时间：2023-09-14 17:27:53
序论：在您撰写最新的科学技术时，参考他人的优秀作品可以开阔视野，小编为您整理的7篇范文，希望这些建议能够激发您的创作热情，引导您走向新的创作高度。
以教育部《中小学信息技术课程指导纲要（试行）》为指导。培养学生对信息技术的兴趣和意识，让学生了解和掌握信息技术基本知识和技能，了解信息技术的发展及其应用对人类日常生活和科学技术的深刻影响。通过信息技术课程使学生具有获取信息、传输信息、处理信息和应用信息的能力，教育学生正确认识和理解与信息技术相关的文化、伦理和社会等问题，负责任地使用信息技术；培养学生良好的信息素养，把信息技术作为支持终身学习和合作学习的手段，为适应信息社会的学习、工作和生活打下必要的基础。
二、工作目标
1、了解信息技术的应用环境及信息的一些表现形式。
2、建立对计算机的感性认识，了解信息技术在日常生活中的应用，培养学生学习、使用计算机的兴趣和意识。
3、在使用信息技术时学会与他人合作，学会使用与年龄发展相符的多媒体资源进行学习。
4、能够在他人的帮助下使用通讯远距离获取信息、与他人沟通，开展直接和独立的学习，发展个人的爱好和兴趣。
5、知道应负责任地使用信息技术系统及软件，养成良好的计算机使用习惯和责任意识。
三、具体措施
一年级（上学期）：简单认识计算机的结构，认识计算机的各种设备的名称和作用。学会开机关机、重新启动计算机。学习鼠标的使用和用画图工具画图。
（下学期）：学习用画图工具画图，了解用计算机画图的一些基本常识。
二年级（上学期）：认识键盘，掌握键盘操作的正确姿势和击键方法，学会26个英文字母和英文标点的键位，回车、退格键、空格键等常用功能键的用法。
（下学期）：继续进行键盘指法训练，学习输入上档字符，进行英文全篇的综合练习（区分大小写、格式）。
三年级（上学期）：学习Windows常识，桌面、窗口和对话框的简单使用，学习用微软拼音汉字输入法输入汉字，中文标点符号。
（下学期）：继续学习用画图工具画图，了解用计算机画图的一些较复杂的应用。
四年级（上学期）：Windows系统和文件的管理。
（下学期）：学习使用写字板进行中英文排版。
五年级（上学期）：学习互联网常识，计算机网络的实现方式和简单的通信原理，学习使用网络浏览器，通过网络学习、下载文件和资料。
（下学期）：学习计算机网络间消息传送，学习使用计算机开网络会议。
信息技术 学习共同体 学习方法 课程整合
随着信息时代的到来，以计算机和网络技术为代表的信息技术已逐步改变了我们的生活、学习、工作等各个方面。教育也应时代需求在基础教育阶段开设了信息技术课程。目的是根据社会实际需要，提高学生自主学习能力，提高学生的信息素养。但目前现状是：无论是在社会、学校还是学生个人对信息技术的重视都远远不够。如何让中学生发现信息技术的魅力，让他们在繁重的学习生活和升学压力下与时代接轨，只需在信息技术课堂建立学习共同体，让他们做“最好的自己”。
一、建立学习共同体，为“做最好的自己”增加底蕴
信息技术教育与我们想象的状况相差甚远的首要原因是还是认识上的偏颇。大部分学生还是认为信息技术就是计算机技术，同样信息技术教育也就是计算机教育，所以信息技术与各学科的整合也被理解成计算机在课堂中的辅助指导作用。为此，转变教师和学生观念势在必行。学习是促进观念转变的最有效方法，所以师生间、学生间、学科间学习共同体应运而生，作用就是促进师生发展。
学习共同体的首要任务是提高教师认识。随着信息技术学科的开展，学生在课堂学习中对老师的要求提高了。他们对只“教教材”的课堂不感兴趣，他们希望是具有活力的课堂。这就发挥了学习共同体中的师生间的“先学后教”的作用。教师把学习的主动给学生，即学生独立开展学习活动，活动形式有“网上阅读”、“课件解答”、“小组讨论”等。学生是时代的先锋，所接触的新事物是最多的，这样就会将生活中、学习中的一些信息技术问题抛出来。教师根据学习目标与实际结合起来的教学是学生喜闻乐见的。这也很大程度上解决了教材落后于实际发展的事实。在先学后教的过程中，学生的学习状况也及时反馈给了教师，教师根据具体情况进行引导，结合实际加以研究分析，形成适合学生的教学体系。其次，是群体讨论教学。这个群体包括教师群体，学生群体和教师、学生的混合群体。群体讨论这一环节，必须是随时随地的进行，遇到问题及时讨论解决并且坚持不懈。第三，是相机引导，教师创设合适的情境，生成课题，激发研究兴趣，明确研究内容和研究方法；根据学生出现的问题进行启发性的引导，使学生得到仿效和借鉴，让学生打开眼界，拓宽思路。引导使学生自主学习有方法，使合作学习有激情、有见地、有深度，最终使课堂学习达到课程学习目的。
二、学习共同体中的“合作学习”，做到“最好的自己”
信息技术的发展已经将学生的学习理念完全改变。与传统的学习方式啃课本、做作业相比，现在的学生学习途径很多，如网络课堂、专业网站、远程学习，等等。其核心的目的就是要变被动接受知识的传统学习方式为学生积极主动去获取知识的新的学习方式，培养学生终身学习的意识和能力。
随学习理念的改变学习方法也更适应时展。因此，培养学生团结、协调的群体合作精神显得尤为重要。学习共同体的形式就是“合作学习”。它充分体现了现代教学论的思想。“合作学习”的建立需做到三个步骤。第一，改变学习观念。要改变学生认为上课就是听老师讲、做笔记、做习题的观念。引导他们学习必须依靠自己积极的思维实践活动，老师和他人不能替代。第二，分层次将“合作学习”引向深入。第一阶段是问答式，即教师根据学习要求提出明确问题，让学生讨论，学生从书本中、网络中、自己的生活和知识经验里获得。第二阶段是讨论式，即学生不仅能回答老师的问题，而且对问的内容和答的内容能延伸，产生新的问题和答案，征求解答和评价。第三阶段是议论式。围绕一个较大的、内涵丰富的问题，引导学生依据自己的思路，自由发表见解，相互启发，促进认识的加深。这种讨论不仅范围广，自由度大，课堂气氛活跃，而且内容深入。
学习共同体的建立，并不仅仅指个人行为的目标，更要做到团体的“最好”。这里强调的是一个合作的作用。只有互相交流，互相比较，才能及时发现自己的不足，及时改正不足之处，才能更好的发展，也只有互相促进，才能做到“最好”。而“最好”的提出，也不仅特指最理想的目标，而是一个好想法的产生，一个学生作品的完成，一项成果的取得等，这里没有太多的比较，只有更多的促进。“合作”是“学习”的形式，“学习”是“合作”的内容，在组织实施“合作学习”过程中，不能光重视“合作”这种形式而忽略了“学习”这一核心内容，如果学生缺少实实在在内容的自主自觉的思维活动，达不到学习的目的，学习共同体就是失败的。
三、信息技术与课程的整合作用，为“做最好的自己”保驾护航
传统教学都严格按照教学大纲进行，抛弃了丰富的资源和现实信息，把学生封闭在教材或简单课件内。虽然课件的制作和教学软件的使用也或多或少的体现了信息技术元素，但是与我们所提出的信息技术课程整合相差甚远。目前的很多教学也并没有突破这种教学模式。信息技术的引入更多是帮助老师减轻教学负担，对学生思维与能力的发展没有实质性的进步。
信息技术与课程整合应是全方位的。信息技术的发展已经使得课程改革正在一些步步走向成熟。教学内容少而精，着重使学生掌握一般的基本原理以发展学生的认识能力。制定大纲着眼于能力、创造力的培养。教育内容与生产实践相结合，着力培养学生解决真实性问题的能力。教材的多媒体化建立了教学内容的结构化、动态化和形象化。教学组织形式也从单一的课程教学搬到生活中的各个方面，将理论与实际相结合，促进学生的全面发展。
信息技术的发展已经带动教育全方面的变革，目的就是推进教育信息进程，促进教学方式的变革，培养学生的创新精神和实践能力，实现信息技术环境下的素质教育与创新教育。相信随着社会、教师、学生的共同努力，信息技术教育也会迎来“最好的自己”。
参考文献：
关键词1：技术原理
NAEP（美国全国教育进展评估项目）强调了学生理解技术本质的重要性，因为，技术不仅仅是指如何操作电脑和网络，还必须理解为什么要这样操作电脑，操作背后的技术原理是什么。再进一步，我们还需要知道某一种技术从哪里来？它走过了什么样的历程？它未来要如何发展？只有搞清楚了一种技术的来龙去脉，也许我们才算真正掌握它。
如果我们稍微再较较真，就会发现隐含在技术原理话语背后的东西──科学。不错，技术的背后是科学，如果要想揭示计算机的本质，那就非得进入科学殿堂探究一番不可。在基础教育阶段让学生接触到一些计算机科学、信息科学的知识恐怕大有裨益，这些知识或许不像我们想象得那样高不可攀，英国信息技术课改的方向就值得我们借鉴。
关键词2：工程设计
如果从计算机的角度来看，工程设计的思想不应是陌生的，无论计算机的软件还是硬件都遵循着这一思想。但近年来，在课程的实际操作中，工程设计的思想往往被淡化。随着STEM教育或者STEAM教育的理念逐渐深入人心，工程设计的思想开始慢慢回到信息技术课程中。
其实，工程设计的思想一点也不神秘。在信息技术课程中，对孩子们而言，工程设计就意味着一个新玩具的诞生。无论是学生通过软件工具创作出一个作品，还是利用硬件设备设计出一个产品，都必有工程设计的思想贯穿其中。
工程设计思想的被重视，一个更深远的意义还在于它背后的两样东西：系统思维和创新思维。在强调创新精神的今天，它们才是不可或缺的。
关键词3：问题解决
假如我们把纯粹的技术环境看作理想中的技术世界，那么，我们日常生活的所在则可以看作是一个现实世界。对于绝大多数处于基础教育中的学生来说，也许他们未来的人生目标并非当一名计算机科学家。因此，计算机对他们而言更多的是一种工具，一个用来解决现实问题的工具。有了这个认识，信息技术课程教学就不能仅仅停留在技术世界里，不能总是在类似编程、硬件的环境中进行，而脱离了现实世界。必须把现实世界中的情境引入教学中，有意识地引导学生多思考怎么利用信息技术工具解决生活中的实际问题。
尊敬的老师：
您好！
首先在这里我向您表达我诚挚的歉意，对于一名初中生来说在上课的时候玩手机是完全不应该做出来的事情。身为一名初中生在上课的时候应该做到的是认真的听老师讲课，让自己能够徜徉在知识的海洋里，而不是把自己用来学习的时间花在玩手机上面，应该把更多的精力花在学习上，只有这样才能让自己得到更大的成长。而我作为一名学生却没有做到这些，这让我这样的一名初中学生显得更外的不合格，我为此感到久久的自责。一名真正的合格的初中学生就不应该做出这样的事情，应该有着更深沉的想法，而不是连手机的诱惑都抵抗不住。
其实我在一开始的时候也没有想着自己会做错这样的事情，当时的我在拿出手机出来的时候也仅仅只是想看一下时间，看下还有多久下课。但是手机拿出来之后一解锁就看到了别人在社交软件上给我发来的消息，我在看了一下之后还是决定回一下，反正也用不了多场的时间。在回复过后我就又把手机放回了口袋，但是这个时候的我就在想着别人会怎么回复我的消息呢，他要是还给我发，我还一直不理他是不是有点不太好呢。所以在那之后我的心思就有些分散了，没有全部都在老师讲的知识上。最后我还是没有忍住，又觉得只是看一下，最后回一条消息就不回了，就又开始和他聊了起来，最后越聊越起劲，也就导致我完全没有听课，一直在埋头聊天，然后就被老师您发现了我上课玩手机的恶劣行为。
我现在自己回想一下觉得还是自己的意志力还不够强，如果我能够抵抗住手机带来的诱惑就不会这样了，或者知道自己抵抗不住这个诱惑干脆就不带手机来到学习，这样肯定就是能够专心的`学习了。现在我是真的明白了自己的错误，手机对于现在的我们来说我们更应该把它当做一个工具用，用它来让我们学习到更多的知识，用来和父母能够及时的沟通，让我们的生活更方便。而不是用它来玩游戏，还让自己耽误了上课学习的时间。我现在想想真的是十分的后悔，如果能够重来一次的话，我一定是不会做出这种事情的，而是会好好的学习不辜负大家对我的期望，可惜一切都已经过去了，我只能承认自己的错误，并向您表达我改过的决心。
检讨人：xxx
20xx年x月x日
学生上课玩手机检讨书
尊敬的老师：
对不起，您的差学生xx又给您添麻烦了。对于此次上课期间玩mp4的行为，严重地影响了课堂纪律，这样的不良作风极其严重。在此我对您表示深深地歉意与忏悔。
自己这段时间面壁思过，思考此次我上课期间玩mp4的行为。我发现这是由于我的无知和天真导致的，为什么我不能成为一个好孩子?为什么上课不专心?为什么还严重到上课玩起了手机游戏、玩起来mp4?
首先，我的无知和天真导致的导致我这样不及后果的犯这样的错误。然而无知和天真不能成为甩脱错误的借口，而无知和天真不正也是一种不足与缺点吗。所以对此错误，我不想说什么借口，我真的错了，而且是很严重地做错了。
作为这个时代学生，我们是幸福的，在学校接受教育本是一件幸福的事，自己的学校有优秀的教学设施与环境优美的校园，课堂环境也很好。而我竟然没有好好珍惜如此珍贵的教学机会。
另一方面，作为一个高中生理应遵守《高中生日常行为规范》，知道在校期间什么事该做，什么事不该做。而教师课堂更比在校期间更加重要，教师课堂学习是在校学习的核心关键，不容许丝毫懈怠与敷衍。而我上课期间玩mp4，严重地违反课程纪律，将如此珍贵优厚的教育机会浪费了，这种浪费在某种层面上是不可原谅的，是一种骄奢的提现。
此外，作为一名高中生，肩负时代重托，需要好好学习。不说远的，就是我这样上课玩mp4不好好学习，我也对不起生我养我的父母。可能我当初不懂事以为自己家境好，其实错了，大错特错。父母赚钱其实也并非我们想的这么轻松，回顾父母的早期，他们年轻时候那是多么的不容易。而骄奢忘旧，只会让我陷入痛苦地境地。尊敬的徐老师，您是我的恩师，此次错误多亏你的提醒，我此等的错误犯下，自己也感觉很惭愧，也觉得对不起你。
说说我针对错误的改正措施：
第一，我今后要学会控制自己。虽然在我们的生活学习有这么多为什么，但我不能陷入停滞，这样的玩mp4的大错误我一定坚决改正！我会将mp4牢牢地锁在家中柜子，等到学习有所改善的时候再拿出，并且也只是周末业余时间使用。 希望老师同学们监督我，我也会极力改正。
第二，针对此次错误，我要想将这份检讨书公开在教室黑板报里。这样时刻警醒自己，不再犯错。
第三，我也要向自己的父母坦白，跟他们道歉，并且今后加倍努力学习，弥补今日的过错。
最好我还想写一点错误感悟：我知道错误是难免的，人的一生成长过程是最会犯错的时期，这段时间只要我们以正确、乐观和积极的态度面对错误，分析错误，最大可能地避免错误，这样我们的成长过程才会为我们今后人生的发展奠定坚实基础。
学生上课玩手机检讨书
尊敬的老师：
您好，向您递交这份上课不遵守纪律玩游戏的检讨书，以反省自己上课不恪守课堂纪律的错误行为。我在电脑课上玩小游戏，起因是因为看到了网页上面有好玩的游戏链接。而我却乘着老师出门，就想偷懒不做电脑任务。
首先我要对于我上课玩小游戏做一个检讨，上课时间是我们学习各种科学文化知识的时间。是人人应该遵守纪律、努力听讲的时间，而我却严重的蔑视了上课纪律，居然看着电脑玩起了网页小游戏，而且是内容不大健康的网页小游戏。虽然老师曾经在电脑课前，三令五申地要求过不能够玩游戏，一旦发现就严厉处罚。
此刻，我对本人的上课玩游戏的错误行为感到十分的对不起。关于我上课不该有的行为，则是由于我年少任性，长期以来不断没有认识并反省自我招致了我关于教师的不尊重。在此，我为本人给教师带来的费事说一声：“十分负疚，请原谅我的任性”。回忆这次上课玩游戏的错误行为，本人客观错误在于忽视课堂纪律。首先要晓得，身为一名学生，课堂是万分严肃与严肃的中央。
课前我须及时完成教师所布置的任务，而我恰恰没有做到，反而在学习的课堂上玩游戏，不仅影响自己，而且影响他人。此次反省，我认识到上课不认真听讲是很严重的错误，它不只影响本人的学习，更会招致本人听不到教师强调的事情，为以后的学习带来不便。教师给我指正错误而本人却不服从，由于本人的一时激动而遗忘了教师的辛劳教导，我为此感到非常懊悔，再次恳请教师的原谅。
我保证：在以后的学习生活中，我会尽本人最大的努力矫正我的错误，上课恪守课堂纪律，尊重教师，改掉本人任性的坏缺点，端正学习态度，端正对教师的态度，最后，我为这份检讨书给本人给教师带来的不便和对同学们的影响说声对不起。
学生上课玩手机检讨书 尊敬的校领导、老师：
首先致以我诚恳的歉意。由于昨天晚自习，玩手机被值班老板没收。经过一晚上的面壁思过及反剩我深刻的认识到了，我所犯下的错。
第一、我不该在上课时间公然玩手机。这样即影响了同学，又给值班老师的工作带来困扰。
第二、做为班干部没有起带头作用，反而知法犯法。
第三、事后没有及时向老师道歉、并认错。
这几点我都深深的反思过，并严重的认识到自己所犯下的错。但所谓知错能改、善莫大焉。请老师给我一次机会。我保证：以后不会在上课期间公然玩手机、做与课堂无关的事、认真学习、尊重老师、团结同学。并请老师及全班同学一起监督我。
最后、我真知错了。请老师原谅我!
关键词一：生活
新课程倡导数学教学来源于生活、生活中处处有数学，可实际上，学生在生活中是不易发现数学问题的，那么教师就一定要学会用数学的眼光看到数学问题，并且会分析和挖掘生活中蕴涵的数学信息，把书本上的知识与学生熟视无睹的生活有机结合起来。
可以这样说，小学生学习数学是以自己的经验为基础的一种认识过程。数学来源于生活，同样也应用于生活。要加强学生学习数学的应用意识，要会用学到的数学知识发现和解决生活中的问题，这才是学习数学的价值体现。
例如百分数练习中，先读一读，说说下面百分数的意义，你还联想到了什么？
吸烟引发的肺癌是不吸烟者的500%。这样一个数据，学生马上联想到叫家里人不要吸烟，吸烟危害太大了！
通过数学的再次回归生活，要帮助学生认识到：数学与我有关，与实际生活有关，数学是有用的，我要用数学，我要学数学。
关键词二：兴趣
俗话说得好：兴趣是最好的老师。记得有一次我上一节公开课，课题是《条形统计图》，书上的例题统计的是住家分布图。上完课下来才知道学生没什么兴趣，回去以后我就好好地进行了反思，问自己：问题到底出在哪儿？
关键词三：直观
数学学科的特点之一就是抽象性，而小学生的思维特点是形象思维为主，要解决这一对矛盾，就必须加强直观。
小学数学教学中的直观，包括实物直观、抽象直观、语言直观和现代化手段。
实物直观就是通过直接接触具体实物来感知，包括教师的实物演示和学生的实践操作。教师的实物演示是教师演示给学生看，教师是操作者，是主动的，而学生是观察者，相对是被动的；而学生实践操作，人人动手，认真思考，思维随之展开，容易把学生推到主体的地位。记得有一位教育专家说过这样很经典的三句话：对小学生来说，听过了可能就忘记了；看过了，可能就记住了；只有做过了，才会真正理解。这三句话从一个侧面说明了动手操作的重要性。《数学课程标准》在基本理念中就明确指出：有效的数学学习活动不能单纯地依赖模仿与记忆，动手操作、自主探索与合作交流是学生学习数学的重要方式。因此，教师要善于用实践的眼光来处理教材，把书上静止的教学内容设计为物质化活动，让学生在“做数学”的过程中体验学习乐趣、理解数学知识。
在小学教材中，许多内容都可以通过学生的实践操作活动来完成。例如：验证三角形内角和是180度，让学生通过撕下不同的三角形纸片的三个角拼成一个平角；推导圆锥的体积公式，准备等底等高的空心圆柱和空心圆锥，让学生通过倒沙实验，理解圆锥的体积等于它等底等高的圆柱体积的1/3，从而得出公式。通过实验操作，学生往往理解得透、记得牢。
语言直观是指教师对事物作生动形象的描述和举例。很多几何概念都是用一些生动、具体的语言进行描述的，如射线、线段、直线、角、平行线等。再比如1吨重量观念的建立，不可能像体验千克重量那样去掂一掂、称一称，这时必须借助语言直观，描述每袋500克的盐，2000袋合在一起是1吨，学生通过想象，调动已有的生活经验，理解了1吨的重量。
现代化教学手段，是指幻灯、投影、录像、电影、计算机辅助教学等，声色俱全，动静搭配，能大能小，灵活方便，在小学数学教学过程中显示了不可比拟的优越性。
关键词四：创新
我国著名教育家陶行知先生早在20世纪40年代就提出了“处处是创造之地，天天是改造之时，人人是创造之才”的呼声，我们在平常的教学中发现，学生通过独立思考后，想到的问题往往不敢大胆地提出来，有的担心自己想法不够成熟，担心自己的见解不被老师和同学接受，这样无疑阻碍了学生创新能力的发展。教师要培养学生的勇气，努力创设一个平等、民主、和谐的氛围，让他大胆地说出自己的想法。
【摘要】目的 探讨老年重度高血压伴心肌缺血患者行妇科手术时应用尼卡地平、艾司洛尔及硝酸甘油围术期临床效果。方法 患者24例，围术期静脉泵注艾司洛尔、尼卡地平、硝酸甘油，分别观察静注后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心电图的变化。结果 24例女性患者围术期生命体征平稳，术毕可唤醒，术后镇痛效果满意，妇科临床其他治疗顺利。结论 围术期尼卡地平、艾司洛尔及硝酸甘油综合应用能显著降低高血压及心率增快，维持围术期血压、心率的平稳，且能减少各自用药量及其毒副反应。
【关键词】老年 重度高血压伴心肌缺血 麻醉
1 资料与方法
1.1一般资料 24例女性患者，年龄61～76岁，体量42～84kg，术前经心内科诊断患重度高血压病伴心肌缺血。拟诊子宫肌瘤13例，子宫脱垂8例，子宫肌瘤合并子宫脱垂3例，要求行腹式全子宫切除术或曼市改良术，或阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术。术前30min东莨菪碱0.3mg，鲁米那0.1g肌注。
1.2方法 入室后静脉输液、接多参数迈瑞MET—PM9000监护仪监测心电图、脉搏氧饱和度、血压、呼末CO2浓度。观察尿量。腰—硬联合麻醉L2-3穿刺，腰麻药为0.75%布吡卡因2ml，硬膜外给药为0.75%罗哌卡因5-15ml。麻醉效果满意后手术顺利进行。接Grasly 3400微电脑注射泵，尼卡地平2-3μg·kg-1·min-1，艾司洛尔40μg·kg-1·min-1，硝酸甘油0.5ng·kg-1·min-1。心肌缺血主要依据监测心电图ST段和T波变化。血压控制在术前血压下降15%左右。心率80-90次/分。脉搏氧饱和度95%以上。呼末CO2浓度35-45mmHg。术后0.125%罗哌卡因和2mg吗啡混和液100ml镇痛泵硬膜外自控镇痛。手术用时50-220min。
2 结果
所有患者围术期生命体征平稳，术毕可唤醒，术后镇痛效果满意，按时痊愈出院。
3 结论
围术期重度高血压伴心肌缺血对于非心脏手术患者是一个严重的临床问题，血压过高增加心肌耗氧，易诱发心肌梗死，脑血管意外而致死。怎样合理调控老年重度高血压伴心肌缺血患者血压控制与心肌缺血改善之间的问题，大大提高麻醉与手术安全性？以往仅靠加深麻醉，扩大麻醉平面控制高血压易引起心肌抑制、冠脉窃血及术后低血压，故非最佳手段。本院麻醉医生在近几年围术期采用尼卡地平、艾司洛尔、硝酸甘油联合应用，术后硬膜外完善镇痛取得良好效果。现总结以下几点：（1）充分做好术前准备，纠正贫血，电解质失衡，控制血压及心率在适当水平，术前用β-受体阻断药治疗者不停药[1]。（2）围术期正确合理使用尼卡地平、艾司洛尔、硝酸甘油。硝酸甘油降压作用是松弛血管平滑肌，同时对冠状动脉有扩张作用，可改善低血压所致的心肌供血不足。但硝酸甘油控制性降压存在反射性心率增快、快速血管耐受、脑血流增加、颅内压增高等缺点[2]。转贴于 此时联合应用艾司洛尔，使心率降至70-80次/分，这种治疗还可协同增强降压的效果[3]。低剂量尼卡地平、艾司洛尔联合控制性降压可使血中去甲肾上腺素维持在较低水平，另一方面艾司洛尔抑制了儿茶酚胺与β1受体结合，降低了交感活性，有效地抑制了尼卡地平降压中反射性心动过速，减少心输出量，降低患者术中心肌耗氧量，达到了保护心肌细胞的目的，降低了高血压、冠心病以及有潜在此疾患的患者术中的风险性[4]。围术期尼卡地平、艾司洛尔及硝酸甘油联合应用且能减少各自用药量及其毒副反应。（3）高血压伴心肌缺血患者围术期心肌梗死的峰值多发生于术后次日晚上，完善的术后硬膜外镇痛可降低心脏前负荷和后负荷，减轻肾上腺能反应和凝血反应[1]。
参 考 文 献
[1]杨静，李立环.围术期心肌缺血的监测和治疗，2006，22：719—721.
[2]张祥晶，奚春花，李天佐.两种控制性降压方法对老年患者心率变异性的影响.临床麻醉学杂志，2009，25：13—15.
[关键词]信息技术有效教学课堂提问小组合作
有效教学是指教师在遵循教学活动的客观规律下，以尽可能少的时间、精力和物力投入，取得尽可能多的教学效果，满足社会和个人的教育价值需求而组织实施的活动.作为教师，必须具有一切为了学生、一切为了学生的发展的思想，科学地运用教学策略，使学生乐学、会学、愿学，促进学生的全面发展、主动发展和个性发展.信息技术学科由于其学科的特殊性，在课堂教学中，时常会出现一些不如意的教学行为，致使课堂效率比较低，课堂上无效、低效的教学现象时有发生，极大地阻碍了新课改的实施，限制了学科的发展.那么，提升课堂教学的有效性、探求一种全新的教学模式成为深化新课改的迫切需要.那么怎样才能算是一堂有效的信息技术课呢？笔者认为应做到以下几点.
1. 小组合作的有效性不可忽视
对于信息技术教学来说，小组合作是经常被提到的，通过小组之间成员的相会帮助学习，会起到比较好的效果.小组合作学习体现了”与人合作，并与同伴交流思想的过程和结果”，不但充分地体现教学的民主，也给予学生更多自由活动的时间和相互交流的机会，是学生取长补短、展现个性的舞台，因而，在新课程的背景下，很多的课堂上都可以看到小组讨论式的合作学习.但是，我们在听课的过程中也经常看到这样的场面：孩子分组围坐在一起，老师一宣布小组讨论开始，学生就像蜜蜂采蜜一样，教室里马上是一片嗡嗡的声音和学生忙碌的身影，谁也不知道其他人在说什么和干什么？有的是组长一个人在发挥，其它学生当听众；有的小组合作的分工、意图不明确，学生不知所措，一脸茫然；还有的学生就自个儿在玩…….几分钟后，老师一声令下，小组合作讨论就齐刷刷地停下，紧接着小组汇报开始，听到的是：我认为怎样怎样……一些很有条理性的回答.我们不妨扪心自问：这样的合作有效吗？合作交流学习是新课程所倡导的三大学习方式之一，它的理念是完全正确的，但我们有些教师却把它演绎成为课堂教学中的”点缀”，成了形式和走过场的”合坐”.
2.课堂提问的有效性重点关注
我们经常说”人的思想是从疑问开始的”，恰到好处的提问，可以引起学生探索知识的欲望，激发学生积极思维，使学生情绪处于最佳状态，有利于学生掌握知识，发展智力，培养能力.可见，有效的课堂提问是课堂教学有效性的有机组成部分，是整个教学过程推进和发展的重要动力.所以在具体的教学过程中，问题的设计要具有启发性，给学生提生问题的情境，并提供学生自行解决问题的办法和机会.比如：讲”保存网页内容”这部分内容时，非常简单，只要执行菜单”文件”中的”另存为”就可以保存当前网页中的所有信息了，但是如果能够对此进行一系列的问题引导：”另存为”真的能保存网页中的所有信息吗？如果该网页中有Flas，用”另存为”可以保存下来吗？如果我要保存网页中的文字或有用的图片该怎么办？……这样不但能启发和拓展学生思维，也使学生产生探究的兴趣，从而对所学知识有了更深刻的理解.
教师应该尽量避免问一些”对不对”、”是不是”的不带思考性的简单问题，或者是一些带有暗示性的问题，这样的问题不仅不能引起学生的探究兴趣，还会使学生产生压倦，影响探究学习效果.只有问在有疑之处、问题难易适度并具有启发性，才是有效的课堂提问.
3. 备课环节的有效性至关重要
