时间:2023-09-06 16:54:11
序论:在您撰写社会治理方针时,参考他人的优秀作品可以开阔视野,小编为您整理的7篇范文,希望这些建议能够激发您的创作热情,引导您走向新的创作高度。
一、指导思想
以同志“三个代表”重要思想为指导,坚持“打防结合、预防为主、标本兼治、重在治本”的方针,以组织开展“争创社会治安综合治理先进镇活动”统揽政法和社会治安综合治理工作的全局,建立完善“打、治、防、控”一体化的工作体系,构筑社会治安综合治理的长效工作机制,全党动手,全民动员,全面规划,分布实施。经过三年的努力,建立起全方位、全天候,人防、物防、技防相结合,反应快速、打击有力、治理及时、防范严密、控制有效的适应形势要求的新型治安格局。实现发案少、秩序好、群众满意,争创社会治安综合治理先进镇的目标,确保全镇社会政治稳定和治安大局平稳。
二、工作目标
在“严打”整治专项斗争取得重大胜利的基础上,为巩固“严打”成果,建立适应新形势要求的保障社会治安持续平稳的长效机制,针对我镇当前的治安形势,我们要在全镇实施以建立新型的“打、治、防、控”机制为主要内容,争创社会治安综合治理先进镇活动。实施“争创社会治安综合治理先进镇活动”的主要目的是:通过争创社会治安综合治理先进镇活动,逐步实现“四个转变”,即在工作方针上由以打开路、侧重打击向预防为主、重在治本转变;在工作范围上由单纯解决治安问题向排查消除不稳定因素、全面维护社会稳定转变;在工作方式上由依靠政府、依赖专门机关向防范工作主动化、市场化、有偿化转变;在工作模式上由静态控制为主向动静结合、以动态控制为主转变。全面强化社会治安综合治理基层基础工作,建立适应市场经济要求的[文秘站网-找文章,到文秘站网]新型的治安防控网络和保障机制,使我镇社会治安进入良性循环轨道。
三、任务要求
争创社会治安综合治理先进镇活动是一项民心工程,是认真实践“三个代表”重要思想的具体体现,是关系我镇经济发展和社会稳定大局的一件大事。要充分认识实施争创社会治安综合治理先进镇活动的重要意义,进一步增强责任感,加大力度,狠抓落实。各行政村、各单位、各部门要站在实践“三个代表”重要思想的高度,切实担负起保一方平安的政治责任,自觉坚持“两手抓,两手都要硬”的方针,把争创社会治安综合治理先进镇活动作为当前的一项重要工作来抓,切实履行职责,认真抓紧抓好。
争创社会治安综合治理先进镇活动,要突出工作重点,全力提高新形势下社会治安综合治理工作的整体水平。
(一)、要坚定不移地深入开展“严打”整治斗争,始终保持对刑事犯罪的高压态势。要坚持以“破大案、追逃犯、打团伙、治乱点”为主攻方向,加大破案追逃的工作力度,争取做到重特大积案破案率达到90以上,现行重特大刑事案件力争发一破一。
(二)、要妥善处理各类人民内部矛盾,大力开展矛盾纠纷排查调处工作。各行政村、各单位、各部门都要把开展矛盾纠纷排查调处工作作为一项基础性工作,抓早、抓小、抓苗头,做到及早发现、及时化解,并通过多项措施的建立和完善使这项工作经常化、制度化。
(三)、要贯彻“预防为主”方针,深入持久地开展基层安全创建活动。城区安全创建活动要与即将开展的城区建设工作相结合,进一步加强社区群防群治队伍建设,完善群防群治工作体系和工作机制,开展形式多样,富有成效的创建活动。农村安全创建要通过抓组织、抓制度、抓巡逻防范、抓矛盾纠纷排查调处等工作的开展,全面提高农村创安水平。
(四)、要强化动态控制,建立“打、治、防、控”一体化的防控快速反应体系,做到“反应快速、打击有力、防范严密、控制有效”。要建立完善“四个体系”,即以专门机关为依托的打击犯罪体系,解决“打得狠”的问题;以公安部门为依托的动态防范体系,解决“控得住”的问题;以社区为依托的基层防范体系,解决“防得牢”的问题;以有关部门为依托的重点管理体系,解决“管得严”的问题。
四、方法步骤
争创社会治安综合治理先进镇活动分三步实施,即一年打基础,力争有进步;二年抓规范,整体见成效;三年抓巩固,全面上台阶。
20__年为基础年。工作上要强力实施四个突破,即城镇在健全“打、治、防、控”网络建设上有新的突破;广大乡村在安全创建,抓好群防群治网络建设上有新的突破;城乡结合部,交通干线在整治治安乱点上有新的突破;“严打”斗争在打击乡村流氓恶势力和盗、抢等侵财型案件上有新的突破。
20__年为规范年。要按照县委、县政府的要求,在推广典型,总结经验的基础上全面铺开,全面达标,不留死角,使争创社会治安综合治理先进镇活动的各项目标基本得到实现。
20__年为总结评比、巩固提高年。要在总结,评比,完善,提高,巩固,创新的基础上,构建社会治安综合治理工作的长效机制。
五、保障措施
建立完善以下保障措施,确保争创社会治安综合治理先进镇活动顺利实施。
一是加强队伍建设,为争创社会治安综合治理先进镇活动的顺利实施提供组织保障;二是多渠道筹集综治工作资金,为争创社会治安综合治理先进镇活动的顺利实施提供经费保障;三是充分调动全社会的力量,为争创社会治安综合治理先进镇活动的顺利实施提供人力保障;四是严格奖惩,通过《社会治安综合治理条例》的落实,为争创社会治安综合治理先进镇活动的顺利实施提供高效的激励机制;五是广泛
宣传,为争创社会治安综合治理先进镇活动的顺利实施提供浓厚的舆论范围。
【关键词】 放射性小肠炎 肠梗阻 手术 体会
放射性小肠炎是妇科恶性肿瘤、直肠癌、男性前列腺恶性肿瘤等盆腔疾患行放疗后常见的并发症。其治疗很难通过保守治疗而愈,而应在纠正全身情况的同时选择手术治疗。我院自2001-2009年共收治直肠癌、宫颈癌等放疗后致肠梗阻21例,均经手术及病理证实,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组男8例,女13例;年龄24-70岁,平均年龄46.5岁。原发疾病:直肠癌15例,宫颈癌4例,乙状结肠癌1例,前列腺癌1例。病理诊断:腺癌13例,粘液腺癌2例,腺瘤恶变2例,鳞状细胞癌4例。本组病例有12例术前、后1月均进行了放疗,9例术后1月进行放疗。放疗结束后2-8个月(平均3.7月)均出现持续性腹痛,阵发性加剧,呕吐,腹胀,(或人工)停止排气排便等肠梗阻症状。腹部x线透视见有阶梯状气液平面。其中11例在梗阻前有不同程度的腹泻,4例腹泻严重,日9-13次,为稀便或稀水样变。有14例在术前经过2-5次的保守治疗,最终手术解除梗阻。
1.2 方法
腹部或盆腔恶性肿瘤经过放射治疗后出现肠梗阻,其发展有一个过程,早期为不完全性梗阻,可先保守治疗,保守治疗无效后再手术。手术方式:本组21例梗阻均在回肠末端,距蛔盲部约5-85cm之回肠粘连成团,手术应行粘连成团块状的小肠袢切除吻合术或短路手术。其中6例行回肠端端吻合术,11例行回肠升结肠(或结肠肝曲)端侧吻合术,4例行短路手术。
1.3 结果
本组病例切除标本组织学检查均诊断为放射性小肠炎,16例为单纯性放射性小肠炎,3例合并肿瘤复发,2例淋巴结转移。本组手术6例行回肠端端吻合术,术后1例出现吻合口瘘,占16.7%,经保守治疗治愈,1例术后48小时死于中毒性休克,多脏器功能衰竭,死亡率为4.76%,余20例恢复良好,治愈率95.2%。
2 讨论
放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一[1],消化系统的小肠对电离辐射最敏感[2],即使中等放射剂量也容易导致小肠的损害,引起小肠梗阻,重者发生小肠会阴内瘘[3],而消化道腺癌对放疗低度敏感,宫颈鳞癌中度敏感[4],因此,当肿瘤达治疗剂量时必然引起小肠的损害。本组21例放疗过程中都有不同程度的腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,早期的腹泻是由于小肠一过性的绒毛萎缩以及回肠末端维生素b12、胆酸吸收减少,而使脂肪吸收障碍。随着病情的发展,放疗损害肠壁小血管,使之闭塞,粘膜出血、坏死、溃疡,进而引起粘膜下至浆膜的纤维组织增生[5],肠管粘连成团,充血水肿,表面红白相间,浆膜有点状出血及瘀斑,肠壁僵硬;重者肠壁呈乳白色,肠壁僵硬如皮革样,与正常肠管分界明显。同时加之大网膜的保护性作用及易粘连的特性[6],最终导致肠管粘连,狭窄梗阻。
根据术中所见及放疗后发病时间,表明放疗后肠道的损害是进行性的,放疗结束而局部的病理变化并没有停止。放射性小肠炎,常在放疗2个月后出现症状,多见于放疗剂量大,治疗期间有严重腹泻者。早期梗阻为不完全性,体查时下腹部有明显压痛,触诊有柔韧感,有时可触及一境界不清的包块,根据其病史及临床特点一般不难做出诊断。特别是在放疗后出现的肠梗阻表现,临床医师容易将其归咎于原发肿瘤复发或淋巴结转移,而较少考虑放疗因素,病人失去治疗机会。放射性小肠炎并梗阻的特点:⑴放疗后肠道的损害在一定时期内是进行性的;⑵都有腹部、盆腔恶性肿瘤放射治疗或术后放射治疗的经过;⑶病变部位均在回肠末端。因此其治疗很难通过保守治疗而愈,而应在纠正全身情况的同时选择手术治疗。
放射性小肠炎并梗阻的手术方式,应根据患者的年龄、身体状况、有否肿瘤复发及广泛淋巴结转移等情况决定:梗阻部位距蛔盲部大于10cm以上者可行回肠-回肠端端吻合,小于10cm者行回肠-升结肠(或结肠肝曲)端侧吻合;本组2例行回肠-回肠端端吻合术后出现吻合口瘘,分析其发生原因:吻合口距蛔盲瓣太近(5-10cm),由于蛔盲瓣的阻挡作用增加了吻合口的压力。肠管切除范围不够。因此梗阻部位距蛔盲部距离较近者(小于10cm),应行回肠-升结肠(或结肠肝曲)端侧吻合术,以防并发症的发生。对于粘连成团,肠管固定于骶骨及盆腔内无法分开者,此时不必强求分离[7],只将粘连的肠袢移出盆腔,检查通畅即达目的。术中肠管破裂时不要通过修补而保留肠管,尽可能快的将整个粘连肠袢游离后切除行端端吻合术,随后大量生理盐水冲洗腹腔,本组无1例发生肠瘘或腹腔感染。有报道放射性小肠炎引起梗阻者手术方式以短路为妥[3]、,我们认为,对于年龄大、全身情况差、粘连范围较大难以分开、粘连梗阻合并肿瘤复发或淋巴结转移者行短路手术,缩短手术时间,减少手术创伤,以延长患者的生命。
参 考 文 献
[1] 陈灏珠,《实用内科学》,第11版. 北京,人民卫生出版社 2004,198.
[2] 陈灏珠,《实用内科学》,第11版. 北京,人民卫生出版社 2004,806.
[3] 吴阶平,裘法祖.《黄家驷外科学》,第7版.中册北京.人民卫生出版社.1652.
[4] 吴阶平,裘法祖.《黄家驷外科学》,第7版.上册北京.人民卫生出版社,160.
[5] 梁永泽.中华放射医学与防护杂志. 1990;10:4.
[6] 吴阶平,裘法祖.《黄家驷外科学》,第7版中册北京.人民卫生出版社,1360.
[7] morgeasten l,et al. am j surg 1977;134:166.
【关键词】 放射性小肠炎 肠梗阻 手术 体会
放射性小肠炎是妇科恶性肿瘤、直肠癌、男性前列腺恶性肿瘤等盆腔疾患行放疗后常见的并发症。其治疗很难通过保守治疗而愈,而应在纠正全身情况的同时选择手术治疗。我院自2001-2009年共收治直肠癌、宫颈癌等放疗后致肠梗阻21例,均经手术及病理证实,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组男8例,女13例;年龄24-70岁,平均年龄46.5岁。原发疾病:直肠癌15例,宫颈癌4例,乙状结肠癌1例,前列腺癌1例。病理诊断:腺癌13例,粘液腺癌2例,腺瘤恶变2例,鳞状细胞癌4例。本组病例有12例术前、后1月均进行了放疗,9例术后1月进行放疗。放疗结束后2-8个月(平均3.7月)均出现持续性腹痛,阵发性加剧,呕吐,腹胀,(或人工)停止排气排便等肠梗阻症状。腹部X线透视见有阶梯状气液平面。其中11例在梗阻前有不同程度的腹泻,4例腹泻严重,日9-13次,为稀便或稀水样变。有14例在术前经过2-5次的保守治疗,最终手术解除梗阻。
1.2 方法
腹部或盆腔恶性肿瘤经过放射治疗后出现肠梗阻,其发展有一个过程,早期为不完全性梗阻,可先保守治疗,保守治疗无效后再手术。手术方式:本组21例梗阻均在回肠末端,距蛔盲部约5-85cm之回肠粘连成团,手术应行粘连成团块状的小肠袢切除吻合术或短路手术。其中6例行回肠端端吻合术,11例行回肠升结肠(或结肠肝曲)端侧吻合术,4例行短路手术。
1.3 结果
本组病例切除标本组织学检查均诊断为放射性小肠炎,16例为单纯性放射性小肠炎,3例合并肿瘤复发,2例淋巴结转移。本组手术6例行回肠端端吻合术,术后1例出现吻合口瘘,占16.7%,经保守治疗治愈,1例术后48小时死于中毒性休克,多脏器功能衰竭,死亡率为4.76%,余20例恢复良好,治愈率95.2%。
2 讨论
放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一[1],消化系统的小肠对电离辐射最敏感[2],即使中等放射剂量也容易导致小肠的损害,引起小肠梗阻,重者发生小肠会阴内瘘[3],而消化道腺癌对放疗低度敏感,宫颈鳞癌中度敏感[4],因此,当肿瘤达治疗剂量时必然引起小肠的损害。本组21例放疗过程中都有不同程度的腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,早期的腹泻是由于小肠一过性的绒毛萎缩以及回肠末端维生素B12、胆酸吸收减少,而使脂肪吸收障碍。随着病情的发展,放疗损害肠壁小血管,使之闭塞,粘膜出血、坏死、溃疡,进而引起粘膜下至浆膜的纤维组织增生[5],肠管粘连成团,充血水肿,表面红白相间,浆膜有点状出血及瘀斑,肠壁僵硬;重者肠壁呈乳白色,肠壁僵硬如皮革样,与正常肠管分界明显。同时加之大网膜的保护性作用及易粘连的特性[6],最终导致肠管粘连,狭窄梗阻。转贴于 根据术中所见及放疗后发病时间,表明放疗后肠道的损害是进行性的,放疗结束而局部的病理变化并没有停止。放射性小肠炎,常在放疗2个月后出现症状,多见于放疗剂量大,治疗期间有严重腹泻者。早期梗阻为不完全性,体查时下腹部有明显压痛,触诊有柔韧感,有时可触及一境界不清的包块,根据其病史及临床特点一般不难做出诊断。特别是在放疗后出现的肠梗阻表现,临床医师容易将其归咎于原发肿瘤复发或淋巴结转移,而较少考虑放疗因素,病人失去治疗机会。放射性小肠炎并梗阻的特点:⑴放疗后肠道的损害在一定时期内是进行性的;⑵都有腹部、盆腔恶性肿瘤放射治疗或术后放射治疗的经过;⑶病变部位均在回肠末端。因此其治疗很难通过保守治疗而愈,而应在纠正全身情况的同时选择手术治疗。
放射性小肠炎并梗阻的手术方式,应根据患者的年龄、身体状况、有否肿瘤复发及广泛淋巴结转移等情况决定:梗阻部位距蛔盲部大于10cm以上者可行回肠-回肠端端吻合,小于10cm者行回肠-升结肠(或结肠肝曲)端侧吻合;本组2例行回肠-回肠端端吻合术后出现吻合口瘘,分析其发生原因:吻合口距蛔盲瓣太近(5-10cm),由于蛔盲瓣的阻挡作用增加了吻合口的压力。肠管切除范围不够。因此梗阻部位距蛔盲部距离较近者(小于10cm),应行回肠-升结肠(或结肠肝曲)端侧吻合术,以防并发症的发生。对于粘连成团,肠管固定于骶骨及盆腔内无法分开者,此时不必强求分离[7],只将粘连的肠袢移出盆腔,检查通畅即达目的。术中肠管破裂时不要通过修补而保留肠管,尽可能快的将整个粘连肠袢游离后切除行端端吻合术,随后大量生理盐水冲洗腹腔,本组无1例发生肠瘘或腹腔感染。有报道放射性小肠炎引起梗阻者手术方式以短路为妥[3]、,我们认为,对于年龄大、全身情况差、粘连范围较大难以分开、粘连梗阻合并肿瘤复发或淋巴结转移者行短路手术,缩短手术时间,减少手术创伤,以延长患者的生命。
参 考 文 献
[1] 陈灏珠,《实用内科学》,第11版. 北京,人民卫生出版社 2004,198.
[2] 陈灏珠,《实用内科学》,第11版. 北京,人民卫生出版社 2004,806.
[3] 吴阶平,裘法祖.《黄家驷外科学》,第7版.中册北京.人民卫生出版社.1652.
[4] 吴阶平,裘法祖.《黄家驷外科学》,第7版.上册北京.人民卫生出版社,160.
[5] 梁永泽.中华放射医学与防护杂志. 1990;10:4.
[6] 吴阶平,裘法祖.《黄家驷外科学》,第7版中册北京.人民卫生出版社,1360.
[7] Morgeasten L,et al. Am J Surg 1977;134:166.
关键词: 放射性小肠炎 肠梗阻 手术 体会
放射性小肠炎是妇科恶性肿瘤、直肠癌、男性前列腺恶性肿瘤等盆腔疾患行放疗后常见的并发症。其治疗很难通过保守治疗而愈,而应在纠正全身情况的同时选择手术治疗。我院自2001-2009年共收治直肠癌、宫颈癌等放疗后致肠梗阻21例,均经手术及病理证实,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组男8例,女13例;年龄24-70岁,平均年龄46.5岁。原发疾病:直肠癌15例,宫颈癌4例,乙状结肠癌1例,前列腺癌1例。病理诊断:腺癌13例,粘液腺癌2例,腺瘤恶变2例,鳞状细胞癌4例。本组病例有12例术前、后1月均进行了放疗,9例术后1月进行放疗。放疗结束后2-8个月(平均3.7月)均出现持续性腹痛,阵发性加剧,呕吐,腹胀,(或人工)停止排气排便等肠梗阻症状。腹部X线透视见有阶梯状气液平面。其中11例在梗阻前有不同程度的腹泻,4例腹泻严重,日9-13次,为稀便或稀水样变。有14例在术前经过2-5次的保守治疗,最终手术解除梗阻。
1.2 方法
腹部或盆腔恶性肿瘤经过放射治疗后出现肠梗阻,其发展有一个过程,早期为不完全性梗阻,可先保守治疗,保守治疗无效后再手术。手术方式:本组21例梗阻均在回肠末端,距蛔盲部约5-85cm之回肠粘连成团,手术应行粘连成团块状的小肠袢切除吻合术或短路手术。其中6例行回肠端端吻合术,11例行回肠升结肠(或结肠肝曲)端侧吻合术,4例行短路手术。
1.3 结果
本组病例切除标本组织学检查均诊断为放射性小肠炎,16例为单纯性放射性小肠炎,3例合并肿瘤复发,2例淋巴结转移。本组手术6例行回肠端端吻合术,术后1例出现吻合口瘘,占16.7%,经保守治疗治愈,1例术后48小时死于中毒性休克,多脏器功能衰竭,死亡率为4.76%,余20例恢复良好,治愈率95.2%。
2 讨论
放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一[1],消化系统的小肠对电离辐射最敏感[2],即使中等放射剂量也容易导致小肠的损害,引起小肠梗阻,重者发生小肠会阴内瘘[3],而消化道腺癌对放疗低度敏感,宫颈鳞癌中度敏感[4],因此,当肿瘤达治疗剂量时必然引起小肠的损害。本组21例放疗过程中都有不同程度的腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,早期的腹泻是由于小肠一过性的绒毛萎缩以及回肠末端维生素B12、胆酸吸收减少,而使脂肪吸收障碍。随着病情的发展,放疗损害肠壁小血管,使之闭塞,粘膜出血、坏死、溃疡,进而引起粘膜下至浆膜的纤维组织增生[5],肠管粘连成团,充血水肿,表面红白相间,浆膜有点状出血及瘀斑,肠壁僵硬;重者肠壁呈乳白色,肠壁僵硬如皮革样,与正常肠管分界明显。同时加之大网膜的保护性作用及易粘连的特性[6],最终导致肠管粘连,狭窄梗阻。
【关键词】会计信息失真;社会危害;治理
众所周知,会计行业是市场经济活动的一个十分重要的领域,经济的发展离不开会计。会计信息是会计工作的最终产品,是宏观经济调控和经济决策及构建和谐市场经济运行机制的重要基础,是控制和监督经济活动的重要依据和手段。可以说,会计信息是市场经济正常运转的基石。然而现阶段,会计信息失真已至非常严重的程度,引起了社会的强烈关注,采取行之有效的措施加以治理势在必行。
一、会计信息失真及其社会危害性分析
会计信息的真实性是对会计信息质量最基本的要求,社会经济的有效运行要求会计信息能够与它所反映的客观事实相符。会计信息失真是指会计信息由于生产程序不符合法定规范标准,而失去了真实客观性,不能公允、真实地反映会计主体的财务状况和经营成果。会计信息失真大体分为两个方面,一是“规则性失真”,即会计法规、制度、准则本身的缺陷所造成的失真;一是“人为性失真”,即相关人员由于利益驱使而人为制造的会计信息失真。会计信息失真对整个社会造成了很大影响,其社会危害性甚烈。具体而言:其一,扰乱资本市场,降低社会资源的配置效率。资本对于市场的重要性不言而喻,资本市场是对资本资源进行再分配的场所,由此对社会资源进行再配置。当资本市场的主体上市公司提供虚假会计信息时,就会侵害投资者利益,产生严重的不良后果,导致社会资源配置的无序化,搅乱资本市场,进而扰乱市场经济秩序。其二,影响国家经济发展。基层经济组织的会计信息失真会使得经过汇总的整个社会会计信息不实,从而直接影响国家的宏观政策,它有可能会把国家的分配政策、投资方向、财政计划和政府工作重心误导歧途,也会影响人们对国家的国民经济做出正确判断。其三,扰乱企业自身内部管理,误导企业经济预测与决策。会计信息失真,意味着企业在管理过程中的原始记录不可靠、不健全,可能使企业管理出现混乱局面,从而使企业面临生存与发展危机。其四,危及会计行业自身的长远发展。提供客观真实的会计信息是会计工作的基本职能,会计工作和会计人员的地位也主要赖其维系。会计信息失真意味着会计信息失去价值,会计工作丧失了立身之本,这必将使会计行业的健康发展受到严重影响。
二、会计信息失真的治理方略
治理会计信息失真涉及到全社会的方方面面,是一项庞大的社会系统工程,具有长期性和艰巨性,绝非一日之功。笔者认为,应从以下方面着手:
(一)改善会计执业环境
一是要加强宣传教育,净化社会风气,在全社会形成“求真务实”的良好局面,改善会计人员工作和生活的社会大环境。二是从普法的高度加大对现行《会计法》的宣传力度,使全社会充分认识到《会计法》是会计工作的基本法,是规范会计行为的法律,必须严格遵守。各单位负责人作为单位会计工作首要责任人,更是要认真学习,增强法律意识,不仅自己要带头遵守会计法规,决不干预会计人员履行职责,而且要敦促单位会计人员依法行事,以确保本单位会计资料的真实性。三是推行会计人员委派制,以改变会计人员对单位的依附,增强其作为监督主体的独立性,不再受单位领导的制约而被动作假。
(二)加强会计人员职业道德建设
会计人员职业道德缺失是会计信息失真的一个直接原因。当前,会计人员职业道德现状不容乐观,亟需改善。加强会计人员职业道德建设,一是大力加强教育。教育是提高会计人员道德素质的重要基础,可通过学校、单位和社会各方面对会计人员进行职业道德教育,提高其职业道德水准。二是建立会计职业道德评价体系。通过制定一套可操作的评价标准,并且选择恰当的评价方法,对会计人员遵循职业道德规范的情况进行评价,提高会计人员遵守职业道德的自觉性。三是建立会计职业道德的激励机制,完善对诚信会计人员的奖励措施,调动会计人员的荣誉感。
(三)加强会计管理,强化会计基础工作
全面加强会计基础工作,规范会计行为,杜绝或防止会计工作中的错弊,是做好会计工作的基本一环,也是防止会计信息失真的重要环节。要认真执行《会计基础工作规范》,发挥会计的核算、监督职能,规范会计处理过程,建立健全稽核制度、内部牵制制度、会计人员岗位轮换制度,为会计信息报告打下坚实基础,使会计信息失真在源头上得到有效预防和控制。
(四)加强注册会计师审计监督
注册会计师被誉为“经济警察”,是防止会计信息失真的一道有力屏障。但目前我国注册会计师并没有完全摆脱企业经济利益的约束,难以保证会计审计报告的真实性,甚至为企业提供虚假的会计信息。为此,一方面是要加强注册会计师的职业道德教育,提高从业人员的法制观念;另一方面严格注册会计师的执业标准,增强注册会计师从业的独立性,提高其社会地位,避免注册会计师在获取经济利益与承担风险的夹缝中生存。
《房产测量规范》(国标GB/T17986-2000,以下简称《规范》)已正式,将于今年8月1日起实施。《规范》是我国第一个房产测量国家标准,它的实施对加强房产测绘管理,规范房产测绘行为,提高房产测绘的现代化水平,促进我国房产测绘事业的发展,具有十分重要的作用。各级建设、房地产行政主管部门要认真学习、宣传和贯彻《规范》,抓好房产测绘管理工作。现就有关事项通知如下:
一、进一步提高对房产测绘工作重要性的认识,把房产测绘工作作为房地产管理中一项重要的基础性工作抓好。要大力推广高科技、新技术在房产测绘中的应用,提高测绘工作的技术含量和效率;要建立健全房产测绘管理认证制度,完善房产测绘成果检查验收制度与质量责任制度,提高房产测绘的准确性。要严格按照《规范》的要求,作好各类房屋的测绘管理工作,切实维护当事人的合法权益。要建立房产测绘成果资料库,加强测绘成果资料的统一管理和利用,提高房产测绘成果的利用率。
二、要认真学习、大力宣传《规范》。《规范》专业性强、技术要求高、涉及面广,认真学习并掌握《规范》的内容和条文涵义,是宣传、贯彻执行好《规范》的重要前提和保障。各级建设、房地产行政主管部门要重点加强对房产测绘、产权管理工作人员的培训。同时,要注意通过各种方式组织好房地产开发企业营销人员和房地产中介机构相关人员的培训。
各地要抓住《规范》实施的契机,充分发挥新闻媒体的作用,通过电视广播讲话、报刊发表文章、举办座谈会和研讨会、开展知识竞赛、张贴标语、印发宣传材料、开展咨询服务等多种形式广泛宣传《规范》,使公众了解《规范》,以有利于社会监督,维护房地产市场秩序。
三、各地要结合地方政府机构改革,按照房产测绘市场化、专业化、规范化的要求,积极推进房产测绘体制改革,使房产测绘监督管理与测绘经营行为分离,房产测绘单位成为独立的法人实体和市场主体。要建立健全房屋面积投诉、鉴定制度,公开投诉电话。
四、从今年8月1日起,各地房产测绘工作必须严格执行《规范》,在执行中要注意做好与原行业标准的衔接工作。对原已实施测绘的,要结合房屋普查或房屋权属变动情况,对原有的测绘成果资料进行调整和更新,但不得擅自更改其他方面的内容。
《规范》实施后,原有关房屋面积测算的规定与《规范》相矛盾的,以《规范》为准。
包钢属于国有大型生产企业,雇佣农民工较多,安全意识较差,我门诊地处包钢厂区内,手外伤多发并常见,2010~2011年共治疗手指末节指骨骨折患者48例,均取得了较满意的效果。现报告如下。
资料与方法
一般资料:48例中,男40例,女8例,年龄22~58岁,平均37岁。致伤原因,砸伤32例,挤压伤11例,切割伤5例。所有手指外伤均经X光检查提示横断骨折14例,斜性骨折16例,粉碎性骨折18例。而骨折伴甲床撕脱裂伤21例,骨折伴末端软组织缺损3例,骨折合并伸肌腱断裂6例,单独骨折8例。
手术方法:局部消毒后均采用鞘管阻滞麻醉,麻醉完全后,用碘酒酒精消毒整个手部皮肤,铺无菌巾,手指根部结扎无菌橡皮止血带,用双氧水和生理盐水反复冲洗伤口,直至创面呈新鲜状,对于甲下瘀血严重,采用组织剪分离并拔除指甲。根据骨折情况,选用5.5~7号注射器针头,操作时手握针栓部,从末节指骨的远端顺时针旋转逆行穿入至骨折断端,剥离断端内软组织进行复位,然后持续进针至指骨关节面前方,如为基底部骨折则固定针可穿过关节面固定患指至功能位,对于不稳定骨折则采取双针交叉固定。内固定稳定后将注射器针头尾部于皮外预留3mm长,折弯并折断,然后修补裂伤甲床,其中有9例粉碎性骨折采用1号丝线捆扎骨折分离块达到复位,有6例患指合并伸肌腱断裂,针头固定后行肌腱吻合术,5例末节软组织缺损行V—Y皮瓣推进术,同时针头固定,48例患者术后均经换药抗炎治疗后,2周拆线,4~6周拔除内固定。
疗效判断标准:①优:手指外形正常,指甲平滑,感觉正常,无痛,活动自如;②良:手指外形正常,指甲面粗糙,感觉欠佳,稍触痛,活动稍受限;③差:手指外形畸形,指甲有纵嵴,裂甲,感觉差活动差。
结 果
48例均随访,随访时间3~8个月,38例达到优,10例良,经功能锻炼后触痛消失,感觉及活动恢复。
讨 论
末节指骨骨折在大型生产企业内较常见,采用注射器针头固定,取材方便,操作简便,内固定可靠,且注射器针头细,固定易成功,折弯的末端既闭合针腔防止逆行感染发生,又不易致针尾滑入组织内,二次取针时可不予切开直接拔除,对粉碎性骨折,采用1号丝线捆扎后固定可靠,取材方便,能有效减小骨折间隙,防止组织嵌入,对骨折愈合延迟及不愈合有一定预防作用。在门诊采用以上治疗末节指骨骨折患者,既可节省患者就诊时间又可减轻患者住院负担,而且避免了用电钻及克氏针对患者造成的二次损伤,值得在基层医院推广应用。
参考文献
1 王澍寰.手外科学[M].北京:人民卫生出版社,2006:466.
2 王妍,骆永军,肖频.无菌注射针头内固定治疗手指末节指骨骨折45例报告[J].实用临床医学,2005,12:107.