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序论：在您撰写健康教育的主要方式时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
关键词 孕产妇 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.253
资料与方法
我院社区卫生服务中心2008年5月1日～2009年5月31日建档的
内容:孕产妇教育程度,家庭状况,接受健康教育的途径以及对社区卫生服务中健康教育的认可度。
结 果
孕产妇教育程度与接受孕期健康教育的情况分析,见表1。
孕产妇家庭经济状况及生活环境与接受健康教育方式分析:860例孕产妇中,家庭人均收入在500元以上的466例孕产妇,接受健康教育的占86.3%,方式依次为利用网络资源,与社区医生交流,看宣传资料等,收入低于500元的家庭和流动务工人员394例孕产妇,接受健康教育的仅占20.6%,主要方式为与社区医生交流与听健康教育讲座。
家庭经济条件差,受教育程度低,对孕期健康教育的重要性认识不足,外地流动人口等是影响孕产妇接受健康教育的主要因素。
讨 论
健康教育是妇幼保健工作的主要内容之一,健康教育的成效直接影响孕产妇保健工作质量。科学有效的健康教育工作能够促进妇幼保健工作,提高产科质量,以较小的投入获得较大的收益,取得良好的社会效益和经济效益。
社区医师是孕产妇接受健康教育的主要来源。近年来,社区卫生服务的逐步完善,健康教育工作趋于规范,成为居民接受健康教育的主要途径。资料显示,在各层次受教育的人群中,与社区医师交流是主要的接受健康教育的方式。同时阅读医疗机构和社区卫生服务中心编发的宣传材料也是孕产妇接受健康教育知识的主要方式。
网络教育越来越成为人们接受健康教育信息的来源。随着网络资源的日渐丰富,越来越多的人采用上网搜索的方式接受健康知识,尤其是在高学历人群中。资料显示,大专以上人群中100%从网络上汲取健康教育知识。
医院医院护理健康教育是护理健康教育的一个重要分支，具有自己的特殊性。为了总结医院护理健康教育的规律性，更好的指导健康教育的实践，本文对医院护理健康教育的内涵、内容和健康教育的方式和方法作一粗浅探讨。
1 医院护理健康教育的概念和特点
1．1 概念 健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动，核心是教育人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活方式，保护和促进个体和群体健康。护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，主要是由护理人员针对患者或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。
1．2 特点 ①场所特点：教育的场所是以医院作为健康教育基地，对来医院就医的患者进行健康教育活动；②教育主体特点：教育的主体是护理人员在对患者进行整体护理中，对患者所患疾病和患者的具体健康需求所开展的健康教育；③对象特点：教育的对象是到医院就医的患者及其家属；④内容特点：教育的主要内容是针对患者和与患者所患疾病有关的知识进行健康教育；⑤方式方法上的特点：教育的方式方法灵活多样，可以采取聊天式口头教育，也可以采取图文宣传、视听资料和示范训练等多种方式方法；⑥教育目的特点：直接目的是教育患者相关的健康知识，积极配合医院的治疗，使医生的诊治方案取得最佳效果，最终目的是不仅使患者没有疾病和病症，而且使患者在身体上、精神上、社会上具有良好的状态。
2 医院护理健康教育的主要内容
2．1 入院教育：入院教育是住院患者健康教育的基础内容，其目的是使住院患者尽快适应医院环境，积极调整心理状态，配合治疗，促进康复。
2．2 心理护理 ：护理人员要采用心理疏导和正面鼓励的方法，调动患者的正性心理，耐心解答他们提出的问题，使其在心理上认同治疗，配合治疗，早日康复。
2．3 用药护理：药物治疗是治疗疾病的重要手段，用药应在医生的指导下进行。护士首先应熟知主要药物的药理作用、观察项目、可能发生的不良反应，以达到合理用药，增加疗效；其次指导患者或家属了解所患疾病常用药物的用法、剂量、不良反应以及剂量不足或超量应用的危害；第三，输液过程应严格控制滴速。应用口服药物时，要强调服药时间、方法、剂量等。
2．4 饮食指导：合理膳食有助于疾病的康复，护理过程中要根据不同疾病的特殊性指导患者合理膳食，如高血压患者宜用低盐饮食等。
2．5 特殊指导：凡需要特殊治疗及护理的患者都应做好相应的教育指导。如对手术的患者应做好术前、术后指导，包括向患者深入浅出的介绍相关的手术注意事项，手术可能经历的事情及如何应对等。
2．6 出院指导 患者出院前，护士应向患者进行出院后有关休息、营养、饮食、用药等知识的出院指导，目的是巩固住院治疗及健康教育效果，进一步恢复健康，防治疾病的再次发生。此外，医院护理健康教育还包括体育锻炼指导、生活习惯指导、行为方式指导等内容。
3 医院护理健康教育的方式、方法
3．1 医院护理健康教育的方式 医院护理健康教育的基本方式可分为非正式的教育和正式的、有计划的教育。①非正式健康教育活动的内容是点滴的、不系统的，是以语言教育方法为主的教育方式。护理人员可以通过日常护理活动，随时向患者及其家属解释一些必要的健康知识，可以在危重患者抢救时对急需患者配合的问题进行教育。尽管非正式的健康教育内容是点滴的、不系统的，但能对患者急需知道的问题作出应答，解除患者的心理压力；②正式健康教育活动是护理人员有目的、有计划地安排时间，对患者及其家属进行系统地、较为全面的健康教育。正式健康教育包括以下五个基本步骤： 护理教育评估、护理教育诊断、护理教育计划、实施计划、 效果评价。
关键词：健康教育；恶性肿瘤；预防工作；老龄化；生命质量
随着人们生活水平的提高，恶性肿瘤的发病率也逐年升高[1]，并且恶性肿瘤患者死亡率已居于我国的前3位。恶性肿瘤的发生多半是与人们的日常生活行为、自我卫生习惯、饮食习惯以及职业类型和环境污染等息息相关[2]。近年来研究提示，众多研究者发现通过多种不同的健康教育措施来提高人们对恶性肿瘤的认识，使人们能够有效的获知相关的健康知识及生活行为，从而使人们对恶性肿瘤的认识发生明显的改变，进而减少恶性肿瘤的发病率[3]。具体预防措施如下。
1 健康教育内容
1.1语言健康教育方式 语言健康教育方法是指通过面对面对话、解答患者咨询的有关健康卫生教育问题、开展专题讲座或进行小组座谈等教育方式对患者进行健康卫生教育[4]。通过面对面对话的方式来进行语言教育的又称口头交谈教育方式，一般是通过面对面谈话，来进行信息传递等进行患者行为指导的。这种健康卫生教育方式具有简便易行、较强的针对性以及能让患者及时反馈情况等优点，特别适用于对患者家庭进行访问以及进行个别教育。解答患者咨询的有关健康教育问题又简称为健康咨询，具有能帮助患者解除疑虑、做出良好的行为决策，进而保持或促进患者的身心健康等优点。开展专题讲座就是通过组织患者集体进行听课或者针对患者举办学习班等方式，并由专业人员进行授课。这种健康卫生教育方式具有较强的专业性、较强的系统性以及较强的针对性、且还具有目的明确以及能突显出教育内容的特点，一般适用于社区健康教育，主要针对社区重点人群的一种群体系统教育方法。进行小组座谈是指健康教育组织者组织、引导并协调小组座谈的小组成员进行集体讨论、并且能让患者互帮互学的教育方式。这种健康卫生教育方式的人数一般为5～20人左右，该方式具有能使患者集中精力、较强的针对性、能使患者及时反馈学习情况、互相交流健康信息以及指导方式等特点。
1.2文字健康教育方式 文字教育方式是指通过健康卫生标语、健康卫生传单、健康卫生小册子、出版报刊、利用健康卫生墙报以及黑板报以及健康卫生专栏等健康教育方式对患者进行健康教育[4]。健康卫生标语教育方式是指利用大横幅额、招牌健康标语以及条幅上写健康标语等方式进行的文字健康教育方式。这种方法具有形式简单以及标语制作简单等优点，能用简练的语言使患者容易记忆，进而能容易号召并鼓动患者接受健康教育的内容。健康卫生传单教育方式是指针对社区亟待解决的健康卫生问题进行议论，并作出应急的措施。这种健康卫生教育方式具有内容详细、能广泛印刷以及散发等特点，进而能使大多数患者都能接受健康教育。健康卫生小册子教育方式是指由专业人员组织进行编写所得的小册子来进行健康教育。这种健康卫生教育方式具有能保存健康教育内容、且能反复使用等特点，是健康卫生科普教育的好教材。出版报刊是指定期出版发行报刊利用文字教育广大群众进行健康卫生知识以及信息的学习。这种健康卫生教育方式不仅具有大量的健康卫生教育信息，而且具有较强的综合性等特点。健康卫生墙报是指在显眼的地方利用黑板报以及健康卫生墙报来宣传传播健康卫生教育的健康卫生教育方式。这种健康卫生教育的方式具有能及时更新健康卫生教育内容、内容简洁明了、字体清晰以及版面美观等优点。健康卫生专栏是指利用文字与图片或宣传画相结合对患者进行健康卫生教育。这种健康卫生教育方式具有较强的吸引力以及较强的教育性等特点。
1.3其它健康教育方式 除上述所述的语言健康教育方式以及文字健康教育方式之外，还有其它一些健康教育卫生方式，比如形象化健康卫生教育、电化健康卫生教育等健康卫生教育方式[4]。形象化健康卫生教育方式是指利用图片、照片、模型等一些比较形象直观且具有较强真实性的健康卫生教育方式对人们进行健康卫生教育。这种健康卫生教育方式具有使患者印象深刻等特点，进而能够加强人们的健康卫生教育意识。电化教育是指利用广播、电视、VCD、幻灯以及电影一些电化教材的健康卫生教育方式对于人们进行健康卫生教育。这种健康卫生教育方式具有健康卫生知识传播速度快、信息知识覆盖面广等优点，能较为系统、生动、直观的将健康卫生知识传播给人们。
1.4心理指导 除上述具体的健康卫生教育方式外，心理指导也是健康卫生教育不可缺少的一部分[5]。大部分患恶性肿瘤的患者有很多是由于生活中的各种事情而闷闷不乐，从而导致机体抵抗力的降低，进而患上恶性肿瘤。因此，预防恶性肿瘤的发生还应对人们进行相应的心理指导，进行心理健康卫生教育。
1.5生活方式指导 不良的生活方式也是人们易患恶性肿瘤的原因之一。因此，除健康卫生教育知识的传播以及心理指导等方式预防恶性肿瘤外，良好的生活方式也是必不可少的预防恶性肿瘤的方式之一。这种健康卫生教育方式主要是让人们改变不良的生活习性，养成良好的生活习性，进而增强自身的免疫能力以及抗癌能力，从而预防恶性肿瘤的发生。
2 健康教育的具体措施
饮食方面，要叮嘱人们注意饮食营养平衡，多食新鲜水果以及蔬菜等富含维生素C的食物；此外，平时所吃食物一定要经过恰当的加工，并注意饮食卫生，不吃已霉变、烧焦、经烟熏或经过度油炸的食物；众多研究表明，肺癌已严重影响着我国男性的健康，而肺癌的主要危险因素是吸烟，因此告诫人们控制吸烟也是预防恶性肿瘤-肺癌的重要措施之一[5]；肝癌也是一种严重影响人们健康的恶性肿瘤，而饮酒或引用过多的酒精饮料都是肝癌的危险因素，因此应提醒人们限制酒精饮料的引用。除饮食习惯之外，还应教育人们要注意个人的清洁卫生情况、注意适当的锻炼身体、避免过度劳累、并且要时刻保持乐观愉快的心情等等。再者，要加强环境的保护，减少环境中的致癌因素。最后，一定教育人们定期的去医院进行全面的身体检查。
综上所述，健康教育能有效的促进人们的健康、预防疾病的发生、改掉不良的生活习性等优点，从而能够预防恶性肿瘤的发生、提高人们的生活以及生命质量。因此，健康教育在预防恶性肿瘤的工作中具有极其重要的意义及作用。
参考文献：
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[3]李娥，杨小燕.恶性肿瘤放射治疗致放射性皮炎的防治进展[J].中国误诊学杂志，2011，（20）.
【摘要】孕期健康教育的内容主要包括孕期的保健、分娩方式的选择、新生儿护理以及母乳喂养等，形式多样的孕期健康教育，在妇产护理中具有重要的临床价值。通过孕期健康教育，能够有效地促进孕妇的身心健康，缩短孕妇的产程，促进对自然分娩方式的选择，并能够促进母乳喂养。
【关键词】健康教育；分娩；妇产护理
孕期健康教育是评价整体护理质量的重要指标，做好孕期的健康教育在妇产护理中具有重要的临床价值。孕期健康教育主要是通过有计划、有组织、有系统的对孕妇的教育活动，促进孕妇能够自愿采取有益健康的行为方式，消除各种危险因素，从而降低各种发病率。
1 孕期健康教育的主要内容和方法
孕妇在孕期会出现各种不适症状，是孕妇的普遍经历，当然由于个体差异的存在，不同孕妇在不同的妊娠时期出现的症状也有所不同。在妊娠的前两个月更有可能出现恶心和呕吐的症状，而在后期可能极易出现尿频和尿急现象，在整个妊娠过程中，也会出现胃部不适、背痛、静脉曲张、阴道分泌物增多等症状。因此，如果孕妇缺乏必要的分娩知识，极其容易出现负面的心理状况，进而造成产程时间增加，并使得剖宫产率的提高。倘若实施预期健康教育则在一定程度上能够缓解产妇各种负面情绪的困扰，从而也降低了各种并发症。孕期的健康教育主要内容包括：。孕期的健康教育能够有利于产妇生产和康复，从而进一步保障母婴健康。在实施孕期的健康教育中，要注意以下方面：
首先是让孕妇意识到健康教育的重要性。其次，孕期健康教育要普及各方面健康教育常识。如要使孕妇认识到各种不利于婴儿的生长发育的因素，从而有效避免孕妇在孕期滥用药物的行为，同时做到应避免与病毒以及一些放射性的物质和射线等接触。要向孕妇讲解必要的分娩知识，这包括让孕妇了解在其临产前后出现的各种生理变化，正常分娩的几个过程以及出现疼痛的原因、出现时间和可能持续的时间等。再次，将妊娠的危害性作为孕期健康教育的一部分，从而提高孕妇对各种危害环境的警惕性，进一步指导个人或者其家庭能够进行自我的监测。例如为了缓解孕妇在妊娠期间出现的背痛症状，可以与孕妇共同探讨各种预防背痛的措施，引导孕妇适当做一些有利于增强背部肌肉的锻炼，在平常生活中要保持良好的走路姿势，在坐下时可采取盘腿的坐姿，这些方式可以有助于预防背部的用力。为减轻分娩的疼痛，还可以教孕妇正确运用一些技巧和方法，例如放松训练和深呼吸等方式。［1］最后，孕期健康教育最关键的一点，是要丰富健康教育方式。妇产医护人员要了解孕妇的各种状况，例如孕妇的身心状况、文化层次、生活习惯以及职业等情况。通过对孕妇状况的了解，可以在孕期健康教育的过程中，采取孕妇喜欢的形式，并进一步确定健康教育的学习计划和目标。
健康教育的形式可采用口头宣教、文字教育、图片展示、操作示范、电视网络施教，以及给孕妇发放健康教育手册等方法。根据产妇不同的身心健康状况，并可辅助必要的个体指导的咨询形式，关注孕妇的精神状态，从而能够对孕妇做好充分的精神鼓励以及生活上的护理。此外，应及时的给予产妇安慰和鼓励，消除各种紧张、消极的情绪，同时也应适当的帮助孕妇做合适的运动，促进产妇提高体力和免疫力。各种形式的孕期健康教育，根据健康教育的计划有步骤的进行开展。这样才能够有效缓解孕妇的产前恐惧和忧郁，提高自然分娩的信心，缩短产程以及降低难产率，并进一步提高孕妇的自我保健能力并最大程度的保障母婴的健康。［2］
2 孕期健康教育的重要临床价值
2.1 孕期健康教育对孕妇身心健康的影响:加强妊娠期孕妇的健康教育在妇产护理中具有重要的意义和价值，通过孕期健康教育能够使得孕妇对即将的生产过程具有充分的心理准备，使其在认知、情绪、行为以及心理的各个方面能够及时地进行调整，从而适应整个孕期的各种身心的变化或者应激状况，提高孕妇对各种妊娠反应的承受能力。只有具有稳定的情绪，才能够保持着良好的精神状态，健康教育能够促进孕妇的自我保护意识，同时能够使整个家庭都能关注孕妇的身心健康，有规划、有系统地开展健康教育能够缓解产妇的消极情绪，使其掌握到更多相关的分娩知识，提高自然分娩率，从而能够消除和避免各种妊娠并发症的出现，最大程度的保证母婴的身心健康。
2.2 孕期健康教育对产程的影响:孕期健康教育能够有效的缩短产程，通过一些临床资料可以发现，接受过孕期健康教育的孕妇能够明显地的缩短产程。孕妇在妊娠期间，往往会具有焦虑、恐惧等不良情绪，担心和忧虑在产程中可能出现的疼痛，而一旦在临产时的紧张、焦虑情绪会导致孕妇体内去甲肾上腺素分泌减少，激素分泌的变化会导致子宫收缩乏力，延长产程，增加了剖宫产机率。通过孕期健康教育，并辅之个性化的指导，能够使孕妇有充分的心理准备面对各种在生产过程中可能出现的问题。同时，孕妇自身通过学习和掌握必要的分娩方法和技巧，也能够有利于孕妇缩短整个产程。［3］
2.3 孕期健康教育对分娩方式的影响:孕期健康教育促进了孕妇对自然分娩方式的选择，孕期健康教育能够使孕妇了解到自然分娩和剖宫产的利弊，认识到分娩是一个正常、自然、健康的生理过程。孕期健康教育能够针对孕妇的生理变化以及心理变化给予及时的指导，孕妇能够保持积极的心态，对于胎儿的生产具有重要意义。通过孕期的健康教育，讲述分娩的过程等知识，并使孕妇掌握分娩技巧，建立起孕妇选择自然分娩的意识，从而促进孕妇的自然分娩过程。
2.4 孕期健康教育对母乳喂养的影响:母乳喂养的健康教育主要包括喂养姿势、婴儿含接的正确方法等各种知识，通过孕期中的有关母乳喂养的健康教育，孕妇可以了解到母乳分泌时间与婴儿接触的时间、婴儿是否早吸吮有关。使得孕妇意识到初乳对婴儿的重要意义，母乳喂养对母亲以及婴儿的生长发育都是有益的。此外，通过孕期健康教育使产妇认识到母乳喂养促进了母婴感情的建立，认识到母乳喂养对婴儿生长发育的好处；认识到母乳喂养对婴儿智商情商的发展都很重要，从而加速了产后初乳的分泌；通过孕期的健康教育能够使产妇掌握正确的母乳喂养知识及技巧，喂奶姿势正确，这样有利于提高母乳喂养率；并能够有效预防产后出血，并可减轻母亲患乳腺癌、卵巢癌的发病率。
3 结语
通过对孕期健康教育的主要内容以及孕期健康教育对孕妇身心健康、对产程、对分娩方式以及母乳喂养的影响，可以看出孕期健康教育在妇产护理中具有重要的临床价值。鉴于孕期健康教育在妇产护理中的重要临床价值，扮演着重要角色的产科护理，应充分意识到健康教育对孕妇的重要价值，认真履行自身的职责，加强专业知识的学习，并不断应用到妇产护理的临床工作中。
参考文献
［1］ 曾健.孕期健康教育对分娩及母乳喂养的影响.海南医学［J］.2010,21(13),p155
［2］ 陈素玲,孕期健康教育在妇产护理中的临床意义及价值.中国医学创新［J］.2011,8(6),p97
目的探究健康教育在高血压患者中的应用效果。方法对376例高血压患者进行健康教育，通过健康处方和授课指导等方法进行病情的控制和知识的普及，以此来进行全面健康教育。结果通过对患者进行健康教育数据显示，高血压患者健康教育前疾病知识掌握的优良率为20.5%，健康教育后为78.5%。结论通过健康教育在高血压患者中的应用可以看出，对患者进行健康教育能够很大程度上提高患者高血压的防止，有利于提高患者的知识水平和疾病预防能力，能够有效提升患者的自我护理能力，健康教育对高血压患者有很好的应用效果。
[关键词]
健康教育；高血压；应用效果
随着我国经济的提升，生活水平不断提高，人们的得病几率增加，特别是高血压的发病率逐年升高。我国高血压患者大约有1亿，但是日常服药率仅为24%，血压正常的患者只有8%。高血压不单是血压升高的问题，还伴有心脑血管疾病等相关疾病，所以对高血压患者进行健康教育十分必要[1]，将本院进行的高血压健康教育方法效果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对沈阳市第四人民医院从2013年9月～2015年2月收治的376例高血压患者进行健康教育，所有患者符合WHO高血压诊断标准，其中男234例，女142例，年龄28～70岁。患者文化程度：大专以上患者198例，高中文化患者102例，初中以下患者76例。所有患者均接受系统教育。
1.2健康教育方法
健康教育方法：(1)讲座。这种方式对初学者较为适合，患者通过现代设备比如，电脑，以幻灯等进行高血压知识的了解和学习。学习的时间不能太长，学习内容以简短为宜。(2)讨论。这种教育方式能够有效提高患者对知识了解的参与度，使患者通过互相交流的方式进行主动式的知识学习，通过问题的提问和回答使所有患者能够进行知识的分享。(3)个体化教育。这种方式是一种针对性的教育方式，对患者进行单个指导，对患者的提出的疑问进行针对性系统的回答和指引。(4)看书自学。这种方式对不同文化水平的患者有不同的学习内容，这种方式对不同患者有不同的局限性，根据文化程度进行专业和非专业语言的选择学习。(5)示教。这种方法能够很好的对患者进行教育，通过针对性示范来达到教育的目的，比如，指导患者进行血压计的使用，服用药物的注意事项等。(6)音像方法。患者通过音像集中患者的注意力，使学习内容更为丰富。（7）出院教育。患者出院后进行教育，主要通过教育咨询，热线咨询和上门服务等[2-4]。
1.3教育效果评价
教育效果评价主要通过答卷和演示相结合的方式进行。对患者进行四级评分标准：优良中差，90分以上为优;70～89分为良;60～69分为中;60分以下为差。评价内容主要有：(1)考察患者对自身疾病基础理论知识的掌握，这种评价主要以答卷的方式；(2)考察患者血压计的使用方法和步骤，这种评价方法主要是以实际操作为主；(3)通过答卷来考察患者的饮食认识。通过健康教育和教育评价相结合对患者日常生活中生活质量和心理健康情况的变化跟踪调查[5]。
1.4统计学方法
本次研究在数据的统计分析方面运用了SPSS13.0软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1高血压病患者健康教育前后评分比较
经统计分析得出，实施健康教育前患者掌握疾病知识的优良率为20.5%,而实施健康教育后为78.5%(P<0.05)。2.2高血压患者健康教育前后知识掌握情况结合后续统计分析看来，在高血压危害、营养学知识等疾病知识的掌握方面，相比于健康教育实施前，健康教育实施后患者掌握的优良率显著提高（P＜0.05）。
3讨论
3.1健康教育有利于提高患者的疾病知识知晓率
随着高血压人群的不断增多，对进行高血压健康教育尤为重要，在防止方面，患者必须要进行疾病的认识和自身的调节，进行管理能力的提升[6]。我国高血压患者逐年上升，由于健康教育的资金和人力投入不足，在很大程度上限制了健康教育的顺利开展，形成了较大的局限性，直接导致患者对自身疾病的认识和防止能力不高，缺乏必要的相关知识的掌握，并且高血压带来的各种并发症比较多，给患者带来了较大的生活问题。患者通过进行全方位的健康教育不但能够提高患者疾病预防信心，而且从某种方面对高血压有更深层次的认识，从根本上对高血压存在的危害进行控制。通过健康教育进行科学的自我管理，提升自我护理能力，最大程度上降低并发症的危害。通过对患者进行健康教育数据显示，高血压患者健康教育前疾病知识掌握的优良率为20.5%，健康教育后为78.5%。该结果显示出健康教育对高血压患者知晓率的提高，能够从根本上改善患者日常不良行为，对降压和稳定有很好的应用效果[7]。
3.2健康教育有利于提高患者的自我管理能力
现在医学还不能根治高血压，高血压将会伴随患者一生，最为重要的是对血压的稳定，所有患者日常应当进行血压的有效管理。健康教育通过不同的教育方式对患者进行日常血压的自我管理，教育人员应当进行正规的操作实践，并且对患者进行理论知识教育的同时进行日常稳压的各项管理，使患者的血压得到有效控制，让患者了解日常用药注意事项，日常注意锻炼身体，能够在很大程度上降低血压和并发症[8]。
3.3健康教育有利于提高患者高血压的预防
通过健康教育在高血压患者中的应用可以看出，对患者进行健康教育能够很大程度上提高患者高血压的防治，有利于提高患者的知识水平和疾病预防能力，能够有效提升患者的自我护理能力，健康教育对高血压患者有很好的应用效果。
作者：胡庆华 单位：沈阳市第四人民医院
参考文献
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【关键词】 健康教育；糖尿病患者；不良生活习惯
2型糖尿病是一种与饮食、运动等生活方式密切相关的慢性疾病，健康教育则是改变不良生活方式最有效的方法，因此，健康教育是该病的基础治疗措施之一。为寻找科学可行的健康教育方法来改变糖尿病患者的不良生活习惯，2003年6月～2004年6月，深圳市健康教育研究所和深圳市第二人民医院联合开展2型糖尿病患者健康教育，结果发现健康教育对改变2型糖尿病患者的不良生活习惯、建立良好的生活习惯有很大的作用。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象资料 在深圳市第二人民医院内分泌住院、门诊患者中随机抽取180例2型糖尿病患者，诊断标准按美国糖尿病协会1997年标准，分型主要依据临床特点，对于不典型患者结合实验室糖尿病相关自身抗体测定。入选者随机分为强化健康教育组和一般健康教育组。强化组100例，男54例，女46例，年龄32～80岁；一般组80例，男48例，女32例，年龄25～81岁。
1.2 方法 对上述患者分别进行强化健康教育或一般健康教育，由健康教育人员和专科医生、护士负责教育工作。
（1）强化健康教育内容包括对如何实施饮食控制、戒烟戒酒等。（2）强化教育组每月进行强化健康教育1～2次。教育方式采用集体教育和个别教育相结合。集体教育的人数每次限定在20例以内，患者尽量参加集体教育。对于行动不便、语言障碍、文化程度低或没有时间参加集体教育的患者，则约定时间进行个别教育。（3）一般教育组是在患者就诊时，给他们简单介绍糖尿病饮食知识等。（4）两组所有患者观察期均为1年。在教育6个月后，12个月后分别记录他们的吸烟、喝酒、甜食、油腻食物、食量控制等情况。
1.3 统计学处理 两组间各指标采用两样本率的u检验。
2 结果
用上述方法，经过1年的强化健康教育和一般健康教育，结果见表1、2。表1 两组中6个月和12个月时不吸烟、不饮酒、不食甜食、不食油腻食物及食量控制良好的比例不吸烟和不饮酒方面两组在6个月和12个月时差异无显著性（P>0.05）。不食甜食方面两组在6个月和12个月时均差异有显著性（P0.05），在12个月时差异有显著性（P0.05），在12个月时均差异有显著性（P
3 讨论
(1)糖尿病与生活方式密切相关，但糖尿病患者对生活方式与病情的关系认识不足，大部分患者不懂相关知识且有不良生活习惯。资料显示：目前我国患糖尿病及糖耐量低减者5000万人，吸烟、酗酒、营养过剩与营养不良、缺乏运动等也是影响和危害人群健康的主要危险因素［1］。因此，对糖尿病患者进行健康教育就显得非常必要。
（2）本文调查显示，强化健康教育明显优于一般健康教育。一般健康教育组和强化健康教育组在经过6个月、12个月的健康教育后，不食甜食方面两组在6个月和12个月时均差异有显著性（P
(3)经过不同的健康教育，在不吸烟和不饮酒方面，两组的比例虽都有所提高，但在6个月和12个月时差异无显著性（P>0.05）；吸烟减少1/2以上和饮酒减少1/2以上方面，两组在6个月和12个月时也差异无显著性（P>0.05）。由此可见，干预患者吸烟和饮酒是困难的，应考虑增加健康教育强度和延长教育时间。另外，健康教育的效果如何，主要取决于教育者、被教育者，尤其是进行教育者本身的专业知识水平、讲课技巧，对受教育者的责任以及自身素质对患者的影响等。戒烟、戒酒主要是提高患者的认识和帮助他们树立信心，并要随时监督和提醒他们，这些习惯对他们的康复大有裨益［2］。另外，患者在戒烟戒酒期间，往往会出现焦虑、抑郁等心理障碍。积极地心理干预可以帮助患者克服焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪［3］。因此，必须对处于戒烟、戒酒期间的患者进行心理干预。
（4）在食量控制良好方面，两组在6个月和12个月时均差异有显著性（P0.05）。这说明个别患者对减少食量比较难接受，还必须对这部分患者进行个别教育，帮他们分析恰当减少食量对疾病控制的好处。
经过健康教育，许多患者建立了良好的生活方式，尤其是强化健康教育组的患者改变更为明显。这证明健康教育可以改变糖尿病患者的不良生活习惯，而强化健康教育则更有效，在有条件的地区应加以推广。
参考文献
1 刘彦.我国健康教育面临的主要问题与对策初探.中国健康教育，2004，20（3）：278.
关键词：受众心理； 传播效果； 国防生； 优化策略
中图分类号： G643 文献标识码：A 文章编号：1672-9749（2012）04-0138-03
1946年拉斯韦尔在由莱曼・布莱森主持的犹太神学研讨班上发表了《社会传播的结构与功能》一文，堪称为“一部传播学的独立宣言”[1]。
“谁？说什么？对谁说？通过什么渠道？产生什么效果？”是文章开头部分的基本要素，其中的“对谁”中的“谁”就是受众，“效果”即传播效果。
通常传播效果是指传播者带有说服动机的传播行为在受众身上所引起的心理、态度和行为上的变化。通常受众并不是被动接受传播信息的个体，受众是传播系统中一个非常重要、非常活跃的因素，是产生传播效果的关键。任何传播活动只有被受众所接受，并在受众中产生一定的效果，传播过程才算完整。
一、国防生受众主体的接受心理分析
作为受众主体的国防生在接受心理健康教育时，其教育效果取决于受众主体对教育信息的反映与择取、理解与解释、整合与内化及外化践行等，是源于接受主体本人自觉自愿的意识和行动，单纯的外在强制难以奏效[2]。
无论何种形式的心理健康教育，只有被受众主体真正认同、接受、内化，并转化为自觉的行动，才能对其产生持久的影响力。因此，优化国防生自身的接受心理是提高心理健康教育效果的重要保证。通过对383名毕业国防生的问卷调查分析[3]，我们发现他们在接受高校心理健康教育时存在着一定的规律，即一般性和特殊性。一般性主要是指受教育者基本的心理矛盾，特殊性主要表现在国防生接受心理的特殊性。
1.基本的心理矛盾
（1）与教育者的心理矛盾 如果受众主体在认知、情感上认同、喜欢教育者的个人素质及其施教的内容、方法、创设的心理健康教育环境等，则可能选择、接受教育者所传导的心理健康教育内容。否则，将会对教育者传导的心理健康知识产生厌恶、排斥心理。
（2）与教育内容的心理矛盾 如果受众主体现有的心理健康水平与教育内容存在差距，就会使其在心理上不认同心理健康教育内容，直到受众主体真正认同了心理健康教育内容，才能自觉地完成接受心理健康教育的内化过程，并将所认同的心理健康教育内容转化为自己的行为实践，变成自己的行为习惯，实现心理健康教育的目标。
（3）与接受环境的心理矛盾 如果受众主体接受心理健康教育的自然、社会及心理环境与受众主体及心理健康教育内容相符合，彼此适应，受众主体将产生积极、主动认同的接受心理。否则，则会使其产生困惑、怀疑甚至抵制、逆反等心理。
2.国防生接受心理的特殊性
实施心理健康教育的过程就是把外在的心理健康知识转化为个体内在的认知，再进一步将认知转化为外在健康的行为方式。这一过程中，在考虑心理健康教育效果时，我们必须看到施教系统与接受主体的接受心理之间的矛盾，即基本的心理矛盾的同时，更应关注国防生因其特殊性而表现出的接受心理的特殊性，他们在接受心理健康教育时的各种心理矛盾是我们不能忽视的。
（1）能动性与受动性 在对国防生实施心理健康教育的过程中，国防生作为受众主体既有其主观能动性，又受外界环境的制约。在实施心理健康教育时，往往把团体教育与个体教育相结合。一方面，在团体教育环境中，国防生因其有极强的纪律性和服从性而使得在接受心理健康教育的过程中受到外界人为环境的制约，国防生所处的特殊环境影响其价值观念和行为方式，表现出接受心理健康教育的受动性。另一方面，在个体教育中，国防生展现了更多的能动性。他们按自己的意愿选择是否接受心理健康教育信息，并能主动调节自己的接受活动，因而表现出主观能动性。
（2）递进发展性 国防生在接受心理健康教育过程中不可能一蹴而就，使新健康教育信息内化到自己的认知中，是一个从量变到质变，不断向健康的方向发展的过程。这个过程是由不同阶段有机组合而成，国防生健康心理发展每个阶段的某些特征是在上一阶段已经萌芽，而上一阶段的某些特征在下一阶段开始时仍保留痕迹，表现出一定的连续性。
（3）实践活动性 国防生心理健康教育效果不是平白无故产生的，而是产生于国防生作为受众主体的接受过程中。国防生在实施心理健康教育过程中是积极的活动者，他们对心理健康教育信息的反映以及认识的加深、提高与丰富是随着心理健康教育实践活动的日益深化而实现的。
二、国防生心理健康教育传播效果分析
心理健康教育的传播效果是指教育者通过一定的传播渠道向受众传播心理健康教育信息，引起他们在心理健康知识的获得、心理健康意识的转变、心理健康自我维护能力的提高以及心理健康行为等方面的变化。简言之，国防生心理健康教育传播效果就是他们接受心理健康教育信息内容而产生的效果，它具有内隐性、恒常性、层次性等特征。
国防生心理健康教育传播效果集中反映在受众身上，主要表现为以下几个方面的变化：
第一，心理健康知识的增长，即心理健康教育内容，看国防生能否对这些内容进行识记、保持、回忆、理解和运用。第二，心理健康意识的转变。心理健康教育传播活动能够改变他们对心理健康的看法和态度，强化其接受心理健康教育的动机。这种意识的转变一方面表现为对固有意识的增强和发展，另一方面也表现为对固有意识的改变和抛弃。第三，心理健康自我维护能力的提高。心理健康教育自我维护能力其实质是一种技能，主要表现在国防生面对日常生活中的困扰和问题时能熟练和迅速的处理，使其对国防生心理产生的不利影响最小化。同时，这种自我维护能力和心理健康知识是紧密联系的，“知不知”与“会不会”是两个有机联系的层次。第四，行为的变化。通过心理健康教育传播，运用一定的传播手段和传播技巧，在国防生心理健康意识转变及自我维护能力提高的基础上，其行为习惯、行为方式有所改变，使其向教育者所期望的方向发展。
三、国防生心理健康教育的优化策略
通过对383名毕业国防生入营后的心理健康状况调查显示，约有25.8%的国防生存在心理适应问题，有近13.5%的国防生主动提出心理咨询要求。可见，目前国防生的心理健康状况不容乐观，存在一些值得重视的问题，突出表现为“四弱”：一是心理认知能力较弱；二是心理承受能力较弱；三是心理适应能力较弱；四是心理应急能力较弱。
进一步而言，国防生心理健康的现状对心理健康教育提出挑战，我们在承认国防生入学后一直接受严格的军事化管理和教育而心理压力较大这一事实的同时，更需要深入思考国防生心理健康教育的有效性，换言之，应更多关注国防生心理、生理健康教育效果。而当前国防生心理健康教育还停留在授课教育的层面，紧贴实战、有针对性地进行训练的路还没有走开，同时也没有真正以人为本、遵循信息传播规律，更加切实有效地开展国防生心理健康教育，即从受众心理和传播效果的视角出发，使国防生心理健康教育效果最大化。笔者认为，必须在客观分析国防生心理健康教育效果的基础上，以国防生的接受心理为依据，以科学的传播方式为桥梁，使国防生心理健康教育效果最大化。
1.以国防生的接受心理为依据
国防生作为心理健康教育信息的接收者，是构成心理健康教育传播过程的两极中的一极，在教育传播过程中占有十分突出的地位，扮演着非常重要的角色。在优化国防生心理健康教育效果时，应考虑国防生这一受众主体的客观接受心理，并以此为依据。笔者认为国防生的接受心理存在的问题主要表现在以下几个方面。
（1）接受动机不一 国防生接受心理教育的动机在一定程度上受到其入学动机的影响。国防生的入学动机主要有以下四种类型：个人理想型、强化自身素质型、解决就业型、迷茫型。如果国防生入学动机不端正，他们在入学后接受心理健康教育的动机也会受到影响。
国防生接受心理健康教育的目的和动机，决定了他们接收信息的成效不同，因而会产生教育效果的差异。而目前，国防生在接受心理健康教育时多数是以课程任务的形式进行，因而会带有一定的被动性和制约性，其接受动机不强，由此会弱化国防生心理健康教育的效果。因而，在对国防生进行心理健康教育时，应依据不同的入学动机而产生的接受动机展开相应的教育活动。
首先，对于个人理想型和强化自身素质型的国防生，其接受心理健康教育动机较强，实施心理健康教育时主要以课程的形式，并辅之以其他形式，就能达到心理健康教育的效果。其次，对于解决就业型、迷茫型的国防生，其接受心理健康教育动机较弱，如果简单地以课程的形式开展心理健康教育，传播效果很难保证，因此，在对这两种类型的国防生开展心理健康教育时应以形式活泼的体验活动为主，着重增强其军人核心价值观，打牢从军报国的思想基础，强化爱国观念、激发爱国热情。
（2）接受能力不一 由于个体差异性，国防生的接受能力不尽相同，会制约心理健康教育的效果。国防生接受心理健康教育信息的过程实质是信息传播的过程，心理健康教育信息传播是否能通畅完成主要取决于接受主体本身的素质和能力，主要表现在两个方面。
首先，国防生接受技巧存在差异。若国防生只是被动地接受心理健康教育知识，而对心理健康教育信息反应不灵敏，不会将心理健康教育信息灵活运用，很难高效地获取信息，这表明国防生缺乏相应技巧，导致心理健康教育信息传播受阻或中断。其次，国防生转换能力出现两极。心理健康教育信息的传播过程，实际上是信息的变换过程。国防生在接收心理健康教育信息的同时，对心理健康教育信息进行选择、加工和处理，经信息转换，以各种方式对其反应进行信息反馈。有的国防生对信息的反馈是积极的、正面的，有的则是消极、负面的，这两种反馈方式对国防生心理健康教育效果的影响是不一样的，如何引导国防生将心理健康教育信息进行正面、积极的反馈是发挥国防生心理健康教育效果的关键点。
2.以科学的传播方式为桥梁
在强调受众心理过程的同时，我们同样要考虑到传播的能动性。信息能不能为受众所接受，固然和受众的心理及信息的重要性程度有关，但还和信息的表现形式与传播手段紧密相连。信息表达形式优劣高下的不同，对受众选择和取舍的概率有很大影响。受众在接受信息时心理上有着极大的随意性，他乐意接受就接受，乐意接受什么就接受什么，反之亦然。一般而言，受众易于有选择地感知与他们原有的观点、兴趣、动机、态度相同或相似的传播内容，并有选择地做出自己的理解和解释。传播者的能动性在于他可以用巧妙的方法使受众接受信息并且相信它，使他们克服对信息的消极看法和逆反心理。科学的传播方式是实现国防生心理健康教育效果优化的有效途径。笔者认为国防生心理健康教育应注重以下三种传播方式：
第一，信息。任何一种教育活动，都是教育信息的传播活动。在教育传播过程中，教育信息的可靠性与传播效果有直接的关系。教育信息的内容、呈现方式以及信息量都会影响教育传播的效果。如在国防生心理压力管理教育过程中，可以通过头脑风暴和情景剧的方式促使国防生了解其压力源及压力应对方式，使有关心理压力的信息量及信息呈现贴近国防生的接受心理从而达到心理健康教育传播效果。
在心理健康教育信息的选择方面，应根据国防生心理健康教育目标，以国防生容易理解的方式选择和收集适当的信息内容。对于心理健康教育信息的呈现，如果信息呈现的组块过小，国防生会感到太浅显而认为是浪费时间；组块过大，有些国防生会感到过于深奥而不胜负担。因此，心理健康教育信息的呈现应尽可能适合国防生学习接受的特点。在心理健康教育信息的量方面，由于一定时间里，国防生的接受水平的限制，应保持适量的教育信息。
第二，媒体。不同的传播媒体会产生不同的传播效果，各种媒体都有自己的功能和不可克服的局限，因而，在对国防生实施心理健康教育过程中，选择适宜有效的媒体，才能取得最优的教育传播效果。心理健康教育不同于一般意义的教育，其媒体运用更加多样化，主要以视觉媒体、听觉媒体、视听觉媒体和交互媒体的方式进行心理健康教育传播。
第三，环境。一般来讲，国防生心理健康教育环境不仅仅局限于教室，还包含校园文化、区队管理、人际关系、教室环境等，尤其就教室环境而言，多以活动桌椅、温馨开放的活动场地为主。教育传播环境本身就是一个大课堂，它以潜移默化的形式，对国防生的认知、情感和行为产生着强有力的影响。因此，构建良好的心理健康教育传播环境，如精心设计传播场所可促成较好的心理健康教育效果。
参考文献
[1] [美]拉斯韦尔.社会传播的结构与功能[M].杨昌裕译.上海：上海社会科学院出版社，1998.
