时间：2023-09-21 17:54:08
序论：在您撰写老年人口腔保健的方法时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
改革开放以来随着我国经济、科学、文化和保健事业的发展 ，人们的生活水平有了极大改善，人均寿命普遍延长。如今，我国已经步入老龄化社会。相应地，关于老年人的保健事业也从以往的单纯注重延长其寿命转变为同时强调提高其生活质量。但是由于缺乏正确的口腔保健意识与方法，很多老年人认为上了年纪掉牙是正常的，其实这是一种认识误区。众所周知，口腔是人体消化系统的起始，老年人的口腔卫生保健不仅与全身健康状况密切相关，而且对其寿命以及生活质量也有重要影响。世界卫生组织（WHO）规定老年人口腔健康的标准是：65岁以上的老年人缺失牙齿少于10颗，龋齿及充填少于12 颗，有20颗的功能牙 。口腔健康与否已然成为衡量人们生活水平的一项重要指标。
常见的老年口腔疾病
1.老年口腔疾病中牙周炎患者居首位，病情一般比较重，除外增龄性原因，一个很重要的原因是不注意保持口腔卫生，软垢、牙石及菌斑等不良刺激物堆积在牙面上，导致牙龈炎，黏膜下毛细血管扩张充血，淡粉色的牙龈变为松软肿胀发亮的深红色牙龈，最终牙周支持组织被破坏，使得牙齿松动，加之牙龈黏膜萎缩造成的食物嵌塞，最终导致牙齿自然脱落或无奈拔除。
2.位居第二的是根面龋，由于老年人的牙龈组织发生退行性变，牙根便会外露，牙间隙增宽，易于食物残渣的嵌塞，而牙根表面的自洁能力较弱，龋病便有了可乘之机。若不及时治疗，会继发牙髓炎、根尖周炎，最后将会丧失牙齿。
3.老年人由于口腔黏膜厚度变薄，弹性下降，以及大小唾液腺的不同程度萎缩，使口腔黏膜更易受损。加之免疫功能下降和全身疾病的增多使得老年人易罹患口腔黏膜疾病。比较常见的有口腔溃疡、口角炎、舌炎、扁平苔藓、灼口综合征等。若病人有吸烟饮酒的不良嗜好，还可能诱发口腔黏膜白斑等癌前病变。
4.咀嚼食物的精细程度对于人体消化吸收的好坏至关重要，老年人的胃肠消化功能本来就弱，如果有牙齿缺失、牙列缺失，一则导致健康牙倾斜、移位，对颌牙伸长，食物嵌塞形成龋齿或牙周疾病，二则导致咀嚼能力丧失或由于过度磨耗等原因，缩短老年人颌间距离，形成反牙合 、偏牙合以及颞下颌关节功能紊乱甚至影响全身机能，营养不良。
正确的口腔保健方法
1.积极树立口腔保健的意识
现代口腔预防医学的发展能够帮助我们有效预防各类口腔常见疾病，因而要坚信八九十岁的老寿星也可以和年轻人一样拥有一副健康的牙齿。
2.注意饮食结构的合理性
与青少年相比，老年人所需的蛋白、热量要少，但对一些微量元素如钙 、铁以及维生素的需求却在增加。比如缺乏维生素C可导致牙龈出血、牙槽骨疏松和牙齿松动；维生素 D和钙的不协调则会引起骨质钙化不良。因而老年人需要增加水果、蔬菜以及高含氟食物， 如绿叶菜、胡萝卜、橙子、猕猴桃、茶叶等，并且严格控制糖类的摄入，以减少酸蚀预防龋病。同时还要注意多去户外健身增强体质，晒太阳以促进钙质吸收。
3.增强自我口腔保健能力
预防各类口腔疾病最根本的方法就是形成良好的卫生习惯，即坚持刷牙。老年人唾液分泌量的减少使其口腔卫生自洁作用差，因而刷牙是保持口腔卫生有效的方法。不仅要每天早晚刷牙，还要每餐之后刷牙。注意刷牙是不能被清水漱口所代替的。选择老年人专用的较小刷头、较软刷毛的保健牙刷，配以含氟牙膏――氟化物的补充能够增强牙根面的抗龋力，而且可促进早期根面龋进行再矿化，从而有助于老年人根面龋的预防。运用正确的刷牙方法，坚持竖刷，力度适中，大约3分钟。对于牙齿稀松、牙缝比较宽的老年人，还可以利用牙线去除根面和邻面的牙菌斑 。
除了日常的刷牙漱口外，传统中医学提倡的叩齿保健法也是有效预防口腔疾病的方法。古医书《养生方》中便有“朝夕啄齿齿不龋的”说法。每日一醒来和睡觉前，闭合双唇，以均匀、适度的力量将上下牙相互叩击，开始时可用稍轻的力叩击，次数也无需过多，之后循序渐进增加叩击的次数与力量即可。该法一方面能够使牙周支持组织的纤维坚韧性增强，另一方面可改善牙龈的血供并使得面部红润。
4.坚持定期口腔检查
关键词：老年人；口腔健康；调查
口腔健康是老年人口身体健康的重要组成部分，早在上世界六十年代，世界卫生组织已经将口腔疾病当中的龋病列为继肿瘤和心血管疾病之后危害人类健康的第三大疾病，受到了世界各国的广泛关注[1]。本调查将会新疆地区老年人的口腔健康状况进行调查，能够为相关措施的采取提供一定的数据依据。
1资料与方法
1.1一般资料 本次调查主要选取了新疆地区城镇和农村的老年人共2000名，年龄在61～75岁。2000名老年人口分别来自新疆五个不同地区，来自城镇的老年人口为1000名，来自农村的老年人口1000名，平均每个地区被调查人数为400人，男女各200人。所有调查对象均为随机选取，身体其他条件并无明显差异，P
1.2方法 为了提升本次调查的质量，本调查采取的调查方法为世界卫生组织的《口腔基本调查方法》，对老年人口腔健康的检查全部由具有多年工作经验的专业口腔医生来完成，各医生对于各类口腔疾病具有较强的判断、分析能力，对本次调查的目的、性质、目标等有深入的了解，能够认真完成各项调查任务。
1.3调查项目 本次调查的项目包括新疆地区老年人的余留恒牙和患龋现状、牙周病患病现状、义齿修复现状和口腔黏膜病检出现状。
1.4调查标准
1.4.1余留恒牙和患龋检测标准 调查老年人余留恒牙情况时，主要分析余留恒牙的个数。在调查老年人口龋齿患病情况时，主要检查调查对象有无冠龋或者根龋，并录入每位调查对象患龋齿牙齿的数量。
1.4.2牙周病检测标准 牙周疾病的检测内容包括牙结石、牙龈出血和牙周袋三项内容，当检测出调查对象患有任意一项牙周疾病时，可确定其患有牙周疾病。
1.4.3义齿修复标准 义齿修复情况的检测包括五个内容，主要调查老年人义齿修复的类型单桥、多桥、局部义齿、桥和局部义齿和非正规固定桥。
1.4.4口腔黏膜疾病标准 本调查对口腔黏膜的检查主要通过判断调查对象口腔是否出现白斑、溃疡、扁平苔藓、脓肿和其他疾病。
1.5统计学处理 本次调查所有数据的处理采用SPSS15.0软件进行，
2结果
2.1余留恒牙和患龋现状 由表1、表2可知，在接受调查的2000名老年人当中，余留恒牙数量大于19的老年人占到1388人，龋齿患病率达到了74.9%。
2.2牙周病患病现状 从表3可知，新疆地区老年人口牙周疾病的患病人数为1803名，占到所有调查对象的90.2%，患病率很高；其中男性老年人口的患病率为88.6%，女性患病率略高于男性，为91.7%；从城乡分布来看，城市老年人口牙周疾病的患病率和农村人口较为接近，并无明显差异。
2.3义齿修复现状 新疆地区老年人口义齿修复人数较多，2000名调查者当中，义齿修复的人数有1194名，占调查总人数的59.7%，其中男性义齿修复人数为581名，女性为613名，男性义齿修复略少于女性。
3讨论
综上所述，当前老年人口腔保健能力急需提高，提升对各类口腔疾病的认识，了解口腔疾病的预防措施，掌握基本的口腔保健技巧[3]。①政府应该大力培养基层的医疗口腔保健人员，加大口腔健康教育力度。目前最为有效的口腔保健方法是机械菌斑控制和糖摄入量的控制，这就需要老年人定期进行口腔菌斑清洁，要合理调整饮食结构，少吃含糖量较高的食物。②随着年龄的增长，老年人口腔的唾液分泌量有所下降，牙根逐渐暴露，极容易出现龋病，对此老年人应该学会使用含氟牙膏，这样能够使牙齿的釉质表面得到加固，有效提升牙齿的抗龋能力。③对老年人的口腔健康教育可以通过多种形式展开，例如可以让医疗保健人员进行一对一的健康教育，可以开展专项的口腔健康讲座，还可以组织开展各类活动，最终改善当前老年人的口腔健康状况。
参考文献：
[1]马力扬，杨兰，聂红兵等.甘肃省老年人口腔健康状况分析[J].中国老年学杂志，2009，29（1）：90-92.
[2]刘洪臣.危害老年人口腔健康的常见病和多发病[J].中华老年口腔医学杂志，2013，11（4）：193-198.
【关键词】 老年人;口腔疾病;口腔保健
口腔疾病严重影响老年人的健康和生活，许多老年人存在着由口腔状况不良引起的咀嚼困难、言语不清、社交能力下降等问题。帮助老年人提高生活质量已成为口腔临床研究的重要课题〔1〕。因此，了解老年人口腔健康状况和口腔保健行为状况，进而有针对性地进行健康教育，对于延长老年人牙齿使用寿命乃至提高老年人全身健康均具有重要意义〔2〕。本文对来我院健康体检的老年人进行了口腔状况调查。
1 资料与方法
1.1 调查对象
对2008年7月至2010年7月来我院进行健康体检的784例老年人进行调查，其中男481例，女303例;年龄60～87岁，平均72岁(佩戴全口义齿的不在统计范围)，其中60～69岁317例(40.4%)，70～79岁396例(50.5%)，80～89岁71例(9.1%)。
1.2 调查方法
依照全国牙病防治技术指导组制定的第三次全国口腔健康流行病学抽样调查标准。由口腔科医生进行常规口腔检查及病史询问，详细记录结果。调查项目包括：牙缺失、龋齿、楔状缺损、牙结石、牙龈炎、牙周病等。
1.3 诊断标准
所有口腔疾病诊断均依据《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔黏膜病学》中的诊断标准。
1.4 统计学分析
所有数据采用spss13.0统计软件进行处理，组间比较采用t检验。
2 结 果
2.1 老年人口腔疾病
调查显示，多数体检老人有各种口腔疾患，前三位是牙齿缺失、牙周病、龋齿，牙齿缺失是老年人口腔疾患中的主要疾病。并且随年龄增长，各种口腔疾患的发生率(除口腔黏膜病)不断提高。见表1。
2.2 老年人口腔保健行为
使用保健牙刷43例(5.48%)，定期更换牙刷635例(80.99%)，坚持饭后刷牙29例(3.70%)，每日刷牙2次462例(58.93%)，每日刷牙1次309例(39.41%)，未刷牙13例(1.66%)，定期口腔检查373例(47.58%)，使用过牙线9例(0.14%)。绝大多数老年人坚持每天刷牙，且大多数人定期更换牙刷，但定期口腔检查、使用保健牙刷、使用牙线率不高，说明老年人口腔保健知识缺乏。表1 784例老人口腔疾病调查表
3 讨 论
老年人整体口腔健康状况不容乐观。本次调查发现，在口腔疾病中牙齿缺失率最高，达91.96%，与徐洪权〔3〕报道结果一致。说明牙缺失是影响老年人口腔健康的主要因素之一。龋病和牙周病是影响老年人群口腔健康乃至全身健康的两大疾病，也是造成老年人失牙的主要原因。随着年龄的增长，各种口腔疾患发生率亦不断提高，一方面由于口腔疾病的进展性和累加性，随着年龄的增长，牙龈萎缩愈加严重，加上食物嵌塞，导致龋病发生率不断升高〔4〕;另一方面，随着机体的衰老，老年人因受全身慢性疾病(如高血压、冠心病、糖尿病等)的影响，使老年人不能及时处理残根牙、拔牙、修复缺牙等。
本次调查研究发现，老年人口腔保健知识缺乏，仅有少数人(5.48%)知道并应用保健牙刷，几乎没有人使用过牙线，定期进行口腔检查的人亦只有47.58%。老年人楔状缺损的发生除与年龄有关外，与刷牙方法、牙刷质量密切相关，因此，养成正确的刷牙方法很重要〔3〕。与其他慢性疾病不同，龋病和牙周疾病的预防和控制很大程度上取决于个人的口腔健康行为〔5〕。不重视口腔保健，没有良好的口腔卫生习惯，不定期洁牙和进行牙周治疗，导致口腔卫生状况较差，加速了牙周病发展。有的人认为“人老必定掉牙”，因此不能及时就医，其实缺失牙如不及时修复，以后可出现邻牙移位。很多人认为，口腔即使出现问题，对于全身影响不大，殊不知，口腔是消化系统的门户，营养丰富的食品需要经过牙齿的咀嚼，才容易消化吸收，不良的口腔卫生和慢性牙病常引起全身疾病。影响老年人口腔健康的主要因素有口腔卫生习惯、就医行为和生活习惯等。
口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子。牙缺失、龋齿等如不及时治疗，会影响老年人的进食，影响生活质量〔6〕，可引起咀嚼困难、言语受限、疼痛和其他症状，以及由此带来的社会交往不便、日常活动受限等。牙齿的缺失直接影响了老年人的咀嚼和消化功能，进而影响了老年人的正常饮食和各种营养素的摄入;牙周病可加剧牙齿的松动、脱落，进而导致缺失牙的增加〔7〕，同时也影响进食，且牙周炎是最主要的感染灶，对全身许多疾病均有影响，关系到心脏、肺和肾等重要脏器的功能，成为某些危重疾病发生的重要诱因。龋齿如不及时治疗可发展为慢性根尖周炎，牙龈出现瘘管，反复流脓，成为“病灶”，可引起远隔器官和组织的疾病，如关节炎、心内膜炎、肾炎、虹膜炎、视网膜炎和神经炎等。
基于老年人口腔健康知识缺乏的现状，因此应采取口腔健康促进措施，加强口腔卫生保健知识的宣传与普及，提高老年人口腔健康知识的知晓率，转变态度，从根本上改变其个人口腔健康行为〔8〕，提高老年人口腔疾患的就诊率。此外，老年口腔健康状况与生活习惯密切相关，吸烟、饮酒是导致牙周病与口腔癌发生的危险因素之一。临床研究表明，饮酒与口腔癌的发生成正相关，因此应建议老年人纠正不良习惯与生活方式，如戒除烟酒嗜好，严格限制各种甜食。定期口腔检查，可早期发现疾病，早期治疗，减少治疗费用，维护老年人的口腔健康。提倡正确的刷牙方法，提供口腔洁治等预防保健服务。
总之，口腔疾病是威胁我国老年人身体健康的重要公共卫生问题，口腔健康教育是一项长期艰巨的任务，本次调查提示必须以健康教育的手段把口腔卫生科学知识普及到广大老年群众之中，唤起老年人对维护自我口腔卫生的自觉意识，使其掌握自我口腔保健的方法和技能，从而建立良好的口腔健康行为〔8〕，倡导良好的生活行为方式，提高老年人的健康水平〔5〕。
【参考文献】
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4 马力扬，李晓玲，雷 涛，等.甘肃省城乡中老年人口腔卫生服务需求和利用分析〔j〕.中国老年学杂志，2010;30(5)：6802.
5 钟圣纯，陈文玉，刘思清.湖南省中老年人口腔健康行为抽样调查报告〔j〕.医学临床研究，2009;26：(1):202.
6 马力扬，杨 兰，聂红兵.甘肃省老年人口腔健康状况分析〔j〕.中国老年学杂志，2009;29(1)：902.
[关键词] 老年人；口腔健康；健康教育
[中图分类号] R787[文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）25-13-02
Research on the Oral Cavity Health and Behaviors of Elderly in Jiangshan City
ZHU Jianhua
The People's Hospital of Jiangshan City in Zhejiang Province，Jiangshan 324100，China
[Abstract] Objective To investigate the oral cavity health of elderly. Methods Compared the oral cavity health and behaviors between rural residents and urban residents. Results The percentages of caries，dental calculus，chisel teeth，periodontal disease and oral mucosal disease were lower in urban（P＜0.05）. The behaviors of urban residents were better than rural residents（P＜0.05）. Conclusion We should try to improve the health education about the oral cavity health and the cavity health level of rural elderly residents.
[Key words] Elderly people；Oral cavity health；Health education
随着人口老龄化进程的加快，我国老年人口数量不断增长，而老年人口腔疾病的患病更加常见，其严重影响了老年人的健康[1]。口腔不良行为习惯对龋齿、牙龈炎、口腔溃疡等口腔疾病的发生起着重要作用，是影响口腔健康的最主要因素。本文通过对在我院进行健康体检的老年人的口腔健康状况进行检查，旨在了解我市城镇和农村老年人的口腔疾病患病现状。
1对象和方法
1.1对象
选取来我院进行健康体检的473名老年人（年龄≥60岁）作为研究对象，其中来自城镇238名，男142名，女96名，平均年龄（68.3±7.5）岁；来自农村235名，男136名，女99名，平均年龄（67.8±7.3）岁，两组患者的年龄、性别等基本资料无明显统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2一般方法
由我院口腔科高年资医生对所有老年人的口腔健康情况进行检查，并对农村和城镇老年人的口腔患病状况进行比较；同时对所有老年人口腔相关健康行为习惯进行调查，比较农村和城镇老人的口腔健康行为习惯。所有口腔疾病诊断均依据《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔黏膜病学》中的诊断标准。
1.3统计学方法
所有数据均采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计数资料比较采用χ2检验， P＜0.05为差异有显著性。
2结果
2.1两组老年人口腔疾病患病情况比较
城镇老年人和农村老年人在牙齿缺失方面差异无统计学意义（P＞0.05），城镇老年人龋齿、牙结石、楔形齿、牙周病、口腔黏膜病等发病率显著低于农村老年人（P＜0.05），见表1。
2.2两组老年人口腔健康行为比较
城镇老人的每天刷牙、常吃甜点和糖果、使用含氟牙膏、有饭后漱口习惯、定期去做口腔检查等情况明显好于农村老人（P＜0.05），见表2。
表2两组老年人口腔健康行为比较[n（%）]
相关因素 城镇老人（n=238） 农村老人（n=235） χ2值 P值
每天刷牙 154（64.7） 118（50.2） 6.01 ＜0.05
常吃甜点、糖果64（26.9） 106（45.1） 9.20 ＜0.05
使用含氟牙膏123（51.7） 92（39.1） 5.16 ＜0.05
有饭后漱口习惯115（48.3） 89（37.9） 3.86 ＜0.05
定期去做口腔检查 104（43.7） 65（27.7） 7.48 ＜0.05
3讨论
随着年龄的增长，老年人口腔残余牙齿大多磨损、龋坏，根龋及楔状缺损常波及多个牙齿，扭转、倾斜和松动现象明显，给修复设计带来了很大困难；牙槽黏膜弹性变差，牙周变性，牙龈退缩，牙槽骨吸收，缺牙处牙槽嵴呈刃状，给固位带来困难[2，3]。老年人口腔疾病发病率较高，大部分牙齿疾病如龋病、口腔黏膜病、牙周病都是由口腔细菌积累造成菌斑及其代谢产物共同作用的结果，给老年人的身心带来了痛苦，严重影响其生活质量[4，5]。
本研究提示，我市农村老人的口腔疾病患病率较城镇老人高，城镇老人口腔健康行为习惯较农村老人更健康。保健意识和保健行为不足是人群口腔卫生保健状况不佳的直接原因[6]，农村老人经济收入水平较低、文化水平较低、接触口腔相关健康知识的机会也较城镇老人少，即使已经患有口腔疾病，由于经济等方面原因也很少或不去就医，最终导致农村老年人口腔疾病的患病率较高。针对我市农村老年人口腔疾病的患病现状及健康行为习惯，我市今后的牙防工作重点应针对农村地区的老年人，加大对农村地区的口腔健康知识的宣教力度，经常组织医院口腔科医生“三下乡”，广泛开展口腔健康教育和咨询，通过口腔卫生保健知识宣传和医疗援助，帮助这一人群树立正确的口腔卫生保健观念，指导他们建立良好的口腔卫生习惯，提高农村老年人口腔健康意识，使其主动自觉地去医院进行口腔定期检查，发现口腔疾病给予及时正规治疗，及时修复缺损的牙齿，促进农村老年人口腔健康行为的最终转变，促进我市农村老年人口腔健康状况的改善。
[参考文献]
[1] 李萍. 老年口腔健康状况调查及相关因素分析[J]. 中国老年学杂志，2011，31（1）：341-342.
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[3] 张春来. 598例老年口腔修复问题的临床分析[J]. 中国医药导报，2009，6（23）：145-146.
[4] 徐燕. 不同年龄段儿童口腔健康情况及影响因素分析研究[J]. 中国现代医生，2010，4（11）：46-47.
[5] 马力扬，杨兰，聂红兵，等. 甘肃省老年人口腔健康状况分析[J]. 中国老年学，2009，29（1）：91.
【关键词】 老年人；口腔疾病；预防
1 我国老年人口腔健康的现状
近年来，全国各省市对老年人牙齿健康状况的调查都表明了我国老年人的口腔健康状况不容乐观，各种口腔疾病和口腔问题在老年人中普遍存在。老年人口腔健康存在的问题较多，是由多种因素引起的，虽然现在人们的生活水平提高了，卫生与健康的意识增强了，但由于条件的限制，大多数老年人在儿童和青年时期没有较好地进行口腔及牙齿的护理和保健，即使有口腔疾病也不能得到很好的治疗，进入老年以后，这些口腔疾病就变得更严重了。
多数老年人对口腔的健康保健重视不够，缺乏口腔健康维护的知识，口腔卫生比较差，导致龋病的发生。另外，牙周病得不到及时诊治，也是导致老年人牙齿缺失的主要原因之一。许多老年人，因为年事已高，行动不方便，不愿意去看牙医，即使牙齿缺失或出现问题也不能及时修补和治疗，从而延误了治疗，使病情加重。通过这些调查的结果，不难看出，老年人普遍缺乏牙齿健康和保健知识，我们应该在老年人口腔预防和保健知识的宣传和普及方面做更多的工作，同时也应该协助老年人定期进行口腔检查和牙齿保健。
2 老年人常见口腔疾病的预防
2.1 老年人龋齿的预防 由于年龄的关系，老年人多半会有牙龈萎缩，牙齿之间的间隙增大，牙根外露，因此，老年人的牙根和牙间隙的部位容易积聚菌斑，牙根和牙间隙的龋病发生率就会增高。这些部位一旦发生龋病，牙髓暴露和感染的几率也会增大，最终会导致牙齿折断以及残根无法很好地治疗，只能选择拔除牙齿。
龋齿的预防主要还是要保持口腔清洁。老年人应该坚持每天早晚用温水刷牙，要掌握正确的刷牙方法，选择磨毛、柔软、弹性好的牙刷；使用牙签和牙线来清洁牙齿的时候，也要注意用力不要过猛，顺着牙缝及牙面缓慢移动；老年人最好养成每餐饭后漱口的习惯，避免食物残渣残留在牙齿上。佩戴义齿的老年人，要注意义齿的清洁与保养，每次饭后清洁义齿，睡前要摘下义齿放到清水中保存，保护义齿不变形，义齿出现问题应该及时更换。
2.2 老年人牙周疾病的预防 老年人的牙周病发病率非常高，可以达到75%-90%，而牙周病往往又不容易受到重视，很多老年人都是等到牙齿疼痛难忍的时候才去医院看牙。牙周病是一种持续的、慢性的、进行性和破坏性的疾病，早期没有明显的症状，许多人去医院诊治的时候，病情都已经相当严重，牙齿发生松动或脱落，引起牙齿缺失。
牙周疾病还可能引起口腔关节炎、眼虹膜睫状体炎等其他身体部位的疾病，预防牙周病对老年人的健康保健有着重要的意义。老年人如果在刷牙或咬硬物时出现牙龈出血以及出现牙齿松动、牙根、口腔有异味等症状一定要及时去医院请专科医生诊治，牙周病的早期治疗效果较好，老年人应该定期进行口腔和牙周的检查与护理，每半年做一次洁牙，清除牙垢和牙菌斑，保持牙龈的健康。
2.3 老年人牙齿过度磨损的预防 牙齿过度磨损也是老年人容易出现的问题，刷牙的方法不正确、牙刷刷毛过硬，以及平时喜欢吃硬的食物，喜欢嗑瓜子、榛子等，都容易造成牙齿的齿牙合面、颈部的釉质缺损，导致牙本质暴露，牙齿在遇到冷、热、酸、甜等食物的时候，会变得很敏感，而且磨损后的牙齿会形成锐利的牙尖，对口腔粘膜造成影响。
为了预防牙齿过度磨损，老年人应该注意科学的刷牙方法，要采用竖刷法，牙齿的两面都要刷到，牙刷要每季度更换一次，正确使用牙线辅助牙齿的清洁。另外，一旦发生牙齿磨损的情况要及时诊治，对磨损严重的牙齿进行修补，以保护牙髓及神经不受损害。
2.4 老年人口腔粘膜病的预防 烂牙或磨耗过度的牙尖，极容易损伤口腔黏膜，老年性牙磨耗造成锐利的非功能牙尖或咬合边缘嵴对舌粘膜的长期机械刺激和慢性损伤，是舌癌发生的主要因素。吸烟和饮酒、吃过热的食物等也会对口腔粘膜造成刺激；不注意口腔卫生、患有牙周炎等疾病会使口腔粘膜长期处于细菌的侵蚀之中，可能引起粘膜的癌变。
老年人的口腔粘膜会出现生理性老化，因此容易患口腔溃疡、扁平苔癣、口腔白斑等口腔粘膜病，老年人应该注意戒烟戒酒，不吃过热的食物，减少对口腔粘膜的刺激；及时修补磨损的牙齿，对残牙进行及时处理；还应该注意合理的膳食和睡眠，适当锻炼，提高机体的免疫力，积极预防口腔疾病。
参考文献
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[关键词] 中老年人 口腔卫生 问卷调查 口腔保健 常发口腔病
[中图分类号] R473.78[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-334-01
随着医学的发展和人们健康水平的提高，口腔卫生健康已列为全身健康标准之一。为了解中老年的口腔健康状况，使口腔医疗保健工作更有针对性及有效性，人们生活水平提高，预防保健措施的加强，人口的平均寿命必然越来越长。对于中老年人来说，牙病的危害不亚于心脑血管疾病，它给中老年人的生活带来了很多痛苦。近些年来，中老年人的口腔健康日益受到人们的关注和重视。作为口腔医务工作者，必须针对中老年人的口腔问题，宣传口腔保健知识，才能更好地完成保护中老年人的口腔健康的任务。
1 对象与方法
1.1 调查对象 在吉水县的中老年人做受检对象；共计50例，年龄40岁-65岁，其中男25例，女25例。
1.2 调查方法 采用问卷形式：问卷调查员由口腔专业人员担任，问卷调查员在口腔健康检查现场面对面询问的方法收集数据。调查现场环境独立、安静、等侯问卷的受检者不在问卷现场。问卷调查员提问并记录、填表、受检者回答。受检者不解题意时，问卷调查员对其可做与患者一致的解释，但不诱导或暗示答案。
2 结果 根据中老年人口腔卫生保健行为中刷牙次数，刷牙方法，牙刷的选择，一支牙刷使用的时间平均为5.69个月。其中有饭后漱口习惯者占调查人数的88.7%。龋病和牙周病是口腔科常见病，但从患者对龋病和牙周病的调查结果来看，约25%-33%患者对这两类疾病缺乏正确认识。医务工作者应通过多种途径宣传这一项治疗牙周病的有效措施，这部分患者在农村中较多。牙龈出血是牙周病的早期表现，除了掌握正确的刷牙方法外，还应定期进行口腔检查和洁牙，以利于牙病的及早发现及早治疗。
3 健康教育
3.1 一般牙周健康的人一天刷牙1-2次即可。正确的刷牙方法应为水平颤动法(Bass法)：手持刷柄，刷毛指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下）。刷毛角度，把牙刷刷毛端放在直指龈沟的位置，刷毛约与牙长轴呈45o角。轻度加压勿使刷毛屈曲，轻度加压，刷毛端进入龈沟。颤动牙刷，以短距离拂刷；来回颤动牙刷，勿使毛端离开龈沟，至少颤动10次。重新放置牙刷，将牙刷移至下一组2-3颗牙，注意重叠放置。重复拂刷，在上、下颌牙弓的唇、舌面的每个部位重复拂刷。刷前牙的舌面、腭侧面位置，将牙刷放在前牙舌、腭侧牙面，使刷毛垂直并指向和进入龈沟。掌握正确的刷牙方法，不仅能去除菌斑和软垢，并借助牙刷的按摩作用，增进牙龈组织的血液循环和上皮组织的角化程度，增强牙周组织对局部刺激的抵御能力，维持牙龈健康。如果刷牙方法不正确，不但达不到清洁牙齿的目的，还可造成牙龈萎缩和楔状缺损。
3.2 目前国内生产牙刷的刷毛多用细尼龙丝制作，有软、中、硬的规格，一般强调选用软毛牙刷。调查中近一半的中老年人选用硬毛牙刷，要大力推广使用软毛牙刷。
3.3 当前发达国家和地区广泛应用氟化水源和氟化物牙膏，这对龋病发生率的下降起了很大作用。但在我县还未应用氟化水源，应在社区进行宣传，由于中老年人患龋率高，应该开发中老年人适用的产品，例如含氟口香糖或者氟含片。
3.4 中老年人口腔卫生状况普遍差，口腔疾病发展变化速度快，定期做口腔检查，不但可以早期发现、早期治疗，还可接受口腔卫生指导及口腔健康教育，适当安排治疗与功能康复。特别是烟酒嗜好者更应如此，因为烟酒的刺激容易诱发口腔癌的发生。中老年人一般反应较为迟钝，尤其对早期口腔疾病反应不太敏感，直到病情发展到中晚期有了明显的症状才去就医，这样往往会给治疗带来困难，并贻误病情。最好每半年检查一次，至少一年一次。
4 讨论 针对中老年人的心理状态变化及普遍存在的口腔卫生问题，开展各种口腔健康教育活动，消除“人老就会掉牙”的旧观念，学会正确的刷牙方法，定期做口腔健康检查，注意饮食与营养，对牙病早发现，早治疗等，提高中老年人自身的保健意识。纠正不良习惯与生活方式，戒除烟酒嗜好，合理膳食、慎咬硬物、控制酸甜苦辣食物等，养成餐后漱口的好习惯。
参考文献
[1] 张举之.口腔内科学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,1995:207-277.
[2] 初里楠,朱文昊,周红玲,等.北京市西城区老年人患龋状况调查分析[J].北京口腔医学,2005,13(3):189.
【关键词】：口腔疾病;就医行为;老年人
目前我国人口已经进入老龄化阶段，老年人的口腔卫生及保健与身体健康状况有极为密切的关系【1】，许多老年人因口腔保健知识不足而延误治疗导致的口腔疾病常引发咀嚼困难、言语不清、社交能力下降等问题。了解老年人口腔疾病就医行为及影响因素，关注老年人口腔健康，有针对性地对老年人进行口腔健康知识教育和口腔疾病治疗，对保障老年人口腔健康乃至身心健康有重要意义。
1 材料与方法
1.1研究对象：鄂西北地区主要县市的400位老年人。
1.2收集资料的方法：前往鄂西北地区主要县市，为当地老年人做口腔健康检查和问卷调查，共发放问卷400份，回收问卷367份，有效问卷344份，回收率91.75%，有效率93.73%。
2 结果
整理分析问卷数据可知，调查人群中了解自身口腔健康状况的仅占11.05%。老年人口腔疾病就医率较低，发现口腔疾病立即就医的老年人占调查人数的34.30%，其中乡村老年人口腔疾病立即就医率仅为25.00%，明显低于城镇老年人的41.00%。15.70%的老年人存在“牙疼不是病”这一传统观念而对口腔疾病采取不闻不问、任其发展的态度。治疗口腔疾病选择医院时，47.09%的老年人以治疗费用的高低为首选标准。就医时，56.98%的老年口腔疾病患者选择挂号费相对于专家门诊较低的普通门诊。选择主治医生时，62.21%的调查对象最注重的是医生的专业技能，同时医生的服务态度也逐步成为老年人口腔疾病就医时的参考要点。此外，与子女居住的老人中仅有35.00%的子女关注老人口腔健康状况。
3 讨论
调查数据及统计结果显示，鄂西北地区老年人口腔疾病就医行为存在的主要问题如下：1）老年人口腔疾病就医意识浅薄，在遇到口腔疾病时，只有小部分患者会立即就医，多数患者选择自行治疗或待疾病发展到一定程度而无法忍受时再就医，且就医时多选取普通门诊，这一现象在乡村比城镇更为普遍。造成此现象的原因是老年人对口腔疾病了解较少，口腔疾病认知度低，居住在乡村的老年人因交通条件、乡村医疗设施等限制因素，对口腔疾病的了解明显少于城镇老年人。加之乡村地区经济基础薄弱，老人收入普遍低于城镇老人，为减少医疗费用的开支，乡村老人遇到口腔疾病时比城镇老人立即就医率更低，且就医时多选取费用较低的普通门诊。2）老年人在口腔疾病就医时，更注重医生的专业技能，其次是医生对患者的服务态度，这是因为当今各行各业都在专业技术和服务质量的推动下运行，服务的需求方可按需选择，行业垄断正在被打破【2】。而老年人又是一个特殊的群体，当医生专业技能和服务质量不能满足老年人口腔疾病就医需求时，老年人就医率会降低或选择不就医。因此，老年人在口腔疾病就医时，格外注重医生的专业技能和服务质量，这也是老年群体口腔疾病就医率明显低于其他慢性疾病就医率的原因之一。3）少数子女会关注老人口腔健康状况。这是由于多数子女因工作需求，不能常陪伴在父母身边，及时关注老人口腔健康状况。
针对鄂西北地区老年人口腔疾病就医行为调查中发现的以上问题，现提出如下几点建议：1）加大口腔保健知识宣传力度。无论是城镇还是农村，除了“爱牙日”外，也可以在合适的时间，通过集中讲解口腔知识，讲述正确刷牙方式等活动来增加老年人对口腔保健知识的了解，进而增强口腔疾病就医意识，让老年人在遇到口腔疾病时早就医、早治疗。2）加大对老人的关怀。相关部门应加大力度宣传孝敬父母的风德风尚，让子女常回家看看，多了解老人口腔健康状况，并为老人提供一定的经济支持。对于失独老人，通过志愿者前往住宿地探望、老年公寓定期举办晚会活动等形式，来让老人们感受到家的温暖，从而增强对自身及他人口腔健康的关注度，进而预防口腔疾病的发生发展。3）提高医务人员服务理念。培养医务人员素质，加强医德医风建设，提升服务质量，口腔医生在给老年患者做疾病治疗的同时可为其讲解口腔健康知识，多关心和了解患者的需求，及时、耐心地解答患者的疑问，以微笑服务于患者，让老年群体在融洽的医患关系中得以安心治疗。4）合理配置乡村医疗资源。乡村相对城市，医疗卫生资源匮乏，应加大对农村口腔专业人才的引进力度，通过农村全科医生定期外出进修口腔医学知识等形式，提高乡村医生口腔疾病治疗水平，方便农村老人在遇到口腔疾病时立即就医，进而提高乡村老年人口腔疾病就医率。5）完善医疗保险制度。医疗费用和报销比例一直是农村居民最为关注的基层医改问题之一【3】，医疗费用又是多数乡村老人口腔疾病就医时的首选标准。为此，政府应加大对基层医疗机构的财政投入及监管力度，并在深入调查不同地区居民生活水平及生活状况后，及时对医疗保险制度作出新的调整，为老年患者解决“看病难，看病贵”的问题，这可在一定程度上增加农村老人口腔疾病就医率，进而全面提升老年人口腔健康状况，提高老年人生活水平。
参考文献：
[1]王红忠.《解析老年人进行口腔保健的意义》[J].中国社区医师・医学专业，2012，14（5）：373、375.
