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序论:在您撰写呼吸内科常规护理时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
医院的环境氛匿对于病人的康复有着不可小觑的作用,为了使神经内科病人尽快康复,我们要将神经内科病房的环境保持温馨,管理有序,此外,还要进一步落实规范有效的护理措施,让护理服务更贴近患者、贴近社会。为了给病人以最好的照顾和治疗。我们跟据2014年10月至2015年10月神经内科收治的102例住院患者实施了常规护理,取得了良好的效果,方法:102例脑血栓患者随机分为对照组和观察组,各51例。对照组患者主要接受常规护理,观察组患者则采用神经内科护理疗法,并观察两组患者护理效果。取得了良好的效果,现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料。一般资料选取2014年10月至2015年10月本院神经内科收治的102例患者为研究对象,男55例,女47例,年龄4厂68岁,平均年龄(61.5±2.54)岁;脑梗死57例,脑出血22例,蛛网膜下腔出血7例,帕金森症6例,持续癫痫4倒。随机选择实施常规护理前,2011年2月至2013年9月收治的102例患者作为对照组,男55例,女47例;年龄51-80岁,平均年龄(62.8±3.72)岁;脑梗死62例,脑出血23例,蛛网膜5例,帕金森症6例,癫痫4例。两组患者在年龄、性别、文化程度、病种等一般资料比较差异无统计学意义P>0.05),具有可比性。
1.2方法。对照组进行常规治疗干预:按照医生嘱托,按时给患者服用药物,进行恢复情况检查,提示患者注意生活作息习惯,观察病情发展状况,及时将恢复情况汇报给医生。观察组采取在对照组常规千预的基础上添加神经内科护理疗法,具体如下:①心理康复治疗。脑血栓发病突然,严重影响患者的正常生活,给患者及其家属带来众多不便,患者易产生恐惧心理。在对其进行康复治疗的过程中,医护人员要引导患者正确认识脑血栓发病机理,增加与患者的交流,减缓患者的精神压力,使其积极配合医生治疗。②康复训练。由于血管阻塞、破裂导致血块压迫脑神经,以至于血栓患者产生肢体行动障碍。手术治疗后,医护人员根据患者的实际情况适当地对患者进行有效的运动功能恢复训练,比如,发病4d后,要增强关节和肢体活动,通过帮助患者进行简单的坐立行走练习,促进他们身体内的血液流通。提高康复速度。③观察和护理并发症。患者在脑血栓发病期间,易出现应激性溃疡问题,医护人员要按时对患者的口腔和导尿管进行检查,保证患者呼吸道和导尿管的通畅。
1.3统计学方法。两组数据采用SPSS13.Q软件进行统计学分析,计数资料采用检验,p<0.05,差异有统计学意义。
2.结果
本研究结果显示研究组实施常规护理后,风险事件发生率显着低于对照组,取得了满意的效果,实施前后比较差异有统计学意义,P<0.05。研究组满意度98%,对照组78%,差异有统计学意义,P<0.05。因此,开展常规护理可有效减少护理风险事件的发生,降低护患纠纷发生率,为患者提供优质安全的护理服务,提高了护理质量。结果提高工作效率,成为无陪护病房实行整体护理以来,护士平均工作量较前有明显增加:一级护理、口腔护理、测血压、翻身和吸痰分别增加了10.3%、56.0%、43.1%、33.2%和3.8%。各项护理质量考评较前均有明显提高,病区在卫生系统护理质量多次抽查考核中均取得优异成绩。
3.讨论
随着现代医学模式及健康观念的转变,人们对健康及医疗保健的需求也开始变化。整体化护理强调以患者为中心,认为人是生物、心理、社会、文化的整体,注重心理、环境等因素对疾病变化的影响,以护理程序为基础,以现代护理观为指导,实施身心整体护理,同时进行健康教育,其在疾病治疗过程中发挥着极其重要的作用E]。因此在临床治疗过程中应重视加强整体护理。
在神经内科的临床治疗中,护理人员的工作显得尤为重要,对于患者的日常生活和医院的治疗都有良好的辅助作用。神经内科的工作在意识和思维逻辑上存在着缺陷,所以很多情况下或者自己会做出一些不正常的举动,可能伤害自己也可能伤害身边的人,因此护理人员应该在护理的过程中更加细心。另外,这些患者大多数属于老年人,其身体内的各部分的器官功能出现老化,因此在治疗的过程中护理人员应该密切观察患者的身体情况,如果出现输液外渗等情况要及时采取措施0]。提高医院护理人员对于安全教育和法治的教育有利于提高护理人员的护理质量,帮助患者早日康复
摘 要:目的:对我院的护生带教方法进行探讨研究,寻找高效带教方法,从而为培养综合实战型护理人才奠定基础。方法:采用了综合技能、考全程导师制、带教方法多样式、临床科室师带徒制等方法来进行带教课程。结果:通过综合的带教方法,护生很快适应了医院的环境,在院实习期间熟练掌握了专业知识和专业技能,护生的整体素质均得到提高。结论:综合各种带教方法进行授业是行之有效的。
关键词:护生带教;综合技能;行之有效
护理临床教学,是一种帮助学生将以前所学到的基础知识和相关的诊断、治疗以及护理病人的实际操作技能相结合[1],从而获得专业以及个人技能、行为和态度的过程,临床教学强调理沦与实践相结合,在理论的基础上帮助学生在丰富的临床实践过程中进一步发展和掌握护理理论。内科系统繁杂,而护生见习时间较短,因此如何提高内科带教质量,使学生能够在有限的时间内学习到更多的临床知识是具有实际意义的。
1 导师、带教老师双重负责制
1.1 全程导师制
“全程导师制”带教法可以帮助带教老师正确把握护生在不同实习时期的不同需求,可以调整护生的心理状态、促进其心理健康发展以及优化学习情绪,充分地调动护生的积极性,端正其工作态度,树立专业信心,提高实习质量。
1.2 临床科室师带徒制
选用技术业务熟练、思想作风好的护士来担任带教老师,采取“一对一”带教模式。对护生进行专业护理理论知识以及技能培训[2],使其在临床实际工作中,不断地掌握更新、更多、更深的专业知识与技能,从而提高其实际工作的能力。
2 带教课程安排
2.1整体的护理观念
临床带教老师除了应该教护生如何学、如何做以外,最重要的应是提高护生整体的认识水平,这样才有动力。才会与患者进行心与心的沟通,有目的为病人排忧解难。而护士和病人之间的接触是最多的,护生应该把握住每个机会,把健康理论渗入到各种治疗以及护理工作中,让患者树立战胜病魔的信心,从而促进跟护理工作的顺利进行。
2.2典型病例教学
对典型的病例进行床边教学,可以很好的帮助护生锻炼临床思维能力, 在病床教学中,护生接触最多的是患者,因此能够倾听患者诉说的自身疾病的症状,可以具体形象的了解专业理论知识,也可以激发护生的学习兴趣,使其产生了想要迫切知道病因,探究如何解除病患的痛苦的强烈情感。护生学会对典症状进行归纳,分析病因,提出相应的护理诊断,从而采取相应的护理措施。这可以培养护生临床思维的能力,为以后的实际应用奠定了基础。 转贴于
2.3模拟演练突发事例
建立内科疾病的抢救预案以及突发事件的应急预案,加强护生对内科疾病内容的培训、各种内科疾病的理论培训以及实践辅导[5]。培训时结合各种内科疾病的特点进行模拟演练,强化护生的应急意识,提高其应急能力。安排护生参与到解决、处理各种临床疑难问题的过程中,导师及时给予讲解与指点,提出最佳方案,引导护生去综合分析和解决问题。
2.4组织个案分析
在进行个案分析的时候,导师引导护生结合自己所学专业对常见的病例,提出自己的解决方案,运用自己的方法解决个案中的护理问题。这不仅既培养了护生综合分析问题、独立解决问题的能力,还激起了她们学习的兴趣、自我思考解决问题的能力。
2.5规范带教内容
因为临床带教老师学历层次的不同,带教水平高低与快速发展的护理教育之间存在着矛盾,而加强带教老师的专业培训是提高带教老师整体素质水平的有效方法[3]。需要注意的是在带教过程中,要根据内科本身的特点,突出其重点理论以及实践操作,这样,带教的目标明确,带教内容规范化,带教老师以目标标准进行带教,使学生能抓住内科病理的特点和重点,这不仅提高了护生临床实习的质量,也提高了带教老师教学的水平。
3 讨论
护理学科需要素质好、层次高、技术精湛的临床带教老师,在临床带教的过程中,我们要不断地总结经验,及时改进不完善的地方,进行人性化教学,建立和谐融洽的师生关系和护患关系,寻找新的教学方法,使护生变被动学习为主动学习,培养他们独立思考以及独立解决问题的能力,激发她们对多内科知识学习的兴趣和欲望,但是要因人施教,激发护生最大的潜能,从而培养出具有高素质的护理人才[4]。因此,我们还要不断地探索科学的临床教学方法,进一步完善管理体系,推动临床护理教学的发展。
参考文献
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关键词:神经内科临床护理;安全隐患;防范措施
神经内科患者具有急,危重的特点,对护理人员要求比较高.神经内科收治的患者多为老年过年人,并伴有意识障碍,精神异常及感觉,运动,认知障碍.病情变化快,易发生意外,任何疏忽可导致严重后果,给患者及医院带来损失.现将神经内科常见安全隐患及防范对策总结如下:
1 护理安全隐患及原因
1.1意外损伤
1.1.1跌到神经内科患者大多年老体弱,视力减退,运动碍发生率高,如瘫痪,步态不稳,起立与迈步艰难等,常突然发生抽搐与晕厥.如遇到地面滑,床脚移动,坐凳不稳,防护措施不到位更易发生跌倒。
1.1.2坠床烦躁不安患者可以用床档保护,肢体约束.如果肢体约束方法不正确或陪护人员对此重视不够擅自取下床档,约束带;高龄患者对病床不适应或夏天应用凉席,在凉席外移的情.况下翻身导致坠床。
1.2走失精神异常及老年痴呆患者,如防护措施不到位,未做到24h连续看护,特别是进行辅助检查时人员较杂,稍有疏忽容易走失。
1.3窒息神经内科各种疾病均可出现吞咽困难,咳嗽反射减弱,如进食呛咳,可引起食物误吸.鼻饲未严格遵操作规程,如未充分证实胃管在胃内,鼻饲速度过快,鼻饲时床头未抬高,引起食物返流而致误吸。
1.4非计划性拔管 非计划性拔管是指尚未达到拔管指征而将人体的治疗性、诊断性导管拔除,包括气管导管、中心静脉导管、尿管、胃管、各种术后引流导管甚至起搏导线等拔除[4]。神经内科患者受疾病的影响,意识常常会发生改变。当患者清醒后经常会产生情绪激动、焦虑、恐惧等心理,如患者出现躁动时,没有使用约束带,极易发生非计划性拔管。
1.4.1加强健康教育。患者入院时,教会患者及指导家属使用辅助设施,如护栏,扶手等;对于颈椎病患者,突然改变可能会诱发脑部供血不足,引起头晕等症状,应告知患者在改变时,动作要缓慢;提醒患者生活起居要注意做到3个30s,既醒后30s再起床,起床后30s再站立,站立后30s再行走。正确指导患者用药,对服用镇静、安眠药的患者,一定要看患者服药到口后才能离开;掌握专科知识,进行健康教育时有针对性,如脑出血患者,一定要告知患者及家属绝对卧床的重要性,以防患者自行起床活动,导致发生再次出血。
1.4.2创造安全的病室环境。病室光线充足;保洁员拖地时应设警示牌;病房、走廊安装横向扶手,卫生间安装竖向抓杆,便于患者站起时借力,增设防滑垫。床边监护仪、氧气筒、吸引器应摆放在指定位置,电线应卷放好,以免电线松散垂在地上将患者绊倒;患者的衣裤大小合适;用轮椅护送患者时扣上安全带;正确指导患者及家属使用呼叫器,呼叫器放置在患者易拿的地方。
1.5管理因素
1.5.1优质护理体系不健全 质量管理体制是护理安全管理的核心.管理制度不完善,不健全,去执行力度不够,管理措施不到,质量监控不利都是造成护理不安全的重要因素[1-2],对潜在的不安全因素缺乏预见力,没有定期召开质量与安全分析会,对出现的问题没有进行分析和总结,没有制定常见急症抢救流程,工作环节流程,应急预案流程,工作环节流程,应预案流程,服务规范用语及出院护理质量控制标准等,使护士在日常工作中无章可循,随意性大,存在安全隐患[3]。
1.5.2护理人力资源配置不合理 护理人员缺编,不能保证满足工作基本要求而给患者造成安全影响或隐患.当护理人员紧缺,工作超负荷时,多数护理人员无法适应多重角色的转换,而出现角色冲突,长期以往将使护理人员身心疲惫,也是构成护理工作不安全的重要原因之一。
2 法律意识淡薄,缺乏自我保护意识
护理人员只重视每日的功能护理,对患肢实施治疗和护理时,没有及时履行告知义务,忽视了患者的知情同意权,在患者住院过程中不注意保护患者的隐私,随意谈论患者的病情及转归,不坚持原则,盲目执行医生的口头医嘱等均可导致护患纠纷。
3 防范措施
3.1加强护理安全教育,提高护理人员的法律意识护理安全是指在实施护理的全过程中,患死亡[4],科室定期组织护理人员进行各种法律法规的学习,定期对护理人员进行护理安全教育,提高护理人员的法律意识。
3.2严格执行各种规章制度,严格履行岗位职责,护理人员应严格执行各种规章制度.护,士长应随时检查各种规章制度的执行情况,并将其纳入考核,年终总结,采取相应的奖惩措施,以杜绝安全隐患的发生[5-6]。
4 缺乏有效的沟通
临床表明,多数的医疗纠,纷尤其是护患纠纷都与服务态度及沟通不到位有直接关系.充分利用晨晚间护理,工作座谈会入院介绍,健康教育,各种操作前,各种医疗检查前与患者及其亲属进行充分的沟通及告知,必要时给签字.同时充分了解患者及家属对我们工作的意见和建议,不断改进我们的工作。
参考文献:
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【中图分类号】R856.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)06-03--01
呼吸内科主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死[1]。呼吸系统疾病具有反复发作和病程时间长等临床特点,因此在治疗护理过程中面临一定挑战。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院(在2016年7月-2017年10月)搜集的60例呼吸内科患者一般资料,按照优质护理干预模式随机分为实验组(30例,应用常规护理干预联合优质护理干预方法)和对照组(30例,应用常规护理干预方法)。实验组中有21例男性患者、9例女性患者;平均年龄为(63.02±3.12)岁,平均病程时间为(2.59±1.08)年;平均年龄为(63.05±3.11)岁,平均病程时间为(2.62±1.05)年。
1.2 方法
对照组应用常规护理干预模式,进行基础护理、用药护理、饮食指导护理、输液护理等。实验组应用常规护理干预联合优质护理干预模式,具体方式如下:
(1)环境护理。保持呼吸内科患者在住院过程中的环境清洁度和安静度,定期开窗通风;除此之外,为患者营造良好的休息环境,保证呼吸内科患者能够有充足的休息时间;(2)严密监测呼吸内科患者的基础生命体征和发病情况,严密监测呼吸内科患者的呼吸频率、呼吸深度等,一旦发现异常则在第一时间内报告给医生;(3)吸氧护理。积极缓解呼吸内科患者的临床症状,取患者半卧位,设定氧气流量,监测呼吸内科患者的血样情况;(4)保证呼吸道通畅, 定期为呼吸内科患者翻身,促进呼吸内科患者排出痰液,正确指导患者如何进行咳痰;(5)心理护理。让呼吸内科患者能够正确对待病情,形成对疾病的正确认识,充分了解呼吸内科重症的救治方法,缓解呼吸内科患者的负面心理情绪,让呼吸内科患者能够产生更大信心,积极配合医护工作人员。
1.3 观察指标
分析两组呼吸内科患者在应用优质护理干预模式下的临床治疗效果(呼吸困难、血氧饱和度不足以及烦躁和抑郁不良心理情绪等临床症状完全消失为显效、呼吸困难、血氧饱和度不足以及烦躁和抑郁不良心理情绪等临床症状有一定程度的消失为有效、呼吸困难、血氧饱和度不足以及烦躁和抑郁不良心理情绪未消失为无效)、护理总满意度评分。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析。
2 结果
2.1 两组呼吸内科患者的临床治疗总有效率分析
2.2 两组呼吸内科患者的护理总满意度评分分析
实验组呼吸内科患者的护理总满意度评分为(95.78±2.32)分,对照组呼吸内科患者的护理总满意度评分为(80.02±2.28)分,实验组呼吸内科患者的护理总满意度评分显著高于对照组(P
3 讨论
对于呼吸内科患者而言,其主要临床症状有:其一,呼吸困难;其二,血氧饱和度不足;其三,容易产生烦躁和抑郁等不良心理情绪[2]。呼吸内科患者的消化功能易受损,使用相关药物治疗之后会发生不良反应,对呼吸内科患者的相关治疗产生极为负面的影响。基于此,对呼吸内科患者采取常规护理联合优质护理干预方法能够提高患者的临床治疗效果 ,最终恢复呼吸内科患者的身体健康。呼吸系统疾病是一种临床多发疾病,病变轻者多受到咳嗽和呼吸等影响,病变重者呼吸困难甚至缺氧。由于环境受到污染,人口逐渐老龄化,所以国内外呼吸系统疾病的发病率呈现逐年上升发展趋势[3]。因此,临床中必须对呼吸系统疾病患者提供优质护理干预。
【关键词】护理干预;呼吸内科;中重症患者;应用研究
呼吸内科为我院重点科室,所涉及疾病多而复杂,主要有哮喘、呼吸道感染、呼吸衰竭及慢性阻塞性肺病等疾病[1],它们严重威胁着患者的生命安全。该疾病临床发病率频繁且周期较长,病情反复多变,较难直接准确医治,其发病部位主要存在于患者的肺部、气管以及胸腔等器官组织内[2-3]。呼吸困难是我院呼吸内科中重症患者的主要临床症状,其次还有患者体内的血样饱和程度下降,患者多出现精神状态低迷烦躁抑郁等症状,严重困扰着患者的生活和健康安全。因此,加强呼吸内科中重症患者的临床护理干预对于患者疾病的治疗与康复有着不可替代的作用。对我院呼吸内科128例中重症患者进行常规护理和全方位护理干预后,现将研究的结果报道如下。
1研究资料和方法
1.1研究资料
选取2014年3月—2016年3月,于我院呼吸内科进行治疗的患者128例为研究对象,随机分为观察组和对照组各64例。试验组中男46例,女18例;平均年龄(52.8±4.9)岁;对照组中男40例,女24例,平均年龄(53.1±5.0)岁,两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上进行全方位护理干预:(1)患者在治疗之前,一般存在一些心理障碍,焦虑、紧张情绪影响着患者的有效治疗。因此,患者在治疗之前,护理人员应该协助医生与患者进行相关方面的有效沟通,消除患者的负面情绪,使之能够更好地配合医护人员进行有效的治疗。(2)呼吸困难是呼吸内科中重症患者的主要临床症状,当患者出现呼吸不畅甚至呼吸困难时,医护人员应及时的给予患者面罩吸氧或鼻导管吸氧护理,保证患者的用氧需求,避免出现呼吸衰竭等严重情况。(3)由于患者器官及呼吸道内的分泌排出堵塞物极易造成患者的窒息,因此,护理人员要及时的将其清理清除,防止患者发生窒息的危险。并且,护理人员要针对患者的实际情况对患者的睡姿卧姿进行适当的调整,使患者随时保持呼吸通畅,保持一个愉悦欢快的心情,有助于患者的治疗和恢复。
1.3评价标准
有效:患者的临床症状、体征消失,呼吸通畅,维持生命体征在一个稳定状态,身体各项指标恢复,生活质量提高。无效:患者的临床症状、体征均未消失,呼吸困难症状较严重,病情不断加重,患者的生命体征处于一个不稳定的状态,严重制约着患者的生活质量。
1.4统计学处理
对文中所得数据进行相关的统计学处理,软件选用SPSS15.0,计量资料采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
呼吸内科128例中重症患者临床护理效果。进行常规护理和全方位护理干预后,两组患者病情均得到不同程度的改善,对照组患者护理有效率为70.3%,观察组患者护理有效率为93.8%,观察组患者有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
3讨论
研究结果表明,在常规呼吸内科专业护理的基础上,采用全方位护理方法进行护理干预,其患者护理有效率高达93.8%,高于常规护理取得的有效率70.3%。因此,加强呼吸内科重症患者的临床护理干预对于患者的疾病的治疗与康复有着不可替代的作用。通过全方位的护理干预,提高了护理质量,增加了患者满意度,有效的提高患者及家属的生活质量,同时给医院带来良好的社会效益和经济效益。
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目的分析呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察效果。方法在2013年6月至2014年12月期间,选取收治于我院的84例呼吸内科重症患者为研究对象,采用数字随机分组方式将其均分成观察组42例和对照组42例。对对照组患者实施传统常规护理模式;对观察组患者给予综合性护理模式,比较分析两组患者的护理效果。结果在经过两种护理模式后,观察组患者治疗总有效率为95.2%(40/42);对照组患者治疗总有效率为85.7%(36/42)。两组间比较差异显著(P<0.05)。结论针对于呼吸内科重症患者而言,选择有针对性的综合护理模式能够提升患者的治愈率,效果优于传统常规护理,临床中值得推广使用。
关键词:
呼吸内科;重症患者;效果;观察
在临床中呼吸系统疾病尤为常见,好发部位主要集中在支气管、肺部、胸腔以及气管中。患者典型的临床症状主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等[1],对患者的身体健康将造成严重影响,情况严重的患者可能会发生重度缺氧、呼吸受阻甚至直接导致死亡。除了接受必要的临床治疗之外,有针对性的综合护理也显得极其重要[2]。本次研究将分析呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:在2013年6月至2014年12月期间,选取收治于我院的84例呼吸内科重症患者作为研究对象,采用数字随机分组方式将其均分成观察组42例和对照组42例。对照组患者实施传统常规护理模式;观察组患者给予综合性护理模式,观察组男29例,女13例,年龄26~58岁,平均年龄(42.3±3.5)岁;对照组男30例,女12例,年龄28~61岁,平均年龄(45.3±2.9)岁;两组患者基线资料均无显著差异(P>0.05)不具备统计学意义,具有可比性。
1.2方法:对照组患者给予常规护理,主要包括心理护理、饮食指导以及相关知识宣教等;观察组患者在对照组的基础上给予有针对性的综合护理,方法如下:
1.2.1用药护理:对于呼吸内科患者而言,在用药时需严格用药,对患者的病情进行观察并记录,充分、详细了解患者用药的不良反应以及药物过敏史,在临床用药中要不断进行调整,同时告知患者严谨擅自改药、换药,严禁增加或减少用药剂量。按照规定时间以及医嘱用药。
1.2.2机械通气护理:呼吸内科重症患者的机械通气护理显得极为重要,特别是对于护理人员而言需要对机械通气的方法、操作步骤有充分掌握,同时了解相关的注意事项。采用机械通气时需将患者呼吸道中的分泌物彻底清除,从根本上保证患者呼吸畅通,同时确保患者呼吸情况能与呼吸机一致,严格管理好气囊,正确设定呼吸机参数。
1.2.3饮食指导:呼吸内科重症患者在饮食方面需要注意,护理人员需要根据患者的自身病情制定有针对性的饮食计划,告知患者平日可多进食多纤维素以及高蛋白质食物。指导患者少食多餐,多加饮水。除此之外,护理人员可以帮助患者腹部进行按摩,促进胃肠蠕动帮助消化,良好的饮食护理能够为患者的治疗以及预后提供有利保障。
1.2.4心理辅导:心理护理对于重症患者而言尤为重要,由于患者对病情不了解,难免出现紧张、害怕、恐惧等不良心理反应。护理人员需要对患者的心理进行辅导和帮助,为患者讲解关于自身疾病的相关知识,倾听患者主诉,深入患者内心进行辅导,消除患者的恐惧感以一颗良好心态面对治疗。
1.3观察指标。显效:患者完全康复,所有症状全部消失。有效:患者症状基本消失,病情得到好转,对日常生活具有轻微影响。无效:患者病情依然存在,并未得到好转,症状改善不明显甚至病情加重。
1.4统计学分析:本次数据采用SPSS20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析,计量资料以(x-±s)表示,计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
在经过两种护理模式后,观察组患者治疗总有效率为95.2%(40/42);对照组患者治疗总有效率为85.7%(36/42)。两组间比较差异显著(P<0.05)。见表1.
3讨论
呼吸内科重症患者病情较重且容易反复发作,护理不当极有可能导致造成其他的感染或并发症,使患者病情加重不利于预后,因此需要在传统常规护理基础上进行有针对性的护理措施[3]。我们给予观察组患者针对性的综合护理,强化了药物指导、机械通气护理、饮食护理以及心理护理等,其护理效果明显优于对照组[4-5],进一步说明针对于呼吸内科重症患者而言,选择有针对性的综合护理模式能够提升患者的治愈率,效果优于传统常规护理,临床中值得推广使用。
参考文献:
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[4]刘静.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].医学信息,2013,5(21):133-135.
【关键词】呼吸;内科;护理干预;患者;重症
在临床上,大部分呼吸内科疾病患者的病程都比较长,且易反复发作,由于长期受病痛折磨,患者避免不了会出现恐惧、紧张或者消沉等不良情绪,使其生活质量受到严重的影响,若治疗不及时且护理不当,很容易使病情恶化,甚者还会威胁到患者的生命安全[1-2]。对此,对呼吸重症患者实施合理且有效地护理干预措施也成为了成功抢救患者的一个关键,下面笔者就护理干预对呼吸内科重症患者的临床应用进行研究与分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选对象为我院自2012年9月-2014年2月所收治的88例呼吸内科重症患者,其中有50例患者为男性,38例患者为女性,患者年龄为18-70岁,所有患者均通过呼吸内科疾病诊断标准确诊[3]。经患者一般资料的分析,采取随机的形式将其划分为病例分别为44例的对照组与研究组,两组患者一般资料所存差异不显著,不具有统计学意义,即P>0.05,故有很好的可比性。
1.2方法
对照组予以常规护理,研究组基于常规护理予以系统且全面的护理干预,其主要如下:1)加强病情变化的观察:观察患者呼吸频率、痰量、意识变化、心率、生命体征以及脉搏等,一旦发现异常,应及时告知医师,且采取相应的措施来解决;2)基础护理的强化:由于呼吸内科重症患者长期处于卧床状态,对此在护理期间,需定期进行翻身与叩背,对皮肤受压位置进行按摩,帮助并指导患者进行肢体锻炼,加速血液循环,以免出现坠积性肺炎、静脉血栓或者压疮等一系列并发症;3)通气处理:及时排除患者呼吸道内所存异物或者分泌物,予以吸痰,加强痰液引流,合理实施吸氧治疗,严格按照无菌操作要求执行;4)急性发作期、慢性迁延期以及缓解期的护理:在急性发作期和慢性迁延期,所实施的护理干预主要目的为感染的控制、镇咳以及祛痰,若患者伴发有喘息症状可结合患者实际情况应用药物治疗,对于呼吸困难患者可采取半侧卧位或者侧卧的方式;在缓解期,则应采取相应的措施提高患者自身机体免疫能力和抗病能力,以预防和复发为主,鼓励并指导患者多锻炼,增强患者体质。5)药物护理与心理护理:严格按照医嘱指导患者用药,控制好用药浓度和血液浓度;确保病房安静、温度和湿度合适以及干净,定时且定期地进行消毒、通风和通气,确保光线与氧含量充足,根据患者可能出现的不良情绪,予以心理护理,给予其相应的鼓励和安慰,消除其所存不良情绪,使其主动配合治疗与护理,以便于疾病可快速康复。
1.3观察指标
观察两组患者护理前后PH值、血二氧化碳分压、心率、呼吸频率以及血氧分压,采取问卷调查的方式,对比分析两组护理满意度。
1.4统计学方法
在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析,其中组间数据资料的对比采用的是t检验,而计数资料对比则采用的是卡方检验,以p
2.结果
对照组与研究组患者护理前后各临床指标对比情况如表1所示,表1中数据经统计学处理分析发现,相对于护理前,护理后两组患者各项指标均得到了有效地改善,其中研究组改善情况明显优于对照组,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P
3.讨论
由于呼吸内科重症患者在短时间内其病情恶化可快速发展,造成其呼吸衰竭而死亡,对此,在该阶段及时治疗与有效、合理的护理干预措施对于患者病情控制非常重要[4]。在本次研究中,选取了88例呼吸内科重症患者作为研究对象,随机划分为对照组与研究组,其中对照组予以常规护理,观察组基于常规护理实施了全面且系统的护理干预,其主要包含有心理护理干预、通气护理、药物护理、病情观察以及环境护理等,同时还加强了急性发作期、慢性迁延期以及缓解期的护理工作,经护理,观察组患者心率、血二氧化碳分压、PH值、血样分压以及呼吸频率改善情况明显优于对照组,且患者护理满意度可达95%以上,组间所存差异显著,具有统计学意义,即P
【参考文献】
[1] 李妙芝.针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(11):30-31.
[2] 李雪玲.整体护理干预在医院呼吸内科重症患者中的应用及效果分析[J].河北医药,2014,(8):1263-1264.