时间：2023-09-25 17:27:44
序论：在您撰写妇产科护理重点时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
宫腔镜是一项新型微创治疗妇科疾病的医学技术[1],主要用于诊断子宫内疾病。宫腔镜不仅能确定子宫腔内部疾病的位置和范围,还能对发病体的表面进行结构观察和分析,并在可视的情况下取材或定位刮宫,大大增强了子宫疾病患者诊断和治疗的准确性,是现代医学不断发展的结果。宫腔镜检查手术是一项多人合作的技术,不仅需要医生良好的手术技能,而且还需要功能良好的仪器设备以及熟练的手术护理配合技术,才能保证手术安全顺利的进行。我院妇产科门诊从2006年01月至2009年10月行宫腔镜手术76例患者经过细心护理配合,顺利的通过电视宫腔镜的常规检查和治疗,治疗效果十分满意。现将手术配合与护理体会总结如下。
1资料和方法
1.1临床资料
我院妇产科门诊从2006年01月至2009年10月对76例患者行宫腔镜检查手术,年龄在22―56岁之间。其中不孕症25例,子宫出血48例宫内残留异物的1例,2例子宫肌瘤。有7例住院,其余的都是门诊。手术台治疗时间30―50分钟。经有效的检查和精心的护理,术程全部顺利,所有患者均无并发症发生,术后观察0.5―2h,都顺利出院。
1.2适应症
宫腔镜检查及手术的适应症:在绝经期间子宫出现不正常出血症[2];通过检查诊断出是否能从宫颈取出黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉;评估异常子宫输管碘油造影结果;评估B超的异常宫腔回声和占位性病变;诊断宫腔粘连并试行分离;检查多次习惯性流产和妊娠失败的宫颈管或宫内原因,检查原因不明不孕的宫内因素;时早期诊断宫颈癌与子宫内膜癌。
1.3护理要点
1.3.1术前护理
1.3.1.1心理护理:由于宫腔镜手术是近年来发展起来的妇科微创手术,患者对其缺乏了解,首先护理人员应与病人沟通需实施手术的优点,积极与患者进行有效的沟通和耐心细致的心理能上能下疏导,能使患者消除恐惧心理,增加患者对医护人员以战胜疾病的信心。
1.3.1.2患者准备:严格掌握手术适应症,配合医生做好患者的各项检查,按常规准备会阴皮肤,术前晚进流质饮食,术前6h禁食水,术前晚及术日晨行阴道冲洗,术前晚阴道后穹隆放置米索200ug以软化宫颈,术前排空膀胱,以预防感染。
1.3.2.3器械准备:使用01ympas宫腔镜及电切镜全套。根据手术需要备好宫腔镜手术的器械和术中用物,提前检查整个操作系统是否连接良好,工作系统运行是否正常,所有器械均应严格消毒或灭菌。
1.3.2术中护理配合
1.3.2.1将患者接进手术后,严格执行查对制度,建立一条上肢静脉通路,连接心电临监护仪,常规行心电监护。将心电监视器、膨宫机、灌流液均提前放置在合适的位置,负极板放于病人臀部或大腿上。需避开多毛或有伤痛的地方,以免接触不良造成对病人的伤害,将电刀切割功率调至80W,电凝功率调至60W左右。常规外阴消毒铺巾后,暴露会手术视野,与手术者配合将光源线、电极和摄象头等套上无菌套妥善固定并连接,防止脱落。将灭菌后宫腔镜手术器械根据手术所需的前后顺序,摆好在器械台上,以方便手术台操作。手术台过程中密切监督视仪器的正常运转情况,根据需要调节膨宫压力,一般维持在100mmHg以下[3],以宫腔膨胀视野清晰为准,尤应注意容器内应有足够的灌流液,随时补充,不能使灌流液空,以免发生空气栓栓塞。准确记录宫腔灌注量和排出量,及时报告其差值。
1.3.2.2病情观察:我院的宫腔镜检查手术均采用局部麻醉,巡回护士在术中要密切观察患者血压、脉搏、呼吸的变化,有异常情况及时的向手术医生报告。扩宫和膨宫时部分患者易出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、心慌等不适,交待患者放松并深呼吸同时要加强询问患者不适有无加重,必要时根据医嘱静脉补充液体并给予药物减轻患者的不适;对需进行诊断性刮宫以及息肉摘除的患者,对疼痛耐受低,不能忍受诊刮和息肉摘除的,可根据医嘱给予镇痛药止痛,妥善保留其标本送检。为预防宫腔内感染我院常规应用庆大霉素16万u加入最后一瓶膨宫液中灌洗,以达到治疗和预防感染的目的。
1.3.3术后护理
1.3.3.1监测生命体征情况:如手术时所用灌流液温度过低,患者会出现体温下降,应采取保温措施,如术中出血多,术后出现低血压。应密切监测血压情况。
1.3.3.2观察腹、痛情况:一般术后出现下腹隐痛,如出现面色苍白,腹痛加剧应报告医生,给予吸氧监测生命体征,建立静脉通道,配合医生进行处理。
1.3.3.3观察阴道流血情况:术后阴道少量流血,24h内鲜红,24h后转为淡红色。如阴道流血增多,量多于月经量报告医生处理。
1.3.3.4出院指导:行宫腔镜的病人为防止宫内感染禁同房盆浴2周。保持外阴的清洁,遵医嘱口服抗生素。术后前几天有轻微的腹痛,属正常现象。尽量不从事重体力劳动。如果出现阴道出血大于月经量应及时到医院就诊,常规口服抗菌素、止血药等。
3.讨论
通过对我院76例妇科病人进行电视宫腔镜的检查,术前、术中配合及其并发症的护理,总结出一套手术护理配合对策:首先加强宫腔镜手术护理队伍的培养,培养出经验丰富责任心强的专科护士队伍,负责对相关设备、仪器的检查保养,保证仪器设备的性能良好;在检查前要熟悉宫腔镜检查及手术的适应症,做好手术准备,并向患者解释清楚手术的情况,保证手术的顺利进行,手术过程中积极配合医生。宫腔镜手术可引起一系列并发症,要求临床护士术中密切配合及术后严密观察及护理有效地减轻患者的焦虑心理,利于手术的顺利进行和减少并发症,提高手术成功率[4]。我们通过制定手术护理配合流程和配合要点,加强术中、术后病情观察,有效地防止了并发症的发生。
总之,宫腔镜技术是近代妇科检查领域中的新技术,宫腔镜能直接在可视的情况下检查子宫内的病变情况,方便治疗。宫腔镜手术是不开腹的微创治疗手段,且恢复较快,是很多需要手术的患者在不开刀的情况下治愈,保证了子宫的完整性,减轻了患者的痛苦。这项技术很值得推广和应用。健康教育、心理护理、无菌技术、围手术期护理,器械养护等护理配合是宫腔镜手术取得成功的技术保障。
[参考文献]
[1]齐玉萍.宫腔镜手术治疗136例临床分析[J]。安微卫生职业技术学院学报,2009,(02):32-45
[2]贺平、张璇.宫腔镜电切术治疗粘膜下肌瘤临床分析[J].湘南学院学报,2006,(02):199-203
关键词：妇产综合护理有效
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0382-02
伴随社会文明的进步，“以疾病为中心”的传统护理模式正逐渐向“以病人为中心”的现代模式发展。现代护理观的确立，妇产科护理从单纯的“护理疾病”发展为“保障人类健康”的护理。医院妇产科临床护理工作意义非常重要，关系着母婴的健康，医护人员工作中发生任何疏忽都可能给产妇和婴儿造成无法设想的后果，甚至造成护理事故的发生。所以产妇的临床综合护理在病房护理中起着至关重要的作用。
1妇产科及妇产科护理的特点
妇产科由妇科、产科、计划生育科组成，与其他科室相比有很多不同。妇科工作重点主要是患内外生殖器疾病的妇女，产科工作重点是孕期、分娩期和产褥期妇女，计划生育科工作重点是实行计划生育的健康人，包括因各种情况需要做人工流产，中期或晚期引产等手术者[1]。所以，在妇产科临床中不仅要靠医生给予药物或者手术治疗，更需要护士以病人为中心，提供护理及预防保健指导。加强医护人员与患者之间的交流沟通，及时满足患者的身心需要，从而有效的提高医疗护理质量 。本文结合工作实际和有关文献报道对妇产科整体护理进行分析，如：护理管理者、护理人员、医院医疗条件以及产妇及家属的因素等，提出了一系列措施，如提高护理管理者的管理水平，加强对护理人员的培训，提高护士的综合素质，加大医院对产科的投入等。
1.1妇产科护理常规。妇产科主要涉及到的护理有：会阴冲洗、护理或指导母乳喂养；产妇的饮食与营养、活动与休息、清洁卫生、用药、避孕、母乳喂养以及新生儿护理等方面的知识；异常情况的应对措施以及产后复查；新生儿预防接种的时间等等。医院妇产科临床护理工作意义非常重要，关系着产妇及婴儿的健康，医护人员工作中的任何疏忽都可能给产妇和婴儿造成严重后果，甚至造成事故的发生。所以产妇的临床护理在产妇生产过程中起着至关重要的作用。
1.2产妇对护理的要求。近年来，随着人们生活水平的提高和医学知识的普及，产妇及家属对分娩的质量要求越来越高，他们不仅希望得到良好的医疗服务，同时更希望能够安全、平稳地度过这段特殊的住院时期，此外，产妇及家属的法律意识也逐渐增强，因此，医护人员严格安全隐患是护理的关键[2]。
1.3护患关系的改善。随着妇产科优质护理服务的开展，护理人员的综合素质不断提高，护患关系也有了明显的改善，变得更加和谐。护理人员理论水平、操作技能、沟通技巧的提高，主动服务意识的增强，使患者感受到护士全新的高水平服务。医院高度重视患者的意见及建议，及时采取相应措施，解决问题，提高了患者满意度。
2综合护理在妇产科护理中的应用
综合护理主要包括以下几个方面：①人是由生理、心理、社会、文化各方面组成，其健康也受到各种因素影响，整体护理要面向整体的人。②人的一切均需要护理，护士要关心人体生命过程的整体。③护理是连续的，护士不仅当人生病时给予照顾，而且要关心其康复、自理，达到个人健康最佳水平。④人是生活在社会中的，通过整体护理促使护理从个人向家庭、社区延伸。
2.1综合护理在妇产科护理中应用的现况。随着护理管理体制的改进，护理教育层次的提高，护理教育内容的改革，护理高级人才的培养，护理人员的综合素质不断提高。妇产科护理工作者自觉的把护理理论作为护理工作的指导方针，在妇产科临床护理实践中加以运用。妇产科护理人员能够发挥自身的能动性和预见性，结合病例特点，在实践中选择不同的护理理论指导具体护理活动，取得了满意效果。当前在妇产科临床护理中应用最多的是舒适护理理论。
2.2舒适护理在妇产科护理中应用现况。舒适护理[3]通过对护理活动和舒适的研究，使人在生理、心理、社会等方面达到愉快的程度，目的是使病人在护理人员的协助下，达到身心最佳状态，提高护理质量，增强病人的安全感、舒适感、信任感，改善护患关系，减少各种并发症的发生，促进早日康复。舒适护理在妇产科的应用是一种整体的、积极的选择。例如严丽钦[4]介绍了如何对病人实施舒适护理，使产妇安全、舒适、有信赖感，在生理、心理、精神上获得最佳舒适状态，并且收到良好效果。
3综合护理的有效性探索
护理是以“预防疾病、维持生命、减轻痛苦、增进健康”为目标的专业。护理人员需要把综合护理贯穿于护理工作始终，渗透在具体护理行为中。在考虑具体护理对象时需要从个体出发，提供最优护理。综合护理来源于护理实践，并在护理实践中得到升华。我们应该从多角度认识妇产科护理，整体规划，科学管理，在妇产科护理中进行综合护理的前景是有效的、创新的。
4结束语
要与世界妇产科护理接轨，我们就应该从国情出发，以妇产科护理独特而相对完善的护理理论为指导，运用临床操作技能和相关经验，全面深入了解护理对象，对妇产科患者进行有效的，娴熟的，确实有效的，更能促进患者健康的综合护理，将是妇产科护理人员应具备的综合素质。经过一系列临床调查发现综合护理工作经过有效落实，取得了显著效果。护理人员主动服务意识加强，对病人的管理水平有了显著提高，护理质量管理意识也越来越强，病人及家属对护理工作也给予了充分肯定，护理人员的职业价值观也得到了体现。
参考文献
[1]张秋英.妇产科临床特点与思维方法.中国误诊杂志.2001，1（1）：129
[2]周侠.护理现况与未来趋势.实用全科医学.2004，2（1）：84
关键词：最优化；妇产科护理；简析；应用；探索
列宁曾指出，我们应当学会，自觉地选择耗费力量最少而能够提供最大的和最持久的结果的手段、方式和方法。换句话说，最优化就是要科学地组织劳动，提高其效率，针对所研究的系统，求得一个合理运用人力、物力和财力的最佳方案，发挥和提高系统的效能及效益，最终达到系统的最优目标。
源于数学研究的“最优化”理论正在深入各个领域，其方法论意义更是深得人心。最优化理论应用在妇产科护理，是指在妇产科各项护理中选择和实施护理方案时，尽可能用最小代价取得最大效果，使护理达到最佳程度。在最优化理论的指导下，如何将护理的科学性和人文性，规律性和综合性，准确性和相关性，集中性与分散性等特性有机结合起来，开启妇产科护理的最优化呢？现结合工作实例，作一些简要分析。
1 专业技术与普及宣教的最优化
1.1科学性 妇产科专科护理的专业技术是一门科学。比如，针对产褥期妇女的护理中，产妇会出现发热、恶露、会阴伤口水肿或疼痛、产后宫缩痛、褥汗、排尿困难及便秘、胀痛或皲裂、乳腺炎、产后抑郁等临床表现，这就是医学科学！同时，针对各种可能出现的症状，护理中就可以采取相应专业的措施。如，科学有效地进行"平坦及凹陷护理"就可以采取妇产科特有的专业技术：伸展练习，牵拉练习，配置罩等护理措施。
1.2可接受性 在对孕产妇进行普及宣教时，必须根据宣教对象对医护科学的了解水平安排宣教内容与方法，其分量、难度和进度必须最优地符合于孕产妇的可接受性。如，对产褥期妇女的宣教就需要针对农村与城镇，文化层次高低等进行有针对性的宣教，让之可接受。譬如，对于农村产妇就需要把重点放在一般指导（如室内通风，合理饮食）、计划生育指导、产后健康检查等；而对于城镇产妇就要把重点放在产后适当活动（注意：产后第2d即可在室内随意走动）、出院后坚持母乳喂养、以及可做产后健身操等有效恢复体力与身材，等等。
2 入院护理与出院指导的最优化
2.1规范操作，温馨第一 迎接新病员，准备病床单元，填写入院病历有关各项目……这是入院必须的规范操作。但妇产科大量接诊的是待产妇，是十月怀胎、即将分娩的“非病员”，所以必须温馨服务，给予待产妇及家属春天般的温暖。比如，由于女性生殖系统疾病等常常涉及隐私和与性生活有关的内容，在采集健康史内容时，就得充分考虑这些特点，做到温馨第一，保护隐私--态度和蔼、语言亲切、关心体贴并给予充分尊重，通过主诉真实记录现病史、月经史、婚育史、既往史、个人史和家庭史，为接下来的诊疗与护理做好铺垫。
2.2热情有序，适时关怀 “迎来送往”，这是妇产科护理工作的一个特点。医生根据产妇健康恢复情况，决定出院时间，护士提前通知，做好出院准备，有序办理出院手续。具体工作中，尤其需要注意将有关记录文件进行规范有序的处理，并加强卫生指导工作，征求产妇意见，给予适时关怀。比如，妇产科产妇出院时，我们应有效地进行妇女保健的宣传，将"儿童优先、母亲安全"作为妇女保健工作的目的，将妇女在月经期、孕期、产期、哺乳期、围绝经期等能享受到的权益有效告知，热情送出。
3 人际沟通与部门协调的最优化
3.1文字、语言、态势 妇产科护理中讲的人际沟通是护患之间思想与情感的传递和反馈过程，以求思想达成一致和感情的通畅，是为顺利实施护理的桥梁。具体而言，需要注意三个方面，即：①护理记录文字应该规范，优美。比如，对于妇科一些特殊符号的书写一定要规范，例如：既往体健，G3P1，末次妊娠为12年前，行人工流产术，IUD避孕。②护理语言要注意标准规范，态度积极，与环境相协调，并同时注意倾听反馈。通常，需要用到“3+X”文明语言--好、谢谢、请+合作、感激、对不起、再见等。如，第二产程护理接产准备时，待到初产妇宫口开全（经产妇宫口扩张4cm）且宫缩规律有力时，可指导产妇说：您好！现在请您卧于产床，两腿屈曲分开，露出外，我将开始做好接产准备……谢谢您的配合！③护理要注意运用身体语言（即态势）加强护患沟通。在妇产科护理中，态势语言往往与操作结合在一起，表现为目光自然亲和、姿势告知准确易于理解、服饰规范不着便服等。比如，观察产程进程，指导产妇屏气时，就需要用态势指导产妇双足蹬在产床上，两手握住产床上的把手，并指导产妇在宫缩时深吸气屏住，然后如解大便一样向下用力屏气以增加腹压。
3.2医护、护管、社会 妇产科协调的目的是综合组织各个部门的工作，使之和谐一致，配合得当。具体而言，妇产科护理中需要协调的关系主要有妇产科（及其它相关科室）医生与护士的关系，护士与医院管理人员（包括领导干部及其它管理人员）的关系，妇产科“医护管”与社会（包括产妇家属及公共社会）的关系。这三大关系的协调一致，是妇产科护理最优化的有力保障。
4 生理护理与心理护理的最优化
4.1生理护理是妇产科护理的基础 1980年美国护理学会将护理定义为：“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”所以，生理护理是妇产科及其它专科护理的基础，是医学护理的第一要义。比如，在妊娠期妇女的护理中，对母体变化的生理护理表现为：生殖系统（子宫、卵巢、输卵管、阴道及外阴）、、循环及血液系统、泌尿系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、皮肤、新陈代谢及骨骼、关节和韧带等生理解剖学知识都将“最优化”地应用妇产科护理中。
4.2心理护理是妇产科护理的保障 随着医学模式的转变，精神心理因素对妇产科就诊妇女的影响值得被关注，特别是产妇的精神心理状态与许多因素有关，同时影响着怀孕分娩、优生优育等诸多方面。在妇产科护理过程中，在注重生理护理同时，必须高度重视心理护理。比如，妊娠期妇女常常表现为惊讶和震惊并时常伴有极为矛盾的心理，以及停经后对于腹中“胎儿”存在的接受与否而产生情绪波动，对于自我身体的变化开始内省等心理反映，如果得不到有效的专业的心理护理，很容易产生消极的后果。其实，在妇产科护理中，无论是妊娠期、分娩期、产褥期，还是妇科常见疾病，以及异常分娩、妊娠合并症、分娩期并发症等护理都是离不开心理护理的。所以，必要的、适时而有效的心理护理是妇产科护理的坚实保证。
最后，应该指出的是，最优化方法应该是相对全面的和完整的，最优地进行妇产科护理是对现有条件而言的，是对护士和孕产妇在当时当地的实际可能性来说，以及从一定的准则来看是最好的。所以，寻求护理的科学性和可接受性，达到最优化护理是一个不断发展变化的新事物，需要系统地、连续地、按一定逻辑顺序来形成知识、技能和技巧，通过护理干预，有效达到护理目标，并且使我们的护理措施日臻完美。
参考文献：
[1]列宁.列宁全集・第8卷[M].北京：人民出版社，1959.
[2]郑修霞.妇产科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2006.
[3]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008.
关键词：妇产科安全隐患护理；研究分析；工作现状；工作制度
随着当前医疗事业的不断向前发展，广大人员对于医疗护理工作的期望也在不断的提升。相对应的，妇产科作为当前临床工作当中安全隐患相对较高的科室之一，还需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，真正意义上从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，提升护理人员的自身素质。
1 妇产科安全隐患分析
当前妇产科安全隐患护理工作之中存在有较多的安全隐患，详细的进行了解，不仅对于更好的提升妇产科安全隐患护理质量有着切实作用，同时还可以帮助科室内部建立起完善的体系制度，确保工作的有效执行。需广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，如上述，妇产科是当前出现纠纷的一个重要的科室，更好的解决妇产科安全隐患护理相关问题，是切实的提升医疗技术水准并且提升患者满意程度的关键点。当前医疗技术不断向前发展，新设备和新手段的使用更新速度也加快，所以还需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，诸如在抢救等危急时刻，出现不能够迅速的配合护理工作开展的情况，会为后期的护理留下巨大的安全隐患，另外在静脉注射过程当中没有能够及时的对宫缩情况等进行监测和控制，也将导致新生儿出现脑瘫以及缺氧等状况，故需要进行严格的重视。对于医药品的使用，对其性能和操作规程不明确，药品的禁忌等掌握不到位，也必将出现巨大的隐患，同样需加以重视。
2 妇产科安全隐患护理措施分析
2.1强化妇产科安全隐患护理意识 对于妇产科安全隐患护理工作之中的相关规程制度，需要进行全面的明确，严格的执行相关家属制度和病情告知制度，如上文分析到的，在当前临床工作的开展过程当中广大群众对于护理工作的要求和标准在不断的提升，随着当前社会不断向前发展，广大群众对于医疗工作的质量和期望值也在不断的提升，故对于出入院患者、手术患者、麻醉患者等，需要告知，而对于危重患者、急症患者以及抢救患者等，同样需要及时告知。详细记录家属意见以及告知的相关内容等，纳入只相关跳跃之中。采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，遵守各项护理操作规程加强护理管理，需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，完善各项护理工作制度。组织护士学习医院护理管理制度，在实施及落实制度中，护士长要经常督促检查，严格管理。另外还需要注意的是，如果患者家属出现了违规性要求，需要详细的告知相关风险及可能出现的后果，以保证妇产科安全隐患护理制度的严格执行。
2.2提升护理人员素质能力 妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升，从根本上改进护理管理的水准。首先需要鼓励护理工作人员进行继续交易和学习，在实践工作当中全面的开展24h值班制度，加强科室的技术力量，更好的提升护理效益。对于新药物的使用，需要仔细的阅读说明书并且进行妥善的存档管理。需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，最后，对于护理人员还需要定期的进行专业技术知识和急救知识的培训，加强技能方面的培养。
2.3加强医药品检查及管理 如上述，当前医疗技术不断向前发展，新设备和新手段的使用更新速度也加快，所以还需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，故需加强药品和设备的管理，完善设备和药品管理，做到急救药品和器材随时处于应急状态。对急救设备做到专人管理，随时检查医疗设备是否完好无损，定位、定量、定时保养维修，让设备在急救时随时待命，保证药品充足，对使用的药物做好记录备案，以备随时使用。如产房所必需的用品、药品和急救设备要做到"五定"制度。保持各种物品完好和耗材充足，使急救器材时刻处于备用状态。每月召开科务会议进行护理质量分析，以提高每位护理人员防范差错事故的思想意识。
2.4加强护患沟通及交流 护理人员必须树立与病人及家属沟通的服务意识，最大程度减少由于语言不当引起家属不满而引发的纠纷。护理人员要持宽容、谅解及忍让的态度，要充分理解患者及家属的心情，无论遇到什么情况，都不与患者及其家属发生正面冲突，以缓和医患矛盾，避免矛盾激化。对个别素质差的患者，应态度和蔼，不卑不亢地冷静处理，用实际行动感化患者，引导患者，使患者自觉地进入患者角色，听从护士的安排和治疗。主动关心产妇，主动的与其进行沟通和交流，同时还需要注重自身的素质，避免与患者和患者家属产生相关矛盾和冲突，在沟通过程当中学会以宽容和理解的态度，面对患者的情况和各种不良思想情绪，并且积极的配合患者和家属的相关工作，进而达到最大程度之上减少不满情况发生的效果。最后，妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升，从根本上改进护理管理的水准。对于患者和家属提出的相关问题，还需要主动的进行回答，热情的进行回应，在护理过程当中需要时刻的为患者着想，主动为其进行排忧解难，关心和帮助爱护，认真的回答其提出的相关问题，减少不良情绪，保证最佳的临床护理效果[1-4]。
综上所述，根据对当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想等进行全面的分析，旨在以此为基础更好的实现对妇产科安全隐患护理工作的改进，有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，提升护理人员的自身素质。真正意义上促进工作的建设进入到全新的阶段当中。
参考文献：
[1]陈怀敏.实现护患交流有效性的因素分析[J].中国医药导报，2007（11）：120-12l.
[2]陈良珠，赖敏贞.当前医疗纠纷的主要原因与当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想防范措施[J].南方护理学报，2005，3（12）：83.
1.1临床资料。筛选2014年03月至2016年04月本院妇产科接收的89例患者，将不同护理方法作为依据分组：干预组45例，21岁至50岁，其中间值（29±3.5）岁，给予临床护理路径；对照组44例，22-50岁，其中间值（30±5.5）岁，给予一般护理。对两组各项临床资料展开对照，结果无明显差异，（P>0.05）。1.2方法。1.2.1对照组。给予一般护理：护理人员给予患者简单的健康宣教、心理护理等，并为患者讲解和妇产科相关的知识。1.2.2干预组。给予临床护理路径：（1）构建临床护理路径方案：妇产科患者入院后，临床护理路径方案的构建需由医院临床护理小组，经与患者及家属沟通，且充分了解其对自己的疾病有一定认识后，按照患者实际病情制定针对性的临床护理路径，并多参考主治医生的意见及建议[1]。（2）护理人员每日需把护理具体内容和需患者积极配合的护理事项做相应讲解，以确保患者及其家属的知情权，主要经管床护理人员向患者仔细讲解临床护理路径工作开展需注意的重点事项，这样有利于患者护理工作开展前做好准备，从而积极配合医生、护理人员完成各项临床治疗、护理工作。护理人员对妇产科患者做常规检查前，需告知患者所检查的项目及注意事项，同时确定好具体检查时间。同时护理人员需加强对患者的心理护理，多与患者交流、沟通，仔细、耐心地解答患者的疑问，以消除患者紧张、恐惧、交流等消极情绪。患者住院之后，护理人员需针对之前所制定的临床护理路径方案准确开展各项护理工作，例如，护理人员把上述护理路径制作成相应的表格，将其挂于患者病床床尾，护理人员操作时需根据以上护理路径执行。对于妇产科手术患者，术后护理人员需仔细观察其病情变化，且仔细记录下来，待患者治疗后的病情有所稳定后，可辅助其做相应的康复训练指导，且于患者出院之前，告知其具体的用药方法。此外，护理人员需告知患者及其家属出院后需养成一个良好的饮食习惯，多注意休息等，一旦发现病情有任何变化，需立即到医院复查。1.3观察指标。护理人员护理期间仔细观察并记录下两组住院时长、住院费用。1.4效果评估。护理人员选取本院自拟量表对患者护理满意度展开调查，内容有：基础护理服务、护理人员护理操作熟悉程度、对患者是否耐心等，总分100分：95分-100分，即非常满意；85分-94分，即一般满意；0分-85分，即不满意。1.5数据处理。以SPSS20.软件做数据处理，文中计量资料以“（±s）”表示；计数资料选择“n/%（例数/百分比）”表示。经对两组妇产科患者护理满意度、住院时间、住院费用等指标展开对照，若结果差异显著，则（P<0.05）。
2结果
2.1比对两组护理满意度。护理后，干预组45例：非常满意度31例，一般满意13例，不满意1例，护理满意度97.78%（43/45）；对照组44例：非常满意度24例，一般满意12例，不满意8例，护理满意度81.82%（36/44），两组对照结果有明显差异（P<0.05）。2.2比对两组住院费用、住院时间。护理后，干预组住院时长（6±0.5）d、住院费用（3989±102.5）元，低于对照组住院时长（10±1.5）d、住院费用（4678±89.6）元，（P<0.05）。3讨论在社会生活水平不断提升的大环境下，公众对护理水平的要求也越来越高，尤其在妇产科患者治疗中，更需得到全面、安全、细致地护理[2]。此次研究重点筛选2014年03月至2016年04月本院妇产科接收的89例患者作研究对象，分组展开护理工作，分别给予临床护理路径、一般护理，结果显示干预组护理满意度97.78%、住院时长、住院费用等指标，均优于对照组81.82%，（P<0.05），表明临床护理路径在妇产科患者中的应用效果，比一般护理更显著。临床护理路径重点指，护理人员根据临床护理方案，对不同疾病类型的患者予以舒适化、全面化的护理措施，将患者在治疗中的主体地位充分显现出来，以进一步规范护理人员的护理行为、护理程序。而且此种护理方法应用后，可明显缩减患者住院时长、住院费用，对提升患者护理依从性有很大促进作用[3]。最重要的一点是，临床护理路径在妇产科中的实施，重点将护理计划作为依据，以不同护理计划来选择与之相符的护理操作方案，这样可保证护理活动顺利开展。
综上所述，为进一步缓解妇产科患者的病情，护理人员以临床护理路径为主要护理措施，可大大提升护理满意度，可推荐。
作者:李润 唐凤 张万会 单位:山东省日照市五莲县高泽卫生院
参考文献
[1]符宇，甘芳.健康教育和优质护理服务在基层医院妇产科患者护理中的应用[J].海南医学，2016，27（18）:3095-3096.
关键词：妇产科手术护理；研究分析；临床分析；心理体会
妇产科手术护理是相当关键的工作阶段，需要注意的是，不少产妇往往需要接受手术，所以妇产科手术护理的工作质量从根本上影响到产妇和婴儿的生命安全，需要加强重视，加强对工作的监督和指导。因此在临床实践当中广大护理人员不仅需要具备有良好的职业道德和职业素养，同时还需要有着扎实的心理素质和精湛的护理技术手段，加强对工作的评估和对诊断效果的分析，通过心理和护理等多个层面的工作开展，有效的促进妇产科手术护理质量增强，促进产妇的恢复。
1 围术期术前护理体会
妇产科手术护理是当前工作的难点之一，需要注意的是，相关护理人员的责任重大，而妇产科的患者则相对特殊，其不仅承受着心理和生理上的痛苦，同时也会产生各种焦虑的心理状况。情绪的波动会导致产妇内分泌紊乱，影响到正常的生产，手术前需向患者详细讲授相关知识，以达到鼓励、增强信心的效果。如何更好的为产妇提供优质的护理服务，确保新生儿的健康，是妇产科手术护理的重点，最后还需要与产妇多多交流和沟通，帮助其调整好心理状态。需要对妇产科手术护理的手段和方法引起高度的重视。
向患者讲授与分娩相关的知识，以及术中的配合要点，使患者的心理状态和心理反应均达到最佳的状态，最终使得手术的紧张更加顺利。在术后还需要向患者介绍相关疼痛的情况，诸如切口疼痛时间和程度等，以使得患者有着充足的思想准备。另外还需帮助产妇克服恐惧心理，避免其过度的紧张。进一步的研究妇产科手术护理方式和理论，明确产妇术前护理以及术后疼痛护理的相关措施。
2 围术期术中护理体会
护士应用自己熟练精湛的技术配合医生手术，观察产妇一般情况和胎儿情况，及时发现问题，果断作出正确的判断和处理，使手术顺利完成。术中保持安静，不说与手术无关的话，物品清点准确无误。护士应主动关心产妇，核对产妇的姓名、床号、住院号，开放并保护好静脉，注意保暖，始终陪伴产妇，如术中牵拉脏器或取出胎儿有不适及牵拉痛，嘱产妇做深呼吸，可减轻不适和疼痛。帮助产妇克服恐惧心理，避免其过度的紧张。进一步的研究妇产科手术护理方式和理论，明确产妇术前护理以及术后疼痛护理的相关措施。各项护理记录完整、准确，与器械护士做好手术器械和敷料的核对，并且在手术全过程中注意各种导管通畅。术中会因疼痛而不合作，大喊大叫，这时应视产妇如亲人，耐心地做好解释，告知产妇大声喊叫一方面会消耗能量，另一方面还会使胃肠积气而影响手术操作或术后恢复，切不可责备产妇。护理人员在整个手术过程当中需要密切的观察产妇情况，重点的需要观察产妇的胎心和一般状况，及时的发现问题及时的进行处理。巡回护士则应当始终陪伴在产妇身旁，讲明术中的不适状况，帮助产妇做深呼吸等动作，以消除其紧张心理、缓解疼痛。分娩之后，护理人员需要及时的告诉产妇胎儿性别、发育状况等，同时还需要及时的向产妇介绍母乳喂养的好处，帮助产妇尽早的开奶，尽早的接触。
3 围术期术后护理体会
心理护理是产后护理的关键和重点。相关人员不仅需要向产妇详细的讲解产后疼痛的相关知识，使得患者有着充足的思想准备，同时还需要全面的改变产妇对于疼痛的错误认识，很好的转变其思想观念，避免产妇形成不必要的恐慌情绪。最后，需详细的向产妇讲解术后疼痛的控制方式，与其交流过程当中需要以情切、和蔼、热情的语气，以达到安慰的效果，适当的缓解其内心的不良情绪，解决实际工作当中存在的相关问题和难点，增强产妇的信心。明确产妇术前护理以及术后疼痛护理的相关措施，还需要从临床的角度着手，充分的与产妇进行沟通，消除其不良心理，更好的促进妇产科手术护理工作的改进。产后的疼痛护理相当关键，护理人员还需要从疼痛护理手段和心理等多个层面着手，需详细讲授相关知识，以达到鼓励、增强信心的效果。进行全面的处理，更好的保证治疗和护理的效果，确保产妇可以得到最为恰当的治疗[1-3]。
剖宫产产妇术后6h内因药效尚未消失，全身反应低下，为避免引起呛咳、呕吐等，应暂时禁食，若产妇确实口渴，可间隔一定时间喂少量温水。可进食流食，进食之前可用少量温水润喉，大约50ml/次，若有腹胀或呕吐应多下床活动，或者用薄荷油涂抹肚脐周围。第一餐以清淡简单为宜，例如稀饭、清汤，并要少量。在术后还需要加强对患者的血压以及呼吸灯观察，加强病房的巡视，对于其出现的呕吐、恶心以及荨麻疹等情况需进行密切控制。最后，还需要保证患者充足的休息，避免过多的人员对其进行陪护，以保证护理效果。明确产妇术前护理以及术后疼痛护理的相关措施，还需要从临床的角度着手，充分的与产妇进行沟通，消除其不良心理，更好的加强方案的实施，加强对工作的评估和对诊断效果的分析，通过心理和护理等多个层面的工作开展，有效的促进妇产科手术护理智力增强，促进产妇的恢复。更好的促进妇产科手术护理工作的改进。
4 结语
妇产科手术护理需要注重原则和措施，在术前需要帮助产妇做好充足的准备工作，尤其在思想上需要做好准备，帮助产妇了解手术情况，消除紧张等心理状况。妇产科手术护理还需要对产妇的术后情况加以重视，常见的诸如烦躁和焦虑等等，为了更好的避免术后并发症的发生，还需要尽可能的对产妇进行关怀，从多个角度着手，促进妇产科手术护理工作的顺畅开展。
综上所述，根据对当前现代化的妇产科手术护理整个护理工作开展过程和应当遵循的基本原则等进行全面和系统化的分析，从实际的角度着手探讨了今后工作开展的主导思想，旨在更好的实现对妇产科手术护理质量和绩效的全面改革发展。
参考文献：
[1]刘少慧，刘靖荣，刘承珍.规范护理行为防范手术室护理差错[J].齐鲁护理杂志，2006，12（3）：56.
[关键词]以人为本；妇产科；护理管理
在医院众多科室中，妇产科属于极为关键的一种科室，因为此科室面对人群类型为女性，因为其普遍表现出心理脆弱的特点，对此在住院后会呈现出程度有所不同的情绪，从而对于所患疾病的康复产生对应的影响。对此于医院妇产科开展护理管理工作期间，确定有效的护理模式加以应用意义显著[1]。以人为本理念主要体现为在实施管理期间，表现出系统化以及人性化的特点，有效制定公正公开的奖惩制度，从而使得服务质量获得整体提升，针对团队合作的目的可以进行有效促进，从而将护理人员责任性显著增强，进而将科室凝聚力显著提升，对于服务质量做出有效保证，将出现系列风险的概率有效降低。该文主要将明确最佳的妇产科护理管理模式作为研究目的，以此证明以人为本理念的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选择该院2014年12月—2017年1月收治的176例妇产科住院患者作为实验对象；选择数字奇偶法展开妇产科住院患者分组；对照组（88例）：年龄分布范围为24～38岁，平均年龄为（26.43±5.15）岁；患者的体质量为41～71kg，平均体质量为（53.59±3.15）kg；观察组（88例）：年龄分布范围为25～39岁，平均年龄为（26.45±5.19）岁；患者的体质量为43～70kg，平均体质量为（53.62±3.19）kg；对比平均年龄与平均体质量，两组妇产科住院患者差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组妇产科住院患者开展妇产科管理期间，主要应用常规护理理念，依据患者所患疾病类型的不同，研究具体的措施加以对应性干预，重点对患者当前所患疾病涉及到的治疗知识等加以讲解，并且对患儿的病情变化加以重点关注[2]。观察组妇产科住院患者开展妇产科管理期间，主要应用以人为本护理理念：①针对责任制护理模式加以创建并且实施，将护理人员实施分组，之后对患者实施分别对应性管理。对于责任落实加以重点强调，之后护理人员对自身对应职责加以明确，从而确保对对应患者开展护理工作的全面化以及优质化[3]；②有效对护理人员的分工加以强化，将护理人员的执行力有效提高。针对责任制护理模式涉及到的相关知识加以系统分析，在对自身护理职责加以充分履行的前提下，针对质量控制工作需要进行有效把关。此外对于相关疾病知识宣传教育项目，要求医院妇产科室需要加以认真制定，当患者进入医院妇产科接受对应治疗后，护理人员需要明确对应的患者，之后开展全面服务干预，在对患者接待期间，保证工作态度保持热情，之后就患者的基本情况展开入院宣传教育工作，主要就医院的具体环境以及医院的相关作息时间对患者加以讲解，从而将妇产科患者的陌生感加以充分消除，确保患者感受到护理人员工作的热情认真，从而为良好护患关系的创建提供基础[4]。③对患者开展个体化评估工作：在妇产科患者入院后，对患者的基本情况实施评估，主要包括患者的病情客观资料、患者的个人文化素养、患者的家庭背景以及患者的心理状态等。在对患者的基本情况充分了解的基础上，合理完成针对性护理方案的制定，为后续护理工作的顺利开展做出准备[5]。④合理开展心理评估工作以及心理咨询工作：对于住院服务对象，需要将制定的焦虑抑郁量表对其进行对应发放，之后展开对应性评估工作。最终对评估结果加以观察分析，完成后合理开展针对性疏导工作，如果需要则安排医院心理医师对患者开展心理咨询工作以及疏导工作。对于患者通过开展此项工作，针对患者表现出的产后抑郁等系列问题可以进行有效明确，从而研究对应措施加以干预，防止因为心理问题的出现，最终导致自杀的情况[6]。⑤充分完成病房布置工作：在开展病房布置工作期间，需要满足温暖舒适化的特点，并且需要提出病房保持安静的要求，依据当前的气温对病区温度进行合理调节，从而使得患者的身心舒适度得以显著提高。对室内光线进行合理调节，对光线柔和做出保证，避免出现刺眼或者过暗的情况，防止导致患者表现出不适感的情况。此外需要将责任护士的个人职责加以有效明确，对病区环境的安静感以及舒适感加以充分维护[7]。⑥合理进行护患关系的维护：要求护理人员对于良好的沟通技巧可以进行充分掌握，之后对住院患者加以鼓励，对于治疗成功的妇产科疾病患者例子列举，从而提高患者的温暖感，将对于自身所患疾病对抗的信心显著提高。在进行具体交谈期间，需要保证交流方式合适，禁止使用相关的敏感性词汇，使患者可以充分体会到被尊重感。1.3统计方法利用SPSS19.0统计学软件对妇产科住院患者护理结果分析，计数资料（护理管理满意度）以[n（%）]形式表示，进行χ2检验，计量资料（负性情绪评分）以（x±s）形式表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理管理工作满意度对比
观察组护理管理工作满意度高于对照组妇产科住院患者（P<0.05），见表1。
2.2负性情绪评分比较
观察组负性情绪评分结果优于对照组妇产科住院患者更为显著（P<0.05），见表2。
2.3并发症比例比较
观察组并发症出现比例低于对照组妇产科住院患者更为显著（P<0.05），见表3。
3讨论
医院在开展妇产科护理管理工作期间，有效应用以人为本护理理念，可以确保在心理状态、生理状态以及精神方面获得满足，并且有效达到平衡状态，从而将患者的信任度以及满意度显著提升，对于医护工作的后续开展可以加以全面配合，从而对于治疗效果的提升可以发挥显著效果。此外在开展妇产科护理工作期间应用以人为本理念，可以将护理人员对于护理工作的重视程度显著提高，使其具有的工作责任感、执行力以及主动服务意识均获得显著提升，从而使得医院妇产科护理质量得以显著提升。综上所述，医院妇产科在开展护理管理期间，有效应用以人为本护理理念，对于最终护理管理效果的确切获得可以做出保证，使得患者的负性情绪获得明显改善，降低系列妇产科并发症发生率，从而将护理管理工作满意度显著提高。
作者:刘运红 单位:内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院妇科门诊
[参考文献]
[1]张玲.以人为本理念在妇产科护理管理中应用效果[J].中国保健营养,2013,23(2上旬刊):803-804.
[2]聂朝侠,郑丽.以人为本理念在妇产科护理管理中的应用分析[J].求医问药：学术版,2012,10(3):545-546.
[3]鞠建新,陈鸿,隋萍萍，等.以人为本理念在妇产科护理管理的应用效果分析[J].中国药物经济学,2013(4):447-448.
[4]周娟.浅谈“以人为本”的护理理念在妇产科护理工作中的应用[J].当代医药论丛,2015(11):5-6.
[5]江月波.以人为本的精细化管理模式在妇产科护理管理中的应用价值[J].医学信息,2016,29(31):57-58.
