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序论:在您撰写病人档案管理时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
一、引言
当前的医院基本上都拥有自己的较为完善的管理系统,但是病人档案管理机制却还不是很成熟。关键的两点原因就是相关的管理人员和医护人员的重视程度不是很高以及档案管理的信息开发程度不是很高。从实际情况来讲,医院病人档案管理对于医院的管理和研究具有极其重要的作用。做好病人档案管理不仅可以为相关的病人提供至关重要的病例信息同时也可以为医院相关的研究做出重要的资料参考。所以,下文将针对医院当前的病人档案管理问题做出具体的分析并提出相关的解决办法。
二、当前医院病人档案管理中的问题分析
1.管理意识的淡薄
根据目前的具体情况来看,我国的大部分医院还没有针对病人档案管理制定出具体的管理措施和方案。其中,最主要的因素就是相关的管理人员和医护人员的管理意识的淡薄。病人档案管理意识的淡薄导致的管理活动的缺乏从而使得病人的信息利用率不是很高最终也无法建立起较为详细的病人档案信息。当前的医院病人档案管理意识淡薄一方面的原因来源于我国一直对病人相关的信息没有建立起相关的管理机制,另一方面来源于我国当前的大部分医院的相关医学研究活动还不是很繁荣导致的对病人档案信息不是很重视的现状。由于医院没有提高自身对病人的职责以及对病人信息的利用程度不高导致的病人档案管理意识淡薄也是比较常见和正常的现象。
2.管理人员专业素质低下
当前的医院由于对病人档案管理活动还不是很重视导致配备的相关管理人员的专业素质也比较低下。首先是管理人员由于管理意识薄弱导致的病人档案管理活动无法正常高效地进行,另一方面就是在管理的过程中由于自身对病人档案管理方面的专业知识的缺乏导致管理过程中出现大量的不规范的动作。医院的病人档案管理人员的相关培训活动也是极其缺乏的导致其素质跟不上当前的管理人员的素质要求。目前的实际情况是:病人档案管理人员的相关知识仅仅来源于自身的其他知识和经验并没有得到专业的训练,由于训练的缺乏导致其素质无法达到跟随时展的脚步。病人档案管理人员在管理过程中的责任心也因为医院本身对该活动重视程度的不够而出现松散懈怠的管理态度。病人档案管理工作由于没有得到医院相关监督管理部门的时时监管导致管理工作质量低下的问题也是当前病人档案管理活动中较为常见的问题。
三、病人档案管理中的解决办法
1.提升医院管理层对病人档案管理的重视程度
要解决病人档案管理就需要提高相关的管理部门对病人管理工作的重视程度,只有病人档案工作得到相关部门的重视以后才可以使得这项活动在运行的过程中拥有相关的资源来实施具体的工作。所以,国家需要在医院相关管理中制定出相关的病人档案管理条例强调医院要及时对当前的病人档案实施有效的管理。在设立病人档案管理部门以后还要将部门的正常运营活动纳入到跟其他部门同等地位的监督和管理之中。所以,要从根本上解决医院病人档案管理的问题就需要提高相关的管理部门对病人档案管理工作的重视程度。
2.提高医院医学研究的力度
当前医院病人档案管理力度低的一个方面的原因在于医院对病人的信息没有利用的必要。所以,如果医院对病人的信息需要或者是需要将信息加以利用就可以使得病人档案管理工作得到更近一步的重视。病人档案管理的信息可以为广大的医学研究提供坚实的基础和研究材料,医院提高医学研究力度也有利于医院在未来的发展中更加持续和长久,同时也为具体的医学研究做出自身的一份贡献。所以,国家以及医院的高层管理人员需要积极关注医院的医学研究进展并鼓励相关的医学专家积极利用医院当前的病人档案信息实施相关的研究工作。一旦医院对病人的信息有了利用的需求之后就会自动加强医院对病人档案管理的重视程度。
3.相关管理人员的素质培养
对待病人档案管理工作人员的态度要像对待其他员工一样。这里的平等指的是不仅对员工的工作态度的要求还要体现在对员工的培训机会的提供上。要及时将相关的员工送到具体的机构进行及时的学习和培训以便相关的工作人员可以及时掌握当前的病人档案管理工作的具体要求以及当今时代对病人档案的具体要求。在相关的工作人员得到专业的训练以后不仅可以提高工作人员在实际工作过程中的工作效率还可以有效实现病人档案在实际环境中的利用程度。
四、结束语
本文从病人档案管理中的问题出发探讨具体的解决办法。本文认为可以从提升医院管理层对病人档案管理的重视程度、提高医院医学研究的力度和相关管理人员的素质培养方面解决病人档案工作不善的问题。
参考文献:
[关键词]精神病人;档案管理;社会效益
中图分类号:G271 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2014)24-0345-01
近年来,随着工业化、城镇化、市场化和信息化的深入发展,社会生活工作节奏加快、压力增加,心理行为问题、精神疾病尤其是重度精神病问题日益突出。一些地方时有重度精神病人肇事肇祸,引发社会不安,给人们的生产生活带来不小的危害,给社会安宁造成了隐患。
党的十精神和各级政府对加强精神病人的服务和监管有了新的更高的要求,要进一步做好精神病人尤其是重度精神病人的服务和监管工作,首先就必须对精神病群体心中有数,即必须对所有的精神病患者建档立卡,并建立详细科学的档案管理系统,用科学的档案管理系统来指导、规范对精神病群体的服务和监管的具体行动。
精神病群体分布在广大的基层社区和乡村,有的还在偏僻的山区,要全面详细地掌握精神病群体的现状,将所有的精神病人全部建档立卡,是一项难度较大的社会工程。据中国疾病预防控制中心精神卫生中心的数据,我国各类精神障碍患者数量在1亿人以上,其中有超过1600万的重度精神病患者。法制网曾刊文提到:我国精神病人肇事肇祸发生率约为30%,其中杀人放火约为2.5%,其他危害社会治安的发生率约为19%,成为影响社会安定的一个不可忽视的严重问题。大部分精神病发作的患者,行为失去控制,祸患往往随之发生。这种不确定性和突发性,增加了对有肇事肇祸倾向的精神病人的服务和管理的难度。
精神病人肇事肇祸,不仅连累其家人和受害人,而且是事关社会稳定大局、事关人民群众生命财产安全的重大社会问题,是社会治安问题。各地基层政府和社区组织要充分认识做好肇事肇祸精神病人服务管理工作的紧迫性和重要性,进一步做好有肇事肇祸倾向的精神病人服务监管工作。
做好有肇事肇祸倾向的精神病人服务监管工作,首先需要建立信息监测制度。基层政府和相关部门应当合理分工,各负其责。卫生机构负责采集就诊精神疾病患者和司法鉴定精神疾病患者的信息,做好与上级、下级医疗机构信息对接;公安派出所应对辖区内的有肇事肇祸倾向的精神病人进行全面深入的排查,逐一登记造册,建档立卡,对危害公共安全的肇事肇祸精神疾病患者实施强制收治。民政、司法、教育等部门可结合自身工作实际采集掌握精神疾病患者和疑似精神疾病患者信息,各级残联是精神病群体的综治主管部门,应建立科学的精神病群体档案管理系统,负责汇总并及时通报信息,实现各有关部门信息共享。
精神病人的档案信息共享体系中,应不断收集新发现的精神病人的资料,将其建档立卡,作为重点跟踪服务监管对象。
做好有肇事肇祸倾向的精神病人服务监管工作,还应当建立考核问责制度。基层政府要将此项工作纳入社会管理综合治理目标责任书考核范围,制定切实可行的考核问责办法,并要经常深入农村和社区,采取明察暗访等多种形式实施督导,对工作开展不力,责任不落实,造成肇事肇祸精神病人漏管失控,发生严重肇事肇祸行为或恶劣社会影响的,严格实行责任追查,并追究有关单位领导及有关人员的责任。
社区组织扎根于居民之中,在做好有肇事肇祸倾向的精神病人服务监管工作方面有着不可替代的天然优势。因此,对基层政府的服务监管,社区组织应当积极给予配合,协助开展精神病患者的肇事肇祸危险性评估、随访管理、应急处置。基层残联应落实好本辖区内重度精神病人的治疗和出院的医疗救助政策,指导病情较轻的精神病人的家属的家庭监护。
对有肇事肇祸行为的精神病人,应建立科学、详细的档案,记录其发病、治疗、肇事等详细情况,并将此类人群列为重点监控对象,以防该类人群在公共场所“惹事生非”。对严重肇事肇祸的精神病人应依法强制收治。
【关键词】慢性肾脏;档案管理;数据
0 概述
不管是在企事业单位还是在政府工作部门,档案是各个单位都必不可少的信息资源。档案中包含了与企业发展息息相关的重要信息,企业各项工作的资料管理都是通过档案的形式来实现的,并以档案文件的形式进行存储。传统的档案管理工作大多数是依靠工作人员手工地完成档案的记录与管理,通常通过纸质媒介进行保存。在对慢性肾脏病人档案的方式上,本单位工作人员只是机械地将档案资料的内容整理、录入到计算机中,从某种程度上说,这一方式并未对档案管理工作达到明显的提升效果,整体的管理水平还有待提高。为了便于档案信息得到安全可靠的管理,提高工作效率,同时避免因人为因素所造成的错误,因此,开发一套符合单位实际现状的慢性肾脏病人档案管理系统有着重要的实际意义和应用价值。
1 系统分析
本单在对慢性肾脏病人的管理过程中,为了确保能够清楚的掌握每个病人的情况,为每个慢性肾脏病人进行建立档案,并且不断的更新档案,以掌握病人的最新情况。
在β性肾脏病人健康档案管理工作中,首先需要确定建档的对象,一般要求对所有的慢性肾脏病人建立档案,无论他的性别和年龄。本单位会定期对这些慢性肾脏病人进行走访,到他们的家中了解他们的病情。同时,还会开展定期的免费身体检查工作,这样能够掌握慢性肾脏病人的身体的整体情况。对所开展的这些工作都需要通过系统来进行处理,例如进行体检之后,需要将体检的信息录入到系统中并保存,再由专门的医生对其身体的健康情况作出一定的判断。
在确定要建档的慢性肾脏病人之后,需要对他们进行建立档案,档案中需要包括两大类信息,一类是居民的基本信息,另一类是居民的健康状况信息包括所患慢性肾脏病的情况。
用户最主要的业务是对慢性肾脏病人健康档案进行管理,除此本单位还组织一些针对慢性肾脏病人的健康教育活动,通过这些活动让他们更加了解自己的病情并更好的配合医生的治疗。
2 系统结构设计
本系统在软件架构自上而下分为表现层、业务层以及持久层。表现层主要是由HTML、页面等组成。而业务层主要是由通过接口来完成用户发送的访问请求,系统中所有的控制类和实体类都被存储在该层中。持久层由各种框架以及数据库等组成,其基本功能是完成对数据库中的数据进行各种操作。系统的软件架构如图1所示。
3 功能设计
本文根据对系统的需求分析,将系统功能划分为档案基本信息管理模块、慢性肾脏病管理,健康教育活动管理模块、查询统计分析模块和系统管理模块,如图2所示。
1)档案基本信息管理,设计对慢性肾脏病人的基本信息和健康基本情况进行管理,掌握每个慢性肾脏病人的具体情况。
2)慢性肾脏病管理,对患慢性肾脏病人的病情建立详细的档案信息。包括慢性肾脏病人每次看病的诊断信息、检查信息和诊断信息。对本单位为病人所开展的病人随访情况进行维护管理。
3)体检管理,登记并维护对慢性肾脏病人开展的定期体检的基本信息以及每个参加健康体检的病人的检查结果。
4)健康教育活动管理,对本单位针对患有慢性肾脏病的并所组织的健康教育活动情况的维护和管理,同时记录慢性肾脏病人对每次所开展的健康教育活动的满意程度和建议。
5)查询统计分析,对慢性肾脏病人的信息及健康信息进行统计查询和统计分析
6)系统管理,对使用系统的用户及其角色信息进行管理,对系统数据库中的数据进行管理。
4 数据库设计
数据库设计是整个系统设计中的核心环节,其设计质量将直接对软件的质量起着重要的影响。在数据库进行设计的过程中需要将要处理的现实世界与数据库原理知识相结合完成设计,本系统在数据库设计的过程中遵循的原则为:
1)处理的原始单据与实体之间的关系。
在为数据库建立实体联系模型是,要将现实中处理的实际单据与实体之间进行对应,为系统建立实体并分析实体之间的联系,实体之间的联系就是现实中分析出来的联系。这种联系可以一对一或一对多或多对多。
2)主键与外键
对每个实体都必须要有一个实体标识符,该实体标识符又来唯一识别每个实体,不同的实体之间要通过外键来发生联系。不仅如此,主键与外键还能够分别保证数据库中数据的实体完整性和参照完整性。
3)基本表需满足原子性、原始性、演绎性和稳定性的性质。
4)范式标准
基本表中字段的相互依赖关系,应至少满足第三范式,最好能达到BCNF。更高一级别的范式可以更好的避免数据库中数据的冗余、插入异常、删除异常。
5)正确处理实体之间的多对多的关系
在将实体转换为表时,要注意必须为其联系也建立一张独立的表。该表中的主键是由两个实体的实体标识符共同组成,再加上联系本身的属性构成表的所有字段。
6)完整性约束的三个方面
数据库设计时需要充分考虑数据的完整性约束,分析并设计表之间如何联系,表中字段需要满足的条件。
根据对慢性肾病病人健康档案管理各项功能的需要,系统中设计的主要的表有慢性肾脏病人信息表、体检表和健康档案表。
1 病历档案的基本构成
一份完整的病历档案一般包括15项内容:1、病历首页。门(急)诊与住院病历首页均应注明患者的基本信息以及主诉等内容。2、出院记录。是经治医师对患者本次住院期间诊疗情况的总结,由经治医师在患者出院以后24小时内完成。3、住院志。这是患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得的有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。4、专科病历。根据专科需要记录专科特殊情况。5、病程记录。是继住院志后对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。6、特殊诊疗记录。包括手术同意书、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录等。7、会诊记录(含会诊意见)。指患者在住院期间需要其他科室或其他医疗机构协助诊疗时,分别由申请医师和会诊医师书写的记录材料。8、护理记录。具体分为一般患者护理记录和危重患者护理记录。9、输血协议书。10、辅助检查报告单。指患者住院期间所做的各项检验、检查结果的记录。11、医嘱材料。即医师在医疗活动中下达的医学指令。12、体温记录。13、住院病历质量检查评定、护理病历质量检查评定材料。14、院内感染发病率调查情况材料。15、其他应归档的病历档案材料。
2 病历档案存在的主要问题
2.1 病历书写不及时。部分科室由于人员少、工作量大,医生忙于应对诊疗,在一定程度上影响到病历书写的及时性。
2.2 首页填写常出错。由于书写者认知的差异,在收集病人资料填写环节出错成为普遍问题。
2.3 医师签字不严谨。签字不及时,甚至存在代签现象。在临床工作中上级对下级指挥多、带教少,疏于审查和指导下级提高病历质量,甚至将个人密码公开,代签现象时有存在。
2.4 病历记录不准确。电子病历模板中保存部分病历资料,以作为参考。然而,个别医师图省事省时,只是对模板进行简单的复制、粘贴,并未认真加以修改,造成患者电子病历资料记录不准确,甚至是雷同,在很大程度上影响医院病历的质量,甚至引起纠纷。
3 如何做好病历档案工作
3.1 提高病历书写法律意识。要提高全体医师对依法执业重要性的认识,树立“写病历就是写证据”的思想,同时要组织学习《执业医师法》《医疗事故处理条例》等法律法规,高度重视病案质量。坚持客观、真实、正确书写病历的原则,推行全员、全程质量监督。
3.2 建立科学的档案管理体系,健全病历档案管理制度。医院要结合本单位工作实际,根据《档案法》等有关法律、法规,制订了一套比较科学、完整、系统、切实可行的病历档案管理制度。对各科室的病历档案材料进行集中统一管理、统一考核,使病历档案管理与医疗业务同步考核评价,同步发展。
3.3 要切实把好病历档案的形成和归档关,确保病历档案的完整、准确和系统。要按照《病历书写基本规范》,加强对病历档案书写质量的管理和签署审批管理,做到病历书写内容准确完整,文字简洁明了,记录及时,手续齐全,书写整洁。同时,当一个病人诊疗结束并取得相应结果后,应及时将记录诊疗全过程及其结果的材料整理归档。
摘要:随着现代医疗卫生事业的不断发展,各个医疗卫生单位开始对病案室科室档案的建立以及管理工作加以重视。本文主要对现阶段病案室档案的建立以及管理措施加以分析和探讨,从而保证医院病案室科室档案管理工作的顺利进行。
关键词 :病案室 科室档案 建立 管理
医院病案管理工作是否能够顺利进行,一般用患者疾病分类、病案书写质量以及病案的实际保存状况来评价,从而导致医院病案室科室工作档案的建立以及管理工作受到影响,并诱发各种程度的缺陷。医院病案室科室档案的建立与管理能够为医院管理和领导阶层做出正确的决策提供较多依据。
一、做好医院人员变动、医院政策情况档案的建立与管理工作
医院病案工作涉及较多的部分,关于涉及到卫生行政部门以及国家部门的病案工作政策和法规要求,医院制定的病例书写考勤标准、病历书写规范、新精神文件以及规章制度以及通知等,都要能够做好建立以及管理工作。医院病案室首先需要能够对文件签收本加以设定,并将一切的文件加以登记,安排专人进行集中备查以及保管,引导有关部门能够遵循医院以及国家的相关规定,做好相关的病案管理工作。医院门诊病案保存需要维持在15年之上,并在24h之内加以回收。医院病案室工作人员需要能够做好日常的档案登记管理工作,并在登记本上准确地记录相关文件和时间,并确定相关方法和规定的实施,保证医院病案室资料达到规范化管理的要求。
二、做好工作变更以及病案发展的记录档案建立和完善工作
目前很多医院的病案管理方法都是依靠传统的工作经验来进行,从而导致原始的管理系统不适应现阶段病案室档案的建立与管理要求。档案管理工作人员虽然在近期对工作流程的变更记忆较为明显,但是,长时间发展下去必然会导致记忆模糊。所以,医院病案室档案管理工作人员需要完整有效地记录病案号更改、病案管理、系统管理、病案归档上架以及保存等工作,从而保证日后的查询工作能够顺利进行,病案室档案资料在使用时,需要做好阶段性的登记工作,让病案室档案管理工作人员能够对今后的发展状况能够及时加预测以及掌握。
医院病案室档案管理工作人员需要能够对各种登记索引做好保存。对于手术登记本、出院登记本、病案借阅、死亡登记本以及复印登记都要根据分类上架以及年度编号加以存档。这些资料虽然是医院病案室日常工作的资料记录,但是,却是病案管理较为宝贵的档案资料,也是从不同途径对病案加以查找的有效性工具。医院病案室档案管理工作人员对于特殊的病案、疑难病、手术病案、医疗纠纷、罕见病的病案、质差中存在的病案等,都要能够做好单独登记以及重点管理工作,对于较为特殊的病案、档案资料需要单独进行保存。
三、做好工作档案随访以及电子病历档案的管理工作
医院病案室档案管理工作人员需要能够做好病案资料的随访工作,从而保证病案资料更加充实。所以,对于各种专题随访、常规随访、病人来信、病案摘要等随访工作。对于医院相关工作中存在的各种资料也需要做好并按资料的登记、编号以及建卡工作,并由专人进行保管。
电子病案主要是以计算机信息系统作为载体。在医院病案室科室档案网络系统运行过程中,可能会因为个别人员的非法操作而诱发医患隐私的泄露现象,在病毒或者“黑客”攻击的影响下,导致医院出现严重的损失。所以,做好医院病案室电子档案管理工作则显得较为重要。控制好电子病历的打印以及复印工作,避免各种电子病历的外泄,并对病案的修改缺陷加以设置。
四、做好统计档案的管理工作
医院统计档案是对医院医疗水平、医疗质量以及社会效益加以评价的主要依据,也能够为医院科研服务以及医疗服务提供重要的信息资源。所以,医院各项统计报表需要按照年、月、日以及其他标准做好修订工作,并做好标签进行入库存档,安排专人进行保管,从而为医院领导作出正确的决策提供跟更多的意见和建议并为各项临床服务提供真实有效的数据和信息。
综上所述,医院病案室档案工作的建立与管理是保证医院顺利发展的基础,并为病案资料的管理、检索奠定坚实的基础,也会为医院历史的发展提供真实有效的数据。在医院病例档案现代化管理工作中,管理和领导阶层需要对医院病案室的档案管理以及建立工作加以重视,采取现代化的管理方法和管理手段,为医疗卫生单位创造更大的经济以及社会效益。
参考文献
[1]秦占霞,宋艳丽. 新时期医院病案档案管理的对策分析[J]. 科技资讯,2013(1):234
[2]许克新. 加强医院病案档案管理 适应医疗体制改革——以黑河市第二人民医院为例[J]. 黑河学刊,2014(3):116,129
关键词:党员档案 人事档案 合并管理 利用
党员档案属于专业档案之一,是党员管理部门在党员管理活动中直接形成的具有保存价值的原始记录。党员档案管理是一项十分重要的基础业务建设,是党员人事管理部门重要任务之一,是进行党员行政管理和发展党员业的必备基础资料,也是研究党员业的过去、现在和将来都是不可缺少的依据。为了进一步发挥党员档案在党员管理中的作用,加强党员档案管理,以适应党员自身发展的需要,就党员档案管理工作提出了—些看法。
1.抓开拓,在信息管理上创新
党员档案是人事历史的真实反映.要通过多种途径增强全社会特别是各级领导的档案意识,把党员档案工作列入议事日程,切实解决档案工作中的实际问题。一耍以人为本,挑选一些具有良好综合素质、具有一定现代科技知识、有较强捕捉信息能力、年龄相对较轻的同志,为人事档案工作增添新鲜血液:二要舍得财力,对档案工作业务、机构设置、硬件建设等合理投入.为人事档案的现代化、信息化创造条件。
人事档案管理应坚持面向社会、面向经济,面向基层、面向未来,以“提高质量、合理利用”为中心,积极创造条件,加快信息化进程.搞好优质服务人事档案信息化管理是一个系统的工程,它包括档案信息化建设(档案信息资源的有序整理,信息网络的建设,信息技术的应用等)、档案信息与其它各类信息的综合集成管理、档案资源开发利用的信息化等多个方面。
2.抓培训,在知识技能上创新
提高管理人员的档案业务水平,可采取会议代训、通报情况、印发操作手册等方法,让管理人员熟悉档案工作业务和操作规程,明确自己的职责范围。抓好党员档案管理人员的教育培训,要做到定期培训与平时学习相结合,每年进行新知识、新技术专题培训,为他们提供自觉学习、主动学习专业知识和高新知识的机会。要注重提高党员档案管理人员政治素质与业务素质,提倡创新能力与对传统精华的继承相结合。构建一支科学合理、精干高效的党员档案管理人才队伍,以适应社会主义市场经济和人事档案事业发展的需要。
敬业爱岗是创新精神的基础。档案工作者要积极思考问题,不断进行档案工作的探索和创新。就目前情况来看,档案部门还必须走“自我提高、自我发展”的道路,尽快培养一支新型的高素质档案管理队伍。在选拔人才方面,要有更多的灵活性,在实践中不拘一格,选择人才,使用人才。在职称、职务方面,要重成果,重能力,打破论资排辈的现象,使年轻人快速成长。
3.抓规范,在服务意识上创新
增强服务意识,档案收集工作要改变过去“坐等收集”为“主动收集”,同时要从基层档案室抓起,变一家的积极性为千家万户的积极性。档案服务应由档案部门关门服务向开门服务、上门服务、网上服务转变,从根本上提高档案信息的利用效率。
档案工作要创新,必须围绕重点工作,抓住难点、热点、重点问题,寻找工作的突破口。要形成系统完整的工作程序,用于指导和规范档案工作,要完善岗位责任制度,严明岗位纪律,形成职责明确,程序严谨,落实有力,运转灵活的工作机制,为档案工作各项任务的圆满完成提供坚实的保证。
4.抓改革,在发展思路上创新
档案工作要坚持面向社会,面向经济、面向基层,面向未来,贴近改革开放、经济建设的前沿阵地,记录日新月异的社会实践,使档案资源真正成为各项改革的智力支持,使档案事业真正成为社会发展的组成部分。要严格执行档案查借阅制度、保密制度。健全党员档案材料形成、报送责任制,并把执行情况作为检查管理人员工作质量的内容之一,赏优罚劣,确保人事档案材料归档及时,内容真实、完整、连贯。
党员档案信息处理技术现代化实际上是一项系统工程,不能一蹴而就,必须分阶段有步骤地实施。近期的主要任务是:编制完善的检索工具和提高系统的安全防范。计算机检索途径应有尽有,数据中的每—个产权要素都可以作为检索点,包括产权更新信鼠、房地坐落自然信息、产权证管理信息以及模糊条件检索等等,为提权档案的查询、利用带来极大的方便。利用计算机处理信息的功能,编制各种检索工具,形成计算机检索与手工互补的档案信息检索体系,以提供高效、便捷的查询服务。计算棚机应用保护了档案原件,又高效地满足利用者的需要。
5.结语
党员档案是党员业务活动的真实记录,是面貌和发展的历史见证,是研究的发展历史、研究党员业的发展历史及其规律的重要参考依据。因此,重视党员档案工作的管理和发展,不只是党员开发企业的一项一般意义的工作,乃是人事档案管理事业中应有内容。在档案管理工作中,不仅要真实地记录和留取材料,保证档案的真实性和可靠性,还要积极地开发和利用档案资源,为党员队伍改革、发展和稳定提供必要且优质的服务。要通过学习档案法律法规以及档案管理知识,认识档案的功能和作用,树立全员参与管理、全员重视档案的观念,在党员开发企业的各项管理工作中强化档案意识,以对历史负责的责任感奉献我们的聪明和才智。
1医院档案管理工作的现状
1.1档案管理制度不健全,档案收集效率不高
在医院管理中,各级医院制定了适用于本院的、较为健全的医院医疗、人事、行政、后勤管理制度,而涉及档案管理的制度却较少。在医院目标管理考核方案中,一般也没有将档案管理纳入目标考核,造成档案收集效率不高,档案不齐全。
1.2对医院档案内容界定不清,管理范围不明
到目前为止,医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度标准。随着科学技术的进步,社会的发展,档案的内涵和外延都在发生变化。各级医院在管理档案时,由于还没有统一的管理标准和模式,各级医院根据自己的理解和实践进行管理,使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。
1.3档案意识不强,档案利用率较低
对档案管理方面的认识还较淡薄,认为档案工作可有可无,认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。由于对档案重视程度不够,档案信息资源开发不足,造成档案利用率不高。
1.4档案管理分散,不利于档案的完整和安全
各科室分散管理,不便于综合利用,不利于档案的完整和安全。每个科室都要有人兼管保存,重复保存,造成人力、物力和空间的浪费。
1.5档案管理人员业务水平不高
档案知识欠缺在医院人才培养中,一般重视医疗技术人员素质的提高和继续教育,对档案管理人员的素质提高没有纳入计划和要求,档案管理人员平时进修学习的机会不够,缺乏系统的档案知识培训,许多档案管理人员的管理水平停留在经验上,思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求,缺乏创新和活力。
1.6档案工作硬件投入不足,档案现代化管理水平不高
有些医院由于医疗用房紧张,致使档案用房狭小,不符合档案保管的标准。另外,档案管理设备陈旧,管理技术落后,也制约了档案事业的发展。近年来,随着科学技术的进步,计算机及网络技术在医院管理中的广泛运用,医院管理手段不断进步。而运用计算机及网络技术管理档案的却较少,一些档案工作还停留在手工收集、检索,信息量小,不利于档案的收集、利用和开发。
2加强医院档案管理工作的对策
2.1加强学习《档案法》,提高依法归档的自觉性
大力宣传档案工作,使医院领导、职工都充分认识档案的重要性,认识档案与自己日常工作和生活的密切关系,更好地支持档案管理工作,从而促进全员档案意识格局的形成。《档案法》规定:档案工作实行统一领导、分级管理的原则,维护档案的完整与安全,便于社会各方面的利用。此外,医院管理干部及医、教、研人员的档案法制观念淡薄,甚至有相当一部分人不知道《档案法》的基本精神,缺乏依法归档的自觉性,因而学习、宣传《档案法》非常重要。
2.2档案只能集中统一管理,不能分散管理
运用行政手段和法律手段对档案进行统一管理,这是建立统一的、科学的档案工作制度,推行档案工作标准化管理的基础。实行档案统一管理,才能对综合性医院档案进行规范化管理,真正地、充分地发挥其凭证和利用作用。
2.3建立科学的档案管理体系,健全档案管理制度
促进档案工作规范管理,建立科学的档案管理体系,健全档案管理制度,是促进档案工作规范管理的关键。各医院要结合本单位档案工作实际,根据《档案法》、《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规,制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。对各科室的各类档案材料进行集中统一管理,统一考核,使档案管理与医疗业务同步考核评价,同步发展。
2.4加强培训、结合实践,提高档案管理人员素质
档案管理人员素质直接影响档案管理水平,医院要将档案人员培养纳入医院人才培养计划,全面提高档案管理人员素质。一是通过专业培训、继续教育、知识更新、进修学习等提高业务和知识水平。二是深入临床一线调查研究医疗、教学和科研对档案信息的需求,不断总结探索档案管理工作,适应档案业务发展,推动档案管理水平的提高。
2.5加大投入,提高配备,实现档案的现代化管理
加强资金投入,引进现代化的技术和设备是实现档案现代化管理必须的条件。一方面要提高档案保护设备和技术现代化的配备,如档案库房的去湿、空调设备,高效灭虫、灭火设备,这些设备和技术的应用是档案现代化管理的重要内容;另一方面要引进计算机管理,用计算机储存整个医院的各种业务、行政上的档案,方便使用者及时查找、阅读,既节省时间也节省人力、物力和财力,提高了工作效率,同时利用计算机管理可以减少档案的有效空间,保存信息方便简单,也增加了其保密程度。因此,医院应充分利用计算机管理应用设计完善的软件和网络等现代化办公设备,实现档案管理的自动化、现代化。
2.6建立医院档案三级网络管理模式,为档案的开发利用提供可靠依据