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序论:在您撰写医学美容外科时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
1对目前美容外科市场的认识
国内美容外科市场主要是80年代后兴起的,近几年愈演愈烈,并且这个市场也是先从社会上兴起,而正规的医疗机构,尤其是各地较大的国有大型医院是处于被动态势,部分至今还未设立医学美容科。“民营美容医院”在引导这个潮流,缺乏规范性的管理和部分从业医师综合素质的欠缺,医疗事故及纠纷频频发生是必然结果。作为权威机构的医学学术界对这个市场缺乏正确的引导和指导,显然容易有失偏颇。美容外科属于医疗行为,但其目的和内容并不仅仅是医疗范畴[1]。国外美容市场虽然起步较早,但并没有形成科学的、系统的.理论上非常完整的学科理念[2],国内比国外起步晚,但在学科理论研究发展上却有着明显优势。在目前这种情况下,讨论和明确美容外科发展的原则,有利于医学美容这一新型学科的理论建设。
2对医学技术、医学美学、医学心理学及三者间辩证关系的认识
医学心理学在美容外科来讲是研究人们在求美过程中心理的发生、发展和变化的过程。人们的求美动机和对美容的认识及结果的认可程度受多种因素的影响,社会、经济、家庭、个人素质、工作等造成求美渴望的产生,包括一些病态型心理都要纳入美容外科的治疗范围[3]。满足受术者的心理需求,是美容外科产生的根源和发展的动力。需求产生服务,那么需求的不断提高也就推动美容外科不断的发展。所以,医学心理学是美容外科必不可少的基本内容之一。医学美学,尤其是人体美学的研究和达到最佳的美容效果,是美容外科的终极目标。因为美容外科不同于其它外科的最显著的特点,就是美容外科是给受术者带来美的改变,也就是修正或弥补受术者人体及容貌上的美学缺陷,而不像其它外科是以治疗人体疾患或恢复功能为主要目的。美的过程及目标是无止境的,美学的范围又受文化、经济等因素影响,每个人的审美观又各不相同,所以美的塑造―美容外科是一高要求、高标准的学科。人体美学属大美学范畴,可以与医疗不相关联,但要在人体上实现美的改变必须通过医学手段。美容外科手术是一种“锦上添花”的手术,其目的是要有美学的改变,那么以治疗创伤或修复畸形为主的整形外科并不能将其完全概括。美容外科中的大部分受术者都是功能正常的非疾病手术,受术者的目的是要求美化外观和恢复年轻化外观,因此,美学的研究应作为美容外科的主要目标[4]。否则,就成了无的放失,失去了方向,再好的外科技术也不会达到好的结果。医学技术,即美容外科技术的研究和发展是美容外科的基础和保障。因为人体的任何治疗都必需是医学技术才能胜任的,只有丰富的外科技术经验,娴熟的外科手术技巧才能为达到上述美化容貌和人体这一目标提供可靠的保障和手段,否则,一切无从谈起。但仅仅局限于这一手段是完全不够的,所以医学技术--外科技术是美容外科这一学科的手段和方法,绝不能是美容外科医师追求的唯一目的。临床中常见的现象就说明了这一问题,如有些医生做出的手术单纯从医疗角度讲无可挑剔,但还是产生纠纷和受术者不满意。
3结论
美容外科技术是手段和方法,用医学美学的观念塑造人体容貌美是美容外科的目标和目的,满足受术者的心理过程是美容外科发展的根源。现今的临床工作中有纯“医疗化”而忽视美学主体观念的倾向,所以有许多纠纷发生。所以,笔者建议我们应该注重美容外科医师美学素质的培养,美容外科相关会议应把美学工作者邀请来进行讲座和交流,增加美容外科医师的美学知识和修养,在美容外科的继续教育和人才培养应增加美学课程的培训内容。爱美之心,人皆有之,追求美是人类永无止境的目标之一,塑造人体美和满足人们的爱美需求,是美容外科发展的应有原则,应明确观念,并将观念贯穿学科发展的始终,从而才能更好地发展医学美容这一新型学科,从而才能真正地满足广大人民群众的求美需求。
[参考文献]
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[2]胡骄平.把握趋势,抓住机遇,迎接挑战--“医学美学与美容医学发展趋势论坛”纪要[J].中华医学美学美容杂志,2005,4(1):插页.
[3]何 伦.美容医学心理咨询学科专科建设与人才培养--增设“美容心理专科医师”系列势在必行[J].中华医学美学美容杂志,2004,10(5):302-303.
鲁开化教授和艾玉峰教授主编的《临床美容整形外科学》一书,已经由世界图书出版公司西安分公司出版发行。该书全面论述了美容整形外科的发展历史及医疗范围,阐述了美容整形外科的特点与要求,系统地介绍了美容整形外科手术器械的使用和美容整形外科的基本技术,并按章具体介绍眼部、鼻部、耳部、口唇、面部、颈部、胸腹部、会及四肢等身体各部位的美容整形手术方法和注意事项。这是一部既全面又系统论述美容整形外科领域不可多得的著作。该书一问世,就深受美容整形外科广大医务人员的普遍好评与欢迎。无论是初学者,抑或是造诣较深的专家学者,均会获益匪浅。该书的出版,它不仅是一部指导临床、科研和教学的宝贵参考资料,而且对进一步发展我国美容整形外科事业也将起到极大的推动作用。笔者作为一位读者及美容整形外科工作者对本书的内容及其价值,作以下的分析和评述。
全书共23章,计有468页82万字,并附有有关应用解剖及手术方法插图663幅,可谓是图文并茂,实用性很强的著作。
该书的特点之一,是书中介绍的美容整形外科历史资料、手术器械设备、基本技术和操作要求等内容,还可以供青年外科医师学习美容整形外科启蒙之用。另一个特点是在有关各部位美容整形术的各个章节中,全面系统地论述与介绍应用解剖、手术适应证、手术方法、操作要领及注意事项等内容,这些内容可作为从事美容整形外科医师经常参考的资料,也是作为开展美容整形手术必须借鉴的文献。
该书的第三个特点,该书主编鲁开化教授、艾玉峰教授是我国美容整形外科界的知名教授,撰稿和参加编写的也大部分是各方面的专家,如郭恩覃教授、钟德才教授、刘建华教授、查元坤教授、陈绍宗教授等。撰写的内容,都是出自他们经过医疗实践亲身体会和行之有效的研究心得,使该书具有相当的深度和广度,具有很高的学术价值和临床实用价值。
该书的第四个特点是编者与作者能及时地把美容整形外科领域中的最新理论、新技术、新方法编入著作中,不仅能体现我国现阶段美容整形外科的高水平和新动向,而且也体现该书具有新颖性、权威性和前瞻性。例如该书把计算机应用于美容整形外科,把显微外科吻合血管的游离皮瓣移植应用于整形外科等,对于皮肤软组织扩张术,这项近20年来整形美容外科领域应用的新手段之一,该书也作重点论述及介绍。
[关键词]医学美容;实训规范化;整合模式;构建
Abstract:The standardized content of medical cosmetology training is a new method to improve the overall teaching level of medical beauty,and provide a new way to improve the overall teaching level of medical beauty.This article will take the relevant content of the medical cosmetology course that is opened by the Hubei University of Traditional Chinese Medicine, as an example,to integrate the contents of the system.The purpose is to discuss how to standardize medical beauty teaching content,improve teaching quality,so that students'professional learning can adapt to social integration,and then to reform of the corresponding enlightenment and suggestions.
Key words:medical cosmetology;training standardization;integration model;structure
实训教学是培养高级技术专业型人才过程中的重要环节。在以求美者为最终服务对象的医学美容教学活动中,合理而规范有效的实训内容的制定对指导学生的理论教学和临床教学都有画龙点睛、承前启后的作用。通过有效的实训教学研究,制定出一套规范化美容实训的具体教学内容和方法对促进医学美容教育的深化、学生职业生涯的规划都有举足轻重作用。笔者结合在教学和建设医学美容特色专业过程中,对校内医学美容实训内容规范化进行了深入的探索和实践,为专业建设的发展提供了参考。
1 医学美容实训教学现状
在我国的高等教育中,实训基地建设非常薄弱,医学美容实训规范化欠缺,已成为制约我国医学美容教育发展的瓶颈。湖北中医药大学目前开设了中医学(中医美容与养生康复方向)和医疗美容技术专业,该专业非常受学生欢迎,我校这两个专业的在校学生近600人,在全国开始美容专业的学校中整体招生人数中位居前列。现在每个专业开设的与美容相关课程多达12门,涉及美容课程全面,临床实用性和操作性强,对学生的操作、动手能力要求高。韩国以整形美容著称,台湾地区亦以微创美容见长,美容成为国家或者地区名牌、产业品牌、经济支柱之一。中国有自己独特的,国际没有的美容医学―中医美容。
中医美容专业的教学方法有别于传统的医学教育,除了要有基本的医学知识以外,还要具有中国传统美学思想、现代美学思维、很强的交流沟通能力、具体的实操能力。因为医学美容是一个成长中的新兴边缘专业,社会需求大,但发展时间短,医学美容知识系统化、规范化欠缺。我国中医美容教育则明显滞后,尤其是中医美容高等教育尚在初创阶段,美容行业中具有较高理论水平和较强操作技能的人才还十分紧缺。该专业需要教育部门前瞻性地为中医美容产业培养急需的、储备型的专业人才,打造中医美容国际品牌、经济产业品牌与国际品牌。中医美容高级人才的短缺将制约着中医美容行业的发展,影响着社会公众对中医美容的依赖和认可。庞大的中医美容产业对于人才的巨量需求,将促进和回报教育专业。
2 规范化整合模式的构建
2.1 医学美容实训基地建设
实训基地作为各门美容专业课程内容的应用平台,承载着由理论到临床实践的桥梁作用。以基本医疗美容技能为核心的实训基地是专业理论课程真正实施的保障,研究建设更加合理的新型实训基地为美容特色专业的发展探索合适的途径。我校中医美容教研室现在拥有各种功能实验室5间,分别兼具有美容化妆造型实操、中药美容化妆品调配使用、美容按摩操作手法实操、各类美容仪器实操、医疗美容多功能操作等功能,拥有针对各课程及现临床实际运用各种美容仪器、医疗美容实操物品、美容配套设施等。通过设置合理的医学美容教学内容,充分有效利用各功能实验室的仪器,规范化管理实训教学设施。并通过适时开放实训中心,促进人力资源向人力资本转化,实现社会就业更加充分,构建学习型社会等方面发挥了积极作用。实训基地建设本着科学性、适用性、先进性、开放性的原则,健全实训中心基地管理模式,进行产学研合作,使教学、科研有机结合。
2.2 实训队伍建设―实训教师的素质培养
目前我校学生涉及实训操作的美容课程有10门余。因为学生人数众多,实际动手操作机会和时间非常有限,实验课只是简单的操作,完全能掌握和胜任该技术还有很长一段距离;兴趣高但缺乏最基本的竞争力和发展性。如何将实操课程真正融会贯通到解决具体问题,还需要在教学过程不断的引导和完善。美容各课程中实训操作内容的系统整合,包含中医类的《美容中医学》、《针灸美容学》、《美容化妆品学》中美容中医中药实操内容的制定、操作规范、流程、操作层次的要求等;美容医疗相关器械的使用内容,如《医疗美容技术》、《美容外科学》;常见美容相关按摩手法、治疗方法的系统介绍和规范操作内容,如《美容保健技术》《美容皮肤科学》;现在实用的美容化妆内容的具体操作,如《美容造型艺术设计》中化妆、服装、整体形象设计等,化妆品、护肤品的合理选择和使用如《美容化妆品学》等实操内容的制定、操作规范、流程、操作层次的要求。以各美容课程的内容为导向,分别将涉及的各学科相关内容的实操落实到中医美容教研室各种功能实验室。制定详细的学生、教师排班制度,以教师为讲授者,组织、安排学生利用课余时间完成不同层次的实训操作,教师定期进行相关内容的考核。
中医美容实验操作具有很强的特色性,内容设置上包括:横轴单项内容:中药祛斑、润肤、抗敏、抗真菌、抗病毒软膏药方组成、熬制、调配制作过程;亚健康中药膏方的制作过程及组方要求和常用有效膏方的制作;火针的规范操作流程、注意事项、适应证;滚针的适应证、注意事项、操作要领;杵针的使用及注意事项,并配套相应的实验要求和规范流程;身体及面部美容刮痧的操作和应用等。纵轴则以具体的损容性疾病为指导,横轴上具体单个项目综合应用,如黄褐斑的综合治疗实验应用,包括面部中药美白膏霜刮痧美容-中药祛斑面膜-滚针治疗-冷疗,并可配合穴位注射、穴位埋线整体调整;雀斑的祛斑流程:敷表面麻醉剂-火针操作-治疗后护理;痤疮中医治疗,如痤疮的局部消毒-针清处理-放血疗法-面膜疗法;肥胖的中医治疗程序如中药按摩膏配合按摩手法-穴位针灸或埋线治疗-中药茶饮或汤剂辨证治疗过程等。
现代美容仪器主要有光子、E光、射频、二氧化碳激光、激光洗眉机、铒点阵激光等。美容外科也是以实践操作为主的学科,该课程要求学生能掌握基本的美容外科操作能力,通过对人体面部五官、形体美学的测量,外科无菌操作技术、外科手打结、器械打结,外科器械的操作使用细节,美容外科的缝合技术,美容外科皮瓣设计技术,皮肤扩张技术,肉毒毒素A的注射技术,胶原蛋白的注射技术具体的设计、操作注意及流程等内容的开展,学生可以熟练掌握美容技术和外科常用技术,能很好的胜任实习的基本要求。在课程内容上各有衔接也各有特色,如何在解决具体损美性问题上将仪器、美容产品和具体的操作技术的整体的融合,这就需要建立在熟练掌握技术操作基础上,灵活运用和综合分析,这也是该操作平台整合模式的升华。
4 实训整合模式的评价
技能大赛成绩的好坏已成为一个地区、一个学校技能教学的标志[2]。美容技能大赛是对教育教学改革成果、对学校教育质量办学水平的检验,也是推动学校深化教学改革,加强校企合作,办出教育特色的重要手段。收集好现在各门课程的实训内容,做好医院美容科、美容医疗机构的实训内容的调研工作;系统整理和制定各板块实训内容、教学模式、操作要求等课件、教材、视频的准备工作;具体开展各板块内容的实训培训和实操训练;展开效果评估、实训技能考核,聘请相关医院、企业资助、参与指导,扩大宣传,规范教学模式和教学内容,促进本专业的良性健康发展。以具体、反复的临床实操训练为主线指导各门专业课的深、广、宽的教学和发展,通过临床操作训练和考核带动专业课的学期,定期考核,层层衔接,并设立毕业前实操能力考核比赛,鼓励企业的资助、参与其中,对其中出类拔萃的实操操作给予奖励,也可以通过这样的机制扩大大学相关的社会宣传力和影响力,推动整体的发展。给学生提供一个可以锻炼、提升的专业学习平台,促进学生的学习兴趣和热情,提高学生的综合素质和动手能力,促进学生有创新能力的机会。
5 讨论
培养应用型医学美容人才将是实现医学美容技术高等教育与就业市场人才对接的关键[3]。系统规范的整合美容各门课程,健全实训配套教材,理顺教学实训操作平台教学流程,将美容方向学生作为一个整体培养对象进行全面、严格的培养,有助于医学美容学科的整体发展。将各种美容临床实训操作训练作为连接社会-学生-学校的良好平台,提升教学质量,探索和研究医学专业美容方向的专业建设综合改革与评估、教学内容与课程体系改革、教学方法和教学手段改革与教学资源建设等问题。以转变教育思想观念为先导,以社会需求为导向,以培养专业技术应用能力和综合素质为主线,以课程体系教学内容改革为核心,加强专业教材建设、“双师型”教师队伍建设和实训教学基地建设[4]。探索一种更好的形式展示中医特色的美容方法,避免美容方向专业高等教育的萎缩、失去生命力,充分将医学美容教育与时代接轨,最大限度的提升高等教育办学质量。
爱美之心,人皆有之。虽然现代人的审美观点各种各样,但是林黛玉似的病美人已经不被人们称道,健康、健美得到了一致的认可。一个精神状态良好,曲线分明的女子站在你的面前,谁能说这不是一种视觉上的享受?
然而由于种种原因,或是因为给孩子哺乳,或是营养不良,很多女性不能拥有骄人的身材,那么难道她们从此就没有拥有美丽的权利了吗?现代的科技弥补了这个遗憾,随着隆乳技术的成熟,越来越多的女性大胆的去尝试,她们给自己了完美的曲线,无形中还增强了信心。也有人对手术充满疑虑,毕竟不是自身的东西,会有什么危害呢?其实只要了解了手术,你就不会感到害怕了。
隆乳手术全接触
目前,隆乳术的方法主要有两种,注射法隆乳和假体置入术。
注射法隆乳
注射法隆乳采用的注射材料主要是自体脂肪颗粒或聚丙烯酰胺水凝胶。采用自体脂肪颗粒隆胸的方法难以在临床上得到普遍应用,原因是脂肪移植后有30%~60%被机体吸收,手术的远期效果不佳,液化的脂肪容易引起感染、硬结。另一种注射法隆乳的注射材料是聚丙烯酰胺水凝胶(国产商品名叫"奥美定",乌克兰进口商品名叫"英捷尔法勒"),自1997年聚丙烯酰胺水凝胶在我国应用至今,理想的术后效果和严重的并发症均有文章报道,另外是否与疾患有直接关系尚待研究,所以业内人士对水凝胶的临床应用问题仍存在争议,远期临床效果有待于长期观察和验证。注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳只能在法律规定的范围内试验性地应用。
硅凝胶假体置入隆乳法
假体最为常用的是硅凝胶假体,其特点是性质稳定,组织相容性好,置入人体后不被组织吸收,对身体无害,也不损伤乳腺组织。因此,硅凝胶假体置入隆乳术是目前最为安全、效果确切、不会影响生育和哺乳功能的理想隆乳方法。
现在的美容外科手术更加人性化,医生多在全麻下进行隆乳术,人们可以在无任何痛苦的情况下接受手术。医生在术前应根据手术者的要求,参照身高、体重、体形,按照美学标准,选择大小合适的假体。切口可以选择在腋窝、下皱襞或乳晕处。经腋窝手术由于有切口隐蔽,瘢痕不明显的特点,目前最为常用。熟练的美容外科医生可以在1小时内完成手术,出血少,无疼痛,包扎2天,术后7天拆线,采用无创皮内缝合则无需拆线。术后为防止纤维囊收缩,2个月内应坚持做自我按摩,每天2~3次,每次5分钟。根据黄寺美容外科医院近万例隆胸术的临床实践总结,认为硅凝胶假体是目前最理想的隆乳材料,将假体置入胸大肌下是最佳的解剖层次,置入后的犹如真那样富有弹性,手感极佳。
硅凝胶假体自1963年应用于临床以来,经过40多年的临床观察和不断改进,客观地讲若无手术上的错误,其并发症很少,是一种比较安全、效果比较满意的手术。但仍可能出现并发症或不满意的结果,如纤维囊挛缩变硬,位置、形状、大小不满意,切口瘢痕,感觉异常,感染,血肿,假体外露,假体破裂等。一般情况下,在条件好的医院由经验丰富的美容外科医生施术可以避免并发症的发生。
在不断规范美容市场的现阶段,广大的爱美女士应到正规的专门从事医学美容的专科医院找经验丰富的医生,黄寺美容外科医院的医务工作者真诚地希望通过自己的不懈努力,能够让爱美的女性在手术刀下绽放美丽。
专家介绍:
令人堪忧的美容业现状
所谓的医学美容就是运用医疗手段,对有先天性畸形、缺损、色素斑、血管瘤等影响美貌的疾病进行修复重建的病理性美容,以及以增进人的外在美感为主的生理性美容,如做双眼皮、隆鼻、隆胸、除皱等。此外,部分较小的整形外科手术,也可列为病理性美容手术:如矫治眉缺损、眉移位,鼻尖或鼻翼缺损,唇裂(俗称兔唇)手术后继发畸形,耳廓部分缺损、缺损等等。
改造不良眼型的重睑成形手术,是目前全国开展得最多、最普遍的美容手术,位居美容外科之首;占第二位的是隆鼻手术和隆颏手术;隆乳手术位居我国美容外科的第三位;占第四位的是脂肪抽吸手术。
医学美容,是各种美容方法中效果明显、立竿见影的一种美容方法。容貌丑陋者想求得“改容换貌”;其貌不扬者想“增姿加美”;面容较好者欲“锦上添花”;容颜苍老者想“青春永驻”,越来越多的人想去美容医院尝试一番。它不仅从根本上使人变美,而且维持长久,有的是一次“投资”,终生受益。不过,医学美容也有缺点,直观性强,要求高,难度大,目前还不能随心所欲,想把人变成什么样就变成什么样。另外,要经受一定的皮肉之苦,要冒手术失败甚至破相、毁容的风险,甚至还有生命危险。近几年,有医学美容失败的报道并不少,有美容后反而变丑者,也有医学美容搭上性命者。
中国由于美容外科起步较晚,美容医师匮乏,所以具有专业水准的美容医院还不多见。在医学美容高利润的驱使下,众多只具备生活美容条件的美容机构,纷纷“越俎代疱”地干起了医学美容的行当。
生活美容主要指化妆美容,即运用各种美容化妆品,使人体有缺陷的部分得到掩饰而不显其丑,如用增白粉蜜或粉底霜遮盖面部的微小斑点,用腋香露遮掩腋臭;使无缺陷的部分锦上添花而更赏心悦目,如口红使嘴唇轮廓更清晰,胭脂使双颊更红艳。生活美容还包括服饰美容,即通过服饰的扬长避短来美化人的体形,亦包括美发,通过不同发型美化人的脸型。但生活美容发展至今,其内容已不仅限于化妆和修饰,还包括皮肤、形体的养护。所以,生活美容也含有保健美容的意义。
医学美容是现代医学的组成部分,是运用手术、药物、理化等医学手段来维护、修复和塑造人体美,它包括治疗美容和保健美容两大部分。它有狭义和广义之分。狭义的医学美容指现代西医美容,不包括中医美容;广义的医学美容泛指一切现代的西医美容和传统的医学美容,包括中医美容在内。西医美容注重外观,注重局部皮肤、器官形态的再造。西医美容在运用现代高技术进行整形美容方面有较大的优势。
有一位皮肤科美容门诊教授指出:美容分为生活美容和医学美容两种。生活美容只能预防和减轻一些症状,不能治疗。色斑在医学上称为损害性皮肤病,治愈率比粉刺低得多。通过采用植物面膜的方法,疗程较长。时间、配方、疗效因人而异,但绝大部分都有效(去除或减轻),100%治愈或根除不可能,七天治愈更是谎言,因为皮肤原有色素自然代谢脱落通常需要一个月时间。与之相关的美容神话是黑黄皮肤转白。肤色是由遗传决定的,无法通过药物改变。其次,是使用纯天然植物、中药等产品无毒无副作用的神话。纯天然不等于安全和无毒,到医院治疗就可避免化妆品中使用的氢醌这样危险的禁用物质,医学美容是不包括化妆美容在内的。
由于管理不严,多数美容院、全国大部分城市的美容厅都是在工商局注册后便开展医学美容业务。美容师来历不一,技术水平也参差不齐,有的甚至连起码的皮肤生理解剖知识都不具备,其药品的质量和设施无人监管,且大多缺少一个经过严格消毒灭菌的治疗环境。在这种条件下,美容事故的频频发生也就在所难免了。
“美容病”已成公害
如果你经常进出美容院的话,那么对下面一些“美容病”或许不会感到陌生。
做双眼皮后,两眼不对称,甚至成了三眼皮;纹眉、纹唇后损伤真皮,而形成严重疤痕;除皱手术后,刀口部位感染形成严重疤痕;下颌整形手术后形成肉芽肿;隆胸手术后,由于液体硅胶板结而导致全乳坏死、糜烂等等。
据专家介绍,近5年来由于美容失败造成全国年均毁掉大约一万张脸,而且还不时发生一些致残、死人的严重事故;这些事故背后不知隐藏着多少令人心酸的故事。
2000年7月,余小姐在报上看了一则内容为“无痕无痛减肥”的广告后,乘机专程从深圳飞到北京,在北京一家医院接受“吸脂美容”手术中余小姐被全身麻醉,吸出约一万毫升液体和脂肪。手术后,她的身体出现局部皮肤凹陷,腿部疼痛,以至到了不能行走的地步。9月29日,余小姐不得不住进了中国医学院整形外科医院,经医生诊断为“臂部、下肢皮肤凹陷畸形、双腿吸脂后跛行”,后虽然经过理疗和药物治疗,仍未见明显效果。这位身高1.68米,手术前仅56公斤重的余小姐痛悔万分,终日以泪洗面。类似余小姐这样的美容事故不计其数,丧失性命的也不乏其人。
因此,不要轻易提出手术美容的要求,对自己容貌、身体的要求不要太高,对于一些稍有点“不尽人意”的地方,不要老是自己和自己“过不去”。追求美是人们一种自然心理,然而“美”是局部和整体的和谐,是外表的内在气质、涵养的统一。适当地“修饰”外表,是应该的。但更重要的是健康美、举止美、谈吐美,特别是心灵美。
我们见到过非常好的整形效果,也见到过非常糟糕的整形效果;我们既听到过兴奋的受术者讲述她们手术成功的故事,也听到过沮丧的手术者诉说她们后半生就这样被毁了。那么如何选择一个好的整形医生对想要通过整形来寻找美丽的人来说,就变得非常重要!
一言难尽的“美容官司”
据一项报告显示,由美容引发的诉讼与投诉呈上升趋势,仅2001年上半年消费者协会接到的美容投诉就比去年增长了38.6%。然而由于全国美容业没有一个相应的管理办法,以致大多数医学美容官司较为棘手。目前,对此类纠纷究竟适用于《消费者权益保护法》还是《医疗事故处理办法》,法律界争议较大。如果站在消费者的角度出发,美容单位是以营利为目的,应属经营者,接受美容者是以提高生活质量为目的的属特殊的消费群体。从二者的关系看应以《消费者权益保护法》为法律依据;而如果站在美容机构的角度出发,那么医学美容属操作性美容,美容师与接受美容者是一种医患关系,应按《医疗事故处理办法》来解决。出于各自利益的考虑,诉讼双方各执己见,法院不得不一审再审,而最终仍无法得出一个使双方满意的结果。
如今在京城,为“美”打官司的人也越来越多,仅西城区法院2001年以来就已受理了10多起美容官司。
43岁的文某在一家“美容院”做重睑手术后,两眼变得大小不一。而这家实为发廊的“美容院”也因此赔了4万元钱。
文某是哈飞集团职工,3个月前,她到常去的一家发廊做发型,见到原来当仓库用的里间屋也装修一新,门口还多了一个牌子上面写着纹 眉、纹眼线、漂白、割双眼皮等。老板娘告诉她,这里增加了美容项目,并说聘请的人“手把特别好”。文某动心,觉得人熟地方可靠,便说想做双眼皮。据文某讲,手术持续30多分钟,接近完成时听到老板娘和施术者嘀咕,这道线划得不准。她起身后忙问情况怎样,对方说这是小手术,不会有问题。
在接下来的两个月中,文某眼皮肿胀、化脓,发烧不退。肿胀退后,她发现做出的双眼皮一宽一窄,左眼明显变得比右眼大,十分难看。据调查,这家名为“集美”的美容院根本未在工商部门注册,也没有卫生部门的审批手续。文某只得聘请律师欲诉诸法律解决问题。后来老板娘提出的赔偿金额让她能够接受,双方才达成协议。
在另一起美容官司中,郭女士的遭遇更惨,她因为听信了广告上的所谓新技术隆胸就去做了美容手术,结果引起了严重的发炎感染,两年中不得不又做了多次手术,摘除了感染的组织,创伤深达胸肌,经鉴定已经造成了伤残。原来给她做手术的美容师根本没有从业资格和上岗证,事发后已经逃之夭夭,在法院的主持下,郭女士虽然得到了13万元的赔偿,但是她所受的伤害却无法弥补。
法院的法官说,以前这样的民事案件几乎没有,从这些官司中折射出的化妆品和美容整容市场的一些不规范情况令人担忧。美容纠纷目前已成为京城消费者投诉的热点之一,大多纠纷可以通过消费者协会解决,而一些赔偿数额上万元的大事故,只能上法庭。专家提醒,爱美的女士要牢记三点:看美容店是否有执照;做美容的技师是否有上岗证和资质证明;要找信誉好的专业美容医院。
针对这种现状,有关人士呼吁应尽快制定出一个相应的法规,以加强美容市场的法制化管理,切实保护好消费者的合法权益。
总之,由于全国美容业市场还不够成熟,管理还不够规范,作为美容消费者一定要三思而行,不要过分相信那些“美容神话”,以免酿成无法弥补的遗憾。毕竟,漂亮的脸蛋和苗条的身材并不意味着美的全部。
谁来为美容业“美容”
工程院院士、上海市整复外科研究所名誉所长张涤生教授解释,美容外科是整形外科的一个分支专业,是医学科学的一部分。而在中国,生活美容和医疗美容还未被严格区分。卫生局只管医疗机构,不问社会美容院状况;工商局只查美容院的美发和一般生活美容,里面是否做创伤性整容手术他们也不管,因为无法可依,师出无名。
上海市卫生局医政处副处长倪思明承认,这是个真空地带。国内没有专科医师制度,专科没细分,卫生部目前也没有明确的区分标准,且在学术界,两者的界定也没有统一说法。但他认为,做整形外科手术的医生必须具有医师执照。
林晓曦博士却对两者范畴的区分颇有点自己的想法。他认为,深入到真皮以下的部位应属于医疗美容范畴,因为这样的手术势必与血液接触,对手术室、消毒程序、工作人员训练都需有非常详细繁杂的标准,以及定期有审查制度,只有正规医疗机构才能较好地达到这些严格的要求。而美容院的环境则比较适合做皮肤护理等涉及表皮的项目。据了解,上海大部分美容美发店均由卫生防疫部门审批,具有理发和一般生活美容的项目。所谓生活美容,即在清洁皮肤的基础上,通过药物、按摩等手法,保持皮肤健康红润。但不少美容店唯利是图,未经卫生行政主管部门(市区卫生局)审批,便擅自从事注射、小型手术等极易造成感染和疾病传播的创伤性医疗美容的项目。
美容外科有着上下200年的历史,是一门艺术性很强、医学美学有机结合的人体塑形医术,医生除塑造容貌美和形体美外,还要保持和突出求美者的个性特征和内涵。
张涤生院士说,人体的所有结构只有一次,任何美容手术都是一次性的风险“投资”,只许100%成功。但是,现在的美容院却把它当作雕虫小技,儿戏,随便弄弄,太不严肃了。
上海医院整形外科主任邢新谈道,我们不轻易给人做手术,对方的形象、体质是否适合做,心理是否稳定等等,都要考虑。比如有个女子在外院做过几次隆鼻手术始终不满意,跑来要再修,我们觉得她心理不稳定不能做。还有的拿了明星的照片要“照搬”,我们予以拒绝。
上海市医学会整形外科分会主席、上海第九人民医院整形外科王炜教授介绍,时下的美容师花个一两万元到培训班混一下,就操刀上岗。其实,一位从事美容整形外科的医师,起码该由医科大学毕业,经过2年以上的普通外科训练,再通过2年以上的整形美容外科培训。还应懂得求美者心理、具有高尚的医德和艺术修养的人体美的塑造者。
据悉,近5年来,在上海乃至全国,美容整形业飞速发展,整容观念深入人心,以“九院”为例,仅1999年全年整形美容手术合计11189例。门诊就诊者中要求美容的占92%。一个整形美容外科一年可创造2000万至3000万元的经济效益。可见,潜在的市场有多大。
张涤生院士说,中国整形美容外科的普及速度很快,但深入不足,这很可能会影响到整个整形美容学术和行业的健康发展。病人被大量的分流,不少医院已出现病源不足的尴尬局面。据不完全统计,仅上海地区从事整形外科的医师及兼职医师就达297人,以上海1200万人口计算,每4万人口中就有一位,若无外地求医者来沪,不少整形医师几乎不能满时工作。
林晓曦博士认为,如果说,目前我们与国外同行差距在10年左右,那并非是技术上的,而是材料积累、随访工作和学术水平上的。
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张涤生,生于1916年6月,江苏无锡人。教授、院长、博士生导师,中国工程院院士。为我国整复外科的创立、发展及显微外科的开创做出杰出贡献。历任同济医科大学医学院、上海第二医学院附属广慈医院、上海第二医科大学(现上海交通大学)附属第九人民医院院长及上海市整复外科研究所所长等职。发表学术论文100余篇,出版专著12部。荣获上海市先进工作者,上海市教育战线先进工作者,上海市先进科技工作者等荣誉称号。
半个世纪前,我国的整形外科还刚有雏形,今天已得到国际同行的刮目相看。与此同时,她的一个附属部分――美容外科从默默成长到发展壮大,如今已经如火如荼。记得改革开放以前的30年中,美容外科是一门禁忌的外科专业,只能为少数一级演员服务,还要得到文化局的批准。到20世纪90年代,一部分人先富起来,美容成了一种时尚。生活美容和医学美容的迅猛发展,使越来越多的求美者能够实现美的愿望。
但是由于发展过快,美容外科的实际情况是良莠不齐、差错事故频发。群众对美容则普遍存在误区,认为:美容外科医师是万能的,可以在几个星期内将一个普通人甚至丑人变成人造美女(男);美容外科手术是安全简单而没有风险的;某国的美容外科技术是最高的,效果是最好的;美容手术是可以改变人生的,手术效果立竿见影;美容手术不会有生理、心理上的并发症和后遗症。这些误区使求美者对美容效果经常抱有不切实的幻想。