时间：2023-10-05 10:38:53
序论：在您撰写医药行业的政策时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
1.GSP的认证促使医药商业企业的转型和整合根据国家药品监督管理局的要求，凡通过换证的药品经营企业，将在3一5年时间内进行 Gsp(GoodsupplyPraetiee一良好供应规范)认证，未能取得osP认证的企业，在下一轮药品经营企业换证时将取消其经营药品的资格。因此，推行GSP对改变目前药品经营企业过多过滥，药品经营秩序混乱的现状，促进药品经营企业提高管理水平，促进药品经营行业的经济结构调整将发挥重要作用。现行GSP是药品市场准入的一道技术壁垒。为加快推行GSP和体现推行GSP的强制性，推行GSP将与药品经营企业的经营资格确认结合起来，GSP已经成为衡量一个持证药品经营企业是否具有继续经营药品资格的一道硬杠杆，成为药品市场准入的一道技术壁垒。由药品监督管理部门组织开展的药品经营企业换证工作所采用的换证验收标准，实际上就是实施GSP的一个最低标准。医学论文
2.为医药流通企业积极拓展第三终端(主要指农村和城镇，除医院，药房外的直接面向消费者开展医疗保健品销售的终端)市场的创造条件: 随着国家全民医保覆盖制度的推进，占我国人口80%的农村医药消费市场将展现出极大的销售潜能，而传统的医药商业企业多年以来一直忽视对第三终端的开发，因此第三终端无论从终端布点、产品结构、客户服务上都有待于大幅度的提高，这样流通企业才能真正地将第三终端这一潜在的市场变为现实的市场，从而在竞争中把握先机。
3.消费品渠道成为OTC乙类及部分医疗器械的潜在大市场 OTC和医疗器械分类及取消I类医疗器械备案对“邦迪”;等双跨(既有药字号又有器械号品种)产品来讲在消费品渠道的销售带来了前所未有的机遇，加上WTO 后国家逐渐放开对国际连锁巨头经营OTC的限制，即这些大卖场向SFDA(国家食品药品监督局)申请经营OTC的牌照，可以在货架上销售OTC的品种，而不是以往依赖和有执照的药店连锁合作经营OTC柜台的小打小闹的经营方式。从美国沃尔玛的经验来看，这确实是具备相当潜力的市场，但是由于大卖场经营OTC品类在中国尚属于新生事物，因为消费者目前的消费习惯以及中国现有医疗保险制度不完善，大卖场对于此类业务尚处于摸索中，以沃尔玛来讲，目前还缺乏该品类的专业人士，虽然有这方面的意向，但进展缓慢。由于国家取消了I类医疗器械的备案，使得一般零售企业可以扩大其经营范围，扩充其经营的品类，由于I类医疗器械相对于一般消费类产品具有更高的商业利益，也使其放弃了一些低毛利的消费类产品。
（一）医药主管部门管理多头，协调和沟通机制严重缺乏
目前，国家对中药产业未设立专门的主管部门和协调机构。据统计，在国务院机构改革后，现有的国务院部委局办中，仍有国家发改委、科技部、卫生部、社保部、农业部、国家中医药局、国家食品药品监督管理局等15个部门与中医药管理有直接“官”联。这种多头管理的方式存在着两个明显难以解决的矛盾：一是中药产业担负起13亿人的健康的社会责任和神圣使命，是一项公益事业，同时又涉及到农、林、牧、工、商等领域，各部门对中医药产业认识理解不可能从管理理念和方法达到高度一致和统一，也就不可避免地会从自己部门的管理职能和既得利益出发，去制定和推行产业政策和法规；在缺少科学的协调和约束机制的条件下，相互之间因职能的条块分割，各部门所制定的政策之间的平衡协调有相当的难度。二是产业政策责任主体不明确，某一部门不可能去独立承担这样的社会和法律责任。因部委多头管理，政策制定、实施责任主体不明确，政策实施、监管也各自为政，出现的问题又很难追究谁的责任，造成了许多管理政策上的重叠和管理成本的浪费，也容易产生管理政策盲区。
（二）产业政策的科学性、连续性不足，制约和影响了中医药产业的可持续发展
医药产业是一个特殊行业，其独特性表现在：义不容辞地担负13亿民众的健康及医疗卫生的保障重任；中医药是以中国传统的中医药理论为基础的民族产业，其继承与发扬、传承与创新是一项长期、复杂的系统工程；中药产业是集农、工、商、科于一体的集约化产业；野生中药材是国有资产；医疗体制改革与医保体系互为关联，以上特性决定了医药产业政策的制定要多角度思考、权衡利弊、相互协调与科学论证，遵循渐进而审慎的原则，先试点而后全面展开。
有关部门推行的中药材GAP种植规范认证，为中药材的规范种植提供了标准本无可厚非，但由于中药材种植牵涉到的的问题很多，且难以在短时间内尽快解决，如果GAP强制认证，可能会适得其反。比如：“三农”事宜、育种技术、药材检测标准、饮片加工与炮制、生态保护、龙头企业培育等系列问题。这些问题的协调解决比制定GAP认证标准要复杂得多、宽泛得多。因此中药材GAP认证科学的配套政策实施是非常必要的，比如：全面调查全国现有中药材资源及分布情况（现在的数据来源于70年代的调查，并已无一个机构和部门能提供这些数据了）；医药产业多重税收；农民中药材种植补贴；中药饮片炮制工艺标准制定；生态资源保护与利用等一系列政策的研究和出台、“弃药种粮”、“滥采濒临灭绝中药材”、“出口中药材农药残留超标”、“炮制技术泄密”等问题时有发生，已不足为奇。
90年代后期，国家要求医药生产企业都要实施“GMP”认证，控制规模、优化配置、优胜劣汰是一件好事，但是事实上医药工业通过GMP认证能否达到政策制定者所期望的优胜劣汰、控制规模的目的还有待观察。但GMP认证政策的实施从某种意义把医药产业最需要的产业发展资金引导到医药产业最不需要的生产能力硬件建设上去，而医药产业最需要资金投入的医药基础研究、新药开发、人才培养、市场营销将面临前所未有的发展资金匮乏的巨大压力。
近5年来，我国先后14次降低药品价格，这样的高频率降价，表明政府在药品价格管理方面的决心，同时也说明管理部门在消除医药暴利上下了功夫。但是最终消费者却认为药品降价并没有太多反映到他们身上，药品降价效果平平，老百姓怨声载道，长沙、北京等市竟出现了常用普药无货可供的“怪”现象。最近国家统计局中国经济景气监测中心对1200余家医药企业进行调查表明，过快频率强令性的药品降价给医药企业造成一些负担。39.5%的企业表示药品降价对企业冲击很大，42.6%的企业表示有一定冲击，以上计有八成多企业在降价运动中感觉到伤害（抗生素国家骨干企业利润下滑、亏损，已经严重影响了该企业的发展）。所以政府职能及时由强制、指令向辅助、指导的过渡值得研究和重视。以“GMP为首的监管强制和国家强行降价”绝不应是中国医药产业政策的主流，研究并构建出适合中国国情，符合中国医药产业发展阶段的产业政策体系势在必行。
贫困地区
我国大约还有14万个绝对贫困村，有2000多万绝对贫困的人口；如果按照人均每天1美元的国际标准计算，我国的贫困人口大约还有2亿人左右。
在如此庞大的贫困人口中，大约有三种类型：一是农业生产条件较好，但基础设施和技术水平不足导致吃饭困难。二是农业生产条件较差，矿产资源和水电资源较为丰富，但因为当地村民难以分享矿产资源开发收益、且受开发之害而贫困。三是人口生产、经济生产、生态生产三者无法协调的脆弱地区，经济越发展，人口越增长，生态越脆弱，导致经济发展不可持续，遭致更深的贫困。
第一类贫困地区的温饱问题比较好解决，主要是加强农业基础设施建设、科学技术普及和新品种、新肥料、新农药等的推广应用。但这些地区一般都远离市场，要想富裕起来，内部需要高度组织化和产品品牌化，外部需要政府订单或大企业订单解决农产品销路。第二类贫困地区需要完善农民村社共同体建设，从产权制度上保障当地农民村社共同体的产权收益，杜绝掠夺式开发扶贫模式。第三类贫困地区，本质上属于生态保护区，不能靠农业发展解决贫困，要变农民为生态民，当地人的任务是恢复生态，政府给予生态补偿，并对小孩和青年人给予优良的教育，帮助异地就业。
粮食生产区
对于像江汉平原、华北平原、东北平原、四川平原等粮食主产区，属于第二阶段农业区，农地要回归村社共同体集体所有制和共同体内产销班“联产承包”制，由产销班为村民提供评价口粮或份额土地租金。“分田单干”的农业制度是违反宪法的农业制度，也不适应市场经济，不应该“长久不变”，更不应该“永久不变”。要热情鼓励和大力扶持粮食主产区的农户家庭从事专业化养殖和非农就业。
东北大豆和新疆棉花地区
东北大豆和新疆棉花属于第三阶段农业区，政府一方面要扶持农民高度组织化，另一方面要扶持龙头企业扩大技术和市场优势，并促进农民组织和龙头企业进一步形成紧密型的战略联盟，在和外国农业集团争夺“市场份额收益和定价权收益”的过程中，获得主动}生。对第三阶段农业区和农产品，政府要有更强的扶持力度和战略规划指导。
劳动密集型农产品出口基地
譬如：胶东半岛、辽东半岛、海南岛等地区的农业，处于第二阶段和第三阶段之间，有些品种是第二阶段的，有些品种是第三阶段的。我国的劳动密集型农产品出口量还会逐步扩大，但出口多未必能够获得更多的收益。这需要在进一步加快发展农民村社共同体等多种形式的农民组织的同时，加快外向型龙头企业的整合，以便进一步扩大我国农产品出口的定价权，获得更大的出口收益。
山区经济
中国的山区面积很大，山区农业品种丰富，虽规模较小，但潜力很大。大多数农产品处于第二阶段，需要进一步提高农民组织化成都，家庭农业向一村一品或一乡一品农业过渡。在这个过程中，要加快发展农民组织主导的农业产业化，优先安排公益性资本和社会企业资本下乡参与农业产业化，也不排斥盈利性资本的参与。外来资本凌驾于农民共同体之上的“公司+农户”模式要尽量避免。
烟叶等计划种植区
我国的烟叶是计划种植的。实践证明，烟叶计划种植和计划价格收购，是山区农民收入最稳定、效益最持久的农业模式。计划种植烟叶可以，计划种植橡胶、油茶、特殊粮棉油品种等都是可以的。对有些贫困地区，可以采用计划种植农业扶贫模式。
关键词 政府公益性；农业科技推广；必要性；因素；对策
中图分类号 S-01；F324.3 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2013）05-0316-01
农业是国民经济的基础，加快农业科技进步是一项非常重要的工作。
1 加强政府公益性农业科技推广的必要性
1.1 由我国国情和农村的现状决定
党的十六大以来，我国取得一系列新的历史性成就，农业农村发展也实现了历史性跨越。十报告提出“促进工业化、信息化、城镇化、农业现代化同步发展”。解决好农业、农村、农民的问题，是全党工作的重中之重，加快发展现代农业，增强农业综合生产能力，确保我国的重要农产品的有效供给和粮食安全。
我国农技推广体系包括国家、省、市、县、乡等5级行政体系，县、乡2级农业技术推广部门是推广体系的主体[1]。长期以来，我国农业科技成果转化体系大多都是由政府投资建立的，但是由于农业科技成果自身及其转化过程的公共产品性质，决定了政府仍是农业科技成果转化尤其是农业科技成果公益性转化过程中最主要的投资主体。
1.2 由农业技术的特点和发展经验决定
农业科技成果具有公共产品的特征，它的非排他性和非竞争性决定了农业技术的采用不会受到任何限制，如果完全依靠市场的自我调节来提供农业科技成果，则会导致非政府部门农业科技成果的成本投入无法得到有效的补偿，提供者的积极性和参与度便会严重受挫。 因此，作为公共利益代表者的政府部门也就必然成为农业科技成果的供给主体[2]。科技成果转化是个复杂的系统工程，同时也是一项风险性事业，仅由个人或单个企业很难完成。
2 阻碍农业科技推广的主要因素
2.1 政府的财政扶持不力
发达国家农业科技贡献率一般在70%以上，而我国的农业科技贡献率只有53%。主要是由于政府的财政投入水平不高、管理不科学、结构不合理。我国农技推广服务体系队伍不稳定，其深层原因在于政府扶持力度不够，缺失明确各类社会化服务组织地位的法律。
2.2 推广方式简单，保障不力
目前，我国农业科技推广体制的组织框架仍然是按照从中央到省、（地区）市、县等封闭的农业行政条块分割体制，同一级别、不同学科的推广部门隶属于不同的厅局，相互之间自成体系。在同一系统内，县、乡2级的农业技术推广体系（农业科技推广体系主体并直接面向农民为农民服务）已残缺不全，导致农业技术推广在农业和农村经济发展中的整体优势难以发挥。此种状况制约了农户应用科技的积极性和主动性[3]。
2.3 科技信息服务不到位
农业科技推广从项目、技术上还不能适应农户生产需求，设计农业技术的信息分散于农、保、土肥、种子等不同的农技推广部门，不仅给政府内部获取和利用信息带来不便，也加大了农户采用新技术的难度。
2.4 推广人才及农民素质不高
由于基层环境及待遇较差，从事基层农技推广工作的高学历人才很少，而基层农技人员及农户往往又缺乏知识更新和进修的机会，推广人员知识结构单一，农民往往不会产生信服感。广大农民整体文化素质偏低，科技意识不强，接受新事物比较难，这些问题都会在一定程度上影响政府推广农业科学技术的初衷。
3 对策
3.1 明确法律地位，建立新型农业推广体系
当前我国农技推广服务主体已经开始逐步由政府单一支撑向“政府为主、多元发展”的方向转变。中央政府应该从法律上明确多元化推广服务组织的地位和作用，推动社会化创业组织、多元化服务组织、公益性推广组织“三位一体”的多元化推广服务组织的形成，以适应供给主体多元化和农技需求多样性的特点。
3.2 充分了解农民意愿，加强对其后期的保障
农民是农业生产的主体，他们迫切地需要利用新途径、新技术来解决生产经营问题，以改善其经济状况。想要有效地提高农民的积极性，就必须充分了解农民的需求，树立起“以民为本”的推广观念。因此，在进行农业科技推广时，要选准推广项目，将成熟、效益好的实用技术、科研成果带给农民，要充分与他们进行有效地沟通，建立共同的认知基础；从而促进农业科技推广工作的有效开展，实现群众增收和生产方式转变的目标。
农民采纳新技术是一种风险投资行为，新技术的引入势必会对原有传统农业有一定程度修正，这可能会给农民带来潜在风险。我国大部分农民属于风险规避型人群，采纳新技术是以模仿性为主，如果新技术采用一刀切的方式进行推广，带来的收益若达不到农户的预期，往往会使其存在很大的抵御心理，而且农业科学技术的推广往往跟当地的生产要素、种植习惯等有很大关系，如果农民模仿并采纳了新科技出现“水土不服”，这会导致新技术推广的失败，而农民一年的生活往往就会没有了保障。因此，政府可采取小范围示范推广的政策，并加大对农民的保障，建立完善的新技术采纳保险预警机制，积极发展农业生产保险建设，为农民采纳新技术后的不确定性买单。既保证了农民的利益，激发其积极性，同时也树立了政府农业职能部门的外部形象。
3.3 提高科技人员素质，重视农村实用人才的培养
加强县级农民科技教育培训中心建设，配备卫星接收和多媒体教室等设备。在乡镇建立新型农民科技培训远程接收和传播站以及图书资料室，激发农民学习农业科技知识的热情。抓住农村劳动力转移培训“阳光工程”、“温暖工程”等农民培训项目的实施机遇，大力开展农业科技培训，实施“新型农民科技培训”工程，让农民把在培训班学到的技术知识创造性地运用于生产实践。农业局可选择农作水平高、群众认可、乐于助人的农户作为科技示范户，带头接受和应用农业新技术，帮助和带动其他农户依靠科技发展生产[4-9]。
4 参考文献
[1] 中关村管委会网站：统计信息[EB/OL].（2011-04-20）[2011-06-05].http：///tjxx/，2011-04-20.
[2] 沈月领，李延春.我国农业科技成果公益性转化研究[J].湖北农业科学，2012（7）：3119-3122.
[3] 周波.浅谈政府农业科技推广职能的缺失[J].福建论坛：人文社会科学版，2009（8）：28-31.
[4] 孟爱民，刘翠玲.粮食核心主产区农业科技推广现状与对策[C]//中国基层农业推广体系改革与建设.北京：中国农业科学技术出版社，2009：227-230.
[5] 陈文静，林树文，吕姗，等.国内外农业科技推广服务体系比较分析与启示[J].台湾农业探索，2012（5）：28-31.
[6] 白国庆，余立云.吴忠市利通区农业科技推广现状及对策[J].农业科技通讯，2012（10）：24-25.
[7] 王自宸，夏冠男.海南加强农业科技推广 促进产业升级农民增收[J].现代农业装备，2012（8）：34.
1企业行政管理概述
企业行政作为企业的中枢神经系统，在企业的管理工作中具有举足轻重的地位，建立良好的行政管理体系，才能确保企业各部门之间各司其职，同时相互协作、相互帮助。依靠企业行政组织、按照行政渠道管理企业的一系列措施和方案就是企业行政管理。在企业发展中企业行政管理的三大功能分别是管理、服务、协调，其主要手段包括奖惩条件、规定、指示、行政命令等。在管理功能上，企业行政管理通过处理好公司各项日常事务，不仅能够保证公司的正常运行，还能够结合公司的各项情况，比如企业文化建设、企业精神、管理策略等，为高层决策提供有益建议；在服务上，能够为公司提供完善的后勤保障；在协调上，能够为企业各部门、各专业之间建立一个统一的管理服务平台，该平台的作用相当于在企业之间建立了一座沟通的桥梁，有利于企业各部门、各专业之间的良好沟通协调。企业行政管理学与其他学科之间存在很大差别，其中最大的差别在于企业行政管理学的研究对象是企业行政事务，企业行政管理的目的是通过探讨企业行政管理的客观规律，实现惬意行政管理的科学化，进而提高企业行政效率。面对市场竞争越来越激烈的局面，企业行政管理的关注度越来越高。要想保证企业能够顺利正常的运行，必须成立一个专门的团队，负责将企业各部门、各环节连接成一个完整的有机体。只有这样才能保证企业的正常运行，确保企业达成各项生产经营目标。而要想确保目标实现，提高企业竞争力，企业行政管理有效的组织企业生产经营活动是至关重要的，具体应做到以下方面：
1.1计划工作
即确定管理内容的目标和决定如何达到这些目标。要想实现行政管理科学化和行政管理成功的目的，必须使现代企业行政管理具有计划性，只有做好各项准备工作，行政管理才能更加高效。
1.2组织工作
企业运作的基本框架就是企业的组织机构，企业的各级行政管理人员应自觉履行自身职责，同时明确规定企业各个人员的职责，明确每个人的任务是什么，谁来做决策等。要求企业建立自上而下的责权关系，确保行政管理渠道的畅通无阻，只有这样才能建立高效的企业行政管理机制。而要想建立完善的企业行政管理机制，必须首先选择和设计科学合理的行政组织机构，因为行政组织机构是实现行政管理目标的重要基础和必要条件，通过组建企业行政组织机构并加以良好的利用，能够为企业行政管理工作增光异彩。
1.3指挥工作
即企业行政管理中采取的具体措施，明确企业各个员工的职、责、权，同时加强各个员工之间的合作，充分激发和调动起每个员工的工作热情和积极性，尽量避免员工之间的冲突，且能够良好地解决员工之间已经发生的冲突。要想良好地完成指挥工作，就要建立行政首长厂长或经理）负责制为首的指挥系统，这是科学行政管理的基础。
1.4控制工作
即对指挥工作的各项措施进行监测、控制与调整，包括建立激励机制、监督系统和制定奖惩条例并认真执行。控制工作能够使企业了解和掌握自身的行政管理工作是否科学合理，从而发现并改进行政管理中存在的问题，更加完善企业的行政管理工作。
2现代企业行政管理要求
随着社会的不断发展，现代社会对企业行政管理的要求也发生了变化，更加侧重于生产经营活动和行政管理自身的要求，其中正常组织经济活动是生产经营活动要求的行政管理的重中之重，主要包括财务和销售管理、信息、沟通以及公关和劳资关系等。
实行和完善行政首长负责制。科学行政管理的基础是建立行政首长负责制及以其为首的指挥系统，实行行政首长负责制。这无疑对行政的负责人提出了更高的要求，行政负责人由于权力具有很大的权威性，应不断提升其自身素质和能力，尽量减少人为因素造成的行政措施不当，正确使用和利用自己的权力，明确自身的职责和权限。
合理选择和设计行政组织机构。企业行政管理对于企业而言至关重要，行政组织机构作为企业行政管理的中坚力量，其重要性不言而喻，因此必须合理选择和设计行政组织机构，而合理选择和设计行政组织机构最重要的环节就是选拔优秀的行政管理人才，具体要求如下：一要求人才能够适应社会的发展，与时倶进；二要求人才具有良好的个性和心理特征、优秀的政治素质、强烈的创新素质和健康的身体素质；三要求人才具有正确的价值观、人生观和世界观等。
确立正确引导、准确评价与适当奖励相结合的激励机制。有人说当今社会企业最重要的资源就是人力资源，为此企业应千方百计留住优秀人才，确立正确引导、准确评价与适当奖励相结合的激励机制，做到奖罚分明。
3我国企业行政管理改革思路
与世界发达国家相比，我国在企业行政管理中还存在很多问题，为此我们应积极吸取国外的成功经验和失败教训，改革我国传统的行政管理工作，使其更加适用于我国市场经济发展，在改革过程中应注意以下问题：
3.1按规范化要求，适当调整企业行政机构。虽然我国行政管理工作经过多次调整已经解决了多个问题，但是依然存在一些待解决的问题，不足之处依然存在，比如管理渠道冗余复杂、人员配置紊乱、企业行政机构臃肿等。为此，我国企业应按规范化要求，适当调整企业行政机构，明确各级行政机构的职能和作用，按实用性和科学性的原则合理建立行政机构系统。
3.2建立健全和认真执行行政部门的各项管理制度、岗位责任制度、工作程序以及一系列规范化表格、图表等，从而建立起行政部门的法治秩序。更重要的是，要培养出一支高素质、高效率的行政人员队伍，同时要搞好科学分工、管理层次和合理授权。只要建立了完善的各项规章制度，组建了高效率高质量的团队，整个行政管理体系就会高效的自动运行，事半功倍。
3.3健全企业行政管理的领导体制。目前我国的企业领导体制几乎都是党政合一甚至以党代政，在这种情况下，使得我国行政管理工作中存在一些问题，比如行政首长的权力无法得到充分良好的施展；尚未建立完善良好的企业领导体制；缺乏相应的辅助人员；监督机构和手段不足等。基于此，我们应健全企业行政管理的领导体制，逐步提高和加强行政管理工作的效率和质量。
3.4定期评价业绩，择优使用行政管理人才。企业行政管理的一项重要工作内容就是对企业绩效的评价，其结果直接关系到相关人员是否能够获得晋升，但长久以来对企业绩效的评价一直没有建立统一的标准，评价的科学性和准确性一直饱受争议，这其中既有人为因素的干扰，也有技术因素的干扰。可采用部门监督方法逐步消除人为因素造成的干扰，而要想消除技术因素方面的干扰需从人才学角度出发，综合各项科学手段准确做出评价，定期评价业绩，择优使用行政管理人才。
4精益管理在行政行业应用现状
精益管理方法是在丰田管理方式基础上发展起来的，其最终目的是通过流程整体优化、均衡物流、高效利用资源、消灭一切库存和浪费，达到用最少的投入向管理人员提供最完美价值的目的。在过去的很长一段时间内，企业之间的竞争都集中在行政管理计划资源的争夺上，导致企业行政管理存在很大问题，比如资源配置水平不高、管理粗放等，因此行政行业的管理将从行政管理为主向行政管理与资产经营管理并重转变。随着行政行业管理水平的不断提升，各行政管理系统纷纷导入精益管理的思想，但尚没有形成成熟的理论体系用于指导行政管理系统的管理。如何有效的将精益管理理念应用到行政管理系统日常管理当中，整合现有资源，已成为当前行政管理工作的重要课题。现代企业行政系统通过导入全面规范化管理、绩效管理精益质量管理，构建了基于现代企业行政系统特色的精益管理体系结构，旨在减少浪费，提高管理效率，加强企业竞争力。
5精益管理的目标
精益管理方式是彻底消除无效劳动和浪费的一种管理思想，根据这个基本原则，确定推行行政管理系统精益管理方式的总目标。现代企业行政系统推进精益管理的最终目标是通过降低成本产生效益，即提高有效率和降低消耗，减少管理过程中的浪费。精益管理方式的基本体系以持续改善为基础，以拉动式管理和准时化管理为两大支柱，以全员规范化管理维护、绩效管理等为辅助工具，从而实现高质量、高收益的最终目标。
6现代企业行政系统实施的精益管理策略
6.1拉动式管理
现代企业行政系统管理计划与控制设计的核心是用拉动式管理系统替代传统的推动式管理系统。拉动式管理即每一道程序的管理都是由其下道程序的需要来拉动，这就是要坚持准时化管理和看板管理，由于环环相扣，因此准时化管理的管理效果良好。通过看板来向前道程序传递信息，并对管理过程进行实时控制。因此，拉动式管理系统就是坚持一切以后道程序的需要为出发点，坚决杜绝超前和超量管理。
6.2准时化管理
准时化管理指企业管理系统的各个环节、程序只在需要的时候，按需要的量，管理出所需要的产品。准时化管理最重要的管理工具是看板，看板是用来控制管理现场的管理排程工具，在保证适时适量管理中起着至关重要的连接作用。以管理线为例，用看板来组织行政管理的过程。
在行政管理程序中把管理成品看成是最后一道程序，按看板管理理论在必要的时间可以在上一个行政管理程序获得必要的半成品数量，同时在必要的时间行政管理程序又可以向上获得必要的信息，从而及时准确的拉动物流，在必要的时间管理出必要的产品。看板既可记载管理数量、管理时间、顺序等信息，同时也可防止过量管理和误管理，及时解决管理过程中存在的问题，消除无效工作和浪费。
6.3绩效管理
绩效管理是一种管理人员驱动的追求卓越绩效和持续改进的管理哲学。良好的绩效管理可以有效减少不良品，大大降低企业成本，提高企业盈利水平，具有良好的经济效益和社会效益，能够促进企业综合实力的提升。
绩效管理侧重于高级统计工具的应用，通常要求项目中有大量的分析工作。绩效管理方法擅长解决复杂问题，特别是一些找不到原因的问题。绩效管理具有良好的应用性，被广泛应用在产品各个流程当中，而精益管理方式则侧重于行动，不太能直接使用统计方法和管理流程。如果将精益管理与绩效管理结合起来，就可以通过提高管理人员满意度、降低成本、提高质量、加快流程速度和改善资本投入来实现企业经济效益最大化。因此，为了实现企业效益的最大化，需要将精益管理和绩效管理合二为一，各施所长。
现代企业行政系统在选择绩效管理推进策略时，选择了战略改进和解决问题相结合的途径，从具体的专案入手，建立了一批绩效管理改进项目，边培训边改进，并跟踪实施，考察取得的经济效益，积累经验教训，熟悉绩效管理的运作，不断在员工中树立推行绩效管理成功的信心。通过一个个绩效管理改进项目的成功实施，不断丰富和完善绩效管理的内涵，从而形成具有现代企业行政系统自身特点的卓越的质量管理新模式。
6.4人才培养
精益管理方式认为人力资源是企业最重要的资源，将人当成了最重要的管理要素，该方式认为人为因素是具有最大柔性和最大潜力的因素，因此，应将在现代企业行政管理中应注重人才培养，并将人才培养放在企业行政管理的重要位置。
提案制度是精益管理的其中一项基础工作，它要求每个企业员工都积极参与其中，发表自己的看法，听取别人的意见，大大提高了企业运行的效率和质量；而管理层应张开耳朵听取员工的意见和建议，并对提出有益公司发展建议的员工进行奖励。通过建立完备的合理化建议反馈落实制度，所有的建议必须要有答复和落实，对于有价值的建议加大奖励力度，并且将合理化建议与员工的绩效考评结合起来，从而提高员工参与合理化建议活动的积极性，避免了合理化建议制度流于形式。此外通过工作轮岗制，包括管理人员之间的轮岗、操作人员的轮岗等等，培养多能化的人才。轮岗制开阔了大家的视野并加强了大家对安全、质量、成本、产量等一切目标的责任感。
7结语
计划生育政策对居民储蓄率的影响
《金融研究》刊文指出，中国的计划生育政策的确对储蓄率产生重要影响，但是影响并不一致，在不同的时间影响不同。1991年至1997年间，由于社会抚养费的征收，计划生育政策降低了储蓄率，1998年至2007年间，独女可生二孩政策与二孩政策混合的地区尽管相对于二孩及以上政策的地区，存在储蓄与孩子的互替，储蓄率较高，其主要原因是性别比例失调导致的婚姻市场挤压。在计划生育政策下，中国的家庭对孩子的性别、质量和婚姻进行了理性选择，独生子女政策与独女可生二孩政策混合的农村地区，性别比例失调，城市化和城乡收入差距形成对婚姻女性的拉力，造成婚姻市场挤压，有儿子的父母更容易偏向婚姻而不是教育，为了儿子成功娶妻，储存比其他家庭多的财富，导致竞争性储蓄，是计划生育政策导致中国储蓄率偏高的一个主要原因。
择校意愿的心理机制《北京大学教育评论》刊文指出，通过根据满意度理论提出义务教育满意度的假设模型，并在分析义务教育阶段学生家长教育满意度的评价及择校意愿的数据基础上，采用模型检验方法对义务教育满意度模型进行验证，得出了满意度对择校意愿的影响程度以及不同的人口学变量对满意度影响的研究结果，表明在义务教育阶段家长教育满意度评价是影响家长择校意愿的心理变量。尽管家长是否最终作出择校行为还会受到其他因素的影响，但家长对政府的满意度和对教师的满意度评价是具有显著作用的预测因素，学历、职业等人口学变量影响家长的满意度。从满意度的角度来分析家长的择校意愿，为我们提供了一个更为微观的视角来理解择校意愿的心理机制。基于此，建议如下：第一，在管理上提高弱势家庭选择教育的能力，从而降低社会资本对教育公平的伤害；第二，家长对教育的预期可能带来非常强的独特性，不同的人群、不同的教育背景可能会有不同的教育预期，因而政府和学校应提供满足家长对教育期望的多种择校学习的方式；第三，从本质上来看，对于择校而言，政府的职能不应该是限制和提高择校的成本，而是促进教育的均衡发展，提高家长的满意度，最后减少择校发生的可能性。
工程文化研究的着力点
《江苏大学学报》刊文指出，工程文化的进一步研究可以从如下三个方面展开：一、针对工程特征的工程文化定性定量结合研究的完善。通过深度访谈法、民族志方法、现场描述法等方法，挖掘、描述工程文化的特质，然后再提炼和设计能涵盖工程特征的工程文化模型和量表，对不同的工程文化进行比较评价。二、中国情景大型工程跨文化管理的研究。中国幅员辽阔，各地不仅在地理气候上有差异，地方文化和行业环境也有不同。不同地域工程文化的特点是很有意义的研究方向。三、运用将复杂性科学与工程管理理论相结合的新范式研究工程文化的动态演化机理。运用复杂性理论研究工具建立大型工程的工程文化的系统演化模型，不仅可以加深对工程文化的形成和演化规律的认识，还可以成为工程文化变革的推演和学习平台，提高工程管理者塑造符合工程需求的工程文化的能力。
1、国家基本医疗体系改革回顾
1952年，我国开始实施以大包大揽为特征的公费、劳保医疗政策，这一政策的实施导致产生了公费医疗费激增、浪费严重、医用材料缺乏费用控制等弊端。
鉴于此，国家于1994年进行职工医疗保险改革试点，1998年底在全国推行城镇职工基本医疗保险制度改革，避免了较大的医疗资源浪费和不均。但由于覆盖面积过窄，大病统筹机制缺乏，医疗行为不规范，药品价格虚高等原因，导致了“看病难、看病贵”现象的出现。
为实现人人享有基本医疗保障，国家确定了在2020年覆盖城乡居民的社会保障体系基本建立的目标。2009年开始在全国全面推行城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗，把学生、儿童、老人等城镇非从业人员和农民纳入保障范围，医疗覆盖面扩大，医保报销比例提高，基本用药范围种类增多。从重点保大病起步，逐步向门诊小病延伸，不断提高保障标准，并做好制度之间的衔接。
2、企业现有医保制度建立的依据与现状
与国家各阶段的医疗福利政策相适应，企业医疗福利也相应经历了由企业“大包大揽”的公费医疗阶段（1958年～2001年）和医改接轨阶段（2002年～2005年）。
企业按照国家政策参加城镇职工医疗保险，鉴于过去职工看病基本上都由企业负担，职工家属医疗也一直由企业有条件的给予一定报销，而国家对未成年人及无业人员等群体尚未建立起全覆盖的医疗体系，为保证职工参保后的医疗水平不降低，确保医疗制度政策平稳推进，效益较好的企业在员工参加职工医疗保险的同时，建立了补充医疗保险和职工家属医疗待遇政策，在一定程度上延续了过去企业内部的公费医疗式福利政策。
企业现有的补充医疗保险制度是在特定条件下，适应国家政策而逐步建立起来的，它的建立和运行，顺应了改革发展的要求，也综合考虑了企业历史的继承和国家当时的社保体系不完备的现状，为企业留住人才、企业平稳健康发展，起到了支撑保障作用。然而，随着国家及地方社保体系的不断完善和人的思想观念的变化，企业这一制度暴露的问题也日趋明显，管理模式有待进一步创新和完善。
二、适时推进企业医保制度改革的必要性
1、国家医保福利体系不断完善
随着国家经济实力的增强，国家医保福利体系建设得到了快速的发展，保险政策发生变化，主要体现在：
第一、可报销的比例提高，员工个人负担压力减小。如：武汉市对职工住院费用的统筹报销比例已提高到86%～93.6%：统筹年报销限额提高到24万；门诊重症及慢性疾病病种范围放宽到10种，年统筹支付限额最高20万；基本医疗保险覆盖率达到95%以上。
第二、国家所应承担的社会功能显现，医保覆盖的范围已延展到所有城市居民，包括未成年人及无业人员。职工家属的医保问题基本上在一定程度上得到了解决。
随着国家社保福利体系的进一步完善，以上两个方面今后都还将会得到进一步改善。
2、医疗价格过快增长导致医疗费用持续增加
（1）物价上涨导致医院运营成本增加。
近年物价快速上涨，药品价格、医疗服务成本及医疗服务人工成本随之提高。
（2）医院基础设施和就医环境的改善相应增加医疗成本。
为了适应人们生活水平提高后对医疗环境的要求，医院纷纷投入大量的资金改善基础设施和就医环境，医疗技术服务价格相应增长。
3）“重检查、重设备、重药品”诱使提供过度医疗服务。
为增长业务收入，医院大量使用先进检测、监护及治疗设备，开具高价进口药品，形成“吃检查、吃药品”过度医疗服务怪象。
3、企业补充医疗制度自身存在的问题
（1）企业补充医疗现状
以武汉某机械公司的医疗福利情况为例，分析得出以下问题。
第一、补充医疗费用支出持续增加。
2007年～2011年，补充医疗费用共计约989万，年均支出197.8万元；其中退休人员医疗费年均占补充医疗费的74%。
第二、职工目前的实际医疗报销比例较原参保前还高，且相互之间不平衡。
职工普通门诊报销比例虽低于原劳保医疗报销比例（在职70%、退休80%）：但加上补充医疗后，门诊慢性病及重症的报销比例已达76%～92.5%，甚至超过了参保前的原劳保医疗报销比例。职工符合政策范围的住院费用，医保统筹平均报销75%，加上补充医疗报销，最终报销比例高达90%以上，也已超过原劳保医疗平均报销比例（85%）。
第三、职工家属绝大部分已参保或可参保，但却仍占用公司资源，增加公司成本。目前，该公司职工家属近七百人，基本都属于居民医疗保险覆盖人群，但只有极少部分人员参保。公司家属医疗报销费用年均6万余元。
第四、随着国家城镇医疗保险报销费用范围的持续扩大和报销比例上限的不断上调，以及老年人口的增多，公司后续补充医疗保险的费用支出必将进一步增加。以2011年补充医疗费用为例：由于2010年医保统筹报销上限额度从10万提升至20万，这一调整致使2011年补充医疗费用增长85万元，年增长率从上年7.7%激增至38%。
（2）企业对医疗费用管控的难度加大，管理成本高，出现诸多不合理现象
第一、由于医疗保险管理部门只针对住院及门诊重症就医进行网络实时监控和审核返款，缺乏对药店及普通门诊就医的管控，加上有些医院为吸引病源不惜弄虚作假，而企业补充医疗政策没有设置门诊报销限额，职工门诊就医相对自主性、选择性过大，共同造就了部分门诊医疗浪费的条件，持医保卡进行不正常医疗的现象增多，如，在药店购置日常生活用品、将医保卡借他人使用、持医保卡办理健康体检及开具非常规医疗药品（如注射干元一支滋补药品、大处方用药）并开具医保发票、将特殊治疗及住院手术应自费的费用转换为医保费用，并开具门诊医保发票结算等等。这些不合理的医疗费用往往全部由企业补充医疗保险“买单”。
第二、职工家属等医疗报销的资格认定、报销核算等工作，需要耗费较多的人力财力，尽管如此，还常常因职工不理解而引起不必要的矛盾和与纠纷，对企业及办事人员产生怨恨情绪。
第三、由于医疗保险报销比例增加，职工住院个人自付费用较少，导致职工无节制选择过度医疗，主要表现为小病大治、住院体检等现象。
综上所述，在国家医保制度日趋完善、覆盖范围基本全覆盖的条件下，企业的医保制度体系与运作模式也需要不断探索和创新。特别是，在当前全球性经济不景气、企业接单难、赢利难的困难局面下，进一步开源节流、千方百计降低各种成本成为一种必然选择，加快推进企业医保福利体系改革也势在必行。
三、优化企业补充医疗的几点建议
如何优化企业的补充医疗制度体系、创新我们的管控模式呢？笔者认为可从以下几个方面着手：
1、调整企业职工家属医疗福利向回归社会过渡
近年来，我国医疗统筹覆盖面不断扩大。目前，各地的城镇居民医疗保险惠及到有城镇户口的无经济来源的儿童、学生、无业居民，此类人员均可以低额缴费参保享受统筹医疗待遇。企业已具备调整家属医疗报销政策的基本条件。通过政策引导，促使家属参加城镇居民医疗保险。从职工家属参保费用上，针对不同年龄、分时段、分阶段制定相关改进政策，逐步实现家属自愿、自费参保享受居民医疗保险待遇。
2、选择合适的补充医疗管理模式
目前，建立补充医疗福利制度的企业，在管理模式上一般主要有单位全部自管、交由行业统筹模式以及利用社会商业保险参与等三种管控模式。单位自管，完全由企业出资并承担管控风险，费用管控难度大。许多企业往往都是在难以管控的情况下，都改与选定的医疗机构或保险公司签订托管协议，打包补充医疗保险基金交由协议机构管理补充医疗保险，医疗报销费用由协议机构负责审核控制，通过第三方参与管理，以减少公司在医疗费用报销中的内部矛盾。
笔者建议，可结合采用托管模式和商业保险模式来转移企业医疗报销风险。通过协议设定门诊年度补充医疗保险基金定额，将部分就医管理职责转由专业医院承担。公司可依据对医院服务质量、医疗价格等监督检查结果、员工意见调查结果、基金使用的超支及节余情况，在就医员工、医院和公司之间形成三角利益格局，相互促进相互制约，达到双赢结局。
另外，由于补充医疗福利也是收入再分配的一种形式，为过渡平衡新旧分配制度下的人员福利，结合医保后期预计出台的门诊统筹政策，设定委托医疗机构管理的合理年限，逐渐过渡员工门诊医疗待遇。
同时，依据国家相关政策，争取为在职员工出资参加团体商业医疗保险，将其住院医疗待遇并入商业医疗保险。这样可以利用专业机构管理医疗报销，加强对小病大治等不规范医疗行为的管控；也可以为在职员工增加意外伤害及大病医疗待遇，平衡与退休人员之间的医疗资源使用。
3、调整补充医疗保险政策
第一、对普通门诊的医疗报销比例与原劳保医疗持平，并设定报销起付线和上限额度。
根据当年医保卡最低划入额设定门诊医疗年度报销起付线，避免员工使用医保卡账户资金进行不合理的非医疗行为：另外，分析近年门诊医疗费情况，对不同年龄阶段的人员设定相应合理的门诊医疗年度报销上限，避免员工发生无节制的过度医疗行为。
第二、取消门诊慢性病及重症人员的慢性病及重症医疗费补充医疗报销，提高其普通门诊医疗费的年度报销上限，加大其门诊医疗补贴力度。
