方面。学生学习评价由随堂提问、实验考核、平时作业、期末笔试四部分构成。随堂提问占总成绩的10％；实验考核主要考核学生实践操作能力、学习态度与实验报告的书写，占总成绩的20％；平时作业包括预习报告和案例分析总结论文，占总成绩的10％；期末笔试由学校组织统考，占总成绩的60％。通过这些方式全面合理评价学生知识、能力和职业素质水平。教师教学评价由督导反馈、学生评教构成。根据督导听课后的反馈意见，可以横向联系各个学科，尽量减少知识的重复性教授，并向同行学习新的教学技能及教学方法。期中定期召开学习委员座谈会，及时取得学生对课堂教学的需求信息，调整教学方式，因材施教。期末向学生发放的关于生理学教学的调查问卷，作为对下一阶段教学的指导依据。
5改革思路
目前存在的问题就是教学改革的方向。为了充分调动学生学习的主动性，应使教学模式多元化；积极完善校园网络平台建设，让学生课外学习资源的获取更加自由与丰富；以考促学，以考促教，应细化考核体系，使之标准化，更加有效检验教学效果。
参考文献
［1］唐标，胡方林．菲律宾圣托马斯大学生理学教学简介及教学实践启示〔J〕．基础医学教育，2015，17（8）：733－735．
生理学作为本科临床医学教学的重点和难点，同时兼具理论和实践价值，对学生掌握扎实的医学基础知识和良好的操作技术具有十分重要的作用。将翻转课堂教学模式应用到生理学教学中，可以取得很好的效果，通过对课堂教学精心设计和调整，并在此基础上培养学生自主探究意识，在我院本科生理学课程教学中应用翻转课堂教学模式，也取得很好的教学成果。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
在新学期开始时（2016年8月），选取我院本科临床医学专业学生120名作为研究对象，并且将之随机分为研究组和参照组，每组60名学生，其中研究组60名学生中，男33名，女27名，年龄在18～22岁之间，平均年龄（20.20.3）岁；参照组60名学生中，男29名，女31名，年龄在19～23岁之间，平均年龄（20.40.5）岁，对两组一般资料进行对比分析，显示结果为P>0.05，不具有意义。
1.2 方法
对两组学生开展生理学教学采用不同的教学模式，其中对参照组学生采用传统教学模式，即灌输式教学，学生按照老师教学安排进行学习，并以传统课本作业的方式对所学生理学知识进行巩固。而对研究组学生采用翻转课堂教学模式，具体使用主要从以下几方面展开：（1）明确学生开展自主学习任务，老师在授课之前对教材进行仔细研磨，并且结合学生实际情况和教学目标制定学生自主学习任务，并将之公布在班级QQ、微信群中，并且以设置疑问的方式，凸?@教学重难点知识内容，促使学生在学习之前对自主学习的框架结构进行创设，也为后期学习奠定坚实基础；（2）制作微视频，这些微视频主要是针对某一知识点，也具有言简意赅的特点，学生对此进行应用也不受时间和空间的限制，直接通过手机、电脑等直接下载和观看，可以达到加深认识，巩固知识的作用；（3）针对课堂教学，与传统教学最大的不同在于留足学生自主学习时间，老师也可以运用视频、图片等创设情境，对设置的问题进行充分探讨，学生之间也可以以小组合作方式展开，最后由老师对教学内容进行总结；（4）理论与实践相结合，通过录制视频的方式，让学生在观看的过程中突出疑问，并且在实际操作过程中的找寻答案，老师在这过程中扮演着引导者的角色，引导学生在自主实践过程中分析问题和解决问题，从而增强学生实践能力[1]。
1.3 评价标准
通过问卷的形式，让学生根据翻转课堂在生理学课程教学中的应用效果进行评分，其中包含了问题分析、问题解决、实践能力、生理学学习兴趣这四项内容，每一项内容分数为25分，20分判断为有兴趣和具备这项能力，总分为100分。
1.4 统计学方法
运用SPSS.20统计学软件对本次研究中的所有数据进行分析，其中对出现的计数资料运用t进行检验，以（%）表示，对计量资料运用检验，最终结果显示为P
表1 研究组和参照组学生学习兴趣和各项能力对比分析（%）
2 结果
对研究组和参照组学生运用不同教学方法之后，学生学习兴趣和各项能力的变化进行统计分析，研究结果显示，研究组学生临床医学学习兴趣，问题分析、问题解决和实践能力均高于参照组学生，并且两组学生之间存在的差异具有统计学意义（p
3 讨论
随着近几年新课改和全面发展素质教育在现代教育教学中的不断深化，翻转课堂作为新课改背景下应用效果较好的教学模式，在生理学教学中加以应用，可以实现对教学形式和教学内容的调整和优化，并且将网络技术融入到教学中，以视频、图片等形式创设教学情境，激发学生学习兴趣和探究积极性，同时在翻转课堂下，老师也注重学生基础知识和操作实践协同发展，进而推动学生全面综合发展[1-2]。
基于以学生为中心教育理念，从学生视角和实际需求出发，深入了解临床医学专业学生国际生理学竞赛认知现状，促进生理学专业英语教学改革。
【关键词】
国际生理学竞赛；生理学；认知现状；专业英语
教育国际化进程日益加速，教师与学生都在努力寻找学习专业英语的适用方式。国际医学院校生理学竞赛（InternationalMedicalSchoolPhysiologyQuiz，IMSPQ）是亚洲地区最具影响力医学类国际赛事之一。自2003年开始，每年举办一次，第1～13届比赛由马来亚大学医学院发起并主办[1-3]。2016年7月29～30日将在印度尼西亚日惹玛达大学举办第14届。2016年4月23日，受国际生理学竞赛组委会委托，国际生理学竞赛第二届中国大陆地区热身赛由徐州医科大学承办。本次竞赛共有国内11所大学14支代表队参加，分别来自安徽医科大学、第二军医大学、第四军医大学、广西医科大学、江苏大学、昆明医科大学、三峡大学、四川大学、同济大学、中南大学和徐州医科大学。需求是一切行为的动力，了解学生需求能够促进教育发展[4-5]。了解我校学生IMSPQ及中国大陆地区热身赛认知现状对有效促进学生有效学习非常必要，因此笔者首先对目前认知状况进行问卷调查及分析。
1对象与方法
1.1调查对象
以昆明医科大学2014级临床医学专业学生为研究对象，共发放693份调查问卷，最后得到有效问卷567份，有效率为81.82%。
1.2研究方法
主要采用问卷法研究，问卷为自行设计的“国际生理学竞赛（及中国大陆地区热身赛认知现状）调查问卷”。调查内容涉及学生认知现状、动机以及课程内容、实施等多方面需求，全部为封闭式问题形式，包括单项及不定项选择题。
1.3统计学方法
采用Excel建立数据库并进行有关数据统计。
2结果与讨论
2.1国际生理学竞赛（及中国大陆地区热身赛）认知现状
在567份有效问卷中，12.35%（70/567）的学生参加过校内生理学竞赛，还有87.65%的学生（497/567）未参加。之所以仅有少数学生参赛，可能与定额参赛指标有关，校内生理学竞赛采取依据班级择优分配人数原则。国际生理学竞赛选拔考试是我校一项开放性测试，按照学生自愿原则报名参加，被调查者中仅15.17%（86/567）的学生参加选拔赛。当被问及是否了解国际生理学竞赛和国际生理学竞赛大陆地区热身赛时，高达94%（533/567）的学生选择从未接触过或仅有粗略了解。考虑到比赛相关费用较高，我们设置选项，参加国际生理学竞赛（及中国大陆地区热身赛）的费用由学校承担，您会参加吗？此时59.44%（337/567）的学生选择参加。分析以上3个选项可知，学生对于这种新型比赛和学习形式很赞同，但是由于不了解比赛，所以目前参与人数较少。提示今后应该增加宣传力度，让更多学生知晓。关于竞赛选拔参考条件：7.94%的学生选择年级排名，23.10%的学生选择课程成绩排名，还有55.20%的学生依据竞赛选拔考试成绩，另外12.17%的学生选择英语成绩及其他。而谈及选拔方式，80.25%的学生认同闭卷考试。至于竞赛选拔英语条件：15.70%的学生选择通过CET-4考试，57.85%的学生认为应通过CET-6考试，13.76%的学生认为可以参考其他（如托福成绩等），还有12.70%的学生选择无所谓。由此可知大部分学生更认同针对性更高的竞赛选拔考试以及CET-6作为选拔参考条件。课程开设方式：5.47%的学生选择必修课，38.80%的学生认为选修课形式，55.73%的学生选择辅导班培训。具体到培训课学时数：10.41%的学生选择2学时/周，36.33%的学生选择4学时/周，29.45%的学生选择6学时/周，23.63%的学生选择大于6学时/周。提示学生更喜欢灵活性大的辅导形式，而且周课时数不宜太多。
2.2国际生理学竞赛（及中国大陆地区热身赛）宣传方式
目前学生了解该竞赛主要途径：67.90%的学生选择学校举办竞赛的宣传，41.27%的学生选择同学朋友参加竞赛，36.68%的学生选择与同学朋友交流得知，16.40%的学生选择网络等媒体。关于宣传比赛的有效方式：75.84%的学生选择校内宣传栏、校内广播、宣传单，29.45%的学生选择校刊、校园杂志，45.86%的学生选择学校网站，38.10%的学生选择学生会、社团，37.74%的学生选择发放竞赛纪念品。学校对比赛支持力度选项结果显示：14.29%的学生认为非常重视，58.55%的学生认为重视，25.04%的学生认为不太重视，3.35%的学生认为一点都不重视。分析上述选项可知，目前学生认为学校重视此比赛，他们主要是通过校内宣传了解该项比赛，而且大多数学生也认同校内宣传方式。提示今后应进一步加强宣传力度，因为宣传力度直接决定参与度。
2.3参加国际生理学竞赛（及中国大陆地区热身赛）动机
关于竞赛的功能选项：67.90%的学生选择激发学生拼搏精神和竞争意识，56.79%的学生选择将学生从被动式学习引向主动式学习，59.91%的学生选择提供人才选拔和培养平台，43.21%的学生选择促进教学质量提高，仅4.94%的学生选择竞赛作用不大。参加比赛的动机选项，50.62%的学生认为该赛提高专业综合能力，63.67%的学生选择增加实践经验，59.79%的学生认为锻炼心理素质，52.73%的学生认为培养自学能力，28.57%的学生选择为就业找好工作打基础。不参加该赛的原因：23.28%的学生选择对此类活动不感兴趣，28.40%的学生认为时间不允许，76.90%的学生选择自身知识基础和能力制约，50.79%的学生对自己没信心，仅10.93%的学生选择学校对此类活动支持力度不大。分析上述选项可知，多数临床医学专业学生对该比赛感兴趣而且对其作用有很高评价，之所以参与度小更多原因在于自身和专业知识限制。提示应该加强相关专业知识培训，引导学生建立专业自信心。
总之，我校临床医学专业学生对IMSPQ及中国大陆地区热身赛有积极学习态度和学习需求，这不失为一个很好的开端。因此，在今后教学中应当通过多途径加强宣传力度和培训力度，以竞赛为平台提高学生专业英语学习能力，最终提高生理学教学效能。
作者：邵晓霞 李姣 李悦 马燕华 许家豪 边慧 单位：昆明医科大学基础医学院
参考文献
[1]丛滨海，吴照堂，朱晓燕，等.国际生理学知识竞赛对教学改革的启发[J].基础医学教育，2015，17（3）：193-194.
[3]汪海宏.以国际化生理学课程建设推进卓越人才培养[J].基础医学教育，2013，15（6）：567-568.
关键词：生理学 教学 临床医学
中图分类号：R33文献标识码：A文章编号：1009-5349（2017）09-0130-01
在临床上大多数会应用到生理学的知识，通过应用生理学知识，可以对临床病人的病情做出准确的判断，同时还可以增加患者和医生之间的交流。通过向病人介绍一些生理学知识，可以使病人更加配合主治医生进行治疗，同时利用一些生理学知识，也可以为一些个体提供专门的诊断和治疗方案。在对人群基础的一些病理知识进行掌握的过程中，需要病人全程的配合，并且掌握一定的病理指标，引导以临床为导向的教学模式。在大多数的情况下，生理学家并不会将生理学教学作为主要的学习方向，因为大多数临床医生也需要生理学方面的知识，大多数学习生理学是为了更好地给医学教育做基础。在生理学的教学过程中引入临床，在一定程度上可以提高学生的学习目的性，提高学生对于医学治疗的学习兴趣，进而可以达到非常有效的学习效果。
一、生理学重点与难点知识
在学习生理学知识的过程中，需要将临床知识逐渐加入到课堂当中，在一定程度上可以明确生理学的学习目标。简单举一个例子，教师在对红细胞功能进行详细的讲解中，可以通过列举一些贫血的症状，在更深一层次的角度进行分析，当贫血相应的症状发生时，结合细胞的功能进行讲解。当心脏活动出现紊乱的时候，首先要考虑一下电解质紊乱，其次就是总结心律失常的次数，对于肺泡的通气量也要进行及时的收集，记录心肺复苏中的人工呼吸频率。在讲解肾小球滤过功能时，将肾小球容易发生的疾病进行全方位的讲解，比如说水肿、蛋白尿和血尿的原因。在医学讲解的过程中渗透临床知识，可以对其中具有难度的内容进行逐一突破，对于生理学中的一些难点内容要进行更加细化的理解。在对胸膜腔内压进行讲解的过程中，一定要介绍产生气胸的原因，并且在对胸模内腔进行治疗的过程中，不要脱离临床的基本治疗原则。
二、适当采用基于问题的学教学法
PBL医学教育主要是以解决问题为基础，在学习的过程中学生是主体，在δ谌萁行讲解的过程中，主要是以小组讨论形式进行。与此同时还会有其他辅导教师参与，对于学生所开设的医学专题和一些具体的治疗病例，会提出具有专业性的指导，更加深入地引导学生进行学习和研究。在医学教育整个环节的授课过程中，首先会提高学生的学习水平，在整体上调动学生对于医学知识的积极性。采用PBL进行教学，在一定程度上可以确保具体的教学目标，同时能够引导学生更好地发展。
三、通过生理学实验提高学生的临床技能
在每一次的实验具体操作过程中，学生都要把实验对象当做是真正的病人，在对实验对象进行治疗的过程中要充满爱心，每个治疗细节都要按照正规的流程去操作。对于治疗的每一个结果都要分析得非常透彻，这一点是为了培养学生严谨的科学态度以及工作作风。在实验教学的过程中，一般会安排一些人体实验，比如说要对人体进行实际心音听诊、动脉血压测量以及心电图描记。对这些临床知识要进行具体的实践操作，才可以更加熟练地掌握理论知识，从而提高自身的临床技能。有的时候还需要在动物的身上进行实验，在这个时候作为临床医务工作人员，一定要对自己的手术刀和手术剪进行规范操作。其次教学方面也要逐步规划。
四、将生理学发展史融入教学，培养学生的科研思维
医学技术在不断快速发展，现代临床技术对于临床医生的要求，也在逐渐提高，为了使临床医生掌握大量的知识和技能，要在医学教学的过程中渗透生理学知识。在临床上会遇到各种各样的问题，在这种情况下，我们需要培养大量的医学科学家，通过掌握医学生理知识，可以更好地去解决临床上遇到的问题。在医学发展的过程中，对于病人的临床诊治，需要逐渐向临床科研发展。每一个科研课题都要有专门的负责医生，结合临床所遇到的一些问题，组织相关的研究工作人员进行解决和探讨。这种学习模式在一定程度上可以提高临床水平，培养出一批优秀的医学科学家，在医学发展的过程中，不断揭开人体生理功能的奥秘，让人们更加清楚地认识到自己，从而知道怎样维持身体的健康。
五、结语
教师在教学的过程中采用PBL的教学方法，可以在一定程度上提高自身科研思维水平，可以提高学生的学习目的性。在医学讲解的过程中渗透临床知识，更加深入地引导学生进行学习和研究，调动学生学习医学知识的积极性。对临床知识要进行具体的实践操作，培养学生严谨的科学态度以及工作作风，从整体上提高医学水平，更好地将生理学和临床医学进行融合，同时在教学的过程中对于教师的要求也要逐渐提高。在教学的过程中要和临床医生进行多次交流，可以更多地了解临床常见问题，拓展自己的知识范围。
参考文献：
论文关键词：临床医学,病理生理学,作用
病理生理学是基础医学和临床医学之间的桥梁，它是一门专门研究发病机制的入门课。它引导学生正确的认识患病机体，从而使得学生能够全面的了解和掌握疾病的进展和转变。因此学习病理生理学对临床医学课程的学习有着重要的意义。在学习病理生理学的过程中，学生需要结合辩证的观点以及转变思想观念。
病理生理学的教学内容与临床教学密切相关，但是作为医学的基础学科其教学时间安排一般在接触临床之前，所以病理生理学教学与临床教学脱节严重，严重影响病理生理学的教学质量。理论知识多且复杂，学科的深度和广度跨度大，学生在学习中往往望而生畏，学生与教师之间缺少互动性，课堂气氛沉闷，学生学习以考试为目的，教师教学方法落后，“填鸭式教学”以及“照本宣科”现象严重，使得学生逐渐失去学习的兴趣。针对存在的实际情况与弊端，合同教务处、附属医院领导、教师反复研究，积极探索，寻找新的教学方法，探索病理生理学与临床教学相结合的新思路，推动了病理生理学教学质量的显著提高。
2 临床案例与病理生理教学相结合的重要性及教学改革
只有在掌握疾病的规律和机制的情况下，才不会被疾病的表象所迷惑，才能对疾病进行有效性、针对性的治疗。因此，想要成为一名优秀的医生，必须对病理生理学有很好的掌握能力。而结合了临床病例教学的病理生理学则在学生的学习过程中充分调动起学习的积极性和兴趣，同时加强教学改革对于医疗教学的发展意义深远。
2.1教师要加强基础理论与临床的联系
我国老一辈的教师有着丰富的临床经验，所以在基础教学中，教学内容生动有趣，教学效果明显。相对于老教师，近些年留校的青年教师往往没有丰富的临床工作经验，不能通过举例或者与学生探讨临床热点问题，把病理生理学的知识生动有趣的传授给学生。学生的学习积极性明显受到影响，教师的信心下降。因此为了加强基础与临床的联系，要着重加强对教师队伍的培养。
青年教师进行脱产进修。由于青年教师一般都具有良好的医学基础，在融入临床的过程中比较容易。参与患者查房、临床病例会诊，与医师进行临床交流，结合自己的医学理论知识，实现理论和临床的有效互补，不断提高临床知识，了解临床热点问题，不断积累临床经验，开展临床专题性讲座，加强各科室的互动。通过临床的反馈，了解教学中的存在的问题，哪些需要重点讲解，怎么讲解等等，为基础医学教学提供了有力的依据。通过临床进修，青年教师经验有所增加，教学质量得到了保证，学生的积极性与学习的热情得到了提高。
2.2增设病理生理学的临床见习课，让学生跟随教师查房
在学习病理生理学的基础课程之后，与教学医院联系，由有经验的临床教师带领进行教学查房，在查房的过程中，使得学生通过实践巩固自己所学知识，达到理论学习和临床密切结合的目的。硕士论文
2.3针对不同的专业层次，对教学大纲进行修订
“内容过多，内容重复”是病理生理教学大纲存在的基本问题。同时公共课时增多，专业基础学时减少造成了内容与学时不相符，大大增加了教学的压力。因此要求我们在教学的过程中针对不同的专业层次，了解各自专业学生的知识结构和特点，对教学大纲进行有针对性的修改。例如针对培养的学生是要服务基层的实用型人才，重新划定考试的题型、范围，结合病理生理学的相关度，修改了授课大纲，使得教学更具实用性和针对性。
2.4实施CBS与PBL相结合的教学方法进行授课
病理生理学的知识面广，内容抽象，在学习病理生理学时几乎没有接触过临床，对于临床的表现一无所知，学生为了考试及格往往采取死记硬背的方式，但是这样的结果造成病理生理学的学习效率低下，学生的主动性和积极性差，通过CBS与PBL有机结合的新型教学模式，运用病理生理学基础知识解决临床问题，通过训练增强学生自主学习的能力，语言表达能力和临床的应变思维能力，实现了病理生理学与临床的紧密结合，同时也大大提高了教学质量。有助于培训学生成为合格的临床医生。
2.5构建“第二课堂”学习平台
随着社会的不断发展，网络技术的普及，构建病理生理学网络教学平台成为可能，由于资源具有开放性的特点，学习者通过教学平台可以自主学习知识，模拟临床病例，以及参与互动讨论。同时在学校中经常开设与临床病理生理学相关的选修课以及讲座，师生就临床疾病热点进行探讨和研究，如常见代谢病的病理生理，高血压的病理生理等，通过互动性的探讨使得学生的基础理论得到巩固，知识面得到拓宽。网络学习平台是课堂教学的总要补充和延伸。
2.6科学评价紧密结合临床的教学效果
大部分学生比较喜欢提早接触临床医学教学，通过与教师的互动性的讨论，巩固并挺高所学的病理生理学，为学生未来的职业生涯奠定了坚实的基础。病理生理学作为连接基础医学和临床医学之间的桥梁，关乎学生知识的学习、巩固和融合。教师要探索新的教学模式，不断的改革创新，不断的自我完善和学习，将理论与实践相结合，逐步培养临床思维模式，增加教学的互动性，实现师生共赢，适应新时期医学教学发展的需求。
参考文献：
[1]赵继敏，马俊芬，路静，等.在病理生理学教学中培养医学生的创新素质[J].医学教育探索，2010；9（5）：599-601.
[2]肖献忠.中国病理生理学教学需要加强与临床的结合中国病理生理杂志[J].2009；25（11）：2245-2246.
[3]冯蕊，张颖，李凡，等.临床互动式教学在病理生理学教学中的运用[J].基础医学与临床，2012；32（5）：587-589.
《病理生理学》涉及基础和临床等多学科知识，是一门“难教”、“难学”、“难考”的课程。目前在本课程的教学中普遍存在一些问题，包括：（1）目前《病理生理学》的课程体系和教学框架一直保持20年前甚至25年前的状态，长期以来并没有太大变化，明显滞后于我国医学及医学教育的发展现状，已经不能够适应现阶段医学基础教育的发展需要；（2）长久以来，病生的课堂教学都是以讲授基本概念和理论为主，忽略了理论与临床实践的结合，使得学生在学习过程中对本课程的重要性认识不足；（3）在教学过程中长期采用“填鸭式”教学方式，使学生极易形成依赖性的思维方式，使之失去学习的主动性，从而失去学习此课程的兴趣及动力；（4）缺乏实践、互动环节，造成理论与临床实际脱节等。为解决上述问题，达到培养目标，教研组在培养方案、教学内容、教学手段等方面进行探索和实践，以促进教学改革与发展，并取得初步成效。
2调整培养方案
作为临床医学专业重要的专业基础课，在我国重点医学院校本科培养计划中，一般将本课程安排在大二下学期。这样安排的目的是因为这学期的学生刚刚学习完医学基础课程，如本门课所要用到的《生理学》、《生物化学》等，对这些的基础知识仍较熟悉，这样的安排使学生掌握本课程的知识相对容易；另外主讲教师可以减少在讲授过程中对以上所学知识的回顾，从而提高了教学效率。但是这样的安排也有一定的弊端：这个时期学生还未接触《病理学》、《诊断学》、《内科学》等基础课和专业课，对具体疾病及其相关知识非常陌生，甚至一无所知，导致了学生在学习过程中感到非常困难，很多知识点不能理解，这也是学生感觉《病理生理学》非常难学的重要原因，严重影响了学生的学习热情和课堂教学效果。根据以上的分析，笔者在培养计划制定上进行了创新性变化：从我校临床医学专业2009级起将《病理生理学》的课程安排在大三上学期开设。经过3年教学实践，通过随机对临床医学专业570名本科学生进行问卷，结果表明：有一半以上学生表示在学习《病理生理学》的同时学习其他专业基础课和专业课，对理解本课程中疾病的病理生理过程及发病机制有很大帮助，同时对其他课程的学习也有巨大的理论指导意义，并让大部分的学生都认识到了学习《病理生理学》的必要性和重要性。显然，对培养计划的调整是适应该课程特点、符合学生认识及学习规律的，增加了学生学习本课程的积极主动性，有助于提高学生的学习兴趣和教学效果。
3改革教学内容
3．1与其他课程紧密联系、有机融合
由于《病理生理学》涉及内容多、纵向内容深、外延广，让学生在学习过程中感到比较吃力。在教学过程中如果能够突出和强调本课程与其他专业课的联系与融合，这样可使各课程之间不再是离散的，而是形成了一个有机的整体，可以帮助学生搭建对各专业课学习的整体框架，使学生在不知不觉中把不同课程的知识融会贯通，能够让学生更加理解《病理生理学》在临床上的理论指导意义和应用价值。在学生的反馈信息中，明确地表明这种学习方式极大地提高了他们的学习热情，授课教师也发现学生的学习主动性明显增强，更容易带着问题来理解本课程，从而优化了教学效果。
3．2与临床专业知识密切联系
《病理生理学》内容非常丰富，单纯依靠60学时的理论课教学是无法全面讲解所有基本病理过程的，更无法要求所有学生完全掌握全部的知识点。因此对课程内容进行了优化和整合，将理论课教学与临床病例密切结合起来：尽量做到每个基本病理过程的讲授过程是与临床病例分析同步的，每个系统病理教学过程是与病例讨论同时进行的，让学生感到知识点不再枯燥难懂，而是愿意跟着授课教师一起分析每一个临床病例，从临床病例中学习本课程的知识点，最大程度上调动了学生主动学习的积极性。
4教学方法探索
4．1PBL教学法的应用
临床医学生今后从事的是与人打交道的具有很强专业性的职业，更加要求对其进行知识、能力和素质并重的培养，因此学习能力和全面素质的提高尤为重要，这也是当今高等医学教育的要求。传统教学模式是非常被动的学习模式，记笔记、看笔记、背笔记是传统医学生的学习三部曲。但是现代教育的目的是让学生学会自己思考，所以传统的以老师为主体的教学模式已逐渐落伍。需要结合《病理生理学》课程的特点，对于基本概念和机制的学习以老师引导为主，但也必须认识到学生是教育的主体，应大胆放手让学生思考问题，从问题中学习知识。PBL教学法是较为先进的现代教学方法，它将理论与实践融会贯通，从本质上让学生成为学习的主体，能够引导学生以《病理生理学》基本理论为基础，围绕临床病例应用所学理论展开对病例的讨论，让学生从被动学习转化为主动学习，由自发学习转化为自觉学习，最终具备终身自觉学习的能力，为生存和职业生涯打下基础。实践结果表明，PBL教学法不仅转变了死气沉沉的课堂气氛，提高了学生自主学习能力，而且培养了学生灵活运用所学知识的能力，从而为终身学习能力的培养打下较好的根基，这种教学方法也获得大部分学生的认同。
4．2改革课程考核方法
