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序论：在您撰写老年患者的生活护理时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
老年痴呆病是由于脑组织的老化、萎缩，大脑细胞受损等多种原因而导致的，以智能障碍为主的疾病。早期症状为记忆力减退，性格偏执，不喜交往，对人淡漠，生活行动刻板，情绪急躁，睡眠昼夜倒置。进而记忆力、理解力、计算及判断力等智能活动全面减退。到后期呈严重衰退，以致卧床不起，二便失禁，发音含糊，口齿不清，生活不能自理 ［1］ ，不仅使本人的生活质量下降，也给家庭、社会带来相应的压力。患者生活完全不能自理，住院时间长，大大地增加了护理工作量。根据老年痴呆患者的生理病理特点及临床状况，开展对长期卧床老年痴呆患者生活护理，现报告如下。
1 临床资料
2003年1～11月我院收治老年痴呆卧床患者48例，男26例，女22例，平均年龄78岁。均是生活不能自理患者。
2 结果
在48例老年痴呆患者中，经精心护理其中45例患者生存情况良好。因肺部感染并发心衰死亡2例，家人接出院无系统治疗死亡1例。
3 护理方法
3.1 做好皮肤护理，预防褥疮发生 褥疮的诱发因素为:活动能力下降、年老、感受能力下降、排泄物分泌物等刺激、营养不良。老年痴呆卧床患者占有全部诱发因素 ［2］ ，而预防褥疮的主要措施在于消除诱发因素:（1）定时翻身2h1次，翻身时动作轻巧，避免拖拉。（2）给予气垫床，易受压部位用气垫圈、海棉垫等垫起。（3）促进局部血液循环，改善局部营养状况。每日指导护工给予擦身两次（早晚）。擦身后抹些润肤油，经常检查受压部位，定时按摩。（4）保持床铺干燥平整，避免局部皮肤刺激。（5）加强营养，增强机体抵抗
力。
3.2 做好呼吸道护理，预防肺部感染 根据有关资料显示:肺部感染是住院老年痴呆患者的主要死亡原因之一，故做好呼吸道护理，预防肺部感染也至关重要。
3.2.1 保证每日热量的供给 定时喂食、喂水，增强体质。
3.2.2 保持室内空气清洁 及时通风换气，调节温度和湿度，避免直接吸入室外的冷空气，注意保暖。
3.2.3 定时翻身、拍背 肺部叩打1次/天，每次10min，在进餐前30min或餐后2h进行。
3.2.4 注意观察患者的体温、呼吸变化，及时遵医嘱处理。
3.3 做好口腔的护理 长期卧床老年痴呆患者机体抵抗力极低，无主动性进食进水行为，为口腔内微生物的大量繁殖创造了条件，易引起口腔炎，甚至并发全身感染。（1）每次喂食后给予喂水30ml，以冲刷口腔中残存的食物。（2）每日2次做好口腔护理，用海棉棒蘸0.9%的生理盐水清洁口腔。（3）对每位患者残存的牙齿，应心中有数，经常检查。
3.4 防止泌尿系感染 长期卧床的老年痴呆患者，大小便不能自理，也给临床护理工作增加了许多工作量。
3.4.1 每日定时喂水 24h摄水量>1500ml以达到冲洗膀胱的目的。
3.4.2 保持会阴清洁 女性患者用一次性纸尿裤，男性患 者用一次性尿袋接尿。每日冲洗会阴，减少尿液对局部皮肤的刺激。大便后及时更换裤子，清洗肛周。
3.4.3 男性患者的尿袋应固定在床沿下 注意观察防止患者扯掉尿袋，每日更换尿袋。
3.5 饮食护理 老年痴呆患者吞咽肌功能衰退，又不会主动进食，配合喂食时须注意。（1）提供含丰富营养、清淡、易消化及碎烂的食物，有吞咽困难时给予半流质、流质饮食。（2）喂食时将患者的头部垫高，动作缓慢，从小量食物开始。一般进食前先饮少量水，湿润一下口腔，也可调整食物的质地、形状。由于认知能力下降，痴呆老年人会误将骨头、假牙吞下，甚至会将药片不拆包装一起咽下，因此，进食食物温度勿过热，以偏低为宜，以防烫伤。（3）必要时遵医嘱静脉补充营养。
4 护理体会
作好长期老年卧床痴呆患者的护理，是一项长期艰巨的工作，护理工作者要付出极大的爱心、耐心、细心和毅力，同时还需要亲属和看护者正确地理解老年性痴呆的特点，采取积极的态度，使痴呆老人能生活在一个充满亲情与关爱的环境中，避免歧视和虐待老人的情形发生 ［3］ 。通过对长期卧床痴呆患者的生活护理我们认识到，对老年痴呆患者必须早预防、早发现问题，及时采取有效措施，每班都要一丝不苟做好生活护理，才能提高患者的生存时间和生活质量，减轻家庭负担，使其家人得到慰藉。
参考文献
1 丁涛.实用康复医学.北京:中国中医药出版社，1991，306-307.
进食
老年痴呆患者常常忘记自己是否已进食，故而不断索食；也常常因不懂得怎样使用餐具，在进食时弄得一团糟；还可能因为忘记饮水而导致缺水。
护理方法首先应让患者定时与他人一起用餐。如果患者不停地想吃东西，不必对患者过分指责或对其要求置之不理，可以将用过的餐具放在洗涤盆中，以提醒患者在不久前才进餐完毕，也可在正餐时不要给患者过多食物，将部分留下待患者要求时再给。
进餐时，不要太介意礼仪，可让患者用手拿取食物，或使用一些特别设计的餐具，如需要可喂食。要避免患者在同一时间吞食固体和液体食物，因为这样做患者会把食物吞下而不加以咀嚼，并因此导致窒息。
此外，每天要定时安排患者饮水，并注意水温不可过热或过冷。最好为患者提供规律的生活和适当的活动，转移其注意力，以免患者时常嚷着要吃东西。
梳洗和沐浴
患者常因身体不适，或误以为已经梳洗过、不能分辨清洁与否、需要他人帮助洗澡而感到尴尬等原因拒绝梳洗。
护理方法制订一个适合患者梳洗的时间表，由患者熟悉的人协助其梳洗。同时告诉患者温水浴是很舒服的，或使用气味清香的浴液、香皂等来吸引患者梳洗和沐浴。
如果患者身体虚弱，护老者应陪伴在侧，以防发生意外。如条件允许，可在浴室安装扶手和浴椅。要尊重患者的隐私和尊严，如沐浴时应用浴帘遮挡，浴室内温度和光线适中。
洗澡时应注意观察患者的身体状况，如皮肤褶皱部位、足部等是否清洁；皮肤有否出现红疹、硬化、破溃、水肿等异常变化，发现问题应及时就医、处理。
大小便失禁
大部分老年痴呆患者都会间断出现大小便失禁，或因找不到或来不及去洗手间、脱衣困难以及腹泻等原因弄污床褥、衣裤，患者也会为此而感到尴尬。
护理方法护老者应定时带患者入厕，如定时在早晨起床后、饭后、临睡前及每隔2～3小时。以尼龙搭扣代替拉链或纽扣，并选择宽松的的内裤。睡前尽量不要让患者喝过多的水。患者的床位应尽量接近洗手间，去洗手间的路要有充足的照明及清楚的指示。最好是在临睡前或半夜叫醒患者入厕。
对于大小便失禁的患者，护老者切忌责备，避免使其尴尬，应向患者清楚地解释大小便失禁的原因，及提示患者如何避免再次失禁。如患者大小便失禁的次数增多或出现持续性失禁，需请医生诊治。
“日落症候群”
很多老年痴呆患者会在晚间特别烦躁，或在半夜醒来，在房间内徘徊、制造声响。这是老年痴呆症的症状特点，称为“日落症候群”。
护理方法晚间为患者提供适当的照明，避免因光线不足而令患者产生错觉或感到不安。睡前避免摄入茶、咖啡等食物，减少环境的刺激，以协助患者入睡。为患者建立有规律的生活，日间为其安排适当的活动，如定时做早操、看电视、适宜的运动等，避免过长的午睡。
如果患者在半夜醒来，应给予轻声的安慰，有助于患者再次入睡。如果患者以为是日间，切勿与之争拗，可陪伴患者一段时间，再劝说其入睡。若情况严重，可遵医嘱给予助眠药物。尽量避免强行约束患者的行动，以免患者更加躁动不安，而且容易发生危险（如呼吸困难、褥疮等）。
1 睡眠护理
老年人患尿毒症后的恐惧心理、生理原因导致睡眠时间相对减少及环境转换的不适应，常导致失眠。要创造安静、舒适的睡眠环境，床铺柔软，准备合适高度的枕头，两床之间加以颜色柔和的隔帘。白天输液时间长易入睡，可由家属陪着聊天或听广播，减少白天睡眠时间，提高夜晚睡眠质量。必要时可以使用安眠药物，如苯二氮卓类药物，此类药物副作用较小，对焦虑引起的失眠效果较好。
2 个人卫生
老年人汗腺和皮脂腺分泌不如年轻人，皮肤干燥居多，应避免每日沐浴；尿毒症患者，可从皮肤分泌肌酐和尿素氮等毒素，此类物质可刺激皮肤造成皮肤瘙痒，用清水轻轻擦拭皮肤，避免用力揉搓及使用刺激性清洁物品；督促患者勤漱口，饭后用软毛牙刷刷牙，保持口腔清洁；定期督促患者剪指甲，老年人指甲多脆硬，可于洗澡后用较钝的剪刀或锉刀修剪，以免损伤皮肤引起感染。
3 饮食护理
老年人对清蛋白的代谢活性降低，储备少，加上肾脏替代治疗会损失一部分蛋白，极易出现低蛋白血症，持续的低蛋白血症是营养不良的可靠指标。营养不良将严重影响老年患者的长期存活率，因此饮食管理对进行肾脏替代治疗的老年尿毒症患者至关重要。①蛋白质与热量的摄入：供给充足的热能，最好选用含蛋白较低的麦淀粉。、土豆、南瓜等作为热能的主要来源。蛋白质每日每千克体重0.5～0.6g，选择富含必需氨基酸的优质低蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼、纯瘦肉等，控制植物性蛋白的摄入，如豆制品，因其所含非必需氨基酸高，过多摄入会加重氮质血症。②限制钾的摄入：例如西瓜单位重量含钾量不高。但大量食用也可导致高血钾。禁食干果类、坚果类、菌类、豆类、浓缩的汤汁或果汁。③多摄入维生素：应多食用富含维生素A、C、E的食物，如猕猴桃、山楂、西红柿等，提高机体免疫力，改善营养状况。④低盐饮食：每日食盐不超过2～3g，包括酱油在内，忌用榨菜、咸蛋、咸肉、酱豆腐等腌制品。⑤低胆固醇、低脂饮食：多摄入绿色蔬菜、新鲜水果、河鱼、牛奶、木耳等，少食动物脂肪含量高的食物如动物内脏、奶油、蛋黄等。⑥低嘌呤饮食：尿酸高的患者，应禁食含嘌呤高的食物，如海产品、动物内脏、浓肉汤、蘑菇等，戒烟酒、浓茶、咖啡。
4 预防便秘
老年人胃肠道蠕动减慢，尿毒症要求控制水分摄入，易导致便秘，加重毒素在体内的蓄积。合理饮食，应清淡易消化，多食含纤维素多的食物，定时排便，尽量早餐后排便，以建立条件反射。按摩腹部，以脐为中心，顺时针方向缓慢按摩，促进肠蠕动。对于中心静脉置管术的老年尿毒症患者，尤其是在股静脉置管者。往往限制活动，增加了卧床时间。科学地指导患者床上活动，可在保证管道通畅的情况下酌情翻身，未置管的下肢做抬腿运动，以促进肠道蠕动。还可应用作用温和的泻药，如大黄浸液等，也可进行清洁灌肠，但不能长期使用。
5 预防压疮，保持皮肤完整
由于患者多长期卧床，应做到六勤，预防压疮。保持外阴清洁干燥，老年男性患者尤其注意观察阴囊与股内侧皮肤贴合处，此处极易出现湿疹或皮肤破损。大小便失禁患者便后应及时清洗外阴，保持外清洁干燥，预防感染。
6 减轻展吐
老年尿毒症患者一般都有晨吐的症状，严重影响生活质量，肾衰竭后，血肌酐和尿素氮升高，肠道内的细菌将尿素氮分解为氨，刺激胃肠道黏膜；尿液浓缩、稀释功能减退，晚上小便增多，血液浓缩，早上起床时血尿素氮浓度较高，所以会出现晨起呕吐现象，严重时会有顽固性呃逆。老年人胃肠道黏膜较脆弱，反复呕吐极易受损，并发消化道出血，必要时加用保护胃黏膜药物。早上起床时可适量喝水，稀释血液，使尿素氮值保持稳定，减轻胃肠道症状，避免因严重呕吐导致消化道出血。
7 心理护理
老年尿毒症患者因文化背景、经济条件、疾病轻重等差异，心理状态也不尽相同。护理人员应热情主动与患者交流，采用多种手段方法满足他们的心理需求。经常巡视患者，加强与家属的沟通，了解患者的心理状态，及时地进行心理指导，改善应对行为，减轻焦虑情绪，保持乐观稳定的精神状态。
8 安全护理
老年住院患者常见安全问题有烫伤、跌倒、坠床、感染、进食噎呛等。指导患者及家属正确使用热水袋，水温50℃。开水炉旁悬挂“小心烫伤小心地滑”提示牌。反复交代病室环境，使老年患者熟悉周围环境，床头醒目位置悬挂“小心摔倒”提示牌。病室地面应防滑，无障碍物，卫生间及墙面有扶手，卫生间地面可铺防滑垫，床铺高矮以老年人坐在床边脚能着地为宜，床旁加床档防坠床。选择合适的病衣，裤腿不宜过长，以免跌倒。老年患者常夜尿增多，因此夜间应亮地灯，以防起床时出现意外。对于不能自理的老年患者需留一名陪护，协助医护人员照顾老年人下地活动、入厕及生活起居。严格执行探视制度，控制探视人员，减少感染的发生。长期卧床患者采取坐位或半卧位进食，食物应软易消化，嘱患者细嚼慢咽，干食应备水，稀食应放慢进食速度，减少噎呛。
关键词：高血压；护理干预；生活质量
高血压是一种常见的心血管疾病，常见于老年人[1]。若患者长期处于高血压状态下，容易引发脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭等并发症，严重影响患者的生活质量。高血压患者需要长时间服药，因此不仅要重视对患者的治疗，还需要做好患者的护理干预工作，以提高患者的生活质量。为了分析对高血压患者实施护理干预对的临床价值，我院对66例老年高血压患者进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选取本院于2012年6月～2014年12月收治老年高血压患者66例。根据数字表法分为研究组与对照组，各33例。研究组：男20例，女13例，年龄60～82岁，平均为（68.6±7.3）岁；病程2～15年，平均（8.2±1.6）年。对照组：男18例，女15例，年龄61～84岁，平均为（69.3±7.2）岁；病程1～16年，平均（8.3±1.8）年。两组的性别、年龄等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组给予常规护理，如用药指导、饮食指导、运动干预等。研究组在常规护理的基础上实施护理干预，具体如下。
1.2.1健康宣教 因高血压患者需长期服药，药物的不良反应容易影响患者服药依从性。因此，需要定期展开高血压知识讲座，并在护理工作中详细告知患者关于高血压的病因、危害性、治疗方法、治疗效果、治疗可能引起的不良反应及自我测量血压等知识，以增加患者对高血压的了解，从而提高患者服药的依从性，有利于患者血压水平的控制。
1.2.2心理护理 护理人员应加强和患者及其家属的交流，以掌握患者的心理状况，以便根据患者的心理状况采取相应的干预措施。如对于抑郁、焦虑患者，应鼓励患者家属积极参与到护理工作中，多陪护和鼓励患者，以使患者感受到家庭的支持，有利于消除各种负面情绪；如对于绝望的患者，除了强化健康教育外，还需多向患者列举部分成功治疗的患者，以树立患者的治疗信心，使其更好地配合治疗。
1.2.3建立健康档案 护理人员应帮助患者建立好健康档案，记录患者的个人资料、用药情况、高血压水平变化情况等，以便于患者病情的随访跟踪治疗。同时，还要告知患者必须定期进行血压的测量与登记。另外，健康档案还必须详细记录患者的用药情况及不良反应情况及其他病史等，以便指导患者的临床用药。
1.3观察指标 观察与对比两组患者干预前后的血压的变化，并对比两组患者干预后的生活质量评分。其中，生活质量评分采用CQOLI-74评分表进行。
1.4统计学分析 用SPSS 22.0软件统计，计量资料用t检验，用（x±s）标准差表示，以P
2结果
2.1血压水平变化 干预后，研究组的收缩压、舒张压水平均显著低于对照组，有统计学意义（P
2.2生活质量评分 干预后，研究组的躯体能力、心理功能、社会能力、物质生活状态评分均显著高于对照组，有统计学意义（P
3讨论
高血压是一种多发于老年人，以动脉压升高为特征的全身性疾病。该病早期无明显症状，随着病情的进展，容易引发心脏病、中风、肾功能衰竭等并发症，严重影响老年患者的生活质量。由于高血压患者需要长时间服药，对患者血压的控制除了重视治疗策略外，还应做好患者的临床护理干预，以更好降低、控制患者的血压水平。
护理干预是一种以科学理论为基础，在护理诊断指导下，根据事先预订的方案进行的一系列护理活动，护理干预期间护理人员必须做到耐心、细致、不厌其烦地加以指导。本研究中，研究组干预后的收缩压、舒张压分别为（132.50±6.83）mmHg、（83.25±4.10）mmHg均显著低于对照组的（141.30±7.53）mmHg、（92.38±5.68）mmHg，表明护理干预有利于降低与控制老年高血压患者的血压水平。本研究结果还表明研究组的躯体能力、心理功能、社会能力、物质生活状态等多项生活质量评分均显著高于对照组，表明护理干预能有效改善高血压患者的生活质量。主要是由于对老年高血压患者实施健康宣教，能有效增加患者对高血压及治疗知识的了解；心理护理有利于改善患者的心理压力，使患者更好的配合治疗；而建立健康档案，有利于指导患者的临床用药，从而有利于提高患者的服药依从性，能更好的降低与控制患者的血压水平。
综上所述，对老年高血压患者实施护理干预，能有效控制与降低患者血压水平，有利于提高患者的生活质量，值得推广。
参考文献：
[1]谢建秀，陈水琼，叶翠华，等.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].当代医学，2013，27（9）：119-120.
[2]姚翠华.护理干预对提高住院老年高血压患者生活质量的影响[J].中外医疗，2013，30（27）：153-154.
【关键词】护理干预；中风患者；并发症发生率；生活质量；心理干预
在我国，脑中风是老年人死亡的主要原因之一，根据我国卫生部门的权威数据显示，在我国脑中风的死亡率要远远高于普通一般疾病，仅次于癌症位列第二。其普遍发病年龄在55-65岁左右。由于中风患者行为不变，因而其所导致的并发症也多种多样，对于患者的生活质量产生了极大的影响。因而，要想使得老年脑中风患者生活质量的改善，需要在使用药物的同时加强护理干预。本研究回顾性分析了自2011年8月至2012年9月，我院收治的老年中风患者，对其进行护理干预治疗后取得了良好的效果，报道如下：
1资料与方法
1.1对象自2011年8月至2012年9月，我院收治的老年中风患者56例，均经头颅CT或MRI确诊为脑中风，年龄在50-65岁，平均年龄56.2±4.8岁，其中男性30例，女性26例。随机分为干预组和对照组两组各28例，两组性别、年龄、病情等一般临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法除了常规治疗之外，对干预组进行合理的护理干预措施，具体包括：①心理干预。通过与患者及其家属的沟通与交流，帮助其更好的减少悲观、焦虑情绪，配合现有的治疗方式；②认知干预。通过对病情的分析以及脑中风的病理机制，帮助患者合理控制生活方式与饮食习惯；③行为干预。指导患者家属让患者保持正确的躺卧位置，仰卧时膝下垫软枕以使其稍屈起，并且定期进行局部部位的按摩和按压，改善局部区域的供血状况。
1.3评分标准采用ADL量表评分标准ADL量表，即日常生活活动能力量表。
1.4统计处理采用SPSS19.0和EXCEL对数据进行处理与分析，采用t检验，P
2结果
由表1结果可以看到，患者在干预前后个时间段ADL评分，干预组相对于对照组都具有显著性提升，由此也说明了干预组本身生活质量改善的显著性。（P
3讨论
脑中风是一组起病急、预后慢的脑血管循环障碍性疾病。根据我国卫生部门的权威数据显示，在我国脑中风的死亡率要远远高于普通一般疾病，仅次于癌症位列第二。由此也说明，并且随着现代人们的生活压力以及生活饮食的不规律，使得脑中风患者出现了低龄化的趋势[1]。老年中风患者病后的生活质量明显降低，其往往会出现偏瘫或是肢体肌肉的瘫痪等症状，导致其行为极度的不便。而身体姿势的无法改变以及长期卧床所带来的心肺功能的不通畅则会导致压疮以及肺部感染等一系列的并发症的出现[2]。与此同时，由于肌肉的萎缩以及行动的不便，导致了其静脉血液回流的主要动力丧失，易形成下肢静脉血栓[3]。就目前临床治疗而言，尚没有比较有效的针对老年中风患者的治疗方式，更多的是通过合理的护理治疗，对患者的行动机能带来部分的改善，减少患者的心理负担，形成一个良好的恢复环境，并且通过及时的干预性护理而降低并发症的发生率[4]。本研究通过对老年中风患者的合理护理，其结果显示，干预组的并发症发生率为14.28%，要远远优于对照组患者的78.57%，这也说明了护理干预的重要性以及对于并发症降低的可行性和有效性。与此同时，研究结果还显示患者在干预前后个时间段ADL评分，干预组相对于对照组都具有显著性提升，由此也说明了干预组本身生活质量改善的显著性。由此可见，护理干预能显著改善老年中风患者的生活质量，值得在未来的临床治疗及护理领域进一步的推广与形成系统性的护理干预体系。
参考文献
[1]虞静.浅析中风病人急性期的心理疏导护理[J].基层医学论坛，2008，12（1）：45-46.
[2]任雪梅.脑中风后抑郁患者的护理干预[J].中国实用医药，2011，6（14）：189-190.
关键词：护理干预； 痛风； 老年患者；生活质量
痛风是由于长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病[1]。痛风迁延反复，较难根治，不仅给老年患者造成了躯体上的严重损害，且严重影响了患者的生活质量。为探讨护理干预对改善老年痛风患者的生活质量的影响，本院自2013年1月～2014年8月对收治的48例老年痛风患者实施护理干预，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2013年1月～2014年8月住院患者48例（根据美国风湿病协会诊断标准确诊），其中男39例，女9例，年龄58～86岁，痛风病史6个月～16年。按患者就诊时间的先后分为治疗组和对照组，治疗组和对照组各24例。对比两组患者的性别、年龄、体重、文化程度等指标，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组给予常规痛风健康知识宣教。对治疗组予护理干预，干预内容包括：①认知干预：向患者宣教痛风的相关知识，包括痛风的病因、诱发因素、预防和治疗，识别并发症发生的先兆，特别是嘌呤、酒的摄入对痛风的危害性，提高患者对痛风的认知程度；②心理干预：关心爱护患者，耐心倾听患者的诉说，了解患者的真实心理动向，取得患者的信任；获得家庭成员的理解、支持、帮助；与患者家属沟通，让家属了解患者的病情及心理状态，动员家属以乐观的态度，宽松和谐的家庭氛围来感染患者，提高其心理应对水平；鼓励家庭成员监督、支持患者完成饮食、运动等干预计划；③行为干预：改变不良生活方式，制订饮食卡，帮助患者将经常食用的食物进行分类。限制嘌呤摄入，嘌呤的摄入量应在75mg/d以内，鼓励多饮水，多补充B族维生素及维生素C，予低热量、低脂肪、低蛋白饮食，禁饮酒；合理安排患者的生活，督促患者适当运动、坚持服药、定期监测尿酸、定期来院复诊等。采用电话、门诊复查等形式，由专职护士对患者和家属每月随访1次并记录患者的血尿酸、服药、并发症发生情况，随访时间1年。
1.2.2生活质量评定采用SF-36生存质量表[2]，其中项目包括生理功能、社会功能、心理健康、躯体疼痛、总体生活质量和以往健康相比较。每个项目得分100分，分数越高，表示健康状态越好，生活质量越高。
1.3观察指标 包括患者的生活质量、血尿酸水平，依从性、并发症的发生率。饮食治疗依从性问卷均参考国外相同问卷，根据中国人实际情况进行相应的修正和增减[3]。
1.4统计学方法 计算资料采用t检验、计数资料采用χ2检验的方法对研究结果进行统计分析。
2 结果
2.1 1年后两组生活质量情况 除生理功能外，两组的社会功能、心理健康、躯体疼痛、总体生活质量和与前1年健康的比较差异有统计学意义（P
2.2两组患者血尿酸的变化 在干预开始前两组患者的血尿酸从总体上差异无统计学意义（P>0.05），说明资料有可比性；1年后对照组患者血尿酸水平与1年前比较差异无统计学意义（P>0.05），而治疗组1年后血尿酸水平却有明显下降，差异有统计学意义（P
2.3两组痛风患者饮食依从性的变化 在干预开始前两组患者的依从性从总体上差异无统计学意义（P>0.05），说明资料有可比性；1年后对照组患者依从性与1年前比较差异无统计学意义（P>0.05），而治疗组依从性有显著性提高，差异有统计学意义（P
3 讨论
痛风不仅给患者带来极大的痛苦，而且容易转成慢性，导致关节僵硬、变形，形成痛风石、瘘管、肾结石，严重者导致肾损害，严重危害人类的健康和生命。痛风是一种代谢性的疾病，防治的关键在于有效地控制高尿酸血症，但其与生活方式密切相关，因此，单用药物治疗不能取得满意效果，只有将健康教育与饮食结构的调整、生活方式的改变相结合，才能有效地控制痛风的发作，同时家庭关系是影响身心健康的重要支持系统，与情绪、心理活动关系密切，相互影响，家庭成员的参与可提高患者的生活质量[3，4]。本研究结果显示，随着认知、心理、行为、社会支持等综合护理干预的进行，治疗组患者的饮食治疗依从性明显比对照组高，差异有统计学意义（P
参考文献：
[1]熊曼琪，邓先智.内分泌科专病与风湿[M].北京：人民卫生出版社，2000：269-291.
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[3]王淑英，阚丽君.浅谈痛风的食疗[J].中医药信息，2009，26（1）：42-44.
【关键词】 护理干预； 老年痴呆； 生活能力； 生活质量
中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）11-0081-02
doi：11.14033/ki.cfmr.2016.11.045
老年痴呆病又称阿尔茨海默症，是一种由于人体神经系统衰退导致的疾病[1]。在老年人群中属于常见病和多发病。随着我国老龄化社会进程的发展，老年痴呆症的发病率逐年增高[2]。老年痴呆病患者经常表现为记忆丧失、语言功能障碍、认知能力障碍、人格和行为方式突变以及丧失生活自理能力等，严重影响患者的日常生活[3]。及时有效的护理干预措施可以极大的促进治疗效果，提高患者的生活质量[4]。本研究就护理干预对老年痴呆患者生活能力及生活质量的影响进行对比与分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月-2015年6月笔者所在医院收治的60例老年痴呆患者，按照随机数字表法分成观察组和对照组两组，每组各30例。对照组中男16例，女14例，年龄57～93岁，平均（72.17±3.19）岁；观察组中男17例，女13例，年龄55～94岁，平均（74.49±1.38）岁。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者在护理过程中采用常规方式。观察组患者给予有效的护理干预措施。具体如下，（1）心理疏导：护理人员需要时刻关注患者的心理状态。老年痴呆患者经常会伴有抑郁、焦躁、沮丧以及幻觉等不良情绪反应。护理工作人员需要做好患者的心理疏导工作，主动与患者沟通，增进医患之间的信任感，使其能够主动配合医护人员的工作。另外需要鼓励患者家属多关心和爱护患者，有利促进患者的预后康复。（2）饮食指导：给患者制定科学的饮食食谱，指导其养成科学的饮食习惯。戒烟酒、禁食高盐、高脂、高胆固醇的食物，多摄入新鲜果蔬，确保营养均衡，保证患者一日三餐定时定量。对于病情比较严重的患者，护理人员应该将食物切成小块喂食给患者，注意防止呛咳。（3）营造舒适的康复环境：营造一个比较舒适、温馨的治疗和康复环境。经常打扫卫生，保持病房的整洁和安静，避免噪音对患者产生刺激。减轻患者的焦虑和不安全感，帮助其养成良好的生活习惯。（4）行为能力训练：护理人员需指导患者进行一些基本的日常生活自理能力训练，比如穿衣、吃饭、如厕、服药等。注意训练过程中的态度和语气，尝试多鼓励患者，帮助其增强信心，有利促进康复。（5）认知能力训练：帮助患者回忆过去生活中经历的人和事，指导患者进行语言和理解能力训练，提高患者预后的生活质量。
1.3 观察指标及疗效判定标准
比较两组患者接受治疗和护理前后的简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）评分以及患者预后的生活质量评分。MMSE评分：满分为30分，评分27～30为精神正常；评分21～26分为轻度痴呆；评分10～20分为中度痴呆；评分
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；P
2 结果
2.1 两组患者治疗前后的MMSE、ADL评分结果的比较
接受治疗前，两组患者的MMSE评分、ADL评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者的MMSE评分、ADL评分均显著高于治疗前，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P
2.2 两组患者接受治疗前后的生活质量评分结果比较
接受治疗前，两组患者的生活质量评分结果数据比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者生活质量显著改善（P
3 讨论
老年痴呆病是老年患者中十分常见的疾病，病情非常严重和复杂，有比较高的致残和致死率[5]。患者一旦得病，会造成记忆丧失、认知功能性损伤、生活不能自理以及一定程度上的精神和行为障碍[6]。这不仅严重威胁到患者的生存质量，也会给患者家庭带来极大的经济上、心理上的负担[7]。在老年痴呆病的治疗过程中，及时有效的护理干预措施必不可少，与患者治疗的效果密切相关。可以延缓患者病情的恶化，提高患者预后的生命质量[8]。
本研究结果显示，接受治疗前，两组患者的简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）评分数据比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的MMSE评分均显著提高，并且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P
综上所述，对于老年痴呆患者采用综合有效的护理干预措施可以有效促进患者的康复，缓解患者的病情，提高生活自理能力，值得临床推广和应用。
参考文献
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[2]宋建云.综合康复护理对老年血管性痴呆的认知功能及日常生活自理能力的影响[J].中国医药导报，2013，10（16）：152-154.
[3]孙惠杰，赵英凯，赵勇.护理干预对老年性痴呆患者认知、生活行为能力和生活质量的影响[J].中外医学研究，2013，11（17）：93.
[4]陈娟，何晓英，黎佰莲，等.护理干预对老年性痴呆的预防及患者生活质量的影响[J].实用预防医学，2013，20（10）：1256-1257.
[5]张冰，马颖，王晶晶，等.护理干预对老年痴呆症患者生活质量的Meta分析[J].中国老年学杂志，2013，33（33）：10-12.
[6]郑丹凤，肖丽云，方慈爱，等.家庭护理干预对老年痴呆患者的生活质量影响研究[J].中国实用医药，2015，10（3）：245-246.
[7]王丽萍.护理干预改善老年痴呆患者生活自理能力的作用[J].中国现代药物应用，2015，9（11）：235.
